Glavni

Zapestje

Hygroma

Hygroma - obložene tumorske tvorbe, napolnjene s serozno-fibrinozno ali serosko-sluzno tekočino. To je benigni cistični tumor. Nahaja se v bližini sklepov ali tetivnih oblog, najpogosteje v zapestju, na zapestju, v stopalih in gležnju. Vzroki za razvoj niso bili v celoti raziskani, vendar je mogoče slediti dedno nagnjenost in povezavo s ponavljajočimi se travmi. Majhni higroji ponavadi ne povzročajo nevšečnosti, razen estetike. S povečanjem ali lokacijo v bližini živcev pride do bolečine; v nekaterih primerih je možna kršitev občutljivosti. Hygroma nikoli ni maligna in ne predstavlja nevarnosti za življenje bolnika. Konzervativna terapija je neučinkovita, zato je priporočljivo kirurško zdravljenje - odstranitev higrome.

Hygroma

Hygroma je benigni cistični tumor, sestavljen iz gostega zidu, ki ga tvori vezivno tkivo in viskozna vsebina. Vsebina oblike je podobna prozornemu ali rumenkastemu žilu in naravi serozne tekočine z dodatkom sluzi ali fibrina. Hygromi so povezani s sklepi ali tetivnimi oblogami in se nahajajo blizu njih. Glede na lokacijo so lahko mehke, elastične ali trde, podobne kosti ali hrustanca v gostoti.

Pogosteje razvijati pri mladih ženskah. Približno 50% vseh benignih tumorjev sklepnega sklepa. Napoved za higrome je ugodna, vendar je tveganje za ponovitev precej visoko v primerjavi z drugimi vrstami benignih tumorjev.

Anatomija in izobraževalni mehanizem

Široko verjamejo, da je higromo običajen iztisnjenec nespremenjene sklepne kapsule ali tetivne ovojnice, z naknadnim stiskanjem isthmusa in tvorbo ločeno razporejene tumorske tvorbe. To ni povsem res.

Hygroma sta resnično povezana s sklepi in žlebičnimi čevlji, njihova kapsula pa sestoji iz vezivnega tkiva. Vendar pa obstajajo razlike: celice hiprometske kapsule so degenerativno spremenjene. Predpostavlja se, da je glavni vzrok za razvoj takega cista metaplazija (degeneracija) celic vezivnega tkiva. V tem primeru obstajata dve vrsti celic: nekateri (v obliki vretena) tvorijo kapsulo, drugi (sferični) pa napolnjeni s tekočino, ki se nato izprazni v zunajcelični prostor.

Zato konzervativno zdravljenje higrome ne zagotavlja želenega rezultata in po operacijah je relativno visok odstotek relapsov. Če na prizadetem območju ostane vsaj manjše območje degenerativno spremenjenega tkiva, se njegove celice začnejo množiti in se bolezen ponovi.

Vzroki in pogostost razvoja

Razlogi za razvoj higromov niso v celoti razumljeni. Pri travmatologiji se domneva, da se pojavi pod vplivom več dejavnikov. Ugotovljeno je, da se takšne formacije pogosto pojavljajo pri krvnih sorodnikih, torej na dednih predispozicijah. Samo nekaj več kot 30% primerov pred pojavom higrome povzroči eno samo poškodbo. Mnogi raziskovalci verjamejo, da obstaja povezava med razvojem higrome in ponovno traumatizacijo ali konstantno visoko obremenitvijo na sklepih ali tetivi.

Pri ženskah so hipromi opazili skoraj trikrat bolj pogosto kot pri moških. V tem primeru se velika večina primerov njihovega pojava pojavlja v mladosti - od 20 do 30 let. Pri otrocih in starejših se higroze zelo redko razvijajo.

Teoretično se lahko pojavlja higromo na vseh mestih, kjer obstaja vezivno tkivo. Vendar se v praksi v regiji distalnih ekstremitet običajno pojavijo higromati. Hygromas zaseda prvo mesto v smislu razširjenosti na hrbtni strani zapestnega sklepa. Higromi so manj pogosti na dlanićni ploskvi zapestnega sklepa, na roki in prstih ter na stopalkah in gležnju.

Simptomi higrome

Na začetku se pojavlja majhen lokalizirani tumor na področju sklepne ali tetivne ovojnice, ki je ponavadi jasno vidna pod kožo. Higromi so ponavadi samotni, v nekaterih primerih pa so hkratni ali skoraj sočasni pojav večih higromov.

Obstajajo zelo mehke, elastične in trdne tumorske tvorbe. V vseh primerih je higromo jasno razmejeno. Njegova baza je tesno povezana z osnovnimi tkivi, preostale površine pa so premične in ne spajkane na kožo in podkožno tkivo. Koža nad higromo se prosto premika.

S pritiskom na območje hygroma pride do akutne bolečine. V odsotnosti tlaka se lahko simptomi spreminjajo in so odvisni od velikosti tumorja in njegove lokacije (na primer do bližine živcev). Obstaja lahko dolgotrajna dolgočasna bolečina, bolečine ali bolečine, ki se pojavijo šele po intenzivni obremenitvi. V približno 35% primerov je higromna asimptomatska.

Redko je, če se higrometa nahaja pod snopom, lahko dolgo časa ostane neopažena. V takih primerih pacienti ob bolečini in neugodju pri zdravljenju krtače ali poskusu zaviti predmeta obiščejo zdravnika.

Koža nad higromo lahko ostane nespremenjena ali groba, pridobi rdečkasto odtenek in lupi. Po aktivnem gibanju se lahko hiproma rahlo poveča, nato pa se počasi zmanjša v mirovanju.

Mogoče kot počasna, skoraj neopazna rast in hitro povečanje. Značilno je, da velikost tumorja ne presega 3 cm, v nekaterih primerih pa higrome dosežejo premer 6 cm. Neodvisna resorpcija ali spontano odpiranje je nemogoče. Hkrati pa higromi nikoli ne prehajajo v rak, njihova napoved je ugodna.

Specifične vrste higromov

Hygromi na območju sklepnega sklepa običajno nastanejo na hrbtni strani vzdolž stranske ali sprednje površine v hrbtni prečni ligament. Praviloma so jasno vidni pod kožo. Kadar se nahaja pod ligamentom, se tumor podobna tvorba včasih postane vidna le z močnim upogibanjem roke. Večina teh higromov je asimptomatična, le pri nekaterih bolnikih pa pri gibanju doživljajo blago bolečino ali nelagodje.

Redko se pojavijo higromi na dlanićni povrśini zapestnega sklepa, skoraj v srediśću, nekoliko bolj pribliżno radialni strani (stran palca).

Skladnost higromov v zapestju je lahko mehka ali gosto elastična.

Na hrbtni strani prstov se običajno pojavijo higromi na dnu falanksa ali medfalangealnega sklepa. Koža nad njimi je raztegnjena in redčena. Pod kožo je določena majhna gosta, okrogla, neboleča izobrazba. Bolečine se pojavljajo le v nekaterih primerih (na primer z modrico).

