Glavni

Zapestje

Dislokacija ramena: zdravljenje po zmanjšanju, fizioterapija

Ravni sklep je sestavljen iz zglavljenih površin dveh kosti - lopatice in ramena. Prva je ravno-konkavna gladka površina, druga pa ima obliko krogle. Ta sferična glava, ki je v stiku z vezano površino lopatice (ko vstopa), je le četrtina, njegova stabilnost v tem položaju pa zagotavlja tako imenovana rotacijska manšeta - skupna kapsula in mišično-ligamentna naprava.

Zaradi svoje strukture je ramenski sklep eden od najbolj mobilnih sklepov našega okostja, pri čemer so možne vse vrste gibanj: fleksija in razširitev, ugrabitev in addukcija ter rotacija (rotacija). Vendar je iz istega razloga on in najbolj ranljiv - več kot polovica vseh dislokacij v praksi travmatologa sta ravno dislokacija ramenskega sklepa.

Naučili se boste o naši patologiji, njegovih vrstah, vzrokih in mehanizmih pojavljanja, pa tudi o simptomih, načelih diagnosticiranja in taktiki zdravljenja (vključno z obdobjem rehabilitacije po zmanjšanju) ramenskega sklepa v našem članku.

Torej, dislokacija ramenskega sklepa ali preprosto dislokacija ramena je trajna ločitev sklepnih površin skupnega prostora lopapule in sferične glave humerusa, ki je posledica poškodbe ali kakega drugega patološkega procesa.

Razvrstitev

Glede na vzročni dejavnik se razlikujejo te vrste dislokacij:

  1. V rokah
  2. Kupljeno:
    • travmatični (ali primarni);
    • ne-travmatične (samovoljne, patološke in običajne).

Vsak od teh razlogov bo podrobneje razpravljal v ustreznem delu članka.

Če se travmatična dislokacija pojavi ločeno, ne da bi jo spremljale druge poškodbe, se to imenuje nekomplicirano. V primeru, da pride do kršitve celovitosti kože, rušenja tetive, zlomov klavikula, lupine, nadlahtnice, poškodbe nevrovaskularnega snopa istočasno z dislokacijo ramena, se diagnosticira zapletena dislokacija.

Odvisno od smeri, v kateri se premika hrbtenica, se dislokacije ramen delijo na:

Velika večina primerov te poškodbe - do 75% - je posledica anteriornih dislokacij, približno 24% manjših ali aksilarnih dislokacij, druge variante bolezni pa se pojavijo le pri 1% bolnikov.

Pomembno vlogo pri določanju taktike zdravljenja in prognoze igra klasifikacija glede na čas od trenutka poškodbe. Po njenem mnenju obstajajo tri vrste sprainsov:

  • sveža (do tri dni);
  • zastarelo (od treh do treh tednov);
  • stari (dislocirani se je zgodil pred več kot 21 dnevi).

Vzroki za premostitev ramen

Traumatična dislokacija se pojavi, kot pravilo, kot posledica osebe, ki pada v ravno roko, razširjeno ali raztegnjeno naprej, pa tudi zaradi udarca na ramensko območje s sprednje ali zadaj. Trauma je najpogostejši vzrok te patologije.

Če po travmatični dislokaciji zaradi katerega koli razloga (pogosto ta vzrok postane nezadostno obdobje imobilizacije prizadetega okončine po zmanjšanju dislokacije), manšeta rotatorja ni v celoti obnovljena, se razvije dislokacija. Vodja humerusa se pojavi med umetno votlino lopatice med športom (na primer, ko služi žogico v odbojki ali plavanju) in tudi če človek opravlja preproste življenjske dejavnosti (obleke / slečenje, česanje, obešanje oblačil po pranju itd.). Pri nekaterih bolnikih se to zgodi 2-3 krat na dan in z vsako nadaljnjo dislokacijo se prag obremenitve, potrebnega za nastanek poškodb, zmanjša in ga je lažje popraviti. "Izkušeni" v tem pogledu, se bolnik ne obrača na zdravnike, da bi to opravljal, ampak to počne sam.

Z razvojem novotvorb, osteomielitisa, tuberkuloznega procesa, osteodistrofije ali osteohondropatij v ramenskem sklepu ali okoliškem tkivu so možne patološke dislokacije.

Mehanizem razvoja dislokacije

Posredna poškodba - padec na ravno roko, ki je razširjen, razširjen ali razširjen naprej - povzroči, da se glava humerusa premakne v nasprotni smeri proti padcu, zlomu skupne kapsule na istem mestu in po možnosti poškoduje mišice, vezi ali zlome kosti, ki tvorijo sklep.

S pritiskom na skupni del benignih ali malignih tumorjev glava tudi skoči iz skupne votline - pride do patološke dislokacije.

Dislocirano ramo: simptomi

Glavna pritožba bolnikov s to patologijo je intenzivna vztrajna bolečina, ki se je pojavila po padcu na raztegnjeni roki ali udarcu na ramo. Opazujejo tudi ostro omejitev gibanja v ramenskem sklepu - popolnoma ne preneha opravljati svojih nalog, poskusi pasivnega gibanja pa so ostro boleči.

Druga pomembna značilnost je sprememba oblike ramenskega sklepa. Pri zdravi osebi ima okroglo obliko brez pomembnih izboklin. V primeru dislokacije je sklep zunaj deformiran - dobro označena sferična izboklina - glava humerusa - se določi od spredaj, nazaj ali navzdol od nje. V anteroposteriorni velikosti je spoj spojen.

V primeru manjših dislokacij, glava humerusa poškoduje nevrovaskularni snop, ki poteka skozi aksilarno regijo. Pacient se pritožuje na odrevenelost določenih delov roke (ki inervira poškodovan živec) in zmanjšanje občutljivosti v njih.

Diagnostika

Zdravnik bo osumljen premestitev na stopnji zbiranja pritožb, zgodovine življenja in bolezni bolnika. Potem bo ocenil status cilja: pregledati in palpirati (občutiti) prizadeti sklep. Specialist bo pozoren na deformacijo, ki je opazna s prostim očesom, prisotnost napak na koži ali krvavitev na območju (lahko se zgodi, ko se krvna žilka poškoduje v času poškodbe).

Pri navadni dislokaciji bo opazila atrofijo deltoidne mišice in mišice skapularne regije z običajno konfiguracijo ramenskega sklepa in omejevanjem gibov (zlasti ugrabitve in vrtenja) v njem.

