Glavni

Protin

Artrozilen - navodila za uporabo, analogi, pregledi in oblike zdravljenja (320 mg kapsule ali tablete, aerosol ali pršilo, gel ali mazilo, sveče, injekcije v ampulah za injiciranje) zdravila za zdravljenje artroze pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Artrozilen. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila ter mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Artrozilen v svoji praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogije Artrozilene v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetja in bolečine v artritisu, artrozi, artikularnem sindromu pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Artrozilen - nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID), derivat propionske kisline. Ima analgetični, protivnetni in antipiretični učinek. Mehanizem delovanja povezan z inhibicijo COX aktivnosti - glavni encim presnovo arahidonske kisline so predhodniki prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročino.

Izrazito analgetično delovanje ketoprofena (aktivna sestavina Artrozilen droge) z dveh mehanizmov povzroča: periferna (posredno z zaviranjem sinteze prostaglandinov) in osrednji (zaradi inhibicije sinteze prostaglandinov v centralnega in perifernega živčnega sistema, kot tudi učinki na biološko aktivnost drugih nevrotropni snovi, ki igrajo ključno vlogo pri sproščanju mediatorjev bolečine v hrbtenjači). Poleg tega ima ketoprofen anti-bradikininsko aktivnost, stabilizira lizosomske membrane in povzroča pomembno zaviranje delovanja nevtrofilov pri bolnikih z revmatoidnim artritisom. Zavira agregacijo trombocitov.

Sestava

Ketoprofen lizin (ketoprofen lizinska sol) + pomožna snov.

Farmakokinetika

Ko jemlje peroralno in rektalno, se ketoprofen dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Vezava na plazemske beljakovine je 99%. Zaradi izrazite lipofilnosti, hitro prodre v krvno-možgansko pregrado (BBB). Ketoprofen dobro vstopi v sinovialno tekočino, kjer koncentracija 4 ure po dajanju zdravila presega tisto v plazmi. Metabolizira se s vezavo na glukuronsko kislino in v manjši meri zaradi hidroksilacije. Izlocajo predvsem ledvic in v manjši meri skozi cloveka.

Indikacije

  • artikularni sindrom (revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, protin);
  • simptomatsko zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema (periartritis, artrosinovitis, tendinitis, tendosinovitis, burzitis, lumbago);
  • bolečine v hrbtenici;
  • nevralgija;
  • mialgija;
  • nezapletene poškodbe, zlasti šport, zvijanja, izcedeki ali napetosti, kite, modrice, post-travmatične bolečine;
  • v kombinirani terapiji vnetnih bolezni žil, limfnih posod, bezgavk (flebitis, perifelitis, limfangitis, površinski limfadenitis).

Oblike sproščanja

Kapsule 320 mg (včasih napačno imenovane tablete).

Aerosol za zunanjo uporabo 15% (včasih zmotno imenovan spray).

Gel za zunanjo uporabo 5% (včasih zmotno imenovan mazilo ali smetana).

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje (škrge v ampulah za injekcije).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Inside, parenteralno, rektalno, zunaj.

Znotraj zdravila je predpisana 1 kapsula na dan med obrokom ali po njej. Trajanje zdravljenja je lahko 3-4 mesece.

Intramuskularno ali intravensko v 1 ampuli na dan. Največji dnevni odmerek - 1 ampula 2-krat na dan. Pri uvedbi zdravila je dovoljeno le v bolnišnici. Zdravilo se uporablja za kratko zdravljenje - do 3 dni. Če je potrebno, je priporočljivo nadaljnjo uporabo zdravila za prejemanje oralnih dozirnih oblik ali supozitorijev. Pri starejših bolnikih uporabite največ 1 ampulo na dan.

Ampule je treba odpreti na posebni liniji zlomov. Po odprtju viale takoj uporabite raztopino.

V fizioterapevtskem zdravljenju lahko uporabimo vodne raztopine ketoprofen-lizinske soli (ionotoforesija, mezoterapija); med ionotofresom se raztopina nanaša na negativni pol.

Z / v aplikaciji za povečanje časa delovanja zdravila priporočamo počasno infuzijo IV. Raztopino za infundiranje pripravimo na osnovi 50 ali 500 ml naslednjih vodnih raztopin: 0,9% raztopine natrijevega klorida, 10% vodne raztopine levuloze, 5% vodne raztopine dekstroze, raztopine Ringerjeve raztopine acetata, Ringerjeve laktatne raztopine (Hartman), raztopine dekstranske koloidne kisline, 9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze. Pri redčenju zdravila Artrozilen v raztopinah majhnega volumna (50 ml) se zdravilo vnese v / v bolus. V velikih volumskih raztopinah (500 ml) je trajanje infundiranja vsaj 30 minut.

Rectal 1 supozitorij 2-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 480 mg. Starejši bolniki naj ne uporabljajo več kot 2 sveč na dan.

Zunaj. Enkratni odmerek gela je 3-5 g (prostornina velikih češenj), aerosol - 1-2 g (volumen orehov). Glede na velikost poškodovanega območja je treba zdravilo uporabiti 2-3 krat na dan ali po navodilih zdravnika, nežno drgnjenje, dokler se ne absorbira. Ko se zdravilo iontorezo nanaša na negativni pol. Trajanje zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom ne sme biti daljše od 10 dni.

Neželeni učinki

  • bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • stomatitis, esophagitis;
  • gastritis, duodenitis;
  • erozivne in ulcerativne lezije prebavnega trakta;
  • hematomeza;
  • melena;
  • povečane ravni bilirubina;
  • povečani jetrni encimi;
  • hepatitis;
  • odpoved jeter;
  • povečanje velikosti jeter;
  • omotica;
  • hiperkinezija;
  • tremor;
  • vrtoglavica;
  • nihanja razpoloženja;
  • tesnoba;
  • halucinacije;
  • razdražljivost;
  • splošno slabo počutje;
  • konjunktivitis;
  • motnje vida;
  • urtikarija;
  • angioedem;
  • eritematozni izpuščaj;
  • srbenje;
  • maculopapular exanthema;
  • povečano potenje;
  • multiformni eksudativni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom);
  • boleče uriniranje;
  • cistitis;
  • otekanje;
  • hematurija (kri v urinu);
  • kršitev menstrualnega cikla;
  • levkocitopenija, levkocitoza, limfangitis, zmanjšanje PV, trombocitopenija, trombocitopenična purpura;
  • povečanje velikosti vranice;
  • vaskulitis;
  • bronhospazem;
  • dispneja;
  • občutek spazma grla;
  • laringizem
  • edem laringeala;
  • rinitis;
  • hipertenzija, hipotenzija;
  • tahikardija;
  • bolečine v prsih;
  • periferni edem;
  • bledo
  • anafilaktoidne reakcije;
  • otekanje ustne sluznice;
  • edem faringeala;
  • periorbitalni edem;
  • pekoč občutek, srbenje, težnost v anorektalni regiji;
  • poslabšanje hemoroidov;
  • fotosenzibilizacija.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost, vklj. drugim nesteroidnim protivnetnim zdravilom;
  • aspirinska astma;
  • obdobje laktacije;
  • razjeda v želodcu in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, peptični čir;
  • ulcerozni kolitis v akutni fazi, Crohnova bolezen;
  • divertikulitis;
  • hemofilijo in druge koagulacijske motnje;
  • kronična ledvična odpoved.