Na dlani strani prstov so higromi tvorjeni iz fleksorskih ovojnic. So večji od higrome, ki se nahaja na hrbtni strani, in pogosto zasedajo enega ali dva falanga. Ko se dvigne higrom, začne tvoriti pritisk na številna živčna vlakna v tkivih palmarske površine prsta in živcev, ki se nahajajo vzdolž njenih bočnih površin, zato s takšno lokalizacijo pogosto opazimo močne bolečine, ki spominjajo na nevralgijo v naravi. Včasih z zaznavanjem fluktuacije hibroma zaznamo.

Rahlo se pojavijo higromi na dnu prsta. V tem delu so majhni, velikost čepa, boleča pri pritisku.

V distalni (oddaljeni od sredine) dela dlani se pojavijo tudi higromi iz plaščev fleksorskih tetiv. Razlikujejo se v majhnih velikostih in gostoti, zato jih lahko včasih zamenjamo s hrustančnimi ali kostnimi formacijami. V mirovanju, ponavadi brez bolečin. Bolečina se pojavi, ko poskušate trdno zapletati trdi predmet, ki lahko moti poklicno dejavnost in povzroča neprijetnosti v vsakdanjem življenju.

Na spodnjem delu se običajno pojavijo higromi v nogi (na dorzumu metatarusa ali prstov) ali na zunanjo zunanjo površino gležnjevnega sklepa. Praviloma so brez bolečin. Bolečino in vnetje lahko nastanejo, ko se higroma podrli s čevlji. V nekaterih primerih se bolečina pojavi zaradi pritiska higrome na bližnji živec.

Hygrom diagnostika

Običajno se diagnoza opravi na podlagi anamneze in značilnih kliničnih manifestacij. Za izključitev osteoartikularne patologije je mogoče predpisati radiografijo. V dvomljivih primerih izvedite ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco ali higromensko punkcijo.

Ultrazvočni pregled omogoča ne samo opazovanje ciste, temveč tudi ovrednotenje njene strukture (homogena ali napolnjena s tekočino), ugotavljanje, ali so v steni higrome krvne žile itd. Prednosti ultrazvoka so preprostost, dostopnost, informacijska vsebina in nizka cena.

Če sumite, da se lahko bolniki pacienta pošljejo v slikanje z magnetno resonanco. Ta študija vam omogoča natančno določitev strukture stene tumorja in njegove vsebine. Slabost tehnike je njegova visoka cena.

Diferencialna diagnoza higrome poteka z drugimi benignimi tumorji in tumorastimi oblikami mehkih tkiv (lipomi, ateromi, epitelialne travmatske ciste itd.), Ob upoštevanju značilnega položaja, konsistence tumorja in pritožb pacienta. Vdolbine v dlani se morajo včasih razlikovati od tumorjev kosti in hrustanca.

Zdravljenje z zdravilom Hygroma

Higrome zdravijo kirurgi, travmatologi in ortopedisti.

V preteklosti smo poskušali poskrbeti za zdravljenje z drobljenjem ali gnetenjem. Številni zdravniki so včasih izvajali punkture, včasih s sočasno vnosom encimov ali sklerozirajočih zdravil v higromo votlino. Uporabili smo tudi fizioterapijo, medicinske blato, obleke z različnimi mazili itd. Nekatere klinike še vedno uporabljajo te tehnike, vendar učinkovitost takega zdravljenja ni mogoče imenovati zadovoljivo.

Odstotek recidivov po konzervativnem zdravljenju doseže 80-90%, medtem ko se po kirurški odstranitvi hipromi ponovijo le v 8-20% primerov. Na podlagi predstavljenih statističnih podatkov je edina učinkovit način zdravljenja danes operacija.

Indikacije za kirurško zdravljenje:

  • Bolečina pri premikanju ali v mirovanju.
  • Omejevanje območja gibanja v sklepih.
  • Nenaselen videz.
  • Hitra rast izobraževanja.

Posebno priporočen kirurški poseg s hitrim razvojem higrome, saj je izločitev velikega izobraževanja povezana s številnimi težavami. Higromi se pogosto nahajajo v bližini živcev, posod in ligamentov. Zaradi rasti tumorja se te formacije začenjajo premikati in njegovo izločanje postane bolj težavno. Včasih se operacija izvaja ambulantno. Vendar pa je med kirurškim posegom mogoče odpreti navadno ovojnico vagine ali sklepa, zato je treba bolnike hospitalizirati.

Operacija se običajno izvaja v lokalni anesteziji. Otežek je eksangviniran z uporabo gumijastega pasu nad rezom. Krvavitev in uvedba anestetika v mehka tkiva okoli higrome omogoča jasno opredelitev meje med tumorsko podobo in zdravimi tkivi. S kompleksno lokalizacijo hygroma in velikih formacij je možna uporaba anestezije ali anestezije prevodnosti. Med operacijo je zelo pomembno izolirati in trošiti higromo, tako da v območju reza ne ostanejo niti majhni madeži spremenjenega tkiva. V nasprotnem primeru lahko pride do ponovitve higrome.

Obdelava tumorjev je bila izrezana, pri čemer je bila posebna pozornost namenjena njegovi osnovi. Previdno preglejte okoliško tkivo, ko jo odkrijete, izolirate in odstranite majhne ciste. Vdolbina se opere, ščiti in izsuši rano z gumijastim diplomantom. Na območje rane se pritrdi pritisk. Konec je običajno pritrjen z ometom. Imobilizacija je posebej indicirana za velike higrome v sklepih, pa tudi za higrome v prstih in rokah. Diplomant se odstrani po 1-2 dneh od trenutka delovanja. Šobe se odstranijo 7-10 dni.

V zadnjih letih, skupaj s klasično kirurško tehniko izločanja hygroma, mnogi kliniki izvajajo svojo endoskopsko odstranitev. Prednosti tega načina zdravljenja so majhen rez, manj travmatičnih poškodb in hitrejše okrevanje po operaciji.

Hygroma - kakšna je, simptomi, zdravljenje, fotografije, vrste bolezni

Hygroma je cista, ki se tvori v tkivih telesa s podaljšano izpostavljenostjo istemu območju. V zvezi s tem se higromo šteje za poklicno bolezen, saj je pacientom in pralnicam verjetneje, da bodo trpeli zaradi te patologije. Obstaja bolezen praviloma na območju zapestnega sklepa in na dlani.

Hygroma: kaj je to?

Kaj je higromo? Ta cistična tvorba benigne narave, ki jo sestavljajo gosto steno vezivnega tkiva in viskozne vsebine. Slednji izgleda kot prozoren žele in po svoji naravi - serozna tekočina z nečistotami sluzi.

Higromi so neposredno povezani s sklepi in se nahajajo blizu njih. Bolezen nima starostne meje, zato se lahko pojavi pri odraslih in otroku.

