Glavni

Zapestje

Zdravila za koksartrozo kolčnega sklepa

Za zdravljenje sklepov naši bralci uspešno uporabljajo Artrade. Glede na priljubljenost tega orodja smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.
Preberite več tukaj...

Chondroprotektorji za koksartrozo kolčnega sklepa danes so učinkovita zdravila, ki omogočajo obnovo tkiva hrustanca. Razmislite podrobneje o vzrokih bolezni. Oseba mora plačati za njegovo sposobnost postavitve z osteoartrozo, ker se ta bolezen pojavlja zaradi prenosa telesne mase v sklepe, ki niso prilagojeni za to. Koksartroza se imenuje osteoartritis kolka. Ta bolezen govori o poškodbah hrustančnega tkiva sklepa, v katerem se začne degenerativni proces.

Vzroki za hipno artrozo

Kolčni spoj je sestavljen iz stegnenice in oruma. Glava stegnenice je prekrita s tkivom hrustanca in vstopa v oralno votlino. Hranilna sama izloča posebno tekočino, ki s tvorbo filma hrani in lubrikira ta hrustanec. Pri tem je obremenitev pravilno razporejena med vožnjo.

Koksartroza je uničujoč proces v hrustančnem stanju, ki vpliva na površino kosti sklepov.

Ko se končno oblikuje človeški okost, tkivo hrustanca ne preneha obnavljati, zato ima kakršna koli poškodba posledice. Do starosti je taka škoda lahko toliko, da bo tkivo hrustanca popolnoma izginilo, kosti pa se bodo medsebojno zrušile. Koksartroza je bolezen, ki se čuti sčasoma, postopoma in neopazno se razvija v ljudi. Simptomi se lahko pojavijo po določenem času, ko je bolezen že dovolj razvita.

Vzrok koksartroze je lahko zelo aktiven in izjemno pasiven življenjski slog.

Če se oseba premakne malo, potem je sklep redno omejen v svoji mobilnosti, kar vodi do bolezni. Ko koksartroza giba v sklepu, lahko človek utihne. Stegna mišica lahko postane oslabljena ali atrofirana. Prizadeta sklep povzroči krč in boleče občutke so možne, ko delec odstrani iz hrustanca in pade v območje med obema sklepoma. Za koksartrozo so značilne tri stopnje, odvisno od klinične slike bolezni.

Prva faza se začne s pojavom bolečine neposredno v kolčnem sklepu po daljšem telesnem naporu. Po počitku bolečina izgine in se ne pojavi noben drug simptom. Premiki osebe niso omejeni, mišice ohranjajo svoj ton, hojo ni moteno, zato se bolnik ne posvetuje z zdravnikom in bolezen še naprej napreduje.

V drugi fazi se sindrom bolečine poveča in prevzame intenziven značaj. Neprijetne občutke se bodo začele motiti ne le med vadbo in aktivnostjo, temveč tudi v trenutkih počitka in počitka. Bolečina je lahko v dimljah ali stegnu.

Za tretjo fazo so značilne stalne bolečine, tako med telesno aktivnostjo in počitkom. Premiki v kolčnem sklepu so zelo omejeni, stegna in teleča mišica izgubijo sposobnost gibanja in pride do atrofije.

Metode zdravljenja koksartroze

Že v zgodnji fazi je zaželeno zdraviti katero koli bolezen, bodite pozorni na stanje svojega telesa. V zgodnjih fazah se uporablja tradicionalno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, namenjeno lajšanju bolečin, oteklin in vnetja. Vendar pa ta zdravila ne morejo zdraviti artroze, potrebna so le za lajšanje intenzivnega sindroma bolečine, po kateri lahko nadaljujete s postopki zdravljenja. Dobro pomagajte pri lajšanju bolečin, kot so Brufen, Diclofenac, Movalis.

Ker se bolezen razvije zaradi poškodb hrustanca tkiva sklepa, je veliko zdravil namenjenih za vzdrževanje in hranjenje, ker se ne morejo obnoviti. Ta sredstva vključujejo hondroprotektorje.

Splošne informacije o hondroprotektorjih

Priprave so narejene iz naravnega hrustančnega tkiva živali. Hondroprotektorji so namenjeni dolgotrajni uporabi, saj v prvem in drugem stadiju bolezni zdravilo deluje zelo počasi in da bi dobili oprijemljiv rezultat, morate opraviti več kot eno pot zdravljenja. Kljub temu se ta skupina zdravil šteje kot najbolj uporabna za zdravljenje črevesne artroze, saj vpliva ne samo na simptome, ampak tudi na vir bolezni.

Chondroprotektorji so vir glukozamina in hondroitina, ki jih je treba proizvesti s hrustančkom. Te snovi hranijo hrustančno tkivo.

Glukozamin vrača encimske procese hrustanca, izboljša proizvodnjo sinovialne tekočine, obnavlja elastičnost hrustanca in ustavi proces degeneracije.

Chondroitin je gradbeni material tkiva hrustanca, povečuje nastanek kolagena, proizvaja hialuronsko kislino in hondrocite, izboljša oskrbo s krvjo in mobilnost hrustanca. Za zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa so najboljša zdravila na osnovi glukozamina:

Na osnovi hondroitina:

  • Mukosat;
  • Artra chondroitin;
  • Struktum;
  • Arthron Hondrex;
  • Artradol;
  • Hondroksid.

Katere droge so najbolj učinkovite pri zdravljenju koksartroze? Kombinacijski preparati, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin, so najučinkovitejši:

Chondroprotectors sprosti v obliki tablet, kapsul, injekcij, mazil in gelov. Režim zdravljenja in odmerki zdravil zdravnik, ki se zdravi, predpiše posamezno za vsakega pacienta, pri čemer se upoštevajo posebnosti bolezni.

Karpain poleg glukozamin sulfata in hondroitin sulfata vsebuje N-acetil-D-glukozamin. Ta aminosaharid krepi delovanje kondroprotektorjev zaradi nastajanja hialuronske kisline in uravnavanja prilagoditvenih sprememb v matriksu vezivnega in hrustanca tkiva.

Treba je razumeti, da se učinkovitost teh zdravil doseže v prvi in ​​drugi fazi kokartroze. Na tretji stopnji kokartroze je učinkovitost takega zdravljenja zmanjšana na najmanjšo možno mero, saj je nemogoče povrniti hrustanec, ki je popolnoma uničen ali pa raste nov.

Če je oseba pripeljala svoje telo v tretjo fazo koksartroze, lahko uvedba zdravilnih učinkovin samo obljublja začasno izboljšanje stanja in bolečine.

Edini način, da ti ljudje vodijo polno življenje je opraviti operacijo zamenjave endoproteze kolčnih sklepov. Vključuje zamenjavo deformirane in nesposobne za opravljanje svoje skupne funkcije z endoprotezo, izdelano iz posebnih materialov.

Gimnastične vaje za zdravljenje prizadetega sklepa so najcenejša in potrebna terapija, ki daje priložnost za izboljšanje stanja. Uporabi se lahko, ko je bolezen zanemarjena.

