Glavni

Masaža

Premik gležnja

Med poškodbami spodnjega ekstremiteta so nedvomno zlomljeni zlomljeni sklepi - nekateri anatomski elementi artikulacije prispevajo k temu. Pravzaprav je najbolj obremenjen del mišično-skeletnega sistema, ki predstavlja skoraj vse telesne teže. Zato je bil gleženj združen po naravi, močan in trpežen - vsak dan je moral občutiti statičen in dinamičen stres med več gibi.

Ampak še vedno v tako zanesljivi artikulaciji je šibka točka - njeni stranski segmenti so oblikovani s kostnimi procesi tibialne in fibularne kosti (gležnjev). Ne samo, da služijo kot podporni elementi, temveč tudi priročno mesto za pritrditev vezi, ki povezujejo spodnji del nog in stopala. Zato zlom gležnja skoraj vedno nastane v območju enega ali obeh gležnjev, ki ima značilen značaj.

Večina teh poškodb je benigna - tudi z izrazitim premikanjem - običajno je mogoče ujemati kostne delce in jih popraviti z ometom. Toda v redkih primerih je treba s kirurško obdelavo - osteosintezo s pomočjo kovinskih struktur. Njegova perspektiva vedno plaši paciente, zato morate natančno opisati intervencijsko tehniko in standardno skupino sanacijskih ukrepov po operaciji.

Koncept

Za razumevanje smeri zdravljenja in rehabilitacije je potrebno razmisliti o zlomu gležnja z vidika izvajanih patoloških mehanizmov. Če želite povzročiti hude poškodbe gležnja, potrebujete hkratno kombinacijo več dejavnikov:

  • V več kot 90% primerov je poškodba posredno v naravi - to pomeni, da na površini kostnega izcedka ni neposrednega mehanskega učinka.
  • Prvi realizacijski faktor je telesna masa osebe - običajno se razprostira vzdolž osi spodnjega dela. Zato imajo osrednji deli gležnjeva glavno obremenitev, medtem ko so stranski odseki le stabilizatorji. Poleg tega se to razmerje ohranja v mirovanju in med premiki.
  • Drugi dejavnik je hkratna izguba statične in dinamične ravnovesja. Tipičen primer je zategovanje noge, ko stopala dramatično preide na zunaj ali znotraj. V tem primeru os obremenitve gre le na področje medialnega ali stranskega gležnja.
  • Tretji dejavnik je elastičnost ligamentov, ki s stranic krepijo gleženj. Nimajo sposobnosti, da se znatno raztezajo, tako da z ostrim pritrditvijo nožev pritiska na kostne izbokline, na katere so pritrjeni.

Zlom gležnja s premikom ponavadi kaže na kombiniran mehanizem poškodb - obstaja hkratna poškodba vmesnega sklepa in subluxacija v gležnju.

Kirurško zdravljenje

Izvajanje odkrite fiksacije kostnih fragmentov za take poškodbe se šteje za drugo stopnjo skrbi za poškodovane. Standard je konzervativno zdravljenje - ročno razmestitev in pritrditev gležnja po zlomu z mavčnim ulivanjem. Zato za izvedbo operacije zahtevajo stroge indikacije, brez teh načinov pomoči:

  1. Neučinkovitost ročnega premeščanja ali nezmožnost zadrževanja in popravljanja drobcev v želenem položaju. V tem primeru je treba poseg opraviti čim hitreje, dokler na območju zloma ne nastane izrazito otekanje mehkih tkiv.
  2. Če pride do hkratne poškodbe vmesnega sklepa, ki vodi do nestabilnosti kostne "vilice" - zgornje polovice gležnjevnega sklepa. To zahteva ne le fiksiranje drobcev gležnja, ampak tudi odpravo te patološke mobilnosti.
  3. Hkraten zlom obeh gležnjev, kar je privedlo do popolne dislokacije v gležnju.
  4. Kompleksna poškodba celo ene kostne štrline, skupaj s tvorbo številnih fragmentov. Če obstaja več kot en prost kostni fragment glede na rezultate rentgena, je priporočljivo, da jih pritrdite s pomočjo kovinskih struktur.

Najpogosteje v praksi pride do zloma notranjega gležnja s premikom - anatomske razlike med podobnimi izbočenimi kostmi prispevajo k njegovemu nastanku. Na medialni strani ga tvori proces fibule, ki je veliko tanjši od sosednje.

Intervencijska tehnika

Od vseh variant osteosinteze je operacija s ploščo najbolj primerna za zlome gležnja s premikanjem. Pred tem je bila njegova uporaba omejena zaradi nepopolnosti strukture, kar je povzročilo dolgoročne posledice - sekundarno osteoporozo. Trdna kovinska plošča je povzročila prekomerni pritisk na periosteum in zunanjo ploščo kosti, kar je povzročilo njihovo uničenje.

Zdaj so bile ustvarjene posebne spremenjene strukture - navzven so podobne podrobnosti otrokovega kovinskega konstruktorja. Več lukenj v njih odpravlja patološki pritisk na kostno tkivo. Prav tako bi morali povedati o tehniki njihove namestitve:

  • Za dostop do območja zloma se v projekciji prizadetega gležnja naredi majhen navpični ali obločni profil.
  • Potem se izvede neposredna primerjava kostnih fragmentov, nato pa se izbere optimalni položaj plošče.
  • Če je na voljo le en fragment kosti, je priporočljivo uporabiti običajno navpično ploščo. Prvotno se pritrdi na nadvladujočem stacionarnem delu in šele po tem, ko je fiksiran prosto poravnalni del.
  • Če je več drobcev, potem je bolje uporabiti ploščo posebne strukture - podobno kot črka T ali U zunaj. Hkrati je tudi njen dolg segment prvič okrepljen v zgornjem fiksnem segmentu in šele po vseh prostih fragmentih.
  • Več lukenj na plošči ima tudi dvojno vlogo - omogočajo jih, da ga popravite v katerem koli najbolj priročnem delu (ne nujno na koncih). To se naredi s pomočjo majhnih vijakov, ki se privijejo neposredno v kost.
  • Nato se operativna rana šiva v plasteh in plošča ostane v notranjosti za celotno trajanje napake.

Uporaba plošč med zlomom gležnja je funkcionalno koristna - v nasprotju z uporabo palic ali igel, med poškodbo nastane manjša škoda kostnega tkiva.

Rehabilitacija

Obnova zloma gležnje se začne naslednji dan po zaključku zdravljenja. Zahtevana količina vključuje vaje fizikalne terapije (vadbene terapije), sejne refleksne in površinske masaže ter različne fizioterapije. Vsi ti ne zagotavljajo le pospeševanja nastajanja kalusa, temveč vam omogočajo popolno obnovo statične in dinamične funkcije sklepa.

Rehabilitacija po zlomu gležnja s premikom vedno za vsakega bolnika ima individualni značaj (ob upoštevanju številnih dejavnikov). Zato lahko zagotovimo samo splošni načrt dejavnosti:

  • Obremenitev motorja se začne čim prej - bolnik začne izvajati dozirane vaje naslednji dan po operaciji. Njihovo izvajanje izvaja samo pod nadzorom strokovnjaka za fizioterapijo.
  • Od istega trenutka se začnejo uporabljati različni fizioterapevtski postopki, s segrevanjem, analgetikom in absorpcijskim učinkom.
  • Po približno enem tednu, če ne obstajajo kontraindikacije, se odstrani podporni povoj. To vam omogoča razširitev obsega programa fizikalne terapije, vključno z novimi vajami.
  • Če gre vse dobro, potem je v istem obdobju dovoljena dozirna aksialna obremenitev za razvoj moči in mobilnosti. Pacientu je dovoljeno, da stoji na bolečo nogo z nosilcem, da zmanjša pritisk na sklep.
  • Priporočljivo je, da masažo začnemo po zlomu ne prej kot en teden po operaciji. Prednost imajo površinske tehnike z motečim učinkom.
  • Polna obremenitev okončine (v odsotnosti zapletov) se navadno razreši po 4 tednih po posegu.

