Glavni

Zapestje

Deformiranje osteoartritisa

Deformiranje osteoartritisa je degenerativna lezija sklepov. V patogenezi in etiologiji deformiranja osteoartritisa ostaja veliko nejasno. Običajno je sklepni hrustanec sestavljen iz hondrocitov (hrustančnih celic), kolagenskih vlaken in glavne snovi, ki jo sestavljajo visoko polimerizirani proteoglikani, vključno s proteini, mucopolisaharidi in hondroitin sulfat. Chondroitin sulfat daje elastičnost, elastičnost za sklep, s čimer se porazdeli tlak pri statistični obremenitvi. Hrustanec nima krvnih žil in ga poganja sinovialna tekočina. Prav tako nima končnih živcev. Hrustanca ima šibke regenerativne lastnosti in biološka aktivnost celic je majhna. Patološki proces kot rezultat te biološke sposobnosti v hrustanču se ne razvije hitro in dolgo brez simptomov. Deformacija osteoartritisa se začne s presnovnimi motnjami v hrustančnem stanju, vendar vzrok za take spremembe še ni ugotovljen. Presnovne spremembe povzročajo hrustanec do staranja, degeneracije. Določeno vrednost pri pojavu deformacije osteoartritisa igrajo nekateri notranji in zunanji dejavniki.

Notranji dejavniki Notranji dejavniki, ki prispevajo k nastanku deformacije osteoartroze, vključujejo: poslabšanje hipofizno-genitalnega ravnovesja (menopavza); genski dejavnik (dednost); prekoračena je aktivnost lizosomskih encimov, ki so vključeni v procese deorganizacije glavne snovi hrustanca (pri deformaciji osteoartroze se aktivnost predvsem katepsina-D in nevtralnih proteazaz poveča); imunološki procesi (penetracija frakcij proteoglikana v votlino sklepov iz hrustanca), ki imajo antigenske lastnosti; krvavitev vaskularizacije sklepov (patologija splošnega, lokalni krvni obtok).

Zunanji dejavniki: preobremenitev skupnih funkcij; povečana telesna teža; prirojene anomalije; statična kršitev; prejšnji artritis.
Stopnja vključenosti vsakega od teh dejavnikov v razvoj osteoartritisa deformans ni znana. Če pride do degeneracije predhodno spremenjenega hrustanca, se ta pogoj imenuje sekundarna artroza. V njenem razvoju lahko prispevajo kongenitalne statične motnje (ploska stopalost), artritis, intra-artikularni zlomi, poškodbe in prirojena displazija sklepov. V drugih primerih se bolezen šteje za primarno deformirajočo osteoartrozo.

Presnovne motnje

Med presnovnimi nepravilnostmi v hrustančnem okolju pride do depolimerizacije in zmanjšanja proteoglikanov (hondroitin sulfat). To lahko olajša povečana aktivnost lizosomskih encimov, nezadostna funkcionalna aktivnost hondrocitov, ki proizvajajo proteoglikane v defektivni obliki (v obliki majhnih podenot), spremembe v kolagenskih vlaknih. Zmanjšanje števila proteoglikanov lahko vodi do zmanjšanja stopnje difuzije.

Na podlagi nezadostne prehrane se glavna snov hrustanca ponovno prenese, jo nadomesti vezivno tkivo in na nekaterih mestih izgine. Hkrati se umre del hondrocitov, preostale celice pa se razširijo. Hrustanec izgubi elastičnost, postane suh, blaten, grob. Potem je tu njegovo razvlechenie, pojavijo se razpoke, še posebej vpliva na območje maksimalne obremenitve (središčno površino). Ta proces se razvija zelo počasi, običajno ne spremljajo spremembe v kosteh in sinovialni membrani. Dolgo časa bolezen ostane klinično latentna. Kasnejše spremembe v kostnem tkivu, sinovialni membrani in sklepni kapsuli so sekundarne.

Neobstoj amortizerja - hrustanec sklepnih površin kosti je mlet in stisnjen. Pojavlja se subhondrijska osteoskleroza. Včasih so nastala področja ishemije, nekroze (ciste). Obrobje sklepnih površin (hrustančeva prehrana) je manj moteno, njegovo širjenje se opazi z nadaljnjo kalcifikacijo. Pojavijo se osteofiti. Fibro-sklerotične spremembe v sklepni kapsuli povzročijo deformacijo sklepa. Draženje sinovialne membrane s produkti razkrajanja hrustanca z antigenskimi lastnostmi prispeva k razvoju sinovitisa.

Histološki pregled hrustanca včasih razkriva vlaknasto tkivo. Chondrociti tvorijo velike kondrone s svetlimi, slabimi kromatinskimi jedri. Njihova citoplazma je šibko pironinofilna. Okoli hondrocitov nabira metakromatični material. Med sklepnim hrustancem do subhondralne kosti so fibrile vzdolžno razporejene.

Bolezen, ki deformira osteoartritis, se začne zelo postopoma in neopazno. Osteoartritis se lahko razvije v vsakem sklepu, vendar na najpogosteje prizadete sklepe vpliva močna funkcionalna obremenitev: kolk, gleženj, koleno in ročni sklepi (medfalangalni distalni).

Deformacija osteoartritisa - simptomi

Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v sklepih (lezije), ki se povečuje s premikanjem. Do konca dneva se sindrom bolečine poveča. Zjutraj se opazno zmanjša bolečina. Pri deformaciji osteoartroze opazimo "začetne" bolečine, njihov pojav je povezan z gibanjem, z mehanskim trenjem prizadetega hrustanca. S povečanjem motnje delovanja motorja se lahko sindrom bolečine zmanjša.

Med napredovanjem bolezni nastanejo bolečine med dolgotrajno hojo, to je posledica zmanjšanja sposobnosti subhondrijske kosti, da vzdrži obremenitev. Bolnikom z deformacijo osteoartritisa je zelo težko spustiti po stopnicah. Bolečine so lahko povezane z mišičnimi kontraktusi, krči mišičnih skupin, ki so v bližini sklepov, zaradi draženja z osteofiti. Pogosto je po stanju počitka morda zmerna togost sklepov (ta togost se razlikuje od revmatoidnega artritisa). Okorelost pri deformiranju osteoartritisa je povezana z utrujenostjo mišic (regionalno) in se lahko pojavi kadar koli (po gibanju, počitku).

Z deformiranjem osteoartritisa je značilen simptom "blokade" - nenadoma je hudo boleča hojo, kar končno omejuje gibanje. Takšne bolečine povzroča zglobna miška (kosi nekrotičnega hrustanca, fragmenti osteofitov). Nato se po določenem času sindrom bolečine zmanjša, kar končno vodi k ponovitvi normalnega gibanja bolnika.