Pogosteje razvijati pri mladih ženskah. Približno 50% vseh benignih tumorjev sklepnega sklepa. Napoved za higrome je ugodna, vendar je tveganje za ponovitev precej visoko v primerjavi z drugimi vrstami benignih tumorjev.

Razlogi

Trenutno ni jasne vzročne povezave med nekaterimi predpogoji in razvojem higrome. Kljub temu v znanstvenem svetu obstaja več teorij glede etiologije in patogeneze teh tumorskih formacij, vendar nobena od njih ni popolna in ne more opisati vseh obstoječih primerov.

Praktično je ugotovljeno, da so higromi pogosta posledica tendovaginitisa, ki se razvijejo pri ljudeh, ki so zaradi svoje poklicne dejavnosti prisiljeni izvajati ponavljajoča se gibanja istega tipa. Primer teh poklicev je programer, pianist, pakirnica blaga in tako naprej.

Točen vzrok hygroma jointa ni bil ugotovljen. Strokovnjaki opozarjajo na dejavnike, ki prispevajo k razvoju tumorja:

  • genetska nagnjenost;
  • najpogosteje se bolezen pojavi pri krvnih sorodnikih;
  • poškodbe zaradi sklepov;
  • ponovna poškodba sklepov;
  • stalna velika obremenitev na sklepu ali tetivu;
  • higromo čopič se pogosto pojavi pri ljudeh, katerih poklicna dejavnost je povezana z delom na računalniku, pisalni stroj, pianisti.

Vrste higromov

Hygroma ima dve vrsti - enokomorni in večkomorni. Hygroma, kot katera koli druga cista, vsebuje tekočino znotraj mucina. Jajce enokomorecne higrove neelastične. Večkomorne ciste se lahko razširijo v tkiva zaradi njihovih stranskih vej.

Simptomi in higromi fotografij

Klinične manifestacije higrome so odvisne od njegove velikosti. Manjša je higrom, manj nevidna za pacienta njegova manifestacija. Praviloma doseže premer 2-5 centimetrov. Ko tumor raste, se sinovialna vrečka začne raztezati, kar lahko povzroči občutek bolečine in neugodja.

Če higroza stisne živčne debla in majhna posoda, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  1. Odprtost, mravljinčenje kože;
  2. Nevrološke bolečine;
  3. Krvna stazija

Izgleda kot higromenska kroglica različnih velikosti, ki je pod kožo. Na dotik je ta zaobljena tvorba gosta, v notranjosti je prozorna vsebina, ki je podobna želeju.

Tekoči higromi lahko privedejo do oslabljenega venskega odliva iz prizadetega območja, saj se velike vene stisnejo. Lahko se pojavijo tudi simptomi stiskanja živčnih stebrov. Prva situacija se kaže v naslednjih značilnostih:

  • Nezdružljivost pod mestom poškodbe
  • Razbarvanje kože, kot pravilo, postane modro
  • Povečanje bolečin
  • Ostra omejitev gibljivosti roke ali noge

Strokovnjaki opozarjajo, da je higroza v 35% primerov morda na splošno asimptomatična. To je mogoče, če je tvorba pod snopom in se odkrije šele po povečanju velikosti, ko se bolečine začenjajo truditi.

Možni zapleti

S spontanim odpiranjem higrome ali odpiranjem zaradi zunanjega travmatičnega udara je skozi odprtino nastal dolgoročni pretok vsebine higromov.

V primeru neželenega razvoja dogodkov na območju, na katerega vpliva poškodba higrome, se lahko pojavi vnetna reakcija, do razvoja suppuracije po dodatku okužbe. Istočasno klinično sliko zaznamujejo klasični lokalni in splošni znaki vnetja.

Diagnostika

Traumatolog se ukvarja z zdravljenjem higrome. Za diagnosticiranje bolezni je mogoče le po predhodni podrobni zgodovini in pregledu bolnika. Simptomi bolezni so tako tipični, da jih je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi.

Diferencialna diagnoza higrome z drugimi boleznimi se izvaja z instrumentalnimi metodami, kot so:

  • radiografija;
  • Ultrazvok (ultrazvok);
  • računalniška tomografija;
  • punkcija z biopsijo.

Higromo se diagnosticira le, če so vse druge študije izključevale hujše patologije in se rast bakterij v biopsiji ni zgodila, kar pomeni, da so vsebine tumorsko podobne tvorbe sterilne.

Kako zdraviti higromo

Zdravljenje higrome je odvisno od njegove velikosti. Torej, v začetnih fazah, ko je precej majhna, se lahko uporabijo konzervativne metode, ki so precej učinkovite. Če je ganglion velik, ga lahko zdravimo le s kirurškim posegom.

Metode higromične obdelave:

Konzervativna metoda - izvedena z uporabo fizioterapevtskih metod (elektroforeza, postopki segrevanja) z dolgim ​​zavojem prizadetega sklepa in omejevanjem gibanj v njej. Učinkovitost takih postopkov je vprašljiva in celo z navideznim izginotjem - verjetnost ponovnega pojavljanja je visoka.

Imenovati tudi profesionalno masažo. Normalno izliva sinovialne tekočine iz tumorja v smeri skupnega prostora, obrnjeno gibanje je praviloma omejeno;

Punktura - vsebina higrome se previdno odstrani s punkcijo, v preostalo votlino pa se injicira sklerozirajoča snov, ki lepi stene kapsule in preprečuje ponovno nastanek. Po tem se pritrdi tlačni povoj, da se bolj zanesljivo lepijo stene in omet, da bi se imobiliziral sklep in zmanjšala proizvodnja intra-artikularne tekočine;

Kirurško zdravljenje - izločanje higrome. Indikacije za kirurško zdravljenje:

  • Bolečina pri premikanju ali v mirovanju.
  • Omejevanje območja gibanja v sklepih.
  • Nenaselen videz.
  • Hitra rast izobraževanja.

Posebno priporočen kirurški poseg s hitrim razvojem higrome, saj je izločitev velikega izobraževanja povezana s številnimi težavami.

Za boljše in hitrejše celjenje ran je potrebno imobilizirati del telesa, na katerem je bila hipograma nameščena nekaj dni po operaciji.

Obdobje okrevanja je v veliki meri odvisno od količine kirurških posegov in septičnih zapletov v pooperativnem obdobju. Z najugodnejšim izidom se odstranitev šivalnic izvede 5 do 7 dni.

Z razvojem rdečine in otekanja na področju šivalov in puščanja ichorja ali gnojila obstaja velika nevarnost izbruha kože s šivalnim materialom in razhajanjem robov ran. Če se to zgodi, je za odstranjevanje mrtvega tkiva potrebno re-kirurško poseganje in reorganizirati vnetni poudarek. Izterjava se pojavi na koncu drugega tedna.

Napoved

S pravočasno obravnavo medicinske oskrbe in kirurško odstranitvijo tumorja je napoved pozitivna. Pri delu je napoved relativno ugodna, praviloma pa normalno deluje normalno 100%.

