Glavni

Meniskus

Vaje po zamenjavi kolka

Terapija vaja po arthroplastiki kolka je pomemben del rehabilitacije, ki preprečuje razvoj poznih postoperativnih zapletov. Glavni namen razreda je poučiti bolnika, da vstane, sedi in hodi. Zamenjava sklepa z umetnim analogom postane resnično odrešenje za ljudi, ki bi lahko izgubili svojo sposobnost dela za vedno. Vendar pa je pomembno ne samo pravilno delovanje, temveč tudi izvajanje vseh sanacijskih ukrepov. Uspeh na tej stopnji v veliki meri ni odvisen od zdravnika, ampak od bolnika samega.

Za kaj gre za vadbeno terapijo?

V zgodnjem obdobju okrevanja oseba čuti bolečino, kar preprečuje kakršno koli gibanje. Lahko se pojavijo tudi druge težave:

  • zmanjšan ton mišic;
  • disfunkcija črevesja;
  • sprememba strjevanja krvi.

Starejši bolniki lahko razvijejo srčno popuščanje. Pogosto se pojavijo skoki v krvnem tlaku. Rehabilitacija vključuje celovit pristop. Razvoj mišic in sklepov je treba kombinirati z zdravljenjem z zdravili, fizioterapijo in zdravljenjem.

Glavni namen usposabljanja je vračanje mobilnosti v predelu kolkov in nog. Mnogi bolniki verjamejo, da morate v prvih dneh po operaciji ležati le, in pozneje morate začeti vaje. Rezultat je lahko nastajanje krvnih strdkov in težave pri uporabi novega sklepa.

Treba je začeti okrevanje z najbolj preprostimi vajami, ki jih je mogoče narediti po okrevanju od anestezije. Prvo načelo sanacije je postopno, delitev usposabljanja v več fazah.

Predhodno obdobje okrevanja

Ta faza se začne v prvih urah po operaciji. Vaje po zamenjavi kolka v tem času je treba izvesti zelo previdno.

  1. Krožne gibe lahko naredite z nogami 10-15 krat. To vajo je treba izvesti v celotnem obdobju izterjave. Napetost stegnenice pomaga ohranjati funkcije spodnjih okončin.
  2. Naslednja vaja je namenjena izboljšanju tonu zadnjice. V položaju spuščanja zmanjšajte in sprostite označena območja.
  3. Delujoča noga se nežno povleče in se vrne v prvotni položaj. Medtem ko podpira peto, se noga nežno upogne v koleno in nato razveže. Otežek dvignete nekaj sekund, nato pa rahlo spustite.

Terapevtske gimnastike ne bi smeli spremljati ostri gibi, vsak ukrep se izvede 5-10 krat.

Vse zgoraj omenjeno se ne zgodi prvič. Če pri izvajanju te ali druge vaje obstajajo težave, je treba začasno ustaviti.

Da bi preprečili trombozo, so noge zavite v elastične povoje. Ne pozabite na druge okončine. Dvignjen je, spuščen in v prahi. Ne morete ležati in sedeti s prečkanjem nog, morate spati na hrbtu. Če želite preklopiti na stran, pod zgornjim stegnom zapnite valj.

4 dni po operaciji lahko oseba sedi. Noge ne upogibajte v kolutnem sklepu in ležite na strani, na katerem deluje. Morate sedeti na trdem stolu in postaviti blazino pod zadnjico. Ne morete sedeti na preprostem stolu, ker naraščanje iz nje prispeva k prevelikemu obremenjenosti na endoprotezi.

5 dni po operaciji lahko hodite z berghami. Na prejšnje vaje dodamo nove, ki so narejeni. Noge se upogibajo in odklenejo na kolenih, zravnane okončine oklepa.

Druga stopnja

Vmesna faza se začne en mesec po protetiki. V tem času se telesna aktivnost povečuje. Počasi lahko plezate po stopnicah. Lahko hodite največ pol ure. Ko se plezate po stopnicah, je izpostavljena zdravo ud, le po tem, ko je bila operirana.

Pri premikanju uporabite pomožne naprave. Ta faza se imenuje zavajajoče lastnosti, saj sindrom bolečine izgine in bolnik meni, da lahko naredi več, kot priporoča zdravnik.

Posledica neskladnosti s predpisi so poškodb in obnovljene bolečine.

Polnjenje na tej stopnji vključuje naslednje korake. Pacient leži na trebuhu, noge se upognejo v kolenu in usmerijo peto navzgor. Natezanje stegnenice se počasi dviga in se vrne v svoj nekdanji položaj. Noge so ukrivljene, ne da bi odtrgale nogo iz tal.

Končna faza

Vaje v poznem postoperativnem obdobju se začnejo izvajati po vgravi proteze in mišice se okrepijo. To pravilo je praviloma nekaj tednov po operaciji. Razredi se lahko hranijo doma. V tem času se blazina med stegno ne postavlja. Za optimiziranje obremenitve z elastičnim povojem.

Hoja je dovoljena 3-5 ur. Kljub dejstvu, da so na tej stopnji dovoljene močne vaje, ko se pojavijo neprijetne občutke, se usposabljanje ustavi.

Prvi razredi potekajo pod nadzorom izkušenega inštruktorja, v prihodnje pa se lahko vaje izvajajo doma. Noga je upognjena na kolčnem sklepu in se odpre z odpornostjo. V tem času se razredi lahko začnejo na simulatorjih. Sedež je nameščen tako, da stopala ravninčenih nog ne dosežejo tal.

Začnite trenirati z obračanjem pedal v nasprotni smeri. Prva lekcija ne traja več kot 10 minut.

Če je po operaciji minilo več kot 3 mesece, pri hoji pa so neprijetni občutki, lahko uporabite trs. V tem obdobju se lahko bolnik vrne na delo in vozi vozilo.

Pri izvajanju aktivnih akcij priporočamo redne prekinitve. Najvarnejši so športi, kot so plavanje, smučanje. Pred začetkom rehabilitacije se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Rehabilitacija doma po arthroplastiki kolka: obdobja okrevanja

Za pacienta, ki je pred kratkim vnesel endoprotezo, je potrebna posebna skrb in pomoč. Pomembno je, da mu pomagamo v najkrajšem možnem času za obnovitev motoričnih funkcij doma. Za to opravite dnevno gimnastiko in upoštevajte številna pravila, da se izognete zapletom.

Obdobja rehabilitacije po zamenjavi kolka

Predpisan je postopek za zamenjavo kolčnega sklepa v primeru zloma vratnega stegnenice, koksartroze, osteonekroze, revmatoidnega artritisa. Če so bile prej te bolezni pomenile invalidnost, zdaj, zaradi uspešnega zdravljenja, lahko bolnik ponovno vzpostavi funkcionalno aktivnost sklepov. Da bi pospešili obdobje rehabilitacije doma po endoprostetiki kolka, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in redno izvajati posebne vaje za noge. Vsako obdobje obnovitve zahteva upoštevanje določenih pravil.

Zgodnje obdobje

Takoj po operaciji za endoprostetiko kolka je bolnik pod nadzorom zdravnika. V tem obdobju je pomembno sistematično nadzorovati telesno temperaturo, spreminjati vleke v času, spremljati delo dihalnih in kardiovaskularnih sistemov. Otekanje nog se odstrani z obkladkom z ledom. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše transfuzijo krvi in ​​zdravljenje z zdravili, ki tanjšajo kri (to preprečuje trombozo). Da bi preprečili nastanek zapletov, so antibiotiki predpisani drugi dan po operaciji.

Bolečina se pojavi po vzpostavitvi umetnega sklepa. Vendar je to običajna posledica operacije. Sindrom bolečine se praviloma olajša z analgetičnimi tabletami ali injekcijami. Nekaterim bolnikom dobi intravenski kateter, skozi katerega se daje analgetik. Zdravnik prilagaja trajanje uporabe zdravil proti bolečinam in odmerjanje zdravil.

V prvih dneh po artroplastiki kolka bolniki ležijo. Da bi se izognili dislokaciji, noge ne prekrivajte z protezo več kot 90 stopinj. Da bi se izognili poškodbam pacientov, je med spodnjimi kraki postavljen poseben valj. Poleg tega je takoj po operaciji v položaju, ki se giblje, priporočljivo, da pacient malo potuje čez stranico. Prvemu času rehabilitacije je strogo prepovedano vzeti odejo, ki leži na dnu postelje.

Pozno obdobje

Po zgodnji rehabilitaciji bolnika traja daljše obdobje podaljšanja, ki se razteza več mesecev. V tem času postopoma povečajte trajanje hoje s podporo. V tem primeru morate hrbet držati naravnost in pogledati naprej. Dnevno največje - 30 minut hoje. Dovoljeno je povečati le hitrost in razdaljo. V 2 mesecih po artroplastiki kolka ni mogoče vzpenjati po stopnicah, višjih od 1 razpona.

Rehabilitacija doma po arthroplastiki kolka vključuje ustrezen počitek. Bolje je ležati na hrbtni strani, vendar, če ste udobni s položajem na strani, postavite mehko blazino ali blazino med kolena. Moral bi spati na trdo ortopedski žimnico, višina postelje mora biti vsaj do kolen. Oblačenje med rehabilitacijo je najbolje, da sedi na stolu in s pomočjo ljubljene osebe. Prepovedano je nositi nogavice ali nositi čevlje sami - to povzroči prekomerno upogibanje kolka.

Obdobje funkcionalnega okrevanja

Rehabilitacija po zaključku proteznega kolka se konča po treh mesecih, vendar se mora funkcionalno okrevanje noge nadaljevati. Če je določeno obdobje minilo in bolečina v nogi ne prehaja ali neudobje pri hoji, uporabite trs. Kljub dejstvu, da se oseba lahko že vrne na delo in vozi avto, se lahko aktivno ukvarja s športom šele po 8-12 mesecih.

Pojem rehabilitacije doma v nekaterih lahko poveča zdravnik. Na to odločitev vplivajo starost, zgodovina bolnikov, sistemske patologije in preobčutljivost za zdravila za zdravljenje. Da bi pospešili okrevanje po črevesni sklepni artroplastiki, je treba fizično terapijo, ki jo predpisuje zdravnik, opraviti doma. Poleg tega terapevtska masaža in kineziterapija pomagata veliko. Če je mogoče, je pacient vsaj enkrat letno počitek v sanatoriju ali specializiranem zdravstvenem domu.

