Glavni

Meniskus

Kako zdraviti vnetje vretja

Vnetja vretenc se pojavijo bodisi zaradi nalezljive ali zaradi degenerativnega-distrofičnega procesa hrbtenice. Vnetni poudarek običajno vpliva na živce, zaradi česar bolnik trpi zaradi bolečin, motnje gibanja in občutljivosti. Pri zdravljenju takih simptomov se ne moremo zanašati na lastno moč in priljubljene recepte. Če ne zdravite vnetja hrbtenice, lahko pride do številnih resnih zapletov. Če se sumi na vnetje, se o tem predhodno posvetujte z zdravnikom. Ko bo natančno diagnosticiral, vam bodo v vašem primeru ponudili ustrezne metode zdravljenja.

Infekcijsko vnetje

Hrbtenica je zasnovana tako, da je bakterijam enostavno prodreti. Hrbtenična telesa dobivajo hranila skozi množico kapilar iz arterij, ki potekajo skozi hrbtenico. Medvretenčne diske so vključene v krvni obtok z bližnjimi mehkimi tkivi. Preden vstopite v območje vretenc, lahko patogen okuži žrelo, urogenitalni sistem in druge človeške organe. Skoraj vsaka okužba postane tvegani dejavnik. In šele takrat, skozi cirkulacijski sistem, vnetje pogosto širi v hrbet. Poleg tega lahko okužba pride, če je prišlo do travmatičnega vpliva na hrbtenico.

V ločeni skupini tveganja obstajajo ljudje, katerih imuniteta je znatno oslabljena. Tukaj lahko vsaka nalezljiva bolezen hitro preide v hrbtenico.

V nekaterih primerih se to zgodi tako, da zaradi nezadostno sterilnih instrumentov in okolja, medicinskih napak, se vnetni proces začne po operaciji. Diagnoza se opravi glede na to, katere vrste bakterij so povzročile vnetje, kakšne so povezane simptome in kateri del hrbtenice je prizadel. Pogosto dolgotrajna diagnosticirana diagnoza traja dolgo in veliko zdravnikovih naporov.

Aseptično vnetje

Aseptično vnetje hrbtenice se pojavi, če se vnetje hrbtenjače ne imenuje okužba. Poleg bakterij obstajajo tudi dve vrsti vnetij: degenerativno-distrofično in avtoimunsko.

Degenerativno distrofično

Zaradi različnih degenerativnih-distrofičnih sprememb v medvretenčnih kolutih obstajajo posnetki živčnega tkiva in drugih vrst tkiva. Kosti vretenc se začnejo obraščati zaradi dejstva, da se medvretenčne diske ne zadržujejo več od tega. Posledično se začne vnetje medvretenčnega diska. Degenerativno-distrofična vnetja nastanejo zaradi naslednjih razlogov:

  • Nepravilna prehrana in prekomerna teža. Če človeško telo ne dobi dovolj potrebnih snovi vsak dan, se lahko hrustanec izsuši, izgubi elastične lastnosti;
  • Fizični stres, nenadni premiki. Če oseba nenehno sedi ali, nasprotno, trpi težo in se utrudi, hrbtne mišice ne morejo več zdržati in vretenci bodo pretirano stisnili medvretenčne diske;
  • Presnovne motnje. Če se presnova spremeni, lahko tkivo hrustanca nehajo prenehati jemati vse potrebne snovi. To se običajno zgodi v poznejši starosti, pri ženskah pogosto zaradi hormonskih sprememb med menopavzo;
  • Traumatski učinki. Pojavi se, če je vretenca ali medvretenčna plošča poškodovana. Normalna porazdelitev bremena na hrbtu je motena in pride do tkivnih sponk.
  • Izkrivljenost hrbtenice, premikanje vretenc. Običajno so vretenci razporejeni tako, da ne vplivajo drug na drugega. Ampak, če se je položaj kostnih teles spremenil, se lahko deformirajo med seboj in sosednjimi tkivi, vključno z živčnimi.

Izcedke in kile - ekstremna stopnja razvoja degenerativnih-distrofičnih patologij tkiva hrustanca. Običajno je medvretenčni disk sestavljen iz mehkega pulpalnega jedra in gostega vlaknastega obroča. Če kostni pritisk na hrustanec postane premočan, disk najprej izlije (izboklina), nato pa se vlaknast obroč lahko zlomi in se pojavi hernija. Ko se disk zlomi, pulpa zapusti živec in jo zatakne. Začne se hudo vnetje.

Avtomunski

Pri avtoimunskih boleznih telo pošilja bele krvne celice za boj proti svojim celicam. Na primer, pri ankilozirajočem spondilitisu (ankilozirajoč spondilitis) telo vsebuje gene, zaradi česar se po stiku z okužbo hrustančna tkiva medvretenčnih diskov začnejo pojavljati kot okužba telesa. Uničuje ga in namesto hrustanca raste kost. Zaradi tega se hrbtenica ne more več premikati in pacient se v enem položaju zatrdi in izgubi sposobnost obračanja in upogiba telesa. Bolezen spremlja vnetje in bolečina.

Simptomi

Klinična slika patologije bo bolj odvisna od tega, kaj povzroča vnetje, kako nadaljuje. Če gre za infekcijsko vnetje - katera vrsta patogena. Če je aseptično - katere živčne korenine so pritrjene, na katere vdolbine so prizadete, se prekinjajo organi in mišične skupine. Infekcijski patogeni navadno sprožijo vnetni proces zelo hitro. Aseptična vnetja gladko rastejo. Toda simptomi so precej podobni. Sprva se pojavljajo vnetni poudarki kot bolečina, izguba občutljivosti in mobilnost.

Sindrom bolečine je lokaliziran tako na mestu deformiranega vretenca kot tudi na tistih področjih, ki so z njimi povezani preko živčnega tkiva. Bolje boli v trenutkih gibov, še posebej ostrega - kašlja, kihanje, smeh.

Kadar so živci poškodovani ali pod pritiskom, se pojavijo simptomi, kot je izguba občutka, občutek »tekalnega gonjenja« - območje, ki je povezano s poškodovano hrbtenico, postane nenormalno. Ko pacient dolgo časa ni pokazal telesne aktivnosti (delal je sedel ali spal), se v hrbtu pojavi občutek togosti, ki izgine le, če se premaknete za nekaj časa.

