Glavni

Meniskus

Movalis injekcije

Movalis je izvirno nemško nesteroidno protivnetno zdravilo, katerega glavna gonilna sila je meloksikam.

Poleg anti-vnetnega zdravila ima zdravilo tudi analgetični in antipiretični učinek (antipiretik). Zdravilo Movalis je predpisano predvsem za olajšanje bolečin in vnetij pri degenerativnih-distrofičnih obolenjih mišično-skeletnega sistema.

Movalis injekcije hitro deluje, ima manj neželenih učinkov kot tradicionalni NSAID. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil daje dobre rezultate. Intramuskularne injekcije izvajamo samo v skladu z navodili zdravnika: nenadzorovano dajanje močnega sredstva, ki presega dnevni odmerek, povzroča nevarne zaplete.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji farmacije

Izdaja se na recept.

Koliko stane Movalis streljanje? Povprečna cena v lekarnah je 700 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v:

  • oblika tablete (odmerek zdravilne učinkovine je 7,5 mg (paket št. 20) in 15 mg (paket št. 10 ali št. 20));
  • raztopina za injiciranje 10 mg / ml (1,5 ml ampule, embalaža št. 5);
  • rektalne supozitorije 7.5 in 15 mg (paket št. 6);
  • suspenzija 1,5 mg / ml (viala 100 ml).

1 ampula zdravila vsebuje:

  • zdravilna učinkovina - meloksikam (15 mg);
  • dodatne snovi - glikofurfural, meglumin, poloksamer 188, natrijev klorid, natrijev hidroksid, glicin, destilirana voda.

Raztopina rumene barve z zelenkastim barvnim odtenkom, prozorna.

Farmakološki učinek

Movalis iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ima izrazito protivnetno, analgetično in antipiretično lastnost. Pogosto se uporablja za zdravljenje bolezni vnetnega izvora. Lastnosti zdravila zaradi njegove sestave, ki vsebuje meloksikam. Ta komponenta reagira s prostaglandini, s čimer odpravi bolečino in vnetje.

Movalis pripada drogam nove generacije, ima manjši seznam kontraindikacij, vendar z vidika učinkovitosti ni slabši od analogov. Prednost zdravila je, da ta zdravilo pripada zaviralcem COX-2, kar mu omogoča, da ne negativno vpliva na telo, da deluje le na področju vnetja. Za razliko od drugih podobnih zdravil iz skupine nesteroidov, zdravilo Movalis zavira agregacijo trombocitov.

Biološka uporabnost zdravila, ne glede na obliko sproščanja, se praktično ne razlikuje, vendar se lahko najhitrejši učinek zdravila doseže z uporabo ampul za intravensko ali intramuskularno dajanje. Postopek metabolizma zdravila se pojavi v jetrih. Zdravilo odstranite iz telesa 20 ur po nanosu.

Indikacije za uporabo

Meloksikam, ki je glavna aktivna sestavina zdravila, ima protivnetni učinek. Z zatiranjem nastanka patogenih organizmov učinkovito olajša vnetje in bolečino.

Zato je zdravilo indicirano za naslednje bolezni:

  • revmatoidni artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • osteoartritis;
  • radikulitis;
  • bolezni hrbtenice in drugih delov mišično-skeletnega sistema, ki jih spremljajo bolečine in vnetja v tkivih.

Glavna prednost zdravila, v nasprotju z zdravili podobnega delovanja, nima uničujočega učinka na tkivo hrustanca. Dobra dinamika čutite čutno 40 minut po zaužitju. Terapevtski in analgetični učinek traja približno 22 ur.

Zdravilo se zdi mehkejše in učinkovitejše v primerjavi s svojimi predhodniki.

Kontraindikacije

Seznam absolutnih kontraindikacij je naslednji:

  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila;
  • hudo jetrno in srčno popuščanje;
  • aktivna jetrna bolezen;
  • nosečnost;
  • laktacijsko obdobje (dojenje);
  • starost do 18 let;
  • sočasna antikoagulantna terapija, saj obstaja tveganje za intramuskularne hematome;
  • terapija perioperativne bolečine pri koronarni arterijski obvodni operaciji;
  • Erozivne in ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika v akutni fazi ali nedavno prenesene;
  • vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis v akutni fazi);
  • hudo ledvično odpoved (če hemodializa ni opravljena, QC

Movalis - raztopina za injiciranje

Zdravniki Movalis injekcije so predpisani v kompleksni ali monoterapiji za diagnosticirane patologije kosti in mišic okostja. Najbolj znane in pogoste bolezni v tej kategoriji so: revmatoidni artritis, spondilitis in osteoartritis.

Drog pomaga pri lajšanju vnetja in bolečin ter zmanjšuje vročino na prizadetem območju. Farmacevti zdravila Movalis spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki so derivati ​​enolne kisline.

Sestava

Prevladujoča sestavina je meloksikam, vsaka ampula vsebuje 15 miligramov te snovi. Med drugimi sestavinami, ki povečujejo terapevtski učinek, je prisotnost: meglumina v prostornini 9,375 miligramov, glikofurfural v volumnu 150 miligramov, poloksamera 188 v prostornini 75 miligramov, 4,5 miligrama natrijevega klorida, 7,5 miligrama natrija, 228 mikrogramov in injekcijske vode je skoraj 1280 miligramov.

Movalis injekcije

Raztopina Movalis za injiciranje, ki se izvaja intramuskularno. Pakirano v ampulah iz prozornega stekla, vsaka s prostornino 1,5 miligrama. Vsi so postavljeni na celični plastični pretisni omot s 3 ali 5 ampulami v škatli originalne embalaže, poleg tega pa je tudi navodilo za uporabo.

Ukrep

Glavna aktivna sestavina zdravila Movalis - meloksikam - selektivno vpliva na tvorbo prostaglandinov v kraju lokalizacije vnetnega procesa in jih zavira. Ta mehanizem je posledica selektivne inhibicije ciklooksigenaze druge vrste (ta encim je odgovoren za proizvodnjo prostaglandinov).

Nesteroidna protivnetna zdravila so lahko tudi neselektivna. Glavna razlika zdravila Movalis od teh zdravil je, da zavira le eno vrsto ciklooksigenaze, oziroma ima glavna učinkovina večji terapevtski učinek. Dejstvo je, da ko je prvi tip teh encimov zaviran, pacient razvije resne zaplete ledvic in želodca.

