Glavni

Masaža

Premestitev prsta na roko - 4 vrste in simptomi. Prva pomoč

Člen Navigation:

Z različnimi udarci ali prejemanjem športnih ali drugih vrst poškodb oseba včasih pride do premika prstov.

Takšna poškodba dramatično ovira kakovost življenja, saj oškodovancu otežuje preproste gibe z rokami.

Prav tako je treba opozoriti, da je v človeški roki veliko živčnih končičev. Ko prst dislokacija, so ujeti, in kot posledica, pacient trpi zaradi neprijetnih in hudih bolečin.

V nadaljevanju so podrobneje razpravljali o simptomih, vrstah dislokacije prstov na roki itd.

Vzroki za poškodbe

Glavni razlog za nastanek premika prsta na roki se šteje za posebno poškodbo. To se zgodi v naslednjih primerih:

  • medtem ko vadiš specifične športe, kjer športnik aktivno uporablja svoje desne in leve roke. Torej, odbojkarji ali košarkarji pogosto dobijo prst premik na desni ali levi strani, medtem ko napačno uporabo žoge na robu dlani.
  • Med izvajanjem ostrih različnih obremenitev. Premikanje sklepov roke se oblikuje po prejetju udarec ali padca na desni in levi roki. V tem primeru žrtev hrbtno vrže desno in levo roko naprej, da ne bi padla na tla in sčasoma prejela takšno škodo.
  • Zaradi stiskanja različnih sklepov. Pri enkratnem dolgotrajnem delu z rokami in nenehnimi obremenitvami oseba pogosto "krči" prste, tako da delavec včasih premika prst.
  • Z domačimi travmi. Oseba dobi prst dislokacijo v primeru nenamerno spuščanje težkih različnih predmetov na roke ali na prst, kot tudi dviganje zelo težkih stvari, ki izvajajo pritisk na falangi roke, itd

Med takšno poškodbo na roki osebe se premikajo površine prstnih kosti in "vreča" je raztrgana z glavo, ki se iz njega izliva. Tudi v tem primeru se uniči skupna kapsula in specifične vezi med različnimi kostmi in mišicami.

Na koncu, po prejemu dislokacije, žrtev vidi deformacijo rok in občutek močne bolečine v poškodovanem sklepu.

Razvrstitev

Oseba lahko po naključju premakne enega od prstov na obe roki. Vsak od njih ima določeno dolžino. Vsi prsti, razen velikega, imajo enako strukturo.

Dislokacija prsta je lahko več vrst:

  • na kraju lokalizacije. Pri ljudeh je noht ali srednji falanks dislociran, glavni del roke pa je premaknjen;
  • v smeri izravnave prsta. V podobnem položaju ima pacient posteriorno, palmarno ali stransko dislokacijo;
  • v resnosti - popolni premiki in nepopolni premiki.

Obstajajo tudi te vrste prstnih dislokacij:

  • navadno - tisto, ki se pojavlja v 1 in istem področju čopiča večkrat;
  • zaprta - koža ni raztrgana na dislociranem mestu;
  • celostno odprtost kože na odprtem in struktura mehkih tkiv ročnega sklepa;
  • zapleteno - pojavi se zlom in zlom različnih živčnih in drugih karpalnih tkiv;
  • nezapleteno - okoliška tkiva ročnega sklepa ostanejo nedotaknjena.

Video

Obnovitev funkcije poškodovanega prsta po odseku

Simptomi

Poškodovanec ima naslednje simptome dislokacije:

  • boleč močan sindrom s premikom sklepov roke. In bolečina postane močnejša, ko palpacija falanksa ali ko poskušate premakniti prste;
  • huda hiperemija kože v križišču falansa s sklepom;
  • oteklina mehkih različnih tkiv;
  • blanching falanx;
  • omejitve gibanja poškodovanih falangov ali njihove popolne dislokacije in imobilizacije;
  • spremembe prejšnjega obrazca.

Včasih s podobno travmo pri človeku moti celovitost epitelija in mišičnih struktur.

Dislokacija palcem

Dislokacija palca na rokah je naslednja:

Z dislokacijo palmarnega prsta se deformirani sklepi premaknejo proti dlani. Nato zdravnik, ki se mu pojavi, zlepi glavo kosti na zapestju.

V primeru hrbtne poškodbe se razseljeni falangi skrajšajo. Vendar pa se lahko prsti ravnajo v falangealno specifičnem sklepu in upognjene v medfalangalni metakarpalni regiji. Potem zdravnik grozi falanco na hrbtni strani roke.

Pri takšni diagnozi traumatolog proučuje rentgensko sliko in simptome poškodovane roke. Če ima bolnik stisnjene kable flexorja, bo opravil pregled MRI ali računalniško tomografijo (CT).

Dislokacija falanga 2-5 prstov

Pri poškodbi 2-5 prstov pacient dobi zadnjo dislokacijo. Nato osebo čuti takšne znake takšne dislokacije: ostre, močne bolečine in hude otekanje mehkih tkiv. Prav tako deformira sam prst.

Še več, žrtev ne more opravljati različnih gibov razpršenega sklepa, pri izvajanju takih poskusov v zapestju pa se oblikuje boleči upor.

Pri 1 pregledu dlani zdravnik razkrije takšno bolezen na glavi metakarpalnih kosti v roki, iz hrbtnega področja pa najde glavo na glavni falanki deformiranega sklepa roke.

Po skrbni študiji rentgenskih slik dislociranih sklepov zdravnik postavlja diagnozo "dislokacije prsta".

Oblikovanje dislokacije nohtov in srednjega falanksa na 2-5 prstih

Takšne dislokacije prstov so 2 tipa: zadaj in stran. Ob prejemu takih poškodb oseba čuti ostro in močno bolečino.

S tem premikom se oblikuje edem in deformira zdrav prst. Poleg tega se bolnik ne more premakniti z dislociranim sklepom roke.

Včasih, ko je takšna oseba poškodovana, se s prstom z majhnim kostnim fragmentom prižge tetiva prstovnika (mišice).

Pri postavljanju diagnoze zdravnik prepozna pacientove simptome dislokacije prsta na roko in ga usmerja, da opravi rentgensko roko in če se ugotovi, da je odstranjena tetiva na prstih - na MRI ali CT skeni kosti.

Diagnostika

Zdravnik diagnosticira podobno travmo po vizualnem pregledu pacienta in njegove rentgenske slike.

Glede na naslednje znake, travmatolog diagnosticira premikanje prsta:

  • pacient je težko premikati deformiranega prsta;
  • poškodovan prst je močno otekel;
  • odmik je vizualno viden;
  • koža je rdeča.

Vendar pa zdravnik pred začetkom zdravljenja ugotovi, ali je prišlo do zloma rentgenske slike poškodovanega sklepa.

Zagotavljanje prve pomoči

Če je žrtev na domu sam ugotovila, da je prenehal prst, se mora obrniti na svoje sorodnike za pomoč pri prvi pomoči.

Treba je opozoriti, da oseba ne more ponastaviti razseljenega sklepa na prvotno mesto, če nima medicinske izobrazbe in izkušenj.