Kapsule, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, rektalne supozitorije

  • otroška starost do 15 let.

Kapsule, supozitorije, gel, aerosol

Rešitev za vnos in / in in / m

Za zunanjo uporabo

  • plakati dermatozo;
  • ekcem;
  • kršitev celovitosti kože;
  • otroška starost do 6 let.
  • bronhialna astma;
  • kronična srčna odpoved;
  • napredno starost;
  • nosečnost (1, 2 trimesečja);
  • anemija;
  • alkoholizem;
  • kajenje tobaka;
  • alkoholna ciroza jeter;
  • hiperbilirubinemija;
  • odpoved jeter;
  • diabetes mellitus;
  • dehidracija;
  • sepsa;
  • otekanje;
  • arterijska hipertenzija;
  • bolezni krvi (vključno z levkopenijo);
  • pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze;
  • stomatitis;
  • jetrna porfirija;
  • erozivne in ulcerativne lezije prebavnega trakta;
  • hude krvavitve jeter in ledvic;
  • otroška starost do 12 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kapsule, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, rektalne supozitorije

Tako kot drugi nesteroidna protivnetna zdravila se tudi Artrozilen v tretjem trimesečju nosečnosti ne sme uporabljati. Zdravilo, ki se zdravi, skrbno spremlja uporabo zdravila v 1 in 2 trimestrih. Dojenje pri uporabi zdravila je treba prekiniti.

Ne uporabite v tretjem trimesečju nosečnosti.

Uporaba zdravila Artrozilena med laktacijo ni na voljo. Uporaba v 1 in 2 trimesteh je možna šele po posvetovanju z zdravnikom.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirano pri starosti 15 let (za kapsule ali retardne tablete).

Zunaj s previdno uporabo pri otrocih, mlajših od 6 let.

Posebna navodila

Kapsule, ampule, rektalne supozitorije

Med zdravljenjem je potrebno spremljati vzorec periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter in ledvic.

Če je potrebno, je treba zdravilo 17 ketosteroidov določiti 48 ur pred raziskavo.

Jemanje ketoprofena lahko prikrije znake nalezljive bolezni.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic in jeter je potrebno zmanjšanje odmerka in skrbno opazovanje.

Uporaba ketoprofena pri bolnikih, ki imajo bronhialno astmo, lahko privede do napada bronhialne astme.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, se morajo vzdržati uporabe zdravila, ker lahko zmanjša verjetnost implantacije jajc.

Zdravilo je treba uporabljati samo za nepoškodovano kožo. Izogibajte se stiku z očmi in sluznicami. Da bi se izognili manifestacijam preobčutljivosti in občutljivosti na svetlobo, je priporočljivo, da med zdravljenjem ne izpostavljate koži sončni svetlobi.

Vpliv na sposobnost vožnje motornega prometa in upravljanje mehanizmov

Med obdobjem uporabe zdravila se morajo vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij.

Interakcija z zdravili

Tuljave mikrosomalnega oksidacijo v jetrih (fenitoina, etanol (alkohol), barbiturati, flumetsinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) poveča produkcijo aktivnega hidroksiliranih metabolitov.

Zmanjšuje učinkovitost uricosurnih zdravil, izboljša učinek antikoagulantov, antiagregacijskih sredstev, fibrinolitika, etanola, stranskih učinkov mineralokortikoidov, glukokortikosteroidov (GCS), estrogenov; antihipertenzivi in ​​diuretiki.

Skupni sprejem z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, GCS, etanolom (alkoholom), kortikotropinom lahko privede do nastanka razjed in razvoja krvavitev v prebavilih, povečanega tveganja za razvoj okvarjene ledvične funkcije.

Sočasna uporaba s peroralnimi antikoagulanti, heparinom, trombolitiki, antiagregacijskimi sredstvi, cefoperazonom, cefamundolom in cefotetanom povečuje tveganje za krvavitev.

Poveča hipoglikemični učinek insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil (potreben je ponovni izračun odmerka).

Skupno imenovanje z natrijevim valproatom povzroči krčenje agregacije trombocitov.

Poveča plazemsko koncentracijo verapamila in nifedipina, litija, metotreksata.

Antacidi in holestiramin zmanjšajo absorpcijo.

Analogi zdravil Artrozilen

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Fastcaps;
  • Valusal;
  • Ketonal;
  • Ketonal Uno;
  • Ketonal Duo;
  • Ketoprofen;
  • Ketospray;
  • Aki;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastum;
  • Fastum gel;
  • Febrofid;
  • Flamax;
  • Flamaks forte;
  • Prožna.

Raztopina Artrozilen - uradna navodila za uporabo

Oblika, sestava in pakiranje

Pomožne snovi: natrijev hidroksid, citronska kislina, voda d / in.

2 ml - ampule temnega stekla (6) - plastični pladnji (1) - pakiranja iz kartona.

Farmakološko delovanje

Zmanjša jutranjo togost in otekanje sklepov, povečuje obseg gibanja.

Ketoprofena lizinska sol, v nasprotju s ketoprofenom, je instantna spojina z nevtralnim pH, zaradi česar skorajda ne draži prebavil.

Farmakokinetika
Sesanje
Čas za dosegomax če ga dajemo parenteralno 20-30 minut Učinkovita koncentracija traja 24 ur. Terapevtska koncentracija v sinovialni tekočini traja 18-20 ur.

Distribucija
Do 99% ketoprofena se veže na beljakovine v plazmi, predvsem na albumin. Vd -0,1-0,2 l / kg. Z lahkoto prodira skozi histohematogene ovire in se razprostira v tkivih in organih. Ketoprofen dobro prodira v sinovialno tekočino in vezivno tkivo. Čeprav je koncentracija ketoprofena v sinovialni tekočini nekoliko nižja kot v plazmi, je bolj stabilna (traja do 30 ur).

Presnova in izločanje
Ketoprofen se v glavnem presnavlja v jetrih.
Izločeni v urinu, 60-80% - v obliki glukuronida 24 ur

Indikacije:

- pri boleznih mišično-skeletnega sistema različnega izvora;
- v pooperativnem obdobju;
- po poškodbah in v vnetnih procesih.

Odmerjanje in uporaba

Starejšim bolnikom je treba dodeliti največ 1 amp / dan.

Parenteralno je treba zdravilo dajati na kratko (do 3 dni), nato pa ga prenesti na sprejem zdravila ali na uporabo svečk.