Osteoartritis kolka 1 in 2 stopinja: metode zdravljenja

Osteoartritis kolka, največji sklep v človeškem telesu, je kronična bolezen dolge poti. Zaradi ogromne obremenitve, ki vpliva na stegnenice in aliakove kosti, ta pomemben sklep pri mnogih ljudeh postane neuporaben in se postopoma zruši. Interakcija obeh drobnih površin nastane zaradi majhne velikosti skupnega prostora, zaradi česar so občutljivi na številne dejavnike in pretiran stres.

  • Skupna struktura
  • Spremembe v sklepu s koksartrozo
  • Karakteristični znaki koksartroze druge stopnje
  • Zdravljenje zmerne koksartroze
  • Načini zdravljenja koksartroze
    • Uporaba nesteroidnih zdravil proti vnetjem
    • Zdravljenje s kondroprotektorji
    • Mišični relaksanti pri zdravljenju koksartroze
    • Uporaba mazil in krem
    • Uporaba intra-artikularnih injekcij
  • Režim pitne pijače z drugo stopnjo destruktivne koksartroze

Skupna struktura

Da bi imeli jasno predstavo o tem, kako zdraviti koksartrozo kolčnega sklepa 2 stopinj, je treba proučiti strukturo artikulacije. Kolčni spoj sestoji iz oruma medenice, v kateri je prisoten acetabul in glave na stegnu. Konveksni del vstopa v votlino in tvori nekakšen šarnir, ki vam omogoča, da različne noge premikajo z veliko amplitudo. Zunaj je sklep združen z umetno vrečko in okrepljen z mišicami in ligamenti.

Na notranji ravnini kolnečnice se nahaja sinovialna membrana, ki proizvaja tekočino za mazanje in gladko gibanje v sklepih. V ravnini skupnega prostora je hvarsko tkivo hrustanca, istočasno elastična in prožna konzistenca. Hranjenje pomaga, da se kosti gibljejo med seboj gladko in se absorbirajo med vožnjo in hojo, kar preprečuje uničenje kosti.

Za pravilno delovanje kolutnega kolka igra pomembno vlogo krvna oskrba tkiv, metabolizem in stopnja asimilacije snovi. S starostjo ali zaradi sprememb v telesu, hrustanec postopoma preneha zadrževati vodo, se izsuši, na površini se pojavi mreža razpok. Te manifestacije so med prvimi znaki osteoartritisa, hrustanec podlage izgubi elastičnost, postane krhka.

Spremembe v sklepu s koksartrozo

Nadaljnji napredek bolezni povzroči deformacije hrustanca, njen izbris in uničenje, ločeni delci hrustanca padajo v reko med kostmi in povzročajo različne vnetne procese nebakterijskega izvora. Ob robovih votline, znotraj in zunaj, raste kostno tkivo, s katerim telo poskuša nadomestiti manjkajoče tesnilo. Takšne rastline, ki poslabšajo vnetje in povzročajo bolečino, se imenujejo osteofiti. Vnetje se razširi na kost, zaradi česar okoliški prostor postane mrtev.

Za napredovalo stopnjo artroze je značilna smrt ne samo končnih kosti, temveč tudi bližnje mehke mišice, živci, posode, vezne vezi okoli kolka. Končni zaključek bolezni, katere obdelava je bila zanemarjena, je uničenje sklepov in posledično popolna nepremostljivost.

Karakteristični znaki koksartroze druge stopnje

Koksartroza je progresivna bolezen in je ni mogoče popolnoma pozdraviti. Glavni indikatorji prehajanja artroze kolka v drugi stopnji so:

  • simptomi bolečine so jasneje izraženi, se čutijo ne samo v sklepih, pač pa tudi v zadnjici, prepadu, kolenu;
  • dolgotrajno hojo ali tekom kaže šepanje;
  • če poskušate premakniti kolko na stran, amplituda vrtenja postane omejena;
  • Rentgenski žarki kažejo, da se skupni prostor zmanjša za polovico;
  • velike robove na robovih acetabuluma;
  • narašča glava stegnenice, njene deformacije, značilne izbokline in neenakomerne robove;
  • mišice na strani pacientovega kolka se izsušijo in razmerja dveh stegen se zdijo neenaka.

Zdravljenje zmerne koksartroze

V drugi fazi ni mogoče popolnoma pozdraviti bolezni arthroza kolka. Poleg poškodb hrustanca se začne deformacija kostnega tkiva in bolezen. Poškodovane kosti je skoraj nemogoče vrniti v prvotno stanje. Zdravljenje na tej stopnji je namenjeno izboljšanju sklepa v kompleksu, izboljšanju prehranjevanja hrustanca, povečanju oskrbe s krvjo v bližnjih tkivih in povečanju medsebojne vrzeli.

Ne bo več mogoče povrniti ranjenega sklepa v začetno stanje, prav tako pa bi bilo idealno rotiranje glave v acetabulumu, vendar bo pravočasno potekalo zdravljenje, ki bo pripomoglo k boljšemu počutju bolnika. To dosežemo z zmanjševanjem bolečih prebij in povečanjem gibljivosti sklepa in njegove amplitude ob obračanju kolka. Če operacije ni mogoče popolnoma izogniti, potem obstaja resnična priložnost, da jo zavlačujete za nedoločen čas. To postane mogoče le, če je pacient odločen za izvajanje kompleksnega zdravljenja.

Načini zdravljenja koksartroze

Uporaba nesteroidnih zdravil proti vnetjem

Osnovna sredstva iz te skupine: piroksikam, diklofenak, indometacin, butadion, ketoprofen, movalis, arkoxija, nimulid, zeo lebrex in derivati ​​teh zdravil. Nehormonske, to je nesteroidne droge, so aktivne pri odstranjevanju bolečin v poškodovanem kolku, stegnu, utoru in glutealni regiji. Vsak poziv na zdravnika se začne z imenovanjem NSAID.

To utemeljuje dejstvo, da je za nekatere postopke, kot so gimnastika, masaža, členkasti vlek, odstranitev iz bolečine, potrebna. Zato se s pomočjo nesteroidnih zdravil odstranijo bolečine in jih nato prenesejo v predpisane postopke. Treba je opozoriti, da nesteroidi samo odstranijo vnetja in simptome bolečin, vendar nimajo nič opraviti z zdravljenjem koksartroze.

Po koncu zdravljenja se bolečina vrne. Začasna olajšava je še vedno nevarna na strani, da se bolezen še naprej razvija med zdravljenjem z nesteroidnimi zdravili. Nedavne znanstvene študije potrjujejo dejstvo, da dolgotrajna uporaba nesteroidnih zdravil vpliva na tvorbo proteglikanov (molekule, odgovorne za zadrževanje tekočine v tkivu hrustanca).

To kaže, da če bolnik vzame tablete več kot eno leto, bodo simptomi bolečine in vnetja izginili, vendar nesteroidna zdravila v določeni meri prispevajo k uničenju hrustanca. Dolgoročna uporaba je preobremenjena s pojavljanjem stranskih učinkov drugega načrta, ki krši splošno zdravje.