Koliko bo simptomatologija izražena, je odvisno od vira vnetja in koliko je uspelo. Hrbtenjača vsebuje hrbtenjačo in je samo mesto kopičenja živčnih korenin, zato včasih počne boli, kjer vas ne čakajo. Bolečine v materničnem predelu pogosto obsevajo v rokah, bolečine v predelu prsnega koša se sprejemajo zaradi težav s srcem, če pa je poškodovana ledvena regija, se noge začnejo boleči. Včasih se pacientu zdi, da ni povezave med takšnimi obolelimi bolečinami in zdravjem hrbta. Zato morate v primeru hudega bolečega sindroma obiskati zdravnika, ki bo natančno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Obravnavajte vneto hrbtenico, ob upoštevanju podrobnosti diagnoze. Vsako vnetje lahko povzroči resne zaplete. Zato lahko zdravljenje in zdravila določi samo usposobljen specialist, ki lahko predpiše ustrezno metodo zdravljenja:

  • Antibiotiki so predpisani, če je okužba postala vzrok vnetja. Če bi bilo mogoče natančno opredeliti, kateri organizem je povzročil infekcijsko vnetje, se priporočajo specifični antibiotiki. Če ni bilo mogoče ugotoviti, so antibiotiki predpisani, da delujejo na veliko število znanih povzročiteljev okužb;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila, ki se uporabljajo za lajšanje vnetja in zmanjšanje bolečin. Toda to zdravljenje je pogosto bolj simptomatično. Zdravila, kot sta diklofenak in ibuprofen, so priljubljena med ljudmi, vendar se ne morete popolnoma zanašati nanje, če niste vedeli zdravniško mnenje in se odločili, da imate vnetje ali živčno objemko.
  • Imunosupresivi. Če telo usmeri proti sebi moč samega imunskega sistema, sodobna medicina ponuja sredstva za zatiranje imunskega sistema. Zahvaljujoč temu je mogoče preprečiti aktivno smrt zdravih celic, seveda pa ima takšna terapija veliko neželenih učinkov. In telo je lahko brez zaščite.
  • Kirurški poseg. Pri boleznih, kot je osteomielitis, kirurg pogosto izčrpa abscese znotraj vretenc. Intervertebralna kila tudi v večini primerov zahteva operacijo. Toda na splošno kirurg vstopi v zadevo le, če na začetku ni mogoče pozdraviti bolezni s konzervativnimi metodami. Ali pa, če simptomi vztrajajo dlje časa in zdravljenje brez kirurških posegov ne daje rezultatov.

Če imate občutek bolečine v hrbtu, ne morete odločiti, na primer, o oblogah ali segrevanju mazil. Tako v večini primerov vnetja ni mogoče zdraviti s toploto prvih dveh dni - in mnogi priljubljeni recepti grešijo s podobnimi nasveti.

Vnetje kostnega mozga v hrbtenici

Simptomi in zdravljenje vnetja kostnega mozga

Gnojilni proces, ki se razvije v kostnem mozgu, je resna bolezen, ki jo je v začetnem obdobju težko diagnosticirati. Vnetje kostnega mozga je življenjsko ogroženo, zahteva takojšnjo pomoč in dolgoročno zdravljenje.

Kaj je osteomielitis

Bolezen vpliva na kostno tkivo (osteitis), povzroča vnetje periosteuma (periostitisa), deluje neposredno na kostni mozeg (mielitis). Novo identificirani osteomielitis je akuten. Če je zdravljenje dolgo in ne vodi do izboljšanja, postane bolezen kronična.

Osteomielitis se lahko razvije v kateremkoli delu kostnega sistema, najpogosteje je tubularnih kosti. Vnetni proces hrbtenice je življenjsko nevarna nevrološka bolezen. Aseptična, neinvazivna lezija je lažja različica osteomielitisa. Pri okužbi hrbtenice pride do deformacije in uničenja teles vretenc.

Suppurativni osteomielitis predstavlja približno 4% vseh primerov, moški pa so dvakrat pogostejši kot ženske. V starostnem obdobju skupina za tveganje vključuje otroke in starejše osebe. Ledvična hrbtenica je najbolj dovzetna za bolezen, redkeje prsne in vratne hrbtenice. Pozitiven rezultat po zdravljenju je opaziti pri 60% bolnikov, 30% bolnikov trpi relapsov v 5 letih, približno 7% bolnikov ni dobro zdravljenih, fulminantna v 3% vodi v smrt.

Vzroki vnetja

Patogen lahko prodre skozi notranjo (endogeno) krvne žile. To je hematogeni tip prenosa, je pogostejši pri otrocih in mladostnikih. Na eksogeni način uvedba mikroorganizmov izhaja iz zunanjega okolja, na primer med odprtim zlomom. Kontaktna vrsta se razvije kot posledica okužbe kosti iz vnetega mehkega tkiva. Aseptični osteomielitis hrbtenice opazimo z zaprtimi zlomi, kirurškimi operacijami. Glavni povzročitelj gnojnega postopka je Staphylococcus aureus, včasih Escherichia coli, Pseudomonas purulent ali Streptococcus. Vzroki vnetnih bolezni hrbtenice so lahko naslednji:

  • prisotnost v telesu infekcijskih žarišč - vdihi, vneto grlo, adenoidi;
  • odprti zlomi, rane, ulkusi, prodorne rane;
  • težnja telesa do alergijskih reakcij;
  • zmanjšanje splošne imunitete;
  • podhranjenost, fizično izčrpanost;
  • ledvično in srčno popuščanje, diabetes mellitus;
  • nenadzorovana uporaba steroidov ali psihotropnih zdravil.

Obstajajo še drugi razlogi, na primer uporaba neobdelanih igel za injiciranje, medicinski katetri pa lahko služijo tudi kot cev za okužbo. V skupini za tveganja so starejši, pa tudi tisti s kroničnimi boleznimi.

Razvrstitev

Osteomielitis je specifičen - patogeni so mikroorganizmi, ki povzročajo sifilis, tuberkulozo skeletnega sistema, brucelozo in druge. Nespecifični proces nastane zaradi aktivnosti piogenih mikroorganizmov.

Endogeni in eksogeni osteomielitis se razlikuje od načina vnosa okužbe. Prva je lahko hematogena ali kontaktna. Eksogeni osteomielitis je postoperativni, posttraumatski, strelno orožje in tudi kot zaplet vnetnega procesa kosti v čeljusti.

Glede na simptome, razlikujemo take oblike osteomielitisa: akutni, primarni kronični, kronični in netipični. Bolezni hrbtenice so značilni akutni in kronični bolezni. Običajno se bolezen začne akutno, z neugodnim potekom bolezni pa postane dolgotrajna kronična oblika. Razlikujejo se naslednje stopnje in faze vnetnega procesa:

  • akutno obdobje traja več dni;
  • subakute zamuja za tedne in mesece;
  • kronični proces lahko traja že več let.

Obstajajo bolezni, katerih vzroki niso razjasnjeni, gre za lezijo kosti javnega simfizi ali za orum. Za aseptični potek bolezni je značilen pojav eksudata v kostnem mozgu, vnetje postopoma izginja sam po sebi brez zapletov.

Znaki osteomielitisa

Simptomi bolezni se manifestirajo na različne načine in so odvisni od narave bolezni in njegove resnosti, zato je težko prepoznati bolezen v začetni fazi. Bolezen se začne z gnilobo tvorbo, ki jo najdemo v 2-3 dneh. Obstaja otekanje, otekanje, občutek sklepov pa ostre bolečine.

Koža čez vir okužbe postane rdeča, pod prsti je prisotnost tekočine (gnoj). Akutna oblika osteomielitisa je pogostejša, njegovi simptomi pa trajajo približno tri tedne:

  • bolečina v okuženem delu hrbtenice;
  • povečanje temperature (lokalno in splošno);
  • glavobol, morebitna izguba zavesti;
  • zapleti (pljučnica, plevritis);
  • znojenje med bolečim napadom.