Osteoartritis deformans bolj pogosto ženske, starejše od 40 let, večinoma s prekomerno telesno težo. Pri pregledu je mogoče opaziti deformacijo sklepov, ki so povezani z rastjo kosti. V zgodnjem obdobju bolezni so lahko zunanje spremembe v sklepih odsotne. Na palpaciji se pojavijo nekatera boleča območja (medialna stran sklepa).

Med razvojem sekundarnega sinovitisa lahko opazimo oteklost sklepov, lahko se poveča temperatura kože na mestu prizadetega sklepa, lahko se zaradi mehaničnih ovir, ki jih povzročijo osteofiti, fibroklerotične spremembe skupne kapsule zaznajo fleksibilni kontrakti. Običajna atrofija regionalnih mišic običajno ni opazna. Lahko se pojavijo krčne žile, hladne okončine, parestezije. Deformiranje osteoartritisa se lahko kombinira z nekaterimi degenerativnimi lezijami hrbtenice, kot so spondiloza, osteohondroza.

Oblike osteoartritisa deformans

Klinične oblike bolezni: gonarthroza, koksartroza, artroza sklepov rok (medfalangalni distalni). Koksartroza (deformiranje osteoartritisa kolčnih sklepov) je huda oblika bolezni. Ozadje je najpogostejša prirojena displazija glave kostnih kolkov, nato pa razvoj patološkega procesa kolčnih sklepov. Obstajajo bolečine v zadnjici, v kolčnih sklepih, dimeljskih področjih, oteženih z gibanjem v sklepih. Zgibna funkcija je opazna, kar vodi do spremembe v hoji. Z dvostransko lezijo se pojavi "racka". Bolezen lahko povzroči skrajšanje udov zaradi izravnave glave stegnenice ali deformacije vratu, subluxation. Progresivni tečaj je značilen za sekundarno koksartrozo. Pri gonartrozi se postopoma pojavijo bolečine (kolenski sklepi), s povečanjem do konca dneva, težko nastane med spustom po stopnicah, reaktivni sinovitis je možen. Poleg tega lahko pride do omejitve razširitve in deformacije sklepov. Značilen simptom "blokade" se redno oblikuje.

Med menopavzo se razvije artroza sklepov rok (distalni interferanalen). Opazili so simetrično, gosto kostno gostoto. To so Heberdenovi vozliči (območje medfalangalnih distalnih sklepov), pogosto ostro boleče tudi v mirovanju. Hkrati so deformacije deformirane, njihova funkcija trpi. Prekomerno rast kosti Bouchardovih vozlov (regija proksimalnih sklepov).

Diagnostika

Podatki laboratorijskih parametrov se pri deformaciji osteoartroze ne spreminjajo. Možna levkocitoza, rahlo povečanje ESR, tudi C-RB, sialna kislina (to je z reaktivnim sinovitisom). Za diagnozo osteoartritisa deformans ni posebnih laboratorijskih testov. Radiografski znaki deformacije osteoartroze vključujejo izravnavo sklepne površine, mejne rastline (osteofite), subhondrijsko osteosklerozo (ali subharyalno konsolidacijo), zožitev skupnega prostora (medialna stran sklepa), cistično razsvetljenje.

Potek osteoartritisa deformans je dolg in progresiven. Poslabšanje bolezni lahko traja več let, nato pa se izogne ​​več ali manj podaljšanim remisijam. Dodelite nadomestilo in dekompenzirano obdobje. V kompenziranem obdobju se artralgija občasno pojavlja le po največji in submaksimalni obremenitvi ali s spremembami meteoroloških dejavnikov. Bolečine v tem obdobju potekajo neodvisno, brez zdravljenja. Progresivne spremembe hrustanca povzročijo dekompenzirano artrozo.

Med dolgim ​​potekom bolezni in sklepnimi deformacijami funkcijske lastnosti sklepov trpijo manj kot pri revmatoidnem artritisu. Izjema je koksartroza. Ankiloza pri deformaciji osteoartroze praktično ni oblikovana.

Na podlagi vseh kliničnih podatkov, radioloških znakov, funkcionalnega stanja sklepov, poteka deformacije osteoartroze, se razlikujejo naslednje faze: 1. stopnja - izrazita omejitev gibljivosti sklepov v eni smeri, začetni osteofiti in nekaj zožitve skupnega prostora. 2 tbsp. - zmerno deformacijo z omejeno mobilnostjo (vse smeri), zožitvijo skupnega prostora, izraženimi osteofiti. 3 tbsp. - huda deformacija sklepov, omejevanje gibanja, atrofija mišic, izginotje skupnega prostora, obsežna osteoskleroza, sklepni "miši".

Diagnoza deformiranja osteoartritisa temelji na radioloških raziskavah in ne povzroča težav. Za ugotavljanje etiologije artroze je velik pomen povezan z zgodovino (dedni dejavniki, poškodbe, delovne razmere, vibracije). Med diagnozo deformansov osteoartritisa se upoštevajo naslednji znaki: prevladujoča lokalna vezava procesov, ki nosi veliko funkcionalno obremenitev; sindrom bolečine v "mehanskem" stanju; spremembe v sklepni obliki zaradi rasti kosti (vozlišča Busharja, Heberdena); ni znakov vnetne reakcije (le delna prisotnost zmernega reaktivnega snovitisa); ni znakov disfunkcije sklepov in pomanjkanja vnetne aktivnosti v laboratorijskih podatkih; radiografski znaki osteoartritisa deformans; potek bolezni je počasen, progresiven. Da bi razjasnili diagnozo, naredimo punkcijo sklepov (pregledamo sinovialno tekočino).

Diferencialna diagnoza

Za diferencialno diagnozo regenerativnih in vnetnih bolezni sklepov z njihovim atipičnim potekom se prebijejo na biopsijo sklepnega hrustanca patella. Histološki pregled lahko razkrije značilno morfološko sliko deformacije osteoartroze.

Diferencialna diagnoza se izvaja z različnimi vrstami artritisa, pogosto z revmatoidnim artritisom, hondrocalcinozo, protinom, različnimi infekcijskimi artritisi in psoriatično artropatijo.
Za razliko od osteoartritisa deformansov, se revmatoidni artritis ponavadi začne z izrazitim vnetjem (majhnimi sklepi) in pri revmatoidnem artritisu se laboratorijski podatki očitno spreminjajo. Po nekaj mesecih po začetku bolezni se atrofija mišic pojavi okrog prizadetih sklepov, znakov osteoporoze (na radiogramu) in ene Uzure. V krvi in ​​sinovialni tekočini so odkrili RF.

Protin je bolan večinoma moški. Zanj so značilni akutni paroksizmični artikularni napadi, ki jih manifestira visoka lokalna aktivnost procesa. V 80% primerov je prizadet velik prst (prvi metatarsofalangealni sklep). Skupne bolečine se začnejo in opazno intenzivirajo ponoči, motijo ​​se s popolnim počitkom. Nad vnetjem sklepa se pojavi ostro otekanje periartikularnih tkiv in kožne hiperemije. Obstojna hiperurikemija v krvnem serumu. Značilna je zaradi visoke učinkovitosti kolhicina, ki lahko v 24 do 48 urah popolnoma ustavi napad protiničnega artritisa.