Pri uvedbi zdravila je dovoljeno le v bolnišnici. Za podaljšanje časa uporabe zdravila priporočamo počasno intravensko infuzijo. Trajanje intravenske infuzije je najmanj 30 minut.

Je infuzijska raztopina pripravljena na osnovi 50 ml ali 500 ml naslednjih vodnih raztopin: 0,9% raztopina natrijevega klorida, 10% vodno raztopino levulozo, 5% vodne raztopine dekstroze, Ringerjeva acetat, Ringerjeva laktat (Hartmann), koloidna dekstran raztopine v 0,9% raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino dekstroze.

Pri redčenju zdravila Artrozilen v raztopinah majhnega volumna (50 ml) se zdravilo vnese v / v bolus.

Ampule je treba odpreti na posebni liniji zlomov. Po odprtju viale je treba raztopino uporabiti takoj.

Vodne raztopine ketoprofena soli lizina se lahko uporabljajo za zdravljenje fizioterapevtski (iontoforezo, mezoterapija) z iontoforezo se zdravilo uporablja za negativni pol.

Neželeni učinki

Na delu osrednjega živčevja in perifernega živčnega sistema: omotica, hiperkinezija, tremor, vrtoglavica, nihanje razpoloženja, anksioznost, halucinacije, razdražljivost, splošno slabo počutje.

Na delu vidnega organa: konjunktivitis, motnje vida.

Na strani hematopoetskega sistema: levkocitopenija, levkocitoza, limfangitis, zmanjšanje protrombinskega časa, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, povečanje velikosti vranice, vaskulitisa.

Na strani dihal: bronhospazem, dispneja, občutek grčenja grla, laringoskopa, edem grla, rinitis.

Ker je kardiovaskularni sistem: hipertenzija, hipotenzija, tahikardija, bolečina v prsnem košu, sinkopalna stanja.

Iz kože podkožnih tkiv: eritematozni izpuščaj, pruritus, makulo-papularni izpuščaj, povečano znojenje.

Na delu sečil: boleče uriniranje, cistitis, edem, hematurija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), anafilaktoidne reakcije (otekanje ustne sluznice, edem faringeala, periorbitalni edem).

Drugo: periferni edem, bledica, nepravilna menstruacija.

Kontraindikacije:

Ukrepi lahko predpišemo z anemijo, astme, alkoholizem, kajenje, alkoholno cirozo, hiperbilirubinemije, odpoved jeter, diabetes, dehidracija, sepse, kronično srčno popuščanje, edem, hipertenzija, krvne bolezni (vključno z levkopenijo), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, stomatitis, pa tudi starejše bolnike.

Nosečnost in dojenje

Če je potrebno, je treba prekiniti uporabo zdravila med dojenjem dojenčka.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, se morajo vzdržati uporabe zdravila Arthrozilen, ker v ozadju njenega sprejema se lahko verjetnost vsaditve jajčne celice zmanjša.

Posebna navodila

Če je potrebno, je treba zdravilo 17 ketosteroidov določiti 48 ur pred raziskavo.

Jemanje artrozilene lahko prikrije znake nalezljive bolezni.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic in jeter je potrebno zmanjšanje odmerka in skrbno opazovanje.

Uporaba artrozilena pri bronhialni astmi lahko povzroči napad bronhialne astme.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Med obdobjem uporabe zdravila se morajo vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje: v primeru prevelikega odmerjanja je treba izvesti simptomatsko zdravljenje, spremljanje dihalne in kardiovaskularne aktivnosti. Specifičnega protistrupa ni. Hemodializa je neučinkovita.

Interakcija z zdravili

Glede na hkratni uporabi zmanjšanje učinkovitosti drog Artrozilen urikozuričnih drog, ojača delovanje antikoagulanti, antitrombotikih, fibrinolitikov, etanol, stranskih učinkov mineralokortikoidov, kortikosteroidov, estrogenov; zmanjša učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in diuretikov.

Hkratna uporaba zdravila Artrozilen z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, GCS, etanolom, kortikotropinom lahko privede do nastanka razjed in razvoja krvavitev v prebavilih, povečanega tveganja za razvoj okvarjene ledvične funkcije.

Hkratno imenovanje zdravila Artrozilena s peroralnimi antikoagulanti, heparinom, trombolitiki, antiagregacijskimi sredstvi, cefoperazonom, cefamandolom in cefotetanom povečuje tveganje za krvavitev.

Zdravilo Artrozilen s hkratno uporabo izboljša hipoglikemični učinek insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil (potreben je ponovni izračun odmerka).

Kombinirana uporaba zdravila Artrozilena z natrijevim valproatom povzroča krčenje agregacije trombocitov.

Ketoprofen s sočasno uporabo poveča plazemsko koncentracijo verapamila in nifedipina, litija, metotreksata.

Uporaba injekcij Artrozilena za lajšanje bolečin

Injekcije, ki temeljijo na artrozilenu - ketoprofenu, namenjene lajšanju akutne bolečine v primeru gležnjeve artroze, revmatizma in drugih bolezni mišično-skeletnega sistema. Zdravilo spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Njegova aktivna sestavina, ketoprofen, je derivat propionske kisline in je na seznamu osnovnih zdravil za ljudi.

Uporaba zdravila omogoča zmanjšanje resnosti vnetnega procesa, odpravlja bolečino in zmanjša telesno temperaturo. Artrozilen ima kontraindikacije in lahko povzroči sistemske neželene učinke. Da bi se izognili negativnim učinkom zdravila na telo, ga je treba uporabiti po nasvetu zdravnika.

Doza oblika pomeni

Injekcije Artrozilena v Italiji izvaja Dompe Pharmacheutich Sp.A. Zdravilo je na voljo v obliki bistre, brezbarvne ali svetlo rumene sterilne raztopine, namenjene za intramuskularno ali intravensko uporabo. Terapevtsko tekočino vlijemo v 2 ml ampule temnega stekla. Ampule so pakirane v 6 kosih v plastičnih paletah. V vsaki blagovni znamki je 1 paleta z ampulami in navodila za uporabo za raztopino zdravila.

Komponente in delovanje

Farmakološko delovanje Artrozilen zagotavlja ketoprofen, ki ga vsebuje v obliki lizinske soli. Njena koncentracija v 1 ml raztopine je 80 mg. Poleg tega izdelek vključuje natrijev hidroksid, citronsko kislino in sterilno vodo.

Ketoprofen lizinska sol intramuskularno ali intravenozno dajanje kaže izrazit analgetik, protivnetno in antipiretično, zmanjšuje otekanje sklepov in poveča njihovo mobilnost. Dejavnost glavne komponente je posledica njegovega negativnega učinka na ciklooksigenazo-1 in ciklooksigenazo-2 in zaviranje prostaglandinske biosinteze. Artrozilen ima antibradikininovy ​​učinek stabilizira lizosomske membrane in zavira sproščanje teh encimov povzroči vnetje in uničenje vezivnega tkiva.