Palpacija (pri sondiranju) se glava nadlahtnice nahaja na netipičnem mestu - navzven, navznoter ali navzdol od sklepne votline. Pacient ne more aktivno gibati v prizadetem sklepu in ko se poskuša premakniti pasivno, se določi tako imenovani simptom vzmetne upornosti. Tako palpacija kot gibanje v ramenskem sklepu sta zelo boleča. V komolcih in sklepnih sklepih je ohranjen obseg gibanja, palpacija pa ne spremlja bolečina.

Če med dislokacijo pride do poškodbe enega ali več živcev nevrovaskularnega snopa, ki poteka skozi osno črevo (ponavadi se to zgodi pri slabših dislokacijah), zdravnik določi zmanjšanje občutljivosti v roki, ki jih ti živci živijo.

Glavna metoda instrumentalne diagnoze dislokacije ramen je radiografija prizadetega območja. Omogoča vam, da vzpostavite natančno diagnozo - vrsto dislokacije in prisotnost / odsotnost drugih vrst poškodb na tem področju.

V dvomljivih primerih, za pojasnitev diagnoze, je bolniku predpisana računalniška ali magnetna resonančna tomografija ramenskega sklepa, pa tudi elektromiografija, ki bo pripomogla k odkritju zmanjšanja vznemirljivosti atrofiranih mišic, ki se pojavi pri običajnih dislokacijah.

Taktika zdravljenja

Takoj po poškodbi morate poklicati rešilca ​​ali taksi, da pacienta z dislociranim ramo vzamete v bolnišnico. Medtem ko čakajo na avto, mu je treba dati prvo pomoč, ki vključuje:

  • mraz na prizadetem območju (zaustavitev krvavitve, zmanjšanje otekline in lajšanje bolečin);
  • olajšanje bolečin (nesteroidno protivnetno zdravilo - paracetamol, ibuprofen, deksalgin in drugi, in če potreba zdravila določi nujni zdravnik, nato pa narkotični analgetiki (promedol, omnopon)).

Pred sprejemom zdravnik najprej opravi potrebne diagnostične ukrepe. Ko je izpostavljena točna diagnoza, je potreba po zmanjšanju dislokacije v ospredju. Primarna travmatična dislokacija, zlasti stara, je najtežja, medtem ko je vsakič lažje dislocirati običajno.

Zmanjšanje dislokacije ni mogoče izvesti "v živo" - v vseh primerih je potrebna lokalna ali splošna anestezija. Mladi bolniki z nekomplicirano travmatično dislacijo običajno opravijo lokalno anestezijo. V ta namen se v območje prizadetega sklepa injicira narkotični analgetik, nato pa se daje injekcija novokaina ali lidokaina. Ko se občutljivost tkiv zmanjša in se mišice sprostijo, zdravnik izvaja zaprt krčenje dislokacije. Obstaja veliko načinov avtorskih pravic, najpogostejše med njimi so metode Kudryavtseva, Meshkova, Hipokrata, Janelidza, Chakline, Richerja, Simona. Najbolj travmatični in najbolj fiziološki so načini Janelidze in Meshkov. Najučinkovitejša od vseh metod bo s popolno anestezijo in z delikatno izvedenimi manipulacijami.

V nekaterih primerih je bolniku prikazano zatiranje dislokacije pod splošno anestezijo - anestezija.

Če zaprta repozicija ni mogoča, se reši vprašanje odprtega posega - artrotomija ramenskega sklepa. Med operacijo zdravnik odstrani tkivo med sklepnimi površinami in obnovi skladnost (medsebojno korespondenco med njimi) slednjega.

Ko se glava humerusa vzpostavi v svojem anatomskem položaju, se bolečina v nekaj urah zmanjša in popolnoma izgine v roku 1-2 dni.

Takoj po ponastavitvi zdravnik ponavlja rentgenske žarke (določi, ali je glava na pravem mestu) in imobilizira okončino z ometom. Trajanje imobilizacije se giblje od 1 do 3-4 tednov, v nekaterih primerih pa še več. Odvisno je od starosti bolnika. Mladi bolniki nosijo vejico dlje, kljub občutku popolnega zdravja. To je potrebno tako, da zglobna kapsula, ligamenti in mišice, ki ga obdajajo, popolnoma povrnejo njihovo strukturo - to bo zmanjšalo tveganje ponavljajočih se (običajnih) dislokacij. Pri starejših bolnikih bo podaljšana imobilizacija povzročila atrofijo mišic okoli sklepa, kar bo motilo funkcionalnost ramena. Da bi se temu izognili, niso dani v mavec, temveč so obloge ali Deso prelivi in ​​trajanje imobilizacije zmanjšane na 1,5-2 tedne.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode za dislokacijo ramenskega sklepa se uporabljajo v fazi imobilizacije in po odstranitvi imobilizacijskega povojnega sklepa. V prvem primeru je cilj fizioterapije zmanjšanje edema, resorpcije v območju poškodbe travmatičnega izliva in infiltracije ter anestezije. V naslednji fazi se zdravljenje s fizikalnimi faktorji uporablja za normalizacijo krvnega pretoka in aktiviranje procesov popravila in regeneracije v poškodovanih tkivih ter spodbuja delovanje periartikularnih mišic in obnovi celoten obseg gibov v sklepih.

Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine je bolnik predpisan:

Uporabljene protivnetne metode:

Za izboljšanje izliva limfe od lezije in s tem zmanjšanje otekanja tkiv uporabite:

Razširite krvne žile in izboljšajte pretok krvi v poškodovanem območju, boste pomagali:

  • zdravilna elektroforeza vazodilatatorjev (pentoksifilin, nikotinska kislina);
  • galvanoterapija;
  • magnetna terapija z nizko frekvenco;
  • infrardeče obsevanje;
  • parafinske in ozokerite aplikacije;
  • rdeča laserska terapija;
  • ultratonoterapija.

Naslednji fizikalni postopki izboljšajo postopke predelave - popravilo in regeneracijo - v prizadetih tkivih:

  • infrardeča laserska terapija;
  • magnetna terapija z visoko frekvenco.

Za normalizacijo funkcij periartikularnih mišic uporabite:

Fizioterapija je kontraindicirana ob prisotnosti masivne krvavitve v sklep (hematropa), preden se tekočina odstrani od tam.

Fizikalna terapija

Vadbene vadbene terapije, ki so se pokazale bolniku na vseh stopnjah rehabilitacije po zmanjšanju dislokacije rame. Cilj gimnastike je obnoviti celoten obseg gibanja v prizadetem sklepu in moč okrog mišic. Kompleks vaj za bolnika izbere zdravnik fizikalne terapije glede na posamezne značilnosti poteka bolezni. Prvič, sestanke je treba izvajati pod nadzorom metodologa, kasneje pa, ko se bolnik spomni tehnike in vrstnega reda vaj, lahko to naredi neodvisno doma.