Kakšna pravila sledite v pooperativnem obdobju

Ne glede na to, ali je delovanje kolčnega sklepa popolno ali delno, mora oseba upoštevati številna pravila za hitro obnovitev motorične funkcije:

  • se lahko usedete in postanete drugi dan po operaciji (za to morate uporabiti ograje);
  • 5. dan je dovoljeno vzpenjati po nekaj korakih po stopnicah, s prvim korakom, ki ga morate narediti z zdravo nogo (pri padcu po drugem);
  • vadbo je treba počasi povečevati, zaradi česar so ostri gibi prepovedani;
  • ne sedite doma v nizkih stoli / stoli, pobirajte predmete iz tal brez pomoči drugih naprav;
  • morate telesno težo obdržati normalno;
  • dovoljeno spati na hrbtni strani ali stran z valjčkom med kolena;
  • je dovoljeno voziti avto vsaj po 2 mesecih rehabilitacije doma;
  • je treba upoštevati uravnoteženo prehrano (količino hrane z železom je treba povečati, piti veliko vode);
  • Spolne odnose lahko obnovimo 2 meseca po zamenjavi kolka.

Obnova po zamenjavi kolka doma

Ker večina rehabilitacije poteka doma, je treba vedeti, kateri vidiki so pomembni za hitro obnovitev motorične funkcije noge. Pomembno mesto zaseda terapevtska gimnastika. Če med razredu občutite bolečino ali hudo nelagodje, je bolje prekiniti vajo in se posvetovati z zdravnikom. Vsak dan v treh mesecih rehabilitacije doma, morate zaviti operirani ud z elastičnim povojom - to bo pripomoglo k odstranitvi otekline.

Na domu se najprej premikamo samo s pomočjo bergel, kasneje pa lahko preklopite na trs. Zdravniki priporočajo uporabo šest mesecev. V tem primeru morate postaviti trs skupaj z upravljano nogo. Med vožnjo je nemogoče nagniti naprej, in če je drugače težko za vas, upočasni in stopite v majhne korake. Domača naloga je dovoljena. Edini pogoj je, da lahko delate, če ni obremenjenega obolelega okončina. Med rehabilitacijo doma je strogo prepovedano dvigniti težo.

Kako hoditi na berghah

Nekaj ​​dni po endoprotezi lahko zdravnik izstopi iz postelje. Prvič se to zgodi s pomočjo inštruktorja terapije za vadbo, ki bolniku pojasni pravila za premikanje in uporabo bergel. Metoda sprehoda je taka:

  • Pri plezanju po stopnicah se gibanje začne z zdravo nogo;
  • gibanje je naslednje: naslonite se na pezde in premaknite zdrav koren do koraka;
  • nadalje odtrgati bergle od tal in prenesti telesno težo na to nogo;
  • povlecite delujoči krak, hkrati pa premaknite pragove na zgornji korak;
  • ko se spuščate po stopnicah, se vse zgodi ob drugem - najprej postavite kolače na stopnjo;
  • se zanašajo na njih, se premaknejo navzdol v oslabelo nogo, pri čemer poudarijo zdravega;
  • na isto stopnjo postavite zdravo nogo in se naslonite nanjo.

Učinkovit niz vaj po artroplastiki kolka

Brez fizioterapije rehabilitacija po klinični skupni artroplastiki ni možna doma. Za obnovo funkcionalnosti okonč ni nobenih univerzalnih vaj: vsak rehabilitacijski period pomeni izvajanje gibov različnih kompleksnosti. Program poklicev izbere zdravnik. Na prvi dan rehabilitacije lahko pacientu izvaja naslednje vaje na domu:

  • izmenično raztegnejo nogavice nog na sebi s podaljšanimi nogami;
  • krožno gibanje stopal;
  • stiskanje / prerezanje prstov.

Kasneje so vaje postale bolj zapletene in izgledajo tako:

  • v stojnem položaju se protetična noga pomakne naprej za 25-30 cm in se vrne v začetni položaj (10-15 ponovitev);
  • noga dviga s kolenom, zvitom na višino 30 cm (10-krat);
  • noga je umaknjena kolikor je le mogoče in se vrne, bolnik drži stol ali oprijem, stoji z ravnim hrbtom (6-7-krat)
  • dvignite noge brez upogibanja kolena (do 10 ponovitev).

Video

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Gimnastika po artroplastiki kolka: hitro okrevanje

Pozdravljeni, dragi gostje! V članku se boste naučili, kako narediti gimnastiko po artroplastiki kolka.
Po operaciji se mnogi bojijo, da se ne bodo mogli vrniti v normalno življenje.

Podobne izkušnje se pojavijo po artroplastiki. Toda ustrezno izbrani rehabilitacijski program in vaje pomagajo hitro obnoviti fizično aktivnost.

Obnovitvene dejavnosti vključujejo uporabo posebnih zdravil, potovalno masažo in vrsto vaj, ki jih je mogoče narediti doma.

Rehabilitacija po operaciji

Endoprostetika je najbolj priljubljena kirurška metoda muskuloskeletnega sistema. Med delovanjem se poškodovani sklep zamenja z alternativno endoprotezo.

Da bi oseba lahko obnovila polnopravne funkcije in mobilnost - ni dovolj ene operacije. Priporočamo rehabilitacijski tečaj.
V mnogih primerih je treba opomore po operaciji opraviti neodvisno.

Upoštevati je treba, da lahko pomanjkanje gibov in šibkosti mišic povzroči, da bo implantirani sklep nestabilen.

To bo povzročilo bolečino, šepanje in majhno amplitudo fleksije.
Pri samozaposlitvi morate upoštevati, da niso vsi gibi fizikalne terapije primerni za vsako osebo.

Uporabite lahko preprost simulator, ki je lahko navaden stopnišče. Takšna hoja ne spodbuja raztezanja, temveč pomaga krepiti mišice.

Vsa gibanja je treba opraviti gladko in mirno. Pomembno je upoštevati pravilnost razredov.

Da bi bila sanacija hiše varna, se je treba posvetovati s strokovnjakom. To je lahko ortopedist ali rehabilitolog.
Omeniti je treba glavne cilje rehabilitacijskega obdobja:

  1. Preprečevanje pljučnice in razjed na tleh, ki se lahko pojavi, če se po operaciji ne premikate.
  2. Obnova tona delujočih okončin in mišičnega sistema.
  3. Normalizacija sklepa.
  4. Preprečevanje tromboze.
  5. Obnovi samopomoč in hojo.

Faze okrevanja

Obdobje po operaciji je razdeljeno na naslednje faze:

  1. Zgodnje obdobje vključuje prvih 15-20 dni, ki se izvajajo pod nadzorom zdravnikov. V tem času je pomembno slediti navodilom zdravnika in izvajati svetlobne vaje.
  2. Pozno obdobje traja tri mesece po operativnih posegih. To obnavlja mišični ton in mobilnost v sklepih. Čas hoje se postopoma povečuje v enem pristopu. Kompleks fizične kulture se dopolnjuje z zapletenimi vajami.
  3. Obdobje oddaljenega povračila. Po približno 6 mesecih je večina bolnikov v celoti obnovljena. Terapevtske vaje je treba izvajati vsak dan.

Kaj so vaje?

Treba je omeniti temeljna načela obdobja vračila:

  • redno izvajanje;
  • celovit pristop. Uporablja različne vrste obremenitev;
  • vadbeno zaporedje.

Pri izvajanju fizikalne terapije se ne čuti bolečine. Če se to zgodi, je treba premik ustaviti.

Kompleks rehabilitacije je izbran za vsakega posameznika posebej. Priporočljivo je, da uporabite gimnastiko v skladu z Bubnovsky.

Primerne videoposnetke si lahko ogledate v spodnjem članku.

Koristen kompleks

fotograf Vladimir Grigoriev tel. +7 (921) 909-27-32, domači telefon: +7 (812) 592-52-66

Po okrevanju od anestezije je priporočljivo izvajati svetlobne vaje:

  1. Potrebno je premikati prste nog.
  2. Premakni nogo naprej in nazaj.
  3. Izvedite vrtenje noge v smeri urinega kazalca in nato proti.

Takšna gibanja pomagajo izboljšati pretok krvi, zmanjšati omotico in preprečiti nastajanje krvnih strdkov. Potrebno jih je vsakih 10 minut.

Drugi dan se priporoča na postelji. Toda to je treba storiti s pomočjo medicinskega osebja.
Že tretji dan moraš vstati in iti nekaj korakov, vendar s podporo. Petega dne potrebujete 100 metrov.

Poleg telesne aktivnosti se izvajajo tudi dihalne vaje.
Rehabilitacijo je treba nadaljevati doma. V tem primeru se kompleks naredi večkrat na dan pol ure. V položaju, ki je nagnjen, opravite naslednja gibanja.

Poleg tega se vsak ponovi 7-15 krat:

  1. Nagnite noge in premaknite kolena na stran do razdalje 20 cm.
  2. Nagnite eno nogo in poravnajte drugo. Istočasno dvignite medenice nekaj centimetrov navzgor. Potrebno je napenjati mišice zadnjice.
  3. Vklopite želodec in postavite blazino pod popkom. Noge dvignite in pete do zadnjice do občutka napetosti. Položite položaj 15-30 sekund. Naredite isto z drugo nogo.
  4. V istem položaju razprostrite noge in upognite, pete pa se združite. V tem položaju morate ostati 7 sekund. Ta vaja ni mogoča, če je rez na sprednjem delu stegna.
  5. Postavite majhen blazin pod gležnje in dvignite stegno pred izravnavo kolena. Ostani v tem položaju za 7-8 sekund.

Vaje prvi mesec

V tem času so rehabilitacijski ukrepi namenjeni ponovni vzpostavitvi funkcij gibanja in izboljšanju mišičnega tona.

Takšen kompleks se opravi, ko pacient lahko vstane in premakne s podporo na bergle.
Te vaje lahko uporabite:

  1. Obdržite noge skupaj in počnite vleči. Istočasno je potrebno upogniti kolčne sklepe in kolena. Morate storiti pet ponovitev. Najprej morate opraviti premike s podporo za roke.
  2. Ležaj na hrbtni strani postelje in dvignite noge s krivino na kolenu.
  3. Počitek na glavo in rahlo dvignite nogo v ravno lego. Hkrati je treba pri vzpenjanju okončati nekaj minut.

V tem obdobju je vredno prakticiranja in masažnega zdravljenja.

Vaje za 3-mesečno izterjavo

Po izteku iztekanja se izvede neodvisno. Hkrati je rehabilitacija namenjena hitremu obnavljanju kostnega tkiva, izboljšanju mišic, vezi in kite.
Tukaj so vaje, ki se izvajajo med ležanjem:

  1. Leži na hrbtu in upognite noge v obratih. Potem jih potegnite v želodec. Hkrati je treba posnemati kolesarjenje. 10-20 ponovitev.
  2. Vklopite želodec in dvignite nogo v ravno lego. Peljite jo na stran. Ponovite z drugo nogo. Če je preveč težko držati nogo v pokončnem položaju, jo lahko malo upognete.
  3. Ležite na svoji strani in postavite valj med nogami. Nogo dvignite in držite v tem položaju nekaj sekund. Potem storite enake manipulacije na drugi strani. V tem primeru se oklep lahko ukrivijo v kolenu ali naravnost.

V poznejših obdobjih obdobja predelave je treba prilagoditi funkcijo motorja.