Zdravilo nima skoraj nobenega vpliva na stanje sluznice prebavnega trakta in ne povzroča kataboličnega učinka na sklepni hrustanec.

Pri uporabi zdravila

Artrozilen v ampulah se uporablja za odpravo akutne bolečine v sklepih in mišicah. Prikazano je za uporabo v:

  • revmatizem;
  • artritis (revmatoidni, psoriatični, reaktivni itd.);
  • artroza različnih lokacij;
  • protin;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • burzitis;
  • osteohondroza hrbtenice;
  • sinovit;
  • tendosynovite;
  • enthesopathies;
  • mialgija;
  • pogoji po poškodbah in kirurških posegih.

Način uporabe

Zdravilna učinkovina Artrozilen, namenjena za intravensko ali intramuskularno dajanje. Zdravljenje z zdravilom je treba izvajati v stacionarnih pogojih pod nadzorom zdravnika.

Dnevni odmerek in trajanje njegove uporabe sta odvisna od klinične slike in jih določi specialist. Najdaljše trajanje zdravljenja z zdravili ne sme biti daljše od 3 dni zapored. Vsebino ampule je treba uporabiti takoj po odprtju.

Ostanek po injiciranju zdravila ne moremo shraniti. Odložiti ga je treba z natisnjeno ampulo.

Previdnost pri zdravljenju

Obstaja kontraindikacija za zdravilno raztopino Artrozilen, katere seznam mora biti pacient seznanjen, preden ga začne uporabljati. Zdravilo je prepovedano uporabljati, kadar:

  • preobčutljivost za snovi v njegovi sestavi;
  • individualna nestrpnost do nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • ledvična odpoved;
  • razjede želodca in dvanajstnika;
  • granulomatozni enteritis;
  • divertikuloza debelega črevesa;
  • aspirinska bronhialna astma;
  • motnje krvavitve;
  • nosečnost;
  • dojenje.

Raztopina za injiciranje Artrozilen se ne uporablja pri zdravljenju otrok in mladostnikov. Lahko ga predpiše bolnikom, starejšim od 18 let.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih in tistih s kronično srčno popuščanje, astma, huda bolezen jeter, alkoholizem, hipertenzija, periferni edemi, anemija in sepse.

Artrozilen negativno vpliva na hitrost psihomotornih reakcij in koncentracijo pozornosti, zato mora oseba med njeno uporabo vzdržati vožnje vozila ali dela na potencialno nevarnih predmetih.

Škodljivi simptomi

Injekcijska raztopina Artrozilen lahko privede do razvoja pri bolniku neželenih reakcij različnih organov in sistemov. Najpogostejši neželeni učinki zdravila so:

  • bolečine v trebuhu;
  • razjede gastrointestinalne sluznice;
  • slabost;
  • zaprtje ali driska;
  • omotica;
  • živčnost;
  • cistitis;
  • otekanje;
  • spremembe krvnega tlaka (hipertenzija ali hipotenzija);
  • povišan srčni utrip;
  • alergijske manifestacije (izpuščaj in srbenje na koži, angioedem);
  • povečano potenje;
  • kršitev menstrualnega cikla.

Poleg zgoraj reakcije na zdravila lahko neželeni učinki manifestira kakor znižanje ostrina vida, halucinacije, povečanje jeter in vranice, jetrne odpovedi, spremembe v kemiji krvi, bronhospazem, laringospazem, Stevens-Johnsonov sindrom.

Če se pojavijo opisani učinki, se bolnik posvetuje z zdravnikom o možnosti nadaljevanja zdravljenja.

Kombinacija zdravil in prevelik odmerek

Med obdobjem uporabe bolnikov, ki se zdravijo z Artrozilenom, je potrebna previdnostna zdravila, s katerimi lahko začne interakcije z zdravili.

Injiciranje neželeno združujejo antacidov, glukokortikoidi, NSAIDS, metotreksata, holestiramin, verapamila, cefamandola, tiklopidin, heparin, spironolakton, probenecid, tramadol, perifernih vazodilatatorjev, antitrombotičnega zdravila.

Prav tako ni priporočljivo uporabljati injekcij Artrozilena hkrati s peroralnimi hipoglikemičnimi sredstvi, z zdravili, ki vsebujejo litij in etanol, valprojsko kislino in antagonisti vitamina K.

Podatki o prevelikem odmerku zdravila Arthrosilen manjkajo. Strokovnjaki priznavajo, da lahko preseganje dnevnega odmerka zdravila povzroči povečanje neželenih učinkov pri bolniku.

Stroški in povratne informacije

Učinkovitost zdravila Artrozilen kaže na številne preglede bolnikov. Ljudje, ki uporabljajo zdravilno raztopino za lajšanje hude bolečine, opozarjajo na njeno hitro analgetično sposobnost in dolgotrajno delovanje (do 12 ur).

Injekcijska raztopina Artrozilen, namenjena receptu v lekarnah. Povprečna cena enega paketa zdravila je 200 rubljev. Amulove z medicinsko tekočino je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred neposrednim sončnim žarkom, pri temperaturi zraka, ki ne presega 25 ° C.

Injekcije artrozilena za zdravljenje nevralgičnih stanj in patologij mišično-skeletnega sistema

Artrozilen v injekcijah, kapsulah ali na osnovi gela - nesteroidno protivnetno zdravilo, ki temelji na derivatih propionske kisline. Analgetični, protivnetni in antipiretični učinki, ki temeljijo na dejstvu, da pod vplivom inhibicije aktivne snovi inhibira aktivnost COX.

Sestava in opis

Podlage zdravila za injiciranje "Artrozilen" so dale farmakološko snov - ketoprofen. V ozadju perifernih in osrednjih učinkov na telo ima komponenta tudi anti-bradikinin aktivnost. Tudi stanje lizosomskih membran je stabilizirano, kar je še posebej pomembno za učinkovito zdravljenje bolnikov z revmatoidnim artritisom.

Raztopina za injiciranje vsebuje le eno učinkovino - lizinska sol (ketoprofen). Kot pomožna sestavina se uporabljajo citronska kislina, natrijev hidroksid in voda.

Oblike sproščanja

"Artrozilen" je precej priljubljena droga. Obsežna uporaba zdravila je privedla do dejstva, da proizvajalci za zdravljenje različnih oblik patologij živčnega in mišično-skeletnega sistema proizvajajo zdravilo v več doznih oblikah hkrati:

  1. Gel za zunanjo uporabo;
  2. Kapsule za oralno uporabo;
  3. Rektalne sveče;
  4. Zunanji aerosol;
  5. Injekcijska oblika (raztopina v ampulah 2 ml).

Farmakokinetika

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, je zdravilo dobro absorbirano in se veže na beljakovine v plazmi. Snov ima izrazito lipofilnost, hitro prodira v hematološko pregrado in encefalni "ščit". Aktivna sestavina vstopa v krvno plazmo in sinovialno tekočino.