Pri opravljanju zdravniške in neodvisne prve pomoči travmatizirani osebi, bližnji prijatelj ali sorodnik opravi naslednje ukrepe:

  • Prvič, nekaj je hladno do razpršenega sklepa roke (na primer led iz hladilnika);
  • če ima oseba šok, potem nudijo popoln počitek. Prav tako je pomembno spremljati pacientov utrip in da žrtev ne izgubi zavesti;
  • če obstajajo dodatni predmeti na vpranem ročaju (npr. obroč), ga je treba skrbno odstraniti;
  • nadalje je deformirani sklep trdno pritrjen, tako da pacientova roka ne povzroča nepotrebnih potez, ko bolnik odpelje v bolnišnico;
  • potem je oseba nujno sprejeta v traumatologijo.

Če pacient zamaši roko pozimi, mora biti poškodovan prst topljen. V takšni situaciji je poškodovan sklep združen v šal ali debelo frotirno brisačo.

Z dolgim ​​bivanjem v načinu, kako mora voznik zagotoviti, da oseba ne dobi močnega zmrzali.

Ko se žrtev odpelje v bolnišnico, se izkušeni travmatologi ukvarjajo z nadaljnjim zdravljenjem bolnika.

Terapevtske metode

Kako zdraviti dislocirane prste?

Le travmatolog ali kirurg uspešno zdravi takšno bolezen. Zmanjšanje škropljenih sklepov je bolan medicinski postopek, zato ga zdravniki izvajajo le z uporabo lokalne anestezije.

Odvisno od vrste poškodb zdravnik zdravi poškodovan prst pacienta na različne načine.

Nezapleteno dislokacijo traumatologa nastavi tako, da nežno stisne konec prsta, dokler se ne pojavi določen klik, pri katerem se sklep dvigne na prvotni položaj. Ko se po takšnem postopku znebite otekline in bolečine, oseba uporablja različne anestetike z mazilom (Diclofenac, Dolobene itd.).

Če je bolnik med to poškodbo raztrgal prstne ligamente ali pa se je zlomil, zdravnik žrtvu pošlje operaciji.

Tudi operacija se izvede v primeru, da se je po pojavu digitalnega premika iztekel več kot 7 dni in pravočasnega premestitve dislociranega sklepa ni bilo.

Po operaciji kirurg uporablja mavec ali dolge za obdobje 2-4 tedne.

Taka fiksacija zagotavlja pravilno akretijo vseh prstnih mišic in vezi.

Če oseba ni pravočasno prišla k zdravniku in ni vrnila prstnega prsta na prvotno mesto, se bo z lažnim prstom povečal. Potem je žrtev poslana na operacijo. V tem položaju se kirurg vrne v svojo nekdanjo obliko, ne le samega prsta, temveč tudi zglobnega aparata.

Poleg tega zdravnik, ki je prisoten, dodatno predpisuje bolniku, da opravi različne fizikalne postopke.

Tako se hitro sklicevanje na poklicnega travmatologa hitro prekine prsti in ne otežuje.

Zaprto zmanjšanje

Po prejemu rahle dislokacije prstnega sklepa na roko, morate nemudoma iti v bolnišnico. Pri zdravljenju poškodovane osebe ima travmatologa zaprto in učinkovito premestitev razseljenih sklepov roke.

V tem primeru pacient opravi ambulantno zdravljenje. Če je mogoče, je podoben postopek opravljen pred pojavom hudega edema.

Med zaprtim znižanjem zdravnik najprej anestetizira deformiran prst z lokalno anestezijo. Poleg tega se operacija izvaja s pomočjo anestezije prevodnosti.

Potem traumatolog potegne spranjeni sklep vzdolž njegove dolžine. V tem primeru zdravnik uporablja kirurški oprijem, zanko gaze ali ne debelo iglo, ki jo vodi skozi distalno digitalno falango.

Ob istem času traumatolog pritiska na deformirano falanko v smeri, ki je nasprotna gibanju. In na koncu se uspešno vrne na mesto dislociranega sklepa roke.

Odprite zmanjšanje

Če travmatolog ni mogel odstraniti dislokacije ročnih sklepov ambulantno, potem bolniku pošlje operacijo.

Samo strokovni zdravnik ve, kako popraviti prst. Če se pojavi nestabilnost, kirurg izvaja transartikularno fiksiranje pacientovega ročnega sklepa. Z 1 prstom odmik, zdravnik immobilizes roko z zavo, ki je sestavljen iz lepilnega traku.

Pri sprejemu večkratnih digitalnih dislokacij traumatolog ali kirurg uporablja odbojno zavo v deformirani roki. Potem je osebi predpisan prehod UHF.

Fiksacija se odstrani po 2-3 tednih, popolna mobilnost žrtve pa se po 3-4 tednih obnovi.

Napoved odpiranja je ugodna. Bolj pogosto po takšnem zdravljenju se vse motorične funkcije ročnih sklepov v celoti obnovijo, v prihodnosti pa ne nastanejo neprijetne bolezni.

Rehabilitacija

S prehodom rehabilitacije oseba uporablja razna ljudska sredstva - losjone z rajčkom, mešanico oreškov, listi zelja, iglice ali seno.

Če dislokacija prsta ni resna, potem zdravnik predpisuje pacientu, da opravi kompleks različnih medicinskih vaj (terapevtska vadba).

Terapevtska gimnastika

V času rehabilitacije oseba izvaja lažje vaje za 1-2 uri. Poleg tega se bolnik ukvarja s telesno terapijo do popolne obnove vseh motoričnih funkcij ročnih sklepov.

Ko dvignete roke zaradi zmanjšanja pritiska in odliva krvi v posodah, se edem poškodovanega območja postopoma zmanjšuje.

Tudi v postoperativnem obdobju se bolnik ukvarja s prehodom take terapije na dislokacijo roke: gre za masažo, terapijo ter opravlja različne fizioterapije. To zdravljenje pomaga bolniku, da hitro obnovi prejšnjo učinkovitost premikajočega sklepa roke.

Preprečevanje

Da bi čim manj prišlo do poškodb, mora oseba upoštevati določen varnostni postopek. Na primer, športniki morajo uporabiti elastične povoje, športniki pa morajo pred vžiganjem v tovrstno torbo dati vse različne prste.

V primeru premikanja falanksa roke, v kateri je obstajala ostra močna bolečina ali opazna pordelost, morajo poškodovanci nujno obiskati travmatologa.

Za določitev specifične diagnoze zdravnik pošlje bolnika na rentgenski, tomografski ali računalniški računalnik ali MRI, nato pa nadaljuje z zmanjšanjem, odvisno od vrste dislokacije.

Premikanje prsta na roko: kako je prikazano, načela zdravljenja

V primeru dislokacije prsta nastopi enakomeren premik zgornje površine, ki tvori enega od sklepov prsta. Zaradi tega se zožene površine kosti prenehajo sovpadati med seboj in izgubljajo normalno gibanje.

Vsak od nas lahko prinese dislokacijo prsta na roko, saj nihče ni zavarovan pred udarci in domačimi ali športnimi poškodbami. Ta neprijetna poškodba ne predstavlja grožnje za življenje, ampak v mnogih pogledih omejuje žrtev, saj lahko samo s pomočjo prstov roke izvedejo različne ukrepe. Poleg tega se v roki nahaja veliko število živčnih končičev in takšna poškodba pacientu povzroča številne neprijetne in boleče občutke.

V tem članku vas bomo seznanili s sortami, manifestacijami, metodami prve pomoči, diagnozo in zdravljenjem dislokacij prstov. Ti podatki vam bodo pomagali, da pravočasno prepoznate takšno poškodbo, da se ustrezno popravite ali zapreti s prvo pomočjo in da boste pravilno odločali o potrebi po zdravljenju.