Rehabilitacija po zlomu gležnja mora nujno imeti zapleten značaj, ki zagotavlja popolno izključitev nastanka oddaljenih zapletov.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki idealno dopolnjujejo program gimnastike za gležnje po zlomu s simptomatskim učinkom. Za razliko od drog, praktično nimajo kontraindikacij in neželenih učinkov. Običajno se uporabljajo naslednje metode, razdeljene v skupine:

  1. Elektroforeza in fonoforesija z novokainom, kot tudi magnetna terapija, imajo pretežno analgetične učinke. Priporočeni so za uporabo v prvih dneh po operaciji.
  2. Inductothermia, DDT, UHF tokovi, kot tudi laserska terapija, so značilni za ogrevanje in refleksni učinek. Omogočajo odpravo šibkega in zmernega sindroma bolečine in zmanjšajo otekanje mehkih tkiv v območju gležnja.
  3. Spet elektroforeza ali fonoforeza, vendar z encimi, ima resorbing učinek. Postopek vam omogoča upočasnitev nastanka brazgotinskega tkiva v območju zloma, kar preprečuje nastajanje grobih deformacij.

Toda fizioterapija ni popolna alternativa vadbenim terapijam - redne vaje pomagajo obnoviti mobilnost v sklepih.

Masaža

Pomen te rehabilitacijske tehnike je sporen - nima posebne terapevtske vrednosti. Poleg tega je ob upoštevanju tehnike vodenja dovoljeno, da se izvede le prej kot teden dni od začetka izterjave. To je posledica zunanjih mehanskih vplivov na gležnjevi, kar lahko povzroči premikanje kostnih fragmentov.

Od vseh masažnih tehnik za rehabilitacijo po zlomu priporočamo le dve metodi. Vendar pa so tudi razmejeni v splošnem programu:

  • Sestavine površinske masaže se lahko začnejo že prvi teden. Ker metoda vključuje samo učinek na kožo, jo lahko uporabimo kot odvračilni postopek.
  • Refleksna masaža stopal in stopala se mora začeti veliko pozneje - ko se aksialna obremenitev na okončini razreši. Njen pomen je zagotoviti dodatno stimulacijo mišic in povečati njihov tonus.

Zlom zlomov ne zahteva obveznega imenovanja masaže med rehabilitacijo, zato lahko pacient po želji opravi samostojno.

Gimnastika

Program fizikalne terapije po kateremkoli zlomu vedno pride v ospredje in postane temelj vseh rehabilitacijskih aktivnosti. Čeprav se poškodba gležnjega sklepa ne šteje za večjo poškodbo, lahko njegovo nepravilno zdravljenje povzroči delno ali popolno izgubo podpornih lastnosti okončin. Zato je gimnastika po zlomu gležnja zapletena in dosledna:

  1. V prvih dneh po operaciji je bil sklep pritrjen s pomočjo preliva. Zato se izvajajo le dozirane vaje - ponavljajoča se plodna fleksija in razširitev stopala.
  2. Izometrične obremenitve se dodatno izvajajo - počasno krčenje mišic noge in stegna, ki se izvaja brez gibanja v sklepih.
  3. Po odstranitvi povoja se program medicinske gimnastike po zlomu gležnja razširi - dodajo se aktivni premiki v gležnju. A se izvajajo brez osne obremenitve - ležijo v postelji ali sedijo. To obdobje traja približno 2 tedna.
  4. Istočasno se začne postopni razvoj podporne funkcije - pacientu je dovoljeno stati in hoditi z dodatno podporo (bergle, nato trs).
  5. Običajno je v 4. tednu dovoljen prehod na polno aksialno obremenitev okončin. Čeprav lahko nekaj časa uporabljate pri hoji trsa.

Po zaključku glavnega programa fizikalne terapije bolniku dobijo priporočila, ki pomenijo izvajanje vaj, namenjenih krepitvi mišic nog in nog. Neodvisne študije je treba opraviti najmanj eno leto, če jih želimo, jih dopolnimo z zmernimi splošnimi obremenitvami - hojo ali plavanjem.

Kaj storiti z dislokacijo gležnja? Simptomi, zdravljenje in ozdravitev

Vsakemu sklepu v telesu je dodeljena vloga, ki nam pomaga premikati in izvajati manjše manipulacije. Gležnja je spoj med gležnjem in stopalom, ki je zavarovan z elastičnimi vezi. Zahvaljujoč močnemu mehanizmu se telesna teža prenese na določeno os, kar nam omogoča, da se prosto in samozavestno premikamo.

Dislokacija gležnja je poškodba, pri kateri se premikajo sklepne površine med seboj s prepletom ali brez nje. V primeru nepopolnega premika se to stanje imenuje subluxacija.

Vzroki za poškodbe

Poškodba se lahko pojavi, kot tudi pri izvajanju gospodinjskih manipulacij in med zasedbo katerega koli športa. Glavni mehanizmi poškodbe so:

  • vrtenje noge navzven ali navznoter;
  • nenadne premike nog, ko je gleženj v določenem fiziološkem položaju;
  • premikanje stopala nazaj z vzporedno razporeditvijo na površino zemlje (na primer, ko je oseba močno zaskočila prste na oviro).

Ne pozabite, kot pravijo v znamenitem filmu "Fell, Woken, Gypsum". Tukaj vidimo isto sliko: ena napačna poteza - dislokacija gležnja. Upoštevajte razmere, ki prispevajo k tej vrsti škode:

  1. Športne poškodbe, povezane s tekom, skakanje z višine, ostri premiki (atletika, padalstvo, gimnastika, parkour itd.).
  2. Brezskrbna gibanja, ki niso povezana s športom. Najpogosteje se pojavijo, ko zdrsnejo na led in neuspešno pristanejo, z nepravilno pritrjenostjo okončine med prehodom na neenakomerno površino, medtem ko nosijo čevlje z visokimi potegavščinami in spotikanje čez oviro.
  3. Situacije, ki zmanjšujejo moč gležnja. Starost - elastičnost ligamentov se zmanjša in oslabi mišice in bolezni: artroza, osteomielitis, kostna tuberkuloza, debelost, onkološke formacije itd.

Razvrstitev dislokacije

Odvisno od stranskega odmika

  1. Sprednja dislokacija - se pojavi, ko močan udarec spodnji tretjini spodnjega dela noge s hrbta s fiksnim podplatom ali z nasilnim ostrim upogibanjem stopala na hrbtno stran.
  2. Zadnje dislokacije - se pojavi, ko močan udarec spodnji tretjini spodnjega dela noge spredaj s fiksnim podplatom ali nasilnim ostrim upogibom stopala na strani plakarja.
  3. Zunanja dislokacija - se pojavi, ko se dislokacija noge navzven in v stran, ta pogoj spremlja zlom bočnega gležnja.
  4. Notranja dislokacija - se zgodi, ko pride do dislokacije noge v notranjosti, ta pogoj se lahko kombinira z zlom medialnega gležnja.
  5. Zgornja dislokacija - se pojavi pri padcu z višine (zelo redka).