Presnova poteka na ozadju povezave z glukuronsko kislino in v procesu hidroksilacije. V glavnem se izločajo skozi ledvice in v majhnem obsegu skozi črevesje.

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo tega farmakološkega zdravila vsebujejo vse potrebne podatke o seznamu bolezni in patoloških stanjih, ki jih je mogoče zdraviti z "Artrozilenom". Glavni znaki za uporabo zdravila:

  1. Patologije, ki spremljajo členični sindrom (osteoartritis, spondilitis, protin različnega izvora);
  2. Odprava simptomov, ki spremljajo aktivno fazo ali obdobje poslabšanja patologij mišično-skeletnega sistema (periartritis, snovitis, tendonitis, burzitis, lumbago);
  3. Bolečine v vretenčnih strukturah različnih izvorov;
  4. Nevralgija;
  5. Mijalgija;
  6. Poškodbe nezapletenega tipa (zvijanja, izcedeki, podplutbe, prelomi ligamentov);
  7. Podaljšana post-travmatska bolečina;
  8. Kombinacija več bolezni naenkrat zapletena z vnetnimi procesi venskega sistema spodnjih okončin (flebitis, perifelitis, limfangitis različnih genez, površinski limfadenitis);
  9. Zmerna postoperativna bolečina;
  10. Lezije periartikularnih vnetnih tkiv;
  11. Revmatična poškodba mehkega tkiva;
  12. Ne-revmatične mišične bolečine.

Kontraindikacije

Kot katera koli druga zdravila, zdravila Artrozilen ne moremo vedno prosto uporabljati. Za to zdravilo obstajajo številne absolutne kontraindikacije:

  1. Izredno visoka občutljivost na sestavine zdravila;
  2. Aspirinska astma;
  3. Aktivna laktacija;
  4. Nosečnost;
  5. Poslabšanje razjed želodca ali dvanajstnika;
  6. Diveticulitis;
  7. Crohnova bolezen;
  8. Kolitis;
  9. Kronična ledvična odpoved;
  10. Zgodnje otroštvo;
  11. Hemofilija.

Obstaja tudi seznam pogojev, v katerih je dovoljeno uporabljati zdravilo, vendar z izjemno previdnostjo. Te vključujejo naslednje patologije:

  1. Bronhialna astma;
  2. Kronična srčna odpoved;
  3. Anemija;
  4. Odvisnost od alkohola;
  5. Težave z jetri;
  6. Diabetes mellitus;
  7. Napredna starost;
  8. Pretirano kajenje;
  9. Hiperbilirubinemija;
  10. Dehidracija;
  11. Oteženo stanje;
  12. Akutni nalezljivi procesi, obremenjeni z zvišano telesno temperaturo;
  13. Hipertenzija;
  14. Stomatitis različnih stopenj intenzivnosti.

O nianse združevanja

Kot navodila za uporabo enkratna uporaba zdravila "Artrozilen" s takimi farmakološkimi proizvodi, kot so rifampicin, fenilbutazon, barbiturati in več antidepresivov, povzroči preobremenitev jeter. Če so bolniki z anamnezo bolezni povezani s tem telesom, je treba prilagoditi shemo terapevtskega zdravljenja.

"Artrozilen" zmanjša zdravilno moč urikozurichsek. Hkrati pa zdravilo izboljša učinke antikoagulantov in drugih farmakoloških izdelkov, ki lahko tanjšajo kri.

Prav tako je treba opozoriti, da kombinacija zdravila "Artrozilen" s hormoni, hipotenzivnimi in diuretičnimi zdravili vodi do povečanega tveganja neželenih učinkov. Skupno dajanje zdravil na osnovi lizinske soli in alkohola povzroči poslabšanje kroničnih ulcerativnih patologij želodca, pa tudi nastanek več erozij na površini sluznice gastrointestinalnega trakta.

Kako uporabljati zdravilo

Navodila za uporabo zdravila opisujejo vse nianse, kako pravilno določiti odmerek in način uporabe zdravila v kateri koli farmakološki obliki. Upoštevajte osnovna pravila za uporabo zdravila za injiciranje v medicinske namene.

Metoda injekcije uporabe zdravila se izvaja kot kratkotrajno zdravljenje. Terapija se izvaja v povprečju tri dni. Obstajajo rešitve za intramuskularne in intravenske injekcije.

Največji odmerek na dan - ena ampula dvakrat na dan. Po odprtju ampule raztopina takoj zbira brizgo in injicira.

Intravenska uporaba

Intravenska infuzija je počasna. Običajno je uporabiti raztopine natrijevega klora (0,9%), vodne raztopine levuloze (10%), dekstroze vode (5%). Uporabite lahko tudi Ringerjevo rešitev in Hartmanovo rešitev. Uporablja se velika prostornina 500 ml, pa tudi majhni odmerki po 50 ml.

Uporaba raztopine v fizioterapiji

Fizični terapevti aktivno izvajajo tudi vodno raztopino soli lizina. Zdravilo je upravičeno, če ga izpostavljate z ionotoforesijo in med mezoterapijo.

Neželeni učinki

Če ne upoštevate priporočil v navodilih, lahko zdravilo povzroči neželene učinke. Najpogostejši boleči pogoji:

  1. Hude trebušne krče;
  2. Driska;
  3. Stomatitis;
  4. Primarni gastritis, poslabšanje kroničnih procesov;
  5. Pojav erozije na površini sluznice;
  6. Melena;
  7. Zvišanje ravni bilirubina;
  8. Razvoj hepatitisa;
  9. Omotičnost;
  10. Hiperkinezija;
  11. Tremor;
  12. Vertigo;
  13. Nenadna nihanja razpoloženja;
  14. Razdražljivost;
  15. Splošno slabo počutje;
  16. Rinitis.

Mnogo manj pogosto je lahko motnja vida ali konjunktivitis. Občasno pacienti doživljajo različne manifestacije alergijske narave: srbenje, urtikarija, otekanje tkiva, laringizem in edem laringeal.

Redko se lahko bolniki soočajo z neželenimi manifestacijami:

  1. Cistitis ali poslabšanje kronične oblike bolezni;
  2. Hematurija (sledi v krvi);
  3. Poslabšanje celotne krvne slike;
  4. Hepatomegalija (če se uporaba zdravila prekine s časom, so patološke spremembe reverzibilne);
  5. Vaskulitis;
  6. Dispneja;
  7. Zvišan krvni tlak v času dajanja zdravila z intravensko metodo;
  8. Povišan srčni utrip;
  9. Občutek povečanega nelagodja v anorektalni coni;
  10. Poslabšanje kroničnih hemoroidov;
  11. Intenzivna svetlobna občutljivost.

Zaradi tako velikega števila precej resnih zapletov in neželenih učinkov je nesprejemljivo začeti samozdravljenje s pomočjo priprave Arthrozilen. Shemo terapevtskih učinkov oblikuje le zdravnik, ki se je udeležil, potem ko je vzel vse ustrezne diagnostične ukrepe in upošteval sprejem drugih farmakoloških zdravil.