Bolečine v hrbtenici so stalne bolečine v naravi, analgetiki ne ustavijo napada, bolečina se povečuje s premikanjem in ponoči, v mirovanju se ne izniči. Kot zaplet lahko nastane fistula v bronhih. Odpadni produkti bakterij zastrupijo telo, se intoksikacija povečuje in možna je zastrupitev s krvjo - sepsa.

Posebno hudi so simptomi nevroloških motenj hrbtenice. Nastali absces stisne živčne končnice, njihovo vnetje vodi do disfunkcije organov, možne paresije in paraliza. Če zdravljenja ni predpisano, je poškodba hrbtenice lahko usodna.

Diagnostika

Za določitev natančne diagnoze v začetni fazi je problematična. Predpostavka možne patologije je narejena na podlagi pritožb bolnika, ob upoštevanju simptomov in pripadnosti skupini tveganja. Končna diagnoza se opravi po celovitem instrumentalnem in laboratorijskem pregledu bolnika. Potrebno je razlikovati osteomielitis s tumorji hrbtenice, kostno tuberkulozo in drugimi boleznimi.

Rentgenska metoda je sposobna pokazati razvoj osteomielitisa bližje četrtemu tednu. Znatno prej je mogoče ugotoviti spremembe v telesih hrbtenice s pomočjo računalniške tomografije. Metoda MRI omogoča odkrivanje bolezni v zgodnji fazi. Edem mehkih tkiv, prisotnost tekočine v sklepu, nastanek kostnih pomanjkljivosti bo pripomogel k odkrivanju ultrazvoka.

Na začetku postopka je mogoče ugotoviti točno diagnozo, če ni vidnih simptomov, pri čemer se uporablja radionuklidni pregled. S pomočjo kontrastnega sredstva, vbrizganega v kost, se na zaslonu spremlja obseg patologije in njegov značaj.

Izvedite popolno krvno sliko, povečano število levkocitov in ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov), ​​nakazujejo prisotnost vnetnega procesa. Za določitev povzročitelja se izvede biopsija prizadetih tkiv, nato pa laboratorijsko testiranje. Te značilnosti so pomembni kazalci učinkovitosti zdravljenja.

Zdravljenje z osteomielitisom

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja osteomielitisa - konzervativnega in kirurškega. Večina bolnikov opravi brez operacije. Zdravljenje se je začelo pravočasno, potem ko so se pojavili prvi simptomi, lahko traja od šestih mesecev do dveh let brez kirurškega posega. Stopnja recidiva in zapleti se pojavijo pri 14% bolnikov. Sodobni načini zdravljenja so omogočili zmanjšanje razvoja kronične oblike v 10% vseh primerov, trajanje postopka zdravljenja pa je bilo znatno zmanjšano. Kirurški poseg zahteva 20% bolnikov.

Akutna faza bolezni vključuje obvezen počitek v postelji. Da bi se izognili deformaciji prsnega koša, stabilizirali hrbtenico in zmanjšali bolečino, je potrebna zunanja imobilizacija. V ta namen uporabite posebno posteljo, ki traja do tri mesece.

Konzervativna metoda zdravljenja vključuje vrsto ukrepov. To je antibakterijsko zdravljenje z uporabo antibiotikov širokega spektra ali zdravil, občutljivost, ki jo določajo rezultati bakteriološkega sejanja.

Sčasoma se spreminja patogena mikroflora in njegova občutljivost v središču kosti, zato je treba antibiotike nadomestiti. Včasih uporabite več zdravil, ki lahko izboljšajo učinek drug drugega. Antibiotiki se dajejo intravensko en mesec, nato pa se prenašajo na peroralna zdravila, včasih zdravljenje traja približno eno leto.

Vnetna pomožna žarišča se očistijo, sperejo z antibakterijskimi sredstvi in ​​odvajajo drenažo za iztok gnusa. Terapija razstrupljanja se izvaja za odstranjevanje toksinov iz telesa. Dodeli utrjevalce, imunostimulante. Po akutnih simptomih se lahko bolnik vstane, hrbtenica pa je fiksirana s posebnim steznikom.

Pritrditev hrbtenice se prekliče s pozitivnim trendom v radioloških slikah. Konzervativno zdravljenje nadzirajo laboratorijski testi. Med rehabilitacijskim obdobjem so prikazane fizioterapevtske vaje, ki spodbujajo mišice in funkcijo obnavljanja v prizadetem delu telesa. Pacient se zdravi ambulantno pod nadzorom zdravnika. Uspeh izterjave je odvisen od zgodnje diagnoze, ustreznega zdravljenja, obsega poškodb in želje bolnika za ozdravitev.

POMEMBNO VEDETI! Edino zdravilo za artritis, artritis in osteohondrozo, pa tudi druge bolezni sklepov in mišično-skeletnega sistema, ki jih priporočajo zdravniki!

Simptomi in zdravljenje vnetja hrbtenice

  • Etologija in patogeneza
  • Specifične vrste
  • Terapija

Vnetje vretenc je izraz, ki najpogosteje pomeni spondilitis, ki se pojavlja v kronični obliki in vodi do uničenja in deformacije teles vretenc. Vnetni proces se lahko pojavi v predelu vretenc in v primeru malo znane ankilozirajočega spondilitisa, ki se imenuje tudi ankilozirajoči spondiloartritis. Osteomielitis hrbtenice lahko pripišemo tudi tej skupini, v kateri se začne postopek v regiji kostnega mozga in nato postopoma prehaja na vretenca.

Etologija in patogeneza

Človeška telesa vretenc so dobro dobavljena s krvjo, zato je mikroorganizmom relativno lahko prodreti v arterije v vretenca in v kostni mozeg. V tem primeru je vir okužbe lahko v mehurju, v prostato. Takšno vnetje je najpogosteje mogoče najti pri starejših. Nič manj pogosto, endokarditis postane vzrok okužbe v hrbtenjači, proces okužbe v mehkih tkivih, na primer, abscesi in zavre.

Vir začetne okužbe je običajno enostavno zaznati. Najpogosteje se pri bolnikih s sladkorno boleznijo razvije osteomielitis, tisti, ki nenehno prehajajo na hemodializo, in tiste, ki uživajo droge intravensko. Vendar pa je lahko v nekaterih primerih vzrok okužbe operacija hrbtenice, na primer o odstranitvi medvretenčne kile.

Najresnejša bolezen se lahko šteje za tisto, ki se je zgodila pri gnojnem osteomielitisu in gnojnem spondilitisu. Ko se to zgodi, poraz vsega kostnega tkiva. Najpogostejši povzročitelji so stafilokoki, streptokoki in drugi mikrobi. Najpogostejša hematogena pot infekcije v prisotnosti abscesa, zavre ali celo z angino pektoris, najpogosteje pa se to stanje pojavi pri sepsi. Poleg tega se vnetni proces v hrbtenici lahko začne, ko je poškodovan, na primer z nožem ali s pištolo. To vnetje hrbtenice se imenuje aseptično.