Praviloma je v prvih 7-14 dneh imobilizacije bolniku priporočljivo stisniti / odtegniti prste v zavojih in v pest, kakor tudi upogibanje / razširitev zapestja.

Po dveh tednih, če ni bolečin, je pacientu dovoljeno skrbno premikati z ramo.

Pri 4 do 5 tednih je dovoljeno gibanje v sklepih s postopnim povečanjem njihove prostornine - ugrabitev, dovod, upogibanje, podaljšanje, vrtenje, dokler popolnoma ne obnovi funkcij. Po tem, v 6-7 tednih, lahko predmete najprej dvignete z malo teže, postopoma povečujete.

Nemogoče je prisiliti dogodke, to lahko privede do oslabitve manšete rotatorja in ponavljajočih se dislokacij. Če imate bolečine v katerikoli fazi rehabilitacije, morate začasno ustaviti vaje in jih čez nekaj časa ponovno začeti.

Zaključek

Dislokacija ramena je ena najpogostejših poškodb v praksi kirurga s travmo. Glavni vzrok za to je padec na ravno roko, v prahi, dvignjen ali raztegnjen naprej. Simptomi dislokacije - huda bolečina, pomanjkanje gibanja v prizadetem sklepu in njena deformacija, vidna s prostim očesom. Da bi preverili diagnozo, se praviloma opravljajo rentgenski žarki, v težkih primerih se zatečejo k drugim načinom vizualizacije - slikanje z računalniško in magnetno resonanco.

Glavno vlogo pri zdravljenju tega stanja igra repozicija poškodovanega sklepa, obnova sorazmernosti njegovih sklepnih površin. Prav tako je bolniku predpisano zdravilo za bolečino in imobiliziran sklep.

Rehabilitacija je zelo pomembna, s kompleksom ukrepov, ki jih začnejo izvajati takoj po uporabi imobilizacijskega povoji in se nadaljujejo, dokler se skupne funkcije ne povsem obnovijo. Vključuje fizioterapevtske tehnike, ki pomagajo lajšati bolečine, zmanjšati otekline, povečati pretok krvi in ​​okrevanje na poškodovanem območju ter fizikalne terapevtske vaje, ki pomagajo obnoviti obseg gibanja v sklepih. Izvedite te postopke pod nadzorom zdravnika, v celoti upoštevajte njegova priporočila. V tem primeru bo zdravljenje čim učinkovitejše in bo bolezen čim prej izginila.

Specialist klinike v Moskvi govori o dislokaciji ramen:

Kako zdraviti dislocirano ramo po premeščanju

Dislokacija ramenskega sklepa je precej pogosta poškodba. Ravni sklep izvede veliko različnih gibov, vendar je kontaktno območje sklepnih površin kosti majhno. Ta poškodba se pojavi pri ljudeh različnih starosti, pri padcu pa oseba poravna roko ali jo pripelje na stran. Nepravilno gibanje prispeva k porušitvi skupne kapsule, ki obdaja zglobno površino humerusa in lupine. Ta kršitev zahteva medicinsko posredovanje, pa tudi premestitev ramena, zdravljenje po zmanjšanju traja dlje časa.

Zdravljenje po dislokaciji

Dislokacija zahteva nujno medicinsko pomoč. Prepovedano je izvajati terapijo doma, saj lahko to povzroči poslabšanje stanja žrtve. Glede na resnost poškodbe je bolniku priporočljivo uporabiti zaprto redukcijo ali operacijo. Vendar pa je za vse bolnike ne glede na stopnjo kršitve potrebno okrevanje in dolgoročno zdravljenje. Obdobje po zmanjšanju je razdeljeno na več pomembnih stopenj:

  • premestitev sklepa;
  • imobilizacija prizadetega sklepa;
  • obdobje rehabilitacije.

Diagnoza dislokacije ramenskega sklepa vedno ima resne posledice. Vendar pa po priporočilih zdravnika lahko hitro obnovite delo poškodovanega sklepa. Vsako obnovitveno obdobje traja drugič, saj vpliva na resnost poškodbe.

Pogosto ljudje doživljajo ponovitev in dislokacija se ponovi po kratkem času. Vzrok ponovne poškodbe je nezmožnost povezav ligamentov in sklepne vrečke, da zadržijo kosti, ki tvorijo sklep v fiziološkem položaju. Zaradi nepravilnega položaja ta spoj je zelo občutljiv na celo najmanjše napačne premike. Če ima bolnik relapse, mu ponudi operacijo. Praviloma se priporoča artroskopski postopek, ki omogoča obnavljanje dela rame z najmanj škodo.

Obdobje rehabilitacije po poškodbah

Glavna naloga rehabilitacije je v celoti obnoviti funkcijo ramenskega sklepa. Po zaključku prilagoditve zdravnik daje bolniku priporočila, ki bodo pripomogla k hitremu obnavljanju zdravja. To obdobje je praviloma razdeljeno na več glavnih časovnih obdobij:

  • imobilizacija sklepa omogoča poškodovano tkivo pravilno okrevanje in obnovitev prejšnjih funkcij. Trajanje tega obdobja je 3 tedne. Če ima dislokacija dodatne zaplete, se pacientu na prizadeto območje položi omet. Trajanje nošenja je odvisno od resnosti poškodbe, vendar traja vsaj 2-3 tedne;
  • obnovo gibljivosti sklepov se lahko doseže s pomočjo posebne gimnastike in fizioterapevtskih postopkov;
  • polno okrevanje se zgodi v približno 6 mesecih.

Pomembno je! Zdravljenje po ponastavitvi pri starejših ljudeh traja dlje. Imobilizacija pa je zasnovana za krajši čas. Z leti tkiva izgubljajo svojo elastičnost in moč in če je ramo trajno pritrjeno v enem položaju, lahko to povzroči skupno togost.

Pred odstranjevanjem obleke je bolniku vedno priporočljivo, da opravi vrsto pregledov, da bi preučil postopke predelave. Praviloma oseba dobi rentgen ali MRI. Če je po prejemu podatkov očitno, da je terapija dosegla dobre rezultate, se odstrani povoj in se zdravljenje nadaljuje brez nje. Če pa imobilizacija sklepa ni dala želenih rezultatov, potem bolniku priporočamo operacijo.

Restavracijska gimnastika

Zahvaljujoč kompleksu preprostih vaj, bo pacient sposoben hitro obnoviti izgubljeni obseg gibanja, ponovno pridobiti moč mišic in stabilizirati stanje poškodovanega sklepa.