Znanstveniki so dolgo časa preučevali Movalis in izvedli potrebne študije, med katerimi je bilo ugotovljeno, da ne prispeva k povezovanju trombocitov in ne vpliva negativno na proces cirkulacije krvi, kar ga prav tako razlikuje od neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Če vzamete zdravilo v navedenih terapevtskih odmerkih, je verjetnost, da bo bolnik razvil peptični črevesni čut, občutek bolečine ali slabost ali bruhanje, zmanjšan na minimum. Enako velja za pogostost perforacij in krvavitev, vendar je v večji meri odvisno od trajanja dajanja zdravila in njegovega odmerka.

Movalis, kot tudi mnogi njegovi kolegi, je zdravilo, ki je kupljeno samo s receptom vodilnega specialista.

Farmakokinetika

Navodila za uporabo opisujejo, da se glavna aktivna sestavina po intramuskularni injekciji popolnoma absorbira. Če je bolniku dobil en odmerek, ki je enak eni ampuli in 15 miligramov aktivne sestavine, ga opazimo v krvi v prostornini od 1,6 do 1,8 mikrogramov za vsak mililiter. Takšni kazalniki se dosežejo po uri ali eni in pol po postopku.

Absorpcija meloksikama s plazemskimi beljakovinami je dovolj visoka, saj je povezana z albuminom za 99%. Prav tako je treba opozoriti, da je komponenta sposobna prodreti v sinovialno membrano in njegova koncentracija v tej tekočini je približno 50%, kar zagotavlja hiter pojav terapevtskega učinka.

Presnova glavne sestavine se pojavi v jetrih. Pojav glavnega metabolita se pojavi med oksidacijskim postopkom vmesnega presnovka, ki se proizvaja tudi v precej manjših količinah.

Izločanje izenačijo tudi ledvice in črevesje, večinoma v obliki metabolitov. V procesu defekacije. V nespremenjeni obliki se ne prikaže več kot 5% zdravila, vendar je vse odvisno od odmerka, opravljenega čez dan. V sestavi sestavine urina nespremenjeno se lahko določi samo v sledovih.

Indikacije

Zdravilo za injiciranje, kot tudi sveče Movalis, zdravniki predpišejo bolnikom s hudimi bolečimi občutki, ki so se razvili v ozadju različnih patologij sklepnih sklepov. Pri boleznih hrbtenice in mišično-skeletnega sistema.

Poleg tega je zdravilo predpisano za naslednje diagnoze (samo za kratko zdravljenje):

Zdravilo ni manj pogosto predpisano bolnikom z nevralgijo različnih etiologij in žrela živčevja.

Kontraindikacije

Nesprejemljivo je imenovanje zdravila Movalis v obliki injekcij v primeru povečane občutljivosti pacienta na sestavne dele različnih nesteroidnih tipov protivnetnih zdravil. Z anamnezo popolne ali nepopolne kombinacije astme, ponavljajoče se polipoze v nosni votlini in paranazalnih sinusih ter intoleranco za acetilsalicilno kislino je zdravilo kontraindicirano za uporabo.

Zdravilo Movalis ni predpisano bolnikom z erozivnimi ali ulceroznimi formacijami na sluznici želodca in dvanajsternika, vendar pod pogojem, da je bolezen dopolnila le akutno fazo ali je zdaj v njej. Pri različnih črevesnih patologijah vnetnega tipa, Crohnove bolezni, ulceroznega kolitisa v akutni fazi, je tudi zdravilo kontraindicirano.

Zdravljenje z Movalisom pri bolnikih s hudo diagnosticirano ledvično ali srčno popuščanje je nesprejemljivo. Ledvična odpoved je tudi kontraindikacija, če je huda in pacient ne opravi hemodialize, je QC manjši od 30, in če je potrjena hiperkalemija.

Zdravilo Movalis pri injekcijah je kontraindicirano pri bolnikih z napredovanjem različnih ledvičnih in jetrnih patologij. S hudimi krvavitvami v prebavilih ali po nedavni cerebrovaskularni krvavitvi so poslabšali strjevanje krvi.

V povezavi z drugimi antikoagulanti zdravilo ni predpisano zaradi povečane verjetnosti nastanka hematoma na mestu injiciranja. Ne jemljite zdravila, če se oseba pripravlja na operacijo za operacijo koronarne arterije.

Tudi standardne kontraindikacije za predpisovanje zdravil so nosečnost, dojenje in otroci do 18 let.

Skrbno

V nekaterih primerih je potrebno spremljati bolnikovo stanje in vzdrževati dinamičen nadzor nad učinkovitostjo zdravljenja. Te patologije so:

  • zgodovina pacientovih patologij gastrointestinalnega trakta nalezljive narave;
  • kongestivno srčno popuščanje;
  • ledvična odpoved, pri kateri je raven CC v območju od 30-60 ml / min;
  • ishemična bolezen srca;
  • cerebrovaskularna patologija;
  • diabetes mellitus;
  • dislipidemija ali hiperlipidemija;
  • zapleteno dajanje naslednjih vrst zdravil: antikoagulanti, peroralni glukokortikosteroidi, antiagregacijska sredstva, selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina;
  • patologije perifernih arterij;
  • starost bolnikov nad 60 let;
  • dolgoročno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Prav tako je potrebna previdnost Movalis, ki zlorabljajo alkohol in kadijo.

Način uporabe

Če je bolniku diagnosticirana s kompleksno vnetno boleznijo, navodila za uporabo priporočajo začetek zdravljenja z Movalisovimi škarjami, kar je posledica hitrega odstranjevanja bolečih občutkov. V povprečju se lahko pacientu dane približno 7,5 miligramov ves dan. Postopek lahko opravite brez sklicevanja na čas dneva, kar je popolnoma nesprejemljivo pri zdravljenju s tabletno obliko zdravila. Čas obroka je tudi nepomemben. Injekcije naredite intramuskularno.

Na dan je dovoljeno narediti samo eno injekcijo. Tako zdravljenje poteka 3-5 dni, odvisno od resnosti simptomov. Ko se bolecina zgodi, se bolnik prenese na terapijo z obliko tablete Movalis ali predpisane supozitorije.