Stopinje gravitacije

  1. Faza 1 - posamezna vlakna prekinitve snopa;
  2. 2 stopinj - obstaja majhna raztrganost ligamenta;
  3. 3 stopinje - popolna ločitev vezi iz kosti, na katero je pritrjen.

Odvisno od časa poškodbe

  1. Sveže - manj kot tri dni;
  2. Stale - približno 2 tedna so minili;
  3. Starejši ljudje - več kot dva tedna so minili, takšna poškodba zahteva odprto kirurško zmanjšanje, saj so v tem času okoliška tkiva izgubila svoje lastnosti in prišlo je do širjenja vezivnega tkiva.

Simptomi, značilni za poškodbe

Ko pridemo na recepcijo travmatologu, bo pacient povedal točen čas poškodbe, ker se tako stanje močno pojavi in ​​spremlja kompleks simptomov. Dislokacijo gležnja spremljajo naslednji simptomi:

  • Bolečina je akutna v naravi, poslabšana z gibanjem v gležnju ali palpacijo.
  • Spremembe v videzu sklepa - oblika je deformirana, opazna so včasih nenavadna izbočenja kosti ali čutiti na palpaciji.
  • Nestabilnost gležnja - tudi z rahlim podublikacijom sklepa je v skrivnostnem stanju, zato tudi majhna obremenitev vodi v stanje dislokacije.
  • Tvrdoća gležnja - ako se spojene površine pogrešno uporede, funkcija spoja je oštećena, a karakteristični pokreti nisu mogući u potpunosti.
  • Povečanje skupnega volumna - otekanje mehkega tkiva daje nogi značilen videz: lokalno oteklino, hiperemijo ali če je posoda poškodovana - modrica (včasih hematroloza).
  • Nezmožnost izvajanja gibanja v sklepih zaradi povečane bolečine. Stopala pridobi prisilni položaj. Ko poskušate stati na nogi, je ostra bolečina.
  • Večina ljudi med dislokacijo lahko zazna značilen krč, kar ustreza raztrganemu vezi.
  • V navadi se dislokacija gležnja ne spremlja ostre bolečine, temveč le rahla bolečina na mestu poškodbe.

Klinična slika ima svoje lastnosti, odvisno od resnosti:

  1. 1. stopnja - pri gležnju se pojavi rahel oteklost, pacient se pritožuje z zmerno bolečino pri hoji, vendar pa skupna funkcija ni oslabljena.
  2. 2. stopnja - edem zavzema veliko površino v primerjavi s 1. fazo in se praviloma razteza po celotni zunanji površini stopala. Bolečina skrbi bolnika ne le z aktivno hojo, temveč tudi pri miru. Gibanje v skupnem težkem položaju.
  3. 3 stopinje - s popolnim zlomom ligamentov bo premikanje zgornje površine relativno drug z drugim, zato se stopala deformira. Edem in krvavitve segajo do celotne noge. Gibanje v sklepu je nemogoče in najmanjša mehanska obremenitev povzroči hude bolečine.

Diagnostične tehnike

Vsaka bolezen zahteva dosledno izvedene ukrepe, v našem primeru so:

  • Pridobivanje zgodovine - potrebno je ugotoviti, kako je prišlo do poškodbe (to je mehanizem), glavnih pritožb bolnika in kako dolgo se je zgodilo. Pomembno je razlikovati primarno in ponavljajoče se dislokacije, ker bo zdravljenje drugačno;
  • Objektivne raziskave - zdravniški prsti lahko označijo polovico vzorca katere koli patologije, v tem primeru palpacija bo pripomogla k določitvi patoloških izboklin v kosteh, ocenila pasivno gibljivost skupne in lokalne bolečine;
  • instrumentalne metode. Med katerimi je rentgenski pregled opravljen vsem, ki imajo kakršnokoli poškodbo, da bi razjasnili obseg škode. Vedno se slike odvzemajo v vsaj dveh pravokotnih projekcijah. Ta metoda pomaga diagnosticirati dislokacijo, zlom, zlom in stopnjo premika kostnih fragmentov. Kot tudi CT, MRI - se poskušajo razjasniti diagnozo z nejasno sliko na rentgenskem slikanju. Uporabljajo se tudi za večkratno ali kombinirano poškodbo, pri običajnih dislokacijah, kadar je potrebno kirurško zdravljenje.

Faze zdravljenja poškodb gležnja

Dislokacija gležnja je resen problem, ker je vaša nadaljnja delovna sposobnost odvisna od učinkovitosti zagotovljene pomoči. Vsaka faza zdravljenja za dislokacijo gležnja vključuje nekatere ukrepe, ki so potrebni v tem določenem času. Obstajajo trije glavni fazi zdravljenja.

Prva faza. Prva pomoč

Izkazalo se je v prvih 48 urah. Torej, kaj storiti v primeru dislokacije gležnja v prvih minutah po poškodbi:

  • Prepričajte se, da ostali del okončine - odstranite kakršnekoli mehanske udarce, odstranite čevlje.
  • Pritrdite mraz - pripomogel k zmanjšanju otekline in bolečine. Ledeno oblečite brisačo in jo pritrdite 15 minut, nato pa ponovite postopek po eni uri.
  • Imobilizirajte okončino - pritrdite okončino v položaju, v katerem je sklep (če je mogoče, držite kolenski sklep). Orodje lahko uporabljate pri roki, kot je npr. Ravnilo, ki se bo uporabljalo namesto funkcijskih pnevmatik.
  • Dajte vzvišeno lego okončine - zaradi zmanjšanja stagnacije krvi v posodah se otekanje okončine ne bo povečalo.

2. stopnja. Dolgotrajno zdravljenje

Zdravljenje dislokacije gležnja v drugi stopnji se razlikuje glede na resnost.

  1. 1 stopinja. Zmanjšanje dislokacije, uvedba osmih robov za 2-3 dni. Po odstranitvi zavoja so predpisane ogrevne obloge, fizioterapije in fizioterapevtske vaje.
  2. 2 stopinj. Zmanjševanje dislokacije, uvedba U-traku mavca traja 12 dni, fizioterapija, masaža in fizikalna terapija (med postopki se odstrani povoj). Poimenovanje rehabilitacije je 3 tedne.
  3. 3 stopinje. Zmanjšanje dislokacije. S hematrosom je označena punkcija. Nato naložite mavec za 1 mesec (od prstov do zgornje tretjine noge). Morda je uvedba novocaine na območju sklepa. Vodenje fizioterapije, masaže in fizikalne terapije. Po odstranitvi ometa je obvezno nositi pritrdilni povoj 1,5-2 mesecev. Skupni čas izterjave po dislokaciji gležnja lahko traja do tri mesece.

Tako je mogoče hitro izliti dislokacijo gležnja samo s prvo in drugo stopnjo poškodbe.

