Glavni

Masaža

Sacroiliacni sklep: anatomija in bolezni sklepov

Da bi razumeli, kaj je sakroiliakni sklep (CPS), in tudi razumeti, zakaj je nagnjen k artrozi in drugim boleznim, bomo dali najmanjše potrebne razlage o anatomiji in biomehaniki ileosakralne artikulacije.

Upoštevajte tudi možnosti diagnosticiranja in zdravljenja bolezni na tem področju.

Anatomska referenca - skoraj zapletena

Najprej je treba razumeti, da na kratko včasih rečemo, da je skupen sploh ni - ni drsenja ene površine nad drugo, ki zagotavlja določeno svobodo in obseg gibanja.

Nasprotno, funkcija povezanih polarstikularnih sklepov med sakralno kostjo in podnožjem medeničnih kosti je, da se med njimi vzdržuje zelo tesna razdalja. Z ohranjanjem pa je nekaj svobode, da se med seboj ločijo z izjemno nepomembno razdaljo v takem naravnem fiziološkem položaju kot po rojstvu. V nobenem drugem položaju ni mogoče oslabiti povezave med hrbtenico (v obrazu križa) in "lijaškim obročem" medeničnih kosti nesprejemljivo.

Dejstvo, da so to ravno polovični deli, kaže na prisotnost ploščatih, resnično zglajenih površin na vseh zgornjih strukturah, nad vsakim od njih pa obstaja prava členkasta kapsula.

Poleg zelo kratkih in zelo tesno raztegnjenih zgibnih vrečk, je moč sakroilićne artikulacije zagotovljena z dvema vrstama (po eno na vsaki strani) moćnih sacroiliak ligamentov, ki so v bistvu neraztegljivi, in skeletne mišice, ki dodatno krepijo amfiartrozo.

Torej, zahvaljujoč skoraj trdnosti teh dveh sklepov, notranja površina sakralnega "klina", za lepljenjem

Ženske in moški medenico se razlikujejo glede na anatomijo

med seboj, medenične kosti, brez vidnega prehoda, postanejo razširitev njihovih širokih ravnih notranjih površin.

In celotna struktura območja najbolj spominja na lonček - medenica je tako, kot da je pritrjena na hrbtenico z "varjenje spajkanje" v območju križnice. Ustvarja zanesljivo in trdno podporo za okostje in hkrati služi kot posoda za notranje organe, ne da bi ovira njihovo gibanje v primerjavi s seboj.

Na katere bolezni vpliva artikulacija in zakaj?

V skladu z anatomskimi značilnostmi ileosakralnih sklepov (pogosteje obojega) lahko veljajo enake bolezni in razmere kot polni, resnični sklepi:

  • Poškodbe (v obliki raztrganih vezi v zlomih kostnih mišic ali pri zapletenih delih);
  • anomalije strukture (prirojene narave);
  • degeneracija hrustanca (zaradi osteoartritisa);

Pelvis zlom - najbolj nevarna poškodba z nejasnimi posledicami

Pogosti bolezni, ki vplivajo na sakroiliak, so:

  • osteoartritis;
  • skupna disfunkcija;
  • razvoj sistemskih bolezni (psoriaza, Reiterjev sindrom, ankilozirajoči spondilitis).

Splošna narava klinike in specifični simptomi

Simptomi najpogostejših bolezni, ki vplivajo na sakroiliakni sklep.

Klinika za osteoartritis

Osteoartritis je patologija, ki se kaže v degeneraciji tkiva hrustanca, kar povzroči spremembo v obliki sakroiliaknih sklepov in zmanjšanje že omejene mobilnosti oblik. Za bolezen je značilna bolečina tako v samih polovičnih sklepih kot tudi v križu, ki postane intenzivnejša z znatnim bremenom in daljšim bivanjem v isti drži (sedenje, stoječe) ali hojo. Intenzivnost bolečine v položaju spola se zmanjša, nočno se ne moti, zjutraj pa se bolnik počuti počitka.

Druge oblike, ki so značilne za sklepe z večjo stopnjo mobilnosti, v obliki klikov in krčenja v tem stanju, niso opazili.

Kako je sakroiliitis

Vnetje sakroiliakovih sklepov, ki se sicer imenuje sakroiliitis, je razvoj artritisa CRP z bolečimi manifestacijami različnih stopenj intenzivnosti in velikim širjenjem. Vključuje celotno dno hrbta, celotnega križa in tudi bolečine, ki izžarevajo ne samo na območje zadnjice, temveč tudi na stegna in noge.

Intenzivnost občutkov se povečuje s pritiskom na območje zgloba (ali oboje), s stransko ugrabitvijo ali vrtenjem kolka, medtem ko hodi, čuče in spreminja položaje, in nasprotno, oslabi v položaju brez napetosti, še posebej z zmanjšanim na telo in upognjene noge.

Zelo značilen za sakroiliitis "duck walk" s sprehodom po drevesu.

Vnetje, ki ga povzroči okužba (specifična ali vulgarna), je ponavadi enostranska, z revmatično ali podobno naravo bolezni pa je bilateralna.

Poleg okužbe je osnova za nastanek bolezni lahko okvara v delovanju imunskega sistema (avtoimunska etiologija) in razdraženi metabolizem. V prvi varianti je za stanje značilna "jutranja togost", pojav bolečine ponoči in pred zoro, zmanjšanje gibljivosti segmenta ledvene hrbtenice.

Skupna disfunkcija

Druga zelo pogosta bolezen sakroilijskega križa je njena disfunkcija, ki se ponavadi pojavi pri ljudeh srednjih let ali med nosečnostjo. V drugem primeru je patologija posledica hormonskih učinkov na povezovalno tkivo samih polovičnih sklepov in njihovih vezi z večjo skladnostjo z ligamenti.

Med osebami te starosti ta disfunkcija v različnih variantah predstavlja do 53% vseh bolezni z bolečino v spodnjem delu hrbta.

Posebnosti bolečih manifestacij v takih primerih so različne stopnje intenzivnosti in pogojenosti časa v dnevu - v prvi polovici dneva so bolečine največje, z nočnim zmanjšanjem. Njihova lokalizacija je območje križnice z možnim obsevanjem v predelu kolčnega sklepa ali v stegno ali prepog.

Druge bolezni

Artritisa nalezljive etiologije in poškodb zaradi zlomov medenice s prelomi vezic in sklepnih kapsul so v strukturi morbidnosti manj pomembni zaradi naslednjih dejavnikov:

  • Nesreča;
  • prekomerna močnostna obremenitev;
  • utripov;
  • pade z znatne višine;
  • zaradi motenj običajnega poteka dela.

Za poškodbe bolečine je značilna zelo velika sila z še večjim povečanjem bolečine, tako pri normalnem gibanju kot tudi pri spreminjanju drže.

Diagnoza in zbiranje zgodovine

Za določitev resnosti disfunkcije sakroiliakovega sklepa so bili poleg testa upogibanja razviti tudi številni preskusni testi, ki vključujejo test za:

Prav tako so dovoljeni preizkusi Mennel in Patick.

Za diagnosticiranje bolezni sakroiliakovega sklepa se uporabljajo naslednje instrumentalne metode:

Uporaba teh študij omogoča prepoznavanje ne le radioloških (MRI, CT) znakov razkroja skupne kapsule ali zloma medeničnega dna, ker dajejo jasno sliko o deformaciji žilnega območja ali premikanju ene polovice medenice v primerjavi z drugim, ampak tudi spremembe, značilne za določeno vrsto patologije.

Infekcijski proces dokazuje širjenje sklepne votline, sliko resorpcije v obliki rahlega zmanjšanja gostote snovi vseh vpletenih kosti v bližini sklepa.

Med vnetjem, ki ga povzroča tuberkuloza, MRI skeniranje kaže območja uničenja sosednjih kostnih območij z izgubo jasnosti obrisa sklepov ali slike popolne fuzije skupnega prostora.

Normalno stanje sklepov na rentgenskem žarku

Za degeneracijo (poleg zožitve skupnega prostora) je značilna prisotnost zbijanja tkiv sklepnih površin in rast osteofitov.

Študija avtoimunskega sakroiliitisa (poleg periartikularnih sprememb v varianti osteopenije in osteoporoze) razkriva različne stopnje utrjevanja sklepnega hrustanca. Položaj skupnega prostora je odvisen od trajanja postopka: ob pojavu bolezni se razširi, se kasneje zoži ali pa se pojavi slika ankiloze (popolna fuzija površin, ki sestavljajo sklep).

O razlogu in stopnji aktivnosti vnetnega procesa nam omogočamo, da sodimo podatke o laboratorijskih parametrih:

  • Hrast (popolna krvna slika);
  • OAM (urinaliza);
  • biokemijski pregled krvi;
  • točkovati sklepno tekočino.

Leukocitoza in pospešena sedimentacija eritrocitov v testih za krave govorita v prid nalezljive narave vnetja, revmatoidni faktor pa je v korist revmatoida. Pus, pridobljen s punkcijo sklepa, zazna mikrobe, patogene patologije, da ugotovi ankilozirajoči spondilitis omogoča identifikacijo HLA-B27.

Diagnostična blokada z uporabo anestetikov prispeva tudi k prepoznavanju vnetja sakroliacnih sklepov in njeni razlikovanju od podobne patologije.

Arteza ileosakralna artikulacija

To je kronična, dolgotrajna bolezen, ki valovi v slabšem valu.

Osteoartritis lumbosakralne hrbtenice se razvija v skladu z istimi zakoni, v skladu s katerimi isti proces poteka v drugih sklepih, za katere so značilni enaki znaki: bolečina, omejevanje prostega gibanja in poslabšanje funkcije bližnjih organov.

Poslabšanje bolečine se pojavi zaradi epizod hipotermije, bodisi zaradi preobremenjenosti struktur, ki tvorijo sklep, bodisi iz hrbtenice kot celote. Krogla, ki jo zajema bolečina, vključuje ne le ileosakralne artikulacije, temveč tudi v celoti križnico, pri bolečini pa opažamo tudi palpacijo ledvene hrbtenice in medeničnega območja.