Malo anatomije

Prsti so končni del roke. Strokovnjaki jih označujejo z rimskimi številkami:

  • Jaz - velik;
  • II - indeks;
  • III - srednja;
  • IV - brez imena;
  • V - mali prst.

Vsak prst namesti nazaj, palmarno in dve stranski površini.

Vsi prsti, razen jaz, so sestavljeni iz treh falang:

  • proksimalno (glavno) - nameščeno bližje krtačo;
  • distalni (žebelj) - ki se nahaja na koncu prsta;
  • sredi - se nahaja med proksimalnim in distalnim.

Prst sem sestavljen iz dveh falanc.

Med seboj so falangi povezani s sklepi in so pritrjeni na roko na glave metakarpalnih kosti, ki tvorijo metakarpofalangealne sklepe.

Razvrstitev

Glede na lokacijo poškodbe se razlikujejo te vrste dislokacij:

  • glavna falanksa - umična površina glavne falanke se premakne glede na metakarpalno kost;
  • srednja falanksa - premaknjena površina glavnih in srednjih falangov;
  • falanks za nohte - premaknjena površina srednjih in falančnih nohtov.

Odvisno od smeri premikanja sklepnih površin se razlikujejo te vrste dislokacij:

  • stranski;
  • zadaj (pojavijo se pogosteje);
  • palmar.

Glede na resnost dislokacije je lahko:

  • polno - premične površine so popolnoma premaknjene;
  • nepopolna (subluxacija) - premične površine niso popolnoma premaknjene.

Simptomi

Nemogoče je neodvisno določiti prisotnost dislokacije prsta ali njegovega zloma, saj je natančna diagnoza mogoča le na podlagi podatkov o rentgenskih žarkih. Vizualno je takšna poškodba jasno vidna in kaže na bistveno spremembo videza prsta, vendar lahko le strokovnjak izključi, da je natančnost neškodljivo celovitost kosti.

Ponavadi se pojavijo naslednji simptomi, ko so prsti dislocirani:

  • ostro bolečino v času poškodbe in njeno krepitev med poskusi gibanja ali med sondiranjem;
  • pordelost kože in zvišanje temperature v območju poškodbe;
  • izrazito otekanje mehkega tkiva;
  • bleščanje poškodovanega prsta;
  • sprememba oblike prstov;
  • nezmožnost opravljanja premikov.

V nekaterih primerih prstom prenašamo poškodbe celovitosti kože, mišic in / ali vezi.

Dislokacija palca

Takšna dislokacija je lahko popolna ali nepopolna, palmarna (z mehanizmom poškodbe upogiba) ali zadaj (z mehanizmom poškodbe ekstenzorja).

V primeru palmarskega dislokacije se prst premika proti dlani roke, na dlani pa palpacija lahko določi glavo metakarpalne kosti. In zadaj - prst se skrajša, neprepusten na medfalangalnem sklepu in upognjen v metacarpophalangeal. Pri sondiranju lahko prepoznate glavo metakarpalne kosti na dlani in površino glavne falanga prsta na hrbtni strani. Včasih s takšnimi dislokacijami se nagibi dolgega upogiba premaknejo in pritrdijo med zglobne površine. Takšna zapletenost dodatno otežuje premestitev sklepa.

Dislokacije glavnih falancksov prstov II-V

S porazom teh delov prstov se pogosteje pojavljajo hrbtne dislokacije. Žrtev ima ostre bolečine, otekanje kože in deformacijo prsta. Ne more prenašati poškodovanega prsta in pri takih poskusih se pojavi spomladansko odpornost.

Ko je zaznana palpacija dlani, se pokaže glava metakarpala, na zadnji strani pa se določi glava glavne falange poškodovanega prsta.

Dislokacije srednjih in nohtnih falangov prstov II-V

S porazom teh delov prstov se pogostejše dislokacije pojavljajo v bolj redkih primerih, stranskih izlivov. Takšne poškodbe povzročajo popolno nepremičljivost poškodovanega prsta. V nekaterih primerih je ekstenzorska tetiva iztrgana (včasih se prikaže s kostnim fragmentom).

Prva pomoč

Če sumite na dislociran prst, se morate posvetovati z zdravnikom za popolno diagnozo, kar preprečuje morebiten zlom in zdravljenje. Takoj po poškodbi mora žrtvi postati prva pomoč:

  1. Odstranite iz poškodovane roke vse nakit in ročno tesno oblačilo.
  2. Drži si roko.
  3. Daj žrtvi, da vzame zdravilo za anestezijo: Ibuprofen, Nimesil, Ketorol, Analgin, Paracetamol ali drugi.
  4. Pri odprtih poškodbah ranite z antiseptično raztopino in uporabite povoj iz sterilne prevleke.
  5. Da bi preprečili poslabšanje poškodb, imobilizirajte prst s tem, da ga pritrdite na zdravega (obliž ne bi smelo biti tesno nameščen). Če je prst močno deformiran, se takšne fiksacije ne sme izvesti.
  6. Povežite led z mesta za poškodbe. Ne smemo pozabiti, da ga je treba odstraniti vsakih 15-20 minut 2 minuti, da preprečimo zmrzal. Ne pozabite, da s takšnimi poškodbami ni mogoče uporabiti toplote na poškodovanem območju!
  7. Ne ponastavite samega sebe. Takšna dejanja lahko povzročijo zaplete. Postopek mora zmanjšati le zdravnik.
  8. Zmerno žrtev oskrbi žrtve v center za travme ali drugo zdravstveno ustanovo. Ne odložite obiska zdravniku! Po potrebi pokličite rešilca.

Diagnostika

Za ugotavljanje dislokacije prsta zdravnik pregleda bolnika, podrobno opiše podatke o poškodbi in mu dodeli radiografijo, katere rezultati vam omogočajo točno diagnozo. Če sumite na sum kršitve gibke kite (v primeru poškodbe prvega prsta), se priporoča CT skeniranje ali MRI sklepa.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja dislokacije prsta na roki se določi po uporabi rentgenskih žarkov. Ponavadi je za zmanjšanje poškodbe dovolj, da izvedemo premestitev, ki je sestavljena iz primerjave površin. Če pa pride do poškodbe ligamentov ali okvare kosti in nezmožnosti ponovnega umika, je morda potrebna operacija.

Zaprto zmanjšanje

Ta manipulacija je precej boleča in zahteva izvajanje lokalne anestezije ali intravenske anestezije, ki zagotavlja zadostno mišično sprostitev. Način njegove anestezije se določi posamično.

Po tem je roka postavljena v povišano mesto, da izboljša pretok krvi in ​​preprečuje edem. Običajno je za primerjavo zglobnih površin dovolj, da prst potegnete malo na eno stran in povlečete vrh v smeri osi prsta, dokler se ne pojavi značilen klik. Če se premik palca spremlja s ščetkanjem tetive, potem se obrne na komolec in istočasno upogne falanks nohtov.

Po zaključku premeščanja je imobilizator Longuet postavljen na prst 3 tedne. Medtem ko ga nosite, priporočamo UHF in funkcionalno terapijo. Za zmanjšanje bolečine so bolnikom predpisane bolečine (Paracetamol, Diclofenac itd.). Poleg tega se lahko priporoči uporaba maznih oblik nesteroidnih protivnetnih zdravil (Diclofenac, Fastum-gel, Ketonal, Dolgit, Diklak-gel itd.), Da se odpravi vnetje, oteklina in bolečina.