V tem primeru lahko izvajate vaje na simulatorjih:

  1. Na vadbenem kolesu je treba vse premike najprej prenesti nazaj, in ko postane enostavno, potem pojdite naprej.
  2. Sprehod po tekalni stezi se izvaja počasi.
  3. Proračunska možnost - korak - simulator.

Tri mesece po operaciji se lahko izvajajo vaje ali sedenje. Pred uporabo kompleksnega kompleksa se posvetujte s strokovnjakom.

Tukaj je nekaj učinkovitih vaj:

  1. Stoj ramo do stene s strani boleče noge. Z drugo roko držite zadnji stol. Dvignite upognjen in delujoč krak vzdolž površine stene. V tem primeru kot odstopanja ne sme biti več kot 90 stopinj. Ponovi enako, vendar z drugo nogo.
  2. Stojte s hrbtom do površine stene in se naslonite na hrbet stolu. Istočasno dvignite upravljano stegno. Potem je vaja lahko izvedena brez podpore.
  3. V istem položaju, ki se nasloni na stol, dvignite nogo na stran za 18-20 cm. V tem primeru mora peta zdrsniti vzdolž stene. Držite oklep na vrhu 6 sekund.
  4. V sedečem položaju na stolu s podaljšanimi nogami pomaknite nogo v stran in naredite enako z drugim krakom.

Poleg gimnastike je priporočljivo hoditi vsak dan. V tem primeru lahko izberete majhno razdaljo.

Prav tako se je treba povzpeti in spustiti po stopnicah. Pri dviganju morate najprej postaviti zdravo nogo in nato pacienta.

Ko gremo naprej, se spravijo kocke, nato boleč ud in zdravo.

Rehabilitacijski tečaj mora biti pod nadzorom strokovnjakov.

Pomembno je, da v času rehabilitacije vsi razredi nadzira zdravnik. Pomagal vam bo izbrati pravo obremenitev.

Gimnastike ne moreš delati z bolečino. Razlog za prepočasno okrevanje je lahko strah. Starejše ljudi lahko doživijo močne občutke tesnobe.
Stopnje okrevanja pri različnih bolnikih imajo lahko drugačne izraze. Konec koncev, za rehabilitacijo lahko zahtevajo različna obdobja. Pomembno je, da se držite priporočenih časovnih omejitev za pritisk na stopalo.

Kompleks rehabilitacijskih ukrepov je individualen in ga izbere zdravnik. Standardni program traja od 10 tednov do 7-8 mesecev.

Da bi pospešili okrevanje, se morate redno premikati in slediti koristnim zdravniškim priporočilom.

Ko si postavite cilj in se počasi približujete, boste zagotovo dosegli uspeh in začeli polno življenje.

Vaje po operaciji kolka

Zdravljenje brez zdravil, predpisano po operaciji na kolčnem kolku, vključuje številne dejavnosti, vključno z rehabilitacijskimi vajami. Še posebej pomembno je takšna gimnastika pri bolnikih po operaciji zamenjave endoprostetike. Povratek polnega delovanja sklepa po zamenjavi je dolg in težek proces, traja do šest mesecev.

Če so stegenske mišice oslabljene, bo to povzročilo nove poškodbe kolčnega sklepa. Da bi preprečili neprijetne zaplete, je treba opraviti visoko kakovostno zdravljenje in celoten tečaj, vključno s rehabilitacijskimi vajami. Kompleksi terapevtske gimnastike obnovijo mišični ton, celotno količino telesne aktivnosti in pospešijo proces celjenja.

Začetno izterjavo

Na prvi stopnji rehabilitacije po operaciji na kolčnem kolku se izvede naslednji kompleks:

  1. Enostavne fizične vaje za razvoj mišic in vezi na stopalih in gležnju. Po drugi strani premaknite nogo navzgor, nato navzdol. Premik je potreben za večkratni pristop.

Obnovitev v naslednjih korakih

Kompleks vaje terapevtske gimnastike, ki je potreben na novi stopnji rehabilitacije po opravljeni operaciji zamenjave endoproteze, prispeva k raztezanju in treniranju mišic, ligamentov kolkov in kolka.

Rehabilitacijski kompleksi so namenjeni povečanju fizične moči mišic stegna in nog, gradijo mišično maso, pospešujejo zdravljenje.

Kompleks gimnastičnih vaj povečuje prostornino gibov v sklepih, maksimalno povečuje skupno gibanje. Večina bolnikov, ki so opravili operacijo za zamenjavo glave stegnenice, se zdravijo po protetiki, pogosto trpijo zaradi razvitega bursitisa. Izraz se imenuje vnetni proces v sinovialnih vrečah okoli sklepov. Na območju kolčnega sklepa se razvije oteklina in občutljivost. Da bi se izognili zapletom po protetiki, je v obdelavo vključen sklop vaj, namenjenih raztezanju. Gimnastika je že doma v zgodnjih fazah po operaciji.

Izvajanje tega kompleksnega vadbenega zdravljenja bo varovalo mišice pred poškodbami po vadbi, ne bo dovolilo bolečih stegen in stopal.

Aerobna gimnastika

Vadbe za aerobno rehabilitacijo so namenjene povečanju moči in elastičnosti mišic stegna, povečanju mišične vzdržljivosti. Sprehod z zmerno hitrostjo se šteje za način povečanja delovne obremenitve po operaciji zamenjave endoprostetike. Sprva se po operaciji lahko uporabimo pohodnika ali trsa, dokler se ravnovesje gibanj popolnoma ne obnovi.

Koristno je sprehajanje po svežem zraku. Priporočljivo, da stimulira mišice stegna, odpravi stagnacijo v spodnjem delu noge in stopala, izboljša izmenjavo plinov v telesu. Začetno usposabljanje temelji na dovoljenosti zdravnika, ki se je udeležil. Trajanje sprehoda se začne od 5 minut nekaj dni na teden. Ko mišice izboljšajo stanje, lahko podaljša čas treninga na 30 minut.

Razredi na simulatorjih

Ker se ukvarjate z vadbeno terapijo na vadbenih kolesih, bo po koncu operacije nadomeščanja endoproteze mogoče obnoviti mišično moč in prostornino gibanja na območju kolčnega sklepa, da bo zdravljenje učinkovito. Izobraževanje je potrebno za začetek vrtenja pedal v zadnji smeri, kasneje pa se vrtenje povezuje naprej. Trajanje razreda je na začetku omejeno na nekaj minut. Pokazalo se je, da se sedež vadbenega kolesa prilagodi, tako da je čim višje, da noge komaj dosežejo stopalke z največjim prometom. Odpornost na simulatorju je nastavljena na najmanjšo vrednost.

Ko se okrepi ud, je treba povečati čas. Čas vadbe se dnevno poveča za minuto in traja 20 minut. Vadbo je treba začeti izvajati na vadbah 2 meseca po operaciji kolka z dovoljenjem zdravnika.

Vaje za izgradnjo in obseg gibanj, usmerjenih v odpornost, lahko učinkovito povečajo mišično moč in maso. Dovoljeno le z dovoljenjem obiskalnega ortopedskega kirurga ali travmatologa. Za usposabljanje boste potrebovali gumijasti trak ali ekspander.

Obstaja veliko različnih vaj s gumijastimi pasovi za različne mišične skupine v predelu kolka. Te vključujejo vaje za uvajanje in ugrabitev kolka, dvigovanje nog na kolutu. Gimnastiko lahko začnemo z elastičnimi trakovi ali ekspanderji s 3-5 ponovitvami, ki se postopoma povečujejo na 15-krat.

Kako popraviti sklep po artroplastiki

Gimnastika, ki je bila po zamenjavi obnovljena, je dovoljena izvedba doma. Približno število ur vadbenih terapij, zelo priporočljivo zjutraj, potem ko se zbudiš iz spanca.

  1. Sedite na blatu ali opravite gibanje, ki leži na ravni površini. Rotacije se izvajajo v predelu stopal, se prst se izmenično potegne navzgor, nato navzdol. Naredi počasi in gladko. Premik občutno izboljša pretok krvi in ​​limfno cirkulacijo v spodnjih okončinah.
  2. Delujoči oklep je upognjen v kolenu. Peta se nežno dotika tal, drsi nad njim. Kolčni sklep je upognjen pod kotom 90 stopinj. Izravnajte nogo, tako da je noga zdrsnila na tla. Po poravnavanju nog je potrebna popolna sprostitev.

Kompleksno terapijo lahko opravite doma 10 minut.

Varnostni ukrepi

Da bi zagotovili, da je obdobje zdravljenja in obnove kolčnega sklepa po operativni endoprostetiki najučinkovitejše, ni prineslo neželenih posledic, je treba upoštevati previdnostne ukrepe. Prvič po kirurškem zdravljenju se opira na nežno fizično obremenitev, da ne pride do padca. Neprimernost lahko povzroči premikanje glave sklepa in razvoj zapletov.

Po izpustitvi bolnika iz bolnišnice po skupni zamenjavi lahko bolnik na domu uporablja hlačke ali hojce, da se premika po stanovanju. Kasneje, ko hoji postanejo samozavestni, je dovoljeno uporabljati trs, premikanje najprej skozi hišo, nato pa po ulici. Šel se uporablja šest mesecev. Dnevna telesna aktivnost je potrebna za postopno povečevanje.

Hoditi po ulici ali doma po protetiki se je treba izogniti neenakomernim ali spolzkim površinam. Koraki za enako dolžino in hitrost. Noge spadajo v tla, začenši s petami. Če se plezate navzgor po stopnicah, je pomembno, da oba stopala postavite v korak. Začnite stopnice na stopnicah z zdravo nogo (pri plezanju) ali trm (med spustom). Če so ograje, držite se. To bo pospešilo zdravljenje in pripomoglo k preprečevanju pojava zapletov in ponavljajočih kirurških posegov.

Faze rehabilitacije, načini vadbe, terapija po arthroplastiki kolka

Eden največjih sklepov mišično-skeletnega sistema telesa je kolčni sklep (TBS), ki se nahaja na stičišču medenice in stegnenice. Telo zagotavlja gladko hojo.

Zdravljenje po rehabilitaciji

Toda nekateri neugodni dejavniki vodijo do distrofičnih sprememb v strukturi kostnega tkiva v TBS, v katerem je hialinski hrustanec poškodovan, rast osteofitov (raste) in nepravilnosti na površini kosti.

Glavni vzroki kršitev:
poškodb;
prekomerna telesna teža;
infekciozni vnetni proces;
artritis, osteoartritis (koksartroza);
nekrotična poškodba kolčnega sklepa;
kostna tuberkuloza.

Najučinkovitejša metoda in pogosto edino zdravljenje sprememb v kolčnih sklepih pri hudi stopnji razvoja bolezni je artroplastika, ki nadomešča sestavne dele z vsadki v obliki zdravih sklepov, kar vam omogoča, da v celoti obnovite funkcije spodnjega dela telesa, da zagotovite potrebe telesa v gibanju.