Območje ileosakralnih sklepov, ki jih poškoduje artroza, prikazuje puščica na MRI

Intenzivnost sindroma se povečuje z naraščajočo telesno dejavnostjo (vključno s hitro hojo) ali hkrati ohranja enak položaj telesa že dolgo, in nasprotno, zmanjšuje v položaju, ki je v položaju, zato prisilna omejitev prostega gibanja pomaga izboljšati blaginjo.

Nočne bolečine za to bolezen so neobičajne, pa tudi krče in "klike", značilne za artrozo drugih sklepov.

Kronični potek bolezni povzroči degeneracijo tkiva hrustanca in povečanje funkcije amfiartroze, do ostrega omejevanja gibljivosti kosti drug proti drugemu, kar pa ne more vplivati ​​na bolnikovo držo in držo.

Diagnostični pristop

Diagnoza sakroilijskega osteoartritisa temelji na:

  • preučevanje zgodovine bolezni;
  • pregled bolnika z izvajanjem antropometričnih meritev (vključno z določitvijo dolžine obeh spodnjih okončin, ocenjevanjem hoje, biomehaniko gibov, tonom in mišično močjo, amplitudo gibanja v ledveni hrbtenici);
  • palpacijski pregled celotne hrbtenice in njenega sakralnega območja;
  • izvajanje potrebnih laboratorijskih in instrumentalnih študij: preiskave krvi, rentgenske (računalniške tomografije) preučevanega območja, ki omogoča razlikovanje bolezni od sakroiliitisa, osteomielitisa, poškodb in onkološkega procesa.

Za ženske je obvezen ginekološki pregled.

Terapevtske metode

Zdravljenje osteoartritisa sakroiliakovih sklepov vključuje uporabo celotnega obsega protivnetnih ukrepov in rehabilitacijskih ukrepov, vključno z uporabo:

  • droge;
  • fizioterapijo in masažo;
  • ortopedski način.

Uživanje zdravil, ki se izvede tako ustno kot parenteralno, vključuje celoten arzenal razpoložljivih sredstev od nesteroidnih protivnetnih zdravil za uporabo pri narkotičnih analgetikih.

S hudimi bolečinami so najučinkovitejše blokade zdravil, ki uporabljajo Hydrocortisone, Lidocaine, Diprospan, Kenaloga.

Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine, oteklina in vnetja v povezavi ter izboljšanje mišičnega tona in razširitev gibanja v hrbtenici se uporabljajo fizikalne terapije, med drugim:

  • laserska terapija;
  • UHF-terapija;
  • magnetna terapija;
  • uporaba žvepla in radona kopeli.

V odsotnosti kontraindikacij je uporaba zdravilne terapije in masaže za izboljšanje krvne oskrbe tkiv in njihov trofizem, ki pripomore k ponovni vzpostavitvi strukture tkiva hrustanca, pomembna pomoč pri zdravljenju.

Zdravljenje osteoartritisa vključuje izvajanje gibov v skladu z njihovo naravno biodinamiko. Po predpisanem ortopedskem režimu v obdobju poslabšanja bolezni zahteva potrebo po gibanju z razumno omejitvijo stopnje mobilnosti v regiji sakroilika, ob hkratnem ustvarjanju podpore za hrbtenico.

To dosežete tako, da nosite poseben povoj za pritrditev ledvene hrbtenice, ki vam omogoča, da razbremenite lumbosakralni segment hrbta, zlasti med nosečnostjo.

Iste funkcije so del poligrdnega ledvenega steznika (ki omogoča zmanjšanje bolečine, lajšanje krčev v mišicah glutealne cone in nazaj), če je priporočljivo, da ga ortopedist, ki izbere orodje posamično, prekliče in odpove njegovo nošenje po potrebi.

Med obdobjem poslabšanja artroze omejite trajanje hoje in se izogibajte sedenju ure.

Kot rezultat: posledice in preprečevanje

V odsotnosti ukrepov za zdravljenje bolezni sakroliacnega sklepa je mogoce povzrociti resno škodo zdravju, kar lahko sčasoma vodi do zmanjšanja stopnje mobilnosti hrbtenice, v hudih primerih verižnika pesti na invalidski voziček.

Da bi se izognili težavam, je treba vzdrževati tekoči življenjski slog, nadzorovati telesno težo, preprečevati razvoj kroničnih okužb in pravočasno zdravljenje akutnega. Če na tem področju okostja nastanejo težave, je potrebno nemudoma poiskati zdravniško pomoč strokovnjaka (nevropatolog, terapevt, vertebrologist ali ročni terapevt).

Kljub navidezni impotenci zdravnikov pri obravnavi vprašanj, povezanih s hrbtenico, sodobne metode zdravljenja lahko učinkovito pomagajo milijonom ljudi po vsem svetu danes.

Zdravljenje in preprečevanje vnetja sakroiliakalnih sklepov

Vnetje sakroilijskega sklepa - sakroiliitis zavira gibanje medenice in spodnjega telesa, prinaša nenehno bolečino in lahko povzroči tudi bolezni genitourinarskega sistema pri moških in ženskah. Vnetni proces se postopoma razvija in spremljajo živi simptomi, ki priznavajo, da lahko zdravljenje začnete pravočasno in se izognete zapletom.

Skupna lokacija

Spoji so pogosto dovzetni za vnetje, primer tega je senilni artritis kolenskega sklepa ali roke. To je posledica dejstva, da v krvi, ki vsebuje zaščitne celice, ne kroži v kosti in vezivnem tkivu, le tam vstopi limfa, levkociti pa se včasih ne morejo spopasti z okužbo ali drugimi patološkimi procesi.

Razlogi

Sacroiliitis je vnetni proces v sakroiliakem sklepu, za katerega je značilna bolečina, zvišana telesna temperatura, zmanjšana gibljivost. Pojavljajo se iz različnih razlogov:

  • bakterijska ali virusna okužba (tuberkuloza, sifilis, drugi);
  • zapletenost osteomielitisa - gnojna patologija kosti, sklepov;
  • distrofični proces v vezivnem tkivu (po poškodbah, modricah, žlezah);
  • prirojene bolezni razvoja sklepov;
  • avtoimunske bolezni kosti in vezivnega tkiva.

Infekcijski sakroiliitis

Pri nalezljivem sakroiliitisu, na primer tuberkulozi, obstaja stalno vnetje, pogosto enostranski, sacroiliacni sklep, bolečina je lokalizirana ne samo v sklepu, ampak lahko daje koleni, stegno, a tudi vpliva na Išijatični živec. Patogeni - bakterije povzročajo postopno degradacijo veznega in kostnega tkiva, kar vodi do uničenja sklepov in videz abscesov.

Purulent Sacroiliitis

Druga vrsta patologije, gnojni sakroiliitis, se pojavi zaradi izbruha nenadnega ostanka pri osteomielitisu ali drugih boleznih, kot tudi okužbe v sakroiliaknem sklepu s pomočjo odprtih poškodb.

Vnetje se v tem primeru hitro razvije, bolečina v predelu sklepnega ali sakralnega sklepa je akutna, bolnik ne more premikati svojega okončina in medenice, je vedno v istem položaju. Pri palpaciji se pojavi ostra bolečina, ki se razteza do križnice, kolen. Brez pravočasnega zdravljenja se razvijejo huda zastrupitev in nekroza tkiva.

Neinfekcijski sakroiliitis

Med aktivnimi igrami se med moškimi pogosto pojavljajo poškodbe, podplutbe in izcedki sakroiliakovega sklepa: nogomet, košarko in drugo. Pogosto hitro gredo brez posledic, vendar včasih netočno vedenje vodi do neinfekcijskega sakroiliitisa v medenici. Hkrati bolnik počuti vlečno bolečino v regiji javnega sklepa ali sakroilika, občutek nelagodja med gibanjem medenice in pri moških se lahko začnejo pojavljati težave z močjo zaradi motenj v cirkulaciji.

Avtoimunski Sacroiliitis

Razvoj avtoimunskega sakroiliitisa povzročajo prirojene ali pridobljene motnje imunskega sistema, ko njegovi "vojaki" prenehajo prepoznati celice telesa, jih upoštevati tujce in jih ubiti. V tem primeru se začne degradacija tkiv, za katero je značilna izguba elastičnosti ligamentov, postopno uničenje kosti in veznega tkiva sklepne in sakrolićne artikulacije. Hkrati je dolgočasna bolečina nerazumljive lokalizacije.

Zapleti sakroiliitisa

V večini primerov se lahko sakroiliitis pozdravi ali pa se njegov nadaljnji razvoj prekine (na primer v primeru tuberkuloze ali avtoimunskih bolezni). Če se zdravljenje ne izvaja, vnetje povzroči hudo poslabšanje kostnega in vezivnega tkiva v predelu sklepne in sakralne zglobne zveze ter na kršitev celovitosti medeničnih kosti.

Glavna težava zanemarjenega sakroiliitisa je postopna izguba gibljivosti na območju križnice in medenice ter težave pri gibanju spodnjih okončin. Obnovitev normalnega stanja bo delovno intenzivna operacija.

Nevarnih zapletov čakajo tako moške kot ženske na zdravje genitourinarskega sistema. Dolgotrajno vnetje sklepne in sakralne artikulacije vodi do infekcijskih procesov medeničnega organa. Pri moških ogroža izgubo moči in vnetje prostate. Pri ženskah je vnetje v medenico nevarno zaradi izgube delovanja jajčnikov in patoloških sprememb maternice.

Zdravljenje sakroiliitisa

Zdravljenje sakroiliitisa je odvisno od njenega vzroka in ga predpisuje samo zdravnik, zato je treba takoj, ko so odkriti simptomi bolezni, nemudoma poklicati kirurga. Obstajajo tri vrste zdravljenja:

  • zdravil;
  • kirurški;
  • fizioterapija.