Chondrokalcinoza, kot tudi deformiranje osteoartroze, se kaže s porazom predvsem z velikimi sklepi. Njene značilne lastnosti: akutna paroksizmalna narava artritisa, kalcifikacija sklepnega hrustanca, zaznana radiografsko, kristali kalcijevega pirofosfata (sinovialna tekočina).
Za specifični infekcijski artritis so značilni opazni vnetni znaki v sklepih, ki jih spremlja vročina, simptomi splošne zastrupitve. Začnite proti nalezljivim boleznim.

Pri psoriatični artropatiji so v patološkem procesu vpleteni predvsem majhni sklepi rok, nog in hrbtenice, hiperemija kože pa nad vnetnimi sklepi. Običajno pred artritisom kažejo kožne oblike sklepov rok. Opaziti je treba spremembe v nohtih. Rentgenska slika: uničenje glave srednjih falangov, erozija medfalangialnega sklepa prvega prsta s proliferacijo kostne baze daleč falanksa.

Zdravljenje osteoartritisa deformans

Zdravljenje osteoartritisa deformans je težka naloga, ker degenerativne členčne spremembe so skoraj nepovratne. Osnovna načela terapije: kompleksni medicinski postopki, sistematično, dolgoročno in vztrajno zdravljenje.

Zdravljenje je treba usmeriti v odpravo zunanjih vzrokov, ki lahko prispevajo k napredovanju deformansov osteoartritisa, obnovi funkcionalnih lastnosti prizadetih sklepov, zmanjšanje in odpravljanje bolečin, vnetni pojavi. Vpliv na presnovo tkiva hrustanca je bistvenega pomena. Prikazane so naslednje vrste terapije: režim, zdravljenje, fizioterapija, sanatorij-resort, in včasih kirurški.

Skupno obremenitev prizadetih sklepov je treba obvezno zmanjšati z deformacijo osteoartroze, pomembno je, da upoštevate ta pravila pri uporabi analgetikov, ker sindroma bolečine (ob jemanju analgetikov) zmanjša in skupno obremenitev lahko poveča. Preobremenitev prizadetih sklepov lahko povzroči poslabšanje poslabšanja. Pomembno je, da normalizirate telesno težo, kar zmanjša nosilno breme (noge) in racionalizira metabolične procese telesa. Bolniki so kontraindicirani: aktivna telesna aktivnost, delujejo tudi v enem položaju (brez gibanja); dolgotrajno bivanje na nogah; delo ali delo s pomembno čustveno obremenitvijo, tudi neugodne meteorološke, podnebne razmere (osnutki, visoka vlažnost). Takšnim ljudem se kaže svetlobno in uporabno delo.

Terapija z zdravili

Terapija z zdravili za zdravljenje osteoartritisa deformans vključuje nesteroidna protivnetna zdravila, ki zmanjšujejo bolečine in odpravljajo vnetne postopke - salicilate, derivate pirazolona, ​​indometacin, voltaren - (povprečni terapevtski odmerki). Ker se deformiranje osteoartritisa pogosto razvije v starejših starostnih skupinah, pogosto s sočasnimi lezijami v prebavilih, so najbolj pokazale zdravila z dobro toleranco - naprosin, brufen, voltaren. Poleg tega imajo ta orodja dober analgetični učinek. Z reaktivnim sinovitisom je hidrokortizon včasih prikazan intra-artikularno (75 mg velikih sklepov, povprečje 25 mg v intervalu 7 dni). Pogostejše in večkratno dajanje kortikosteroidnih hormonov lahko poslabša degenerativne spremembe v hrustančnem stanju. Z jasno označenimi pojavi periartritisa se periartikularno sekanje uporablja z mešanico novokaina (0,5%) in lidokaina (2%) (2: 1).

V primerih deformacije osteoartritisa s ponavljajočim se sinovitisom, so že več let prikazani aminokinolinski pripravki (delagil, plquenil, klorokin, hingamin). Za zmanjšanje bolečine, ki jo povzroča refleksni spazmi mišic, ki mejijo na sklep, uporabljamo mišične relaksante - scutamil-C ali mydocalm (3-tedenski tečaj). Da bi vplivali na vaskularni tonus in izboljšali krvni obtok, so predpisovali injekcijo novokaina (2%) (10 dni v času), papaverina ali ne-shipi, nikotinske kisline. Nikotinska kislina vpliva na sintezo proteoglikanov in ima določen analgetični učinek.

Patogenetska terapija

Sredstva patogenetske terapije so namenjena izboljšanju procesov hrustanca (metabolizma) in telesa kot celote. Rumalon ima spodbujevalni učinek na sintezo hondroitin sulfata s hrustančnimi celicami. Zdravilo se uporablja v 1 ml intramuskularno (na dan) (tekom 25 injekcij). Prva injekcija rumalona se daje v polovici odmerka. Po treh mesecih je priporočljivo, da se ta tečaj ponovi.

Nadaljnje zdravljenje se ponovi po pol leta. Pri nedodeljenih primerih deformacije osteoartroze po 1-2 tednih zdravljenja z rumalonom se bolečine v sklepih zmanjšajo, se razvoj in napredovanje znakov artroze upočasnijo. Namesto rumalon se lahko uporabijo biostimulanti (1 ml humosola intramuskularno) (seveda 30 injekcij) ali aloe, šote, PhiBS in drugih. Pri zdravljenju z drogami te skupine se približno 50% bolnikov počuti slabše. Možno začasno povečanje bolečine v sklepih, utrujenost, povečana zaspanost. Po treh tednih zdravljenja te subjektivne občutke potekajo, splošno stanje se izboljša.

Prikazano je lokalno patogenetsko zdravljenje: arteparon, trasilol, polivinilpirolidon. Tudi mešanica sulfatiranih kislin mucopolisaharidov - zaradi biokemične afinitete s snovjo sklepnega hrustanca, zlahka prodre v tkivo, zavira encimske procese in preprečuje napredovanje degenerativnih sprememb.

Trasilol, kontikal, gordox imajo anti-encimske lastnosti, zavirajo proteaze, lizosomske encime, s čimer zagotavljajo protivnetni učinek. Z zaviranjem cepitve proteoglikanov hrustanca z lizosomskimi encimi imajo zaviralci proteaze zaviralni učinek na degeneracijske procese. Trasilol se injicira v sklepno votlino za 20.000 ie (enkrat na teden) (potek 2-3 injekcij). Uveljavitev umetnega "maziva" - polivinilpirolidona v kombinaciji s hialuronsko kislino v skupno votlino - ima ugoden učinek. Zdravilo se uporablja enkrat na teden (5-10 ml).