Faze rehabilitacije po artroplastiki kolka

Mišice za obnovitev tona in delovanje v pooperativnem obdobju zahtevajo usposabljanje.

Rehabilitacijo je treba izvesti ob upoštevanju takih načel:
začeti izvajati fizikalne terapije drugi dan po operaciji;
izvajanje dejavnosti, ki ponovno vzpostavljajo funkcije kolka, upoštevajo individualni pristop;
dosledno povečevati obremenitev;
ne vzemite odmori;
razviti kompleksno fizikalno terapijo, ki vključuje v delo, vse mišične skupine.

Po protetiki TBS dodeli naslednje faze rehabilitacije:
Early postoperative:
1. nežno (se začne 2 dni po operaciji, traja do teden dni).
2. Toniranje (v drugem tednu).
Pozno postoperativno:
1. zgodnje obdobje okrevanja (od tretjega tedna po operaciji do dveh mesecev);
2. pozno izterjavo (v tretjem mesecu).
Oddaljeni (prilagodljivi) - od treh mesecev do šest mesecev po operaciji.

Za faze rehabilitacije zdravnik za rehabilitacijo razvije kompleks fizioterapevtskih vaj posamezno za vsak operiran bolnik, pri čemer upošteva njegovo splošno stanje, starost, kronične bolezni in prilagoditveno obdobje do fizičnega napora. Skupno trajanje rehabilitacije traja do enega leta.

Fizikalno terapijo se začne v kirurški bolnišnici v drugem operativnem dnevu in se bolnik preživi v dveh do treh tednih, da ostane v bolnišnici, se nadaljuje po tem, ko je bolnik odpuščen v rehabilitacijski center, potem v sanatorij ali rehabilitacijski center ali rehabilitacijo klinike in rehabilitacijo po treh do štirih mesecih po operaciji.

Če je rehabilitacija odsotna, je možen razvoj takih zapletov:
dislokacija glave endoproteze s šibkostjo vezi;
perifrostični zlom (na področju komponent endoproteze);
razvoj nevritisa.

Začetno postoperativno obdobje se začne takoj, ko se bolnik prebudi iz anestetičnega spanca in traja do tri do štiri tedne.
Glavni cilji te faze so:
Preprečite razvoj zapletov.
Poučite bolnika, da opravlja terapevtske vaje.
Razvijte tehniko premikanja od postelje do postelje.
Naučite se, kako se premakniti na bergle na tleh in stopnicah.

Treba je skrbeti in pomagati pacientu po operaciji, ki mu zagotavlja:
pravilen položaj upravljanega okončine;
zmanjšanje otekline in bolečine;
predelavo in oblečenje površine rane;
racionalno načelo prehranjevanja v skladu s prehrano;
preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.

Po operaciji za nadomestitev TBS mora bolnik upoštevati naslednja pravila:
Morate spati prvih dveh ali treh noči po operaciji samo na hrbtu;
Ob koncu prvega pooperativnega dneva je dovoljeno obrniti na zdrav videz s pomočjo zdravnika in v želodcu le v petih do osmih dneh.
Ne morete narediti nenadnih gibanj v TBS.
Upogibanje boleče noge, kontrola kota upogibanja. Biti mora bolj neposredno.
Noge ni mogoče prečkati, jih je treba hraniti na medsebojni razdalji. To lahko dosežete z namestitvijo klinastega vzglavnika med nogami.
Redno izvajajte preproste gibe, ki preprečujejo stagnacijo.

Za zmanjšanje bolečin in otekanja:
Uporabite zdravilne učinkovine proti bolečinam.
Odvodnjavanje delujoče sklepne votline se izvede z vstavitvijo drenažne cevi, ki se odstrani takoj po prenehanju sproščanja tekočine.
Na prizadeto območje nanesite mrzlo (ledeno mehurček).
Če pride do zapletov nalezljive narave, se predpisujejo antibiotiki.

Oblačenje in skrb za rano površino:
Prvo oblačenje se opravi drugi dan po operaciji. Pogostost vseh nadaljnjih je odvisen od zdravnika - kirurga kot posledice rane in šivov, vendar ne manj kot v dveh ali treh dneh.
Po desetih do štirinajstih dneh se šivi odstranijo.
Absorbable odstranjevanje šiva ni potrebno.

Hrana v pooperativnem obdobju:
Prvi vnos hrane (krekerji) in voda v majhni količini je dovoljen le šest ur po operativnem posegu.
Celoten obrok z dieto je možen šele drugi dan.

Pacientu v prvih dneh pooperativnega obdobja je dovoljeno jesti:
Nizko vsebnost maščobe, rahlo slano meso s sesekljanim mesom.
Rastlinsko pito, ovsena kaša.
Kefir, skuta z nizko vsebnostjo maščob.
Nesladkan čaj, kompoti iz sušenega sadja, žele.
V prihodnosti mora biti bolnikova hrana brez omejitev, vendar v skladu s prehrano v prisotnosti sočasnih bolezni.

Da bi preprečili nastanek trombotičnih komplikacij po operaciji, predpišite:
Namestitev elastične povoje na spodnje okončine.
Injekcije zdravil, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov (heparin, klezan, fraksiparin).

Obremenitev na delujočem delu je odvisna od metode fiksiranja proteze.
Pri pritrjevanju cementne metode:
Drugič po operaciji izvedite manjše breme na okončini. Pacient stoji na zdravo nogo, operirani bolnik dotakne tla.
Če bolečine in oteklina v kraku z endoprotezo nista prisotna, je dovoljeno stati na njej brez nagiba.
Polne obremenitve se opravijo s kasnejšo rehabilitacijo.
Pacient v stojnem položaju, ob ohranjanju ravnovesja in naslonjenosti na hrbet stolov, izvaja naslednje vaje:
Dvignite izmenično noge, jih upognite v koleno;
Na desni strani udarja levica v nasprotni smeri in jo dviguje. Te premike se ponovijo z drugo nogo.
Stoji na eni nogi, druga pa počasi vodi nazaj, izravnava artikulacijo TBS. Noge se spremenijo.

Če je metoda fiksacije cementna:
V tednu ali desetih dneh se izvede do 15% celotne količine obremenitve.
Po treh tednih - 50% obremenitve.
Po dveh mesecih je treba obremenitev nog z endoprotezo v celoti.
Zgodnja medicinska gimnastika pomaga preprečiti razvoj kontraktov (omejevanje gibanja) v medeničnem predelu.

Terapevtske vaje v zgodnjem postoperativnem obdobju

Cilji:
v predelu kolka za izboljšanje krvnega obtoka;
poučite pacienta, kako se premakniti v posteljo;
preprečuje nastanek zapletov (kongestivna pljučnica, plevura, arterijska tromboza in nastanek bedridrov);
zmanjšanje edema delovnega območja;
pospešek procesa celjenja pooperativne rane.

Skupaj vaj za mišice zadnjice, stegen in telet:
Prsti obeh nog se upognejo, nato pa jih razkrijo.
Po prebujanju iz anestetičnega spanca se upogni in raztegne naprej - nazaj stopalo v gležnju. Ponovite vsakih deset minut, dokler se ne počutite utrujeni v mišicah. Vaja se imenuje "nožna črpalka".

Noge petkrat obrnite v krog na desno in obratno.
Gimnastika z napetostjo s kvadripsi.
Ta vaja se začne izvajati z zdravim okončinam. Nogo v regiji poplitealne fosse, maksimalno pritisnete na posteljo in držite mišično napetost do deset sekund. Od tretjega do petega pooperativnega dneva se gibi ponovijo z bolečo nogo in ohranjajo mišični ton do pet sekund. Ponovite z vsako nogo desetkrat.
Zmanjšanje mišic zadnjice.
Nadomestna napetost mišic zadnjice do občutka blage utrujenosti.
Na kolenskem odseku upognejo nogo, drsijo gibe z nogami na površino postelje in zategnejo nogo na zadnjico.
Usmerite zdravo nogo stran od bolnika in se vrnite nazaj. Nato te gibe opravijo z upravljano nogo. Ponovite desetkrat z obema udovima.
Pod koleno obložite valj ali majhno majhno blazino. Ravna noga, ki je v tem položaju za pet do sedem sekund. Ponovite drugo nogo.
Izravnajte nogo, dvignite ga nad površino postelje nekaj centimetrov. Ista gibanja ponovimo z vsako nogo desetkrat.

Izvedite vaje, upoštevajte ta pravila:
Danes večkrat obiskujejo terapevtsko gimnastiko in preživijo do četrtine uro na njej.
Gimnastiko je treba narediti počasi brez naglasa.
Da bi preprečili pojav prezasedenosti v pljučih, se vaje izvajajo hkrati z vadbo za dihanje: napenjanje mišic, globoko vdihavanje, sproščanje - podaljšano izhajanje.
V zgodnjem obdobju začnejo izvajati terapevtske vaje na hrbtu in nato sedijo na postelji.

Od drugega pooperativnega dne se mora pacient naučiti, kako se v posteljo, sedi, stoji in hodi na berghah.

Kako sedeti v postelji
Morate sedeti z neoperirane strani, pri čemer držite oprijemu.
Prej, pred dviganjem, noge zavito z elastično povojem.
Med nogami postavite valj.
Stojalo je ravno, pri pristanku, noga drži naravnost.
Ležejo na komolcih ali se zlezijo na posteljno ograjo, najprej spodnji del zdrsnejo na tla, nato pa s pomočjo elastične povoje povlečejo noge.

Stezniki
Pred operacijo se priporoča, da se naučite hoditi na berghah.
Po artroplastiki se vstajanje in hojo na berghah začnejo drugi dan s pomočjo zdravstvenega delavca.
Naslanjajo se na zdravo nogo, pridejo ven iz postelje, z eno roko zgrabijo oprijemalno posteljo in drugo z ročajem smetnjaka.
Dviguje se na pragu aksilarne regije.
Peljejo naprej na kratke razdalje, potem zdravo nogo in po njej drsijo po tleh - pacient, ki se mora najprej dotikati tal s petjo, nato pa s celo nogo.

Pozna rehabilitacija po artroplastiki kolka

En mesec po operaciji na TBS se začne začasna rehabilitacija in traja do tri mesece. Na trajanje tega obdobja vpliva starost pacienta in drugi razlogi.
Cilji:
Povečajte mišični ton z usposabljanjem in jih krepite.
Obnova prostornine in trdnosti gibanja v sklepih.
Ko se bolnik nauči samozavestno spraviti iz postelje, sedeti in hoditi okoli sobe na kolači četrto uro 3-4 krat na dan, nato pa se na vadbeno kolo (deset minut dvakrat na dan) dodaja učne ure in se naučijo, da se povzpne po stopnicah in se spusti.
P en korak navzdol po stopnicah, so prvič postavili zdrav okon, nato pa nogo z protezo. Če se spustimo, takoj spravijo kolače, en korak navzdol, nato boleč ud, sledi zdravo nogo.