Tradicionalna medicina je tudi pomočnica

  • Alkoholne obloge - navlažite prtiček v alkoholni raztopini, ga položite na poškodovan ud, zavite v celofan in postavite nogavico (naredite čez noč).
  • Raztopino ½ žlice soli + 125 ml namiznega kisa, navlažite prtiček in naredite kot v prvem primeru.
  • Pripravite infuzijo zelišč: kalendula, vlak, celandin in tansy. Cvetje napolnite z vrelo vodo, pustite, da se piva 40 minut. Po končanem sušenju navlažite prtiček in jo nato pritrdite na spoj, ponovite postopek.
  • Stisne z urinom - potopite urin v urinu in ponovite postopek iz prvega odstavka.

Preprečevanje

  • odstranite pete iz garderobe;
  • krepitev sklepov in mišic;
  • izgubi težo;
  • izogibajte se neprevidnim gibom;
  • zaščito sklepov (elastična prevleka).
  • Resnost
  • Kaj storiti
  • Kaj je naslednje?

Prva pomoč za premestitev gležnja mora biti pravica do kraja prejema. Razlog je lahko neprevidno gibanje, udarec v nogo, celo padec z višine lastne rasti.

S to poškodbo pride do precejšnjega premika stopala. In s katere smeri se je premikalo, je odvisno od tega, kako natančno bo takšna dislokacija ustrezala.

Ko pronicanje stopala, kot da pade v notranjost. Zaradi tega pride do poškodbe koničastega ligamenta na območju gležnja.

Nadomestitev je taka dislokacija, ko pride do okvare fibularne vezi.

Poleg zgornjih razlogov lahko pride do motenj v naslednjih primerih:

  1. Napačni čevlji.
  2. Nezadosten razvoj ligamentov in mišic.
  3. Valgusova deformiteta.
  4. Varusova deformiteta.
  5. Prisotnost poškodb, ki so se začele.
  6. Neoplazma.
  7. Prekomerna telesna teža.
  8. Artritis.
  9. Artroza
  10. Tuberkuloza kosti.
  11. Revmatizem.

Če želite razumeti neočiten razlog, se morate vseeno posvetovati z zdravnikom. Šele po celovitem pregledu lahko ugotovite ta razlog in ga odpravite, da se v prihodnje ne bo zgodilo nič takega.

Resnost

Resnost dislokacije bo odvisna od vezi, natančneje od tega, kako točno bodo imeli gleženj, ki je v patološkem položaju.

S prvo stopnjo bo prišlo samo do rahle raztrganine določene količine vlaken.

V drugi stopnji bo prišlo do delnega prekinitve ligamenta. Noga ostane v pravilnem položaju.

V tretji stopnji pride do popolnega pojava ligamentov in se noga ne more več premikati.

Kaj storiti

Zagotoviti prvo pomoč za to škodo, bi morala biti v ustrezni obliki. Veliko je odvisno od tega, zlasti - trajanja okrevanja, pa tudi minimalnega razvoja številnih neželenih učinkov.

Če je žrtev čevljev, jih ni priporočljivo izločiti. Za poškodbo zdravstvene ustanove mora biti oseba v čevljih ali čevljih. Če jih skušate odstraniti, lahko le še poslabšate razmere.

Pacient je treba prevažati v bolnišnico v nagnjenem položaju. Pod nogo poskrbite, da je blazina ali valj, da je v povišanem položaju. Če želite pritrditi spoj, lahko uporabite elastični povoj, šal ali kakšen ozek trak tkanine.

Da bi preprečili nastanek edema, je treba na prizadeto območje uporabiti led. To je lahko zamrzovalnik ali steklenica z zamrznjeno vodo. Po potrebi lahko zdravilo za bolečino.

Prvo pomoč je treba zagotoviti čim prej. Po tem, v prvi uri po poškodbah, je treba pacienta odpeljati v center za poškodbe.

Kaj je naslednje?

Prva pomoč pri premikanju gležnjevnega sklepa opravijo reševalci ali bolnišnice.

V prihodnosti je vse odvisno od stopnje škode. Če je to minimalno in je poškodovana le določena količina veznega vlakna, se edem zmanjša do konca tedna. Desetič, mobilnost je popolnoma vrnjena. Toda bolnik mora imeti pritrdilni zavoj še dve tedni. Popolno okrevanje traja do 30 dni.

Po zmanjšanju dislokacije, pri kateri ni bilo poškodb vezi, je nujno, da je treba mavca odnesti 15 dni. Po odstranitvi ometa, morate pod strogim nadzorom strokovnjaka dokončati celoten potek fizičnih vaj. Po tem je priporočljivo nositi elastični povoj 6 mesecev.

Če je prišlo do poškodbe s premikom zgornje površine, bo zdravljenje dolgo in nujno z uporabo kirurškega posega. V oddani legi bo še en mesec, po katerem je treba opraviti celotno rehabilitacijsko zdravljenje in rehabilitacijo.

Če je poškodba neškodljiva za zdravje, se bolniku lahko zdravi doma. Če potrebujete operacijo, bolnik je v bolnišnici. Običajno se kirurgija izvaja, ko se edem popolnoma umirja. Da bi to dosegli hitro, je koristno stisniti in odtegniti prste, pa tudi ohraniti v povišanem položaju, ne da bi spustili na tla.

Dislokacija gležnja: simptomi, zdravljenje in prva pomoč

Pogosto se pojavlja dislokacija gležnja pri poškodbah. Najpogosteje opazujete žlindre pri ženskah, ki nosijo pete. V zimski sezoni se lahko vsi poškodujejo in se poškodujejo.

Neupravičeno gibanje, starost - tukaj je še nekaj vzrokov za dislokacijo gležnja.

Če ste naleteli in našli znake dislokacije (bolečine v območju gležnja, nezmožnosti stopiti na nogo), morate nemudoma dati prvo pomoč in zato morate vedeti, kaj storiti v tem primeru.

V tem članku se boste naučili vzrokov in simptomov dislokacije gležnja, kako identificirati poškodbe in kako zdraviti, kaj storiti, da bi žrtvi nudili prvo pomoč ter nasvete tradicionalne medicine in preventivne ukrepe.

Klasifikacija dislokacij gležnja

Zdrav gleženj zagotavlja lepo hojo in zdravo držo. Gležnja je blokast spoj, ki zagotavlja gibljivost, podaljšanje in vrtenje gibov stopal okoli osi. Poleg tega ima funkcijo amortizacije.

Ko noga stika s površino, uravnava in zmehča udarec, na nagnjeni površini drži telo v navpičnem položaju. Z močnim vezalnim aparatom, skupino kite in mišic so vsi gibi. To je potrebno za vzdrževanje pritiska telesne teže osebe in to je impresivna obremenitev.

Starost, značilnosti načina življenja vplivajo na delovanje sklepa. Iz sedentarnega načina življenja, sedentarnega dela, slabi. Od tu so težave in najpogostejše - dislokacija gležnjevega sklepa ali podubluxacija artikulacije.

Dislokacija je popolno premikanje členne površine in porušenje okoliških vezi. Z gleženjskim sklepom je mogoče premakniti brez prekinitev, ko se premične površine premaknejo, vendar mišična vlakna in vezni aparati niso poškodovani in ostanejo nedotaknjeni.

Dislokacija gležnja je poškodba gležnja, pri kateri pride do dislokacije hrustanca in se lahko popolnoma izlomi iz sklepne votline ali delno odstrani. V zadnjem primeru govorite o podublikaciji gležnjevnega sklepa.