Folk pravna sredstva za higromo

Zdravilo Hygroma je mogoče zdraviti doma. Najpogosteje pacienti za to uporabljajo baker, ki se uporablja za oblikovanje in tesno vezan. Praviloma po nekaj dneh se kapsula razreši.

Zdravljenje z ljudmi v Hygroma vključuje:

  1. Rastlina Physalis s higromo. V mesni brusnici so plodovi Physalis-a zmleti in nastali sestavek nanese na bolečino. Nad njim - bombažna tkanina, na vrhu celofana. Vse to je pritrjeno z zavojem. Takšen obkladek hranite do jutra. V večernih urah se postopek ponovi - higromo najprej speremo s toplo vodo in milom in nato uporabimo stiskanje. Dva tedna kasneje bolezen poteka in na mestu higrome se pojavi majhen odtis, ki kmalu popolnoma izgine.
  2. Stisni. Kompresije iz raztopine morske soli so se izkazale pri zdravljenju sinovialnih cist. Vzemite pol litra vroče vode in raztopite soljo (vsaj 100 gramov). V tej raztopini navlažite gazo pred spanjem in previdno obrišite prizadeto območje. Na vrh nalepite čisto tkanino iz 100% volne in papirja za obloge. Vsi tesno pritrjeni z zavojem. Take obloge je treba narediti med tednom. Po treh dneh se zdravljenje nadaljuje.
  3. Odstranjevanje bora. Mlade borovnice morajo zapolniti s toplo vodo in kuhati 20 minut. Potem, v moki, vodi, kvasku in sode, morate gnetiti testo, narediti torto iz njega in pečemo v pečici. Ko je tumor prekril z zavojem, je treba na njem segreto vročo (vendar ne vrelo vodo), dokler ni končana. Nato morate odstraniti povoj, cut torto in drobtino dati na kocko. Najbolje je, da ponudi tak postopek ponoči.
  4. Rdeča glina Zmešajte tri žlice rdeče gline in pol žlice toplo nasoljene vode. Če je potrebno, dodajte malo vode, vendar pa morate imeti zelo debelo, homogeno maso. Razdelite ga na higromo, položite kos polietilena na vrh in ga zavarujte z zavojem. To stiskanje je mogoče hraniti do dvanajst ur zapovrstjo. Naredite to v roku enega do dveh tednov, rezultat pa ne bo dolgo trajal.
  5. Pelin je učinkovito naravno sredstvo za higromo. Sveže rastlinske stebla so podtaljene na kašast videz. Masa se razširi na debelo tkanino ali papir za obloge in se namesti na rast. Pustite na bolni točki, kot v prejšnjem receptu.
  6. Vroči parafin. Dokazano je, da lahko izpostavljenost toploti pozitivno vpliva na proces resorpcije tvorbe. Parafin se raztopi s pomočjo parne kopeli in s čopičem se hitro prilega na bolečo točko, prekrito s celofanom in prekrit s toplo krpo, da prihranimo toploto.
  7. Stisnite listje zelja. Zeljni list je rahlo gneten, zamazan z medom, nanosan na higrom in fiksiran z elastičnim povojom. Dolgo časa je treba stiskati - skupaj najmanj osem ur na dan, ki zamenja listje zelja enkrat na dve uri.
  8. Mešajte čebelji med, rženo moko in mesnate aloe v enakih deležih, da dobite pastozno konsistenco. To torto je treba nanesti na prizadeto območje celo noč in ga prekriti s filmom.

Pred uporabo katerega koli ljudskega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preprečevanje

Hygromna profilaksa se zmanjša na izvajanje ukrepov, ki omogočajo izločanje rednih travmatizacij sklepov med delom, pa tudi na zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo nastanek higromov (kronični burzitis, kronični tendovaginitis).

Hygroma - kaj je, kako zdraviti?

Sinovialna cista ali higroma je benigni tumor v tkivih sklepa, ki nastane kot posledica kopičenja serozno-fibrinozne ali serozne sluznice. Bolezen najpogosteje prizadene zapestje, kolena in gležnjevi, majhne sklepe rok in nog. Novotvorba ni nevarna za življenje in zdravje, vendar, ko doseže veliko velikost, lahko povzroči precejšnje nelagodje.

Vzroki in mehanizem pojavljanja

Najpogosteje je hiprom ali ganglija sklepa posledica kroničnega vnetja sinovialne membrane vlaknatega obloge mišične tetive ali sluznice, ki se nahaja v bližini kostnih sklepov. Običajno se cistična tvorba lokalizira na mestih, kjer se redno izvajajo in poškodujejo. Torej, tekmovalci in plesalci pogosto razvijajo koleno higromo, teniški igralci in rokoborniki pa imajo pogosto tumor na območju ramen.

Neodvisnost s premerom več milimetrov do 5-6 cm je sestavljena iz gostega membrana, ki ga tvori vezivno tkivo in napolnjena z želatinasto sero tekočino z vključki fibrina ali majhne količine sluzi. Natančni vzroki pojavljanja higromov še niso bili ugotovljeni. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni, vključujejo naslednje:

  • Visoka obremenitev na sklepnem ali okoliškem tkivu;
  • Enkratna poškodba ali redna mehanska poškodba sklepov pri monotonih ponavljajočih se gibanjih (pri atletih, pianistih, delavcih transportnega traku);
  • Patologije mišično-skeletnega sistema, zlasti bursitisa in tendovaginitisa;
  • Dedno predispozicijo;
  • Kronična utrujenost, stres;
  • Prenesene nalezljive bolezni.

Ugotovljeno je, da se cista najpogosteje oblikujejo pri ženskah, starih od 30 do 35 let. Ta patologija praktično ne vpliva na otroke, mladostnike in starejše osebe. Razvoj higrome pri otroku je ponavadi povezan z odloženo poškodbo okončin.

Razvrstitev bolezni

Skladno s klasifikacijo po ICD-10 kodi hygroma 71.3. Obstaja več vrst tumorjev, odvisno od lokacije. Tumor lahko tvori skoraj vsak del telesa, kjer je vezivno tkivo, najpogosteje pa se razvije na naslednjih mestih:

  • Zapestni spoj;
  • Elastični nastavek;
  • Koleno;
  • Gležnje;
  • Falangealna površina rok in nog.

Simptomi

V skoraj 30-35% primerih je patologija asimptomatska. Najpogosteje so zunanji znaki bolezni odsotni, če se tumor nahaja globoko pod ligamentom.

Glavni simptom hygroma je tvorba majhnega zaobljenega tesnila, ki je v bližini sklepa nad površino kože. Običajno se tvorijo posamezni tumorji, njihovi grozdi se pojavijo v približno 5-10% primerov. Na dotik je lahko cista mehka in voljna in zelo gosta.

Mobilnost okoliške kože se ne spremeni, saj je sama hipograma nepokretna zaradi dejstva, da je njena baza trdno povezana z osnovnimi tkivi. Včasih koža nad tumorjem rdeča, groba ali lupina.