Terapija

V primeru gnojnega ali infekcijskega sakroiliitisa malih medeničnih sklepov se injicirajo antibiotiki in anestetiki, kar bo zmanjšalo bolečino in odpravilo vzrok vnetja. Pri avtoimunski motnji ali v travmatičnem vnetnem procesu bo zdravnik predpisal kondroprotektorje + šibke analgetike, ki bodo tkiva sakralnih in slepih sklepov zaščitili pred degradacijo in lajšali neugodje.

Delovanje

Kirurški posegi so potrebni v naprednih primerih, ko je sakroiliitis povzročil degradacijo ali nekrozo tkiv medeničnega sklepa. Med operacijo se prizadeto tkivo odstrani. Tudi med operacijo se zdravili dajo: antibiotiki, protivnetni in drugi.

Fizioterapija

Najpogosteje s travmatsko vnetjem sakroliacnega sklepa je predpisana fizioterapija, ki zajema:

  • terapevtske vaje;
  • masaža;
  • akupunktura;
  • laserska izpostavljenost;
  • izpostavljenost infrardečemu sevanju;
  • magnetna terapija.

Ti postopki bodo pomagali zmanjšati vnetje, oteklino v medeničnem predelu, zmanjšati bolečino in zaradi učinka segrevanja postopoma pomagati obnovi gibljivost sklepov.

Preprečevanje

Zdravljenje sakroiliitisa je težko, draga in redko vam omogoča, da v celoti obnovite zdravje sakroilika in slepega sklepa, preprečevanje pa vam bo pomagalo preprečiti vse to. Te ukrepe je mogoče združiti v nekatere vrste vnetij.

Preprečevanje gnojnega in infekcijskega sakroiliitisa

Najboljša preventiva je zdravljenje okužb ali gnojnih bolezni kosti in veznega tkiva v času. Če želite to narediti, se posvetujte z zdravnikom, če najdete ustrezne simptome v sebi (zvišana telesna temperatura, bolečine v telesu, glavoboli, neovirana izguba teže).

Tudi med zdravljenjem bolezni predgrelcev je potrebno porabiti veliko izdelkov, ki vsebujejo kolagen - pomagal bo pri podpiranju elastičnih vezi in ne pozabiti na kondrotitre, ki tkivo sklepov ščitijo pred degradacijo.

Preprečevanje travmatičnega sakroiliitisa

To velja bolj za moške, ker pogosto sodelujejo v igrah na prostem. Če med tekmo v nogometu, košarki, jahanju deskanja na snegu ali kakršne koli druge aktivnosti pride do poškodbe sramnega ali sakrolićnega sklepa, se obrnite na svojega travmatologa in prenehajte z vsemi telesnimi aktivnostmi, dokler ne okrevate.

Preprečevanje avtoimunskega Sacroiliitisa

Če ima oseba nagnjenost k vnetju sakroilijskega sklepa, ga mora nenehno vzdrževati. To bo pomagalo hondroprotektorjem, imunosupresivom (zdravilom, ki zavirajo pretirano delovanje imunskih celic), fizioterapijo.

Sacroiliitis lahko povzroči nevarno patologijo kostnega in vezivnega tkiva, zato je pomembno, da svoje simptome prepoznate pravočasno in se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzrok. Ne smemo pozabiti, da je treba takoj izvesti zdravljenje, da bi se izognili zapletom bolezni.

Bolečina v sakroiliaknem sklepu

Bolečine v sakroiliakovem sklepu pogosto nastanejo pri dvigovanju v neudobnem položaju, z napetostjo v sklepu, nosilnih vezi in mehkih tkivih.. Sakroiliakalne (skupno je prav tako občutljiv na razvoj artritisa pri različnih boleznih škodijo sklepnega hrustanca Osteoartritis je običajna oblika artritisa, ki povzroča bolečine v sakroiliakalne skupnega revmatoidni in posttravmatski kartri tudi pogost vzrok za bolečine manj pogostih vzrokov za ankilozirajoči spondilitis, okužbo. Bolezni kolagena so bolj poliartropatije kot monoartropati, omejeni na sakroiliak, čeprav bolečina križa bolečine v igličnih sklepih z ankilozirajočim spondilitisom se zelo dobro odzivajo na intra-artikularne injekcije, opisane v nadaljevanju. Včasih je pri bolnikih opaziti iatrogeno disfunkcijo sakroilijskega sklepa, ki ga povzroča travmatični presadek kosti.

Simptomi bolečine v sakroiliakem sklepu

Večina bolnikov z bolečino v sakroiliakovem sklepu se pritožuje zaradi bolečine okoli sklepa in zgornjega dela noge, ki izžareva območje zadnjice in vzdolž hrbtne strani noge; bolečina se nikoli ne razširi pod koleno. Gibanje povečuje bolečine, medtem ko mir in toplota prinašajo olajšanje. Bolečina je konstantna, lahko moti spanec. Zadevni sakroiliakni sklep je boleč na palpaciji. Bolniki pogosto poškodujejo prizadeto nogo in se naslonijo v zdravo smer. Pogosto je krč ledvenih osne mišic, ki omejuje gibanje ledvene hrbtenice v zravnal stanju, in izboljšuje potrebno sprostitev femoris v sedečem položaju. Pri bolnikih z bolečino iz sakroiliakovega sklepa je preizkus zvitja medenice pozitiven. Za ta test issleduyushy postaviti svoje roke na črevničnega grebena in palce na sprednji vrhunsko črevničnega hrbtenice in nato prisilno zmanjša medeničnega krila na srednji liniji. Za pozitiven test je značilen pojav bolečine v predelu sakroilijskega sklepa.

Klinične lastnosti bolečine v sakroiliakem sklepu

Poškodbe sakroiliakega sklepa zaradi drugih poškodb ledvene hrbtenice je mogoče razlikovati tako, da pacientu prosimo, naj se nagne naprej v sedečem položaju. Bolniki s sakroiliacno bolečino so zaradi relaksacije bicepsa stegna na tem mestu relativno lahko. Nasprotno pa bolniki z ledvično bolečino v sklepih občutijo povečanje simptomov pri nagibanju naprej med sedenjem.

Opisana injekcija je precej učinkovita pri zdravljenju bolečin v sakroiliakem sklepu. Burss in tendonitis, ki obstajajo istočasno, lahko poslabšajo bolečine v sakroiliaknem sklepu, kar zahteva dodatno zdravljenje z več lokalnimi injekcijami lokalnih anestetikov in metilprednizilona.

Injekcijo v sakroilićni sklep izvedemo v nagnjenem položaju, koža nad sklepom pa zdravimo z antiseptično raztopino. Sterilna brizga s 4 ml 0,25% brezuputnega bupivakaina in 40 mg metilprednizolona je sterilno povezana z iglo. Najdena je zadnja superiorna oraka hrbtenice. Na tej točki nežno potisnite iglo skozi kožo in podkožno tkivo pod kotom 45 stopinj v smeri prizadetega sklepa. Ko udarjamo v kost, je igla odstranjena v podkožno tkivo in ponovno usmerjena višje in rahlo bočno. Po prodiranju skozi sklep nežno vbrizgajte vsebino brizge. Pri injiciranju naj bo rahlo odporen. Če obstaja znaten odpornost, je verjetno, da je iglica zadela ligamento in jo je treba premakniti rahlo v cono, dokler injiciranje ne pride brez znatne odpornosti. Potem se igla odstrani, sterilni povoj in mraz se nanese na mesto injiciranja.

Fizikalno terapijo, ki vključuje toplotne postopke in lahke vaje, je treba začeti nekaj dni po injiciranju. Izogibati se je treba čezmernemu fizičnemu naporu, saj bodo poslabšali simptome.

Anketa

Anketna radiografija je prikazana vsem bolnikom z bolečino v sakroiliakem sklepu. Ker je križ nagnjen k travmatičnim zlomom, je razvoj primarnih in sekundarnih tumorjev MRI distalnega ledvenega in križnega kostnega mozga označen, če vzrok bolečine ni jasen. Pri takšnih bolnikih je mogoče opraviti pregled radionuklidnih kosti (scintigrafijo), da izključite tumor, nepopolne zlome, ki jih je mogoče zamuditi s konvencionalno radiografijo. Na podlagi kliničnih znakov se lahko opravijo dodatni testi, ki vključujejo popolno krvno sliko, ESR, določanje antigenov HLA B-27, protinuklearna protitelesa in krvno biokemijo

Diferencialna diagnoza

Bolečine iz sakroiliakovega sklepa se lahko motijo ​​zaradi miogenih bolečin, ledvenega bursitisa, vnetnega artritisa in lezij lumbalne hrbtenice, korenin, pleksusa in živcev.

Zdravljenje bolečin v sakroiliakem sklepu

Začetno zdravljenje bolečine in disfunkcije v sakroiliakem sklepu vključuje kombinacijo nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. Diklofenak ali lornoksikam) in fizioterapijo. Prav tako je lahko koristna lokalna uporaba toplote in mraza. Bolniki, ki se ne odzovejo na to zdravljenje, so naslednji korak - injekcija lokalnih anestetikov in steroidov.

Zapleti in diagnostične napake

Tehnika vbrizgavanja je varna z dobro poznavanjem anatomije. Na primer, če je igla vstavljena bočno, lahko poškoduje Išijatični živec. Glavni zaplet intra-artikularne injekcije je okužba, ki je ob strogem spoštovanju pravil asepsije in univerzalnih previdnostnih ukrepov izjemno redka. Pojav ekhimoze in nastanek hematomov se lahko zmanjša s stiskanjem mesta injiciranja takoj po dajanju. Približno 25% bolnikov se pritoži na prehodno povečanje bolečine po intra-artikularni injekciji, o tem je treba opozoriti.