Po dislokaciji se sklep poveže več tednov. Vendar je pomembno, da naredite preproste fizične vaje za preprečevanje atrofije mišic in omogočite prosto kroženje krvi. Pacient naj tri tedne po poškodbi opravi naslednje vaje:

  • vrtenje krtač;
  • stiskanje roke v pest, vendar brez dodatne obremenitve;
  • napnite ramenske mišice, ne da bi premikali roko.

Od 4 tednov po obnovitvi ramenskega sklepa je pacientu dovoljeno izvajati vaje, ki vključujejo ramena. Na tej točki se zvezna vrečka, ki obkroža tkivo, postopoma obnovi, zato lahko daste majhno obremenitev. Za začetek gimnastike je treba odstraniti povoj in začeti izvajati preproste vaje:

  • gibanje naprej rame bo omogočilo, da se sklep zlije;
  • gibanje ramenskega hrbta bo omogočilo, da se spoj zdi.

Te vaje je treba opraviti 5-krat na dan 30 minut. Vse premike je treba opraviti previdno in nehote. Ta gimnastika bo postopoma obnovila delo sklepov in vezic.

Pri 5-6 tednih se odstrani vezni pas. V tem obdobju je fizikalna terapija izredno pomembna, vendar morate biti previdni. Potrebno je pravilno izbrati vaje, ki bodo pomagale v celoti obnoviti funkcionalnost sklepa. Strokovnjaki priporočajo to gimnastiko:

  • aktivno gibanje ramen naprej in nazaj;
  • upogibanje in razširitev prstov in rok;
  • dviganje poškodovane roke;
  • širjenje roke na stran;
  • rotacijsko gibanje rok;
  • roke za hrbet;
  • vaje, ki bodo vodile k tonusu mišic;
  • zunanja in zunanja rotacija ramen.

Na zadnji stopnji rehabilitacije bi morali povečati obremenitev in razširiti obseg gibanja. Vendar pa je pomembno, da opravljate previdnost in ne preveč poudarite skupnega. Popolno okrevanje po poškodbi se pojavi samo po enem letu.

Fizioterapija po poškodbi

Pri premestitvi ramenskega sklepa se bolniku priporoča fizioterapija. Pomagali bodo pacientu, da hitro obnovi delo poškodovanega sklepa. Zahvaljujoč tem dogodkom se doseže odličen učinek:

  • otekanje se odstrani;
  • zmanjšana bolečina;
  • hematomi razrešijo;
  • spodbuja krvni obtok;
  • aktivirane so zaščitne funkcije telesa;
  • procesi zdravljenja in okrevanja so bolj intenzivni.

Med zdravljenjem ima poškodovani sklep ugoden učinek, ki mu omogoča, da si opomore od poškodbe.

  1. Visoko intenzivna impulzna magnetna terapija kvalitativno olajša vnetje. Ta postopek popolnoma razbremeni bolečino. Med zdravljenjem se poškodujejo tkiva, ligamenti in mišice pa se ozdravijo. Strokovnjaki priporočajo, da imajo 10 postopkov, trajanje vsakega pa ni krajše od 15 minut.
  2. Nizko intenzivna pulzna magnetna terapija spodbuja zaščitne regenerativne procese in spodbuja zdravljenje poškodovanih živčnih končičev. Učinkovito odstranjuje vnetni proces in hitro odpravlja tudi otekline. Trajanje postopka je 30 minut. Praviloma se izvaja vsak dan 10 dni.
  3. Diadinamična terapija učinkovito razbremeni prizadeti sklep in izboljša krvni obtok. Prispeva k popolni prehrani celic in tkiv kisika. Med postopkom vzdržujemo mišični ton. Zdravniki predpisujejo dnevne seje 10 dni.
  4. Inductothermy prispeva k normalizaciji pretokov krvi in ​​učinkoviti prehrani tkiv. Spodbuja imunski sistem in lajša bolečine. Postopek kvalitativno odpravlja vnetje in izboljša mišični tonus. Običajno se priporoča, da se dnevno izvaja 10 minut za 7-10 dni.
  5. Parafinska aplikacija omogoča enakomerno in dolgo časa segrevanje poškodovanega območja. Zahvaljujoč postopku se odstranijo sindrom otekanja in bolečine. Krvni pretok se izboljša in prehrana tkiv poteka. Priporočljivo je izvajati 10 postopkov, vsak za 30-45 minut.

Pomembno je! Vsi fizioterapevtski postopki imajo številne kontraindikacije. To zdravljenje lahko predpiše le zdravnik.

Terapija z zdravili

Praviloma se dislokacija ramenskega sklepa dobro odziva na zdravljenje s pomočjo gimnastičnih vaj in fizioterapevtskih postopkov. Vendar pa bo v prvih dneh po poškodbah bolnik doživel hude bolečine. Za lajšanje stanja bo zdravnik predpisal vrsto zdravil za bolečino. Vsa zdravila so predpisana za sindrom bolečine v različnih stopnjah, zato bo zdravnik ocenil bolnikovo stanje in izbral najboljše zdravljenje. Ponavadi zdravniki priporočajo ta zdravila:

Med poškodbami je pomembno odpraviti mišični krči, zato bo zdravnik lahko priporočil ta zdravila:

Za lajšanje otekline in bolečine morate uporabiti zdravila za lokalno uporabo. Postopek rehabilitacije je precej boleč, zato je pomembno, da uporabljate droge. Takšna mazila in geli so popolni:

  • Diklofenak;
  • Hidrokortizon;
  • Menovazin;
  • Heparin;
  • Apisatron;
  • Lioton;
  • Traumel;
  • Doloben.

Med rehabilitacijo mora bolnik skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika. Skladnost z vsemi pravili bo hitro obnovila učinkovitost ramenskega sklepa.

Dislokacija ramenskega sklepa: simptomi in zdravljenje

Ravni sklep je edinstvena juxtaposition dveh kosti, ki zagotavljajo gibanje v njem v vseh smereh. To dosežemo zahvaljujoč okrogle oblike sklepne glave humerusa in nekoliko konkavne oblike sklepne votline lopatice. Spojina ligamenta, sklepne ustnice v votlini lopatice in zglobna kapsula sta fiksna. Ta fiksacija ni tesna, zato je dislokacija ramenskega sklepa (to je popolna ločitev sklepnih površin brez poškodovanja kosti) precej pogosta situacija, ki se pojavi pri kateri koli starosti - od starosti 1,5 let do skrajne starosti.