Zdravljenje s kondroprotektorji

Sodobne sorte skupine vključujejo:

Ta zdravila so snovi, ki dostavljajo hrano v tesnila in obnovijo poškodovano strukturo. Ta zdravila so med najbolj učinkovitimi v primeru zdravljenja koksartroze. V nasprotju z nesteroidnimi zdravili ne odpravljajo le simptomov bolezni, ampak tudi pomagajo obnoviti hrustanec kolčnega sklepa, povečati proizvodnjo tekočine za mazalne površine in normalizirati njegovo učinkovitost.

Večplastni učinki na sklep z koksartrozo so nepogrešljivi za zdravljenje bolezni v začetni fazi. Za zdravljenje druge stopnje koksartroze so ta zdravila primerna. Če pa bolezen preide v tretjo stopnjo, potem hondroprotektorji ne dosežejo želenega učinka, če je tkivo hrustanca popolnoma uničeno.

V prvih dveh stopnjah koksartroze zdravilo deluje počasi, včasih pa traja več ur, da doseže želeni rezultat, čeprav reklama zahteva takojšnjo zdravljenje. Včasih traja obdobje začetne prijave od šestih mesecev do enega leta in pol.

Za zdravljenje sklepov naši bralci uspešno uporabljajo Artrade. Glede na priljubljenost tega orodja smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.
Preberite več tukaj...

Od vseh zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju deformacije koksartroze, so kondroprotektorji najbolj koristni za zdravljenje bolezni in ne samo za razbremenitev glavnih simptomov. Zdravila nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov in kontraindikacij. Da bi dosegli največji učinek, drogo jemljejo tečaji za dolgo časa, pravilnost sprejema igra pomembno vlogo. Absolutno nesmiselno jemati zdravilo v enkratnih odmerkih, od časa do časa.

Mišični relaksanti pri zdravljenju koksartroze

Ta zdravila se uporabljajo za zmanjšanje mišičnih krčev. Osteoartritis se najpogosteje zdravi z zdravili:

Predpisani so za odstranitev bolečine in zmanjšanje krčev gladkih mišic mišic. Izboljšajo krvni obtok v sosednjih tkivih. Uporaba mišičnih relaksantov je potrebna previdnost, ker včasih je odziv telesa na reševanje sklepa le krči. Če ga odstranite, vendar ne zaščitite stika od pretiranega stresa, bo to povzročilo pospešeno uničenje. Mišični relaksanti so predpisani v kombinaciji s hondroprotektorji in postopkom raztezanja sklepov.

Uporaba mazil in krem

Pogosto oglaševanje spodbuja ta zdravila kot čudovit način, da se znebite koksartroze kolka. V resnici pa so zdravniki prisiljeni priznati, da se ta zdravila uporabljajo kot moteče sredstvo, niso ugotovili nobenih primerov zdravljenja artroze. Toda uporaba mazil in krem ​​daje učinek segrevanja, kar je zelo dobro za vnetje sklepov.

Dražilni učinek mazila gevkamen, menovazin, finalgon, espol vodi v razvoj bolečin v telesu, tako da se bolečina v majhnem obsegu razbremeni. Gretje periartikularnih tkiv vodi do povečanja krvnega obtoka v njih in s tem do hranjenja hrustanca.

Uporaba intra-artikularnih injekcij

Takšne injekcije v notranjost sklepa so se nedavno uporabljale zelo pogosto, saj je to sedanja metoda. Toda edina omejitev uporabe intra-artikularnih injekcij je izkušnja zdravnika. Po statističnih podatkih približno 30% strokovnjakov pogrešajo in ne spadajo v skupni prostor, kjer se nahaja hrustanec. To dodatno otežuje dejstvo, da je s kohortrozo velikost odprtine reže približno prepolovljena, kar otežuje dajanje zdravila.

Nekateri zdravniki ne injicirajo zdravila v režo med stegnenico in orumom, temveč v periartikularni prostor. Torej manj tveganja poškodbe živčnih in žilnih pultov. Ti posnetki so namenjeni odpravljanju stopnjevanja bolečine v razvoju. Zato ni posebnega razloga za predpisovanje kortikosteroidnih injekcij diprosana, hidrokortizona, kenaloga in phosterona, če je v sklepih rahla bolečina s koksartrozo druge stopnje.

Uvod v periartikularni prostor hondroprotektorjev: kondrolon, alflutop bo prinesel veliko večjo korist. Ta zdravila so predpisana v tečajih od 7 do 15 injekcij na leto za 3 tečaje. Kot vsi hondroprotektorji se ta zdravila uporabljajo za obnovo hrustanca in izboljšanje metabolnih procesov v periartikularnih mišicah. Za razliko od kortikosteroidov, chondroprotectors zdravijo bolezen, vendar ne odstranijo vidnih simptomov bolezni. Poleg tega delujejo počasi in smiselno jih je uvesti v medsebojno vrzel, ne pa v periartikularni prostor.

Hialuronska kislina se uporablja kot intra-artikularna injekcija, ki pomaga sklepom pri delu kot mazivo. Uporabite naslednja imena:

Ta zdravila za zdravljenje koksartroze se injicirajo v sam kostni kolektor. Injekcije imajo nenadomestljiv učinek, vendar injekcije zahtevajo okrepljen nadzor in obsežne izkušnje. Mnogi zdravniki raje izvajajo intra-artikularne injekcije samo pod nadzorom rentgenskega ali tomografskega.

Režim pitne pijače z drugo stopnjo destruktivne koksartroze

Znano je, da v času artroze kolčnega sklepa hrustanec izgubi vlago in se posuši. Zato morajo ljudje, ki trpijo zaradi koksartroze, piti več tekočin. Hkrati bodite pozorni na predispozicijo telesa do pojava otekline v spodnjem ali drugem delu telesa. Toda pogosto je pojav edema rezultat slabe ledvične, jetrne ali žilne funkcije.

Povečanje vnosa tekočine, morate poskrbeti za zgodnje odstranjevanje vode iz telesa, na primer za pitje diuretikov ali uporabo zelišč. Potrebno je samo piti samo vodo, enostavno, ne gazirano, je možno vreti. Zaradi povečane porabe kave, sok ali močnega čaja ne morete povečati količine vlage v telesu. Te pijače ne bodo mogle prosto krožiti, kot je voda, v telesu, prodreti v posode in jih odstraniti izven telesa.

Na koncu je treba opozoriti, da mora pri prvih znakih neugodja v sklepih takoj pregledati specialist, v tem primeru se bolezen lahko ustavi in ​​se ne razvije naprej. Druga faza, ki je bila opisana v članku, je že resna bolezen in zahteva bolj resno zdravljenje.

Metode zdravljenja koksartroze kolčnega sklepa

Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa je resen ne le zdravstveni, temveč tudi socialni problem, saj ta distrofična in degenerativna bolezen mišičnega sistema privede do invalidnosti prebivalstva srednje in starejše starosti in s tem invalidnosti. Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa je odvisno od stopnje patologije. Če se v začetnih fazah uporabljajo zdravila in druge konzervativne terapije, je v poznejših fazah mogoče opaziti pozitiven učinek le z uporabo kirurških metod.