Specifične vrste

Najpogosteje diagnosticirano vnetje tuberkulozne narave. Istočasno se prvi vplivi na vretenca, nato pa vnetje preide na sosednje. Ta bolezen je grozna, ker po nekaj časa tkiva vretenc začnejo postopoma atrofirati, nekrotizirati in razpadati. Vse to spremlja oteklina hrbtenjače, ki jo stisnejo uničene mase in gnojne uhajanje. To vodi do ukrivljenosti in razvoja grba.

Prvi simptom je bolečina, ki se po intenziviranju razvijajočega procesa še povečuje. Sprva se zgodi šele ponoči in ima nejasno lokacijo. Bolečine se lahko dajo nogam in rokama, kar se pogosto zamenja z nevritisom ali medkostno nevralgijo. Postopoma postajajo bolečine vse intenzivnejše in oseba končno odide do zdravnika, kjer mu je razočarana diagnoza.

Katere druge vrste vnetja vretja obstajajo?

  1. Lyuetic spondilitis, ki je zaplet sifilisa.
  2. Bruceloza spondilitis.
  3. Typhoid spondilitis.
  4. Revmatični spondilitis.

Vse te bolezni imajo lastne simptome in diagnostične kazalnike. In vnetje vratne hrbtenice se najpogosteje kaže v obliki artritisa. Glavni simptom tukaj je bolečina, zato so mravljinci medvretenčnih diskov, tvorba inertne podvržene ali degenerativne in starostne spremembe morda vzrok. Poleg tega so simptomi bolezni lahko krča v vretencah ob obračanju glave, togosti v vratu, krčev in šibkosti v rokah.

Terapija

Zdravljenje vnetja hrbtenice se izvaja z antibiotiki. Med njimi morajo biti zdravila izbire cefalotin, cefaloridin, gentamicin, kanamicin. Če se diagnosticira stafilokokna okužba, se uporabijo eritromicin, oleandomicin, fuzidin in lincomicin. Če je bolezen huda, se hkrati dajejo 2 ali celo 3 zdravila.

Namenjen strogemu počitku v postelji. Sodobne bolečine proti bolečinam se uporabljajo za boj proti bolečinam. V nekaterih primerih se lahko zahtevajo narkotični analgetiki.

Mimogrede vas morda zanimajo tudi naslednji BREZPLAČNI materiali:

  • Brezplačna knjiga "TOP-7 škodljive vaje za jutranje vaje, ki se jim morate izogibati"

  • Obnova kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze - brezplačen video iz webinarja, ki ga je vodil zdravnik terapevtske terapije in športna medicina - Alexander Bonin

  • Brezplačne lekcije pri zdravljenju bolečin v hrbtenici s certificiranim zdravnikom za fizioterapijo. Ta zdravnik je razvil edinstven sistem regeneracije za vse dele hrbtenice in je že pomagal več kot 2000 odjemalcem z različnimi težavami v hrbtu in vratu!

  • Želite izvedeti, kako zdraviti itni živec? Nato pazljivo oglejte videoposnetek na tej povezavi.

  • 10 osnovnih hranilnih sestavin za zdravo hrbtenico - v tem poročilu boste spoznali, kakšna je vaša dnevna prehrana, tako da boste vi in ​​vaša hrbtenica vedno v zdravem telesu in duhu. Zelo koristne informacije!

  • Imate osteohondrozo? Potem priporočamo, da preučite učinkovite metode zdravljenja ledvične, maternične in prsne osteohondroze brez zdravil.

    Spondilitis hrbtenice in njeno zdravljenje

    Back & Joint Health »Bolezni

    Spondilitis je vnetna bolezen hrbtenice, ki jo spremlja uničenje teles vretenc, poškodbe sklepov in vezic. Patologija se pojavi v 5% primerov vseh bolezni hrbtenice, najpogosteje pa pri moških. Pozno zdravljenje spondilitisa povzroči deformacijo in motnjo gibanja hrbtenice. V mednarodni klasifikaciji bolezni najnovejše objave (ICD 10) je bolezen dodeljena koda M44-M49.

    Razlogi

    Spondilitis v večini primerov ima sekundarni značaj - razvija se v ozadju drugih bolezni. Vzrok bolezni so patogeni mikroorganizmi, ki se prenašajo v hrbtenice iz primarnega mesta okužbe s krvjo ali limfnim tokom. V nekaterih primerih se bolezen pojavlja na ozadju aseptičnega vnetja (brez sodelovanja bakterij) po poškodbah in avtoimunskih poškodbah hrbtenice.

    Spondilitis je lahko odvisen od narave okužbe, ki je privedla do pojava patološkega procesa, specifična in nespecifična. Patogene tuberkuloze, bruceloze, sifilisa, gonoreje, redke tifuske in aktinomikoze (glive) povzročajo specifično lezijo hrbtenice. Nespecifično vnetje hrbtenice se razvije, ko je izpostavljeno nespecifični patogeni mikroflori - streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli.

    Glajenje fizioloških krivulj hrbtenice - posledica spondilitisa

    V 40% primerov spondilitisa je tuberkulozna oblika bolezni, ki se pojavlja ob ozadju pljučne tuberkuloze ali kostne tuberkuloze. Vnetje vretenc je lahko avtoimunsko in neinfekcijsko. Avtoimunski proces se pojavlja na ozadju dovzetnosti za revmatične bolezni in dednih značilnosti imunskega sistema. Nenevarno ali aseptično vnetje nastane zaradi poškodb hrbtenice ali rednega prenagljanja hrbtenice, povezane s poklicnimi dejavnostmi ali športom.

    Zaradi vpliva infekcijskih in avtoimunskih dejavnikov v telo vretenc se oblikujejo področja nekroze (nekroze) kostnega tkiva. Medvretenčni sklepi in vezi se poslabšajo, zmanjša se gibljivost hrbtenice in deformacija.

    Zadevni vretenci imajo klinasto obliko, ki povzroči stiskanje hrbtenjače in pojav zlomov kompresije. Ankiloza sklepov, tvorba osteofitov, zmanjšanje elastičnosti ligamentov zaradi vnetnega procesa, vodi do tvorbe nepremičnosti hrbtenice in glajenja fizioloških krivulj. Deformacija hrbtenice in prsnega koša moti pljuča in srce.

    Razvrstitev

    Odvisno od vzroka spondilitisa obstaja več oblik bolezni, ki se razlikujejo po naravi seveda, pa tudi z metodami diagnoze in zdravljenja.

    Vrste specifičnih lezij hrbtenice.

    1. Tuberkuloza (Pottova bolezen) - pogostejša v otroštvu in adolescenci, prizadene predvsem cervikalno hrbtenico s podtaksacijo atlantsko-aksialnih sklepov. Tukaj lahko preberete o tuberkuloznem spondilitisu.
    2. Bruceloza - je značilna kombinirana lezija hrbtenice v ledvenem, genitalnem, živčnem in kardiovaskularnem sistemu.
    3. Actinomycotic - skupaj s porazom periosteum s tvorbo fistul in sproščanjem belega eksudata.
    4. Sifilitični - se pojavlja v terciarni obliki bolezni, je lokaliziran v cervikalni hrbtenici, ima kronični potek, spremlja nastajanje puščanih abscesov.
    5. Gonorrheal - se pojavlja na ozadju genitalne okužbe, se razvije v ledvenem delu hrbtenice vrste radikulitisa.
    Deformacija vretenc povzroči stiskanje hrbtenjače

    Vrste nespecifičnih lezij hrbtenice.