Medicinski strokovnjak urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Izobraževanje: Kijev National Medical University. A.A. Bogomoleti, posebnost - "Medicina"

Sacroiliac aliak skupnega zdravljenja

Sacroiliacni sklep je eden najmočnejših sklepov v človeškem telesu. Vsako sekundo doživlja ogromno breme - hojo, obračanje, dviganje nog, vzdrževanje stabilnosti. Okvarjena anatomija ali fiziološka funkcija sklepa vpliva na celotno telo. Več kot polovica nejasne bolečine v križu se pojavi zaradi sprememb v skupku sakroilika.

Vsebina članka:
Anatomija
Morebitne bolezni, njihovo zdravljenje
Napoved bolezni tumorjev

Anatomija sklepa

POMEMBNO VEDETI! Edino sredstvo za bolečine v sklepih, artritisu, osteoartritisu, osteohondrozi in drugim boleznim mišičnega sistema, ki ga priporočajo zdravniki! Preberite še.

Sacroiliacni sklep (v latinščini Articulatio sacroiliaca) drži aliakovo kost in križnico skupaj. Ilium ima dve diviziji:

  • debel, masiven, ki se nahaja spodaj - telo kosti;
  • tanek, širok, na vrhu - krilo.

Krilo se zoži na stičišču s telesom in se razširi navzgor in tvori gosto masivno greben. Kosti so široke, rahle konkavne, imajo površino v obliki ušesa - križišče s križnico.

Sakrum je ogromna kost, ki jo sestavljajo akretni 5 vretenc. Ima obliko konkavnega trikotnika. V križišču ločite sprednje (medenične), zadnje, stranske površine, podnožje in vrh. Bočne površine križnice so od vrha do dna. Uporabljajo se kot križišče z aliakom.

Sakroiliakova zglobna zglobna vrečka poteka vzdolž zglobnih površin in je dobro raztegnjena. Vdolbina znotraj sklepa v obliki vrzeli.

Spoj se drži zaradi številnih vezi, ki se nahajajo na sprednji in zadnji površini sklepa. Razmislite o vseh podrobnostih:

  • ventralni - kratki snopi vlaken, ki segajo od medenične površine kijelca do orjaja;
  • interzozni ligamenti - pritrjeni na sakralni in ilealni gomolji;
  • zadaj sakroiliak, kratek ligament - gre od spodnje hrbtenice podlage do grebena križnice;
  • zadnja dolga - vlakna so usmerjena navzdol od zadnje superiorne hrbtne hrbtenice in pritrjene na zadnjo površino križnice.

Sacroiliacni sklep je neaktiven in med patološkim procesom v njej se telesna masa prenese na hrbtenico, kar vodi k nastanku kile in izboklin.

Bolezni sakroiliakovega sklepa

  • artroza;
  • sakroiliitis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • osteomielitis;
  • Reiterjeva bolezen;
  • maligne neoplazme.

Vsako bolezen podrobneje razmislite.

Osteoartritis sakroiliakovega sklepa je vnetna bolezen z degenerativnimi procesi v sklepu. V procesu so vključene vse strukture artikulacije: sinovialna membrana, kapsula, hrustanec. Patološki proces v sklepu povzroča razvoj znanih simptomkocigodinije. Izraža se z odstopanjem kokice iz normalnega anatomskega položaja.

Osteoartritis je polietiološka bolezen, za razvoj je veliko razlogov:

  • poškodb;
  • pada na koščku;
  • nalezljive bolezni, ki jih povzročajo stafilokoki in streptokoki;
  • presnovne motnje;
  • klimakterična in hormonska odpoved.

Simptomi osteoartritisa sakroiliakovega sklepa so zelo specifični in vam omogočajo hitro diagnosticiranje bolezni. Pojavi se utrujena utrujenost v sklepih, motnja hojo, bolečina v križu in spodnji del okončine, omejena gibljivost sklepov. Pri akutnem vnetju se pojavi šibkost, zvišana telesna temperatura, utrujenost, bolnik ne more sprehoditi.

Diagnoza temelji na radiografiji sakroilijskega sklepa. Dodatne raziskovalne metode: popolna krvna slika (verjetno prisotnost visokega ESR), računanje in magnetna resonanca.

Zdravljenje: masaža, ročna terapija, zdravila (vitamini, protivnetna zdravila in bolečine).

Sacroiliitis

Akutna vnetna lezija sakralnega sklepa. Lahko je:

  • specifični in se razvijajo v ozadju določene bolezni (tuberkuloza, bruceloza);
  • nespecifično - se pojavijo v ozadju vnetja bližnjih organov;
  • aseptično - da se razvije v zaprtih pogojih brez vdora mikroorganizmov, se pojavlja ob ozadju avtoimunskih bolezni (sistemski lupus eritematozus, revmatizem);
  • degenerativno - razvija se po poškodbah, dislokacijah.

Simptomi bodo odvisni od vrste vnetja. Obstajajo bolečine, šibkost, togost sklepov. Pri nespecifični leziji se bolnikovo stanje poslabša z vsako minuto, pojavijo se šibkost, pojavijo se kratki sapisi, pacient išče udoben položaj za nogo. Pri tuberkulozi so bolečine nejasne, vlečejo, se pojavijo v hrbtu, sevanjejo na Išijatični živec. Ko je bolečina v sifilisu hlapljiva, se hitro ustavi z antibiotiki.

Diagnoza sakroiliitisa sakroilijskega artikuliranja temelji na rentgenskem slikanju, MRI, MSCT, CT, krvi za nalezljive bolezni.

Zdravljenje je namenjeno razbremenitvi bolečin. Predpišejo se nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam in blokade novokozina.

Ankilozirajoči spondilitis

Ankilozirajoči spondilitis je vnetje pretežno aksialnega okostja z naknadno poškodbo sakroilijskega sklepa. Pravi vzrok bolezni ni popolnoma razumljen. Najpogosteje se moški zbolijo 20-30 let. Pomožni sakroiliitis naj bi sprožil vnetje.

Ustvari se subhondralno granulacijsko tkivo, v katerem se kopičijo limfociti, plazemske celice, makrofagi in mastociti. Postopoma se poruši aliak in sakralni hrustanec, sklep pa je prekrit s fibrocartilaginous membrano. Zglobno razcepljanje je zaprto z novimi tkivi, nastaja erozija robov artikularne členke. Granulacijsko tkivo raste med vretenci, ki povezujejo vretenca in jih preprečuje, da se premikajo pravilno in v celoti.

Zanimiva značilnost bolezni: videz jutranje togosti v hrbtu. Najpogosteje je lokalizirana v spodnji polovici hrbta. Okorelost se po 3 noči poveča in se po fizični aktivnosti zmanjša. Poseben znak spondilitisa je omejevanje gibanja hrbtenice: oseba se ne more upogibati in se hitro obrniti. Tudi narava dolge vlečne bolečine v spodnjem delu hrbta, zadnjice, kolka. V naprednih primerih se pojavijo pogosti simptomi: šibkost, izguba apetita, zvišana telesna temperatura, znojenje.

Diagnoza bolezni temelji na molekularni genetski študiji: odkrijejo HLA-B27, poseben levkocitni antigen, ki signalizira prisotnost spondilitisa.

Na splošno je analiza krvnih sprememb zanemarljiva: pospešek ESR (odziv na vnetni proces); in normokromna anemija.

Rentgenska slika je svetla: sakroiliitis, erozija subhondralne kosti sklepne, lumbalne lordoze. Vretenci so podobni kvadratu, med prednjo in stransko stranjo televerte pa se oblikujejo koščasti mostovi.

Posebno zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa ni. Pacienti nenehno vzamejo nesteroidna protivnetna zdravila 1-2 krat na dan, odvisno od resnosti simptomov.

V kasnejših fazah se izvaja operacija hrbtenice: plastični sklepi, korekcija deformacij hrbtenice.

Osteomielitis sakroiliakovega sklepa

Akutno vnetje kostnega mozga gnojno-nekrotični v naravi s kostnimi poškodbami. Osteomielitis sakroliacnega sklepa se razvije po poškodbah, zlomih in kirurških posegih v ozadju zmanjšane imunosti.

Najpogosteje je prizadeto ilno krilo z vpletenostjo kokice, telo kosti je redko prizadeto. Začetek bolezni je akutna, mrzlica, strm porast temperature, bolečina v križu, kokice, kolčni sklep, se lahko razširijo po nogi. Bolečina je močna, razpiha, prisili ljudi kričati in jokati, slabo zasidrana. Pogosto je težko zaznati lokalizacijo vnetja in rentgenske žarke jemljejo več sklepov in kosti. Vendar obstaja možnost diagnosticiranja z najtišjo tolkalom in palpacijo - v coni kokice in pljuča je opazno povečanje bolečine. Drugi ali tretji dan se pojavi oteklina sklepa, koža je modra, vroča na dotik, vlažna. Gibanje v sklepu postane nemogoče. V primeru prebijanja gob pod periosteumom in v okoliških tkivih se lahko počutijo gosti infiltrati s čisti obrisi. Bolečina po preboju se v celoti zmanjša ali izgine.

V odsotnosti zdravljenja in pozne diagnoze se bolnikovo stanje poslabša. Zaradi sproščanja eksotoksinov obstaja strupeni šok (posebne snovi, ki proizvajajo mikroorganizme). Temperatura bolnika se dvigne na 40, na kratko diha, tahikardijo, znojenje, delirij in izgubo zavesti.

Bolezen ni vedno mogoče diagnosticirati takoj, ker je potek hiter in lokalnih simptomov ni vedno. Na splošno je krvni test označen z levkocitozo, pospešenim ESR. Opredelitev C-reaktivnega proteina je indikativna - to je glavni pokazatelj vnetnega procesa, ki se pojavlja že v prvih 3 do 6 dneh.