Tri mesece po protetiki TBS se začne dolgoročna rehabilitacijska doba (adaptacija). Njegovo trajanje je do šest mesecev in več.
Cilji oddaljene faze:
Popolna obnova funkcije sklepov: amplituda, prostornina in moč gibanja.
Pospeševanje procesa regeneracije kostnega tkiva.
Okrepiti ligamente, mišice in kite.
V tem obdobju telesne vadbe pripravijo bolnika za fizično napor v vsakdanjem življenju. Gimnastika dopolnjuje fizioterapevtsko zdravljenje: balneoterapija in laserska terapija, parafinske aplikacije, terapija z blatom.

Rehabilitacija po protetičnem kolčnem sklepu doma

Krepitev mišic in ligamentnih aparatov, obnavljanje vseh izgubljenih funkcij spodnjega dela telesa, terapevtsko terapijo, medtem ko je treba bolnike redno izvajati doma.

Medicinski kompleks LFK:
Vaje, ki ležijo na hrbtu:
1. Kot pri vožnji s kolesom najprej upognite in potegnite eno nogo v želodec, nato pa drugo.
2. Hkrati upognite noge na kolena in jim pomagajte z rokami, jih potisnite v želodec.
Položaj leži na strani, ki je nasprotna upravljani enoti:
- Postavite ravno blazinico med noge. Zdrava okončina je poravnana, dvignjena in zadržana, dokler se ne počuti utrujen.
Položaj v položaju:
1. Noge, ki se upognejo, razkrivajte na kolenih.
2. Ravno nogo dvignete in potegnite nazaj, nato spustite. To gibanje se ponovi z drugo nogo.
Stalni položaj:
1. Držite hrbet naravnost in se podporno podpirate, delajo čedalje.
2. Naslednje vaje se izvajajo z ravnim ravnim stolpom (korakom) deset centimetrov visoko.
3. Postanite v baru, nato počasi spustite iz nje, naredite korak naprej, najprej z zdravo nogo, nato pa upravljate. Vrnejo se na stopenjsko ploščad, najprej z zdravo nogo, nato s pacientom. Vaja se ponovi desetkrat.
4. Postanejo zdrava noga na stepi, s težo telesa se premikajo v nogo z endoprostezo in jo nato dvignejo na palico.
Izvede se remedialna gimnastika, ki se nagne svojo roko na stol. Elastični trak ali trak je zanosen in na gležnju noge z protezo, drugi konec traku je pritrjen, vezan na nogo iz postelje.
1. Noge z vrvico poravnajte in potegnite naprej. Ko se je razvil, ponovite premike nazaj z isto nogo.
2. Dobro obračajte se v posteljo in jo držite z roko,
neposredno upravljani ud se vzame in se počasi vrne nazaj. Ponovite desetkrat.

Uspeh izterjave in pacientovo vrnitev v polno, znano življenje ni odvisna le od izida protetske kirurgije kolka, ampak tudi od obdobja rehabilitacije, v katerem mora pacient s polno odgovornostjo upoštevati vsa priporočila in predpise kirurga.

Vaje po artroplastiki kolka

Danes vam ponujamo članek na temo: "Vaje po črevesni skupni artroplastiki." Poskusili smo vse jasno in podrobno opisati. Če imate vprašanja, se obrnite na konec članka.

Vaje po arthroplastiki kolka so pomemben del rehabilitacije. Obnovitev po operaciji bi morala biti zgodnja, namenjena oblikovanju pravilnega motoričnega stereotipa. To bo preprečilo podhranjenost in trofizem mišic in s tem preprečilo razvoj podhranjenosti. Pomagal bo preprečiti nastajanje kontraktov, ki znatno zmanjšajo gibljivost v kolčnem kolku in druge patološke spremembe v mišično-skeletnem sistemu (na primer ukrivljenost hrbtenice kot odgovor na nenormalno mesto medenice).

Prvih treh mesecev po artroplastiki je še posebej pomemben čas, ki ga ni mogoče zamuditi. Ker je funkcionalno stanje kolčnega sklepa odvisno od prizadevanj v tem trenutku. Delo vključuje skladnost z vsemi priporočili zdravnika, redno fizioterapijo in fizikalno terapijo s ciljem ponovne vzpostavitve funkcije sklepa. Obstaja osnovni kompleks terapevtske gimnastike, ki ga je treba izvesti metodično in redno.

Pravila vadbe:

  • rednost (v odsotnosti posebnih navodil zdravnika, je treba opraviti vaje trikrat na dan);
  • ne zavijte okončine v kolutu več kot pravi kot;
  • ne prečkajte nog, da preprečite dislokacijo endoproteze;
  • izogibanje prevelikemu nagibu primera naprej;
  • Vaje opravite počasi, zlasti v zgodnjem postoperativnem obdobju.

Obdobje zgodnje rehabilitacije okončin

V prvih nekaj dneh po operaciji je opazen strog postelji. Po slabitvi bolečin se začnejo z pasivnimi gibi okončin in nato aktivno. Od 1-2 do 7-12 dni po skupni zamenjavi se izvajajo vaje. Za začetek se uporablja izometrična gimnastika - to je napetost nekaterih mišic brez aktivnega gibanja. Pomembno je vedeti, da v gimnastiki ni mogoče oviti noge v kolčnem sklepu več kot devetdeset stopinj, da bi prečkali okončine. Vedno morate zapomniti pravila za opravljanje gibanj.

Gimnastika je namenjena krepitvi in ​​razvoju kolčnih sklepov, kolenskih in gleženjskih sklepov obeh spodnjih okončin.

To bo pomagalo zmanjšati tveganje za krvne strdke in izboljšati trofizem (prehrana okončin) zaradi izboljšanega krvnega obtoka. Množnost delovanja - 2-3 krat na dan.
Fizična kultura v tem obdobju vključuje naslednje vaje:

  1. Razvoj mišic gležnjev in telet. Sprva se izvaja vaja, v nadaljnjih fazah rehabilitacije je možno opraviti sedenje. Nogicno gibanje do sebe, nato pa od sebe. Trajanje izvedbe je nekaj minut. To vadbo ponovite več kot 3-krat na dan.
  2. Razvoj mišic gležnjev in telet. Krožno gibanje z nogo, v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca, 3-5 krat. Pomembno je, da ne uporabljate kolenskega sklepa, temveč razviti samo gleženj. V zgodnjem obdobju opraviti leži.
  3. Vaje za mišice kolena in stegna. Raztezajte poplitealno območje 4-5 sekund in pritisnite na posteljo. Ponovite 5-krat za vsako nogo.
  4. Razvoj kolenskega in kolčnega sklepa. Leži, ne da bi dvignil nogo s površine, prinesi nogo do sebe. Upogibanje v kolenu in kolku ponovite 7-8 krat. Kot upogibanja v kolutnem sklepu ni več kot 90 stopinj. V zgodnji fazi, da prinesejo okončino, lahko po izbiri uporabite brisačo ali poseben trak.
  5. Za izboljšanje krvnega obtoka v kolčnem sklepu. Zategnite mišice zadnjice za 5 sekund. Izvedite 8-10 krat;
  6. Razvoj kolena in spodnjega dela noge. Uporaba valja, posajenega v poplitealnem predelu, rahlo dvignite pločevinko in ga zadržite v tem položaju za 5-7 sekund;
  7. Za naslednjo vajo morate vzeti kolesce ali blazino in ga postaviti med kolena, da ne bi prečkali okončin. Brez dviga noge s površine se počasi raztopi in se nato prinesejo.

Naslednja faza zgodnjega pooperativnega obdobja

Nadaljnja stopnja rehabilitacije se ponavadi začne 2-3 tedne. Postane mogoče vstati in opraviti vajo, držati glavo ali katero koli drugo zanesljivo podporo. In za 3-4 tedne pacient uči kako hoditi po stopnicah po artroplastiki kolka. Pomembno je, da se naslonite na ograjo na eni strani in na stojalo na drugi strani.
Gimnastika za stoječe:

  1. Stoji na nosilcu, počasi in ne nad nivojem medenice, da dvigne nogo in ga upogne na kolenskem sklepu. Ponovite 5-7-krat.
  2. V istem položaju nekoliko potisnite nogo nazaj in držite v tem položaju 3-5 sekund. Počasi se vrnite v prvotni položaj. Izvedite 10-krat na zdravih in operiranih okončinah.
  3. Ravni hrbet, stoječi položaj na nosilcu, da naredi ugrezanje okončine na stran. Počasi, ponovite 5-7-krat.

Na tej stopnji okrevanja šibkost izgine, toda kljub temu je izvajanje terapije z zmerno, ne več, vendar ne manj kot potrebno, da se doseže ravnovesje med rednim razvojem sklepov, krepitvijo mišic in skrbnim odnosom do tkiv, ki še niso ozdravili po operaciji.

Pozno pooperativno obdobje

1-2 meseca po operaciji se začne naslednja faza rehabilitacije. Tukaj je pomembno, da postopoma povečamo obremenitev, da pripravimo okončino, da se gibljejo od bokov in sprehajalnih palic do neodvisnega gibanja.
Poleg medicinske gimnastike v tej fazi izterjave je potrebno nekajkrat na dan hoditi 3 do 10 minut, postopoma povečevati obremenitev do 20 minut dnevno ali vsak drugi dan.
Na začetku je treba hoditi, se zanašati na trs, in samo s popolnim zaupanjem v svoje sposobnosti, torej s polno sposobnostjo vzdrževanja in vzdrževanja ravnovesja, je mogoče premakniti na neodvisno gibanje.
Za naslednje vaje boste potrebovali elastičen trak, ki ga lahko najdete v lekarni ali ortopedskem salonu.

Vaje, izvedene med stojom, z dodatno obremenitvijo na okončini:

  1. Rob traku je dobro pritrjen na posebno steno ali vrata, drugi rob je okoli spodnjega dela noge. Stoji z ravnim hrbtom, drži nosilec, da prinese nogo naprej in premaga upor traku.
  2. Stoji v istem položaju, rahlo dvignite nogo, brez upogibanja kolenskega sklepa.
  3. Držite nosilec, stojte bočno do kraja pritrditve traku. Potegnite nogo v stran, počasi ponovite vajo. Množnost ponovitev - 10 krat;
  4. Usposabljanje za pravilno dihanje.

Gibanje in ukrepi, ki jih je treba izogniti po artroplastiki:

  • sedeti na nizkih stolih, saj kot upogiba v kolku postane več kot devetdeset stopinj;
  • nagib naprej, na primer pri nošenju čevljev;
  • dolgo časa, da ne spremenite položaja, ko sedite;
  • križne noge; med spanjem je treba postaviti vzglavnik med spodnje okončine, da se prepreči prehod noge.

Gimnastika z namenom zgodnje rehabilitacije je pogosto povezana s fizioterapijo in masažo. Naloga fizioterapije v kombinaciji s pasivnimi in aktivnimi gibi se utrjuje in zdravi (terapevtska pasivno aktivna gimnastika je kombinacija neodvisne kontrakcije mišic in električne stimulacije med fizioterapijo). To vam omogoča izboljšanje trofizma in živčnega prevoda.