Praviloma se po zaprtem prstnem odtisu pacientova delovna sposobnost obnovi v 4-5 tednih. V tem času se lahko zdravi ambulantno.

Kirurško zdravljenje (ali odprto)

Če je nemogoče imeti zaprto zmanjšanje hrbtne dislokacije prvega prsta, zapletenega s ščepanjem tetive, je bolnik hospitaliziran in načrtovan je za operativno operacijo za odprto zmanjšanje. Taka intervencija se lahko izvede pod lokalno ali prevodno anestezijo.

Kirurg izvaja dostop do žarometov in preseže skozi stransko kapsulo. Zdravnik s pomočjo dvigala premakne tetivo in ga postavi. Po tem se izvede večplastno zapiranje in odvajanje pooperativne rane. Na prstu naletite na dolge tri tedne. In 10 dni po operaciji se šivi odstranijo.

Morda bo potrebna tudi operacija za zmanjšanje dislokacij prstov II-V, zapletenih zaradi ekstenzornih poškodb kete. Med posegom kirurg ga ščiti v kost s transasalnimi šivi, odpravi posledice zloma in po potrebi popravi. Po tem se je rana šivala in na prst se uporablja 3-tedenski prst.

Morda bo potrebna operacija za premikanje prstov, če je od trenutka poškodbe minilo več kot 7 dni, in ni prišlo do ponovitve. S takimi poškodbami je možna nastanek pseudartroze, za katero je potrebno popraviti sklep in vezi. Po takih posegih se s pomočjo gipsa prsta imobilizira 2 do 4 tedne.

Rehabilitacija

Po odstranitvi imobilizirajočega zdravila Longet pacientu je imenovan rehabilitacijski program za popolno obnavljanje funkcij poškodovanega prsta in roke:

  • terapevtske vaje;
  • masažni tečaji;
  • fizioterapija.

Terapevtska gimnastika

Kompleks terapevtskih vaj po prenehanju prsta na roki je treba opraviti 3-krat na dan. Vsaka vaja se ponovi 10-krat.

Pred začetkom gimnastike je priporočljivo, da prste potopite v toplo vodo (dodajte morsko sol). In nekatere vaje se lahko izvajajo neposredno v vodi.

Značilno je, da se pacientom priporoča takšen nabor vaj:

  1. Pokažite roke do občutka vročine.
  2. Preklopite ravne prste v "rezilo" in opravite rotacijska gibanja v rokah.
  3. Roke položite na mizo ali drugo vodoravno površino (dlani navzdol). Zavrtite roke, ne dvignite jih iz mize, dvignite dlani in jih spustite na prejšnji položaj.
  4. Položaj roka kot v vadbeni številki 3. Rotirajte gibe z rokami, vendar jih ne raztrgajte iz mize.

Poleg teh osnovnih vaj je potrebno izvesti tudi ukrepe, ki zagotavljajo razvoj finih motoričnih veščin:

  • dodajte uganke ali oblikovalca;
  • zbiranje ujam ali razrezov, razpršenih na ravno površino mize;
  • sodelujejo v vezenju (šivanje, vezenje, pletenje, uporaba itd.);
  • tipkanje na tipkovnici računalnika;
  • igrajo tipkovnico ali niz glasbenih instrumentov;
  • trenirati roko z ročnim ekspanderjem.

Ko bi premestitev palca na zgornjo gimnastiko dodala tako niz terapevtskih vaj:

  1. Stisnite roko v pest in poskusite osvetliti namišljenega vžigalnika.
  2. Stisnite roko v pest, tako da sem prst v njem. Zavijte roke dlan.
  3. Sprostite svojo roko in dosežite s konico vsakega prsta do konice prsta I. Ponovi isto vajo, ampak skozi prst.
  4. Roke položite na ravno vodoravno površino s spodnjimi dlani. Sestavite prste, kot da bi morali solje in jih premakniti. Po tem vrnite prste v svoj prvotni položaj.
  5. Upognite 2-4 prsta in izvedite prstne krožne premike najprej v eni in nato v drugi smeri.

Za premik prsta na roki vedno potrebuje obisk zdravnika. Ne poskušajte sami popraviti in ne zavračajte obiska strokovnjaka, tudi če vam bolečina ne moti! Le kompetentno opravljena prva pomoč in pravilno izvedena zdravljenja in rehabilitacija vam bo pomagal preprečiti razvoj nezaželenih zapletov in v celoti obnoviti vse funkcije poškodovanega prsta.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Če po poškodbi prstov imate ostre bolečine, pordelost in otekanje na območju poškodbe, omejeno gibanje, potem morate stopiti v stik s travmatologom. Za potrditev diagnoze "dislokacije prsta" bo zdravnik predpisal rentgensko slikanje. Za nekatere premike palca je mogoče predpisati CT skeniranje ali MRI.

Dejstvo, da je taka dislokacija na splošno in kako jo prepoznati, pripoveduje pediateru E. O. Komarovskemu:

Kako zdraviti dislocirane prste

Dislokacija prsta na roki se lahko zgodi skoraj vsaki odrasli osebi ali otroku. Trauma ni življenjsko ogrožajoča, ampak zožuje meje človekovih dejanj. Kadar so poškodbe raztrgane ligamente, in kostni sklepi so premaknjeni. Žrtev občutek ostre bolečine, ker so živci v roki.

Malo anatomije

Prsti so deli telesa, ki se nahajajo na koncih okončin. Vsak od njih ima cevaste kosti, ki so falangi. Štiri imajo po tri falange in palec dva. Blizu nohta je distalna falanksa, na dnu - proksimalna, med njimi pa sredina. Na koncu okončine nastanejo medfazni sklepni sklepi, ki so ojačani z zavarovanimi ligamenti.

Dislokacija prsta izgleda kot modificirana falanksa, na koncih katerih se pojavijo sferična zgostitev.

Vrste prsti

Glavni vzrok poškodb je močan učinek na sklep, ki presega sposobnosti mišic in vezi. Opaziti je, da se najpogosteje pojavi premik palca. Ločite več vrst škode:

  • dislokacija indeksnega prsta je posledica močnega udarec falanksa;
  • premik palca in roke se pojavi, ko ostro podaljšanje okončine ali ko se oseba poskuša počivati ​​na dlani med padcem;
  • dislokacija prstnega prsta na roko je skoraj enaka kot druge vrste zloma;
  • premik srednjega prsta povzroča omejitve gibanja;
  • premestitev majhnega prsta je posledica šibkih sklepov, ki so poškodovani z rahlo modrico.

Poškodbe se diagnosticirajo kot odprta, zaprta in marginalna. Najtežja v travarni praksi je travma s premikanjem. Odprta dislokacija spremlja poškodba mehkega tkiva. V tem primeru lahko nastane značilna okvara, ki pokriva kožo. Za odkritje zaprtega zloma se izvajajo rentgenski žarki, ker jih je težko diagnosticirati.

Znaki in simptomi

Dislokacija prsta na roki ima značilne simptome, ki pomagajo ugotoviti vrsto poškodbe. Žrtev v vseh primerih čuti akutno bolečino in opaženi so naslednji simptomi:

  • povečana bolečina med gibanjem;
  • pojav edemov;
  • mravljinčenje;
  • ukrivljenost;
  • hematom;
  • odrevenelost;
  • pordelost površine modrice;
  • modra koža;
  • nemogoče je prosto gibati okončine.