Razlogi

V otroštvu se pogosto pojavlja dislokacija zaradi krivde staršev, ko otroka prisili otroka za ročaj ali jo zasuka okoli osi in drži roke. Bolj redko, vendar je taka situacija, ko je dislokacija ramenskega sklepa prirojena, zaradi neskladnosti zglobnih površin.

Pri odraslih lahko pride, ko udarite (neposredno ali posredno) v skupni prostor, ko pade na raztegnjeno roko, medtem ko potegnete navzgor iz visečega položaja (na primer na vodoravni palici). Športniki, še posebej košarkarji, imajo dislocirano ramo - prav tako kot običajna poškodba kot za navadne ljudi - mraz.

Kako se manifestira?

  1. po nenadnem premiku rame ali padca lahko pride do občutka "klika", po katerem se humerus premakne in se ne počuti;
  2. brez gibanja v sklepih;
  3. bolečine v ramenih;
  4. Asimetrija ramena: s strani lezije ni vidna zaobljena kontura ramenskega sklepa;
  5. postane lažje, če se bolnikova roka nagne na komolec in pritisne na telo.

Če se je nevrotvaskularno snopilo s kostjo, ki se je "preselila", se prejšnjim pritožbam dodajo naslednje pritožbe: zelo boleče mravljinčenje po celotni roki, njena otrplost, je zelo težko premikati prste.

Če so bili simptomi in potem nenadoma vse izginile in niste storili ničesar posebnega, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Lahko bi prenehali z dislokacijo zaradi zloma enega od kosti sklepov. Prav tako je vredno narediti, če vam ljudje, ki nimajo izkušenj ali medicinske vzgoje, pomagajo, da si "opomorete": lahko "vrnete" ramo na mesto, hkrati pa poškodujete glavo s krvjo, ki oskrbuje krv celotni roki.

Poškodba poškodb

Ti podatki niso potrebni za splošni razvoj, ampak da bi vedeli, katere vaje so potrebne, in ki jih po zmanjšanju ne bi smeli storiti v celoti.

  1. Torej, dislokacije v ramenskem sklepu so lahko spredaj, dno in zadaj. To pomeni, v kateri smeri je prišlo do premika glave humerala glede na lupino.
  2. Poleg tega so:
  • sveže (ne več kot tri dni od trenutka poškodbe);
  • zastarelo (od treh dni do treh tednov);
  • star (več kot tri tedne je minilo).

Večja je škoda, večja je verjetnost, da bo potrebovala operacijo.

Ločeno je običajna dislokacija ramena, ko po napačnem zmanjšanju v različnih gospodinjskih in drugih situacijah humerus nagiba k zdrsu in izgubi stik z ramenskim rezilom.

Kaj storiti

Če imate dislocirano ramo, lahko prvo pomoč nudi katerikoli ne-specialist. Za usmerjanje mora biti nujno kirurg ali kirurg. Če se pojavi takšna situacija, potrebujete:

  1. ustavi gibanje v sklepih;
  2. postavite led na sklep, da zmanjšate oteklino in krvavitev v votlino. ta vaja zmanjšuje bolečine;
  3. jemljete zdravila proti bolečinam: ibuprofen, solpadin, analgin, diklofenak, ketanov;
  4. naredite rdečo povoj, ki se bo začelo na zdravem ramenu in podprlo bolečo roko, ki je bila nagnjena v komolec;
  5. Poiščite zdravniško pomoč v centru za poškodbe ali kliniki v skupnosti.

Nemogoče je samega samega popraviti.

Zdravljenje

Ta postopek opravi specialist, potem ko naredite rentgensko preiskavo sklepa. Radiografski pregled je potreben, da se izključi zlom, in določi, na kakšen način se je premikala glava humerusa glede na lupino.

Obstaja veliko metod za zmanjšanje ramena, od katerih je eden opisal Hippocrates. Zmanjšanje se opravi pod anestezijo - lokalno ali splošno. V nekaterih primerih je glava humerusa tako premaknjena, nato pa jo zadržujejo mišice, da mora biti oseba hospitalizirana za operacijo in je potreben kirurški poseg za vrnitev zglobnih površin na njihovo mesto. Zato, kako zdraviti dislocirano ramo v vašem primeru, le zdravnik odloči, še posebej, če je poškodba stara ali običajna.

Zmanjšanje dislokacije pod anestezijo

Po premestitvi dislokacije je potrebna imobilizacija z nošenjem posebnega preliva v obdobju, ki ga določi zdravnik. Običajno se giblje od teden do treh, če ni zapletov.

Kakšna je nevarnost običajne dislokacije

Ta navadna dislokacija nastane v skoraj 15% vseh poškodb ramen, običajno se pojavi v prvih 6 mesecih. Ta vrsta poškodb je pri starejših redka. To je posledica dejstva, da ligamenti in sklepna kapsula v poznejši dobi niso več tako elastični.

Običajne dislokacije se pojavljajo ne samo pri športnih igrah. Lahko celo spremlja higienske postopke (pranje, česanje), kar bistveno poslabša kakovost človeškega življenja. Se celo zgodi, da se pojavi večkrat na dan.

Običajna dislokacija rame povzroča progresivne spremembe v mišično-ligamentno-kostnem aparatu sklepa: mišice okoli atrofije sklepov, postane bolj dovzetna za osteoartritis (uničenje sklepnega hrustanca), lahko se poveča sklepna votlina.

Kasneje oseba s tako poškodbo išče zdravniško pomoč, težje je, da mu pomaga, večja je verjetnost, da bo potrebna operacija, in po njem dolgoročna imobilizacija sklepa.

V primeru običajne premestitve ramenskega sklepa v vojski ne morete poklicati, če:

  • dislokacija v sklepu se pojavi vsaj trikrat na leto (slike soka pred in po njej zmanjšajo);
  • na slikah je razvidno, da je kapsula in vezni ligament spojine razrahljana;
  • obstajajo znaki sinovitisa sklepa (vnetje skupne kapsule).

Potrebno je dokazati, da so takšne primere dislokacij povzročile zmerne obremenitve.