    1. Ankilozirajoč (ankilozirajoči spondilitis) - vključen v skupino revmatičnih bolezni, se pogosto pojavlja na ozadju revmatoidnega artritisa, vodi do nepremičnosti hrbtenice in motenj motorične aktivnosti, se giblje od spodnjih delov hrbtenice do zgornjih delov.
    2. Psoriatična - se pojavlja v ozadju hude psoriaze, ki se pojavlja pri avtoimunskih lezijah kože.
    3. Reaktivno - se pojavi, če krvavitev imunskega sistema po okužbi s spolno ali črevesno okužbo vpliva na ledveno hrbtenico v ileal-sakralnih sklepih.
    4. Aseptična (Kummelova bolezen) - vnetje vretenc ni povezano z infekcijskim procesom, ampak se razvije zaradi poškodb hrbtenice, kar vodi do nekroze kostnega tkiva.
    5. Hematogeno (osteomielitis hrbtenice) - se pojavi zaradi stafilokokne okužbe, ki se v vretencu zabeleži skozi krvne žile iz primarnih lezij.

    Infekcijski in neinfekcijski spondilitis zahteva imenovanje kompleksnega zdravljenja v zgodnjih fazah nastopa bolezni. Pravočasna terapija omogoča preprečevanje nastanka nepovratnih anatomskih in funkcionalnih učinkov - deformacija in imobilizacija hrbtenice.

    Klinična slika

    Glavni simptom spondilitisa, ne glede na vzrok bolezni, je bolečina na mestu poškodbe vretenc. Sindrom bolečine se povečuje s premikanjem hrbtenice in občutkom lokalizacije patološkega procesa. V ankilozirajoči obliki bolezni je nered pri hrbtu ponoči poslabšana, kar moti spanec in povzroča duševno izčrpanost.

    Pojav bolnika s spondilitisom

    Simptomi infekcijskega spondilitisa:

    • bolečine v prizadeti hrbtenici, ki se povečujejo s premiki;
    • pordelost kože, povečanje lokalne temperature na področju patologije;
    • gnojno vnetje z nastankom abscesov, flegmona in fistule v hrbtu;
    • zvišana telesna temperatura, znojenje, mrzlica, izguba apetita, izguba teže.

    Simptomi neinfekcijskega spondilitisa:

    • bolečine v prizadetem območju hrbtenice, ki se zveča ponoči in med gibanjem;
    • togost hrbtenice, še posebej zjutraj;
    • občutek togosti se pojavlja prej kot bolečina;
    • Poškodbe sklepov rok in nog.
    • gladkost zavojev hrbtenice;
    • deformacija hrbtenice, sprememba položaja, nastanek patološke kifoze v predelu prsnega koša (grba);
    • kompresijski zlomi;
    • sprememba oblike prsnega koša, popuščanje medenice;
    • disfunkcija pljuč, srca, medeničnih organov;
    • amiloidoza;
    • sepsa;
    • paraliza okončin.
    Uničenje rentgenskega vretenca

    Deformacija hrbtenice prispeva k kršenju živčnih korenin in razvoju nevroloških simptomov. Stiskanje živcev v materničnem predelu povzroči prekinitev dovajanja krvi v možgane. Povzroča glavobol, omotico, slabost, zamegljen vid in sluh. Kršitev v predelu prsnega koša povzroča kršitev občutljivosti v rokah, videza parastezije (otrplost in mravljinčenje prstov), ​​šibkost mišic zgornjih okončin. Poraz lumbalne hrbtenice prispeva k poslabšanju občutljivosti spodnjih okončin, šibkosti nog in inkontinence blata in urina.

    Diagnostika

    Med prvim obiskom zdravstvene ustanove zdravnik zbira pritožbe bolnika, ugotovi možen vzrok bolezni, opravi objektiven pregled patološke lokacije, oceni gibljivost hrbtenice in resnost nevroloških simptomov. Za potrditev diagnoze predpisane laboratorijske in instrumentalne preiskave.

    1. Popolna krvna slika - razkriva znake vnetja v telesu (levkocitoza, nevtrofilija, prelom levkocitov na levo, povečano ESR).
    2. Biokemijska analiza krvi - označuje markerje vnetja (sialno kislino, seromukoidni, C-reaktivni protein, revmatoidni faktor).
    3. Serološki test krvi - odkriva protitelesa proti specifični patogeni mikroflori.
    4. Spinalni rentgenski žarki - razkriva poškodbe kosti, klinasto uničenje vretenc, nastajanje kompresijskih zlomov.
    5. Računalniška tomografija (CT) - z visoko natančnostjo določa mesto uničenja vretenc, je dodeljena v težkih diagnostičnih primerih.
    6. Pregledovanje magnetne resonance (MRI) - omogoča prepoznavanje patološkega procesa v vretencah, medvretenčnih kolkih, mehkih tkivih (ligamentih, mišicah, živčnih koreninah).
    7. Biopsija vertebra na mestu poškodbe - pomaga pojasniti vzrok bolezni in spremljati zdravljenje patologije.
    Vrtavska deformacija v spodnjih delih hrbtenice na MRI

    Kadar seronegativne avtoimunske bolezni v krvi običajno ne kažejo vnetnih sprememb. Diagnoza se izvaja po kliničnih podatkih in instrumentalnih metodah pregleda.

    Medicinska taktika

    Spondilitis se zdravi s konzervativnimi metodami. Z naprednimi primeri bolezni z uničenjem vretenc in deformacije hrbtenice je predpisana kirurška intervencija. Terapijo z zdravili lahko dopolnimo z ljudskimi sredstvi za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja.

    Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje:

    • nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) imajo protivnetne učinke, zmanjšajo telesno temperaturo in odpravljajo sindrom bolečine - nimesulid, ibuprofen, movalis, diklofenak;
    • steroidna protivnetna zdravila (glukokortikoidi) imajo močan protivnetni in analgetični učinek - metipred, prednizon, kenalog;
    • antibiotiki širokega spektra (fluorokinoloni, cefalosporini) za uničenje patogenih bakterij - ceftriaksona, norfloksacina, cefiksima;
    • infuzijske raztopine za zmanjšanje toksičnosti za telo - izotonična raztopina, glukoza, Ringerjeva raztopina;
    • zeliščni pripravki, ki temeljijo na kalenduli, divji rožmarin, korenine in smetane;
    • fizioterapija za normalizacijo pretoka krvi, metabolizem in povečanje zdravilnih sposobnosti tkiv - elektroforeza z novokainom, fonoforeza s hidrokortizonom, UHF;
    • masaža hrbta, da se sprostite spastične mišice, izboljša pretok krvi in ​​prehrana hrbtenice.
    Balneoterapija je predpisana med obdobjem okrevanja bolezni.

    Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja in hudega poteka patologije z nastankom abscesov in gnojnih naklonov je predpisana operacija. Pus in območja nekrotičnega tkiva se odstranijo, uničeni vretenci se obnovijo s pomočjo vsadkov. V času upadanja akutnega procesa se priporoča sanatorijsko zdravilišče z uporabo balneoterapije (rekuperacija s pomočjo mineralnih voda).