Zaradi premika kosti se pojavijo simptomi dislokacije prsta, kot je sprememba njegove dolžine. Mnogi pacienti, ki so obrnili ali prerezali prst na roko, ne vedo, kaj storiti. Da bi se izognili zapletom, je priporočljivo takoj posvetovati s travmatologom.

Skupina tveganja vključuje športnike in starejše, ki trpijo zaradi osteoporoze, pa tudi majhne otroke z nezadostno kostno tkivo.

Diagnostika

Ni težko diagnosticirati, ko bolnik prst prst, ki se opira na zunanje znake. Pri ugotavljanju sami diagnoze lahko zlom zlomi z zlomom. Zato za določitev dislokacije prsta na roki določite rentgenski pregled.

Zdravnik opravi postopek, preizkusi prst na roki in se odloči, kaj naj naredi, če ga je bolnik premestil. V primeru dorzalnega offseta pride do porušitve lateralnega ligamenta. Deformacija v obliki bajonetov se pojavi s palmarskim premikom. Za detekcijo je osnova okončine očitna.

Prva pomoč za premestitev

Če se sumi, da je prst prenehal prenašati prst, se mora pacient posvetovati z zdravnikom. Če pa takšne možnosti ni, bo prva pomoč pomagala pri premikanju prsta:

  • odstranite vse obroče, ki stisnejo falanks;
  • odstraniti rokave iz oblačil;
  • če je rana odprta, rano zdravite z antiseptikom;
  • zaklepanje okončine za imobilizacijo.

Za pritrditev ni nujno, da se obolen udi preveč tesno prilepi na zdravega, pri tem uporabljajte bombažno volno in povoj. Če je žrtev zelo zaskrbljena zaradi bolečin, predlagajte zdravila proti bolečinam. Lahko uporabite led za rano, vendar se prepričajte, da se zmrzali ne pojavijo.

Mnogi ljudje so zaskrbljeni, kako sami popraviti premikanje prsta. Zdravniki opozarjajo, da takšen postopek izvaja specialist. Zato je treba žrtev čimprej hospitalizirati.

Zdravljenje

Če je bolnik dislociral prste, zdravniki izvajajo premeščanje. Zmanjšanje fragmentov poteka pod vplivom lokalne anestezije. Zdravniki spretno vstavijo falanko, dokler ne klikne, kar pomeni, da so kosti padle na svoje mesto. Nato se mavec pusti nekaj tednov.

Ko je zdravnik odpravil prst na roko, bi moral nadaljevati zdravljenje doma. Za to so primerne naslednje metode:

  • zeliščni tinkturi;
  • česna obloge;
  • mokri prelivi iz soli.

Zdravljenje na domu za premestitev prsta je treba opraviti pod nadzorom zdravnika, da ne bi prišlo do zapletov. Zato, kako ravnati z dislociranimi prsti, je bolje prositi strokovnjaka, da ozdravi poškodbe do konca in brez negativnih posledic.

Zaprto zmanjšanje

Zaprto premeščanje se opravi pod splošno anestezijo, saj je operacija precej odgovorna. Intravenska anestezija zagotavlja popolno mišično relaksacijo. Za izboljšanje odtekanja krvi pred rano dvignite in pritrdite roko. Če želite razkrojiti sklepe, zdravnik dotakne prizadetega telesa na stran in dvigne.

Ko je žvica zrezana, se oklep obrne na komolec, upogne konico zgornje falanke. Po postopku je bolniku nameščen omet Longuet tri tedne. Pacientovo sposobnost za delo se vrne mesec dni kasneje.

Kirurško zdravljenje

Pri odprti poškodbi bolnika je treba nujno hospitalizirati. Kirurški posegi se izvajajo pod lokalno ali prevodno anestezijo. Zdravnik omogoča dostop do polmera in poskuša ločiti strangulasto kapsulo periartikularnih tkiv. S kirurškim instrumentom odstranimo tetivo in nastavimo falange. Zdravnik nato šiva in odteče rano. Teden dni kasneje se šivi odstranijo.

Kirurgija se izvaja, ko pacient dolgo časa hodi s problemom brez zdravstvene pomoči. V takih primerih se razvije lažni sklep, ki ga je treba odstraniti in popraviti ligamentno napravo.

Obdobje rehabilitacije

Po tem, ko je zdravnik odpravil prstni sklep takoj po odstranitvi mavčnih oblog, je predpisana rehabilitacija. Program vključuje:

  • terapevtska fizična kultura;
  • Masaža;
  • fizioterapevtski postopki.

Po dislokaciji prstov se uporabljajo lokalni antiseptični pripravki:

  • Fastum gel;
  • Ketoprom;
  • Diklofenak;
  • Ortofen in druga mazila.

Neobdelan dislokacija prsta se lahko razvije s pomočjo Volkov-Oganesian ortopedskega aparata, ki je zasnovan za razvoj premikov v neobremenjenem sklepu in s pomočjo fizioterapije. Te vključujejo:

  • Mikrovalovna in UHF;
  • elektroforeza;
  • lasersko obsevanje;
  • biostimulacija.

Posebna rehabilitacija po dislokaciji prsta se posameznemu bolniku dodeli posamezno.

Potem ko bolnik ozdravi dislociran prst, je treba izvesti vrsto vaj.

Odstranjeni prst na roki

Med poškodbami zgornjih okončin prenašanje prstov ni redko. Za poškodbo je značilna deformacija sklepov, bolečine in omejena gibanja roke. Pogoj zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj je nevarnost zapletov. Le zdravnik lahko pravilno popravi falangealni sklep in predpiše ustrezno zdravljenje.

Zakaj se poškodba zgodi?

Falangealni sklepi imajo na svojem mestu povezavo. Z močnim vplivom na vezivno tkivo se raztezajo, vlakna se razbijejo, se kosti premikajo in pride do dislokacije. Za subluxacijo palca in drugih falangov je značilno nepopolno premikanje sklepnih glav. Najpogosteje so prizadeti mali prst, falanksi srednjih in prstnih prstov, saj s poudarkom na roki pade glavna breme. Prst lahko dobite pod vplivom naslednjih razlogov:

  • spustite s poudarkom na krtačo;
  • neposreden udarec v roko s težkim predmetom;
  • športne dejavnosti, pri katerih glavno breme pade na dlani;
  • kreten za prste;
  • dvigovanje teže;
  • bolezni sklepov, pri katerih je motnja strukture vezivnega tkiva;
  • pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih.
Nazaj na kazalo

Simptomi: kako prepoznati škodo?

Odprta dislokacija prsta spremlja zlom kosti roke, v kateri se moti celovitost kože. Zaprta dislokacija ima naslednje značilnosti:

  • hude bolečine;
  • krč, slišali v času poškodbe;
  • oteklina;
  • videz hematoma;
  • omejena mobilnost;
  • hudo sklepno deformacijo;
  • Koža na mestu za poškodbe je vroča na dotik.
Nazaj na kazalo

Prva pomoč: kaj storiti?

Dislokacija palca in drugih mobilnih sklepov roke zahteva takojšnje ukrepanje, saj se je oteklina in podkožna krvavitev hitro razširila na mehka tkiva. Prva pomoč je na voljo na naslednji način:

  1. Potrebno je popolnoma odstraniti okončino.
  2. Nanesite hladno stiskanje, tako da led ni v neposrednem stiku s kožo.
  3. Položite bombažno blazinico med poškodovanim prstom in zdravim.
  4. Pritrdite sklepe, obesite poškodovano falanco na zdravega. Palec je fiksiran ločeno.
  5. Poškodite rane, če škodi spremlja kršitev celovitosti kože.
  6. Nanesite tesen povoj in se prepričajte, da ni preveč tesen.
  7. Daj bolečine proti bolečinam.
  8. Prevoz žrtev v sobo za nujne primere.