Pri uporabi sveč in tablet je dnevni odmerek od 7,5 do 15 miligramov, kar je odvisno od resnosti bolnikovega stanja. V takšnih primerih, ko je pacient v skupini z riziki za pojav neželenih učinkov, priporočeni dnevni odmerek ne presega 7 miligramov.

V času prehranjevanja vzamejo tablete največ dva do trikrat na dan. Sveče so bile postavljene enkrat pred spanjem. Povprečno trajanje zdravljenja je 2-3 tedne, včasih na mesec, ki ga določi zdravnik posebej.

Neželeni učinki

Navodila za uporabo Movalisa opisuje, da lahko zdravilo povzroči določene neželene učinke iz različnih sistemov telesa.

S pomočjo krvnega sistema se lahko spremeni formula belih krvnih celic. Prisotnost simptomov anemije, zmanjšanje števila krvnih komponent. Tudi bolniki lahko razvijejo hipertenzijo, tahikardijo, edeme, vročinski utripa.

Na strani imunskega sistema lahko bolniki razvijejo anafilaksijo in druge simptome prve vrste preobčutljivosti.

Na strani živčnega sistema, glavobolov in omotičnosti, hrupa tretjih v ušesih, stalna želja po spanju, lahko pacienti doživijo čustveno nestabilnost, njihova zavest je motena.

Na delu prebavnega sistema, perforacija želodčnih sten, krvavitev, odpiranje razjed želodca in dvanajstnika, vnetje sluznice prebavil, ust in jeter, bolečine v trebuhu, simptomi dispepsije, prebavne motnje, težave z defekacijo, slabost in bruhanje.

Na strani povrhnjice lahko pride do pojava toksične nekrolize, angioedem, buloznega dermatitisa, eritema (multiformnega ali eksudativnega), včasih se lahko pojavijo različni izpuščaji, urtikarija in občutljivost na svetlobo, vnetni procesi na območju injiciranja.

Nekateri bolniki so opozorili na razvoj ali krepitev simptomov bronhialne astme, če imajo posebno občutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila. Ljudje z patologijo ledvic lahko opazijo razvoj vnetja tega organa, pojavijo se nefrotični sindrom, motnja delovanja ledvicnega sistema. Včasih se razvije konjunktivitis in vidna okvara.

Preveliko odmerjanje

Znanstveniki niso izvedli zadostnega števila medicinskih študij za prepoznavanje simptomov in primerov prevelikega odmerjanja z injiciranjem zdravila Movalis. Omeniti velja tudi, da klinični primeri nastopa prevelikega odmerka pri uporabi terapevtskih odmerkov niso ugotovili.

Movalis sam in njegovi analogi lahko povzročijo pojav simptom prevelikega odmerjanja, vendar se to zgodi le, če so pravila o odmerjanju in trajanje zdravljenja kršeni. Na podlagi tega lahko rečemo, da mora bolnik nemudoma prenehati z zdravljenjem z zdravilom, če upošteva naslednje pogoje:

  1. Človek je začel čutiti, da je bila njegova zavest zamegljena ali zmedena;
  2. Obstaja stalen občutek dremavosti in utrujenosti;
  3. Obstajajo jasni znaki disfunkcije prebavnega sistema;
  4. Obstajajo izrazite bolečine na območju epigastrija in nazaj;
  5. Med zdravljenjem so se odzvali želodčne ali črevesne krvavitve;
  6. Krvni tlak vedno prikazuje različne podatke;
  7. Naravno prezračevanje pljuč je poslabšano, lahko pride do kratkotrajnega prenehanja dihanja;
  8. V postopku opazovanja latentne odpovedi ledvic;
  9. Kratek ali popolen srčni zastoj.

Če pride do znakov prevelikega odmerjanja zdravila Movalis, je treba bolnika čimprej sprejeti v bolnišnico. Tukaj bodo zdravniki morali zagotoviti prvo nujno pomoč, v okviru katere bodo storili vse, kar je mogoče, da čim hitreje odstrani zdravilo iz telesa. Prav tako se pacientu izvaja postopek pranja želodca in čiščenje kapljice.

Interakcija z zdravili

Paziti je treba, da se Movalisu injicirajo bolniki, če na primer hkrati vzame druga protivnetna zdravila iz nesteroidne skupine. Diklofenak. V tem primeru bolniki povečajo tveganje za nastanek ulcerativnih bolezni prebavil, lahko se odpre notranja krvavitev.

Zdravilo, tako kot mnogi drugi nesteroidni zdravili za lajšanje vnetja, zmanjšuje učinkovitost intrauterine kontracepcijske naprave.

V isti brizgi Movalis in drugih zdravilih je nesprejemljivo, ker reakcija in morebitni zapleti pri bolniku s takim tandemom niso izčrpani.

Glavna aktivna sestavina - meloksikam - povzroča zamudo pri bolnikovem telesu kalija, natrija in tekočine ter tudi zavira delovanje diuretikov, v nasprotju s tem pa lahko bolnik razvije srčno popuščanje ali hipertenzijo.

S sočasnim dajanjem zdravila Movalis in Kolestiramine se aktivne sestavine prvega zdravila iz telesa izločajo veliko hitreje, kar je treba upoštevati pri kompleksni terapiji s temi zdravili.

Cena in analogi

Na sodobnem farmacevtskem trgu je širok spekter nadomestkov zdravila Movalis, ki imajo podobno sestavo in dajejo enako terapevtsko učinkovitost, medtem ko stanejo večkrat cenejši.

V povprečju je za embalažo zdravila Movalis v obliki raztopine za injiciranje pacient moral plačati nekaj več kot 800 rubljev za 5 ampul. Najbolj učinkovito zdravilo za zamenjavo je Artrozan. Lahko ga kupite v povprečju za 550 rubljev - to je strošek 10 ampul za injiciranje. Movasin.

Obstajajo tudi drugi analogi: Celebrix (10 kapsul znotraj 430 rubljev), Nimesil (približno 700 rubljev za 30 vrečk zdravila), Mydocalm (480 rubljev za pakiranje po 5 ampul), Diklofenak (povprečno 80 rubljev za 20 tablet), Voltaren (270 rubljev za 20 tablet ali 320 rubljev za 5 sveč).