Glavni cilji pri zdravljenju koksartroze:

  • za lajšanje osebe pred bolečino;
  • vzpostaviti normalno prehrano intraartikularnega hrustanca in aktivirati njegovo ozdravitev;
  • aktivirajo procese cirkulacije krvi na območju pacientove artikulacije;
  • zmanjšati obremenitev na vnetni sklep in preprečiti nadaljnje uničenje tkiva hrustanca;
  • krepitev mišičnega okostja kolka za izboljšanje podpore;
  • povečati mobilnost bolnikovih sklepov.

Pomembno je, da se spomnimo! Do danes ni nobenih zdravil in metod, ki bi lahko ozdravile osteoartritis kolka. Celoten arzenal konservativne terapije omogoča le ustavitev napredovanja patoloških procesov v sklepu in nekaj časa reši bolnika pred bolečinami. V primeru izgube skupne funkcije lahko samo operacija vrne možnost aktivnega gibanja.

Zdravljenje z zdravili proti koksartrozi

V skoraj vseh primerih zdravljenje koksartroze se začne z zdravljenjem z zdravili, ker je to običajna metoda in od bolnika ne zahteva veliko napora. Predpisati zdravila iz več skupin.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Glavni predstavniki zdravil (zdravilna učinkovina):

  • diklofenak
  • indometacin,
  • nimesulid,
  • ketoprofen,
  • piroksikam,
  • meloksikam
  • butadion,
  • celekoksib
  • etorikoksib.

Zdravniki in celo sami pacienti radi radi predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila, saj se lahko ta zdravila dobesedno znebijo neznosne bolečine že od prve tabletke ali injiciranja. Ampak ne smemo pozabiti, da zdravila iz te skupine, čeprav pacienta razbremenijo od glavnega simptoma artroze, bolečine, ne vplivajo na potek same patologije.

Poleg tega obstajajo obvestila, da dolgoročna uporaba drog iz te skupine prispeva k uničenju proteoglikanov. To so snovi, ki so del hrustanca in zadržujejo molekule vode, kar prispeva k visoki hidrofilni sposobnosti hrustanca in vzdrževanju njene normalne strukture in oblike. Če se vsebnost proteoglikanov zmanjša, se hrustanca izsuši in začne počiti. In ta pojav še poslabša njegovo uničenje v koksartrozi.
Imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil je upravičeno med poslabšanjem bolezni, kadar so zaradi sindroma bolečine kontraindicirane druge metode zdravljenja, na primer terapevtska gimnastika za koksartrozo kolka, masaža, fizioterapija, vlečenje sklepov itd.

Chondroprotectors

Obstajajo samo dve aktivni sestavini hondroprotektivnih zdravil: hondroitin in glukozamin. Zdravila iz te skupine lahko vsebujejo eno od teh sestavin ali njihovo kombinacijo. Nekateri proizvajalci dodajo tudi druge aktivne snovi, na primer iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, s čimer povečajo njihovo učinkovitost.

Najbolj priljubljeni predstavniki hondroprotektorjev:

Ta zdravila so na voljo v različnih dozirnih oblikah: tabletah, kapsulah za oralno uporabo, raztopini za intramuskularne in intra-artikularne injekcije, mazilih in gelih za lokalno uporabo. Ta funkcija omogoča korensko terapijo, ko se zdravljenje začne z injekcijami, in nadaljuje z uporabo tablet in mazilk.

Mehanizem delovanja teh zdravil je naslednji. Aktivne sestavine, hondroitin in glukozamin so glavne strukturne sestavine hialin hrustanca, ki pokriva glavo stegnenice. Tako vključevanje v njihovo sestavo prispeva k zaviranju uničenja hrustanca in če je bolezen v prvi fazi, lahko kondroprotektorji celo obnovijo uničeno tkivo.

Pomembno je vedeti! Chondroprotektorji nimajo anestetičnega učinka, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, učinek njihove uporabe pa bo opazen šele po 4-6 mesecih redne uporabe.

Danes obstaja dejavna razprava med raziskovalci o učinkovitosti kondroprotektorjev, saj še ni veliko kliničnih raziskav, ki so dokazale njihovo učinkovitost. Glede na potrebo po dolgoročni uporabi zdravila (tečaje za 4-6 mesecev enkrat na leto), pomanjkanje takojšnjega učinka in visoki stroški takšnega zdravljenja, sprejemljivost bolnikov za hondroprotektivno zdravljenje ni zelo visoka.

Mišični relaksanti

Kako zdraviti koksartrozo kolčnega sklepa brez odprave patološkega mišičnega spazma, ki spremlja skoraj vse akutne artroze in povečuje bolečino? Ne V ta namen se uporabljajo predvsem 2 zdravila: mydocalm in sirdalud.

Ta zdravila odpravljajo mišični krči okoli vnetnega sklepa in zmanjšajo bolečino. Vendar jih je treba ustrezno dodeliti. Dejstvo je, da je napetost mišičnega steznika kolčnega sklepa zaščitna reakcija telesa, zato z odpravljanjem spazma in neupoštevanjem kakršnihkoli ukrepov za raztovarjanje obolelih sklepov, na primer vleka, lahko le poslabšate situacijo. Zato je treba mišične relaksante predpisati samo pri zapletenem zdravljenju.

Masti, geli, kreme za lokalno uporabo

Takoj je treba opozoriti, da so s koksartrozo lokalna zdravila praktično neučinkovita. Dejstvo je, da delovne komponente preprosto fizično ne morejo doseči potrebne točke aplikacije. Koža, mišice, maščobno tkivo in globoka pojavnost sklepov ne omogočajo prodiranja mazila na želeno globino.

Intra-artikularne injekcije

Intra-artikularne injekcije za koksartrozo se redko uporabljajo, saj je sklepna reža v zdravem sklepu majhna in v sklepih, ki jih je prizadela artroza, praktično ni. Poleg tega so v bližini velikih krvnih žil in živcev, ki jih lahko poškoduje igla. Zato se injekcije izvajajo ne samo v sklepni votlini, ampak v periartikularni regiji (periartikularni).

Vpišite praviloma kortikosteroidna hormonska zdravila za hudo bolečino sindrom. To so Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone, Phlesteron. Včasih se zatekajo k injekcijam hondroprotektorjev (Alflutop, Hondrolon, Traumel T).

Preparati hialuronske kisline se direktno vnašajo v sklep pod ultrazvočnim nadzorom. Uporabljajo se kot nadomestki za intraartikularno tekočino. Danes so priljubljena naslednja zdravila:

Drugo konzervativno zdravljenje

V začetnih fazah kokartroze je glavna metoda zdravljenja konzervativna zdravljenje brez zdravil. Vključuje naslednje dejavnosti:

  1. Terapevtska gimnastika. To je najpomembnejše zdravljenje za koksartrozo. Noben bolnik ne more doseči izboljšanja in se znebiti bolečine brez redne fizikalne terapije. Vendar je treba vaje pravilno izvesti in jih pravilno izvesti. No, če specialist izbere gimnastični kompleks in uči vse nianse opravljanja vaj. Obstajajo različne metode terapevtske gimnastike, na primer, Bubnovsky vadbena terapija je zelo učinkovita.
  2. Masaža in ročna terapija. Uporabljajo se lahko le izven poslabšanja artroze, ko bolečina ni. Priporočljivo je, da redno vzamete masaže 2-3 krat na leto.
  3. Vlečna naprava (razširitev kolčnega kolka). Ko se to zgodi, je spoj raztovorjen. Raztezanje traja 15 minut, poteka v teku 10-12 postopkov. V letu je priporočljivo opraviti 2 tečaja.
  4. Fizioterapevtska obravnava. Na žalost, vse obstoječe metode imajo malo učinkovitosti pri koksartrozi. To je posledica globoke pojavitve sklepa. Kljub temu pa mnogi zdravniki predpisujejo tečaje fizikalne terapije, ki včasih pomagajo zmanjšati bolečino.