Kombinirana terapija

Pri kompleksni terapiji bolnikov z deformacijo osteoartritisa je priporočljivo vključiti programe vitaminov, kot tudi ATP, riboksin. V odsotnosti kontraindikacij uporabite anabolične steroide (metandrostenolon, retabolil, nerobolil).
Če pride do deformiranja osteoartritisa na ozadju žarišč kronične okužbe (tonzilitis, holecistitis), se vzorec bolečega sindroma pogosto spreminja. Bolečine postanejo skoraj konstantne, motene so celo v miru. To je posledica dodajanja kužno-alergijske komponente. V teh primerih kombinirano zdravljenje po indikacijah vključuje protimikrobna zdravila, antihistaminična zdravila. Tudi v kompleksni terapiji se pogosto uporabljajo fizioterapevtski postopki: postopki blata, ozokerit, parafinske kopeli (vezivno območje), novokaininska elektroforeza, ronidaza, 10% natrijev salicilat, ultrazvok, diadinamični tokovi.

Med fenomeni reaktivnega sinovitisa je prikazana fonoforesija hidrokortizona. Lokalno na površini sklepov (kompenzirana stopnja) uporabite drgnjenje z mazilom, obloge z vipratoksom, govejem žolčem, virapinom.
Ponovno vzpostavitev funkcije sklepov spodbuja fizikalna terapija, fizikalna terapija, masaža. Terapija z vadbo se izvaja brez obremenitve na prizadetih sklepih (sedenje, ležanje). Še posebej koristno kopanje v bazenu.

V primeru deformacije osteoartroze zdravljenje sanatorija je učinkovito. Priporočamo sanatorije, ki imajo hidrosulfurne, radonske, jodno-bromove vzmeti in razne blato.

Za zdravljenje osteoartritisa deformansov se vedno bolj uporablja lasersko sevanje z nizko intenzivnostjo. Najbolj učinkovito lasersko sevanje je helij-neonski in heli-kadmijski laserji (15 sej). Laserska terapija nima le simptomatskega analgetičnega učinka, ampak tudi vpliva na patogenetske mehanizme bolezni.

Z neučinkovitostjo kompleksnega terapija se je z lokalno radioterapijo najbolj zbolelih sklepov.
Izgovorjene anatomske spremembe sklepov (površina z deformacijo) in izrazito omejevanje sklepnih funkcij so pokazatelj kirurškega zdravljenja - korektivnih operacij ali artroplastike (endoprostetike).

Preprečevanje Najprej je treba izogniti skupnim mikrotravam in preobremenitvam. Torej morajo biti primerni delovni pogoji, počitek, zunanji pogoji, podnebje, če je mogoče, morajo bolniki prejemati letno sanatorijsko zdravljenje.

Vzroki in zdravljenje osteoartritisa deformans (DOA) kolenskega sklepa

Degenerativne distrofične spremembe v kolenskem sklepu povzročajo deformacijo osteoartritisa. Arthroza pride na to stopnjo zaradi zanemarjanja bolezni, neučinkovitega zdravljenja, reaktivnosti organizma do osnovnih zdravil in krivde kroničnih komorbidnosti.

Akutne oblike osteoartritisa se izmenjujejo z remisijami, med remisijo pa se nadaljuje obraba sklepnega sklepa in mišično-ligamentnega steznika. Med poslabšanjem se ta proces pospeši, mikrobna okužba pa jo povezuje z vnetjem, bolečino, oteklostjo in motnjami motorja. Pomembno vlogo ima pri deformaciji kolenskega kolena (ali kolenskih sklepov), ki vodi do ankiloze lokomotornega organa.

Etiologija bolezni

Viri bolezni mišično-skeletnega sistema so številni dejavniki zunanje in notranje vrste. Določeni pogoji prispevajo k hitremu razvoju osteoartritisa vseh sklepnih skupin človeškega okostja. Najprej so prizadeti največji sklepi - koleno, ki je nenehno izpostavljeno telesnemu naporu. Glavni del fizičnega napora in celotna telesna teža pade na njih.

Mehanizem razvoja osteoartritisa temelji na principu postopne obrabe sklepa, in sicer v odrgnjenju krvavih "pnevmatik" sklepnih kosti, atrofije sinovialnih kapsul in zaviranja proizvodnje mazalne tekočine. V kosteh pride do izlocanja kalcija in fosforja, zaradi tega se kosti zgostijo in povezuje ligamentna naprava. Postopek regeneracije in razmnoževanja kolagena, elastina, je popolnoma moten. Tkiv hrustanca se ne obnavlja z novimi celicami, zato se stara kroglastna obloga izteče, kosti pa nastanejo na svojem mestu.

Razlogi

Prekomerno delo kolenskih sklepov, dolg navpični položaj, nosilna teža ali daljše bivanje v neudobnem položaju povzroča obrabo sklepov spodnjih okončin s popolno sliko vnetja, otekline in bolečine. V določenih okoliščinah patologija vodi do deformacije organa, torej do anikortizacije sklepov. Proces lahko vključuje eno koleno ali oboje, odvisno od glavnega razloga. Ligamentno-mišični sistem se prav tako spreminja, pri čemer se pojavlja degeneracija fibrinskega tipa, kar povzroči togost. Nato je celotna struktura izpostavljena raztezanju, rupturi, dislokaciji, podubluxaciji in zlomom.

Pomembni vzroki vnetne in destruktivne patologije kolen:

  1. Infekcijske bolezni + vnetna reakcija + oteklina sklepov.
  2. Trauma kolena mehanska, kemična, fizična narava.
  3. Ponovitev artikulacije kolen zaradi degenerativnih-distrofičnih procesov.

Ta patologija pogosto vpliva na starejše osebe zaradi presnovnih motenj, pomanjkanja spolnih hormonov, ki uravnavajo skoraj celotno verigo hormonskih snovi. Plus, pri starejših bolnikih je veliko kroničnih bolezni organov in sistemov. Te bolezni so potisni mehanizem za nastanek deformacije osteoartritisa kolen. Nizki vid in patološki procesi v osrednjem živčevju povzročajo izgubo ravnovesja, zato starejši pogosto izgubijo nadzor in padec, kar poškoduje kolena. Toda ta patologija lahko prizadene vse ljudi, ne glede na starost, saj lahko poškodbe in gnojne okužbe povzročijo uničenje in deformacijo sklepov.

Vzroki osteoartritisa kolena:

  • Dedne patologije mišično-skeletnega sistema.
  • Kolagenoze.
  • Povečana obremenitev kolenskih sklepov zaradi telesne mase.
  • Endokrini bolezni.
  • Patologija ledvice (urolitiaza, glomerulonefritis, protin, ledvična odpoved).
  • Hormonsko neravnovesje.
  • Poškodbe katere koli etiologije.
  • Kardiovaskularne bolezni.
  • Patologija CNS.
  • Distrofija jeter.
  • Revmatizem.
  • Alergijske bolezni.
  • Nalezljiva patologija prebavnega trakta.
  • Rak kosti, organov in krvi.