Učinkovito antipiretično, analgetično, protivnetno sredstvo na osnovi enolne kisline - injekcije zdravila Movalis: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi zdravila

Zdravilo Movalis je učinkovito antipiretično, analgetično, protivnetno sredstvo na osnovi enolne kisline. Hitrost zdravila je posledica aktivne sestavine, njegove sposobnosti za zaviranje sinteze prostaglandinov (snovi, ki so odgovorne za razvoj vnetnega procesa). Zdravilo deluje neposredno pri vnetju, ki olajša neprijetne simptome.

Zdravilo Movalis se proizvaja v več oblikah (injekcija, supozitoriji, tablete). Naslednji material je namenjen intramuskularni raztopini. Ta oblika zdravila aktivno uporablja glede na začetno bolečino kot kratkotrajno zdravljenje degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic in drugih bolezni, povezanih z degenerativnimi-distrofična procesov v kostno tkivo.

Ukrep drog

Zdravilo Movalis pripada nesteroidnim protivnetnim zdravilom nove generacije (izdelki te skupine vključujejo komponente, ki redko povzročajo neželene učinke, se lahko uporabljajo dlje časa v primerjavi z analogi). Movalis posnetki imajo najhitrejši in trajnejši pozitiven učinek. V začetnih fazah bolezni se v času remisije redko uporabljajo supenzorji in tablete Movalis.

Movalis spada v skupino oksikamov, ima zdravilo izrazit antipiretični, protivnetni, analgetični učinek. Mehanizem delovanja je sposobnost aktivne komponente zdravila za zaviranje vnetnih posrednikov (prostaglandinov). Zdravilo je popolnoma absorbirano, biološka uporabnost je skoraj 100%, zaradi česar je Movalis zelo učinkovit. Zdravilo se v večini primerov izloča v obliki metabolitov z urinom in iztiski.

Sestava in sprostitev

Movalis v obliki injekcij je bistra raztopina, v nekaterih primerih rumenkasta barva z nečistočami zelene. Glavna aktivna sestavina raztopine za intramuskularno dajanje je meloksikam (pri koncentraciji 10 mg).

Kaj storiti, če boli hrbet v ledveni deželi in kako se zdraviti nelagodje? Preberite koristne informacije.

V tem članku so zbrane učinkovite metode zdravljenja sindroma hruške mišice v domu s pomočjo folklornih zdravil.

Dodatne sestavine zdravila:

  • natrijev klorid,
  • meglumin
  • Poloksamer 188,
  • pripravljeno vodo za injiciranje.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Movalis v dozirni obliki za intramuskularno uporabo se uporablja kot kratkotrajno simptomatsko zdravljenje naslednjih bolezni:

Dozirna oblika se uporablja v primerih, ko ni mogoče uporabiti rektalne ali ustne oblike zdravila.

Kontraindikacije

Movalisovi posnetki se imenujejo nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije, vendar se neželeni učinki pojavi nepravilno ali dolgo časa. Preučevanje kontraindikacij na uporabo zdravila, predhodno posvetovanje s specialistom, bo pomagalo preprečiti negativno reakcijo telesa.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati za:

  • prisotnost preobčutljivosti na glavno sestavino zdravila. Menimo, da večina bolnikov razvije navzkrižno alergijsko reakcijo na nesteroidna protivnetna zdravila. Obvestite zdravnika o tem posebnem telesu;
  • prisotnost Crohnove bolezni, ulcerozni kolitis v obdobju poslabšanja;
  • odpoved jeter;
  • ledvična odpoved ali hude bolezni urinskega sistema (brez predporodne hemodialize);
  • bolezni, povezane z oslabljenim strjevanjem krvi, prisotnostjo krvavitev v prebavilih;
  • alergijska reakcija na acetilsalicilno kislino, manifestacija neprijetnih simptomov bronhialne astme;
  • hudo nenadzorovano srčno popuščanje;
  • postoperativno obdobje;
  • dojenje, nosečnost;
  • otroška starost do osemnajst let.

Zdravilo Movalis se uporablja kot previdnost pri injiciranju v naslednjih primerih:

  • zgodovina gastrointestinalnih bolezni,
  • sočasno zdravljenje z močnimi zdravili (antikoagulanti, drugi NSAID),
  • redno uživanje alkoholnih pijač, kajenje.

Neželeni učinki

Po uporabi injekcij zdravila Movalis se lahko pojavijo neželeni učinki. V primeru prevelikega odmerjanja je indicirana simptomatska terapija. Za to zdravilo ni specifičnega antidota. Akutna bolečina v želodcu, anafilaktični šok, izguba zavesti, ledvična odpoved, težave z dihanjem kažejo na prevelik odmerek.

Po uporabi zdravila Movalis se lahko pojavijo neželeni učinki:

  • bolečina, oteklina na mestu injiciranja;
  • motnje vida, vključno s konjunktivitisom;
  • sprememba števila krvnih celic;
  • anafilaktični šok, urtikarija, srbenje in pordelost kože;
  • omotica, tinitus, nerazumna pogosta nihanja razpoloženja, zmedenost;
  • v večini primerov gastrointestinalni trakt trpi: želodčna krvavitev (lahko je skrita, kar vodi do smrti), gastritis, driska, slabost, beljenje;
  • hepatitis, spremembe bilirubina;
  • bronhialna astma se kaže pri osebah, ki trpijo zaradi preobčutljivosti na zdravila, ki temeljijo na acetilsalicilni kislini;
  • visok krvni tlak, "pretok krvi" v obraz;
  • ledvična odpoved, negativne spremembe ledvične funkcije, urinske težave.

Glede na velik seznam možnih neželenih učinkov natančno preberite navodila zdravnika pred uporabo zdravila Movalis.

Preberite, kako izbrati hrbtni pas za bolečine v hrbtu in kako nositi medicinsko napravo.

Kako jemati prašek zdravila Nimesil za bolezni hrbtenice in hrbtenice? Navodila za uporabo so opisana v tem članku.

Pojdite na http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/miozit-shei.html in preberite, kako zdraviti miozitis vratu z zdravili in tradicionalno medicino.

Navodila za uporabo in dnevni odmerek

Specifični odmerek je indiciran s strani zdravnika, glede na starost, stanje bolnika, resnost simptomov bolezni.

Intramuskularno dajanje zdravila je indicirano šele v prvih nekaj dneh zdravljenja, nato pa se žrtvi predpiše sveče ali tablete.