Rehabilitacija po poškodbah

Po ukrepanju za zmanjšanje dislokacije morate začeti postopoma obnoviti funkcijo sklepa. Če želite to narediti, priporočamo, da izvedete naslednja dejanja:

  1. Med imobilizacijo mora oseba premakniti prste in jih stisniti v pest, in ne smete pozabiti, da trikrat na dan trikrat na dan uporabite led do ramena 15-20 minut.
  2. Ko vam zdravnik dovoli (v 2-4 tednih), lahko premikate ramo. Hkrati to ni mogoče storiti s pomočjo bolečin: če obstaja, prenehajte z usposabljanjem do boljših časov. Prav tako je nemogoče preusmeriti roko na stran ali obrniti ramo ven.
  3. Po dodatnih dveh tednih, začnite nekoliko peljati na stran in se vrtite. Že lahko opravite te vaje, ki bodo povečale obseg gibanja v sklepu, le če ne povzročajo bolečin.
  4. Po nadaljnjih 2 do 4 tednih lahko opravite različne premike v sklepih in poskusite doseči celotno glasnost. Na tej stopnji je že mogoče dvigati majhne uteži, usposabljati atrofirane mišice.

V tem primeru lahko vzamete zdravila, ki vam bodo lajšala bolečino (diklofenak, ibuprofen, ketani), vendar ne presegajte dnevnega odmerka. Prikazana je tudi fizioterapija in masaža.

Odstranitev bolečine pri premikanju ramena na priporočila ljudskih zdravnikov

Folk sredstva ne morejo izliti dislokacije. Zelišča in drgnjenje lahko dosežejo le zmanjšanje bolečin. Ta orodja lahko uporabite:

  1. Kupi koren bryonia (križ). Treba ga je zdrobiti, vzemite čajno žličko tega prahu in nalijte pol kozarec katerega koli rastlinskega olja. To olje je podrgnil sklep.
  2. Vzemite 3 žlice tansy, nalijte kozarec vode s temperaturo 100 stopinj, vztrajati uro. Iz takšne juhe naredite mokre obloge.
  3. Premešajte sveže čebulo s sladkorjem v razmerju 1:10. Iz te sestave naredite losjone, ki se spreminjajo vsakih 5-6 ur.
  4. Root elecampane zdrobljen nalijte kozarec vrele vode, vztrajajo pol ure, se uporabljajo kot losjoni in obloge.

Kako preprečiti običajno premikanje rame

Če je običajno dislokacijo rame mogoče preprečiti samo z izmerjeno vadbo, odsotnost nenadnih gibov v sklepih, potem je preprečevanje navadnega dislokacije pravočasno iskanje medicinske pomoči.

Šest morate popraviti s specialistom, nato pa jasno upoštevati vsa priporočila za imobilizacijo. Če je bil spet ponovno dislociran, je vredno, da ne oklevajte, ampak znova obiščem specialista.

Obdobje obnovitve po premiku ramenskega sklepa

Dislokacija ramenskega sklepa je zelo pogosta poškodba, zlasti pri ljudeh, ki se ukvarjajo z različnimi športi.

Večina časa, ko je ta sklep poškodovan, glava ramenske kosti pade naprej, medtem ko je poškodovana roka obrnjena navzven in stran.

Ta pogoj se imenuje sprednja dislokacija ali njena sprednja oblika, in to je vrsta dislokacije ramen, ki se pojavi najpogosteje, v skoraj 96% primerov.

V članku boste izvedeli vse o rehabilitaciji po dislokaciji ramenskega sklepa in o tem, katere vaje je treba izvajati za zdravljenje v obdobju okrevanja.

Zdravljenje dislokacije ramen

Ko prejmete poškodbo z dislocirano ramo, je pomembno, da hitro zagotovi (prejmete) prvo pomoč, saj je nadaljnje zdravljenje odvisno od tega, njegove kompleksnosti, učinkovitosti in pojav možnih posledic. Pomembno je, da takoj pokličete zdravnika ali rešilca, če pa je priložnost, je bolje, da jo neodvisno dostavite v najbližjo kliniko.

Pred prihodom zdravnika kot prve pomoči je mogoče izvajati določene dejavnosti, zlasti:

  • Nanesite zaponko za pritrditev žlebov, ki bo razbremenila poškodovano skupino in lajšala bolečino.
  • Na mesto poškodbe mazite, da preprečite pojav edemov, kar bo otežilo popolnitev.
  • Poskusite zagotoviti nemotenost poškodovane roke.

Zdravljenje dislokacije je vedno dodeljeno glede na njegovo resnost, pa tudi vrsto poškodbe, za katero se običajno izvaja rentgenski žarki. Zdravljenje se praviloma vedno začne z zmanjševanjem poškodbe, ki se lahko izvede na več načinov pod splošno anestezijo ali lokalno anestezijo.

Izbira metode zmanjševanja je odvisna predvsem od značilnosti prejete škode, lokacije dislociranega sklepa in ustave oškodovanca. Pomembno je izključiti prisotnost možnega zloma in poškodbe kosti.

Po ponastavitvi se za pacienta za določen čas nanese povoj, po katerem začne potek rehabilitacijskih ukrepov, katerih trajanje je v večini primerov odvisno od pravilnosti prve pomoči in hitrosti zmanjšanja.

Kaj potrebuje rehabilitacija?

Po izvedeni prilagoditvi je naslednji korak v terapiji pravilna in ustrezna rehabilitacija. Pomembno je upoštevati, da je po izvedbi prilagoditve, še posebej, če je kirurg potreboval kirurški poseg, rame na določen čas, ki ga vedno določi zdravnik, glede na bolnikovo stanje in značilnosti popravljene poškodbe.

Pri starejših ljudeh je to obdobje lahko zelo dolgo in včasih doseže 1,5-2 mesecev. Pri mlajših lahko imobilizacijski čas traja manj časa, odvisno od značilnosti poškodbe in načina njenega zmanjšanja.

Nato se začnejo ukrepi za rehabilitacijo, katerih cilj je čim bolj povrniti skupne funkcije, ki so bile izgubljene zaradi poškodb. Zato je po koncu obdobja nepremostnosti tako pomembno, da se sklep pravilno zgosti, razvije in okrepi mišice, zlasti tiste, ki so odgovorni za sposobnost vrtenja ramena.

Za rehabilitacijo zdravnik predpiše številne vaje za bolnika po dislokaciji ramenskega sklepa za celotno rehabilitacijo, hkrati pa začne z lažjimi vajami, postopoma se premika na težje. Vendar je pomembno, da se tak tečaj začne šele po imenovanju za zdravnika in strogo upoštevati vsa navodila.

Začetno izterjavo ramen

Začetno okrevanje je čas, ki se začne takoj po zmanjšanju dislokacije ramenskega sklepa in se nadaljuje do imenovanja telesnih vaj, namenjenih obnovi mobilnosti in krepitvi mišic.