Zdravljenje osteomielitisa sakrokortičnega sklepa vključuje operacijo in močno antibiotično terapijo. Popolnoma odstraniti usmerjenost vnetja je mogoče le z omejeno lezijo krila kosti in izrezom vseh uhajanj, fistuloznih prehodov. Z obsežnim postopkom se odpre infiltrat, njegovo odvajanje in pranje z antiseptičnimi raztopinami v ozadju masivne antibakterijske terapije. Toda takšno zdravljenje zadrži okrevanje in lahko povzroči kronični proces.

Kirurško izločanje prizadetih tkiv je težak in travmatičen postopek. Po posegu lahko skrajša spodnji del bolečine v spodnji hrbtenici, lahko pride do spodnjega okončina. Zato se operacija izvaja z največjimi strukturami kosti.

Reiterjev sindrom

Bolezen je spolno prenosljiva in klamidija je krivec. Za sindrom je značilna triada simptomov: uretritis (vnetje sečnice), reaktivni artritis in konjunktivitis.

Sardokocigialni sklep v Reiterjevem sindromu ni pogosto prizadet. Toda, ker je to avtoimunski proces, lahko pride do kosti. Prvenec bolezni se začne z uretritisom, pojavijo se srbenje in izcedek iz sečnice, nato se konjunktivitis poveže. En mesec po vensko okužbo se pojavijo bolečine, bolečine in oteklina sklepov. Pogosteje se pojavijo majhni sklepi (roka, komolec), z vključitvijo sakrocokcialnega sklepa pa obstajajo težave in bolečine pri hoji, hudih bolečinah v križu in kostnem traku, ki otežujejo sedenje.

Diagnoza se izvaja s pomočjo urogenitalnega strganja.

Zdravljenje sklepov ne bo vplivalo, ne da bi se izničilo okužba s klamidi. Predpisani so veliki odmerki antimikrobnih sredstev - tetracikline, makrolide z odmerki 2-3 tedenskih odmerkov. Za zdravljenje sklepov, ki so uporabili nesteroidna protivnetna zdravila.

Bolezni tumorjev

Prisotnost maligne lezije v regiji sacrococcygeal jointa ostaja skrita dolgo časa. Ko tumor raste, v sklepnem sklepu, spodnjem delu trebuha, kičmereju, kokcih pridejo bolečine. Bolečina lahko povzroči spodnji del trebuha. Pogosto bolniki in mnogi zdravniki menijo, da so simptomi manifestacija osteohondroze in začetek zdravljenja zapozneli. Veliki tumor začne zateči krvne žile in živce, povzroča izrazito bolečino, pacient ne more hoditi in se ovirati. Možen pojav patološkega zloma v sklepu zaradi uničenja kosti.

Diagnoza temelji na radiografiji sakrocokcialnega sklepa, ki izvaja magnetno resonanco in računalniško tomografijo.

Zdravljenje poteka v onkološkem ambulanti. Izvedite kirurško odstranitev tumorja in dela kosti, sevanja in kemoterapije. Napoved je pogosto neugodna.

Včasih je diagnosticiranje tumorja prezgodaj, v kosteh pa najdemo kostno tuberkulozo. Tuberkulozna lezija tega sklepa je redek primer. Simptomi sakrocokcialne sklepne lezije bodo podobni. Patološki proces se v večini primerov pojavi na eni strani, pri bolečinah v sklepu, podaljšani temperaturi, nevroloških simptomih (izgorevanju in bolečini v nogi, prepadu, pomanjkanju bolečine in občutljivosti kože na prizadeti strani). Napoved je ugodna s pravočasnim začetkom zdravljenja.

Pomembno dejstvo:
Skupne bolezni in prekomerna telesna teža so vedno medsebojno povezana. Če dejansko izgubite težo, se bo zdravje izboljšalo. Poleg tega je letos izgubiti težo veliko lažje. Navsezadnje je bilo mogoče, da...
Slavni zdravnik pravi >>>

Sacroiliacni simptomi bolečine v sklepih

Za zdravljenje sklepov naši bralci uspešno uporabljajo Artrade. Glede na priljubljenost tega orodja smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.
Preberite več tukaj...

Pojav bolečine v glutealni regiji lahko povzročijo težave v medeničnem obroču, hrbtenici in notranjih organih. Za vsako patologijo je značilna posebna vrsta simptomov, le da boli gluteusne mišice, vzrok in manifestacije zahtevajo individualni pristop k zdravljenju.

Glavne bolezni, ki povzročajo bolečine v glutealnih mišicah:

  • Degenerativne, distrofične lezije lumbosakralne hrbtenice s tvorbo osteohondroze, spondiloze, spondilartroze, kombinirane ledvične stenoze, izcedkov, kile na diskih;
  • koksartroza;
  • sakroiliitis;
  • vnetje - osteomielitis;
  • poškodbe ledvenih vretenc, sakralne, škofije, medenice;
  • posttravmatske spremembe glave stegnenice - osteonekroza, ciste;
  • piriformisov sindrom;
  • sindrom miofascialne bolečine na ozadju lumbago, hiper tone, mišični krči;
  • bolezni reproduktivnih organov - adnexitis, adenoma, prostatitis;
  • vnetna in žilna lezija rektuma - dilatacija hemoroidnih ven, vnetje pararektalnega vlakna, črevesje z nastankom abscesov in flegmona;
  • primarna mialgija, ki je simptom nalezljivih bolezni, hipotermija;
  • miozitis glutealnih mišic;
  • polimiozitis;
  • artritis sklepov medeničnega obroča, na primer revmatoidni, psoriatični;
  • stenoza in okluzija trebušne aorte in njenih vej;
  • retroperitonealni tumorji;
  • kronično stiskanje mišic zadnjice;
  • maligni procesi - žarišča limfosarkoma, mieloma, metastaze;
  • tuberkularna bolezen kosti;
  • patološki zlomi vratu stegnenice;
  • dimeljske kile;
  • vnetje velike vrečke za nabiranje;
  • simptomi presihajoče klavdikacije;
  • tendinitis povezan z gluteus maximus;
  • ravne noge;
  • prirojene in pridobljene spinalne deformacije - skolioza, kifoskolioza, hiperlordoza.

Degenerativne distrofične lezije lumbosakralne hrbtenice

Degenerativno-distrofične lezije lumbosakralne hrbtenice vključujejo stanja, kot so osteohondroza, spondiloza, spondilarthroza, spondilolisteza, kombinirana stenoza, izcedek, hernirani medvretenčni diski.

Na začetku klinične slike prevladujejo pritožbe glede bolečin v hrbtenici. To stanje povzroča zaščitna napetost - obramba ledvenih mišic in se imenuje lumbago. Telo poskuša zaščititi pred bolečinami, razvije mišični krči, omejeno gibanje v ledveni hrbtenici. Postopoma se v ozadju zmanjšane amplitude gibanja razvijejo spremembe artroze in spondiloze. To se kaže s prekomerno rastjo arkuloprostatičnih sklepov, pojavom mejnih kosti osteofitov na straneh vretenčnih teles. Prav tako omejujejo mobilnost in poslabšajo bolečine.

Ko se pojavijo izpuščaji - izcedek ali prolaps medvretenčne kile, se pojavi radikularna bolečina. Pri trpljenju med petim ledvenim in prvim sakralnim vretencom bolečina poganja na zadnjico, navzdol na hrbtni del nog. Postopoma se pojavijo nevrološke kapljice v obliki oslabelosti noge in otrplosti na hrbtni strani okončin. Ta pogoj se že imenuje ne radikulitis, ampak radikulopatija.

Pri odškodnini se pojavijo spremembe samo na magnetnih resonančnih tomogramih. Ko dekompenzacija razvije prekinitveno klavikacijo - med hojo je bolečina v zadnjici in nogah tako huda, da je nujno sedeti ali ležati, da izgine. Periodično paroksizmalno v ozadju imaginarne blaginje razvija prehodno šibkost nog. Na primer, pacient se vzpenja po stopnicah, mišice ene noge nenadoma oslabijo. To pogosto vodi do padca.

Spondilolesteza, t.j. premik teles vretenc v medsebojni povezavi, je lahko naslednji:

  • travmatičen;
  • degenerativni;
  • stabilen;
  • nestabilno.

Zdravljenje poteka pod nadzorom nevrologa. Uporabljena zdravila iz naslednjih skupin:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • antispazmodika;
  • Vitamini B;
  • kondroprotektorji.

Osteoartritis kolka

Artritična sprememba kolčnega sklepa - koksartroza je lahko revmatična, protinastična, degenerativna-distrofična narava. Lahko pride do mladostne displazijske koksartroze.

Specifična in posttraumatska artroza v glavnem prizadene mlade moške. V starejših starostnih skupinah ženske začele prevladovati. So bolj dovzetni za degenerativne-distrofične lezije.

Razvija se s kombiniranimi učinki naslednjih dejavnikov:

  • presnovne in presnovne motnje;
  • endokrinologija;
  • degenerativno-distrofično lezijo;
  • okužba;
  • genetska ali genetska nagnjenost;
  • starost;
  • poraz vaskularne postelje;
  • prekomerna telesna teža;
  • škodljive okoljske razmere;
  • poklicne nevarnosti.

Bolečina je koncentrirana v glutealni regiji in prepušča prizadeto stran. Obstaja lahko obsevanje na kolenskem sklepu in pljuča na strani gležnjevnega sklepa. Prevladuje "začetni značaj" bolečih občutkov, to je, da se pojavijo v trenutku začetka gibanja in se zmanjšajo, ko se bolnik razprši.

Postopoma bolečina postane trajna in vztraja pri gibanju, zahteva počitek od bremena. Skupna funkcija trpi, kakovost življenja je slabša. Pacienti imajo težave pri uporabi javnega prevoza, telesne vzgoje in športa, nogavic.

Pri osteonekrozi je značilen simptom prisotnost lahke reže, ki po večkratni intenzivni bolečini samodejno izgine sami brez zdravljenja. Obdobje bolečine je posledica ishemije stegnenice. Ponavljajoča se bolečina nastane, ko pride do zloma glave stegnenice. Nato se razvije sekundarna artroza kolka.