Zdravljenje brez zdravil, predpisano po operaciji na kolčnem kolku, vključuje številne dejavnosti, vključno z rehabilitacijskimi vajami. Še posebej pomembno je takšna gimnastika pri bolnikih po operaciji zamenjave endoprostetike. Povratek polnega delovanja sklepa po zamenjavi je dolg in težek proces, traja do šest mesecev.

Če so stegenske mišice oslabljene, bo to povzročilo nove poškodbe kolčnega sklepa. Da bi preprečili neprijetne zaplete, je treba opraviti visoko kakovostno zdravljenje in celoten tečaj, vključno s rehabilitacijskimi vajami. Kompleksi terapevtske gimnastike obnovijo mišični ton, celotno količino telesne aktivnosti in pospešijo proces celjenja.

Začetno izterjavo

Na prvi stopnji rehabilitacije po operaciji na kolčnem kolku se izvede naslednji kompleks:

  1. Enostavne fizične vaje za razvoj mišic in vezi na stopalih in gležnju. Po drugi strani premaknite nogo navzgor, nato navzdol. Premik je potreben za večkratni pristop.

  • Krepitev mišic regije femorala. Če želite nekaj trenutkov stisniti nogo v želodec, počakajte malo počasi. Prvič, ko je treba opraviti vajo, je iz zdrave okončine, potem pojdite na pacienta. Število ponovitev, kot v prejšnji vaji.
  • Stimulacija mišic glutealne regije. Največja obremenitev zadnjice držite v položaju 10 sekund. Nato se sprostite in zategnite zadnjico. Samo 10 ponovitev.
  • Zavihajte okno v kolenu, potegnite peto do glutealne regije. Limb držite v položaju, ki šteje na 10, po vrnitvi v primarni položaj. Začnite z vadbo z zdravo nogo. Ponovite vajo do 15-krat.
  • Postavite valj, zložen iz brisač ali majhnega blazina pod območje kolena. Dvignite okončino, polovično upognjene na sklepih, tako da držite koleno in noge ravno. Držite okončino, štetje na 10.
  • Odvzem kolkov. Če želite dokončati gibanje, boste morali ležati na hrbtu, širiti boke čim širše, se vrniti v začetni položaj in se sprostiti. Večkrat ponovite gibanje.
  • Začetni položaj - sedi na stolu ali stolu. Operite krak, da se poravnate, držite za nekaj trenutkov v sprejetem položaju. Število ponovitev 10-krat.
  • Vaja s stolom

    Obnovitev v naslednjih korakih

    Kompleks vaje terapevtske gimnastike, ki je potreben na novi stopnji rehabilitacije po opravljeni operaciji zamenjave endoproteze, prispeva k raztezanju in treniranju mišic, ligamentov kolkov in kolka.

    Rehabilitacijski kompleksi so namenjeni povečanju fizične moči mišic stegna in nog, gradijo mišično maso, pospešujejo zdravljenje.

    Kompleks gimnastičnih vaj povečuje prostornino gibov v sklepih, maksimalno povečuje skupno gibanje. Večina bolnikov, ki so opravili operacijo za zamenjavo glave stegnenice, se zdravijo po protetiki, pogosto trpijo zaradi razvitega bursitisa. Izraz se imenuje vnetni proces v sinovialnih vrečah okoli sklepov. Na območju kolčnega sklepa se razvije oteklina in občutljivost. Da bi se izognili zapletom po protetiki, je v obdelavo vključen sklop vaj, namenjenih raztezanju. Gimnastika je že doma v zgodnjih fazah po operaciji.

    Izvajanje tega kompleksnega vadbenega zdravljenja bo varovalo mišice pred poškodbami po vadbi, ne bo dovolilo bolečih stegen in stopal.

    Aerobna gimnastika

    Vadbe za aerobno rehabilitacijo so namenjene povečanju moči in elastičnosti mišic stegna, povečanju mišične vzdržljivosti. Sprehod z zmerno hitrostjo se šteje za način povečanja delovne obremenitve po operaciji zamenjave endoprostetike. Sprva se po operaciji lahko uporabimo pohodnika ali trsa, dokler se ravnovesje gibanj popolnoma ne obnovi.

    Aerobna obremenitev na sklepih

    Koristno je sprehajanje po svežem zraku. Priporočljivo, da stimulira mišice stegna, odpravi stagnacijo v spodnjem delu noge in stopala, izboljša izmenjavo plinov v telesu. Začetno usposabljanje temelji na dovoljenosti zdravnika, ki se je udeležil. Trajanje sprehoda se začne od 5 minut nekaj dni na teden. Ko mišice izboljšajo stanje, lahko podaljša čas treninga na 30 minut.

    Razredi na simulatorjih

    Ker se ukvarjate z vadbeno terapijo na vadbenih kolesih, bo po koncu operacije nadomeščanja endoproteze mogoče obnoviti mišično moč in prostornino gibanja na območju kolčnega sklepa, da bo zdravljenje učinkovito. Izobraževanje je potrebno za začetek vrtenja pedal v zadnji smeri, kasneje pa se vrtenje povezuje naprej. Trajanje razreda je na začetku omejeno na nekaj minut. Pokazalo se je, da se sedež vadbenega kolesa prilagodi, tako da je čim višje, da noge komaj dosežejo stopalke z največjim prometom. Odpornost na simulatorju je nastavljena na najmanjšo vrednost.

    Ko se okrepi ud, je treba povečati čas. Čas vadbe se dnevno poveča za minuto in traja 20 minut. Vadbo je treba začeti izvajati na vadbah 2 meseca po operaciji kolka z dovoljenjem zdravnika.

    Vaje za izgradnjo in obseg gibanj, usmerjenih v odpornost, lahko učinkovito povečajo mišično moč in maso. Dovoljeno le z dovoljenjem obiskalnega ortopedskega kirurga ali travmatologa. Za usposabljanje boste potrebovali gumijasti trak ali ekspander.

    Obstaja veliko različnih vaj s gumijastimi pasovi za različne mišične skupine v predelu kolka. Te vključujejo vaje za uvajanje in ugrabitev kolka, dvigovanje nog na kolutu. Gimnastiko lahko začnemo z elastičnimi trakovi ali ekspanderji s 3-5 ponovitvami, ki se postopoma povečujejo na 15-krat.

    Kako popraviti sklep po artroplastiki

    Gimnastika, ki je bila po zamenjavi obnovljena, je dovoljena izvedba doma. Približno število ur vadbenih terapij, zelo priporočljivo zjutraj, potem ko se zbudiš iz spanca.

    1. Sedite na blatu ali opravite gibanje, ki leži na ravni površini. Rotacije se izvajajo v predelu stopal, se prst se izmenično potegne navzgor, nato navzdol. Naredi počasi in gladko. Premik občutno izboljša pretok krvi in ​​limfno cirkulacijo v spodnjih okončinah.
    2. Delujoči oklep je upognjen v kolenu. Peta se nežno dotika tal, drsi nad njim. Kolčni sklep je upognjen pod kotom 90 stopinj. Izravnajte nogo, tako da je noga zdrsnila na tla. Po poravnavanju nog je potrebna popolna sprostitev.

    Obnovitev po artroplastiki

  • Vaja se izvaja v sedečem ali ležečem položaju. Noge so v celoti razširjene, nogavice so strogo gor. Zadevna noga se premika na stran, kolikor je le mogoče. Če se noga vrne v prvotni položaj, se pokaže, da se čim bolj sprostite. Nato ponovite vajo z zdravim okončine.
  • Noge raztegnite čim bolj naravnost, potegnite nogavice proti sebi. V četverici je mišica stegna med tekom čutiti napetost. Ostanite v položaju, štetje do 5, nato pa sprostite okončino.
  • Lezi na hrbtu, na ravno površino. Poskusite se dotakniti vodoravne površine z največjim možnim številom telesnih točk. Vaja prispeva k maksimalni sprostitvi večine mišičnih skupin, ki so odgovorne za delovanje kolka.
  • Pokazalo se je, da ima novo gibanje stojalo, ki se nagne roke na pokrovu mize, še en stabilen nosilec. Koleno delujočih okončin se dvigne navzgor in se upogne za 90 stopinj. Spustite ud, sproščajte čim več. Podobno gibanje z zdravim okončinom.
  • Stojte naravnost, kolikor je le mogoče, vrnite noge, ki jih upravljate. Vrnite se v svojo prejšnjo lego, sprostite se čim bolj. Ponovite z zdravim okončine.
  • Od prejšnjega izhodiščnega položaja, da nogo položite bočno na največjo dovoljeno razdaljo.
  • Kompleksno terapijo lahko opravite doma 10 minut.

    Varnostni ukrepi

    Da bi zagotovili, da je obdobje zdravljenja in obnove kolčnega sklepa po operativni endoprostetiki najučinkovitejše, ni prineslo neželenih posledic, je treba upoštevati previdnostne ukrepe. Prvič po kirurškem zdravljenju se opira na nežno fizično obremenitev, da ne pride do padca. Neprimernost lahko povzroči premikanje glave sklepa in razvoj zapletov.

    Po izpustitvi bolnika iz bolnišnice po skupni zamenjavi lahko bolnik na domu uporablja hlačke ali hojce, da se premika po stanovanju. Kasneje, ko hoji postanejo samozavestni, je dovoljeno uporabljati trs, premikanje najprej skozi hišo, nato pa po ulici. Šel se uporablja šest mesecev. Dnevna telesna aktivnost je potrebna za postopno povečevanje.

    Hoditi po ulici ali doma po protetiki se je treba izogniti neenakomernim ali spolzkim površinam. Koraki za enako dolžino in hitrost. Noge spadajo v tla, začenši s petami. Če se plezate navzgor po stopnicah, je pomembno, da oba stopala postavite v korak. Začnite stopnice na stopnicah z zdravo nogo (pri plezanju) ali trm (med spustom). Če so ograje, držite se. To bo pospešilo zdravljenje in pripomoglo k preprečevanju pojava zapletov in ponavljajočih kirurških posegov.

    • Tri obdobja rehabilitacije
    • V zgodnjem obdobju po operaciji zamenjave endoproteze
    • Pozno obdobje
    • Oddaljeno obdobje
    • Zaključek

    Rehabilitacija po artroplastiki kolka je bistvena stopnja postoperativnega zdravljenja, namenjenega obnavljanju mišičnega tona in funkcionalnosti nog. Rehabilitacija je omejena (posebnosti) fizične aktivnosti v obdobju po operaciji in pri izvajanju fizikalne terapije.

    Načela obdobja okrevanja po artroplastiki kolka:

    • zgodnji začetek
    • Individualni pristop med rehabilitacijskimi dejavnostmi,
    • zaporedje tega
    • kontinuiteto
    • kompleksnost.