Priporočeno dnevno odmerjanje zdravila je odvisno od specifične bolezni:

  • osteoartritis. Priporočeni odmerek je 7,5-15 mg na dan;
  • revmatoidni artritis. Začetni odmerek je 15 mg (enkratni odmerek), če se doseže terapevtski učinek, se priporoča, da se enkratni odmerek dvakrat zmanjša;
  • ankilozirajoči spondilitis. Movalis v obliki injekcij se uporablja v podobnem vzorcu, kot pri revmatoidnem artritisu.

Pri bolnikih na hemodializi so tisti z večjim tveganjem za neželene učinke začetni odmerek 7,5 mg na dan. Povečanje odmerka in trajanje zdravljenja lahko privede do neželenih učinkov, zato prilagoditev režima zdravljenja izvaja le zdravnik. Prisotnost akutne odpovedi ledvic - absolutno kontraindikacijo za uporabo zdravila Movalis v obliki intramuskularnih injekcij, drugih oblik zdravila je dovoljeno uporabljati le z dovoljenjem zdravnika.

Pogoji nakupa in skladiščenja

Cena injekcij zdravila Movalis (tri ampule v pakiranju, 10 mg aktivne sestavine) je 660 rubljev, podobno zdravilo (v paketu po petih ampulah) stane 780 rubljev. Specifični strošek zdravila za intramuskularno injiciranje je odvisen od kraja nakupa, lekarne omrežja.

Movalisove ampule je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred soncem, temperatura ne sme presegati 25 stopinj. Čas shranjevanja je pet let. Po preteku roka je uporaba zdravil strogo prepovedana.

Interakcija z zdravili

Zdravilo Movalis sodeluje z drugimi zdravili, kot sledi:

  • ni priporočljivo kombinirati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, da bi se izognili pojavu zelo negativnih stranskih učinkov;
  • Movalis zmanjšuje učinkovitost hormonskih kontraceptivov;
  • zdravila ni priporočljivo kombinirati z diuretiki.

Movalis: analogi

Zdravilo Movalis lahko zamenjate z naslednjimi zdravili:

Samo zdravnik izbere analogo. Samodejno nadomeščanje zdravila Movalis z drugim zdravilom ali spreminjanjem odmerka je strogo prepovedano.

Video - značilnost zdravila Movalis v ampulah:

Movalis injekcije: navodila za uporabo

Sestava

1 ampula vsebuje:

Aktivna sestavina: meloksikam 15,0 mg.

Pomožne snovi: meglumin, glikofurol, poloksamer 188 (pluronski F68), natrijev klorid, glicin (E640), natrijev hidroksid (E524), voda za injekcije.

Opis

Transparentna, rumena barva z zeleno barvo, ki skoraj brez delcev vsebuje brezbarvne 2-mililitrske ampule.

Farmakološko delovanje

MOVALIS je nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID) iz oksikamske skupine, ima protivnetno, analgetično in antipiretično delovanje. Protivnetni učinek meloksikama se ugotavlja na vseh standardnih modelih vnetja. Mehanizem delovanja meloksikama je njegova sposobnost zaviranja sinteze prostaglandinov - znanih vnetnih posrednikov.

Farmakokinetika

Meloksikam se po intramuskularnem dajanju popolnoma absorbira. Relativna biološka uporabnost v primerjavi z biološko uporabnostjo, kadar se daje oralno, je skoraj 100%, zato pri prehoda z injiciranja v oralne oblike prilagoditev odmerka ni potrebna. Po intramuskularni injekciji 15 mg zdravila je najvišja plazemska koncentracija okoli 1,6-1,8 μg / ml dosežena v 1-1,6 urah. Po intramuskularnem dajanju je bila linearna odmernost dokazana v terapevtskem postopku

Meloksikam se skoraj popolnoma presnovi v jetrih, da se tvori 4 farmakološko neaktivnih derivatov. Glavni presnovek 5'-karboksimetoksikama (60% odmerka) se tvori z oksidacijo vmesnega presnovka 5'-hidroksimetilmeloksikama, ki se prav tako izloča, vendar v manjši meri (9% odmerka). Študije in vitro so pokazale, da pri tej metabolni transformaciji pomembno vlogo igra SUR 2S9, pri čemer ima CYP ZA4 izoencim še dodatno vlogo. Aktivnost peroksidaze v telesu pacienta lahko povzroči nastanek dveh drugih metabolitov, kar predstavlja 16% in 4% uporabljenega odmerka.

Meloksikam nastane predvsem v obliki metabolitov, enako z blatom in urinom. V nespremenjeni obliki z iztrebkom se manj kot 5% dnevnega odmerka izloči z urinom, zdravilo se nahaja v nespremenjeni obliki le v sledovih. Povprečni razpolovni čas meloksikama se razlikuje od 13 do 25 ur po zaužitju, intramuskularni in intravenski uporabi.

Skupni plazemski očistek po enkratnem odmerku peroralno, intravensko ali rektalno znaša približno 7-12 ml / min.

Bolniki z jetrno / ledvično insuficienco jetrna insuficienca in zmerna ledvična insuficienca nimata pomembnega učinka na farmakokinetiko meloksikama. Pri bolnikih s končno odpovedjo ledvic so opazili zmanjšanje vezave na plazemske proteine. Pri terminalni odpovedi ledvic lahko povečanje količine porazdelitve povzroči višje koncentracije prostega meloksikama, zato pri teh bolnikih dnevni odmerek ne sme preseči 7,5 mg.

Farmakokinetični parametri za starejše moške bolnike so bili podobni farmakokinetičnim parametrom pri mladih moških bolnikih. Starejši ženski bolniki so imeli višje AUC in daljše razpolovno dobo v primerjavi z mlajšimi bolniki obeh spolov.

Pri starejših bolnikih je povprečni očistek plazme med farmakokinetiko v stanju dinamičnega ravnovesja nekoliko nižji kot pri mlajših bolnikih.

Indikacije za uporabo

Zdravilo MOVALIS v raztopini dozirne oblike za intramuskularno dajanje je indicirano za začetno obdobje zdravljenja in kratkotrajno simptomatsko zdravljenje

- sindrom bolečine pri osteoartritisu (artroza, degenerativna poškodba sklepov)

Ta odmerna oblika je predpisana, če formalnih in rektalnih oblik zdravljenja ni mogoče uporabiti.