Kirurško zdravljenje koksartroze

Kirurško zdravljenje koksartroze je predpisano na zadnji stopnji bolezni, ko oseba ima bolečino, ki je ni nič olajšala, ali je funkcija sklepa omejena. Uporablja lahko več kirurških tehnik:

  • artroskopski debridement je odstranitev iz votline kolčnega sklepa kosov uničenega tkiva, ki prosto plavajo v votlini prispevajo k nadaljnjemu uničenju hrustanca;
  • parartikularna osteotomija je dolgotrajna operacija, med katero kirurg spreminja kot naklona kostne kosti, zaradi česar je sklep raztovorjen in se degenerativni proces ustavi;
  • endoprostetika kolka v sklepih - nadomestitev poškodovanega sklepa z umetno endoprotezo.

Metode netradicionalne terapije

Zdravljenje koksartroze na domu se praviloma začne z uporabo različnih ljudskih zdravil. Razmislite o najbolj učinkoviti.

Stisnite z listjem zelja. Morate vzeti velik list belega zelja, ga razmažite z medom in ga pritrdite na vnetje sklepov. Pokrijte s polietilenom in toplo krpo. Naj bo obkladek 2-3 ur. Potek zdravljenja je 10-14 postopkov.
Za naslednji recept boste potrebovali 250 gramov korena zelene, 2 limone, 100 gramov česna. Zmešajte vse sestavine skozi meso mlin, mešanico je treba vlije 3 litre vrele vode. Potreba po vztrajanju 24 ur. Po tem, vzemite 50 gramov vsako jutro na prazen želodec. Potek zdravljenja je 1 mesec.

S koksartrozo bo pomagal pri obvladovanju infuzije z artemijo v Jeruzalemu. Za pripravo terapevtske kopeli boste potrebovali del vode: infuzijo rimske artičoke, bora, morske soli, 2 žlici medu. Potreba po 10-12 kopelih vsak drugi dan.

Pri sklepanju je treba opozoriti, da se prej začne zdravljenje, bolj verjetno je, da ustavimo patološki proces in rešimo bolnika pred bolečinami. Ampak, na žalost se pogosto zgodi, da lahko samo zamenjava kolčnega sklepa vrne osebi radost gibanja in lajšanje kroničnih bolečin.

Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa z zdravilnimi in ljudskimi zdravili, kirurškimi posegi in vajami

Degenerativna distrofična patologija kolka je koksartroza, ki je pogosta pri srednjih in starejših ljudeh. Pomembne bolečine in omejitev gibljivosti artikulacije se pojavljajo že pri 2 stopinjah bolezni, zato je treba zdravljenje začeti čim prej. Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa zahteva dolgotrajno in kompleksno uporabo zdravil za peroralno uporabo, intra-artikularne injekcije, mazila za zunanjo uporabo in če teh metod ne pomagajo, se uporablja endoskopska kirurgija.

Kaj je koksartroza kolčnega sklepa?

To je kompleksna ortopedska bolezen, za katero je značilna sprememba integritete artikulacije. Glavni vzrok koksartroze (deformiranje artroze) je krvavitev v telesu metabolnih procesov. Bolezen se počasi razvija, zato je zelo redko odkrita. Prvič, spremembe vplivajo na tkivo hrustanca in nato pride do deformacije artikulacije, njegova funkcionalnost je motena. Dejavniki, ki lahko povzročijo koksartrozo kolčnega sklepa:

  • poslabšanje krvne slike v sklepih;
  • močna obremenitev na sklepu;
  • prekomerna telesna teža;
  • hormonska odpoved;
  • sedimentni način življenja;
  • kužne okužbe;
  • displazija in druge prirojene abnormalnosti;
  • genetska nagnjenost.

Zdravljenje kroglaste artroze

Na vsaki stopnji bolezni se uporablja drugačno zdravljenje. Zdravljenje kolčnih sklepov v primeru patologije prve stopnje, ko se bolnik počuti boleče le po fizični napori, je najpreprostejši: zdravilo in fizioterapija. Za drugo stopnjo kokartroze je značilna nelagodje v dimljah in kolenih. Režim zdravljenja vključuje zdravila, fizioterapijo in sanacijsko gimnastiko. Na tretji stopnji bolezni se začne mišična atrofija, deformacija sklepnih simptomov bolečine postane močna. Imenovana mazila, fizioterapija, kirurgija.

Zdravljenje kolčnega sklepa brez kirurškega posega

Konzervativno zdravljenje vključuje celovit pristop, ki v zgodnjih fazah bolezni pomaga doseči prenehanje razvoja vnetnega procesa. Nekirurške tehnike ne bodo mogle popolnoma pozdraviti bolezni. Zdravljenje koksartroze brez kirurškega posega bo začasno prekinilo patološki proces. Terapija se začne z uporabo zdravil in lokalnih mazil. Netradicionalne metode pomagajo pri zdravljenju: masaža, gimnastika, tradicionalna medicina, homeopatija, hirudoterapija. Bistven pogoj za uspešno zdravljenje koksartroze je prehod na pravilno prehrano.

Droge

Za lajšanje bolečine in obnovitev funkcionalnosti artikulacije uporabljamo zdravljenje z zdravili. Predpisana zdravila za zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa, ki imajo protivnetno, analgetično, vazodilatatorno, antispazmodično delovanje. Hondroprotektorji so tudi predpisani - zdravila, ki pomagajo ohranjati celovitost hrustanca. Med njimi so najboljši:

  1. Structum Chondroprotektivno peroralno dajanje zdravila. Normalizira viskoznost sinovialne tekočine v sklepu, spodbuja sintezo hialuronske kisline, odpravlja mišične krče. Če je treba koksartrozo jemati dvakrat na dan pri 500 mg 3-6 mesecev. Kontraindikacije vključujejo otroke do 15 let, preobčutljivost za komponente.
  2. Piascledin. Chondroprotector, ustvarjen na osnovi rastlin. Ima analgetični učinek, obnavlja motorične funkcije sklepa. Vzemite 1 kapsulo / dan vsaj šest mesecev. Ne uporabljajte tablet med nosečnostjo in dojenjem, s povečano občutljivostjo na sestavine.