Deformiranje osteoartritisa kolen se pojavlja pri ljudeh, ki delajo na nogah s konstantno navpično obremenitvijo, ki nosi sklepe za dokončanje deformacije. Builders, športniki, pekari, stružnice, nosilci - so ogroženi.

Pozor! Vsi bolniki, ki trpijo zaradi artritisa ali artroze, pa tudi ljudje s tveganjem, se priporočajo 2-krat letno, da jih pregleda arthrolog ali revmatolog. Pravočasen pregled in zdravljenje pripomorejo k preprečitvi patologije v zgodnji fazi in preprečujejo nepopravljive procese v obliki deformacije in ankiloze.

Simptomatologija

Znaki manifestacije deformacijskega osteoartritisa kolenskih sklepov so odvisni od stopnje uničenja in vpletenosti v proces mehkih tkiv in veznih vezi. Na simptome vplivajo tudi globina lezije, stanje imunosti, stopnja reaktivnosti telesa in kronične bolezni. Simptomatska slika osteoartritisa pri različnih stopnjah patologije je povsem drugačna, vendar je na vseh stopnjah prisotna bolečina, vnetje, otekanje in omejevanje motoričnih sposobnosti.

Vnetje pokriva obodno območje kolena: vse vezi, mišice, zgibna struktura kot celota. Pordelost kože okoli rodu artikulatio, lokalna temperatura, je reakcija vnetja in dodajanja okužbe.

Edem je pritrjen na vnetno reakcijo, je posledica izliva sinovijske tekočine v mišično tkivo. Eksudat se izliva skozi mišična vlakna in druge kite. Celoten razpon vnetnih reakcij spremlja bolečina, ki se zaradi stopnje uničenja pojavi na različne načine. Bolečina prve stopnje uničenja je po dolgem sprehodu akutna, a poteka po nočnem počitku. Za preostale stopnje je značilna trajna bolečina, tudi med spanjem.

Omejitev motorične sposobnosti kolena se začne v drugi stopnji uničenja sklepa. Spremembe anatomskih parametrov in os spodnjih okončin ter klaudikacija se pojavijo po metabolni motnji in koroziji vseh zglobnih elementov kolena. Poškodovanost in oskrba s krvjo sta se pojavila atrofija mišic in ligamentov. Koleno je podvrženo anatomskim spremembam. Debela, nepremična in boleča artikulacija, postopno ankilozirajoča, ankiloza, je zadnja stopnja v razvoju deformacije gonartroze.

Pomembno je! Mišični krči so začetek popolne ankiloze, to je popolna imobilizacija lokomotornega organa brez pravice do rehabilitacije prek zdravil. Ta položaj je preobremenjen z vseživljenjsko nezmožnostjo. Brez kirurškega posega, v tem primeru - ni dovolj. Po kirurški obnovi sklepa prenehajo krči.

Faze razvoja patologije

DOA je razdeljen na 4 stopnje. Odlikujejo jih resnost bolečine, oteklina, stopnja motnosti in anatomski parametri. Terapevtska taktika se v teh stopinjah razlikuje v odmerku predpisanih zdravil, načinu njihovega dajanja, kirurškem posegu in rehabilitacijskem obdobju.

Artroza spodnjih okončin

Uničenje degenerativno-deformacijske narave hrustančastih, veznih tkiv sklepov mišično-skeletnega sistema se imenuje artroza spodnjih okončin. Lokalizacija bolezni poteka v hrbtenici (ledvenem, prsnem, vratu), zgornjih, spodnjih okončinah osebe.

Vrste nožne artroze

Deformacijska lezija spodnjih okončin se razvrsti v vrste, odvisno od lokalizacije bolezni, simptomi se nekoliko razlikujejo.

  • Osteoartritis kolčnega sklepa - koksartroza. Prihaja do degenerativnih sprememb v hrustanču, kostnem tkivu enega ali obeh kolkov zaradi nezadostne prehrane sklepov, velike obremenitve na spodnjih okončinah. Koksartroza se tvori v delovnem času, vodi do invalidnosti.
  • Osteoartritis kolena - gonarthroza. Bolezen je lokalizirana na območju kolena, prizadene eno ali obe nogi, bolj pogosto ženske trpijo zaradi bolezni. V spremstvu bolečine v nogah, zmanjšana gibljivost kolena. Gonarthroza prizadene od osem do dvajset odstotkov ljudi, predlaga dolgoročno zdravljenje.
  • Artroza gležnjega sklepa - osteoartritis. Bolezen se pojavi kot posledica kršitve vzajemnega zdrsa kosti, tkiva hrustanca v območju gležnja na nogah. Degenerativne distrofične motnje vodijo v hudo deformacijo stopala, nastanek mejnih osteofitov.

Vrste artroze spodnjih okončin spremljajo podobni simptomi, se razlikujejo glede na mesto lokalizacije. Vsaka bolezen ima več stopenj, za katero je značilna poškodba hrustanca, kostnega tkiva.

Stage artroza spodnjih okončin

Pri diagnosticiranju bolezni zdravnik opira na določanje stopnje razvoja artroze, da bi izbral pravo zdravljenje. Za koksartrozo se razlikujejo:

  • Prva faza: bolečina z nizko intenzivnostjo, ki izhaja iz povečane obremenitve na kolčnem kolutu, je enostavna, če telo počivate. Pri hodanju po stopnicah se pojavljajo težave, sposobnost za delo ni slabša.
  • Druga faza: bolečina zmerne narave, ki je na površini stegnjena in se ne razteza na koleno. Bolečina se pojavi pri nenadnih gibih, poskuša vstati, opraviti delovanje spodnjega okončina.
  • Tretja faza: ob najmanjših gibanjih spremlja nesramno bolečino. Oseba lahko hodi samo na peljih, izgubi delovne sposobnosti, pridobi invalidnost prve, druge stopnje.

Za gonarthrozo so značilni:

  • Pri osteoartritisu nog, ki so na območju kolena lokalizirane, v prvi fazi je zmerna bolečina pri hoji, spuščanju, plezanju, v mirovanju. Kolenski sklep ni omejen na mobilnost.
  • V drugi fazi je sindrom bolečine nog zmeren, togost kolenskega sklepa, gibi kolena postanejo omejeni. Obstaja mišična hipotrofija, limping.
  • V tretji fazi se pojavi huda, zelo huda bolečina, opazimo valgusno deformacijo kolena z neestezičnim izrastanjem ali varusno deformacijo z nenormalnim razvojem kolenskega sklepa.