Pri pritisku na prizadeta območja se pojavi bolečina, katere narava in intenzivnost sta odvisna od velikosti in lokacije neoplazme. V bližini živčnih vlaken je sindrom bolečine zelo izrazit, tudi z majhnim premerom higrome. Pogosto se po daljšem fizičnem naporu povečuje nelagodje.

Običajno higroze rastejo zelo počasi. Zelo redko se pojavi v tumorju z redno izpostavljenostjo dejavnikom, ki spodbujajo (vnetjem, poškodbami, povečanim stresom). Za vse spremembe v velikosti tumorja se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Manifestacije bolezni so v veliki meri odvisne od lokacije tumorja:

  • Na območju zapestnega sklepa se oblikujejo gosti elastični higromi, dobro vidni pod kožo in pogosto dosežejo velike velikosti. Sindrom bolečine zmeren ali blag;
  • Na rokah najpogosteje tvori trdne higrome v medfalangalnem prostoru. Koža nad njimi postane tanjša in luskasta, nelagodje in bolečine se pojavijo šele po modricah in obremenitvah. V približno 5-7% primerov se na palmarski strani prstov pojavijo neoplazme. Na fotografiji, higromi te vrste izgledajo kot obsežni mehki tumorji, ki segajo na dve falanki hkrati. Ko rastejo, se pojavi stiskanje živčnih vlaken, kar vodi v oslabelost občutka in pojav bolečine nevralgične narave;
  • Na komolcu je hiproma podoben volumetričnemu sferičnemu tesnilu, koži nad katero se grozi in zatemni. Patologijo spremlja omejena mobilnost in hude bolečine, ki dajejo roki in rami;
  • Na spodnjih okončinah so tesnila najpogosteje lokalizirana na območju velikih sklepov. Najpogostejša patologija je higroza poplitealne fosse, ki jo spremlja nastanek tumorja s hrbtne strani sklepa. Mnogo manj pogosto razvije sinovialno cisto gležnja ali prstov. Ponavadi higromata na nogah povzroči bolniku precejšnje nelagodje in bolečino pri premikanju, zaradi česar je težko izbrati čevlje.

Diagnostika

Mnogi pacienti so zainteresirani, da se zdravnik obrne na higromo. Če sumite na patologijo, obiščite ortopedskega ali ortopedskega kirurga. Za začetno preiskavo se lahko obrnete na terapevta, ki bo, če bo potrebno, napisal napotitev na ozke strokovnjake.

Diagnoza vključuje naslednje dejavnosti:

  • Pogovor s pacientom, vizualni pregled in palpacija prizadetega sklepa;
  • Ultrazvočni pregled za določitev natančne velikosti in lokacije tumorja. Ultrazvok vam omogoča tudi nastavitev debeline stene in enakomernosti vsebine cistične kapsule, prisotnosti krvnih žil in drugih vključitev;
  • MRI, da bi razlikovali vrsto oblikovanja tumorja in ocenili stopnjo vključenosti sosednjih tkiv;
  • Radiografija izključuje druge patologije sklepnih površin in kosti. Neposredno rentgensko pregledovanje higrome je običajno neučinkovito;
  • Cist biopsija z analizo njegove vsebine in bakterijskega semena, če je potrebno.

Zdravljenje

Po obravnavi vprašanja, kaj je higrom, upoštevajte glavne načine zdravljenja. Konzervativno zdravljenje se lahko uporablja za odpravo majhnih neoplazem.

Tapanje - fiksiranje tkiv v območju sklepov s pomočjo gostih elastičnih trakov (trak) s lepilno plastjo. Naprave so izdelane iz poroznega bombaža, ki vsebuje cinkov oksid, da se odpravi draženje kože. Uporaba snemanja vam omogoča, da odpravite bolečino in preprečite rast tumorja.

Terapevtska vaja. Razredi so najučinkovitejši pri porazu velikih sklepov, vključno s higromo kolenskega sklepa. Vadbena terapija vključuje izvajanje fleksije in podaljšanje okončin z uporabo elastičnih gimnastičnih trakov in uteževanja.

Fizikalna terapija (globoko segrevanje tkiv, izpostavljenost ultrazvočnim, solnim in sodaškim kopeli, blato in parafinske kopeli).

Zdravljenje z zdravili z naslednjimi skupinami zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila za odpravo bolečine in otekline (Nimesil, Diclofenac, Indomethacin);
  • Kreme in mazila kortikosteroidov iz higrome (Diprosalic);
  • Antihistaminiki (Clemastin, Gistan).

Poleg terapije z zdravili in fizioterapije lahko higiensko zdravljenje na domu uporabljamo tudi pri ljudskih pravnih sredstvih. Običajno se uporabljajo alkoholne, glinaste in medne obloge, obloge z odlitki in infuzijami zelišč (fizalis, zlati brki, kamilice, borove igle).

Pri večini bolnikov je konzervativno zdravljenje sinovialnih cističnih formacij neučinkovito. Zaradi anatomskih značilnosti higrome, skoraj 70-80% po prekinitvi zdravljenja primerov, se pojavi ponovitev.

Punkcija je vmesna faza med konzervativno in kirurško zdravljenjem higrome. Postopek omogoča, da se začasno znebite patologije, vendar ne zdravite. Igla se vstavi v votlino ciste in tekočina se črpata, dokler izbokline popolnoma ne izginejo po površini kože. Po nekaj mesecih se prebava ponovi.

Najbolj učinkovit način zdravljenja higrome je operacija. Glavni indikatorji kirurškega posega so:

  • Hitra rast tumorja;
  • Pomanjkanje stabilnega rezultata z dolgotrajnim konzervativnim zdravljenjem;
  • Sindrom hudega bolečin;
  • Omejevanje amplitude gibanja v sklepih;
  • Stiskanje posod in živčnih vlaken;
  • Okužba vsebine ciste.

Kirurško odstranjevanje hidrome vključuje odstranitev prizadetega tkiva brez odpiranja cistične kapsule, ki ji sledi zaprtje okolnih mišic in vezi. Trajanje obnovitvene dobe ne presega 7-14 dni.

Hihromski zapleti

Bolniki so zaskrbljeni glede vprašanja, kako nevarna higromo v odsotnosti terapije. Najpogosteje prisotnost novotvorbe ne vpliva negativno na bolnikovo zdravje in je kozmetična napaka in ne patologija. Najpogostejši zaplet je poškodba ciste zaradi poškodbe, ki jo spremlja izliv njegove vsebine na zunanjo in posledično okužbo nastale votline. Mnogo manj pogosto tekočina iz tumorja pušča v okoliške mišice, kar povzroča ostre bolečine, pekoč občutek in pordelost kože.

Velike neoplazme stisnejo sosednje mišice in živčne končnice, kar vodi k motnjam njihove prehrane. Če higromata boli in nabreka, lahko sumite na razvoj abscesa. Rahlo vnetje spremlja poslabšanje splošne blaginje, povišanje telesne temperature na 38,0-39,0 ° C, mrazenje in zvišana telesna temperatura ter težave pri gibanju v obolelem delu. Bolnikom je predpisan tečaj antibiotikov, protivnetnih in bolečinskih zdravil. Če sumite na nastanek zapletov, se morate nemudoma obrniti na terapevta ali ortopediste.