Mišični relaksanti

Droge, ki odpravljajo mišični krči in pomagajo izboljšati krvni obtok v skupnih, imenovanih mišičnih relaksantih. Ko se najpogosteje uporablja koksartroza:

  1. Mydocalm Sredinski delujoči mišični relaksant. Ima lokalni anestetik, stabilizator membrane. Tablete se jemljejo po obrokih 50 mg 2-3-krat na dan. Postopoma se odmerjanje poveča na 150 mg 2-3-krat na dan. Otroci od 3 let so predpisali dnevno 5 mg / kg. Zdravljenje določi zdravnik (v povprečju 10 dni). Pri prevelikem odmerjanju se pojavijo neželeni učinki živčnega in kardiovaskularnega sistema.
  2. Baclofen Myorelaxant zdravilo centralnega delovanja. Zmanjša ekscitabilnost živčnih vlaken, zavira vmesne nevrone. Pri koksartrozi je predpisan najmanjši dnevni odmerek 15 g, ki ga povečamo vsakih 5 dni za 5 g, vendar ne več kot 25 g / dan. Povprečno trajanje zdravljenja je 10 dni. V primeru prevelikega odmerjanja je hipotonija, dihalna depresija, zmedenost, koma.

Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa se izvaja s pomočjo lokalnih protivnetnih zdravil. Odpravijo bolečino in lajšajo otekanje. Najučinkovitejša mazila so:

  1. Voltaren Emulgel. Ima izrazit protivnetni in analgetični učinek. Za zdravljenje koksartroze je treba nanesti na kožo 2-krat / dan, nežno drgnjenje. Enkratni odmerek ne sme presegati 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od dokazov, vendar ne več kot 14 dni. Za neželene telesne reakcije so značilne zmerne kožne manifestacije na mestu uporabe: pekoč občutek, srbenje, pordelost.
  2. Ortofen. Mast, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ima dekongestivni, analgetični, regeneracijski učinek. Kadar se koksartroza kolka nanese do 4-krat na dan na bolečem območju ne več kot 14 dni. Med neželenimi učinki lahko opazimo: občutljivost na svetlobo, ekcem, kontaktni dermatitis, urtikarijo.

Intra-artikularne injekcije v kolčnem sklepu

Injekcije za koksartrozo kolčnega sklepa se izvajajo, če ni drugih načinov za razbremenitev simptomov bolezni. Z injekcijo se uvedejo glukokortikoidi in kondrotitre. Prvi spadajo v kategorijo hormonskih zdravil, ki hitro nevtralizirajo sindrom bolečine in vnetja. Injekcije kondroprotektorjev pomagajo doseči skupno popravilo in ustaviti destruktivni proces v hrustančku. Najboljša zdravila v njihovi skupini:

  1. Hidrokortizon. Glukokortikosteroid z anti-alergijskim, protivnetnim delovanjem. Zasnovan za intramuskularno ali periartikularno injekcijo. V enem dnevu je dovoljeno vnesti največ tri sklepe. Ponovi se postopek po 3 tednih. Potek zdravljenja ni več kot 3-krat na leto. Zdravilo lahko povzroči veliko resnih neželenih učinkov, vključno z depresijo nadledvične funkcije, steroidnim diabetesom in drugimi.
  2. Alflutop. Normalizira proizvodnjo hialuronske kisline, ima hondroprotektiven, protivnetni, analgetični učinek. Ko se hrustanec razgradi, se 1-2 ml vbrizga v skupno votlino. Potek zdravljenja je 5-6 posnetkov v 3-6 dneh. Trajanje zdravljenja je 20 injekcij. Po šestih mesecih je treba zdravljenje ponoviti. V nekaterih primerih se lahko pojavi kožna reakcija na injekcije: srbenje, pekoč občutek, bolečina.

Prehrana za koksartrozo

Kot smo že omenili, je prehrana pomembna pri kompleksni terapiji koksartroze. Prehranjevanje je namenjeno zmanjšanju prekomerne telesne teže in obnavljanju presnovnih procesov. Obroki morajo biti pogosti in v majhnih delih. Jedi so parne, parjene ali pečene v pečici. Žganja, živila z visoko vsebnostjo maščobe (meso, kisla smetana, majoneza, čokolada itd.), Beli kruh, kolački, konzervirana hrana in prekajeno meso je treba izključiti iz prehrane. Seznam dovoljenih izdelkov za koksartrozo:

  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe, kozje mleko;
  • pusto meso, ribe;
  • gobe;
  • stročnice;
  • hladno, žele, želečeno aspico;
  • oves, ajda, riž;
  • morski sadeži, drobovina;
  • med, rozine, suhe marelice, suhe slive in drugo suho sadje.

Gimnastika

Zdravnik po diagnozi bolezni predpisuje smer fizioterapije. Vadbo imenuje inštruktor na individualni osnovi. Po določitvi gibov jih lahko pacient sam opravi sam. Na začetni stopnji koksartroze stegenske gimnastike so vaje, ki ležijo na želodcu:

  1. Izravnana noga počasi dviga 15 cm od tal in po nekaj sekundah se vrne. Ponovite z drugo nogo.
  2. Namesto tega, ukrivljene noge čim višje. Po majhni zamudi na vrhu se vrni.
  3. Oba udova vzpenjajo hkrati. Po kratki zamudi na vrhnji točki spustite na začetni položaj.

Masaža

Razvoj kolka koksartroze povzroči motnjo gibanja. Za preprečitev tega je bolniku predpisana terapevtska masaža. Tajska tehnika se šteje za koristno, kar krepi ligamentni aparat, lajša mišične krče, odpravlja togost gibov, odpravlja oslabitev vezi, pospešuje obnavljanje hrustanca. Pravila masaže:

  • Prvič, 10 minut se masira nazaj z gobami in drgnjenjem gibov;
  • nato se izvaja ročno zdravljenje s spodnjim delom (razširitev kolčnega kolka);
  • poteka nadaljnja masaža spodnjega dela hrbta, hrbtenica se razbije;
  • po masiranju sakrum-glutealne cone s kapi in urezi;
  • Končno se v vrtinčastih gibih poškoduje sklepni dlani s palmami.

Fizioterapija

Med nefarmakološkimi zdravljenji za koksartrozo se zdi, da je fizioterapija učinkovita. Ne le lajšajo simptomov, temveč tudi normalizirajo metabolne procese, sprožijo mehanizme regeneracije, obnovijo sklep. Najnaprednejša fizioterapija:

  1. Laserska terapija. Lasersko obsevanje olajša boleče bolečine, prodre globoko v sklep in okoliške tkive, odstrani edem, pospešuje pretok različnih reakcij v telesu. Tečaj priporočamo 10-15 dnevnih sej 20-30 minut.
  2. Elektroforeza. Bolni sklep vpliva na galvanske tokove, na katerih nastajajo anorganski ioni. Različno napolnjeni ioni imajo različne učinke na telo. Negativno - spodbuja izločanje biološko aktivnih snovi in ​​pozitivno - pomirja, lajša vnetje, odstrani izpuščenost. V tečaju potrebujete 20-30 postopkov za 10-15 minut.
  3. Magnetoterapija. Pri koksoporozi, koksartrozi in drugi artrozi se aktivno uporablja učinek magnetnega toka na vnetje sklepov. Omogoča segrevanje tkiva, izboljša celično imunost, izboljša mobilnost okončin. Za terapevtski učinek je potrebno zaključiti tečaj 10-20 sej 10-20 minut.
  4. Terapija z udarnimi valovi. Načelo delovanja - v emisiji zvočnih valov s frekvenco 16 - 25 Hertz. Za zdravilni učinek je dovolj 3-5 sej 15-20 minut.