    Rehabilitacija po artroplastiki ima tri obdobja: zgodnje, pozno in dolgoročno. Vsak od njih je razvil določen kompleks gimnastike. Skupno trajanje rehabilitacije traja do enega leta.

    Obnova stopal se začne v bolnišnici, kjer je bil bolnik operiran. Približno bivanje je 2-3 tedne. Lahko nadaljujete s rehabilitacijo doma ali v rehabilitacijskem centru in jo lahko dokončate v dispanzerju ali specializirani rehabilitacijski kliniki. Če ste doma, je pomembno, da ne prekinjajte terapevtskega zdravljenja in medicinskih sprehodov, tako da je okrevanje popolno - šele potem bo mišično-ligamentni aparat zanesljivo pritrdil umetni sklep in vse funkcije nog bodo obnovljene.

    Pomanjkanje rehabilitacije po endoprostetiki grozi s pojavom dislokacije glave endoproteze zaradi šibkosti vezi, periprostičnega zloma, razvoja nevritisa in drugih zapletov.

    Rehabilitacijo po kakršni koli skupni operaciji, vključno z zamenjavo kolka za endoprotezo, opravlja rehabilitacijski zdravnik in / ali zdravnik za fizioterapijo. Naredil bo individualni program ob upoštevanju fizičnega stanja pacienta, stopnje prilagajanja telesni dejavnosti, njegove starosti, prisotnosti sočasnih bolezni.

    Po namestitvi endoproteze je sposobnost za delo resnična. Vztrajnost, željo po okrevanju, natančno izvajanje priporočil zdravnikov so glavna merila za pozitiven rezultat rehabilitacije po operaciji endoprostetike.

    Nadalje v članku bom podrobneje opisal obdobja rehabilitacije, trajanje vsakega od njih; Navedel bom, katere vaje za kolčni sklep se izvajajo doma in v telovadnici.

    Tri obdobja rehabilitacije

    (če tabela ni popolnoma vidna - pomaknite se na desno)

    Zgodnje rehabilitacijsko obdobje po artroplastiki

    To obdobje se začne takoj po ločitvi od anestezije in traja največ 4 tedne.

    Šest pravil predhodnega obdobja

    Spanje prvih nekaj noči po operaciji zamenjave endoprostetike le na hrbtu;

    ob zdravljenju s pomočjo medicinske sestre ob koncu prvega dne po operaciji lahko vklopite zdravo stran, v želodcu - v 5-8 dneh;

    ne naredite ostrih zavojev ali vrtenj v kolčnem sklepu - to je kontraindicirano;

    Ne upognite boleče noge, tako da je kot upogibanja večji od 90 stopinj;

    niti ne združite ali prečkajte nog - položite klinasto blazino med nogami;

    redno izvajajo preproste vaje za preprečevanje stresa v krvi.

    Priporočen položaj za spanje in počitek

    Cilji zgodnjega obdobja

    • Izboljšati krvni obtok v delovanju kolka;
    • naučite, kako sedeti na postelji, nato pa ven iz nje;
    • preprečiti razvoj zapletov (tromboze, tromboze, kongestivne pljučnice, plevritov);
    • pospešiti zdravljenje pooperacijskega šiva;
    • zmanjšajte otekline.

    Osnovne vaje

    V tabeli - vaje za tele, glutealno, stegno mišice obeh nog:

    (če tabela ni popolnoma vidna - pomaknite se na desno)

    Pravila vadbe:

    • opravi več obiskov na dan, porabi 15-20 minut od vsake ure čez dan;
    • opazujte počasno in gladko hitrost;
    • Združite vaje z dihalno gimnastiko v skladu z naslednjo shemo: ko so mišice napete, globoko vdihnite, medtem ko se sprostite, daleč dihajte;
    • izvesti dihalne vaje, da bi se izognili stagnaciji v pljučih.
    • Najprej vadite vaje v zgodnjem obdobju le, dokler ležite na hrbtu (čeprav morate v 2-3 dneh stopiti na noge), nato pa naredite enako gimnastico, ki sedi na postelji.

    Skupaj vaj za rehabilitacijo po artroplastiki

    Vaje, opisane v zgornji tabeli, sem predstavila po vrstnem redu njihovega izvajanja, pomembne so v celotnem rehabilitacijskem tečaju. To kompleksno vadbeno zdravljenje je primerno za rehabilitacijo bolnikov po skoraj vsakem operaciji na sklepih nog.

    Dodatne vaje

    V prvih 2-10 dneh po artroplastiki zdravniki poučujejo pacienta, da pravilno sedi na postelji, prevrne, stoji na nogah in hodi na berghah.

    Potem ko se je že naučil vzdrževati ravnovesje in se nasloniti na operirano nogo, bi moral bolnik dopolniti kompleks z drugimi vajami - vsak dan bi morali biti iz stoječega položaja, ki drži hrbet postelje ali stol. Tukaj so:

    (če tabela ni popolnoma vidna - pomaknite se na desno)

    Čim prej bolnik začne vstati in hodi po endoprotezi, manj verjetno je razvoj mišičnih kontraktur (omejitev mobilnosti) v predelu kolka.

    Pozna postoperativna rehabilitacija

    Pozna rehabilitacija po arthroplastiki kolka se začne 3-4 tedne po operaciji in traja do 3 mesece. Trajanje rehabilitacije za vsakega pacienta se razlikuje glede na starost in druge dejavnike.

    Dva cilja v poznejšem obdobju:

    trening mišic za njihovo krepitev, izboljšanje tona,

    obnova gibanja v sklepih.

    Po tem, ko pacient samozavestno pride ven iz postelje, sedi na visokem stolu, hodi na hlevu 15 ali več minut 3-4 dni na dan - način vožnje se podaljša z usposabljanjem na stacionarnem kolesu (ne več kot 10 minut 1-2 krat na dan). Pacientu se poučuje, da gre po stopnicah.

    Dvignite se na korak, začnite z zdravo nogo, s čimer se nadomeščate z njo. Ko gremo navzdol, ga spustite na korak spodaj: prve bergle, nato boleče noge in nato zdravo.

    Dolgoročna rehabilitacijska doba

    To obdobje se začne 3 mesece po operaciji endoproteze kolčnega kolka; in traja do šest mesecev in dlje.

    • popolna obnova delovanja umetnega sklepa;
    • pospešek regeneracije kosti;
    • izboljšanje funkcionalnega stanja vezi, mišic, kite.

    Način prilagodljivega motorja vključuje pripravo pacienta za intenzivnejšo fizično napajanje in prilagajanje v vsakdanjem življenju. Fizikalno terapijo dopolnjuje fizioterapija (aplikacija blata ali parafina, balneoterapija, laserska terapija in druga fizioterapija).

    Vaje za početje doma

    Kasneje se zgornja gimnastika zgodnjega obdobja po endoprostetiki dopolni z bolj zapletenimi vajami.

    Primeri vaj, ki jih bolniki opravijo doma po izpustu. Kliknite na fotografijo za povečavo

    (če tabela ni popolnoma vidna - pomaknite se na desno)

    Zadnje dve vaji in ostalo, pri katerih je treba premike opraviti z ravnino, so potrebne po operaciji na kolutu, ker so namenjene razvoju endoproteze kolkov. Za obdobje okrevanja pri zamenjavi drugega velikega sklepa nog - so samo neobvezni.

    Gimnastika na simulatorjih

    Način prilagodljivega motorja v oddaljenem obdobju se razširja s fizikalno terapijo na simulatorjih. V tem času so ligamenti in mišice že po operaciji že precej močni, zato lahko intenzivnost bremen povečamo. V spodnji tabeli so najpogostejše vaje za popolno obnavljanje amplitude gibov v kolčnem kolutu.

    (če tabela ni popolnoma vidna - pomaknite se na desno)

    Na vsaki stopnji rehabilitacije je pomemben nadzor fizioterapevtskega zdravnika. Povedal vam bo, kdaj boste lahko zapletli vaje, povečali obremenitev.

    Neodvisna izvedba vaj za kolčni sklep po endoprostetiki, še posebej z uporabo simulatorjev, lahko povzroči resne posledice. Gimnastike ne morete narediti skozi bolečino ali, nasprotno, da bi ga ustavili pred časom, četudi se počutite dobro in endoproteza, kot mislite, se premika dobro. Samo natančno izpolnjevanje vseh nalog, ki jih določi zdravnik, bo vaše novo skupno delo v celoti.

    Avtor: Nadezhda Martynova

    Ponovna vzpostavitev zdravja bolnika, ki je bil operiran na sklepih, je potreben po prvih urah po prebujanju iz anestezije. Rehabilitacija po artroplastiki kolka (TBS) je niz vaj, ki se razlikujejo za vsako obdobje. Lahko je odvisna tudi od vrste fiksacije proteze, stanja in starosti bolnika, prisotnosti sočasnih bolezni. Rehabilitacijo je treba izvajati ne le v bolnišnici, temveč tudi po razrešnici v medicinsko specializiranem centru ali doma.

    Rehabilitacija po artroplastiki kolka

    Rehabilitacija po zamenjavi zdravila TBS je razdeljena na zgodnje in pozne postoperativne obdobja, ki imajo različne naloge in stopnjo obremenitve na bolnikovih okončinah. Izterjava vsakega bolnika poteka individualno in je določena s številnimi dejavniki.

    Okrevanje v zgodnjem pooperativnem obdobju

    Cilji zgodnjega obdobja:

    • Preprečite pooperacijske zaplete
    • Uveljavite vaje, ki jih večinoma leži
    • Nauči se sedeti in vstati
    • Ustvari hojo na berghah

    Boj proti morebitnim zapletom

    Glavna skrb v zgodnjem obdobju po skupni zamenjavi:

    • Skrb za pravilen položaj bolečih nog
    • Zmanjševanje bolečine in otekline
    • Oblačenje rane
    • Ohranite nežno prehrano
    • Preprečevanje tromboze
    Zahteve za položaj nog in gibov
    • Prvi dnevi smejo spati le na hrbtu.
    • Da se noge bolnika ne prilegajo drug na drugega na nesprejemljivo razdaljo ali prečkajo, je med nogami nameščen klinast vzglavnik ali valjček.
    • Državni udar na zdravo stran se lahko doseže osem ur po operaciji, ki prosi za pomoč od medicinske sestre ali varuške. V tem primeru bi se noge morale nagniti na kolena, pritiskajo blazino z gležnji in sklepi
    • Amplituda upogibanja vnetne noge v kolenu ne sme presegati 90 °
    • Ostri zavoji nog, vrtenje TBS je nesprejemljivo
    Zmanjševanje bolečine in otekline

    Izogibajte se bolečin po operaciji ne more biti kdorkoli. Anestezija poteka - začnejo se neizogibni napadi bolečine, ki jih spremlja edem. Te že izčrpanega bolnika je težko prenašati in prihajajo v reševanje:

    • Terapija bolečine
    • Odvajanje akumulirane tekočine v spoju:
      • drenažna cev se vstavi v skupno votlino in gre na površino
      • cev odstranimo takoj, ko se eksudat preneha kopičiti v votlini
    • Prenos ledu na prizadeto območje
    • Če bolečino spremlja nalezljiv postopek, je treba uporabiti antibiotike.
    Prevleke za rane
    • Prvo oblačenje se ponavadi opravi drugi dan po operaciji.
    • Pogostost naknadnih prelivov določi kirurg s frekvenco vsaj enega v dveh ali treh dneh
    • Stegli se odstranijo po 10-14 dneh:
      • odstranitev niti se lahko zgodi prej v zadovoljivem stanju rane
      • ne odstranjujte vpojnih šivalov
    Obrok in voda

    Ko se bolnik okrepi, ima lahko žejo in apetit. To je reakcija na anestezijo. Toda lahko piješ malo in jedeš malo krekerjev šele 6 ur po operaciji. Naslednji dan je dovoljen običajni obrok.