ARTHROSYLENE

Rešitev za in / in in / m uvedbo prozorne, brezbarvne ali rahlo rumene.

Pomožne snovi: natrijev hidroksid, citronska kislina, voda d / in.

2 ml - ampule temnega stekla (6) - plastični pladnji (1) - pakiranja iz kartona.

NSAID, derivat propionske kisline. Ima analgetični, protivnetni in antipiretični učinek. Mehanizem delovanja povezan z inhibicijo COX aktivnosti - glavni encim presnovo arahidonske kisline so predhodniki prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročino.

Izrazito analgetično delovanje ketoprofena je posledica dveh mehanizmov: periferna (posredno z inhibicijo sintezo prostaglandinov) in osrednji (zaradi inhibicije sinteze prostaglandinov v centralnega in perifernega živčnega sistema, kot tudi učinki na biološko aktivnost drugih nevrotropni snovi, ki igrajo ključno vlogo pri sproščanja mediatorjev bolečine v hrbtnega možganov). Poleg tega ima ketoprofen anti-bradikininsko aktivnost, stabilizira lizosomske membrane in povzroča pomembno zaviranje delovanja nevtrofilov pri bolnikih z revmatoidnim artritisom. Zavira agregacijo trombocitov.

Ko jemlje peroralno in rektalno, se ketoprofen dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Cmax v plazmi, kadar ga dajemo doseženo po 1-5 urah (odvisno od dajalne oblike), za rektalno dajanje - po 45-60 min dajanju / m - po 20-30 min / v uvodu - v 5 min.

Vezava na plazemske beljakovine je 99%. Zaradi izrazite lipofilnosti hitro prodre v BBB. Css v krvni plazmi in cerebrospinalni tekočini ostane od 2 do 18 ur. Ketoprofen dobro prodre v sinovialno tekočino, kjer njegova koncentracija 4 ure po zaužitju presega tisto v plazmi.

Metabolizira se s vezavo na glukuronsko kislino in v manjši meri zaradi hidroksilacije.

Izlocajo predvsem ledvic in v manjši meri skozi cloveka. T1/2 Ketoprofen iz plazme po peroralni uporabi je 1,5-2 ure po rektalni uporabi - približno 2 uri po intramuskularnem dajanju - 1,27 ure po intravenskem dajanju - 2 uri.

Za oralno uporabo: erozivne in ulcerativne spremembe v prebavnem traktu v akutni fazi, "aspirinska triada", izrazito poslabšanje delovanja jeter in / ali ledvic; III trimesečje nosečnosti; starost do 15 let (za retardne tablete); preobčutljivost za ketoprofen in salicilate.

Za rektalno uporabo: zgodovina proktitisa in krvavitve iz zadnjice.

Za zunanjo uporabo: plakati dermatozo, ekcem, okužene abrazije, rane.

Nastavite individualno, ob upoštevanju resnosti bolezni. Za peroralno uporabo za odrasle je začetni dnevni odmerek 300 mg v 2-3 odmerkih. Za vzdrževalno zdravljenje je odmerek odvisen od uporabljene odmerne oblike. Za zdravljenje akutnih stanj ali olajšanje poslabšanja kroničnega procesa se 100 mg daje kot enkratna intramuskularna injekcija. Nadaljnji ketoprofen se uporablja znotraj ali rektalno.

Zunanji - nanašali na prizadeto površino 2-krat / dan.

Največji odmerek: če jemljete peroralno ali rektalno - 300 mg / dan.

Na delu prebavnega sistema: epigastrične bolečine, slabost, bruhanje, zaprtje ali diareja, anoreksija, gastralgija, nenormalno delovanje jeter; redko - erozivne in ulcerativne poškodbe prebavil, krvavitve in perforacije prebavnega trakta.

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, omotica, tinitus, dremavost.

Na delu sečil: ledvična disfunkcija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj; redko - bronhospazem.

Lokalne reakcije: če se uporablja v obliki sveč, draženje rektalne sluznice, je možna boleča defekcija; ko se uporablja v obliki gela - srbenje, kožni izpuščaj na mestu uporabe.

Ob sočasni uporabi ketoprofena z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili povečuje tveganje erozivnih in ulcerativnih lezij v prebavilih in krvavitev; z antihipertenzivi (vključno z blokatorji beta, zaviralci ACE, diuretiki) - je mogoče zmanjšati njihovo delovanje; s trombolitiki - povečano tveganje za krvavitev.

Ob sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino je mogoče zmanjšati vezavo ketoprofena na plazemske beljakovine in povečati njegov plazemski očistek; s heparinom, tiklopidinom - povečano tveganje za krvavitev; z litijskimi pripravki - je možno povečati koncentracijo litija v krvni plazmi na toksične z zmanjšanjem ledvičnega izločanja.

Pri sočasni uporabi z diuretiki povečuje tveganje odpovedi ledvic zaradi zmanjšanja ledvičnega krvnega pretoka zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov in proti hipovolemiji.

Ob sočasni uporabi s probenecidom je možno zmanjšati očistek ketoprofena in njegovo vezavo na plazemske proteine; z metotreksatom - lahko poveča neželene učinke metotreksata.

Ob sočasni uporabi varfarina se lahko razvije huda, včasih smrtna krvavitev.

Kontraindicirano za uporabo v tretjem trimesečju nosečnosti. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je uporaba ketoprofena možna v primerih, ko možna korist za mater prevlada nad možnim tveganjem za plod.

Če je potrebno, je treba uporabo ketoprofena med dojenjem, dojenjem, ustaviti.

Kontraindikacije za peroralno uporabo so izražene ledvične disfunkcije.

Z izjemno previdno uporabo pri bolnikih z ledvično boleznijo. V procesu zdravljenja je potreben sistematičen nadzor delovanja ledvic.

Kontraindikacije za peroralno dajanje so označene nenormalne funkcije jeter.

Pri izjemni previdnosti pri bolnikih z jetrno boleznijo. V postopku zdravljenja je potrebno sistematično spremljanje delovanja jeter.

Artrozilen (Artrosilene ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

3D slike

Sestava in sprostitev

v pretisnem omotu 10 kosov; v škatli iz pretisnega omota iz lepenke 1.

v temnih steklenih ampulah 2 ml; v paleti 6 kosov, v kartonski škatli 1 palete.

v traku 5 kosov; v škatli iz lepenke 2.

v aluminijastih ceveh 30 in 50 g; v škatli s kartonsko cevjo.

v jeklenkah s prostornino 25 ml s pršilno šobo; v kartonasti škatli 1 valj.

Opis dozne oblike

Kapsule: podolgovate oblike trdih želatinskih kapsul; Torbica je bela, pokrov je temno zelen. Vsebina kapsule je okrogle do bele do svetlo rumene granule.

Raztopina za intravensko in intramuskularno uporabo: bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta raztopina.