    Spondilitis je vnetna bolezen vretenc, ki jo spremlja njihovo uničenje in deformacija hrbtenice. Zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni povzroči okrevanje. Napredovanje patologije povzroča anatomske in funkcionalne motnje hrbtenice, poslabšanje motorične funkcije in vodi do razvoja invalidnosti.

    Purulent spondilitis kot huda bolezen hrbtenice

    Pomembno je! Zdravniki so v šoku: "Obstaja učinkovit in cenovno ugoden pripomoček za bolečine v sklepih." Preberite več.

    Purulentni spondilitis je huda bolezen hrbtenice.

    V skladu z načelom etiologije je spondilitis (osteomielitis) razdeljen na naslednje vrste:

    • Posebno.
    • Nespecifična.

    Določena vrsta je videti kot zaplet številnih bolezni. V primeru okužbe hrbtenice s patogeni piogeni mikroorganizmi se pojavi nespecifični spondilitis, ki vključuje hematogeni gnojni spondilitis ali osteomielitis hrbtenice.

    Spinalni osteomielitis je nevrološki in življenjsko nevaren pogoj.

    Bistvo bolezni: nanaša se na nalezljive lezije hrbtenice, v kateri je uničenje hrbtenic in deformacija hrbtenice.

    Rutinenten osteomielitis hrbtenice je redek in predstavlja 4% vseh primerov osteomielitisa. To je bolezen odraslih, večinoma ljudi v petem desetletju njihovega življenja. To prizadene moške 2-krat bolj pogosto kot ženske. Na ledveno hrbtenico je prizadeta, nato pa prsnega koša in materničnega vratu.

    Načini okužbe

    Patogeni:

    • Staphylococcus aureus;
    • streptokok;
    • modra pus bacillus;
    • drugi patogeni.

    V krvni obtok se prenašajo v hrbtenična tkiva.

    V hrbtenskem kanalu se lahko pojavijo simptomi vnetja živčnih korenin in stiskanja hrbtenjače, kar povzroči radikularno bolečino in paraplegijo. Po perforaciji dura mater se pojavi meningitis.

    Kot posledica vretenčne okužbe se v mehkih tkivih tvori absces.

    Predisponirajoči dejavniki bakteremije in pojav bolezni vključujejo

    • diabetes mellitus;
    • endokarditis;
    • podhranjenost;
    • zloraba psihotropnih snovi;
    • Okužba s HIV;
    • maligni tumorji;
    • dolgoročna uporaba steroidov;
    • kronična ledvična odpoved;
    • venski kateter;
    • ciroza jeter;
    • sepsa;
    • zasvojenost z drogami za injiciranje;
    • prodorne rane;
    • operacija hrbtenice.

    Vse to naredi telo občutljivo na okužbe hrbtenice.

    Tako lahko prodiranje patogenih mikroorganizmov in okužbe kostnega tkiva hrbtenice poteka na tri načine:

    1. Zunaj v primeru odprtega zloma, rane, razjede.
    2. Skozi sosednje sklepno ali mehko tkivo v primeru celulitisa.
    3. V obliki metastaz iz drugih gnojnih žarišč vrste vrenja.

    Znaki in simptomi

    1. V akutnem obdobju bolezni se nenadoma pojavi visoka telesna temperatura, mrzlica.
    2. Pacient trpi za akutno ledveno bolečino.
    3. Kmalu so abscesi, fistule.
    4. Če pritisnete na spinaste procese, je na prizadetem mestu ostre bolečine.
    5. Bolečina v hrbtenici in togost v gibanju.
    6. V hrbtenici - znaki draženja radikularnih živcev, bolečine, mišični krči, paraliza okončin.
    7. Pri nekaterih bolnikih se nevrološke motnje razvijejo počasi in se manifestirajo kot flakcidna paresa in paraliza.

    V primeru nadaljnjega razvoja nalezljivega procesa lahko gnojne vsebine prodrejo v tkiva hrbteničnega kanala. Opaženi so dodatni simptomi meningitisa, začne se vnetje živčnih korenin. Na bolečih področjih se lahko pojavi rdečica in oteklina. Vendar pa lahko pride do postopnega asimptomatskega poteka bolezni.

    Diagnostika

    Diagnoza temelji na rezultatih kliničnih, radioloških, histopatoloških študij, preiskav krvi in ​​tkivnih kultur.

    1. Najprej je treba preučiti zgodovino. Potreba, da pazite na starost, spol. Narava preteklih bolezni: appendicitis, tonzilitis ali vnetje urinarnega trakta.
    2. V začetni fazi patološkega procesa lahko abscesi določimo z vizualnimi in palpacijskimi metodami.
    3. Radiografsko analizo je treba opraviti pri vseh bolnikih s sumom na okužbe hrbtenice. Vendar zgodnje spremembe radiografskih slik morda ne bodo opazne. Najpogostejši znaki erozije končnih plošč in zmanjšanje prostora na disku so opazovani v obdobju dveh do osmih tednov po začetku okužbe. Ko se po okužbi preide z osem do dvanajst tednov, bo uničenje kostnega tkiva že jasno opazljeno.
    4. Računalniška tomografija se izvaja za odkrivanje abscesov, ki se nahajajo vzdolž hrbtenice.
    5. Biopsija je dober način za diagnosticiranje okužb in prepoznavanje patogenov. Ampak biopsija tehnologija ni 100% zanesljiva.
    6. Radionuklidne metode spinskega pregleda so bolj občutljive kot radiografije pri odkrivanju zgodnjih bolezni.
    7. Magnetna resonanca (MRI) je zlati standard za diagnozo okužbe hrbtenice. To je še posebej koristno v zgodnjih fazah okužbe, ko so druge diagnostične metode še neučinkovite (na primer rentgenski žarki). MRI je najboljša in edina, zanesljiva, neinvazivna metoda za ocenjevanje vsebine hrbteničnega kanala, zlasti epiduralnega prostora in hrbtenjače.
    8. Morate biti pozorni na simptome, kot so mrzlica, zvišana telesna temperatura, zmedenost, bruhanje.
    9. Med pregledom bolnika je treba pozornost posvetiti prisilnim omejenim gibom v hrbtenici. Za to je značilna "ponosna drža". Obremenitev hrbtenice, še posebej aksialna, povzroča bolečino. Težavnost gibanja se pogosto opazi, ko poskušamo dvigniti nekaj od tal.
    10. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je pomemben pokazatelj laboratorijskih študij o gnilobnih okužbah. Rezultat je pozitiven pri več kot 90% bolnikov z okužbami hrbtenice. Povprečni ESR pri bolnikih s to boleznijo znaša od 43 do 87 mm na uro. Po uspešnem zdravljenju okužbe se zelo počasi normalizira.
    11. Končna diagnoza bolezni lahko temelji le na mikroskopskem ali bakteriološkem pregledu kultur okuženih tkiv.
    12. Diagnoza te bolezni je težka, zato pogosto diagnoza zamuja, dovoljene so diagnostične napake.
    13. Axiom: če obstaja sum te bolezni, je treba opraviti skeniranje.