Kirurški poseg

Če zdravila in fizioterapija ne izboljšata mobilnosti sklepov in obstajajo tveganja za resne zaplete, je operacija predpisana. Za zamenjavo kolčnega sklepa uporabljamo zdravo tkivo bolnika, pripravljene sestavine iz trupla, sintetične materiale ali umetno naravno hrustančnost. Uporablja se za te kirurške metode:

  1. Artodez. To pomeni rezanje mrtvih tkiv, povezovanje golih kosti, ki sčasoma rastejo skupaj. Skup je nepremostljiv, zato bo oseba za preostanek svojega življenja uporabljala trs med hojo.
  2. Osteotomija. Ločena območja so izrezana iz zglobne glave, zaradi česar se kot tlaka spreminja in se bolečina spusti.
  3. Arthroplasty. Najučinkovitejša metoda do danes.

Endoprostetika

Endoprostetična zamenjava kolka se imenuje največja vrsta kirurškega zdravljenja. Med delovanjem se vzpostavi umetni sklep, površina kože se nadomesti. Proteza lahko traja do 20 let, nato pa se nadomesti z novo. Prednosti metode vključujejo zanesljivost in vzdržljivost umetnega sklepa. Kontraindikacije za operacijo:

  • huda dihalna odpoved;
  • ishemična bolezen srca;
  • hipertenzija;
  • žari neshranjene kronične okužbe;
  • aktivni vnetni proces v kolčnem sklepu.

Hip arthroplasty

Bistvo operacije je oblikovati in zmanjšati velikost sklepnih razpok, ki jih obkroža plastični material. Predpogoj za ta kirurški poseg je dober pogoj štirikotnikov stegna, podaljševalcev hrbta, trebuha in mišic, ki stabilizirajo gluteus. Prednosti metode vključujejo oblikovanje pravilne oblike artikulacije za normalno delovanje. Kontraindikacije za artroplastiko:

  • prisotnost hudih vaskularnih bolezni nog;
  • odsotnost pacientovega kanala kostnega mozga stegnenice;
  • nezrelost skeleta;
  • okužba kolčnih sklepov;
  • prisotnost kardiovaskularnih bolezni;
  • bronhialna astma v fazi dekompenzacije.

Preprečevanje koksartroze

Če je bolnik s koksartrozo imel zgodovino displazije, zlomov ali gnojnih procesov, so za njega še posebej pomembni preventivni ukrepi. Med njimi so:

  • odprava dolgih obremenitev na nogah, dviganje teže, skakanje;
  • nadzorovanje telesne teže;
  • doziranje fizičnih vaj za okrepitev mišic zadnjice in stegen;
  • nadomestilo za sladkorno bolezen in druge bolezni, povezane z metabolizmom.

Video

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Pregled zdravil za zdravljenje bolečine v sklepni artrozi (s pregledi)

Elena Polyakova zdravnik

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 glasov, povprečno: 1,5 od 5)

Za karkartrozo je značilno uničenje hrustanca tkiva v kolčnem sklepu. Bolezen je kronična in jo spremljajo hude bolečine v območju prepona med hojo. Uporaba zdravil za koksartrozo kolčnega sklepa lahko ustavi razvoj patološkega procesa v tkivu hrustanca in odpravi simptome bolezni. Glede na stopnjo poškodbe sklepov in pritožbe bolnikov, zdravnik, ki se zdravi, predpisuje zdravila v obliki tablet, mazil in injekcij. Razumeli bomo, katera zdravila naj bi uporabljali za zdravljenje osteoartritisa kolka in kateri ne bodo prinesli želenega rezultata.

Vrste zdravil za koksartrozo

Pravilno izbrana zdravniška oskrba za osteoartritis kolčnega sklepa lahko znatno izboljša kakovost življenja bolnika, da bi se izognili operaciji in invalidnosti.

Seznam predpisanih zdravil vključuje:

  • Vazodilatorji (vazodilatatorji).
  • Painkillers.
  • Chondroprotectors.
  • Mišični relaksanti.

Zgoraj navedena zdravila za koksartrozo kolčnega sklepa imajo drugačno načelo delovanja in jih je mogoče uporabiti oralno, topično, v obliki intramuskularnih ali intra-artikularnih injekcij. Zdravljenje z zdravili mora biti celovito in sistematizirano.

Vazodilatorna zdravila

Na začetnih stopnjah bolezni so vazodilatacijska zdravila predpisana za normalizacijo krvnega obtoka v sklepih. Njihova uporaba izboljša cirkulacijo krvi v spastičnih posodah poškodovanega sklepa, zaradi česar so okoliška tkiva dobro hranjena. Aktivacija krvnega obtoka je zelo pomembna za obnovo sklepnih površin.

Za artrozo kolčnega sklepa se vazodilatatorji uporabljajo na osnovi dveh aktivnih sestavin:

  • Pentoksifilin (Vazonit, Pentoksifilin, Pentamon, Trentalni, Flexital).
  • Xantinol nikotinat (Complamine, Theonicol, ksantinol nikotinat).

Sprostitvena oblika - v tabletah, kapsulah, ampulah za injekcije.

Jemanje zdravila izboljša oskrbo krvi v majhnih posodah periartikularnega tkiva v predelu kolka, odpravlja nočne bolečine v poškodovanem udju.

Predpisati zdravljenje koksartroze z vazodilatatorji lahko le zdravnik. S pravilno uporabo neželenih učinkov praktično ni nobenega primera, vendar so vazodilatatorji kontraindicirani v primeru občutljivosti na krvavitev, nizek arterijski tlak po srčnem infarktu ali kapi.

Painkillers

Sestavni del zdravljenja arthroze kolčnega sklepa je uporaba zdravilnih učinkovin proti bolečinam. Če je na prvi stopnji bolezni sindrom bolečine blag, potem je koksartroza 2. in 3. stopnje značilna akutna bolečina v sklepu, ki strogo omejuje dnevne gibe in otežuje izvajanje vaje terapevtske gimnastike in drugih postopkov.

Za lajšanje stanja pacienta s porazom kolčnih sklepov uporabljamo:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila.
  • Hormonske (steroidne) droge.
  • Lokalni dražljaji.

Izbira zdravila za bolečino in način njegove uporabe se izvedeta ob upoštevanju resnosti bolečine.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Neselektivni NSAID so najbolj priljubljena skupina zdravil, predpisana za zdravljenje artroze sklepov. Te vključujejo:

  • Diklofenak.
  • Piroksikam.
  • Aceclofenac.
  • Ibuprofen
  • Lornoksikam.
  • Ketoprofen.
  • Indometacin.
  • Arkoxija in analogi.