Diagnostične metode za premikanje prsta

Dislokacija sklepa prsta lahko določi ortopeda ali travmatologa. Zdravnik ugotovi vzroke poškodb, opravi vizualni pregled, oceni motorične sposobnosti roke. Za izključitev prisotnosti druge poškodbe je predpisana radiografija. Postopek kaže, ali obstajajo sočasne poškodbe, stanje mehkega tkiva, vrsta dislokacije - popolna ali nepopolna. Po potrebi se priporoča ultrazvok, MRI ali CT skeniranje.

Zdravljenje: kako ravnati pravilno?

Postavitev sklepa

Stare poškodbe so manj primerne za zdravljenje in rehabilitacijo.

Dislokacijo prsta opravi le strokovnjak, je prepovedano, da to storite sami Postopek je zelo boleč, zato se izvaja pod anestezijo. Algoritem ukrepov:

  1. Falanks se premika na glavo metakarpusa.
  2. Prst se rahlo potegne in se izvleče.
  3. Prst se vrti v komolec, da se prepreči pritiskanje kite.
  4. Uporabljamo sadra ali sadra.
Nazaj na kazalo

Kirurški poseg

Z operacijo je treba zdraviti staro dislokacijo majhnega prsta, kazalca in drugih mobilnih sklepov roke. Operacija je prav tako navedena, če pride do premika kostnih fragmentov, poškodb živcev ali vezi. Starejše poškodbe se zdravijo z osteotomijo, osteosintezo in fiksacijo. Dolgotrajno zdravi poškodbo, približno 6 tednov.

Terapevtske vaje

Cilj telesne vzgoje je obnoviti mobilnost prstnih sklepov in razbremeniti simptome. Za to priporočamo izvedbo naslednjega kompleksa:

  • stiskanje roke v pest;
  • redčenje in zmanjšanje prstov;
  • vrtenje krtač;
  • imitacija goseničnih gibanj;
  • valjanje žoge pod dlanjo;
  • papir za mehčanje, plastelin, majhne mehke igrače;
  • zbiranje majhnih predmetov - biseri, gumbi, svinčniki.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Dislocirani prst doma lahko obdelujejo s stiskanjem iz celuloze iz opečenih listov pelin. Za lajšanje simptomov vnetja zdravniki priporočajo naslednjo recepturo iz manšete:

  1. Vzemite 100 g listov in prelijte vročo vodo.
  2. Insistirajte 4 ure in filtrirajte.
  3. Tkanino navlažite v končni infuziji in jo pritrdite na vnetje sklepov.

Podobno orodje je pripravljeno iz korenine devyasila. Lahko naredite oblogo iz cvetov tansyja. Infuzija se pripravi, kot sledi:

  1. Vzemite 30 g surovin in vlijte vrelo vodo.
  2. Pusti se 60 minut piva, filtrira.
  3. Nanesite na vneto kožo z zavojem, namočenim v infuzijo.

Zdravniki priporočajo segrevanje stiskanja iz arnice:

  1. Vzemite 2 žlici žlici. l rastline in dodajte kozarec medicinskega alkohola.
  2. Pihajte 7 dni, občasno tresite tinkturo.
  3. Po datumu izteka poškodovanega sklepa.
Poleg glavne obdelave lahko uporabite modro svetilko.

Kot domače zdravljenje je priporočljivo, da roko segrejete z modro svetilko. Napravo je treba držati na razdalji 20 cm od okončin. Trajanje postopka je 20 minut. In tudi učinkovite vrečke s toplim peskom ali soljo. Terapevtski učinek kopeli ima odlitke zelišč, ki jih je mogoče kombinirati z obnovo gimnastike in masaže.

Prva pomoč pri premikanju prsta

Premestitev prsta na roko je neprijetna in precej pogosta poškodba, ki je večinoma med prebivalstvom starostne skupine od 20 do 45 let.

Predstavlja premikanje površin spojev s poškodbo "vreče" in drugih elementov na določeni lokaciji.

Kljub dejstvu, da ni prst dislokacije neposredne grožnje za življenje, vendar pa v odsotnosti usposobljenega zdravljenja v srednjeročnem obdobju, lahko oseba dobi številne zaplete.

Kakšno prvo pomoč lahko dobite za oškodovanca, opisano zgoraj? Kako učinkovito je neodvisno zmanjšanje dislokacije in kako dolgo traja okrevanje? O tem in številnih drugih stvareh si lahko preberete v našem članku.

Simptomi in znaki dislokacije

Za navadno osebo je težko določiti premikanje prsta zaradi njegove podobnosti in drugih vrst poškodb zgornjih okončin. Hude manifestacije je mogoče pripisati zlomom in hudim poškodbam - zato je nujno obiskati nujno sobo, kjer lahko natančno diagnosticirajo usposobljenega travmatologa z diferencialno diagnozo, rentgenskimi metodami in, če je potrebno, CT in MRI. Kako razumeti, da sem pred prenašanjem medicinske diagnoze premaknil prst na roko?

Manifestacije dislokacije roke so:

  • Sindrom hudega bolečin, ki nastane takoj po poškodbi. Človek lahko začasno izgubi zavest pri poskusih motorične aktivnosti s poškodovanim prstom ali v procesu palpacije lokalizacije, ker se bolečina močno poveča;
  • Hiperemija in edem. Na sklepih falangov in sklepov na mestu poškodbe je koža otečena, pojavlja se izrazita hiperemija in pordelost epitelija;
  • Sprememba barve prstov. Poškodovan prst z izrazitim bledim odtenkom delno izgubi občutljivost z vzporednim povečanjem sindroma bolečine;
  • Nenaravna oblika in relief falangov prstov. Z dovolj močnim premikom prsta, njegovo reliefno strukturo in obliko se spreminja glede na normalno stanje.

Prav tako lahko izveste več o premiku majhnega prsta in palca.

Prva pomoč pri premikanju prsta

Razmislite. kaj storiti, če človek prst prst. Prva pomoč žrtvi dislokacije prsta bo bistveno olajšala bolnikovo stanje, znatno zmanjšala tveganje zapletov in vnaprej določila hitro okrevanje v srednjeročnem obdobju. Treba je razumeti, da je treba prvo pomoč zagotoviti čim prej - stare dislokacije so zelo slabo podprte z metodami konzervativne terapije in v nekaterih primerih celo kirurško posredovanje ne pomaga.