    V prvih dneh morate hraniti prehrano, ki vključuje:

    • Goveja juha, rahlo soljena, z naribanim mesom
    • Ovsena kaša, pire krompir
    • Mlečni izdelki
    • Sadni žele, slani čaj

    Nato se imenuje običajna hrana ali običajna prehrana, ki ustreza kroničnim boleznim pacienta.

    Preprečevanje tromboze

    Po operaciji se koagulacija krvi vedno poveča - to je naravna reakcija telesa, katere namen je pospešiti celjenje ran. Zato je v tem obdobju vedno nevarnost tromboze, in če ima pacient tudi zgodovino venske insuficience, je tveganje dvakrat večje.

    Za preprečevanje tromboze se uporabljajo naslednji ukrepi:

    • Podajanje spodnjih okončin z elastičnim povojom
    • Jemanje heparina, varfarina in drugih antikoagulantov
    • Posebne vaje za okončine

    Načini polnjenja na strani delovanja

    • Če se med zamenjavo spojnice uporablja cementna metoda fiksacije:
      • začetne obremenitve na operirani nogi naj bi bile že v zgodnjem obdobju rehabilitacije, v prvih postopnih dneh
      • polno obremenitev v poznejšem obdobju
    • Pri cementni metodi fiksacije:
      • 10 - 15% polne obremenitve - po 7 do 10 dneh
      • Polovica bremena - po 21 dneh
      • Polna obremenitev - ob koncu dvomesečnega obdobja
    • Posebni klinični primeri:
      • Motnje, bolezni notranjih organov, raka, starosti itd. - v vseh teh primerih je treba začeti terapijo začeti čimprej po operaciji in pri polni obremenitvi.
    • Z akutno bolečino:
      • omejena obremenitev se uporablja v kateri koli fazi sanacije

    Umetni sklep ima odlično mobilnost, vendar se sama po sebi ne premika, ker jo morate "vezati" na mišice. In to je mogoče le s pomočjo aktivne rehabilitacije, krepitve mišic.

    Pasivne vaje na mehanskih simulatorjih, po zamenjavi TBS, se običajno izvajajo za preprečevanje mišične kontrakture, ne pa za krepitev mišic. Ne morejo nadomestiti fizikalne terapije, kar je treba storiti z uporabo lastnih prizadevanj in brez katerih je popolno okrevanje nemogoče

    Zgodnje postoperativne vaje

    Cilji terapije v zgodnjem postoperativnem obdobju

    Po zamenjavi kolka so naslednji cilji določeni na začetku rehabilitacije:

    • Preprečite stres krvi, pospešite celjenje ran in zmanjšajte omotico
    • Obnovi podporno funkcijo obolelega noge in celoten obseg gibanja

    Zdravljenje vadbe v prvih dveh do treh tednih se izvaja, medtem ko leži v postelji. Toda na drugi strani morate biti dobesedno drugi dan

    Kompleks začetne gimnastike je zelo preprost, vendar obstajajo določene zahteve:

    • Vaje se pogosto izvajajo ves dan:
      • intenzivnost - do pet-šestkrat na uro nekaj minut (v terapevtski gimnastiki traja povprečno 15 ur na uro)
    • Narava in hitrost vaje sta gladka in počasna.
    • Vse vaje so združene z dihanjem, približno po tej shemi:
      • z mišično napetostjo vdihnejo
      • Ko se sprostimo, izdihujemo

    Kompleks vključuje vaje za tele, femoralne in glutealne mišice obeh udov.

    Na prvi pooperativni dan:
    • Nadomestna gibanja nožev:
      Leva noga gre sam sebi, desno - od sebe, nato pa obratno.
    • Stisni in neoluščanje prstov na obeh nogah
    Drugi dan po operaciji:
    • Statične vaje:
      • Pritisk hrbta kolena pet do sedem sekund v posteljo, čemur sledi sprostitev - to je, kako se spretno mišice obučijo
      • Podobno pritiskanje na pete - uresničevanje mišic spodnjega dela noge in hrbtnih mišic stegna
      • Premikanje boleče noge v stran in nazaj, ne da bi zapustili površino postelje
    • Leg flexion list:
      • Premikanje boleče noge čez pločevino in upogibanje nog v sklepih za največ 90 °
      • Na enak način vrnemo nogo v prvotni položaj (najprej lahko svojo nalogo olajšate z elastičnim trakom ali običajnim brisačo)
    • Izravnavanje z dviganjem
      • Ta vaja se izvaja s pomočjo valja z višino ne več kot 10 - 12 cm, zasajena pod kolenom
      • Počasi napenjanje stegnenice, poravnajte nogo in jo zadržite v tem položaju za pet do šest sekund. Nato počasi spustite.

    Te vaje se morajo izmenjati med seboj:

    V eni uri naredimo eno stvar, v drugem - drugega in tako naprej.

    Kako sedeti

    Treba je sedeti previdno drugi dan. Kako je to storjeno?

    • Morate se nasloniti na komolce ali zadržati na okvir nad posteljo.
    • Nato je treba sedeti v smeri zdrave noge, najprej jo spustiti na tla in nato potegniti z njim aktiviran ud (z elastičnim povojom)
    • Blazina med nogami mora biti
    • Noge morajo biti prepletene z elastičnimi povoji.
    • Pri sajenju morate upoštevati neposreden položaj telesa in ne obračati stopal.

    Od drugega dne se začne tudi mehanoterapija kolka.

    Obdobje hoje po zamenjavi TBS

    Lahko ga imenujemo tudi "hojo po mukah": po operaciji je minilo premalo časa, rana še vedno boli, zdravnik pa kljub bolečinam že danes naroči, da stoji naslednji dan na kolačih. In to ni kirurgova kaprica:

    Čim prej začnete hoditi, manj verjetno je, da boste razvili kontrakture in več možnosti za obnovitev celotnega obsega gibanja.

    Vse težave pri sprehajanju na bočicah so podrobneje opisane v našem članku »Rehabilitacija po endoprostetiki kolenskega sklepa«, zato se bomo osredotočili samo na bremena in na sprehode po kolenicah po stopnicah

    Naložite na bolečo nogo
    • Med prvim postoperativnim tednom se morate le dotakniti tal z nogami.
    • Potem nadaljujemo do 20% obremenitve obolele noge: to je enako prenosu lastne teže na njo brez teže celotnega telesa, to je, da stojimo na nogi, ne da bi ga podpirali

    Povečanje obremenitve z vnosom na polovico je treba opraviti za vsakega posameznega bolnika posebej:
    Če bolečina in otekanje v nogi ni minilo, je povečanje obremenitve prezgodaj.

    Kaj pravijo podaljšana bolečina in oteklina?

    Dolgotrajne bolečine in vztrajno otekanje so lahko znaki pooperacijskega zapleta, dislokacije proteze, zlorabe hoje ali neobičajno izvedenih terapevtskih vaj.

    V vsakem primeru morajo razlogi razumeti kirurga.

    Sprehodi po stopnicah po stopnicah

    Način hoje določi smer gibanja - navzgor ali navzdol:

    • Ko se plezate po stopnicah, začnite premikati z nedotaknjenega okončine:
      • Na hlačah se naslonimo in zdravo nogo premaknemo na korak.
      • Uniči in prenese telesno težo
      • Zategnili smo delovno nogo, hkrati pa premaknili pragove na zgornji korak ali pa prenesti bergle po bolečih nogah
    • Pri spuščanju iz lestve se vsa gibanja pojavljajo v obratnem vrstnem redu:
      • Prvič, brki se prenesejo v spodnji korak.
      • Na berghah smo položili bolečo nogo, ne da bi zaustavili
      • Zdravo nogo prenesemo na isto raven in se naslonimo nanj

    Sprehod na kočo navzgor po stopnicah lahko začnete po tem, ko ste v stoječem položaju obvladali vaje za pacienta.

    Zdravljenje vadbe na deseti dan po operaciji

    Stalne vaje

    • Ko jih sestavljate, morate držati ograje, hrbtno stran postelje ali stol.
    • Vsako vadbo je treba ponoviti do 15-krat do 10-krat na dan.
    • Primeri vaj:
      • Z njo operi nogo naprej, na stran, nazaj do 20-30 cm
      • Dvignite noge z upognjenim kolenom na majhno višino

    Vaje v vodoravni legi

    • Ponovitev vseh izometričnih vaj s pritiskanjem izmenično mišic nogata, ekstenzorjev kolena in gluteus mišic na tla:
      • Statični stres je dosežen zaradi napetosti trebušne mišice in raztezanja nogavic stopal proti sebi
      • Izometrična sprostitev sledi v trenutku sprostitve.
    • Upogibanje in vračanje obolele noge na stran z metodo drsenja
    • Dvignite bolečo nogo pod kotom, ki ne presega 90 ° C, tako da ga držite v težini in počasi spuščate
    • Vodenje boleče noge na stran, če je nameščena na strani:
      med nogami, ki jih potrebujete za postavitev vzglavnika
    • Flexion-podaljšanje nog v položaju, ki je nagnjen

    Vse to kompleksno terapevtsko zdravljenje bi moralo še naprej izvajati doma.

    Pozna rehabilitacija kolka

    In zdaj, po operaciji, sta minila dva meseca, vendar je TBS še vedno precej omejen in nenadoma stopite na operirano nogo. To pomeni - popolna oživitev se ni zgodila, zato je treba nadaljevati sanacijo:

    • Doma izvedite predhodne vaje, plus gimnastiko, ki temelji na bolečih nogah.
    • Vključite se v simulatorje

    Hip Vadba kolo

    Vadbeno kolo je učinkovita metoda krepitve absolutno vseh mišic, povezanih z delom sklepa.

    Vendar ne smete pretiravati:

    • Uporabite simulator v načinu nizke hitrosti.
    • Nastavite višino sedeža tako, da se kolutni zvitek ne zvije več kot 90 °, in ko poravnate koleno, se je noga komaj dotaknila pedal vadbenega kolesa

    Video: Rehabilitacija TBS po skupni zamenjavi