Napoved

Pogosto majhni tumorji, ki ne povzročajo bolečine in neugodja, ne zahtevajo obveznega zdravljenja. Mnogi pacienti se zanimajo, ali se lahko sama hipograma raztopi. Po medicinskih raziskavah se spontano izginotje tumorja brez ponovne formacije zgodi le v 3-5% primerov, vendar se lahko cista postopoma zmanjšuje ali ohranja svojo prvotno velikost za dolgo časa.

Napoved je ugodna. Pravočasno začasno konzervativno zdravljenje higromov lahko preprečuje njeno rast in razvoj zapletov, vendar ima učinkovitost ne več kot 30%. Kirurgija zmanjšuje tveganje ponovitve.

Hygroma sklepov ni nevarna bolezen, lahko pa povzroči bolečino in nelagodje. Zdravljenje je predpisano na podlagi velikosti in lokacije tumorja, citološke slike in splošnega stanja pacienta.

Vzroki za higromo in metode zdravljenja

Hygroma je neoplazma, za katero je značilna zaobljena oblika in premer 0,5-3 cm. Ta rast je sestavljena iz kapsule in prozorne gelaste tekočine, ki jo napolni. Njena rast prihaja iz lupin v sklepih.

Vzroki

Preden iščete metode za odpravo te patologije, morate razumeti, kaj je.

Zdravniki še vedno niso mogli določiti natančnih vzrokov za pojav takšne patologije, vendar pa obstajajo 3 teorije razvoja bolezni (ima tudi drugo ime, ganglion):

  • tumor;
  • vnetna;
  • dismetabolični.

Glede na teorijo tumorjev se izobraževanje začne z razvojem načela tumorja. Najprej se pojavijo patološke spremembe v eni od celic sinovialne membrane, ki lahko povzroči nenadzorovano delitev. Čez nekaj časa nastane celotna skupina iz prve spremenjene celice. Če tumor raste globoko v votlino, se imenuje benigna sinovioma, če je rast usmerjena v zunanji prostor, nato pa hiprom.

To teorijo potrjuje prisotnost spremenjenih celic v neoplazmi in pogoste recidije po kirurškem zdravljenju. Te značilnosti so značilne za vse vrste benignih tumorjev, zato se po tej teoriji bolezen šteje kot benigni tumor.

Obstoj teorije vnetnega izvora pri higromah temelji na dejstvu, da je sinovialni epitel težične kapsule (ali členkastega) v tej patologiji moten. Takšne patološke spremembe se pojavljajo v vnetnih procesih, zaradi česar se sekretno tkivo sklepa nadomesti z vezivom. Postopoma se poleg oblikovanega brazgotine razvije tudi patološka dodatna votlina (kapsula s tekočino) na poškodovanem območju.

Potrditev tega vzroka razvoja je dejavnik, ki se ta patologija pojavlja najpogosteje pri mestih visokega tlaka na sinovialnih plaščih sklepov (npr. Na zapestju). Če upoštevamo patologijo v skladu s to teorijo, jo je treba pripisati ne tumorskim boleznim, temveč kremam ali divertikulam zglobnih kapsul.

Dismetabolna teorija razvoja temelji na značilnostih skupnega tkiva. V kapsuli sklepa se nahaja sinovialni epitel, ki je vpleten v presnovo skupne tekočine. Tekočina, ki jo ustvarjajo celice, se uporablja za mazanje spojnice med delovanjem, nato pa jo absorbirajo celice in se ponovno nanesejo. Nekatere spremembe v telesu privedejo do poslabšanja proizvodnje sinovialne tekočine - s proizvodnjo, ki presega porabo.

Ta patologija vodi do akumulacije tekočine in povečanja tlaka v kapsuli. Ta pogoj lahko povzroči tanjšanje sten, na teh mestih je nastavek in nastajanje sosednje posode s tekočinsko-higromo.

Na podlagi teh podatkov zdravniki kličejo več dejavnikov tveganja, njihova prisotnost pa povečuje verjetnost osebe, ki razvija bolezen:

  • Poškodbe kač ali sklepov;
  • stalno povečano obremenitev sklepov;
  • nenavaden položaj sklepov - to pogosto opazijo ljudje tistih poklicev, ki delajo z rokami (pianisti, programerji, pralnice);
  • prisotnost vnetja ligamentnega aparata (tendovaginitis, burzitis);
  • avtoimunske bolezni.

Vrste in značilni simptomi

Glede na strukturo gigrom se lahko razdelijo v dve kategoriji:

Razlika je v lokalizaciji tumorjev. Najpogosteje se tumor pojavi na naslednjih področjih:

  • zapestni sklep;
  • kolena;
  • stopala;
  • vrat;
  • ščetke;
  • aksilarne votline (tak razvoj patologije je izredno redek).

V večini primerov majhne formacije ne povzročajo bolečin in nelagodja, zato jih mnogi štejejo za kozmetično napako. Seznam skupnih simptomov in znakov bolezni se imenuje:

  • videz zaokrožene podkožne tvorbe, katere premer se lahko spreminja od 0,5 do 5-6 cm;
  • gladka površina;
  • koža nad higromo je nekoliko zgoščena, ima rahlo hrapavost, ni spremenjena v barvi;
  • palpacija je zaznamovala mehko doslednost;
  • v tej coni ni pečatov;
  • ni večje telesne temperature;
  • veliki tumorji povzročajo bolečine;
  • možna kršitev funkcij sklepov.

Simptomatologija je v veliki meri odvisna od značilnosti lokacije in vrst patološkega procesa.

Diagnostika

Hygroma je patologija, ki ne ogroža življenja posameznika, vendar obstajajo številne bolezni, ki so v nekaterih značilnostih takšne bolezni podobne. Glavna naloga zdravnika je izključiti najnevarnejše bolezni. Za diagnosticiranje te patologije se uporablja več testov in študij:

  1. Rentgen. Ta postopek diagnostike strojne opreme za zgoraj navedene simptome velja za osnovnega. To je razloženo s priložnostjo za opredelitev narave bolezni. Med rentgenskim slikanjem zdravniki pozorni na konture nastanka, njegovo konsistenco, prisotnost ali odsotnost votlin in periosteumske reakcije. Zahvaljujoč tem značilnostim je mogoče razlikovati higromo iz tumorjev kostanj, starega hematoma, abscesa, kostne tuberkuloze, lipome.
  2. Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Ta vrsta diagnoze se redko uporablja, če sumite na to patologijo. Glavna stvar, ki nam omogoča, da ugotovimo to analizo, je diferenciacija diagnoze med cisto in neurbinskim tumorjem.
  3. Računalniška (CT) ali tomografija magnetne resonance (MRI). Ta metoda se zdaj šteje za najbolj učinkovito in informativno. S pomočjo preverjanja zdravnik pridobi podatke o velikosti neoplazme, njenih mejah, doslednosti, vrsti tekočine in prisotnosti ali odsotnosti dodatnih krvnih žil. Slednja značilnost malignih tumorjev.
  4. Biopsija. Ta postopek je punkt z vzorcem tkiva iz tumorja. Dodeli biopsijo v primeru domnevne maligne narave tumorja. Mikroskopski pregled lahko pridobi podatke o naravi tumorja in njegovem izvoru. Tekočina, dobljena med vnosom, preverimo za prisotnost gnojne in kašaste mase.