Kontraindikacije

- Znana preobčutljivost za meloksikam ali katerokoli sestavino zdravila.

- Obstaja možnost navzkrižne občutljivosti na acetilsalicilno kislino in druge NSAID.

- Bolniki, ki so pred prejemanjem acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil prejeli simptome astme, nosnih polipov, angioedem ali urtikarije.

- Kontraindicirano za zdravljenje intraoperativne bolečine pri operaciji obvodne arterije (CABG).

- Akutni ali nedavni gastrointestinalni čir / perforacija (dve ali več potrjenih epizod).

- Nespecifična vnetna črevesna bolezen v akutni fazi (Crohnova bolezen, ulcerativni kolitis).

- Huda odpoved jeter.

- Huda ledvična odpoved (če se hemodializa ne izvaja).

- Odprta krvavitev v prebavilih, nedavna možganska krvavitev ali druge ugotovljene somatske motnje, ki jih spremlja krvavitev.

- Hudo nenadzorovano srčno popuščanje.

- Otroci in najstniki, mlajši od 18 let.

- Nosečnost ali dojenje.

- Bolniki z okvarjenim hemostazom ali jemanjem antikoagulantov lahko nastanejo intramuskularni hematomi.

Period nosečnosti in dojenja

Zdravilo MOVALIS je med nosečnostjo kontraindicirano.

Zaviranje sinteze prostaglandinov lahko ima neželeni učinek na nosečnost in razvoj plodu. Dokazi iz epidemioloških študij kažejo na povečano tveganje za spontane splave, srčne malformacije in gastrohizo pri plodu po uporabi inhibitorjev sinteze prostaglandinov v zgodnjih fazah nosečnosti. Absolutno tveganje za nastanek kardiovaskularnih malformacij se je povečalo z manj kot 1% na 1,5%. To tveganje se poveča s povečanim odmerkom in trajanjem terapije.

V tretjem trimesečju nosečnosti lahko uporaba vseh zaviralcev sinteze prostaglandinov povzroči naslednje kršitve razvoja ploda:

- prezgodnje zaprtje duktusnega arteriosusa in pljučne hipertenzije zaradi toksičnih učinkov na kardiopulmonalni sistem;

-ledvična disfunkcija, z nadaljnjim razvojem ledvične odpovedi z oligohidroamniozami.

Mati lahko poveča trajanje krvavitve med porodom in se lahko antiagregacijski učinek razvije tudi pri majhnih odmerkih, lahko se zmanjša kontraktiteto maternice in posledično se lahko trajanje dela poveča.

Kljub pomanjkanju podatkov o izkušnjah z uporabo zdravila MOVALIS je znano, da nesteroidna protivnetna zdravila prodrejo v materino mleko. Zato so ti med zdravili kontraindicirani med laktacijo.

Uporaba meloksikama in drugih zdravil, ki blokirajo sintezo ciklooksigenaze prostaglandinov, lahko vplivajo na plodnost, zato tega zdravila ne priporočamo ženskam, ki načrtujejo zanositev. Meloksikam lahko povzroči zakasnjeno ovulacijo.

Če je pri ženskah nezanesljiva zmožnost zanositve ali opraviti raziskava o neplodnosti, je treba urediti vprašanje ukinitve meloksikama.

Odmerjanje in uporaba

Priporočeni odmerek raztopine MOVALIS za injiciranje je 7,5 mg ali 15 mg 1-krat na dan, odvisno od intenzivnosti bolečine in resnosti vnetnega procesa. Pri bolnikih s povečanim tveganjem za neželene učinke in hudo ledvično insuficienco, ki so na hemodializi, odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Največji priporočeni dnevni odmerek zdravila MOVALIS je 15 mg.

Zdravljenje je običajno omejeno na eno samo injekcijo, v izjemnih primerih pa trajanje zdravljenja z uporabo te odmerne oblike lahko doseže 2-3 dni. Ker se verjetnost neželenih učinkov poveča s povečanim odmerkom in trajanjem terapije, je priporočljivo predpisati najnižji učinkoviti dnevni odmerek v najkrajšem možnem času.

Kombinirana terapija z različnimi dozirnimi oblikami:

Skupni dnevni odmerek zdravila MOVALIS v obliki tablet, svečk in injekcijske raztopine ne sme preseči 15 mg.

Raztopino za injiciranje zdravila MOVALIS je treba injicirati počasi intramuskularno v zgornjo zunanjo kvadrantu zadnjice s spoštovanjem pravil asepsa. V primeru ponavljajočega se odmerjanja je priporočljivo zamenjati injekcije levo in desno. Pred injiciranjem se morate prepričati; da konica igle ni v krvni žilnici. V primeru hudih bolečin med injiciranjem je treba zdravljenje takoj ustaviti.

Injekcijske raztopine MOVALIS ni mogoče dajati intravensko.

Zaradi možne nezdružljivosti zdravila MOVALIS se injekcijska raztopina ne sme mešati z drugimi zdravili v isti brizgi.

Ker odmerek za otroke in mladostnike ni nameščen, se lahko raztopina za injiciranje uporablja samo za odrasle.

Neželeni učinki

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da je uporaba nekaterih nesteroidnih protivnetnih zdravil (zlasti pri visokih odmerkih in pri dolgotrajnem zdravljenju) lahko povezana z rahlo povečanim tveganjem za arterijsko trombozo (na primer z miokardnim infarktom ali kapjo).

Poročali so o razvoju edemov, hipertenzije, srčnega popuščanja, povezanih z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil. Najpogostejši neželeni učinki so motnje gastrointestinalnega trakta. Lahko razvijejo zapleti, peptičnega: perforacija ali krvavitve iz prebavil, včasih s smrtnim izidom, zlasti v pozhilyhluedey ^ poročal o razvoju slabost, bruhanje, driska, napenjanje, zaprtje, dispepsija, bolečine v trebuhu, melena, bruhanje s krvjo, ulcerozni stomatitis poslabšanje ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni, manj pogosto gastritis.

Neželeni učinki pogostega pojavljanja v skladu z naslednjo lestvico: zelo pogosto "(>

T / 10), pogosto "(> 1/100 do 1/1 LLC do 1/10 000 do 1 g enkratnega odmerka ali> 3 g skupnega dnevnega odmerka).