Rakalne svečke: homogeno, od bele do svetlo rumene, v obliki torpeda.

Gel: čisti, debeli, z vonjem sivke.

Aerosol: bela homogena pena; po izpustu plina - bistra tekočina bledo rumena barva.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Zavira COX-1 in -2, zavira sintezo PG. Antibradikininovoy ima aktivnost stabilizira lizosomske membrane in zavira sproščanje teh encimov, ki prispevajo k uničenju tkiva pri kroničnem vnetju. Zmanjša izločanje citokinov in zavira aktivnost nevtrofilcev.

Zmanjša jutranjo togost in otekanje sklepov, povečuje obseg gibanja.

Ketoprofena lizinska sol, za razliko od ketoprofene, je instantno nevtralna molekula pH in skoraj ne draži prebavil.

Ob lokalni aplikaciji ima lokalni protivnetni, anti-eksudativni in analgetični učinek. V obliki razpršilca ​​ali gela zagotavlja lokalni terapevtski učinek na prizadete sklepe, kite, vezi, mišice. V primeru sklepnega sindroma povzroči zmanjšanje bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem, zmanjšanje jutranje togosti in otekanje sklepov. Ketoprofen lizinska sol nima kataboličnega učinka na sklepni hrustanec.

Farmakokinetika

Sesanje Ketoprofen se znotraj kostoprofena popolnoma absorbira iz gastrointestinalnega trakta in njegova biološka uporabnost presega 80%. Cmax V plazmi jemanje kapsul Artrozilen po 4-10 urah po peroralni uporabi, njegova vrednost je neposredno odvisna od odmerka in je 3-9 μg / ml. T1/2 je 6,5 ure. Največji terapevtski učinek je opazen od 4 do 24 ur. Hrana prispeva k nižjim vrednostim Cmax in povečanje Tmax brez spreminjanja AUC.

Distribucija Do 99% absorbiranega ketoprofena se veže na beljakovine v plazmi, predvsem na albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Z lahkoto prodira skozi histohematogene ovire in se razprostira v tkivih in organih. Ketoprofen dobro prodira v sinovialno tekočino in vezivno tkivo. Čeprav je koncentracija ketoprofena v sinovialni tekočini nekoliko nižja kot v plazmi, je bolj stabilna (traja do 30 ur).

Presnova. Ketoprofen se v glavnem presnavlja v jetrih, kjer je glukuronidacija tvorba estrov z glukuronsko kislino.

Zaključek. Metaboliti se izločajo v urinu. Izkustveni iztiski so manjši od 1%. Drog se ne kopiči.

Rešitev za vnos in / in in / m

Tmax z parenteralnim dajanjem - 20-30 min. Učinkovita koncentracija traja 24 ur. Terapevtska koncentracija v sinovialni tekočini traja 18-20 ur.

Distribucija Do 99% absorbiranega ketoprofena se veže na beljakovine v plazmi, predvsem na albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Z lahkoto prodira skozi histohematogene ovire in se razprostira v tkivih in organih. Ketoprofen dobro prodira v sinovialno tekočino in vezivno tkivo. Čeprav je koncentracija ketoprofena v sinovialni tekočini nekoliko nižja kot v plazmi, je bolj stabilna (traja do 30 ur).

Metabolizirajo jih jetrni mikrosomski encimi. Izločajo ledvice, 60-80% - kot glukuronid v 24 urah.

Sesanje Lizinska sol Ketoprofena se hitro absorbira: Tmax po rektalni uporabi - 45-60 min. Koncentracija v plazmi je linearno odvisna od odmerka.

Distribucija Do 99% absorbiranega ketoprofena se veže na beljakovine v plazmi, predvsem na albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Z lahkoto prodira skozi histohematogene ovire in se razprostira v tkivih in organih. Ketoprofen dobro prodira v sinovialno tekočino in vezivno tkivo. Čeprav je koncentracija ketoprofena v sinovialni tekočini nekoliko nižja kot v plazmi, je bolj stabilna (traja do 30 ur).

Presnova. Ketoprofen se v glavnem presnavlja v jetrih, kjer je glukuronidacija tvorba estrov z glukuronsko kislino.

Zaključek. Presnovki se izločajo predvsem v urinu (do 76% po 24 urah). Drog se ne kopiči.

Ko se koža počasi vpije; odmerek 50-150 mg v 5-8 h ustvari koncentracijo plazemske koncentracije 0,08-0,15 μg / ml. Praktično se ne kopiči v telesu. Biološka uporabnost je približno 5%.

Indikacije zdravilo Artrozilen

olajšanje bolečine s šibko in zmerno intenzivnostjo (vključno z bolečino vnetne narave, postoperativnega in posttraumatičnega).

vnetna lezija periartikularnih tkiv.

Rešitev za vnos in / in in / m

kratkotrajno zdravljenje akutne bolečine pri boleznih mišično-skeletnega sistema različnega izvora, postoperativne bolečine, posttraumatične, povezane z vnetjem.

bolezni mišično-skeletnega sistema (vključno revmatoidni artritis, psoriatični artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis perifernih sklepov in hrbtenice, revmatična mehkih tkiv);

bolečine v mišicah revmatičnega in ne-revmatičnega izvora;

travmatične poškodbe mehkih tkiv.

Kontraindikacije

preobčutljivost, vklj. drugim nesteroidnim protivnetnim zdravilom;

razjeda v želodcu in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, peptični čir;

ulcerozni kolitis v akutni fazi, Crohnova bolezen;

hemofilijo in druge koagulacijske motnje;

kronična ledvična odpoved.

Kapsule, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, supozitorije

otroška starost do 18 let.

Kapsule, supozitorije, gel, aerosol

nosečnost (III trimesečje).

Rešitev za vnos in / in in / m

Dodatno za zunanjo uporabo:

kršitev celovitosti kože;

otroška starost do 6 let.

kronična srčna odpoved;

Kapsule, gelske supozitorije, aerosol

nosečnost (I, II trimester).

Kapsule, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, supozitorije

alkoholna ciroza jeter;

bolezni krvi (vključno z levkopenijo);

erozivne in ulcerativne lezije prebavnega trakta;

hude krvavitve jeter in ledvic;

otroška starost do 12 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kapsule, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, supozitorije

Tako kot drugi nesteroidna protivnetna zdravila se tudi Artrozilen v tretjem trimesečju nosečnosti ne sme uporabljati. Uporaba zdravila v I. in II. Trimestru je treba skrbno spremljati s strani zdravnika. Dojenje pri uporabi zdravila je treba prekiniti.

V tretjem trimesečju nosečnosti ni mogoče uporabiti.

Uporaba zdravila Artrozilena med laktacijo ni na voljo. Uporaba v I. in II. Trimestru je možna šele po posvetovanju z zdravnikom.

Neželeni učinki

Kapsule, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, supozitorije

Iz prebavnega trakta: bolečine v trebuhu, driska, stomatitis, ezofagitisom, gastritis, dvanajsternika, erozijski in ulcerozni poškodb v prebavnem traktu, gematomezis, melena.