Kaj storiti pri premikanju prsta:

  • Odstranite iz roke žrtve vse vrste nakita, vključno z obroči, verige, ure. Če oseba nosi tesno prilegajoče stvari, je treba njihov vpliv na prizadeto območje oslabiti, saj lahko stisnejo območje dislokacije in preprečijo normalizacijo krvnega obtoka;
  • Dvignite roko s poškodovanim prstom in jo pritrdite v stalen položaj - to je, kako lahko zmanjšate omotico in izboljšate mikrocirkulacijo krvi v perifernih posodah;
  • Daj žrtvi bolečine zdravilo. Ker lahko hude dislokacije spremlja zelo intenziven sindrom bolečine (do bolečega šoka), je bolje uporabiti droge v obliki injekcij, potem ko so vnesli Ketorolac, Analgin ali Nimesil;
  • Če je potrebno, poškodujete območje lokalno. V nekaterih vrst prstov zvini in integrirana z zaplet travme obstaja velika verjetnost kršenja integriteto kože - v prihodnosti, lahko to privede do sekundarnih bakterijskih okužb, zato je v tem primeru za zdravljenje problematična področja antiseptično zaželeno;
  • Priključite na območje dislokacije ledu. Takoj po dislokaciji in še 1-2 uri se led lahko uporabi na območju poškodbe. To je nemogoče storiti stalno zaradi nevarnosti zmrzali - redni pristopi so dovolj za 10-12 minut s 3-5 minutami počitka. Ta postopek bo znatno zmanjšal otekline in delno odpravil oster sindrom bolečine;
  • Opravite postopek imobilizacije. Smiselno je, da organiziramo ta dogodek z običajnimi vrstami dislokacije prsta, pri tem pa pripeti poškodovano falanco na zdravega. Če je poškodba preveč resna, obstaja poškodba tetive in druge težave - bolje je, da se vzdržite imobilizacije, dokler ne prispe reševalna ekipa;
  • Vzemi žrtev v sobo za nujne primere.

Zdravniška pomoč

Zdravstvena oskrba je zagotovljena bolnikom v oddelkih za travmatologijo v bolnišnicah, ambulantah, ambulantah in drugih zdravstvenih ustanovah. Subluksacije in preproste dislokacije se zdravijo z metodami konzervativne terapije. Glede na lokacijo poškodbe na prstu se sprejmejo naslednji ukrepi:

  • Uvaja se močna anestezija lokalnega delovanja, pa tudi mišični relaksanti, sproščanje skeletnih mišic, ki obdajajo sklep, za bolj gladko izvajanje procesa zmanjševanja;
  • Podlaktica in roka žrtve so togo imobilizirani, da preprečita nenamerna gibanja med dogodkom;
  • Traumatologist zapisi v dlan poškodovanega prsta, temelji na podlago, in zelo močan, vendar gladko gibanje se vrne na stran, da se zaskoči pereizgibaniya razkrivajo kontaktne glavo v skupno polje. Ko interfalangealnih prst izpah velja napetost vzporednega položaja vseh elementov, po katerem je določen opornica za obdobje približno 3 tedne. Spremljanje stanja zdravljenja se izvaja z rentgenskim žarkom.

Dislokacija prsta s komplikacijami, ki jih običajno nevtralizira operacija. Kirurg naredi rez v območju mestu poškodbe, seciranje stiskanja kapsule premiki napenjalnega člena na nujnost predstavlja kostni glavo v skupno polje, odpravlja "psevdosustavy" (ki so tvorjena s kronično dislokacij), zašite mehkega tkiva, izpust rano in daje druga dejanja na njenem pristojnosti.

Prestavite se v sili

Sodobni travmatologi ne priporočajo neodvisnega premeščanja prsta na roko iz več razlogov. Najprej so simptomi te poškodbe zelo podobni drugim sorodnim vrstam poškodb (na primer zlom ali zelo močna poškodba), če se ne pravilno diagnosticirajo, bodo nadaljnja dejanja znatno poslabšala stanje žrtve. Drugič, tudi s pravilnim ugotavljanjem vrste in lokalizacijo problema je potrebno strokovno znanje za zmanjšanje motenj, kot tudi spremljanje tega procesa in zdravljenje s pomočjo rentgenskih, CT in MRI.

Vendar pa obstajajo situacije, ko preprosto ni nobenega drugega izhoda - na primer, oseba je bila poškodovana na dolgi poti in preprosto ne more izkoristiti kvalificirane zdravniške pomoči. V tem primeru lahko poskusite sami zamenjati:

  • Izkoristite najučinkovitejšo bolečino, ki je na voljo v kompletu za prvo pomoč. Če obstajajo mišični relaksanti, jih je zaželeno uporabiti. Ta zdravila bodo v procesu razmestitve olajšale hudo bolečino in sprostile mišice;
  • Postavite roko na vodoravno površino in povlecite konico poškodovanega prsta, dokler se ne pojavi klik, kar lahko pomeni, da se je sklep vrnil v običajen položaj;
  • Na prst in krtačo nanesite tesno pnevmatiko. Če je mogoče - daljša;
  • Ko pridobite dostop do osnovnih koristi civilizacije, je nujno obiskati najbližjo sobo za nujne primere.

Zdravljenje in rehabilitacija po ponastavitvi

Obdobje rehabilitacije po zmanjšanju skupnega traja povprečno 3-4 tedne in je pomemben korak na poti k hitremu okrevanju. Začetne aktivnosti se začnejo po uporabi zdravila Longet in do odvajanja z Oddelka za travmatologijo.

  • Fizioterapija Rabljeni lasersko obsevanje v različnih spektrih, mikrovalovna, UHF, magnetni, amplipulse, EUV in IR obsevanjem, obloge, elektroforeza, limfna drenaža, diodinamoterapiya, biogalvanizatsiya, aplikacije (Ozocerite in parafin) mioelektrostimulyatsiya, Interferenčni terapija, ultratonotherapy in drugih metod za trauma namen;
  • Masaža Začne se z najpreprostejšo pasivno izpostavljenostjo lajšanju vnetja in izboljšanju pretoka krvi ter konča s kompleksi, ki povrnejo celotno aktivnost motorja;
  • Terapevtska vaja. Iz rotacijskih gibov zgornjih okončin na splošno in njihovih elementov, zlasti za delo z ekspanderjem in razvojem finih motoričnih veščin.

Zdaj veste, kaj storiti, ko premaknete prst na svojo roko in kako dati prvo pomoč žrtvi.

Dislokacija prsta na roki: simptomi dislokacije, kaj storiti med premestitvijo

Premikanje prsta na roko je zelo pogosta poškodba. To je mogoče pridobiti v vsakdanjem življenju, pri delu ali pri igranju nekaterih športov. Ta škoda ne predstavlja najmanjše nevarnosti za življenje žrtve, a bistveno omejuje njegovo ravnanje. V rokah je veliko koncev živcev, zato lahko dislokacija povzroči zelo hudo bolečino.

Pri padcu je palc najpogostejši poškodovan zaradi posebnosti njegovega anatomskega položaja.

Vrste prsti

Dislokacija roke je patološko premikanje sklepnih površin kosti, ki tvorijo metakarpofalangealno ali medfalangialno artikulacijo. To poškodbo pogosto spremlja ruptura ligamentne naprave in zglobne kapsule, ki lahko kasneje povzroči resne zaplete, če ni zagotovljena pravočasna medicinska oskrba. Poškodbe na koži, ki, če ne temeljito antiseptična obdelava lahko povzroči okužbo, ni izključena.

Glede na stopnjo premika se dislokacije razdelijo na polno (ni med kontaktnimi površinami) in nepopolna (podnaslovi).

V smeri premikanja kosti so poškodbe razdeljene na zadaj (najpogostejši) palmar in stranski.

Sort Offsetov:

  • dislokacija glavne falanke (v primerjavi z metakarpalno kostjo);
  • dislokacija srednjega falanksa;
  • dislokacija falanksa nohtov.

Simptomi prsti dislokacije

Neodvisno je skoraj nemogoče razlikovati dislokacijo prsta z zlomom. V obeh primerih je vidna sprememba videza okončine. Da bi razjasnili, ali gre za kršitev celovitosti kostnega tkiva, je to mogoče le med rentgenskim pregledom.