- Antikoagulanti za peroralno uporabo, antiagregacijska sredstva, heparin za sistemsko uporabo, trombolitiki in selektivni zaviralci serotoninskega receptorja: povečano tveganje za krvavitev. Hkratna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in peroralnih antikoagulantov ali heparina za starejše bolnike ni priporočljiva. Če je nemogoče izogniti hkratni uporabi teh zdravil, je potrebno skrbno spremljanje učinka antikoagulantov: potrebno je skrbno spremljanje INR (mednarodno normaliziran odnos).

-Litij: nesteroidna protivnetna zdravila povečajo koncentracijo litija v krvni plazmi z zmanjšanjem ledvicnega izločanja litija. Koncentracija litija v plazmi lahko doseže toksične vrednosti. Kombinirana uporaba litija in nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljiva.

Če je potrebno, bi moralo takšno kombinirano zdravljenje nadzorovati koncentracijo litija v plazmi na začetku zdravljenja, izbiro odmerka in odpravo meloksikama.

- Metotreksat: nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo tubularno izločanje metotreksata in s tem povečajo plazemsko koncentracijo metotreksata. V tem pogledu pri bolnikih, ki prejemajo velike odmerke metotreksata (več kot 15 mg na teden), hkratna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljiva. Tveganje za interakcijo s sočasno uporabo metotreksata in nesteroidnih protivnetnih zdravil je prav tako možno pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke metotreksata, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Če je potrebno, mora kombinirano zdravljenje spremljati krvno sliko in delovanje ledvic. Če se NSAID in metotreksat uporabljajo istočasno 3 dni, je treba paziti, ker koncentracija metotreksata v plazmi se lahko prekorači in posledično lahko pride do toksičnih učinkov. Istočasno: uporaba meloksikama ni vplivala na farmakokinetiko metotreksata v odmerku 15 mg na teden, vendar je treba upoštevati, da je hematološko | Med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil se povečuje toksičnost metotreksata.

- Kontracepcija: učinkovitost intrauterinskih kontraceptivnih sredstev se je zmanjšala tudi pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, vendar je treba te podatke dodatno potrditi.

-Diuretiki: uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil povečuje tveganje akutne odpovedi ledvic pri bolnikih z dehidracijo. Pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo MOVALIS in diuretike, je treba vzdrževati ustrezno hidracijo. Pred začetkom zdravljenja je potrebno testiranje delovanja ledvic.

- Antihipertenzive (npr beta-blokatorji, zaviralci encima angiotenzinske konvertaze (ACE), vazodilatatorji, diuretiki): NSAID zmanjša učinek antihipertenzivnih zdravil z inhibicijo prostaglandini imajo vazodilatacijske lastnosti.

- Kombinirana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in antagonistov receptorjev angiotenzina II (kot tudi zaviralcev ACE) izboljša učinek zmanjšanja glomerularne filtracije. Pri nekaterih bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo (npr bolnikih z dehidracijo ali starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem), kombinirana uporaba zaviralca ACE ali angiotenzina inhibitorji II in ciklooksigenaze povzroči nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic, vključno z možnostjo akutne ledvične odpovedi, ponavadi reverzibilen. To kombinacijo je treba predpisati previdno, zlasti pri starejših bolnikih. Priporoča se ustrezno hidracijo bolnika in nadzor delovanja ledvic po začetku sočasnega zdravljenja in periodično med zdravljenjem.

- Cholestyramine, ki veže meloksikam v prebavnem traktu, povzroči njegovo hitrejšo izločitev.

- Nesteroidna protivnetna zdravila z delovanjem na ledvične prostaglandine lahko povečajo nefrotoksičnost ciklosporina, takrolimusa. V primeru kombiniranega zdravljenja je treba nadzorovati delovanje ledvic.

Meloksikam se izloča predvsem s presnovo v jetrih, približno 2/3 višine zdravila se presnavlja v jetrih uniči citokrom P450 encimskega sistema (glavna pot - citokrom 2C9, dodatno - citokroma ZA4), približno 1/3 presnavljajo drugih mehanizmov, npr, s peroksidacijo. Če se uporablja skupaj z zdravili meloxicam, ki imajo znano sposobnost zaviranja CYP2C9 in / ali CYP ZA4 ali se presnavljajo s sodelovanjem teh encimov, je treba upoštevati možnost farmakokinetične interakcije.

Ob sočasni uporabi meloksikama in antacidov so ugotovili cimetidin, pomembne farmakokinetične interakcije digoksina.

Možnosti interakcije s peroralnimi antidiabetiki ni mogoče izključiti.

Funkcije aplikacije

Vpliv na sposobnost usmerjanja avtomobila in mehanizmov

Izvedene so bile študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov. Vendar je treba bolnike opozoriti, da se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so motnje vida, vključno z zamegljenim vidom, omotico, zaspanostjo, vrtoglavico in drugimi odstopanji od osrednjega živčevja.

Pri vožnji ali delu z mehanizmi je priporočljivo biti previden. Bolniki z zgornjimi simptomi se morajo izogibati potencialno nevarnim dejavnostim, kot je vožnja avtomobila ali strojev.

Varnostni ukrepi

Izogibati se je treba sočasne uporabe meloksikama z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vključno s selektivnimi zaviralci ciklooksigenaze-2.

Meloksikam ni primeren za zdravljenje bolnikov, ki potrebujejo lajšanje akutne bolečine.

V odsotnosti izboljšanja po nekaj dneh je treba zdravljenje pregledati.

Kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih je treba pri zdravljenju bolnikov, ki imajo ali imajo bolezni prebavil, in bolnikov, ki jemljejo antikoagulante, upoštevati posebne previdnostne ukrepe. Bolnike z gastrointestinalnimi simptomi je treba nadzorovati nenehno. Če pride do razjed v prebavilih ali krvavitev v prebavilih, je treba MOVALIS preklicati.

Tako kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih se med zdravljenjem lahko kadarkoli pojavijo tudi z opozorilnimi simptomi ali brez njih, ne glede na bolnikovo zgodovino resnih gastrointestinalnih bolezni, če se pojavijo krvavitve v prebavilih, razjede ali perforacije, ki so življenjsko nevarne za bolnika. Zgornji zapleti so ponavadi hujši pri starejših bolnikih.