Če poskušate zmanjšati bolečino, bolnike vztrajno držite, poskušajte manj obremeniti prizadetega sklepa med hojo. Zaradi tega se v ledvenem območju razvije prekomerna deformacija. Sekundarno je v procesu vključena ledvena hrbtenica.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) se uporabljajo za lajšanje sindroma bolečine:

S specifično naravo lezije - za revmatolog.

Sacroiliitis

Kronično vnetje v sakroiliakih sklepih se postopoma razvija postopoma. Bolezen se začne z večjo utrujenostjo, zmanjšano odpornostjo na normalno fizično napetost, bolečino v spodnjem delu hrbta. Bolečina je lahko v glutealnih mišicah na eni ali dveh straneh. Remisije se nadomesti z poslabšanjem, bolečine in nelagodje v ledveni hrbtenici se postopoma pridružijo. V naprednih primerih se bo pridružila naklonjenost srca, aorte in oko. Vzrok bolezni ni povsem znan. Menijo, da se razvija kot posledica dedne genetske nenormalnosti. Z manifestacijo bolezni v otroštvu je še posebej težko, skupaj s črevesno patologijo, poškodbo sklepov okončin.

Osteomielitis stegnenice, Ilium

Gnojna poškodba stegnenice, lahko je po travmatični po naravi ali se razvije zaradi hematogenega širjenja okužbe iz oddaljenih vnetnih žarišč, izgorevanja ran.

Posebno izrazito nagnjenje k tej patologiji je opaziti pri bolnikih, rojenih s kongenitalno dislokacijo kolka, kolka displazije.

Ko se odpravi pozna kolutna dislokacija, postane navadno, patološko, funkcijo trpi, se artritis pogosto razvija, zgodnje deformiranje artroze. V tej kategoriji bolnikov je asimetrija strukture medenice, celotnega spodnjega okončina na prizadeti strani, hrbtenice.

Pred razvojem osteomielitisa je potrebno rekonstruktivno zdravljenje. Če se bolezen odkrije pozno, v fazi razvoja nalezljivih zapletov osteomielitisa zdravljenje poteka v specializirani ortopedski bolnišnici.

Myofascial sindrom bolečine

Z bolečo kontrakcijo mišic v ozadju motenj cirkulacije, akutne ali kronične preobremenitve z zmanjšano lokalno dobavo krvi pride do kopičenja vnetnih mediatorjev, ki aktivirajo bolečine receptorje. Slednje še bolj krče prizadete mišice, da jih zaščitijo z zmanjšanjem gibljivosti prizadetega segmenta. Začarani krog patogenosti je zaprt. V spazmodični mišici se območja lokalne konsolidacije pojavljajo v obliki gostih vrvic, ki so močno boleče pri palpaciji.

Pacient ima naslednje pritožbe:

  • bolečine v zadnjici in vseh mišičnih krčev v pasu, stegnih;
  • omejitev gibanja;
  • boleče vrvice v prizadetih mišicah so določene z dotikom;
  • z globoko palpacijo spazmodične mišice, pacienti trpijo zaradi povečane bolečine;
  • ko poskušate raztegniti bolečine v mišicah, se zmanjša.

Za lajšanje bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in antispazmodiki:

Sindrom hruške mišice

Raznolikost sindroma miofascialne bolečine je poraz piriformisove mišice. Hkrati boli glutealna regija. Vzrok za te pritožbe je stiskanje Išijatičnega živca med edematoznimi mišicami in ligamentom. Pri ženskah se pogosteje razvija.

Oblikovanje bolečine v glutealni regiji, sakroiliakni sklep, kolčni sklepi, ki se med hojo, čučnjami in dihanjem spodnjega okončina povečajo. Poraz Išijskega živca vedno spremlja otrplost, bledica kože, bolečina po zadnjem delu noge, občasna klavdikacija.

Vnetne, vaskularne lezije na danki, pararektalno vlakno

Purulentni vnetni procesi v danki, kot so fistule, analne razpoke, paraproctitis, proktitis, abscesi, lahko povzročijo občutek, kot da bi boli gluteus.

Resnična bolečina je lokalizirana v perineumu, ima pulzirajoč značaj. Sledi ji zastrupitev, telesna temperatura se dvigne na 380 ° C. Infekcijski agent vstopi v adektivno tkivo skozi analne žleze, če se rektalna sluznica poškoduje s trdnimi blatom v primeru zaprtja ali s hematogenim sredstvom ob prisotnosti žarišč okužbe v telesu.

Bolečina hemoroidov je zelo izrazita, skupaj z žganjem v katerem koli položaju. Pacientu je težko sedeti, ležati in hoditi.

Zdravljenje izvajajo proktologi. V primeru gnojnih procesov je potreben kirurški poseg - odpiranje in drenaža abscesov, paraproctitis. Pri hemoroidih se najprej uporabljajo sveče z anestetiki in antibiotiki.

Poškodbe hrbtenice, križnice, kokice

S travmatskimi poškodbami ledvene hrbtenice, križnice, kokice, kosti medeničnega obroča po poškodbi, izrazitega sindroma bolečine se takoj pojavi disfunkcija. V primeru zloma hrbtenice se v primeru zapletenega zloma razvije nevrološki primanjkljaj, ki ustreza lokalizaciji škode. Z nezapletenimi zlomi, odrevenelost in paresis ne. Ampak obstaja nevarnost poškodb organov retroperitonealnega prostora, ledvic, ureterjev, mehurja, notranje krvavitve.

Zdravljenje poteka v travmi ali nevrokirurški bolnišnici.

Bolezni reprodukcijskih organov

Ta patologija opazi hipotermija, nespecifično vnetje ali spolno prenosljive okužbe, s presnovnimi motnjami, hormonskim neravnovesjem, sedentarnim življenjskim slogom.

Pritožbe za bolečine v javnem prostoru, zadnjici, rektumu, perineumu lahko spremljajo kršitev uriniranja, spolne funkcije, zvišane telesne temperature.

Primarna mialgija

Bolečine v mišicah, ki se razvijejo na podlagi nalezljivih bolezni, povzročajo toksična poškodba mišičnih vlaken zaradi presnovnih produktov mikroorganizmov, virusov, gliv, razgradnje tkiva, motenj elektrolitov ali delovanja zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje.

Mijalgija spremlja skoraj vsako infekcijsko vnetno bolezen. Simptomi glavne bolezni pridejo v ospredje, kasneje se pridružijo simptomi zastrupitve.

Miozitis glutealnih mišic

Miozitis je redko v izolirani mišični skupini. Aseptično vnetje mišičnega tkiva v ozadju prenapetosti posebej neobrezane mišice je praviloma razpršeno. Izolirani miozitis gluteusne mišice je nevarno stanje, ki ga spremlja nekroza, to je mišična nekroza na podlagi virulentne okužbe. Vnetne spremembe v mišicah, ki jih povzroča gnojna flora, so lahko eden od simptomov hude sepse pri hematogenem širjenju okužbe po telesu.

Polimiozitis

Skupina bolezni, v kateri trpi ne le gluteus, ampak tudi vse skeletne mišice telesa, ima značaj kroničnega vnetnega procesa. Vzrok za bolezen ni znan, vendar glede na nastanek bolezni pri sorodnikih obravnavamo njen dedni izvor.

Glavni simptomi bolezni:

  1. Slabost in bolečina v skeletnih mišicah zgornjih in spodnjih okončin, vratu, grla, požiralnika.
  2. Spremembe kože - fotodermatitis, srbenje kožnih izpuščaj.
  3. Spremembe v sklepih vrste artritisa.
  4. Motnje srčnega ritma, miokarditis, perikarditis.
  5. Dispneja na napor, suh kašelj.
  6. Zamašanje pri požiranju, pogoste kolcanje, bolečine v prsih.
  7. Poraz

Artritis sklepov medeničnega obroča

Vnetne spremembe v sklepih medeničnega obroča imajo specifično in nespecifično naravo. Psoriatični, klamidni in drugi tipi artritisa imajo kronično, valovito, nenehno progresivno pot. Bolečine v sklepih in perifokalnih mehkih tkivih spremljajo disfunkcija sklepov, povečana telesna temperatura.

Okluzijo ilicnih arterij ali aorte

S porazom trebušne aorte in arterij spodnjih okončin so simptomi odsotni na prvi - asimptomatični stopnji. Postopoma, povečana občutljivost na spreminjajoče se vreme, oseba ne prenaša mraza. Pogosteje so moški bolni. Dejavniki tveganja vključujejo:

  • kajenje;
  • diabetes mellitus;
  • metabolizem lipidov;
  • arterijska hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • povečana viskoznost krvi;
  • ledvična odpoved;
  • kroničnih žarišč okužbe v telesu.

Prve manifestacije bolezni niso specifične in vključujejo naslednje simptome:

  • odrevenelost v stopalih;
  • občutek mraza v nogah;
  • bolečine;
  • mišična oslabelost;
  • dolgoročni nezdravljeni razjedi;
  • kontraktura;
  • nekrotične spremembe v tkivih nog.

Retroperitonealni tumorji

Pri retroperitonealnih tumorjih so najpogosteje ledvice in vranica, bolečina iz prizadetega organa pa pade v dimlje in zadnjico. Posebni simptomi morda ne bodo dolgo časa.

Sindrom kronične stiskanja glutealnih mišic

S to patologijo prevladuje mišična komponenta bolečine, kar je posledica kronične preobremenitve mišic gluteus in medeničnega področja. Stiskanje je lahko posledica naslednjih razlogov:

  • otekanje;
  • preobremenitev;
  • vnetje;
  • tujega telesa;
  • volumen tvorbe medeničnega dna, zadnjice.