Odvisno od strani offset:

  1. Sprednja dislokacija - se pojavi, ko močan udarec spodnji tretjini spodnjega dela noge s hrbta s fiksnim podplatom ali z nasilnim ostrim upogibanjem stopala na hrbtno stran.
  2. Zadnje dislokacije - se pojavi, ko močan udarec spodnji tretjini spodnjega dela noge spredaj s fiksnim podplatom ali nasilnim ostrim upogibom stopala na strani plakarja.
  3. Zunanja dislokacija - se pojavi, ko se dislokacija noge navzven in v stran, ta pogoj spremlja zlom bočnega gležnja.
  4. Notranja dislokacija - se zgodi, ko pride do dislokacije noge v notranjosti, ta pogoj se lahko kombinira z zlom medialnega gležnja.
  5. Zgornja dislokacija - se pojavi pri padcu z višine (zelo redka).

Če pride do nepopolnega premika, se v travmatologiji to imenuje subluxacija. Z gleženjskim sklepom je mogoče premakniti brez prekinitev, ko se premične površine premaknejo, vendar mišična vlakna in vezni aparati niso poškodovani in ostanejo nedotaknjeni.

Glavni vzroki za poškodbe gležnja so padec, neposreden udarec v spodnji del nog, neuspešni skok, nihanje noge na spolzki ali neenakomerni površini in hojo po visokih petih čevljih.

Ampak dovolj je samo, da bi se pojavile iz modrega, da bi ustvarili te neprijetne simptome. Takšna poškodba se lahko vzdrži, če se iz nekega razloga zmanjša normalna držalna sila vezi in gostota kostnega tkiva. To je lahko pri nekaterih boleznih raka, tuberkulozi, osteomielitisu, artrozi, vnetju vezi in tetiv, endokrinih motenj.

Po stopinjah gravitacije:

  • Faza 1 - posamezna vlakna prekinitve snopa;
  • 2 stopinj - obstaja majhna raztrganost ligamenta;
  • 3 stopinje - popolna ločitev vezi iz kosti, na katero je pritrjen.

Odvisno od časa poškodbe:

  1. Sveže - minilo manj kot tri dni
  2. Stale - približno 2 tedna so minili;
  3. Starejši ljudje - več kot dva tedna so minili, takšna poškodba zahteva odprto kirurško zmanjšanje, saj so v tem času okoliška tkiva izgubila svoje lastnosti in prišlo je do širjenja vezivnega tkiva.

Točno diagnozo lahko opravi samo strokovnjak na podlagi pregleda in po opravljenem preskusu. Ni smiselno, da se vključite v samotretanje za subluxacije in dislokacije, pa tudi sami postavite diagnoze, lahko to povzroči nepopravljive posledice, v zelo zapostavljenih primerih lahko ud se celo amputira.

Razlogi

V današnjem svetu je katastrofalen upad dejavnosti: prevoz je zamenjal dnevne sprehode za nas, računalnik in televizija pa nas še niso naredili bolj športno. V tem pogledu mišični sistem oslabi. Posledično se zdravniki vse bolj soočajo s problemom izcedekov in zvijanja.

Dislokacijo gležnja najdemo tudi med ljudmi, ki veliko časa posvetijo telesnemu naporu. Košarkarji v procesu igre lahko pogosto povzročijo nenadne premike, ki jih spremljajo skoki. En napačen korak - in poškodba je zagotovljena.
Tudi športniki, ki dvigujejo matico ali druge težke projektile, so ogroženi. S povečanim pritiskom na sklepe in ligamente lahko kost izstopi iz svojega mesta.

Na tej podlagi se poškodba lahko doseže z neprevidnimi gibi in prekomernim obremenitvijo na telesu.

Poškodba se lahko pojavi, kot tudi pri izvajanju gospodinjskih manipulacij in med zasedbo katerega koli športa. Glavni mehanizmi poškodbe so:

  • vrtenje noge navzven ali navznoter;
  • nenadne premike nog, ko je gleženj v določenem fiziološkem položaju;
  • premikanje stopala nazaj z vzporedno razporeditvijo na površino zemlje (na primer, ko je oseba močno zaskočila prste na oviro).

Ne pozabite, kot pravijo v znamenitem filmu "Fell, Woken, Gypsum". Tukaj vidimo isto sliko: ena napačna poteza - dislokacija gležnja.

Poškodba gležnja se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  1. Ko skočite s slabega pristanka, bodisi z veliko višine. Bolezen, nagnjena k padalcem in svetlobnim športnikom, pa tudi osebam, vključenim v parkour.
  2. Med igranjem nogometa, odbojke, plesa in gimnastike ter drsanja lahko dobite podobno poškodbo. V slednjem primeru je potrebno ustrezno drsati drsalke in jih dobro pritrditi na skupnem predelu.
  3. Padec, še posebej na ledu ali katerikoli spolzki površini, se noga vzpenja med jesenjo in skupni izleti.
  4. Ob visokih pete se nevarnost dislokacije močno poveča.
  5. Dislokacija se lahko zgodi v primeru, da se je oseba zgolj izognila oviri.
  6. Subluxacija in izliv se pogosto pojavi, ko oseba hodi na neenakomerno površino, na primer v copatah nad ruševinami. V tem primeru je noga enostavno napolnjena v različnih smereh in poškodovana z ostrim gibanjem.

Upoštevajte razmere, ki prispevajo k tej vrsti poškodbe. Športne poškodbe, povezane s tekom, skakanje z višine, ostri premiki (atletika, padalstvo, gimnastika, parkour itd.).

Brezskrbna gibanja, ki niso povezana s športom. Najpogosteje se pojavijo, ko zdrsnejo na led in neuspešno pristanejo, z nepravilno pritrjenostjo okončine med prehodom na neenakomerno površino, medtem ko nosijo čevlje z visokimi potegavščinami in spotikanje čez oviro.

Situacije, ki zmanjšujejo moč gležnja. Starost - elastičnost ligamentov se zmanjša in oslabi mišice in bolezni: artroza, osteomielitis, kostna tuberkuloza, debelost, onkološke formacije itd.

Praviloma lahko pride do dislokacije, ko je stopala v notranjost ali zunaj, ali če je oseba nenadoma premaknila stran in sklep ni mogel nositi. Tudi spoj lahko izstopi iz sklepne votline, če se oseba spopada.

Najpogosteje je poškodba nenamerna zaradi nepravilnega gibanja, vendar lahko naslednje bolezni povečajo tveganje dislokacije:

  • Artroza, artritis - vnetje sklepov
  • Osteomyelitis je vnetje kostnega tkiva;
  • Debelost ustvarja veliko teže na gležnju in lahko povzroči poškodbo gležnja;
  • S tuberkulozo in kostno onkologijo se lahko pojavijo zvini.

Zaradi zgoraj navedenih bolezni kostno tkivo in ligamentna naprava oslabijo, kosti in sklepi so bolj nagnjeni k poškodbam, v tem primeru lahko pride do dislokacije z malo ali nič razloga.

Prispeva k oslabitvi gležnja in pasivnega načina življenja, v katerem mišice in vezi postanejo šibke, krvni obtok se zlomi in sklep postane slabo zaščiten.