Za osteoartrozo (gleženj, falanks, poliartroza) so značilni:

  • 1. stopnja: rahel fizični napor čez dan povzroči nastanek otekline v nogi, rahlo bolečino se razprostira vzdolž spodnje noge, na površini stopala, zdravljenje je zagotoviti, da se noge počivajo.
  • 2. stopnja: značilna nenehna bolečina, hodi v nogah ob hoji, motnja je slabša. Opažene marginalne rasti sklepnih površin.
  • 3. stopnja: motorna sposobnost nog, nog, prstov je omejena, pri najmanjšem naporu se pojavljajo nevzdržne bolečine, pojavijo se velika obrobja kostnega tkiva, mogoče je le z zibanjem premikati s sklepom.

Da bi preprečili invalidnost, pojav invalidnosti, se mora zdravljenje artroze začeti v zgodnjih fazah bolezni. Da bi to naredili, je vredno ugotoviti simptome, vzroke nastanka deformacije artroze.

Glavni znaki artroze spodnjega dela telesa

  • Bolečine z različno intenzivnostjo, ki segajo do stegna, kolena, šiljaka, stopala, prstov. Simptomi bolečine so lahko blagi, zmerni ali boleči, močni.
  • Okorelost, nelagodje pri hoji, dolgotrajno stoječe, se gibljejo po stopnicah, stopnicah, teku in drugih telesnih dejavnostih.
  • Fizično oprijemljivi simptomi - omejevanje gibljivosti sklepov, hude bolečine pri nenadnih gibih, bolečine, krče v spodnjih okončinah.
  • Pojav edem periartikularnih tkiv, vidno vidno, pogosto nastajanje vozličev, krvavitev, sprememba hrustanca kosti, zožitev prepada med sklepi - simptomi so diagnosticirani z rentgenskim žarkom.

Faktorji tveganja, vzroki za artritis stopala

Mehanizem manifestacije artroze: tkivo hrustanca, ki služi kot amortizer za spodnje okončine, se zmanjšuje zaradi velikosti podhranjenosti. Zmanjšanje količine medartikularne tekočine zaradi vazokonstrikcije povzroči zmanjšanje interartikularnega lumena. Obstaja učinek trenja golih kosti drug proti drugemu, kar povzroča hude bolečine, deformacijo kostnega tkiva. Vzroki za osteoartritis so lahko:

  • Mehanski učinki - poškodbe, zlomi, postoperativne deformacije.
  • Herednost, genetska nagnjenost. Obstaja nevarnost prenosa bolezni od staršev do otrok.

Športniki so ogroženi. Čeprav je artroza bolezen, povezana s starostjo, lahko poklicna vadba povzroči travmatični razvoj bolezni.

Diagnoza artritisa

Bolečine ni mogoče vedno diagnosticirati kot simptome artroze. Obstaja veliko bolezni s podobnimi simptomi. Za pravilno diagnozo ni dovolj laboratorijskih testov.

Pred izbiro zdravljenja se izvajajo radiografija, ultrazvok, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco. Instrumentalna diagnostika je lahko dodeljena, kar kaže na uporabo LED dirigenta z invazijo na območje, ki ga je prizadela artroza.

Zdravljenje artroze spodnjih okončin

Zdravljenje bolezni je dolgo in zahteva celovit pristop. Vključuje olajšanje bolečine, razširitev krvnih žil, uvedbo artikulirane prehrane, rehabilitacijo, nadaljnjo preprečitev nastanka sekundarnih bolezni.

  1. Olajšanje bolečin. Zdravilne nesteroidne protivnetne zdravilne učinkovine (NSAID), analgetiki, ki odpravljajo bolečine, zavirajo nastajanje encimov, ki uničujejo sklep. Mednje spadajo mazila, geli, Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, ibuprofen-gel zunaj; analgetik Paracetamol, ketanol, meloksikam; neselektivna sredstva - ibuprofen, diklofenak, indometacin znotraj; protivnetni koksibi - Rofica, Celekoksib, Lumirakoksib; glukokortikoidi - hidrokortizon, diprospan, Kenalog znotraj sklepa, Betametazon, triamcinolon.
  2. Obnova hrustanca. Zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki vsebujejo glukozamin, hondroitin - hondroprotektorje Artra, Don, Stopartrosis, Teraflex, ustno strukturo, Rumalon, Alflutop intramuskularno.
  3. Razširitev plovil. V hrustanču ni nobenih posod, ki se hranijo na intra-artikularni tekočini. V njegovi odsotnosti hrustanec izloča encim, ki raztopi tkivo. Za hiter pretok tekočine v skupno votlino uporabljajo vazodilatatorji - Stugeron, Trental.
  4. Za dodatno blokiranje proizvodnje encimov, ki razgrajujejo tkivo hrustanca, se vzamejo kapsule Piaskledin - drago zdravilo, zdravljenje mora biti vsaj šest mesecev.
  5. Hialuronska kislina za skupno mazanje - Synvisc, Ostenil, Fermatron, Hyalur. Drog se injicira v sklep, ki se uporablja za lajšanje vnetja.
  6. Zaviranje proizvodnje encimskih zdravil - Kontrykal, Gordoks - proteoliza inhibitorji.
  7. Grelne mazila, obloge za širjenje krvnih žil, izboljšanje mikrocirkulacije Bishofit, Dimexide.
  8. Dodatno predpisana nikotinska kislina, vitamini B, zdravilo Actovegin, mazilo troxevazina.

Kot rehabilitacijska terapija se uporabljajo masažni postopki, ročna terapija, dietna terapija, terapija s soljo, fizioterapija, elektroforeza, laserska terapija, izpostavljenost ultrazvoku, ozon, magnetna terapija.

Deformacija osteoartritisa: simptomi in zdravljenje

Deformacija osteoartroze - glavni simptomi:

  • Bolečine v sklepih
  • Širjenje bolečine na druga področja
  • Mišični krči
  • Skupna deformacija
  • Limp
  • Motnja hoda
  • Bolečina v sklepu pri premikanju
  • Omejitev gibljivosti sklepov
  • Zgornja togost zjutraj
  • Crunch v prizadetem sklepu
  • Skrajšanje limb
  • Nezdružljivost periartikularnih tkiv
  • Zmanjšan ton mišic
  • Motorna disfunkcija
  • Pordelost kože po prizadetem sklepu
  • Atrofija mišic na mestu poškodbe

Deformiranje osteoartritisa se šteje za skupno patologijo sklepov, proti kateremu se razvija degenerativno-vnetni proces, kar vodi do uničenja njihovih struktur in njihovega prezgodnjega staranja. Glavni razlog za razvoj te patologije je prekomerna fizična napetost, vendar obstaja še več drugih dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo. Te vključujejo prekomerno telesno težo, profesionalne športe, sedentarne delovne pogoje in številne druge vire.

Na podlagi imena bolezni postane jasno, da je glavna klinična manifestacija sprememba videza prizadetega sklepa. Klinična slika je tudi prisotna okvara delovanja, sindrom bolečine in pojav značilnega krča.