Maligni postopki

Takšni tumorji kot mielom, metastaze, limfosarkomi se nahajajo v medeničnih kosteh, ledvični hrbtenici, stegnenici. Pogosto se bolezen pozno diagnosticira na mestu patoloških zlomov ter pojavu bolečine in nevroloških motenj.

Za zdravljenje sklepov naši bralci uspešno uporabljajo Artrade. Glede na priljubljenost tega orodja smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.
Preberite več tukaj...

Tuberkuloza

Tuberkuloza kosti je lahko ena, večkratna, kombinirana. Naslednje anatomske strukture so presenetljive:

  • kosti;
  • sklepov;
  • vretenca;
  • mehka periartikularna periartikularna tkiva

Poleg tega se razlikujejo naslednje faze tuberkuloznega procesa:

Značilna lastnost kostne tuberkuloze je, da radiografije prizadetega segmenta kažejo zelo izrazite spremembe in uničenje ter bolečine v mišicah, kosteh ali sklepih zelo slabo.

Tuberkulozna kostna škoda skoraj vedno zahteva operacijo, posebno zdravljenje proti tuberkulozi.

Zlom kolka

Traumatičen zlom vratu stegnenice je dovolj težko zamenjati s katerokoli drugo patologijo, saj se pojavi simptom zapiranja pete, motnja delovanja in skrajšanje okončine. V primeru patološkega zloma, ki se razvije na ozadju osteoporoze, onkoloških bolezni, se občutki bolečine postopoma povečujejo, lahko oseba stopi na nogo, nastane lažni sklep. Zdravljenje izvaja ortopedec ali onkolog.

Dimeljska kila

Na eni ali obeh straneh dročja se pojavi izboklina. Predizpostavljajoči dejavniki za njegov videz so:

  • kajenje;
  • kronična pljučna bolezen, povezana s kašljanjem;
  • delo v zvezi z dvigovanjem uteži;
  • nagnjenost k zaprtju in drugimi dejavniki, ki povečujejo intraabdominalni pritisk;
  • pozna nosečnost s hudo porodu;
  • odstranitev apendicitisa, prostate;
  • Prisotnost kile v družinskih članih.

V primeru stiskanja kile se bolečina nahaja v dimeljski regiji in ustreže vzdolž stranguliranih črevesnih zank, do rektuma, zadnjice. To je kirurška patologija, ki se najbolje izvaja na načrtovan način. V primeru kršitve je naveden nujni kirurški poseg. Če na strangulirani črevesni zanki ni dražilne brazgotine, se repoziciji popravijo zanka in plastično čiščenje dimeljskega kanala. V prisotnosti pasu kršitev na črevesnih zank, je potrebno njihovo resekcijo.

Helix Bursitis

Na splošno je patološka značilnost za profesionalne športnike, zato je pljučni bursitis naslednje razloge:

  • se razvija kot posledica poškodbe;
  • pri ženskah, športniki zaradi narave strukture medenice;
  • v odsotnosti pristojnega raztezanja pred usposabljanjem;
  • na dolgi progi na avtocesti zaradi pobočja ceste.

Zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil, fizioterapevtske tehnike se izvaja pri športnem zdravniku ali ortopedi. V primeru okvare konzervativne terapije se uporablja kirurško izločanje vnetne burse kolka.

Lažna prekinitvena klavdikacija

Ko se moti krvni obtok na okončini, se razvije hipoksija in mišična ishemija. Klinične manifestacije vaskularne prekinitvene klavdikacije:

  • slabo počutje;
  • nelagodje;
  • bolečine v gastroknemiji, glutealni regiji, stegno, stopalih.

Z napredovanjem cirkulatorne odpovedi se odpornost na telesno aktivnost zmanjšuje, pri hoji se pojavijo omejitve, rane na nogah pa se slabo zdravijo in pojavijo se trofične motnje.

Intermitentna klavdikacija se lahko razvije s hrbtenično stenozo na ledvenem nivoju. Od motenj vaskularnega gibanja se razlikuje glede na pojav.

Zdravljenje za žilne motnje izvaja žilni kirurg.

Tendonitis tetive mišice gluteus medius

V krajih pripenjanja mišic gluteusa do večjega trohantra so kite, aseptično vnetje katerega od preobremenitve ali kronične travmatizacije se imenuje tendonitis. Zanj je značilna bolečina med vadbo ter v zanemarjenih situacijah in v mirovanju. Sindrom bolečine se razbremeni z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, fizioterapijo.

Ploske noge

Patologija v gležnjem sklepu, prečni in vzdolžni ploski nogi, še posebej kot ena od manifestacij patologije vezivnega tkiva, povzroči nastanek bolečin v glutealnih mišicah in medeničnem obroču. To je posledica kršitve biomehanike gibanja v velikih sklepih okončin zaradi nastajajoče začarane namestitve stopala.

Sindrom bolečine se zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili pod nadzorom ortopedskega kirurga.

Kongenitalne in pridobljene spinalne deformacije

S skoliozo, kifoskoliozo in hiperlordozo se ne samo vretenčni stolpec, temveč tudi medenični kompenzacijski obroč preoblikuje. Zaradi te patologije se napetost mišic razvije na prizadeto stran. Mišično-tonični sindrom je opazen pri paravertebralnih, glutealnih mišicah.

Simptomatsko zdravljenje opravljajo ortopedisti, nevrologi, rehabilitologi in specialisti za fizioterapijo.

Prva pomoč, kako lajšati bolečine?

Za odpravo simptomov bolečin, povezanih s porazom mišično-skeletnega sistema, imajo naslednje skupine zdravil dober učinek:

  • nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, ibuprofen, arkoxija, nimesil itd.;
  • bolečina relief - ketorol, lyrics, tramal;
  • antispazmodika - sirdalud, mydocalm, spazmalgon;
  • Vitamini B - milgamma;
  • kondroprotektorji - teraflex, alflutop, cilj-T.

Vedno morate upoštevati vir bolečine, tolerance za zdravilo, sočasne somatske patologije in se spomnite možnosti večfaktorske bolečine. Poleg tega se uporabljajo fizioterapija in fizioterapija. Na domu je najbolj cenovno fizioterapevtska tehnika magnetna terapija, segrevanje.

Diagnostika

Bolezni sklepov, mišic, hrbtenice - to je drugi najpogostejši razlog za poiskati zdravniško pomoč po arterijski hipertenziji. Glede na razširjenost te patologije trenutno obstaja veliko metod pregledov, ki omogočajo diagnosticiranje teh bolezni.

Za pregled so dodeljene naslednje laboratorijske in instrumentalne metode:

  • klinični test krvi;
  • urinaliza, na primer, pri večplodnem mielomu, da se izloča beljakovinski protein v urinu;
  • biokemijski test krvi za preverjanje indikatorjev akutne faze vnetja in markerjev revmatoidnih bolezni;
  • radiografija;
  • MRI;
  • SCT;
  • scintigrafija;
  • Ultrazvok.

Pazite na videoposnetek o temi.

Zaključek o temi

Bolečine v zadnjici lahko povzročijo poškodbe, vnetja, okuženi pretok krvi, raka in degenerativne-distrofične lezije mišično-skeletnega sistema, medeničnih organov, trebušne votline in retroperitonealnega prostora.

Radikulitis lumbosakralne hrbtenice

Radikulitis z lezijo živca hrbtenjače se imenuje lumbosakralni radikulitis.

Sakrum opravlja aktivno vlogo v človeškem telesu, predvsem pa podpira preostalo človeško hrbtenico. Sacrum se nahaja na koncu hrbtenice in je povezan s koksico. Vlakne križnice so v obliki črke C v spodnjem delu hrbta, njihova glavna funkcija je povezati ledvene vretre na medenico in podpirati hrbtenico.

  • Lumbalna hrbtenica
  • Opis Sacrum
  • Vzroki za išias
  • Znaki
  • Vrste radikulitisa
  • Simptomi
  • Zdravljenje drog išias
  • Alternativna zdravljenja
  • Home Treatment
  • Zdravljenje lumbosakralnega radikulitisa folk zdravil
  • Masaža
  • Vaje in gimnastika
  • Preprečevanje

Poleg zagotavljanja podpore, križnica deluje v koordinaciji s preostalo človeško hrbtenico, ki zagotavlja gibanje in prilagodljivost. Glavna vloga križnice pri povezovanju medeničnih kosti ali ilijaškega grebena z ostalo hrbtenico. Sacrum oblikuje dolgo trikotno obliko, ki je sestavljena iz petih povezovalnih vretenc. Ti vretenci so povezani s črevesjem na straneh in tvorijo medenični pas.

Nekoliko višje od kostne mase ledvene hrbtenice, tako imenovane spodnje hrbtenice. Ta del hrbtenjače tvori enega od petih imen (L1, L2, L3, L4, L5). Ti diski, čeprav majhni, podpirajo težo skoraj celotnega človeškega telesa. Tik nad ledveno hrbtenico in torakalno hrbtenico. Ta del hrbtenice obkroža in ščiti srce in pljuča. Prav tako tvori ribcage in zagotavlja malo gibanja in fleksibilnosti.

Sacrum je velik klinast vretenček na spodnjem koncu hrbtenice. Je trdna podlaga hrbtenice, kjer se s kostmi medenice preseže in tvori medenico. Sacrum je zelo močna kost, ki podpira težo zgornjega dela telesa in povezuje medenico na noge. Sakrum se na koncu mladosti in adolescence dobro razvije, da bi v tridesetih letih ustvaril eno kost.

Lumbalna hrbtenica

To območje ima pet vretenc. Vendar se včasih ljudje rodijo s šestimi vretenci v ledvenem območju. Podnožje hrbtenice (križnica) je križišče kosti, in ko eden od njih tvori vretenca in ne del kite, se imenuje prehodni (ali šesti) vreten. Ta pojav ni nevaren in ne vsebuje resnih neželenih učinkov.