Simptomi


Dislokacija gležnja različnih tipov ima običajne simptome:

  1. Bolečina Med bolečino se pojavijo prvi boleči občutki. Prav tako jih spremlja posebna različica krčenja. Po nekaj sekundah bolečine se spuščajo zaradi dejstva, da so receptorji za bolečino preveliki in postanejo neobčutljivi. Po nekaj urah se simptomi bolečine znova vračajo z večjo silo in se bodo pri premikanju po bolehnem sklepu poslabšali.
  2. Deformacija. Ta simptom je odvisen od vrste in stopnje dislokacije. Najpogosteje bo stopala upognjena v eni ali drugi smeri.
  3. Edema. Hudi simptomi dislokacije gležnja - progresivno otekanje spodnjega dela noge, gležnja, stopala. Pojavijo se takoj po poškodbi. Ko to spremljajo hematomi.
  4. Funkcija podpore in hoje z uporabo prizadetega gležnja postane nedostopna. Stopalo, kot da bi "zamrznilo" v zvitem položaju.

Ne da bi opazili, da je gleženj zglob premakljiv, je skoraj nemogoče. V času poškodbe se boste počutili zvok plašča (v tretji stopnji raztezanja); bolečine v gležnju, otežene s poskušanjem premikanja noge; bolečina na palpaciji površine raztegnjenih vezi.

Poleg tega ni mogoče stopiti na nogo in narediti korak; videz in postopno povečanje edema na mestu poškodbe gležnja; otekanje gležnja; manifestacija znakov hematoma - pordelost, modra, modrica; omejevanje gibljivosti sklepov, željo po zaščiti noge.

Trauma tega anatomskega območja povzroča bolniku veliko trpljenja, saj vsako gibanje povzroči hude bolečine. V primeru poškodb na gležnju mora zdravnik predpisati kirurg, travmatolog ali ortopedski kirurg.

Diagnoza dislokacije


Samo simptomi ne bodo pomagali ugotoviti diagnoze dislokacije gležnja. Da bi pripravili pravilne zaključke, zdravniki predpišejo rentgenski pregled, ki bo pomagal ugotoviti: prisotnost dislokacije; videz zlomov; vrsta škode.

Poleg tega, če je zaznana lateralna dislokacija, potem ni niti ena poškodba. To pomeni, da bo na sliki prisoten lomljen gleženj.

Sprednja dislokacija je zelo redka diagnoza. To se zgodi redko. Zadnja dislokacija se kombinira z zlomom zadnjega gležnja. Subluxacije na sliki izgledajo kot neusklajenost dveh površinskih površin. Nazadnje, običajna dislokacija je posledica hude poškodbe stopal, ki je povzročila rupture tetive ali nepravilno predpisano zdravljenje.

Vsaka bolezen zahteva dosledno izvedene ukrepe, v našem primeru so:

  1. Pridobivanje zgodovine je potrebno, da ugotovite, kako se je poškodba zgodila (to je mehanizem), bolnikove glavne pritožbe in kako dolgo se je zgodilo. Pomembno je razlikovati primarno in ponavljajoče se dislokacije, ker bo zdravljenje drugačno;
  2. Ciljne raziskave - zdravniški prsti lahko označijo polovico slike katere koli patologije, v tem primeru palpacija bo pripomogla k določitvi patoloških izboklin v kosteh, ocenila pasivno gibljivost skupne in lokalne bolečine;
  3. Instrumentalne metode. Med katerimi je rentgenski pregled opravljen vsem, ki imajo kakršnokoli poškodbo, da bi razjasnili obseg škode.

Vedno se slike odvzemajo v vsaj dveh pravokotnih projekcijah. Ta metoda pomaga diagnosticirati dislokacijo, zlom, zlom in stopnjo premika kostnih fragmentov.

Kot tudi CT, MRI - se poskušajo razjasniti diagnozo z nejasno sliko na rentgenskem slikanju. Uporabljajo se tudi za večkratno ali kombinirano poškodbo, pri običajnih dislokacijah, kadar je potrebno kirurško zdravljenje.

Dislokacija gležnja - zdravljenje

Zdravljenje dislokacije gležnja vključuje številne dejavnosti. Najprej zdravnik anestetizira okončino in opravi premeščanje odmaknjenega sklepa. Anestezija je lahko lokalna in splošna, odvisno od dislokacije.

Splošna anestezija sprošča mišični sistem, zaradi česar je kost lažje nastaviti. Zaprta umestitev ne traja veliko časa.

Nato morate gleženj pritrditi s tesnim povojom. Imobilizacijo lahko izvedemo s pomočjo gipsa, longueta, elastičnega zavoja. Nogo je treba določiti vsaj 3 dni.

Po odstranitvi pritrdilnega povojca je priporočljivo hoditi počasi. Da bi zmanjšali vnetje, je potrebno uporabiti premaze za led, tako pred premikanjem kot tudi po njej.

Zdravljenje z zdravili vključuje dajanje analgetikov in protivnetnih nesteroidnih zdravil. Lahko so Nimid, Dikloberl, Ibuprom in tako naprej. Zdravila se jemljejo peroralno ali kot injekcija. Ne pozabite uporabiti gelov in mazil na prizadetem območju.

Fizioterapevtski postopki v obliki UHF, elektroforeze, termičnih postopkov in magnetne terapije se uporabljajo približno 4-5 dni po premeščanju.

Terapevtska vadba se uporablja v obdobju okrevanja. Kirurški posegi se uporabljajo pri bolnikih s tretjo stopnjo resnosti, kadar konservativno zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov s sočasnimi zlomi.

Dislokacija gležnja skupnega zdravljenja glede na obseg lezije:

  1. 1. stopnja. Ko zdravnik nastavi razmeščeno kost, se elastična povojka uporablja približno 3 dni. Po tem je potrebno postaviti tople obloge, narediti mrežo joda, terapijo za fizioterapijo, iti v masažo in prostor za fizioterapijo. V prvih dneh je treba nogo počivati.
  2. 2. stopnja. Po zaprtem redukcijskem nanosu se uporabi mavčni profil U oblike. Trajanje fiksiranja je 10-14 dni. Obdobje izterjave je 21 dni. Enako kot pri 1 stopnji resnosti se izvajajo preostali postopki, vendar po odstranitvi preliva.
  3. 3. stopnja. Mavec se uporablja kot prtljažnik, to je od prstov spodnjega dela do vrha pločevine. Obdobje obrabe sadre je najmanj 30 dni, po katerem so predpisani preostali postopki. Vendar pa bolnik s stopnjo 3 pri dolgotrajnem obdobju uživa hude bolečine, zato lahko zdravnik predpiše injekcije novokeina. Po odstranitvi mavca mora pacient še enkrat oviti gleženj z elastičnim povojem vsaj mesec in pol ali nositi poseben povoj.

Po premeščanju je bolnik predpisal zdravilo, vključno z uporabo zdravil, ki lajšajo otekline, pa tudi mazila za hitro zdravljenje.

Mast na osnovi nesteroidnih protivnetnih zdravil - pomagajo lajšati otekline, obenem imajo anestetični učinek. V nekaterih formulacijah so vključena etanolna in eukaliptska olja, ki imajo učinek hlajenja na poškodovanem sklepu.

Antikoagulanti. Čas okrevanja dislokacije gležnja se lahko skrajša zaradi hitrega izločanja modric, ki nastanejo zaradi poškodbe vezi.

Kirurško zdravljenje je priporočljivo storiti s popolnim zlomom vlaken, odprti poškodbi, večjim krvavitvam v tkivu. Operacija se izvede mesec dni po poškodbi. Hudo dislokacijo gležnja pred kirurškim posegom ni priporočljivo, da ne povzroči nastanka kontrakture. Postopek odložite za daljše obdobje, tako da se zapleti ne pojavijo.

Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz spenjanja poškodovanih vlaken. Hkrati se izvaja odstranitev (resekcija) poškodovanih tkiv. Za milejše primere uporabite konzervativno zdravljenje. Pri določanju diagnoze upoštevajo simptome in rezultate rentgenskih žarkov.

Ena izmed najbolj zapletenih poškodb mišično-skeletnega sistema je dislokacija stopala pri otroku. Težava terapije je v tem, da se kasneje precej težko izognemo ponovni poškodbi sklepa.

Dislokacijo otroka je zapleteno zaradi dejstva, da mišično tkivo še ni pridobilo zadostne jakosti in preprosto ne more zadržati sklepa po normalnem anatomsko pravilnem položaju po poškodbi.

Čas rehabilitacije v otroštvu se znatno poveča. Zdravljenje dislokacije gležnja skupnega otroka vključuje zagotavljanje potrebnih pogojev za preprečitev ponovitve.

Prva pomoč žrtvi


Prva pomoč za poškodbe gležnja mora biti takojšnja. Najprej morate imobilizirati poškodovano nogo, da pod njim postavite valj ali majhen vzglavnik. Za zmanjšanje bolečine se led nanaša na mesto poškodbe in bolnik prejme zdravilo proti bolecinam.

Zapomni si! Nemogoče je samostojno postaviti sklep - to lahko privede do poslabšanja stanja, ker ne veste, ali pa pride do zloma!

V najkrajšem možnem času je treba žrtev odpeljati v najbližjo bolnišnico, da ugotovi resnost poškodbe. Zaradi dislokacije gležnjev in subluxacije je potrebno takoj po sprejetju določenih ukrepov prve pomoči oškodovancem.

Torej, kaj storiti v primeru dislokacije gležnja v prvih minutah po poškodbi:

  1. Prepričajte se, da ostali del okončine - odstranite kakršnekoli mehanske udarce, odstranite čevlje.
  2. Pritrdite mraz - pripomogel k zmanjšanju otekline in bolečine. Ledeno oblečite brisačo in jo pritrdite 15 minut, nato pa ponovite postopek po eni uri.
  3. Imobilizirajte okončino - pritrdite okončino v položaju, v katerem je sklep (če je mogoče, držite kolenski sklep). Orodje lahko uporabljate pri roki, kot je npr. Ravnilo, ki se bo uporabljalo namesto funkcijskih pnevmatik.
  4. Dajte vzvišeno lego okončine - zaradi zmanjšanja stagnacije krvi v posodah se otekanje okončine ne bo povečalo.

Dislokacijo gležnja, odvisno od resnosti poškodbe, je mogoče popolnoma sušiti v 7-21 dneh. Po predelavi je treba nekaj časa nositi pritrdilne materiale na nogi, da preprečite ponovitev. Še posebej zapletene poškodbe zahtevajo, da se ometni drog v 10 dneh. V tem primeru je predpisano dodatno zdravljenje, ki se začne 2-3 dni od trenutka poškodbe.

S hudimi bolečinami lahko naredite injekcije 1-2% novocaine. Z močnim notranjim podplutjem sklepa se izvede punkcija za odstranitev krvi.

Po zdravljenju je priporočljivo nekaj tednov obnoviti gimnastiko doma. Izbrane vaje za obnovitev krvnega obtoka in funkcije motorja.

Doma, če je zdravnik diagnosticiral rahlo poškodbo gležnja, se izvede naslednje zdravljenje: ledeno pakiranje se uporablja za običajne dislokacije. Postopki hlajenja ni mogoče opraviti pogosto (ne več kot 15 minut na dan). Led ne moremo položiti na nezaščiten gleženj, samo skozi brisačo; Pri dislokaciji gležnjev morate imeti tesen fiksativ.

Izogibajte se pretiranemu stiskanju, da pride do strjevanja kisika. Noge z poškodbo gležnja potrebujejo popolni počitek. Biti doma, je bolje, da stopiš na ugled. Takšna pomoč bo zagotovila odtok tekočine iz vnetnega sklepa.

Ligirne metode za dislokacijo gležnja

Zaradi dejstva, da se je dislokacija hitreje izzvala in bila določena v pravilnem položaju, obstajajo nekatere metode ligacije. V medicinski praksi obstaja pet načinov žilavosti stopala.

Prva metoda je vrnitev na celotno stopalo. Ta metoda se uporablja, če je potrebno oblečiti na vonj, ki pokriva prste. Zahtevana širina elastične povoje je 10 cm. Začne se z okroglimi sidriščami v spodnjem 1/3 gležnja čez gležnje.

Ko se prenese na stran notranji gležnji na desni nogi in od zunaj - na levi. Nato se ob stranski strani na velikem prstu nanese več krožnih gibov, od zadaj naprej do pete.

Od pete se pripeljejo do prstov in gibi povoj v obliki spirale proti spodnjemu 1/3 golenice. V območju gležnja se uporablja spretnost uporabe zavoja na delu pete. Obleka se konča s krožnim gibanjem po gležnju.

Druga metoda je križno oblikovan (osem) oblačila na stopalu. Zanesljivo določa gleženj v primeru poškodbe ligamenta in drugih bolezni sklepov. Širina elastične povoje je 10 cm. Noga je pritrjena na položaj pod pravim kotom glede na spodnjo nogo.

Zaviti elastični povoj se začne s krožnim gibanjem v spodnjem 1/3 noge nad gležnjem. Nato povlecite zavoj vzdolž poševnega od zadaj gležnja na profilno stran. Prilagodi okrog osi. Nato z zadnje strani gležnja za gleženj nazaj, prejšnja ponavljajoča se poteza poteka stransko in se vrne v pljučnico.

Ponavljajo se krožna gibanja preko gležnja, osemoblikovan hod se izvede 4-5 krat, da se zagotovi fiksacija. Obleka se konča z gibi okoli spodnjega dela noge nad gležnjem.

Tretja metoda je ligacija območja pete. Uporablja se za popolno izolacijo pete. Širina elastične povoje je 10 cm. Začne se s krožnimi gibi, da se spodnji del pritrdi čez gleženj. Nato spustite hrbtni del gonila proti gležnju.

Prvi krog se prilagaja skozi najbolj oddaljeni del pete in zadnjo stran gležnja, k njej pa se doda krožno križišče nad in pod prvim. Da bi se izognili nespodobnemu prileganju, se prelivi okrepijo s komplementarnim gibanjem na poševnem položaju, ki poteka od zadaj gležnja navzdol in spredaj do sprednje strani strani.

Potem, ob površini podplata, povoj vodi do notranjega roba in še naprej ovije divergentne prelete želv. Oblačenje je dopolnjeno s krožnimi gibi v spodnjem 1/3 spodnjega dela noge nad gležnjem.

Četrtič - vzglavje na vznožju. Uporablja se za natančno pritrditev oblačila na podplat s poškodbo in boleznijo stopal. Prsti so ostali odprti. Širina elastične povoje je 10 cm. Začne se s krožnim pritrdilnim gibom skozi štrlino pete in zadnjo stran gležnja.

Nato iz pete položite zavoj na zunanji strani na poševno do zadnjo stran dna prvega prsta. Popolnoma krožno gibanje se naredi okoli noge in se na hrbtni strani vrne na začetek majhnega prsta. Na hrbtu prejšnji krog seka in se vrne na območje pete na drugi strani.