Ti bolniki naj začnejo zdraviti z majhnim odmerkom meloksikama (ne več kot 7,5 mg na dan). Pri starejših bolnikih in pri bolnikih, ki so prejemali nizke odmerke acetilsalicilne kisline ali drugih zdravil, ki lahko povečajo tveganje za motnje gastrointestinalnega trakta, je treba upoštevati pri kombiniranem zdravljenju (npr, inhibitorji protonske ali misoprostolom; črpalke).

Bolniki z gastrointestinalno toksičnostjo, zlasti pri starejših, morajo poročati o razvoju kakršnihkoli nenavadnih trebušnih simptomov, zlasti v zgodnjih fazah zdravljenja.

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da je uporaba nekaterih NSAID (zlasti pri visokih odmerkih in pri dolgotrajnem zdravljenju) pripelje do manjše povečanje arterijsko trombozo (na primer miokardni infarkt ali kap ali smrt). Bolniki s kardiovaskularnimi boleznimi ali s faktorji, ki povzročajo razvoj srčno-žilnih bolezni, so bolj izpostavljeni tveganju.

Bolnike z nenadzorovano arterijsko hipertenzijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, koronarno boleznijo srca, boleznijo periferne arterije in / ali cerebrovaskularnimi boleznimi je mogoče predpisati meloksikam šele po oceni razmerja med koristjo in tveganjem. Enako analizo je treba opraviti pred začetkom dolgotrajnega zdravljenja bolnikov z dejavniki tveganja za razvoj kardiovaskularnih bolezni (npr. Arterijska hipertenzija, hiperlipidemija, diabetes, kajenje).

Bolnike je treba normalizirati glede znakov in simptomov kožnih reakcij in skrbno opazovati. Najvecje tveganje za razvoj Stevens-Johnsonovega sindroma in toksicne epidermalne nekrolize v prvih tednih zdravljenja.

Če se pojavijo znaki ali simptomi Stevens-Johnsonovega sindroma ali toksične epidermalne nekrolize (na primer, progresivni kožni izpuščaj, pogosto s pretisnimi omoti ali poškodbo sluznic), morate takoj prenehati jemati meloksikam.

V primeru razvoja teh zapletov se na začetku telesa pojavi izpuščaj v obliki rdečih krožnih pik, pogosto v sredini s pretisnim omotom. Dodatni simptomi: razjede v ustih, grlu, nosu, genitalijah, konjunktivitisu (rdeče otekle oči). Zelo pogosto življenjsko ogrožujoč kožni izpuščaj spremljajo simptomi gripe. Izpuščaj lahko napreduje, pogosto pridobivajo konfluentni značaj, ki ga spremlja otekanje povrhnjice.

Najboljši rezultati pri zdravljenju Stevens-Johnsonovega sindroma ali toksične epidermalne nekrolize so bili pridobljeni z zgodnjo diagnozo in takojšnjim prenehanjem uporabe domnevnega zdravila. Zgodnejši preklic domnevnega zdravila je povezan z boljšo prognozo. Če bolnik razvije Stevens-Johnsonov sindrom ali toksično epidermalno nekrolizo med jemanjem meloksikama, se uporaba meloksikama ne sme nadaljevati.

Nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo sintezo prostaglandinov v ledvicah, ki sodelujejo pri vzdrževanju ledvične perfuzije. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zmanjšanim ledvičnim pretokom krvi ali zmanjšanim volumnom krvne obtočnice lahko povzroči dekompenzacijo ledvične odpovedi. Po prekinitvi nesteroidnih protivnetnih zdravil se ledvična funkcija ponavadi povrne na prvotno raven. Starejši pacienti so najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj te reakcije; bolniki z dehidracijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, cirozo jeter, nefrotskim sindromom ali klinično izraženimi ledvičnimi boleznimi; bolniki, ki so hkrati diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti receptorjev angiotenzina II, kot tudi bolniki, ki so bili podvrženi resni operaciji, ki vodi do hipovolemije. Pri takih bolnikih je treba na začetku zdravljenja skrbno nadzorovati diurezo in delovanje ledvic.

V redkih primerih lahko nesteroidna protivnetna zdravila povzročijo intersticijski nefritis, glomerulonefritis, medularno ledvično nekrozo ali nefrotični sindrom.

Pri bolnikih s končno ledvično boleznijo na hemodializi odmerek zdravila MOVALIS ne sme presegati 7,5 mg. Pri bolnikih z minimalno ali zmerno ledvično okvaro (to je, če je očistek kreatinina večji od 30 ml / min), zmanjšanje odmerka ni potrebno.

Pri uporabi zdravila MOVALIS (tako kot večina drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil) so poročali o epizodnem zvišanju ravni transaminaz ali drugih indikatorjev delovanja jeter v krvnem serumu. V večini primerov je bilo to povečanje majhno in prehodno. Če so ugotovljene spremembe pomembne ali se s časom ne zmanjšujejo, mora MOVALIS preklicati in spremljati ugotovljene laboratorijske spremembe.

Bolniki, ki so oslabljeni ali izčrpani, imajo manj verjetnosti, da prenašajo neželene učinke, zato je treba te bolnike skrbno spremljati. Kot v primeru bodite previdni.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči zamudo natrija, kalija in vode, da vpliva na natriuretični učinek diuretikov. Posledično se pri bolnikih s predispozicijami lahko znaki srčnega popuščanja ali hipertenzije še poslabšajo. Za te bolnike je priporočljivo klinično spremljanje.

Meloksikam, tako kot drugi NSAID, lahko prikrije simptome nalezljive bolezni.

Za posebne previdnostne ukrepe pri interakciji z drugimi zdravili glejte poglavje "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili".

Posebne študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov niso bile izvedene. Pri bolnikih z motnjami vida se morajo bolniki, ki opazijo zaspanost ali druge motnje centralnega živčnega sistema, vzdržati te aktivnosti.

Obrazec za sprostitev

Na 1,5 ml v ampule iz brezbarvnega hidrolitskega stekla razreda 1 z obročem bele barve in z obročki zelene in rumene barve v zgornjem delu ampule.

Na 3 ampule v paleti iz plastike, paleta v kartonasti škatli z navodili za uporabo.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 30 ° C v temnem prostoru.

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.