Običajna priporočila po zmanjšanju dislokacije se lahko upoštevajo:

  • Imobilizacijo nastavljenega sklepa za približno teden dni, kar dosežemo z uporabo posebnega povojca, pritrdite ramo v zahtevanem pravilnem položaju. Poleg tega se za pritrditev lahko uporabijo žlebovi, kot tudi nalaganje mavca, če je potrebno. Pomembno je, da poškodovana roka počiva med tednom.
  • Če pride do zapletov v obliki poškodb mišic, mehkih tkiv ali kosti (vključno z njihovimi zlomi), se lahko dolgotrajno pritrditev določenega ramena zahteva.
  • V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše in uporabi posebne protivnetne droge, ki pripadajo nesteroidni skupini, zlasti Ibuprofen, ki ne le odpravlja vnetni proces, temveč tudi lajša bolečino.
  • Ob koncu obdobja nepremičnosti sklepa je treba postopoma vključiti v delo, začenši z majhno obremenitvijo in vajami, ki jih predpisuje zdravnik. Pomembno je, da se tovor povečuje postopoma in enakomerno.
  • Za preprečitev ponovne dislokacije ne smemo pozabiti na krepitev vezi.
  • Prav tako je priporočljivo uporabljati posebne pripravke in dodatke, namenjene krepitvi vezi in obnovitvi strukture sklepov, ki vsebujejo potrebne vitamine. Uporabljate lahko nekatere vrste mazilk.
  • V zgodnjih fazah rehabilitacije so svetlobne vaje najpogosteje predpisane, na primer z mehkim ekspanderjem, pa tudi z nizkimi utežmi.

Rehabilitacija

Praviloma se po premestitvi dislocirane rame rehabilitacijske aktivnosti izvajajo v štirih zaporednih fazah, zato je zelo pomembno, da pacient nujno preide skozi vse.

V prvi fazi lahko štejemo postopke začetne rehabilitacije, izvedene skoraj takoj po ponovitvi poškodbe ali operacije. Te vključujejo:

  • Namestitev posebnega povojka za imobilizacijo ramena v obdobju 5 do 7 dni (v nekaterih primerih se lahko to obdobje podaljša).
  • Izvedite svetlobne vaje, da ogrejete roke in preprečite nastanek krvne steze. Takšne vaje se izvajajo le z roko in zapestjem brez prevelikega poškodovanja roke. Namen takih vaj je zagotoviti normalni pretok krvi in ​​ustrezen pretok krvi na območje poškodovanega sklepa.
  • Uporaba protivnetnih zdravil.
  • Prevleke in mraz za zmanjšanje bolečin in oteklin.

V drugi fazi (od 2. do 4. tedna) se šteje, da so rehabilitacijski ukrepi:

  • Določitev svetlobnih gibov v ramenskem sklepu, ki ne smejo povzročati hude bolečine.
  • Če ni bolečin, zdravnik predpisuje resnejše vaje za ogrevanje, obnavlja gibljivost poškodovanega sklepa.
  • Dovoljeno je odstraniti povoj.
  • Po vadbi je pomembno, da se hladno nanaša na sklep, tako da se otekanje ne pojavi.
  • V nobenem primeru na tej stopnji ne moremo opraviti nobenega kombiniranega gibanja, kot so obračanja ramena, še posebej navzven, kakor tudi podaljšanje roke na stran. Takšni ukrepi lahko vodijo do ponavljajočih se dislokacij in številnih zapletov.

V tretji fazi (od 4. do 6. tedna) so rehabilitacijski postopki:

  • Pri zagotavljanju popolne mobilnosti poškodovane skupne, redne vadbe.
  • Na začetku odmika roke na stran, vendar le, če poškodovan sklep ne poškoduje in vaja ne povzroča trpljenja.
  • Izvajanje rednih vaj z vajami za obnovitev prejšnje mobilnosti.
  • Pomembno je, da poskusite doseči uporabnost gibanja.

Četrta stopnja rehabilitacije po dislokaciji rame in okrevanju je vrnitev pacienta k njegovim običajnim dejavnostim in življenjskemu slogu, sposobnost dvigovanja majhnih uteži. Če se je oseba, pred poškodbo, ukvarjala z močnimi športi, se lahko na tej stopnji vrne na usposabljanje, začne delovati z manjšimi obremenitvami in postopoma povečuje.

Sedaj veste, kako okrepiti ramenski sklep po dislokaciji in narediti prav.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki so odlično sredstvo ne le za rehabilitacijo po poškodbah, temveč tudi preventivni ukrep za krepitev ramenskega sklepa. Ko se v človeškem telesu uporabljajo aktivacija vseh naravnih bioloških procesov, se pojavi pospešek okrevanja od bolezni, pride do obnove poškodovanega sklepa, poleg tega pa se okrepi splošni imunski sistem in aktivacija naravnih obrambnih mehanizmov.

Danes se za zdravljenje poškodovanih sklepov v fizioterapiji uporabljajo številne tehnike, ki kažejo odlične rezultate v smislu učinkovitosti, zlasti:

  • UHF;
  • Fonoforesija;
  • Indukcija;
  • Terapija z ultrazvočnimi valovi;
  • Magnetno valovno terapijo;
  • Terapija z udarnimi valovi;
  • Električna stimulacija;
  • Laserska terapija;
  • Masaža

Razmislite, kako razviti ramenski sklep po dislokaciji s pomočjo fizikalne terapije.

Vadba po dislokaciji ramenskega sklepa navadno predstavlja celoten nabor vaj temeljnega načrta, zaradi katerega oseba postopoma izginja v izgubljeni motorni aktivnosti poškodovanega sklepa.

Med izvajanjem razredov se dopolnjuje moč deltoidne mišice, kot tudi biceps in triceps, kar postopoma vodi k stabilnemu stanju poškodovanega sklepa. Ustrezno izvajanje vadbenih dislokacij, ki jih priporoča zdravnik, ni le zagotovilo za popolno okrevanje, ampak tudi preprečevanje morebitnega ponovnega pojava (ponovnega premestitve).

Začetek zdravljenja in usposabljanja po zmanjšanju dislokacije rame in konca obdobja počitka sklepa. Prve vaje v tem primeru vedno obsegajo lahke in zelo preproste vaje, katerih namen je povečati celoten mišični ton povrhne roke in zagotoviti zadosten pretok krvi. Postopoma, po priporočilu zdravnika, je treba povečati obremenitev na roki in sami skupini ter razširiti obseg opravljenih vaj.

Veliko previdnost je treba izvajati pri obremenitvi, potem ko se dislokacija zmanjša, ker se takšne vaje, če se nepravilno izvajajo ali če je obremenitev neustrezna, lahko vodijo ne le do raztezanja oslabljenih vezi, ampak tudi do zloma. Zato morate za uspešno in popolno okrevanje v celoti upoštevati priporočila zdravnika in ne sami zdraviti.