Ob ovijanju pete se ponovi opisani krog osmih oblik, ki ga postopoma premika proti gležnjem. Zorenje se zaključi s krožnimi gibi v spodnjem delu 1/3 spodnjega dela noge nad gležnjem.

Peta metoda je povoj za celotno stopalo. Podrtje je zaprto s sredino šalovke, vrh je zavit, zapiranje prstov in hrbet. Konci se zaprejo ob zadnjem delu noge, sekajo in nato zavrtijo okoli spodnjega dela noge nad gležnjem in so spredaj povezani.

Folk pravna sredstva

Včasih je učinkovito sredstvo za preprosto dislokacijo zdravljenje v skladu s tradicionalnimi recepti za medicino: naredite infuzijo tansyja, celandina, kalendula in cvetov, pustite, da stoji pol ure. Potem navlažite zavoj v njej in ga pritrdite na mesto dislokacije. Zamenjajte oblogo, ko se material suši.

Mleto milo, dodajte amoniak in kamfor v prah, pour lampadny olje in beli terpentin, dobro premešajte. Nastala masna mazalna dislokacija gležnja.

Pol ure žlice kamene soli zmešamo z pol kozarcem z 9% kisom. V dobljeni raztopini navlažite krpo in se nanašate na območje dislokacije, kar bo preprečilo nastanek tumorja in lajšanje bolečin.

Naslednji recepti so priljubljeni:

  • Alkoholne obloge - navlažite prtiček v alkoholni raztopini, ga položite na poškodovan ud, zavite v celofan in postavite nogavico (naredite čez noč).
  • Raztopino ½ žlice soli + 125 ml namiznega kisa, navlažite prtiček in naredite kot v prvem primeru.
  • Pripravite infuzijo zelišč: kalendula, vlak, celandin in tansy. Cvetje napolnite z vrelo vodo, pustite, da se piva 40 minut. Po končanem sušenju navlažite prtiček in jo nato pritrdite na spoj, ponovite postopek.
  • Stisne z urinom - potopite urin v urinu in ponovite postopek iz prvega odstavka.

Učinkovite metode zdravljenja dislokacije gležnja z ljudskimi pravili vključujejo toplo kopel z dodatkom aromatičnih olj ter uporabo parafinskih voskov.

Eden od priljubljenih receptov je: koren elecampana je zdrobljen, žlica sestave se vlije 250 ml vrele vode. Gaza, namočena v nastalo brozgo. Namesti v obliki stiskanja.

Mešanica čebule in sladkorja - orodje, primerno za nastavitev sklepa. Čebula je zdrobljena in dodani sladkor dodani kaši od 1 do 10. Sestava se uporablja za losjone. Sprememba zavoja traja vsakih 5-6 ur.

Mnogi zdravniki priporočajo uporabo receptov tradicionalne medicine kot pomoč. Zdravljenje dislokacije gležnja doma:

  1. Česen zmešajte in jo združite z jabolčnim kisom v približno enakem razmerju. Mešanica se potresa v prizadeto območje.
  2. V običajnem kisu (pol kozarec) dodajte žlico zdravilne soli. V nastalo raztopino navlažite gazo in jo uporabite v obliki obloge, ki prekriva s polietilenom in mehko krpo.
  3. Cvet lavande pijejo rastlinsko olje v razmerju od enega do pet. Pusti, da se piva za en mesec. V obdobju sanacije naredite obloge.
  4. Ustavek iz zdrobljene čebule in morske soli bo pomagal odpraviti vnetje. Ta obkladek naj bo nastavljen vsaj 5 ur.
  5. Tansy, celandine, calendula, serija, vzeta v enakem razmerju, vlijejo vrelo vodo. V termo vztrajajo približno 40 minut. Uporabite kot stisnjen večkrat na dan. Pomaga pri obvladovanju bolečin in vnetnih procesov.

Druga učinkovita stiskanja so lahko izdelana iz tansy ali manšete. Kozarec vrele vode je dovolj, da sprejme 6 čajnih žličkov rastlin. Vztrajajo 30-60 minut. Nanesite na prizadet gleženj.

Odstranjevanje mleka (200 ml) in listov barvila (pol čajne žličke). Mleko mora biti sveže, saj je treba mešanico kuhati pol ure, nato napolnite. Za uporabo trikrat dnevno na čajni žlički.

Preprečevanje


Vrnitev na polno življenje po poškodbi ni omejena na prvo pomoč in zdravljenje na domu. Takoj, ko se edem zniža, se mora začeti rehabilitacija, katere namen je obnoviti vse funkcije sklepa.

Fizioterapija vključuje številne vaje fizikalne terapije, katerih namen je: preprečevanje atrofije mišic; izboljšanje pretoka krvi v okončinah; obnovo prožnosti in elastičnosti sklepa.

  1. "Caterpillar". Vstani, premaknite se po tleh za določeno razdaljo, ne da bi dvignili noge, samo zaradi upogibanja in razširitve prstov. Vsak dan, da povečate prevoženo razdaljo.
  2. "Izhod na nogavice." Počasi in nežno vzpnite prste in se vrnite nazaj. Brez nenadnih gibanj naredite dva pristopa 10-krat. Z neugodjem lahko zavrtite peto navzven ali navznoter.
  3. "Stool". Vzemi blato s spodnjo palico. Sedite navznoter in s prsti na prečko počasi potegnite blazino proti sebi.
  4. Rezinochka. Tesni dezen tiči obroč. Za pritrditev enega konca na nogo mize ali kavč, da bi vrgli drugo čez nogo. Upognite in odklenite gleženj, tako da ustvarite rahel upor.

Postopoma lahko dodate še druge vaje - vrtenje, upogibanje, podaljšek, tek, skakanje. Če med izvajanjem fizične kulture občutite bolečine in nelagodje, zmanjšajte obremenitev.

Poleg domačih vaj lahko ortopedski kirurg predpisuje fizioterapevtske postopke:

  • kalcijeva elektroforeza;
  • UHF-terapija;
  • fonoforesija s hidrokortizonom;
  • parafinska terapija;
  • blatne obloge.

Kot opozorilo dislokacije bi si morali dati zmerno vadbo, dobiti dovolj kalcija s hrano ali kot dodatki. Če imate ravne noge ali drugo kršitev, ne zanemarjajte ortopedskih čevljev

Da bi se izognili ponovni premestitvi, je priporočljivo nositi povlečen povoj 2 meseca od trenutka okrevanja.

Poleg tega je potrebno odstraniti pete iz garderobe, okrepiti sklepe in mišice, izgubiti težo, se izogibati brezskrbnim gibom, zaščititi sklepe (elastično zavijanje).

Glavno pravilo za preprečevanje gležnjev gležnja je nositi dobre podporne čevlje. In ko igraš šport - visoke superge.

Karakteristični znaki obutve z odlično podporo za stopalo: peta je trdna, prst je precej širok, tako da prsti niso zdrobljeni, podstavek je trden ali poligrafen, podstavek je odstranljiv, spredaj je dovolj dolg, višina pete 1,5-2 cm.

Če se ne morete izogniti čevlji z visokimi petami, se morate pazljivo peljati v njej in se izogniti udarcem in luknjam na cesti. Če imate prekomerno telesno težo, se morate boriti, ker vsaka debelost pomeni večjo preobremenjenost sklepov.

Banalni nasveti za življenje aktivnega življenja in jedo uravnotežene prehrane vedno ostajajo pomembni. Vadite zmerne narave za krepitev vezi.