Glavni

Zapestje

Artrozan: sestava in oblika sproščanja zdravil, terapevtska učinkovitost

Razširjena potreba po nesteroidnih protivnetnih zdravilih zaradi razširjenosti sindroma akutne in kronične bolečine, povezane z vnetnim procesom. Po podatkih v medicinski literaturi bolečina, ki nastane zaradi poraza različnih struktur mišično-skeletnega sistema, se pojavlja v skoraj polovici svetovnega prebivalstva.

Artrozan, eden redkih zdravil NSAID razreda, ki praktično ne povzroči neželene učinke in jih lahko dajemo za dolgotrajno zdravljenje artroze, artritisa, osteoartritisa in drugih poškodb hrustanca.

Glavna sestavina zdravila artrozan je meloksikam, ki po farmakološki klasifikaciji spada v drugo vrsto inhibitorjev encima ciklooksigenaze. Glede na kemijsko strukturo te spojine spada v razred oksikama. Proizvajalec zdravila je farmacevtska družba Pharmsynthez v Rusiji, zato je cena zdravila v lekarnah precej nižja od cene tujih nesteroidnih protivnetnih zdravil na osnovi meloksikama.

Artrozan se proizvaja v obliki:

  • raztopina za intramuskularne injekcije v ampulah po 1 ml (v vsakem mililitru vsebuje 6 mg aktivne sestavine);
  • tablete z odmerkom meloksikama 15 mg;
  • tablete, ki vsebujejo 7,5 mg aktivne sestavine.

Meloksikam se razlikuje od velike večine nesteroidnih protivnetnih zdravil. To je prvi sintetizirani selektivni inhibitor ciklooksigenaze, ki deluje izključno na izoformo tega encima drugega tipa. Kaj to pomeni? Klinično se vnetni proces manifestira v obliki bolečine, otekline, pordelosti prizadetega sklepa. Vendar so simptomatski znaki posledica kompleksne kaskade encimskih reakcij.

Pod vplivom številnih bolezenskih dejavnikov (avtoimunski proces, pomanjkanje krvnega obtoka v strukturah, ki obkroža hrustanca, poškodba, itd) tkivi ciklooksigenaze aktivirati sintezo druge vrste, kar stimulira sproščanje večine vnetnih mediatorjev. Toda poleg "patološkega" TsOG-2 v mnogih organih obstaja še ena, "fiziološka" oblika tega encima - TsOG-1.

Neselektivni nesteroidna protivnetna zdravila, skupaj z zaviranjem "vnetnega" COX-2, zavirajo tudi aktivnost COX-1, ki jo kažejo številne neželene reakcije. Artrozan na tem ozadju ugodno odstopa. Za analgetično delovanje ni le slabše, ampak tudi presega večino nesteroidnih protivnetnih zdravil, tveganje za neželene učinke na prebavni sistem, ki so "klasični" za to skupino zdravil, je minimalen. Verjetnost razvoja zapletov je prisotna le pri bolnikih s sočasno patologijo prebavil.

V tem primeru zdravniki priporočajo zdravljenje z zunanjimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v obliki kreme, mazila ali gela. Zaradi svoje varnosti je zdravilo Artrozan mogoče kupiti v lekarni brez zdravniškega recepta.

Kot drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, Artrozan ima izrazito analgetični in antipiretik učinek, in normalizira krvne kapilare, zmanjšuje otekanje in se vračajo spoji funkcionalno aktivnost, zavira vnetni proces na ravni encimsko. Kadar dajemo v obliki tablet, ki se Artrozan 80-90% absorbira iz prebavnega trakta, ne glede na moko (alkohol ne vpliva na farmakodinamiko zdravila, vendar poveča tveganje neželenih učinkov).

Biološka uporabnost zdravila v obliki injekcij je višja in je skoraj 100%. Vezuje se na plazemske beljakovine za 99,5%, vstopa v sinovialno tekočino v okoliškem hrustanču, kjer njegova vsebnost doseže 60% celotne prostornine.