Vodilni simptomi dislokacije vključujejo:

  • ostre bolečine (intenzivnost se povečuje pri premikanju);
  • hiperemija kože;
  • lokalno zvišanje temperature mehkih tkiv;
  • hudo otekanje;
  • sprememba oblike prstov;
  • blesanje prsta nad dislokacijo;
  • nezmožnost za normalno gibanje v sklepih.

At palmarno dislokacijo Prst se pomika proti dlani. Med pregledom je možna palpacija glave metakarpalne kosti. Podpiši nazaj dislokacije je skrajšanje palca in njegovega podaljšanja v medfalangalni členitvi. Zglavna površina glavne falanke je palpirana na hrbtni površini, glava metakarpalne kosti pa je na dlani. Tetke mišic dolgega upogiba lahko stojijo med premikajočimi se površinami, kar bistveno otežuje postopek premeščanja.

Dislokacija glavnih falanck ostanka prstov poteka predvsem v zadnji smeri. Pri potovanju obstajajo ostre bolečine in upor spomladanske narave.

Dislokacije srednjih in falangalnih prstov prstov II-V so najpogosteje dorzalne in stranske. Značilen znak je popolna nepremostljivost. Najresnejši zaplet je odvajanje ekspanzijske tetive tetive (v nekaterih primerih, skupaj z majhnim delom kosti).

Kaj storiti, ko premaknete prst na svojo roko: prva pomoč

Ob najmanjšem sumu dislokacije ali zlomljenega prsta bi morali iti na najbližjo postajo za pomoč v sili. Žrtev potrebuje rentgenski pregled in kvalificirano zdravniško pomoč. Prekinitve v kite in zglobnih kapsulah lahko zahtevajo hospitalizacijo v specializiranem bolnišničnem oddelku. V času prevoza je zaželeno imobilizirati bolečo roko.

Najprej morate zagotoviti popoln počitek in nepremostljivost oklepa. Za zmanjšanje resnosti otekline in intenzitete sindroma bolečine je priporočljivo, da na poškodovano območje uporabite led ali vrečo hladne vode.

Led je treba očistiti vsakih 10-15 minut, da se izognemo zmrzali.

Poškodovano roko je treba takoj odstraniti iz nakita in oblačil, ki lahko motijo ​​pretok krvi v ozadju naraščajoče vnetosti. Za boljši odtok krvi in ​​limfne kože je priporočljivo obdržati obolen udi v dvignjenem položaju. Znotraj lahko vzamete tablete za analgetiko ali nesteroidno protivnetno zdravilo.

Sredstva za zmanjšanje premikanja prsta:

Odprte rane (tudi majhne) je treba temeljito oprati, zdraviti z antiseptično raztopino (5% joda, kalijevega permanganata, furatsilina, briljantno zelene barve) in zapreti z antiseptičnim obližem. Poškodbo kože je treba poročati zdravniku; v nekaterih primerih je to znak za vnos tetanusnega toksoida.

Da bi preprečili poslabšanje dislokacije, je treba skrbno imobilizirati bolni prst z lastno močjo in jo pritrditi na sosednjega zdravega. Paziti je treba, da povoj ni preveč tesen, saj bo to preprečilo normalno mikrocirkulacijo v območju poškodbe. Če je prst resno deformiran ali se otekanje hitro povečuje, je treba zavrniti pritrditev.

V nobenem primeru ne bi smeli samostojno poskušati nastaviti pršenega prsta. To lahko povzroči zaplete, kot so zlom skupne kapsule in boleči šok!

Zdravljenje motenj prsta na roki

Pacienta lahko prevozi v bolnišnico sama ali pokliče rešilca.

Neposredno v nujnem prostoru zdravnik zbira zgodovino, to pomeni, opravi raziskavo in preučuje poškodovano roko. Potem, da bi razjasnili naravo škode, se usmeri na radiografijo. Če obstaja razlog za domnevo kršitve tetive, uporabite dodatne metode strojne diagnostike - računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Ko nezapletena dislokacija privede do običajne primerjave zglobnih površin. Če so kosti ali mehka tkiva poškodovana, je operacija nujna.

Zaprto suspenzijo se opravi pod lokalno ali splošno anestezijo (anestezija). Z lokalno anestezijo je morda treba dodati mišične relaksante, da zmanjšate tonus mišic. Limb nekaj časa pritrjen ali zaprošen za držanje v dvignjenem položaju, da bi rahlo zmanjšal oteklino. V večini primerov je za povrnitev anatomskega razmerja na zgornja površina dovolj, da potegnete prst stran in povlečete konico (v osni smeri). Ko se vrne v normalen položaj, se zasliši značilen klik.

Ko se kite med dislokacijo prvega prsta zaženejo, se obrača na komolčno stran z vzporednim upogibanjem falanksa nohtov.

Po koncu postopka je prst na prst in del krtače pritrjen na prst. Nositi ga je treba vsaj 3 tedne.

V odsotnosti zapletov po zaprtem zmanjšanju do popolne obnovitve delovne zmogljivosti potrebuje povprečno 4-5 tednov.

Odprto zmanjšanje je kirurški postopek, ki se zateče k zadnjemu dislokaciji palca s ščepanjem tetive in nezmožnosti, da se ujemajo površine na zaprt način. Operacija se izvede s prevodom ali lokalno anestezijo. Zatrjeno kapsulo je razrezano z dostopom za ozadje, po katerem se kita vrne v svoj normalen položaj s pomočjo posebnega orodja za dvigalo. Končna faza kirurške manipulacije je stratificirano zapiranje in drenaža. Šobe se odstranijo po 10 dneh, bolniški imobilizacijski pas pa naj bo 3 tedne.

Operacija je potrebna tudi v primerih, ko so dislokacije prstov II-V zapletene zaradi poškodb ekstenzorskih kite. Med posegom je zasukan s kostmi s posebnimi šivi. Nato se fragment ponovno premakne (če pride do zloma) in primerjamo členjene površine. Vez je 3 tedne.

Navedba kirurških posegov je kronična dislokacija, v kateri je po poškodbi minilo več kot teden dni in ni prišlo do spontanega zmanjšanja. Verjetna zapletenost v takšnih situacijah je nastanek lažnega sklepa, katerega odstranitev zahteva plastične vezi in vezne površine. Trde imobilizirane povoje se uporablja v obdobju 2 tednov do 1 meseca.

Obdobje rehabilitacije

Ko je povoj odstranjen iz poškodovane roke, je priporočljivo izvesti celoten ukrep, da bi čim prej obnovili svoje funkcije. vaje za roke. Prikazano je tudi usposabljanje z gumijastim ekspanderjem in izvajanje ukrepov za obnovitev motoričnih veščin s prsti.

Vzporedno je priporočljivo izvajati limfno drenažno masažo, pasivno ogrevanje in obiskati sobo za fizioterapijo (priporočamo UHF, za bolečino pa elektroforezo z novokainom).

Za zmanjšanje znakov vnetja (vključno z bolečino in otekanjem) je priporočljivo uporabljati mazila in gele, ki vsebujejo NPVS 2-4 krat na dan (vključno z diklofenakom, Fastum-gelom, Voltaren-emkgelgelom itd.).

Že več tednov lahko prikažemo obleko z elastiko.

Tradicionalna medicina priporoča kopanje z odlitki in infuzijami listov orehov in igel. Koristno je, da se sveže listje rajčkov ali belega zelja nanašajo na očesna tkiva.

Vladimir Plisov, zdravnik, zdravniški pregledovalec

5.163 ogledov, 7 pogledov danes