Diagnoza higrome se potrdi šele po izključitvi drugih možnih nevarnih patologij.

Metode zdravljenja

Ta patologija ne more priti sam po sebi. V nekaterih primerih bolniki opazijo zmanjšanje velikosti tvorbe brez zunanjega vpliva. To se razlaga z gibanjem ganglionske ciste s tekočino v skupno votlino. To je začasni pojav, kmalu se bo hi- groma vrnila na svoje prejšnje mesto.

Zdravljenje ganglija poteka na več načinov:

  • z uporabo zdravil;
  • s punkcijo;
  • z imenovanjem fizioterapije;
  • izvajanje kirurškega odstranjevanja.

Vsaka od zgoraj naštetih možnosti za obvladovanje bolezni ima nekaj posebnosti in jo predpisuje zdravnik.

Terapija z zdravili

Pri vnetju je potrebna terapija z zdravili. To se le redko zgodi, saj higroza sama po sebi ni nagnjena k vnetjem, pojav lezije pa je posledica negativnih procesov v sklepni votlini. Zdravila, predpisana le v primeru ne-purulentnega (aseptičnega) vnetja. Če odkrijejo gnoj, je indiciran kirurški poseg.

Če pogosto uporabljate gnojno vnetje pomeni:

  • nesteroidni protivnetni (Diclofenac, Nimesil);
  • antihistaminiki (Gistan, Clematin);
  • iz skupine kortikosteroidnih protivnetnih (Diprosalic).

Predpišite zdravilo in izračunajte odmerek mora biti zdravnik. Neodvisno upravljanje lokalnih in splošnih protivnetnih zdravil je strogo prepovedano.

Fizioterapija

Imenovanje fizioterapije je smiselno z aseptičnimi vnetji in z rezidualnimi učinki, ki jih povzroča patološki proces. Na ta način zmanjšati velikost artikuliranih higromov ne bo uspelo. V okviru fizioterapije so pogosto predpisani postopki:

  • UHF - zaradi tega učinka se doseže globoko segrevanje tkiv, zmanjšanje vnetnega procesa, povečan pretok krvi v prizadetem območju;
  • ultrazvočno zdravljenje - pod vplivom ultrazvočnih valov se mikrocirkulacija v tkivih izboljšuje, proces regeneracije se pospeši;
  • soda in soli - taki postopki preprečujejo vnetje in imajo pozitiven učinek na strikture in adhezije.

Pogostost teh fizioterapevtskih postopkov je lahko vsak dan ali vsak drugi dan. Potek terapije - od 10 dni. Natancnejši recept je narejen s strani zdravnika na podlagi diagnoze in lastnosti patološkega stanja.

Punkcija in kirurgija

Možnost vmesnega zdravljenja med izpostavljenostjo zdravil in kirurškim posegom je prebadanje. Popolnoma se znebiti higromov na ta način je nemogoče. vendar pa bo nekaj časa mogoče zmanjšati velikost neoplazme. Pred izvajanjem tega postopka je to področje kože obdelano z antiseptikom. Punčka se izvede z brizgo - tekočina se črpa, da se zmanjša velikost tuberkuloze. Taka metoda se ne šteje samo za terapevtsko, temveč tudi diagnostično. Izkrivljeno vsebino kapsul se uporablja za raziskovanje in popravljanje zdravljenja.

Na zahtevo pacienta pogosto predpisujejo operacije, da odstranijo kozmetično napako. Ob istem času obstaja več indikacij, ki zahtevajo takojšen kirurški poseg. Med njimi so:

  • omejena skupna mobilnost;
  • vnetje ganglija (gnoj);
  • povečano tveganje za zlom.

Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo in traja približno 20 minut. Po rezanju je kirurg ob uporabi sponk odstranil kapsulo na dnu in fiksira oblikovano luknjo. Šape se odstranijo 5-7 dni po operaciji.

Psihosomatika

Psihoanalitiki se strinjajo, da je psihosomatski videz takšne diagnoze povezan s starimi žalbami in izkušnjami, ki jih oseba ne more pozabiti in se nenehno pomika skozi svoje misli. Nekateri psihoterapevti primerjajo ta tumor z mehko blazino, ki jo človeško telo pripravi na odganjanje udarcev iz okoliškega sveta.

Možni zapleti

Zapleti s higromo so možni predvsem zaradi skupne poškodbe. Takšen dejavnik lahko sproži vnetje. To ne povzroča samo bolečine na prizadetem območju, ampak ima tudi resnejše posledice. Gnojno vnetje lahko prepoznamo z visokimi temperaturami (+ 38... + 40 ° C), hudimi bolečinami v območju sklepov in poškodbami kože. S takšnimi simptomi morate takoj stopiti v stik s kliniko - tumor sam ne bo mogel rešiti. V nekaterih primerih se lahko izobraževanje razvije v raka.

Preventivni ukrepi

Če želite zmanjšati tveganje za nastanek higromije, morate vedeti in upoštevati nekaj pravil.

S povečanim pritiskom na sklepe je potrebno zamenjati delo s počitkom. Stanje počitka mora biti dovolj dolgo.

Vedno morate preprečiti poškodbe sklepov.

Da bi preprečili poškodbe stopal (stopala), zdravniki priporočajo skrbno izbiro čevljev. Biti mora udobno in ne blizu. To pravilo velja zlasti za tiste, ki po naravi svojega poklica dolgo časa stojijo ali hodijo.

Hygroma - kaj je to, zdravljenje

Pojav mnogih bolezni ni v celoti razumljen - medicina še ni odgovorila na težavna vprašanja. Na primer, hiproma: kako se lahko pojavi ta bolezen, kako nevarna je, kakšne so posledice različnih metod zdravljenja, ali se lahko formacija sama reši? Izvedite vse vidike bolezni.

Kaj je higrom

Benigni tumor v obliki ciste (koda ICD-10) se imenuje higromo ali ganglion, v katerem se nabira serozna viskozna tekočina, ki spominja na muco podobno substanco, ki je razmejena s sluzom. Ciste v bližini majhnih sklepov, kot so higromo prsta, ne vsebujejo krvnih nečistoč, v velikih (kolen, komolec, ramena, gležnje, zapestje) je prisotna skupaj s kristalom holesterola. Neovrgla se vedno nahaja v bližini sklepov, gostota je iz mehkega do gostega hrustanca.