Tablete Artrozan - uradna navodila za uporabo

Registracijska številka:

Trgovsko ime zdravila:

Mednarodno nelastniško ime (INN):

Odmerjanje:

Sestava

1 tableta vsebuje
zdravilna učinkovina: meloksikam - 7,5 mg ali 15 mg;
pomožne snovi:
za doziranje 7,5 mg - krompirjev škrob 64,5 mg laktoze monohidrat 100 mg, povidon (polivinilpirolidon srednjega medicinska) 3,2 mg natrijevega citrata 18,8 mg magnezijevega stearata 2 mg koloidnega silicijevega dioksida (Aerosil) 4 mg ;
Odmerjanje 15 mg - krompirjevega škroba 94,5 mg laktoze monohidrat 150 mg, povidon (polivinilpirolidon srednjega medicinska) 4,5 mg natrijevega citrata 27 mg magnezijevega stearata 3 mg koloidnega silicijevega dioksida (Aerosil), 6 mg.

Opis

Tablete iz svetlo rumene do rumene barve, okrogle, ravno-cilindrične, s fasetom in tvegano. Manjši mramor je dovoljen.

Farmakoterapevtska skupina:

nesteroidno protivnetno zdravilo

ATX koda: [M01AC06]

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Artrozan ® je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.
Spada v razred oksikamov, derivat enolne kisline.
Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov zaradi selektivne inhibicije encimske aktivnosti ciklooksigenaze druge vrste (COX-2), ki je vključena v biosintezo prostaglandinov v območju vnetja. Pri uporabi pri velikih odmerkih, dolgotrajni uporabi in individualnih značilnostih telesa se selektivnost za COX-2 zmanjša. V manjši meri ciklooksigenaze deluje na prvo vrsto (COX-1), ki sodelujejo pri sintezi prostaglandinov, ki ščitijo sluznico gastrointestinalnega trakta in je vključen v regulacijo pretoka krvi v ledvicah. Zaradi indicirane selektivnosti supresije aktivnosti COX-2, zdravilo manj pogosto povzroča erozivno-ulcerativne lezije v prebavnem traktu.

Farmakokinetika
Dobro absorbirana iz gastrointestinalnega trakta, absolutna biološka uporabnost - 89%. Hkratni vnos hrane ne spremeni absorpcije zdravila. Pri uporabi zdravila v odmerkih 7,5 in 15 mg njegove koncentracije je sorazmerna z odmerkom. Ravnotežne koncentracije so dosežene v 3-5 dneh po zdravljenju. Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 leto) so koncentracije podobne tistim, ki so jih opazili po prvem doseganju farmakokinetike v stanju dinamičnega ravnovesja.
Vezava na plazemske beljakovine je 99%. V odmerku 7,5 mg je najmanjša koncentracija (Cmin) 0,4 μg / ml, največja koncentracija (Cmax) je 1,0 μg / ml; pri uporabi odmerka 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml. Skoraj v celoti se metabolizira v jetrih, da tvori štiri farmakološko neaktivne derivate. Glavni presnovek, 5'-karboksimetoksikam (60% odmerka), se tvori z oksidacijo vmesnega metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikama, ki se prav tako izloča, vendar v manjši meri (9% odmerka). Študije in vitro so pokazale, da ima izoencim CYP 2C9 pomembno vlogo pri tej metabolni transformaciji, saj ima izoencim CYP 3A4 dodatno vlogo. Pri nastanku dveh drugih metabolitov (ki predstavljata 16% in 4% odmerka zdravila) sodeluje s peroksidazo, katere aktivnost se verjetno spreminja.
Zdravilo prodre skozi histohematogene ovire, koncentracija v sinovialni tekočini pa je 50% največje koncentracije v plazmi.
Plazemski očistek je v povprečju 8 ml / min. Pri starejših se očistek zdravila zmanjša. Obseg distribucije je nizek in znaša 11 litrov. Jetrna ali ledvična odpoved zmerne resnosti ne vpliva bistveno na farmakokinetiko meloksikama.
Izloči v enakih razmerjih z iztrebki in urinom, večinoma v obliki metabolitov. Manj kot 5% dnevnega odmerka se skozi črevo izloči nespremenjeno; v urinu se nespremenjena oblika zdravila odkrije le v sledovih. Razpolovni čas (T1 / 2) meloksikama je 15-20 ur.