    Druga vrsta spondilitisa

    Spinalna degeneracija po vrsti modika 1.

    Pogosto, ko hrbtenico prizadene aseptični spondilitis L5, se degeneracija vretenc pojavi kot Modic 1. To je resen zaplet. V primeru distrofičnih sprememb vretenc glede na vrsto modika 1 obstaja tveganje za otekanje trabekularnega kostnega tkiva. Potreba po posvetovanju z nevrologom. Z neučinkovitostjo zdravljenja s konzervativnimi metodami degeneracije vretenc s tipom Modic 1 je morda treba imeti operacijo. V tem primeru bo degeneracijo vretenc po vrsti Modika 1 zdravilo nevrokirurg.

    Psoriatična vrsta spondilitisa

    Psoriatični spondilitis je akutna bolezen hrbtenice. Psoriatična je oblika psoriatičnega artritisa. Bolniki z luskavico pogosto razvijejo psoriaatsko vrsto spondilitisa kot kronično bolezen. Psoriatični spondilitis se pojavi asimptomatsko. Pogosto ga najdemo v študijah o drugi bolezni. Ledvična hrbtenica je vključena v patološki proces v hrbtenici. Psoriatična vrsta spondilitisa kasneje vpliva na prsne in vratne regije. To moti pretok krvi. Ta vrsta spondilitisa krši funkcijo hrbtenice. Pozneje bolnik s psoriatičnim tipom spondilitisa pojavi bolečine v sklepih in njihova togost. Psoriatično vrsto spondilitisa je mogoče učinkovito zdraviti.

    Ko je bolezen psoriatična vrsta spondilitisa, pride do deformacije hrbtenice in drže. Tak spondilitis je nevaren, ker je zaradi pomika vretenc motena njihova hrana, hrbtenjača se lahko stisne. Psoriatični spondilitis lahko povzroči invalidnost. Za bolnika s psoriatičnim spondilitisom je pomembno, da naredi pravilno diagnozo. Psoriatični spondilitis se uspešno zdravi.

    Revmatoidni spondilitis

    Revmatoidni spondilitis je vnetna bolezen, ki poškoduje vretence. Zaradi revmatoidnega spondilitisa je hrbtenica manj fleksibilna in lahko povzroči grlo. V primeru revmatoidnega spondilitisa so prizadeta rebra, kar lahko povzroči težave pri globokem dihanju.

    Revmatoidni spondilitis prizadene moške bolj kot ženske. Znaki in simptomi revmatoidnega spondilitisa se običajno začnejo v zgodnji odrasli dobi.

    Post traumatski spondilitis

    Posttravmatični spondilitis vpliva na tkivo hrbtenice po poškodbah. Po travmatični poškodbi hrbtenice povzroči poškodbo vretenčnih tkiv. Bolezen se poškoduje. Post-travmatični spondilitis resno otežuje življenje bolnika. Nekaj ​​mesecev ali celo let po poškodbah lahko oseba razvije posttraumatski spondilitis. Posttraumatski spondilitis vpliva na vretenca. Post-travmatični spondilitis je nevaren, ker lahko razvije aseptično nekrozo telesa vretenc. To vodi v deformacijo in nastanek kifoze.

    Zdravljenje hrbteničnega osteomielitisa

    1. V akutni fazi je treba strogo upoštevati počitek v postelji. To uporablja posebne postelje in fiksiranje telesa. To naj bi bilo obdobje, ki ni krajše od treh mesecev, dokler se ESR normalizira. Zunanja imobilizacija pomaga stabilizirati hrbtenico, zmanjšati bolečine in preprečiti njeno deformacijo. Trajanje fiksacije je obvezno v razponu od treh do štirih mesecev, saj v prvih šestih do osmih tednih opazimo napredovanje hrbtenjače pri približno 30% bolnikov.
    2. Ker se bolezen pojavlja v ozadju druge nalezljive bolezni, je treba to bolezen tudi zdraviti.
    3. Večino primerov je mogoče zdraviti brez kirurškega posega. Kirurško zdravljenje je potrebno pri 10-20% bolnikov.
    4. Po antiseptičnem zdravljenju je treba začeti zdravljenje z antibiotiki. Običajno se uporablja penicilin, ki lahko spremeni razvoj bolezni. Začetek uporabe penicilina v prvih urah in dneh po pojavu bolezni bo pomagal prekiniti proces patoloških sprememb v kostnem tkivu. V primeru kasnejše uporabe terapije s penicilinom in poslabšanja klinične slike (od približno 7 do 12 dni po pojavu bolezni) antibiotiki niso več tako učinkoviti.
    5. Učinkovitost konzervativnega zdravljenja je mogoče oceniti s kliničnimi študijami.
    6. Običajno se od šest do 24 mesecev po pojavu prvih simptomov bolezen uspešno zdravi brez uporabe kirurškega posega. Toda pogostost recidivov in pojav komplikacij je 14%, vključno z pojavom nevroloških simptomov, širjenjem okužbe in povečano deformacijo hrbtenice.
    7. Zahvaljujoč intenzivnemu zdravljenju v sodobnem obdobju je prehod v kronično obliko opazen le v 10% vseh primerov. Trajanje zdravljenja je postalo veliko krajše. Odstotek vseh zapletov se je močno zmanjšal.

    Torej je hrbtenični osteomielitis resna bolezen, vendar jo je mogoče pozdraviti. Uspešno zdravimo tudi posttraumatski, psoriatični, revmatoidni spondilitis. Zelo pomembno je zgodnje diagnosticiranje in predpisati primerno zdravljenje.

    • Skupne bolečine omejujejo gibanje in polno življenje...
    • Skrbite za nelagodje, krčenje in sistematične bolečine...
    • Morda ste poskušali kup droge, krem ​​in mazil...
    • Ampak sodeč po dejstvu, da berete te vrstice - ti niso pomagali veliko...

    Orthopedist Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito sredstvo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

    Preberite preglede bolnikov, ki so bili zdravljeni v tujini. Da bi dobili informacije o možnosti zdravljenja vašega primera, nam na tej povezavi pustite zahtevo za zdravljenje.

    Pred zdravljenjem se posvetujte z zdravnikom. To bo pomagalo upoštevati individualno strpnost, potrditi diagnozo, poskrbeti, da je zdravljenje pravilno in odpraviti negativne interakcije med zdravili. Če uporabljate recepte brez posvetovanja z zdravnikom, je to popolnoma na lastno odgovornost in nevarnost. Vse informacije na spletni strani so predstavljene samo v informativne namene in niso medicinska pomoč. Vsa odgovornost za prijavo je z vami.

    Spinalni osteomielitis: simptomi, diagnoza, zdravljenje in prognoze

    Bolezni hrbtenice in drugi deli mišično-skeletnega sistema so razdeljeni v dve skupini, ki jih povzroča starost in motnje na ravni gena in jih povzročajo patogene bakterije. Spinalni osteomielitis je ena izmed najnevarnejših bolezni druge skupine, ki je preobremenjena z resnimi zapleti. To se razlaga z dejstvom, da je ta patologija sistemska in vpliva na hrbtenico in druge dele okostja ter na krvotvorne organe. Razmislite, kaj predstavlja to bolezen.