Diagnoza se ugotovi v ozadju izrazitih specifičnih simptomov, vendar pa postopek diagnoze zahteva tudi izvajanje več instrumentalnih preiskav.

Zdravljenje deformacije osteoartritisa je pogosto konzervativno v naravi in ​​je sestavljeno iz uporabe zdravil in fizioterapije. Vendar pa je v primeru hude patologije opisana kirurška intervencija, in sicer protetika prizadetega segmenta.

Glede na mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije ima takšna bolezen več pomenov, ki se razlikujejo glede na lokacijo patološkega procesa. Na primer, deformiranje poliosteartroze ima kodo po ICD-10-M15, deformacijo kolčnega sklepa - M16, vpletenostjo kolenskih sklepov - M17. Druge vrste kodo osteoartritisa deformans za ICD-10 imajo M19.

Etologija

Do danes je natančen vzrok za nastanek takšne motnje še vedno popolnoma neznan, vendar zdravniki nakazujejo, da ima pretirano vadba šibkih sklepov pomembno vlogo pri razvoju degenerativnega vnetnega procesa.

Poleg tega se proaktorji DAA štejejo tudi za:

  • genetska nagnjenost;
  • prisotnost prekomerne teže pri osebi ali kateri koli stopnji debelosti;
  • profesionalni trdi športi;
  • številne poškodbe, prejete doma ali na delovnem mestu;
  • specifičnost dela, v katerem so ljudje prisiljeni večino delovnega dne preživeti v sedečem ali stalnem položaju;
  • pojav povezanih bolezni sklepov, na primer osteoporoze;
  • patologija endokrinega sistema;
  • različne metabolne motnje;
  • predhodni kirurški posegi na sklepih;
  • vnetna okvara na sklepni napravi, ki se pojavi pri artritisu;
  • dolgotrajno hudo zastrupitev telesa;
  • številne nalezljive bolezni;
  • prirojena ali pridobljena hipermobilnost;
  • nepravilna prehrana, zaradi česar telo ne dobi zadostne količine koristnih in hranilnih snovi;
  • trajne zasvojenosti s pitjem alkoholnih pijač;
  • kršitev postopka lokalnega krvnega obtoka;
  • nenormalna struktura katerega koli dela mišično-skeletnega sistema;
  • aseptična necrotizacija kosti.

Upoštevati je treba, da glavno skupino tveganj sestavljajo osebe starejše od 50 let, vendar to ne pomeni, da se bolezen ne razvije med ljudmi drugih starostnih kategorij.

Mehanizem osteoartritisa deformansnega gležnja, kolena ali katerega koli drugega segmenta je, da vpliv endogenih in eksogenih dejavnikov sproži mehanizem hitrega staranja strukturnih delov določenega segmenta, ki se razvija v ozadju njegovih metabolnih motenj.

Spremembe metabolizma so preobremenjene z dejstvom, da pride do nekroze hondrocitov, močnega zmanjšanja koncentracije proteoglikanov in depolimerizacije glavne snovi. Glede na napredovanje takšne bolezni se začnejo proizvajati snovi, ki niso značilne za normalni hrustanec.

Vsi zgoraj navedeni postopki so preobremenjeni z dejstvom, da tkivo hrustanca izgubi elastičnost. Kombinacija vseh dejavnikov povzroči degenerativno-vnetno uničenje sklepa.

Razvrstitev

Glavne vrste bolezni se v svojih radioloških podatkih razlikujejo, zato so se kliniki odločili, da v okviru te patologije določijo več stopenj:

  • v prvi fazi je rahla omejitev gibljivosti segmenta bolnika in rahlo zoženje njegove reže. V nekaterih primerih se na tej stopnji oblikujejo osteofiti;
  • v drugi fazi se znatno zmanjša mobilnost prizadetega segmenta. Omeniti velja, da bo vsako gibanje spremljalo krčenje. Poleg tega obstaja šibka mišična atrofija, izraziti osteofiti in utrjevanje kostnega tkiva;
  • v tretji fazi je deformacija in skoraj popolna odsotnost motorične sposobnosti spoja, njegova vrzel pa je popolnoma zaprta. Pojavijo se tudi osteofiti, cistične in druge neoplazme.

Treba je upoštevati, da nekateri strokovnjaki uporabljajo ničelno stopnjo deformacije osteoartritisa. V takšnih situacijah na rentgenskih slikah ni nobenih sprememb, vendar se lahko oseba včasih počuti neprijetno.

Simptomatologija

Za vse sorte DOA, na prvem mestu, pojav bolečine, z različno resnostjo. Povečana bolečina je opazna tudi pri šibki telesni aktivnosti, vendar bolniki kažejo, da se ponavljajoči simptom ponoči ali v mirovanju. Bolečina v času takšne bolezni je:

  • izhodišče se odlikuje po kratkem trajanju in se zgodi samo pri premikih, pri katerih sodeluje poškodovani del;
  • blokada - je periodična, povzroča "motenje" spoja med dvema zgornjima površinama.

Pogosti za vse vrste bolezni so tudi klinične manifestacije:

  • značilen krč, ki se pojavlja le med premiki;
  • znatno zmanjšanje mobilnosti;
  • mišični krči, ki se nahajajo v bližini prizadetega segmenta;
  • počasi progresivno deformacijo sklepa.

Najprej, patologija vključuje:

  • kolenski sklepi;
  • kolčni sklepi;
  • hrbtenični sklepi;
  • majhni sklepi prstov zgornjih in spodnjih okončin.

Za najresnejši tečaj je značilen porast cone kolka. V takih primerih bodo simptomi sestavljeni iz:

  • bolečina, lokalizirana na območju ledvic - osteoartritis kardiovaskularnega sklepa 1. stopnje kaže na rahlo periodično bolečino, toda, ko se bolezen napreduje, bo simptom postal bolj izrazit in opazen stalno;
  • širjenje bolečine v kolenu;
  • mišična hipotrofija v stegnu in zadnjici;
  • skrajšanje bolečine;
  • šepanje in druge motnje hoje;
  • popolno pomanjkanje mobilnosti - ta simptom se razvije pri osteoartritisu kolčnega sklepa 3 stopinje.

Lezija majhnih sklepov se najbolj redko razvija in je le 20% med vsemi primeri diagnoze DOA. Deformacija osteoartritisa v rokah je pogosto asimptomatska, glavna klinična manifestacija pa je postopno postopno zmanjševanje mobilnosti. Skupaj s tem simptom nastanejo majhni vozli, ki povzročajo izrazito deformacijo sklepov. Nekateri bolniki se prav tako pritožujejo:

  • občasno povečanje bolečine;
  • otekanje sklepov;
  • pordelost kože, ki pokriva prizadeti segment.