Zakaj se pojavi higroma? To še ni popolnoma opredeljeno. Obstajata dve možnosti:

  1. Naslednja nagnjenost.
  2. Posledica ponavljajočih se poškodb.

Hygroma - kaj je to, kako je bolezen? Brez vnetnih procesov, vendar izgleda grdo, prinaša predvsem estetske neprijetnosti. Bolečine se začnejo truditi samo, če nastajanje raste močno ali je blizu živčnih končičev. Včasih lahko pride do kršitve občutljivosti. Zdravilo Hygroma ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje bolnika. Nikoli se ne preobrazijo v maligne tumorje.

Skupna higroma

V večini primerov je lokalizacija higromo sklepov naslednja:

  1. V zapestju je lokaliziran na zadnji strani roke na zadnji transverzalni ligament. Cista zapestnega sklepa je lahko vidna pod kožo, če je nad ligamentom. Če je cista pod ligamentom, potem postane opazna, če je roka močno upognjena v zapestju. Redko razmislite o primerih, ko se na palčkih pri palčkih pojavijo izbokline.
  2. Od zunaj falangov prstov.
  3. Na notranji strani prstov na plaščih flexo tetive. Praviloma so takšni stožci večji od hrbta, ki se pogosto širijo v dva falanga. Hygromi s takšno lokalizacijo so boleči, povečujejo velikost, začnejo stiskati živčna vlakna in povzročajo hude bolečine, ki spominjajo na naravo nevralgije.
  4. Na spodnjih okončinah lahko v gležnjem sklepu (sprednji zunanji površini), na nogi (hrbtna ploskev metatarusa in prstov), ​​na kolenu (ščetine) in golenico rastejo ciste. Sline in vnetja se pojavijo s podaljšanim stiskanjem in cišcenjem ciste s čevlji.

Tendons

Dejansko je razvoj te bolezni neposredno povezan s skupnim in tetivom. Hygroma tetive ali ganglija sklepa je en in isti koncept. Če se poškodba poškoduje, zglobna (sinovialna) tekočina izteče iz sinovialne vrečke in se kopiči v kapsuli, sčasoma postane gosta in viskozna. Ganglionska kapsula in materinska votlina sklepa sta medsebojno povezana s fistulo.

Kapsule celice se degenerirajo, prihaja do metaplazije, kar je verjetno vzrok bolezni. Kot rezultat metaplazije se pojavijo vretenaste in sferične celice. Kapsula je zgrajena od prve, druga pa napolnjena s tekočino, ki se nato pretaka v medcelični prostor. Vdolbina ni popolnoma izpraznjena, v vsakem primeru ostajajo degenerativna tkiva, ki se nato začnejo znova rasti. Konzervativno zdravljenje je zaradi pogostih relapsov neučinkovito.

Razlogi

Glede na razpoložljive klinične podatke so vzroki higrome:

  • pogoste poškodbe sklepov in kite;
  • kronični burzitis in tendovaginitis;
  • nošenje napačnih protez, neudobnih čevljev.

Menijo, da dedni dejavniki zasedajo vodilno mesto na tem seznamu, ženske po rojstvu pa se rodijo približno trikrat bolj pogosto kot moški. Večina primerov obolevnosti se pojavi v mladosti do 30 let. Periartikularne nodularne formacije ne ogrožajo otrok in starejših (čeprav obstajajo izjeme), toda ženska pogosto muči s higromo.

Simptomi

Kot je bilo omenjeno zgoraj, se higroma ne manifestira, dokler ni majhna, vendar če se izobraževanje začne rasti, potem se bolniki pritožujejo na dolgotrajne bolečine v skupnem območju. To se zgodi zato, ker naraščajoča kapsula na mestu fistule začenja odložiti sinovialno vrečko, zlasti med fizičnim naporom. V bližini so posode in živčni konci stisnjeni.

Simptomi higrome so:

  • Slabo občutljivost kože. Morda otrplost (parestezija) ali, nasprotno, povečana občutljivost, občutljivost kože (hiperestezija).
  • Nevralgične bolečine.
  • Venous congestion.
  • Zmanjšanje, hrapavost in pordelost kože na mestu nastanka ciste.

Z izjemno previdnostjo je treba zdraviti higromo na prstu, na kolenu, podlaket - to so mesta z večjim travmatskim tveganjem. Odprta je lahko obloga vrečke zaradi udarca ali padca, vsebina pa bo dolgo časa puščala zunaj ali v okoliško tkivo, kar bi povečalo tveganje razvoja drugih z gigrom. V najslabšem primeru se pojavijo okužbe rane, suppuration in drugi neželeni učinki. Ali se lahko higroma raztopi? Ne, ker je vsekakor potrebno zdraviti higromo, če je to neprimerno.

Hygroma - zdravljenje

Pred predpisovanjem zdravljenja za higromo je treba opraviti diagnostiko, da se izključi možnost malignih tumorjev, pa tudi razlikovati ganglija od anevrizme arterij in sintranega abscesa. Za preučevanje arterij je najbolje opraviti slikanje z magnetno resonanco s kontrastom. Zdravnik bo verjetno zahteval rentgenski ali ultrazvok. Ganglijo je mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami, če obstaja dolgo časa, da zagotovijo počitek z zapestjem ali nogo, tako da sinovialna vreča še enkrat ni poškodovana.

Z vse raznolikostjo in priljubljenostjo konzervativnih metod zdravljenja, so neučinkoviti, se bolezen ponovi. Najbolj priljubljene metode konzervativne obdelave so:

  • fizioterapija;
  • segrevanje;
  • terapevtsko blato;
  • parafinski oblogi;
  • ultravijolično obsevanje;
  • prebadanje z odstranitvijo tekočine;
  • radioterapija;
  • injekcije kortikosteroidov in hormonskih mazil.

Zdravljenje brez kirurškega posega

Alternativa konzervativnim metodam je zdravljenje higrome brez kirurškega posega z laserjem in endoskopijo. To so manjši vplivi na odstranjevanje ganglija. Z endoskopijo se naredi majhen rez, poživitev po operaciji pa hitrejša. Če se je kirurg odločil za odstranitev ciste, določil načrtovano operacijo, se izvedejo naslednji testi za ugotavljanje vseh kršitev, ki so lahko za anestezijo kontraindicirane:

  • OAM;
  • Hrast;
  • kri za sladkor;
  • BAC;
  • test za sifilis in hepatitis, HIV..

Odstranite higrozo

Najbolj učinkovit način za zdravljenje ganglija je popolna izločitev kapsule. Kirurški poseg se izvaja v lokalni anesteziji. Postopek traja eno uro, nato pa pacient gre domov. Velike kompleksne formacije se zdravijo v stacionarnih pogojih. Ko se notranjost votline odpre, se vse temeljito opere, tako da ne ostanejo nobene celice spremenjenega tkiva, da bi se izognili recidivom. Rez se šiva, odvaja drenažo in območje rane je zategnjeno s tlačno povojem (vlečenje s podvojenostjo). Za take ukrepe je indikacija velika higromena na velikih sklepih.

Video

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.