Oblika ledvene hrbtenice je lordotska krivulja. Lordotična oblika je obrnjena nazaj "C". Če je videz hrbtenice "S" - podobna oblika, bo ledveno območje na dnu "S". Vretenci v ledvenem predelu so največji med celotnim hrbtenico, zato je ledvični vretenski prsni koš večji kot v maternici ali prsnem košu.

Zaradi svoje velikosti ima ledvena hrbtenica več prostora za premikanje živcev (nagnite naprej - nazaj, zavijte desno - levo).

Bolečina v spodnjem delu hrbta je zelo pogosta pritožba zaradi enega preprostega razloga. Ker je ledvena hrbtenica povezana z medenico, je to najbolj mobilen del telesa. Zelo pogosto ljudje ne shranjujejo hrbtenice, ponavadi dajejo preveč pritiska na medvretenčne diske, kot so dviganje uteži, obračanje pri dvigovanju tež, premikanju težkega tovora ali pri prenosu težkih predmetov.

Take ponavljajoče se poškodbe lahko poškodujejo lumbosakralno hrbtenico.

Opis Sacrum

Ob zadnjem delu križa so tuberkuli spinasti procesi kondenziranih kosti. Na širokem zgornjem koncu se oblikuje križ (S1), lumbosakralni sklep, ki se nanaša na vlaknato hrustančno tkivo petega ledvenega vretenca nad njim (L5). Sacrum se zoži do točke na spodnjem koncu (S5), kjer tvori sakrocokcialni sklep, ki se z majhno koksico priključi na vlaknasto tkivo hrustanca.

Na levi in ​​desni strani križnice se sakroiliakovi sklepi s tičasto kostjo kolčnega sklepa oblikujejo tako, da tvorijo trdno medenico. Ligamenti povezujejo sakroiliakove sklepe, da zmanjšajo gibanje in okrepijo medenico.

Sprednja površina križa je konkavno, da zagotovi več prostora v medenični votlini. Pri ženskah je križec krajši, širši in bolj zakrivljen proti zadnjemu delu, kot je moški križ, da bi zagotovili več prostora za plod, da se skozi rojstni kanal pojavi med delovno silo.

Mnogi hrbtni živci na spodnjem koncu hrbtenjače potekajo skozi križnico. Ti živci vstopijo v križnico iz vretenčnih otokov ledenih vretenc skozi tunel sakralnega kanala. Iz sakralnega kanala se ti živci razkosajo in izstopijo iz križnice skozi štiri pare lukenj, ki se imenujejo sakralne odprtine na obeh straneh kanala ali skozi sakralno režo na spodnjem delu kanala.

Sakrum opravlja več pomembnih funkcij v skeletnih, mišičnih, živčnih in ženskih reprodukcijskih sistemih. Deluje kot vogal medenina, križnica blokira kosti stegna skupaj na hrbtni strani in podpira spodnji del hrbtenice, saj se preseli z medenico. Več ključnih mišic kolka, vključno gluteus, ileal in hruškasto oblikovane mišice, so povezane s križem in se uporabljajo za premikanje noge.

Sacrum obkroža in ščiti hrbtenice v spodnjem delu hrbta, dokler se pot nadaljujejo do konca prtljažnika in nog. Sacrum prispeva k nastanku medenične votline, ki podpira in ščiti občutljive organe v medenici.

Spodnji vretenčar (L5) povezuje križnico in repno kost. Velike, trikotne oblike križnice so sestavljene iz petih vretenc (S1 - S5), ki se ohranijo med zgodnjo odraslostjo (18-30 let).

Kobilica je povezana s S5 in je sestavljena iz treh do petih vretenc (Co1 - Co5), ki se prav tako običajno kondenzirajo.

Bočni procesi križnice in koksice tvorijo motorni sistem medenice in stegnenice. Skupaj in križnik oblikata prstan v obliki kosti in se imenuje kostna medenica. Kosti medenice ščitijo mehur, nižje debelo črevo, rektum in genitalije.

Prav tako podpira težo trupa in je pritrdilna točka za več mišic, ki premikajo trup in boke. Sacrum je konkavno, in vsaka vretenca vsebuje veliko osrednjo odprtino. Kondenzirani prehod je kanal, imenovan sakralni kanal, ki poteka vzdolž dolžine kosti.

Hrbtenični živci se začnejo na koncu hrbtenjače na L1 in potekajo skozi kanal. Osnova križnice je najširšo mesto križnice.

Hrbtenjača je stolpec na milijone živčnih vlaken, ki poteka skozi hrbtenični kanal. Razteza se od možganov do območja med koncem prvega in ledvenega vretenca in samim vrhom drugega ledvenega vretenca. V drugem ledvenem vretencu je hrbtenjača razdeljena na več različnih skupin vlaken, ki tvorijo živce, ki gredo na spodnjo polovico telesa.

Na kratki razdalji živci dejansko prehajajo skozi hrbtenico. Ta zbirka živcev se imenuje ponev, medtem ko je še vedno v hrbtenici.

Zaščitna membrana je dura mater, ki pokriva hrbtenjačo. Dura mater tvori vodoodporno vrečko okoli hrbtenjače in hrbtenice. V tej vreči je hrbtenjača obdana s cerebrospinalno tekočino.

Žilna vlakna v hrbtenjači se odcepi, da tvorijo par živčnih korenin, ki potujejo skozi majhne odprtine med vretenci. Živci v vsakem predelu hrbtenjače se povezujejo s posebnimi deli telesa. Zato lahko poškodba hrbtenjače povzroči paralizo na nekaterih področjih. Odvisno od tega, na katere vplivajo hrbtenice. Živci vratne hrbtenice gredo na sam vrh prsnega koša in roke.

Živci v prsni hrbtenici gredo v prsni koš in trebuh. Živci iz ledvene hrbtenice segajo do nog, črevesja in organskega mehurja. Ti živci usklajujejo in spremljajo organe in dele celotnega telesa in zagotavljajo možnost za nadzor nad njihovimi mišicami.

Živci tudi prenašajo električne signale nazaj v možgane, kar vam omogoča, da občutite svoje občutke (bolečine). Če je človeško telo poškodovano, se na nekatere načine živci pošljejo v možgane, signal, ki ste ga utrpeli. Poškodbe živcev same lahko povzročijo bolečine, mravljinčenje ali otrplost na območju, kjer živec "potuje".

Radikulitis najpogosteje povzroča pritisk in s tem stiskanje hrbtenice v spodnji in ledveni hrbtenici. Pogosto, kot je izraz "radikulitis", je zmeden s celotno skupino bolečin v hrbtu. Vendar pa išijasica sploh ni omejena samo na zadnjo stran. Išijija - bolečina, ki jo povzroča draženje Išijskega živca. Bolečina je lahko blaga do huda.

Išijatični živec je najdaljši in najširši živec v človeškem telesu. Teče iz spodnjega dela hrbta, skozi zadnjico in spodaj noge, ki se končajo tik pod kolenom na sprednji površini stopala ali hrbtni strani noge v peti. Ta živec tudi nadzira več mišic v spodnjih nogah.

Iciatica je simptom druge težave, ki vključuje išijatični živec. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da bo do 40% ljudi doživelo išias, vsaj enkrat v svoji življenjski dobi.

Vzroki za išias

Hrbtenica je sestavljena iz treh delov:

  1. Vertebrae (posamezne kosti v hrbtenici, ki ščitijo živce)
  2. Živci
  3. Diskete

Drevesa so narejena iz tkiva hrustanca, ki je močno in elastično sredstvo; hrustanec deluje kot blazina med vsakim vretencem in omogoča, da je hrbtenica fleksibilna.

Herniated disk se pojavi, ko disk začasno premakne mesto, s pritiskom na Išijatični živec.

Vzroki išias vključujejo:

  • Poškodba v hrbtenici.
  • Spondilolisteza je pogoj, v katerem sam disk drsi naprej, nad vretencem pod njo, medtem ko je ščepec išijskega živca.
  • Tumorji v tem delu hrbtenice lahko stisnejo koren tako imenovane išijatične živce.
  • Okužba znotraj hrbtenice.
  • Stenoza ledvene in hrbtnega kanala je, odkrito, zoženje hrbtenjače v spodnjem delu hrbta, ki lahko stisne Išijatični živec.
  • Sindrom horsetaila - redko, a hudo stanje, ki prizadene živce na spodnjem hrbtenjačo, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Sindrom horsetaila lahko trajno poškoduje živčni sistem in celo povzroči paralizo.
  • Dodatno tveganje za nastanek radikulitis pri kadilcih in debelih ljudeh. V mnogih primerih išias ni očiten vzrok. Karkoli, kar povzroča draženje Išijatičnega živca, lahko povzroči sesatično bolečino. Vendar pa se domneva, da lahko kombinacija mišic, sklepov in deformacij kosti povzroči radikulitis, zato je to pogostejše pri ljudeh, starejših od 40 let.

Faktorji tveganja za radikulitis

  • Skupni dejavniki tveganja za radikulitis vključujejo:
  • Starost - zaradi poslabšanja stanja diskov pri ljudeh, starih od 30 do 40 let, obstaja visoko tveganje za nastanek radikulitisa.
  • Posebnost - delovna mesta, ki zahtevajo dvigovanje težkih tovorov za dolgo časa.
  • Sedentarni življenjski slog - ljudje, ki dolgo sedijo in so fizično neaktivni, bolj verjetno, da razvijejo išias, v primerjavi s fizično aktivnimi ljudmi.
  • Čeprav se išias, kot bolečina, lahko med nosečnostjo pojavlja problem, išijasica zaradi herniranih diskov ni več verjetna med nosečnostjo.
  • Išias je le eden od razlogov, ki jih lahko povzroči hernirani medvretenčni disk. To lahko povzroči hrbtenična stenoza.
  • To lahko povzroči spondilolesteza, ki je drsenje enega vretenca na drugega.
  • Ali pa skoraj vse, kar pritiska na živec, ki povzroči bolečino po nogi.
  • Druge bolezni: tumor, rast, okužba, rak in tako naprej.