Naslednji znaki lahko kažejo na deformacijo osteoartritisa kolenskega sklepa:

  • pojava bolečine po dolgem sprehodu;
  • težave pri izvajanju gibov fleksije in ekstenzorjev;
  • pojav crepitusa ali krče;
  • zmanjšanje motorične funkcije.

Deformiranje osteoartritisa ramenskega sklepa, komolca in gležnja se nahaja v najredkejših primerih, vendar bodo simptomi vključevali:

  • bolečine v gibanju;
  • jutranje togost;
  • otekanje sklepov;
  • videz krče;
  • postopno omejevanje mobilnosti;
  • atrofija periartikularnih mišic;
  • deformacija.

V primeru ene ali več zgoraj naštetih kliničnih manifestacij morate čim prej poiskati kvalificirano pomoč revmatologa.

Diagnostika

Za deformiranje osteoartritisa stopala in drugih področij je potreben celoten razpon diagnostičnih ukrepov, ki temeljijo na instrumentalnih postopkih. Vendar pa mora zdravnik na prvem mestu samostojno:

  • se seznanite z zgodovino bolezni - pogosto je to mogoče prepoznati osnovno bolezen, ki je sprožila DOA;
  • zbiranje in proučevanje zgodovine življenja - za določitev možnega vpliva sočasnih fizioloških dejavnikov;
  • natančno preučiti in palpirati bolečino, pa tudi obvezno oceno motorične funkcije sklepa;
  • Podrobno podrobno preučite bolnika, da določite prvi pojav in stopnjo simptomatologije, kar kaže na stopnjo pojavljanja podobne bolezni.

Najbolj dragoceni pri diagnozi deformansov osteoartritisa so taki postopki:

  • fluoroscopy;
  • ultrasonografija;
  • biopsija igel;
  • CT in MRI.

Kar se tiče laboratorijskih testov, so omejene na izvajanje splošnih in biokemičnih krvnih preiskav ter na mikroskopski pregled biopsijskega materiala.

Zdravljenje

Takoj po potrditvi diagnoze je zdravljenje usmerjeno v izvajanje vrste ukrepov. Vendar pa morajo pacienti najprej:

  • zmanjšati intenzivnost motorične dejavnosti;
  • izogibajte težki fizični napori;
  • Ne dovolite, da pritrdite telo.

Za odpravo bolečin in vnetij, ki se uporabljajo:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • intra-artikularna blokada, ki vključuje uporabo hormonskih snovi;
  • mazila in geli za lokalno uporabo z protivnetnim delovanjem;
  • punjenje evakuacije izliva.

Zdravljenje ramenskega sklepa ali drugih segmentov v zgodnji fazi razvoja bolezni poteka s pomočjo:

  • ustni hondroprotektorji;
  • parafinske aplikacije;
  • zdravilna elektroforeza;
  • magnetna terapija;
  • laserska terapija;
  • kineziterapija;
  • visokofrekvenčna elektroterapija;
  • Terapija vadbe;
  • balneoterapija

Bolezen je treba zdraviti v hudih primerih, zlasti pri osteoartritisu kolka ali kolenskega sklepa, 3 stopinje, s pomočjo operacije, ki je sestavljena iz endoproteze.

Ko je prikazan osteoartritis gležnja, ga je treba imobilizirati, kar je doseženo z izvajanjem artrodeze.

Preprečevanje in prognoze

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja deformacije osteoartritisa vključujejo številna splošna pravila, ki morajo vključevati:

  • odpoved alkohola in nikotina;
  • pravilno in uravnoteženo prehrano;
  • do zmerno aktivnega življenjskega sloga;
  • izogibanje poškodbam ali njihovo pravočasno obravnavo;
  • redna gimnastika, zlasti s sedentarnim življenjskim slogom;
  • zgodnje odkrivanje in strokovno izločanje kakršnih koli patologij kostnega aparata;
  • kontrola teže;
  • opraviti celovit preventivni pregled v zdravstveni ustanovi, ki bi ga bilo treba izvesti vsaj 2-krat na leto.

Napoved osteoartritisa deformansov narekuje več dejavnikov:

  • možnost pretoka;
  • hitrost in stopnjo napredovanja patološkega procesa;
  • starostno kategorijo bolnika;
  • splošno zdravje bolnika.

V skoraj vseh primerih je mogoče doseči ugoden izid - boleče občutke se popolnoma izločijo in delovanje sklepov se izboljša. Vendar pa je pri popolni odsotnosti terapije, pa tudi pri samozdravljenju z ljudskimi zdravili, verjetnost takih zapletov, kot so invalidnost in invalidnost, visoka.

Če menite, da imate deformiranje osteoartritisa in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: revmatolog, ortopedski kirurg, ortopedski kirurg.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Ena od pogostih pritožb, ki jih zdravnik sliši pri bolnikih, je bolečina v kolenih. Kaj je povzročil, ni mogoče takoj reči, ker lahko kolena trpijo zaradi različnih bolezni, med katerimi je tudi artroza kolenskega sklepa. Znana je tudi kot gonarthroza in je poškodba sklepa, ki je po navadi nevnetna in prispeva k uničenju hrustanca, deformaciji kosti in omejevanju gibanja bolnikov.

Osteofiti se imenujejo kostni izrastki, ki nastanejo zaradi nenadzorovane rasti kostnega tkiva. Osteofiti hrbtenice so najpogostejši, za katere so značilni prisotnost majhnih procesov na posameznih vretencah v prsni, vratni ali ledvenem območju, ki omejujejo mobilnost in povzročajo bolečine. Takšne rastline imajo drugačno obliko, a večinoma izgledajo kot trn ali kavelj.

Osteoartritis kolčnega sklepa je bolezen, ki se pojavi tudi pod imenom koksartroza in običajno prizadene ljudi več kot štirideset let. Njen vzrok je zmanjšanje volumna izločanja sinovialne tekočine v sklepih. Po podatkih medicinske statistike ženske pogosteje trpijo zaradi koksartroze pogosteje kot moški. Deluje na enega ali dveh kolčnih sklepih. Pri tej bolezni se moti hranjenje tkiva hrustanca, kar povzroči njegovo naknadno uničenje in omejuje gibljivost sklepov. Glavni simptom bolezni je bolečina v območju prepona.

Revmatoidna artroza je avtoimunska lezija sklepnih sklepov, saj se nadaljuje, pojavijo se njihova deformacija in uničenje. Degenerativni procesi lahko prizadenejo hrustanec, kosti in celo mehko tkivo, kar je nepovraten pojav in vodi do hudih deformacij. Z močnim uničenjem tkiv se oblikuje osteoartroza, ki jo zaznamujejo motene motorične funkcije.

Kronični artritis je patološki proces vnetne narave, ki prizadene sklepe. Ta bolezen se lahko pojavi kot zaplet v prej prenesenem infekcijskem ali vnetnem procesu ali pa je neodvisen patološki proces, katerega razvoj je izzval eden ali drugi etiološki dejavnik.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.