S strani jetrnih organov: zvišanje ravni bilirubina, povečana aktivnost jetrnih encimov, hepatitis, odpoved jeter, povečanje velikosti jeter

Iz živčnega sistema: omotica, hiperkinezija, tremor, vrtoglavica, nihanje razpoloženja, tesnoba, halucinacije, razdražljivost, splošno slabo počutje.

Iz čutil: konjunktivitis, zamegljen vid.

Za kožo: urtikarijo, angioedemom, kožni izpuščaji, srbenje, makulopapulozni izpuščaj, povečano znojenje, multiforme eritem (vključno s Stevens-Johnsonov sindrom).

Na strani urogenitalnega sistema: boleče uriniranje, cistitis, edem, hematurija, menstrualne motnje.

S strani hematopoeze: leykotsitopeniya, levkocitoza, lymphangitis, zmanjšanje PV, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, povečanje velikosti vranice, vaskulitis.

Na strani dihal: bronhospazem, dispneja, občutek grčenja grla, laringoskopa, edem grla, rinitis.

Ker kardiovaskularni sistem: hipertenzija, hipotenzija, tahikardija, bolečine v prsnem košu, sinkopalna stanja, periferni edem, bledica.

Alergijske reakcije: anafilaktoidne reakcije, otekanje ustne sluznice, edem faringeala, periorbitalni edem.

Lokalne reakcije: izgorevanje, srbenje, težnost v anorektalni regiji, poslabšanje hemoroidov.

Alergijske reakcije, fotosenzibilnost.

V primeru nastanka kakršnihkoli neželenih dogodkov se posvetujte z zdravnikom.

Interakcija

Induktorji mikrosomalne oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih metabolitov.

Zmanjšuje učinkovitost uricosurnih zdravil, izboljša učinek antikoagulantov, antiagregacijskih sredstev, fibrinolitika, etanola, stranskih učinkov mineralokortikoidov, GCS, estrogenov; antihipertenzivi in ​​diuretiki.

Skupni sprejem z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, GCS, etanolom, kortikotropinom lahko privede do nastanka razjed in razvoja krvavitev v prebavilih, povečano tveganje za razvoj ledvične disfunkcije.

Sočasna uporaba s peroralnimi antikoagulanti, heparinom, trombolitiki, antiagregacijskimi sredstvi, cefoperazonom, cefamundolom in cefotetanom povečuje tveganje za krvavitev.

Poveča hipoglikemični učinek insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil (potreben je ponovni izračun odmerka).

Skupno imenovanje z natrijevim valproatom povzroči krčenje agregacije trombocitov.

Poveča plazemsko koncentracijo verapamila in nifedipina, litija, metotreksata.

Antacidi in holestiramin zmanjšajo absorpcijo.

Odmerjanje in uporaba

Inside, parenteralno, rektalno, zunaj.

Znotraj zdravila je predpisana 1 kapica. na dan z obroki ali po njem. Trajanje zdravljenja je lahko 3-4 mesece.

V / m ali / v 1 amp. na dan. Največji dnevni odmerek - 1 amp. 2-krat na dan. Pri uvedbi zdravila je dovoljeno le v bolnišnici. Zdravilo se uporablja za kratko zdravljenje - do 3 dni. Če je potrebno, je priporočljivo nadaljnjo uporabo zdravila za prejemanje oralnih dozirnih oblik ali supozitorijev. Pri starejših bolnikih ne uporabljajte več kot 1 amp. na dan.

Ampule je treba odpreti na posebni liniji zlomov. Po odprtju viale takoj uporabite raztopino.

V fizioterapevtskem zdravljenju lahko uporabimo vodne raztopine ketoprofen-lizinske soli (ionotoforesija, mezoterapija); med ionotofresom se raztopina nanaša na negativni pol.

Z / v aplikaciji za povečanje časa delovanja zdravila priporočamo počasno infuzijo IV. Raztopino za infundiranje pripravimo na osnovi 50 ali 500 ml naslednjih vodnih raztopin: 0,9% raztopine natrijevega klorida, 10% vodne raztopine levuloze, 5% vodne raztopine dekstroze, raztopine Ringerjeve raztopine acetata, Ringerjeve laktatne raztopine (Hartman), raztopine dekstranske koloidne kisline, 9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze. Pri redčenju zdravila Artrozilen v raztopinah majhnega volumna (50 ml) se zdravilo vnese v / v bolus. V velikih volumskih raztopinah (500 ml) je trajanje infundiranja vsaj 30 minut.

Rectal 1 supp. 2-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 480 mg. Starejši bolniki naj ne uporabljajo več kot 2 supp. na dan.

Zunaj. Enkratni odmerek gela je 3-5 g (prostornina velikih češenj), aerosol - 1-2 g (volumen orehov). Glede na velikost poškodovanega območja je treba zdravilo uporabiti 2-3 krat na dan ali v skladu z navodili zdravnika, nežno drgnjenje, dokler se popolnoma ne absorbira. Ko se zdravilo iontorezo nanaša na negativni pol. Trajanje zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom ne sme biti daljše od 10 dni.

Preveliko odmerjanje

Trenutno ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja zdravila Artrozilen.

Zdravljenje: v primeru prevelikega odmerjanja je potrebno spremljanje dihalne in srčne aktivnosti. Specifičnega protistrupa ni. Po potrebi je treba opraviti simptomatsko zdravljenje. Hemodializa je neučinkovita.

Posebna navodila

Kapsule, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, supozitorije

Med zdravljenjem je potrebno spremljati vzorec periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter in ledvic.

Če je potrebno, je treba zdravilo 17 ketosteroidov določiti 48 ur pred raziskavo.

Jemanje ketoprofena lahko prikrije znake nalezljive bolezni.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic in jeter je potrebno zmanjšanje odmerka in skrbno opazovanje.

Uporaba ketoprofena pri bolnikih, ki imajo bronhialno astmo, lahko privede do napada bronhialne astme.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, se morajo vzdržati uporabe zdravila, ker lahko zmanjša verjetnost implantacije jajc.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov - v obdobju uporabe zdravila se morajo vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij.

Zdravilo je treba uporabljati samo za nepoškodovano kožo. Izogibajte se stiku z očmi in sluznicami. Da bi se izognili manifestacijam preobčutljivosti in občutljivosti na svetlobo, je priporočljivo, da med zdravljenjem ne izpostavljate koži sončni svetlobi.

Prodajni pogoji farmacije

Kapsule, raztopina za in / in in / m. Glede na recept.

Pogoji shranjevanja zdravila Artrozilen

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Artrozilen

raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 160 mg / 2 ml - 2 leti.

rektalne supozitorije 160 mg - 5 let.

gel za zunanjo uporabo 5% - 3 leta.

320 mg kapsule - 3 leta.

aerosol za zunanjo uporabo 15% - 2 leti.

Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.