Pri 1 in 2 stopinjah koksartroze kolčnega sklepa se nesteroidna zdravila vzamejo oralno v obliki tablet v skladu z zdravniškim receptom ali navodili za uporabo in se uporabljajo zunaj v obliki mazil in gelov. Za bolj akutne bolečine stopnje 2 in 3 se uporabljajo intramuskularne injekcije.

Pri dolgotrajni uporabi imajo nesteroidna protivnetna zdravila negativne učinke na zdravje: motijo ​​delovanje jeter in ledvic, vodijo do razvoja hipertenzije, razjede želodca in dvanajstnika.

Diklofenak in fenilbutazon so najučinkovitejši NSAID za artritis, vendar imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov.

Ibuprofen je priljubljeno nesteroidno zdravilo, redko ga uporabljamo za zdravljenje osteoartroze kolčnega sklepa zaradi šibkega analgetičnega učinka.

Indomethacin - ima izrazit analgetik in antitemski učinek, vendar ga zaznamuje največja resnost neželenih učinkov.

Tveganje zapletov gastrointestinalnega trakta pri zdravljenju koksartroze kolčnega sklepa se zmanjša pri jemanju selektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Učinek teh zdravil na gastrointestinalni trakt je manj permisiven, zato če je potreba po dolgotrajnem bolečini uporaba selektivnih nesteroidnih zdravil varnejša za zdravje.

Lokalni bolečine proti bolečinam (mazila ali geli) imajo manj izrazite neželene učinke kot peroralni neselektivni nesteroidna protivnetna zdravila, vendar ne morejo odpraviti hude bolečine s kohortrozo, ker je kolčni sklep globok in je penetracija aktivnih učinkovin v tkivo težavna.

Enako velja za mazila z ogrevanjem in motečimi ukrepi, kot so Kapsikam, Butadione, Finalgon. Pri osteoartritisu jih pogosto predpisujejo zdravniki, ker pomagajo izboljšati krvni obtok, delno odpravijo bolečino in lajšajo mišične krče, vendar pri zdravljenju koksartroze kolčnega sklepa kažejo majhno učinkovitost.

Strokovni komentar

Kljub sposobnosti, da bistveno olajšajo stanje bolnika, nesteroidna zdravila ne zdravijo bolezni, le odpravijo simptome. Nedavne študije so pokazale, da konstantna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil že več kot eno leto zmanjša sintezo proteoglikanov - molekul, ki so odgovorni za pretok vode v hrustanec, kar dodatno pospešuje uničenje kolka.

Hormonska zdravila proti bolečinam

S 3-4 stopinjami uničenja kolka, sindrom bolečine postane neznosen. Intramuskularne injekcije steroidnih pripravkov imajo močan analgetični učinek:

Injekcije hormonskih zdravil v sklep za lajšanje akutne bolečine v koksartrozi niso pogoste, saj ima ta postopek veliko tveganje za poškodovanje posod in živcev, ki se nahajajo v bližini kolka, zato igla ne more priti v sam spoj.

Periartikularne (periartikularne) injekcije v stegno se pogosteje uporabljajo za lajšanje hude bolečine in zmanjšanje destruktivnih sprememb v sklepnem tkivu. Za to so primerni naslednji steroidni pripravki:

Uporaba hormonskih sredstev pri zdravljenju bolezni je povezana z velikim tveganjem za zaplete, zato jih je treba predpisati le z visoko usposobljenim strokovnjakom. Injekcije se dajejo ne več kot 2-3 krat na leto.

Chondroprotectors

Priprave iz skupine kondroprotektorjev - bistvena sestavina zdravljenja zdravil za koksartrozo. Za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil imajo terapevtski učinek:

  • Upočasnite uničenje hrustanca in preprečite njegovo poslabšanje.
  • Spodbujanje popravila prizadetih tkiv.
  • Zaščitite skupek od delovanja negativnih dejavnikov.
  • Intenzivirajte sintezo kolagena in beljakovinskega glikana - sestavine sinovialne tekočine.

Učinek hondroprotektorjev na sklep je zapleten, zaradi česar je njihova uporaba nujna pri zdravljenju stopenj 1 in 2 bolezni. Na stopnji 3, ko je tkivo hrustanca popolnoma uničeno, je zdravljenje artroze kolčnih sklepov s kondroprotektorji izguba časa in denarja.

Farmakološka industrija se nenehno razvija - sintetične monopreparacije na osnovi hondroitin sulfata ali glukozamin hidroklorida z bolj izrazitim učinkom na tkivo hrustanca nadomestijo neučinkovite kondroprotektorje prve generacije na osnovi očiščenega ekstrakta iz hrustančnega tkiva živali (Rumelon, Alflutop). Med njimi so hondroprotektorji 2. generacije:

Trajanje zdravljenja s kondroprotektorji mora biti najmanj šest mesecev. Po 2-3-mesečnem odmoru se zdravilo nadaljuje. Enotni ali nepravilni vnos hondroprotektorjev ne bo imel terapevtskega učinka na sklepe.

Zdravila na osnovi hondroitin sulfata in glukozaminijevega klorida nimajo stranskih učinkov (razen v primerih posamezne nestrpnosti in alergij) in imajo najmanj kontraindikacij. Nosečnice ne smejo jemati s fenilketonurijo, diabetesom.

Hondroprotektorji 3. generacije vsebujejo hondroitin v kombinaciji z glukozaminom. Najboljši v skupini je ameriška droga Artra.

Kondroprotektorji 4. generacije - optimalna kombinacija sestavin 2. generacije zdravil in anti-revmatičnih in protivnetnih zdravil.

Najbolj priljubljena zdravila s hondroprotektivnim delovanjem pri zdravljenju koksartroze kolka so:

  • Arthron Triactiv (na osnovi glukozamina, hondroitina in metilsulfonilmetana).
  • Teraflex Advanced (s hondroitinom, glukozaminom in ibuprofenom).
  • Movex Active (aktivne sestavine: hondroitin, glukozamin in diklofenak).

Zdravila se jemlje peroralno, po navodilih zdravnika.

Pri zdravljenju bolezni so periartikularne injekcije v predel s kolkom s hondroprotektorji - Alflutop, Hondrolon, Dona pogoste. Zdravljenje poteka že več let, včasih celo življenje. Tečaj je sestavljen iz 5-15 injekcij, za eno leto je potrebno zaključiti vsaj 3 tečaje.

Inovacije zdravljenja

Nedavno so se za zdravljenje koksartroze uspešno uporabljali injekcije hialuronana, sintetičnega analoga sinovialne tekočine (Synvisc, Hiastat, Ostenil, Fermatron). Toda zdravilo mora dajati samo izkušen zdravnik pod nadzorom ultrazvoka ali MRI.

Mišični relaksanti

Pri koksartrozi, kolčni sklepi, poleg bolečin v dimeljski regiji, pogosto nastanejo krči v stegenski mišici. Da bi jih odpravili, uporabite zdravila, ki oslabijo ton mišic:

Mišični relaksanti so na voljo v obliki tablet, kapsul ali raztopine za injiciranje. Poleg odpravljanja bolezni mišičnih krčev deluje tudi kot anestetik in izboljša prekrvavitev v sklepih. Vnos mišičnih relaksantov pogosto povzroča motnje v živčnem sistemu.