Med rehabilitacijskim obdobjem po zmanjšanju dislokacije ramen je glavna pozornost usmerjena v obnovo izgubljene mišične moči, ker je zaradi močnih mišic stabiliziran sklep in glava kosti nameščena v pravilnem položaju. Stabilizacija glave se pojavi v anteroposteriorni smeri, kar jo še dodatno preprečuje zdrsa in izstopanja iz sklepne regije.

Rehabilitacijski ukrepi fizikalne terapije za dislokacijo ramen se navadno izvajajo v treh fazah:

  • Začetna izterjava - obdobje v prvih treh tednih po ponastavitvi.
  • Izterjava je obdobje prvih 3 mesecev po poškodbi.
  • Obdobje popolne predelave, ki lahko traja do 6 mesecev (odvisno od kompleksnosti poškodbe in njegovih lastnosti).

Takšna razvrstitev je pogosto pogojna, saj lahko posamezna obdobja vsake faze poveča ali zmanjša zdravnik na podlagi bolnikovega stanja in značilnosti prejete poškodbe.

V začetni fazi, ki se začne skoraj takoj po popravilu poškodbe in fiksacije sklepa in traja približno 3 tedne, je dovoljeno in priporočljivo izvajati vaje, ki bodo v prihodnosti pripravili poškodovane sklepe in mišice za bolj zapletene obremenitve. Tudi vaje v tem obdobju se izvajajo za stabilizacijo metabolnih procesov, normalizirajo krvni obtok v roki in sklepu. Zdravnik v tem obdobju praviloma priporoča naslednje:

  • Lepo in zelo previdni gibi s prsti poškodovane roke in celotne roke, vključno z zapestnim sklepom.
  • Svetlobne vaje, namenjene periodičnemu napetosti mišičnih blokov vseh delov roke.

Z začetkom druge faze se vaje postanejo bolj zapletene in se breme postopoma povečuje, kar je nujno za odpravo mišične kontrakture, jih krepi in povečuje vzdržljivost:

  • Ne samo, da lahko prosto premikate prste in krtačo, stisnite krtačo v pest, temveč tudi izvlečete v komolec.
  • Priporočljivo je, da previdno dvignete poškodovano roko, medtem ko ga držite z zdravo roko.
  • Lahko naredite gladko in počasno vodenje poškodovane roke na stran.
  • Previdno ugrabitev poškodovane roke zadaj, postopoma ta vaja poteka brez podpore, sinhrono, z dvema rokama.
  • Gladka roka.
  • Ko je zdravnik rešil, se lahko rotacijski gibi izvajajo z obema rokama.

Praviloma se v obdobju 4-5 tednov po zmanjšanju poškodbe lahko izvajajo vaje za obnovitev ramenskega sklepa po dislokaciji s katero koli vrsto bremena, na primer z nizkimi utežmi. Za usposabljanje lahko uporabite še druge naprave, zlasti posebno gimnastično palico, majhne kroglice, ekspanderje in postopoma premikate na simulatorje. S pravilnim izvajanjem vseh priporočil se v 5-6 mesecih pojavi popolna obnova pretekle mobilnosti.

Značilnosti rehabilitacije po operaciji

Praviloma je v primeru dislokacije ramen kirurgija redko potrebna, v nekaterih primerih pa je nemogoče preprečiti možnost naknadne poškodbe na kak drug način. Najpogosteje je operacija potrebna, kadar se med poškodbo poškodujejo velika plovila, kite, kosti, mišice ali živci. Operacija se izvede po potrebi čim prej po poškodbi.

Včasih zdravniki predlagajo izvajanje operacije tudi pri normalni primarni dislokaciji, da se optimalno stabilizira sklep s krepitvijo vezi. Obstaja kar nekaj metod za izvedbo takšne operacije, izbira določene pa je običajno odvisna od telesnega značaja bolnika, značilnosti njegove dejavnosti in načina življenja.

Rehabilitacija po operaciji je odvisna predvsem od izbrane metode in bolnikovega stanja. Praviloma so faze izterjave praktično enake kot v primeru neoperativnega zmanjšanja poškodb, vendar se lahko njihovo celotno obdobje, pa tudi vsako od njih, znatno zavleče, postopki in vaje pa zahtevajo večjo natančnost in previdnost pri izvajanju.

Pomembna točka je ponovna vzpostavitev mišic, ki so bile poškodovane med operacijo, za katere je mogoče predpisati posebne pripravke za encimsko kategorijo, še posebej, če je oseba pred športnim posegom vpletena v šport. Obvezni trenutek po takšni operaciji so krioterapevtski postopki, ki se izvajajo od 5 do 7-krat na dan 15 minut v prvi fazi rehabilitacije, ko je sklep povezan z imobilizacijo.

Pomembno je, da se postopki rehabilitacije začnejo takoj po takšni operaciji in se izvajajo skupaj z glavno obravnavo. Prve vaje v začetni stopnji okrevanja je treba opraviti nekaj sekund z obvezno sprostitvijo in postopnim podaljševanjem časa pod strogim nadzorom zdravnika ali inštruktorja za telesno terapijo. Povečanje bremena poteka izključno z dovoljenjem nadzornega strokovnjaka.

Končno obdobje okrevanja v tem primeru se začne med 12 in 15 tedni po operaciji, v nekaterih primerih se skupek popolnoma pozdravi in ​​se po približno šestih do devetih mesecih vrne v normalne dejavnosti in v šport.

Kaj ne storiti med obdobjem obnovitve

Seveda prva stvar, ki se pri taki poškodbi ne priporoča, je poskusiti združiti skupino, ne da bi to imela potrebne kvalifikacije, zlasti če je mogoče dobiti ustrezno zdravstveno oskrbo. Usmerite se na dislocirano ramo le v nujnih primerih.

Po zmanjšanju dislokacije se ne smejo sami zdraviti. Zelo pomembno je, da strogo upoštevate priporočila in predpise zdravnika. Ne smete zanemariti izvajanja osnovnih vaj v začetni fazi rehabilitacije, ker je to obdobje zelo pomembno.

Na prvi in ​​drugi stopnji rehabilitacije je nemogoče izvajati močne vaje brez predhodnega usposabljanja, čeprav se je oseba že ukvarjala s takim športom. Takšni ukrepi lahko povzročijo hudo raztezanje oslabljenih vezi in celo njihovo zlom, kar bo znatno otežilo stanje in lahko sproži dodatno omejevanje mobilnosti.