    Oblike bolezni

    Odvisno od narave poteka bolezni se razlikujejo dve obliki poteka osteomielitisa - akutni in kronični.

    Akutna oblika bolezni se pojavlja ob prvem pojavu, za katero je značilen hiter razvoj vnetja in vključuje takojšnjo uporabo antibakterijskih zdravil.

    Glede na to, kako bakterija vstopi v hrbtenico, je akutni osteomielitis razdeljen na:

    V večini primerov se te oblike diagnosticirajo pri otrocih.

    Eksogeni osteomielitis se razvija na ozadju poškodb travmatične narave in je razdeljen na:

    post-travmatični, ki nastane zaradi zloma kostnega mozga;

    strel, ki se pojavlja z obsežnimi poškodbami tkiva;

    postoperativni, ki se razvijajo zaradi neupoštevanja antiseptičnih pravil med operacijami;

    stiku, ki se pojavlja zaradi gnojnih procesov, ki se razvijajo v tkivih, ki obdajajo vretenca.

  • Kronični obliki bolezni se diagnosticira z dolgotrajnim procesom, ki ga spremlja valovni tok, stalno poslabšanje vretenc in negativni vpliv na sistem kostnega mozga in krvnega tvorbe.

    Vzroki za razvoj

    Glavni vzrok osteomielitisa je penetracija patogenih bakterij v vretenca od zunaj ali skozi kri.

    Vzroki za endogeno obliko bolezni so stafilokoki in streptokoki, eksogena oblika pa je ponavadi piocianska palica.

    Vzrok akutnega hematogenega osteomielitisa je lahko ena od naslednjih okužb:

    vnetje v srednjem ušesu;

    Poleg tega se lahko ta oblika bolezni razvije v ozadju škrlatne mrzlice, ošpic ali pljučnice.

    Povzroči post travmatični osteomielitis do:

    znatne poškodbe mehkih tkiv, skupaj z njihovim onesnaženjem;

    rane v strelu;

    kirurško zdravljenje zlomov z uporabo plošč, igel za pletenje in kovinskih vijakov;

    Kontaktirajoči osteomielitis se razvije, ko se kost okuži zaradi vstopa bakterij iz okolnih mehkih tkiv, na primer v abscesu ali celulitisu.

    Med dodatnimi dejavniki, ki vodijo k pojavu te patologije, so:

    aterosklerotična vaskularna bolezen;

    alkohol in zloraba drog, kajenje;

    maligni tumorji;

    funkcijske motnje jeter in ledvic;

    starost nad 45 let;

    Simptomatologija

    Glavni simptom osteomielitisa hrbtenice je bolečina v hrbtu, ki se s toploto ne sprošča in se zmanjša pri uporabi zdravilnih učinkovin in zadrževanju bolnika v postelji. Poleg tega lahko bolezen spremlja:

    visoka telesna temperatura in mrzlica;

    venski vzorec na področju vnetja.

    Ti znaki se pojavijo nekaj dni po okužbi in privedejo do omejitve mobilnosti pacientov.

    Diagnostika

    Osteomijelitis hrbtenice se odkrije z uporabo:

    Rentgenski žarki, ki omogoča, da se v primeru razkrije uničujoči proces, če trajanje njegovega razvoja presega več tednov (v začetnih fazah ta tehnika praviloma ne prinaša rezultatov);

    CT, ki omogoča opazovanje strukturnih sprememb v vretencih in gnojnicah ter ugotavljanje resnosti uničevalnega procesa;

    Ultrazvok, ki zagotavlja informacije o področjih lokalizacije gnojnih vsebin, edem mehkega tkiva, patoloških površin kosti;

    diagnostiko radionuklidov, ki omogoča odkrivanje bolezni v začetnih fazah, določitev območja njegovega širjenja in stopnje razvoja destruktivnih procesov (diagnoza je učinkovita od prvega dne bolezni);

    fistulografija, ki je sestavljena iz uvedbe kontrasta v kostno tkivo z naknadnim prikazom procesa na monitorju (omogoča, da razjasnete naravo patologije, da ocenite stopnjo njegove razširjenosti);

    mikrobiološka raziskava, ki omogoča določanje povzročitelja bolezni (natančnost metode je približno 75%).

    Terapija z osteomielitisom v hrbtenici

    Terapija osteomielitisa hrbtenice je narejena v kompleksni in pomeni:

    Zdravljenje z drogami vključuje:

    detoksikacija (intravensko dajanje slanice in njenih analogov);

    nesteroidna protivnetna zdravila.

    Terapevtsko shemo in odmerjanje zdravil izbere zdravnik, ki se zdravi, odvisno od vrste povzročitelja in resnosti poteka bolezni.

    Fizioterapevtska terapija je predpisana v obdobju remisije (pod pogojem, da v urinu, cerebrospinalni tekočini in krvi ni oznak vnetja) in vključuje:

    • masaža hrbta, da se sprostite mišice in povečate pretok krvi (10-14 sej, ki potekajo vsak dan);

    elektroforeza, zmanjšanje otekline in razbremenitev bolečine (10 sej, ki potekajo vsak drugi dan);

    vadbena terapija, izvedena vsak dan 1-2 meseca po izginotju simptomov;

  • zdraviliško-zdraviliško zdravljenje v toplem sezoni v specializiranih ustanovah, obkroženo z borovimi gozdovi v regijah s suhim podnebjem.
  • Kirurško zdravljenje se uporablja z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili in pomeni:

    obdukcijo prizadetega območja;

    čiščenje iz nekrotičnih mase in gnusa;

    namestitev stabilizacijskih struktur (zatiči in plošč), ki kršijo integriteto hrbtenice;

    Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

    Kljub dejstvu, da tradicionalna medicina pomaga pri raznih zglobnih boleznih, jih ni mogoče uporabiti za osteomielitis hrbtenice - ne samo, da ne bodo prinesli rezultatov, ampak lahko poslabšajo potek bolezni do bolniške smrti.

    Posledice

    Učinki hrbteničnega osteomielitisa vključujejo:

    srčno in dihalno odpoved;

    paraliza rok in nog;

    Preventivni ukrepi

    Preprečevanje osteomielitisa hrbtenice vključuje:

    vodenje aktivnega življenjskega sloga;

    pravočasno odkrivanje in ustrezno zdravljenje nalezljivih bolezni tako akutne kot kronične narave;

    prenehanje uporabe tobaka in alkohola.

    Napovedi

    Napredek bolnikovega zdravljenja je neposredno povezan z:

    značilnosti imunskega sistema;

    stopnjo razvoja nalezljivega procesa;

    kakovost zdravljenja.

    Pozor! Zdravljenje se mora začeti takoj po prvih simptomih.

    V tem primeru se pozitiven rezultat šteje za odsotnost recidivov 3 leta po koncu zdravljenja.

    OPOZORILO! Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov naši bralci uspešno uporabljajo vedno bolj priljubljeno metodo hitrega in neoperativnega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni nemški strokovnjaki za bolezni mišično-skeletnega sistema. Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.