Indikacije za uporabo

Simptomatsko zdravljenje osteoartritisa, revmatoidnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa (Bechterewove bolezni), osteoartritis in druga vnetna in degenerativna obolenja sistema mišično-sklepnega, ki ga spremlja bolečina.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za meloksikam ali pomožne sestavine zdravila; Laktoza je del, zato bolniki z redkimi dednimi boleznimi, kot je intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcijo glukoze in galaktoze, ne smejo jemati zdravila;
  • srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
  • zgodnje pooperativno obdobje po obstrukciji koronarne arterije;
  • popolna ali delna kombinacija astme, periodičnega nosne polipoze in obnosnih votlin in nezdružljivosti z acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno zgodovine);
  • poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika; aktivna gastrointestinalna krvavitev;
  • vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen v akutni fazi);
  • cerebrovaskularna krvavitev ali druga krvavitev;
  • huda okvara jeter ali aktivna jetrna bolezen;
  • kronična ledvična odpoved (pri bolnikih, ki se ne zdravijo s hemodializo (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min), progresivno ledvično bolezen, vključno s potrjeno hiperkalemijo;
  • otroci do 15 let;
  • nosečnost; dojenje.

Skrbno

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih in v prisotnosti naslednjih pogojev v anamneza: bolezni koronarnih arterij, kongestivno popuščanje srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemije / hiperlipidemija, diabetes mellitus, periferne vaskularne bolezni, kronične odpovedi ledvic z očistkom kreatinina 30-60 ml / min; ulcerativnih lezij v prebavnem traktu, prisotnosti okužbe s Helicobacter pylori.
Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, zlorabe alkohola, sočasno antikoagulantno terapijo (npr varfarin), antitrombotična zdravila (npr aspirin, klopidogrel), peroralnih kortikosteroidov (npr prednizon), zaviralci privzema serotonina (npr citalopram, fluoksetin, sertralin, paroksetin) je treba upoštevati pri predpisovanju meloksikama.
Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, uporabite najmanjši možni odmerek najkrajšega možnega poteka.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo jemlje peroralno med obrokom v dnevnem odmerku 7,5-15 mg.
Priporočeni režim odmerjanja:

  • Revmatoidni artritis: 15 mg na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek zmanjša na 7,5 mg na dan.
  • Osteoartritis, osteohondroza in druge vnetne in degenerativne bolezni mišično-sklepnega sistema, skupaj s sindromom bolečine: 7,5 mg na dan. Z neučinkovitostm odmerka se lahko poveča na 15 mg na dan.
  • Ankilozirajoči spondilitis: 15 mg na dan.

Največji dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg.
Pri bolnikih z večjim tveganjem neželenih učinkov in pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, ki so na hemodializi, odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Neželeni učinki

Na delu prebavnega sistema: več kot 1% - dispepsija, vklj. slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, napenjanje; 0,1-1% - prehodno povečanje aktivnosti "jetrnih" transaminaz, hiperbilirubinemije, belchinga, esophagitisa, razjede želodca ali dvanajstnika, gastrointestinalne krvavitve (latentne ali očitne), stomatitisa; manj kot 0,1% - perforacija prebavnega trakta, kolitis, hepatitis, gastritis.
S strani krvotvornih organov: več kot 1% - anemija; 0,1-1% - levkopenija, trombocitopenija.
Na koži: več kot 1% - srbenje, kožni izpuščaj; 0,1-1% - urtikarija; manj kot 0,1% - fotosenzitizacija, bulozni izbruhi, multiformni eritem, vklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.
Dihalni sistem: manj kot 0,1% - bronhospazem.
S strani osrednjega živčnega sistema: več kot 1% - omotica, glavobol; 0,1-1% - tinitus, zaspanost; manj kot 0,1% - čustvena labilnost, zmedenost, dezorientacija.
Ker kardiovaskularni sistem: več kot 1% - periferni edem; 0,1-1% - zvišanje krvnega tlaka, palpitacije, izpiranje obraza.
Na delu sečil: 0,1-1% - hiperkreatininemija, povečanje koncentracije sečnine v serumu; manj kot 0,1% - akutna ledvična odpoved; povezava s sprejemom meloksikama ni bila ugotovljena - intersticijski nefritis, albuminurija, hematurija.
Na strani čutil: manj kot 0,1% - konjunktivitis, zamegljen vid.
Alergijske reakcije: manj kot 0,1% - angioedem, anafilaktične, anafilaktoidne reakcije.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: poslabšanje zavesti, slabost, bruhanje, epigastrične bolečine, krvavitev v prebavnem traktu, akutna ledvična odpoved, odpoved jeter, odpoved dihal, asistolija.
Zdravljenje: ni specifičnih protistrupov in antagonistov. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila - želodčne lavage, sprejem aktivnega oglja (v naslednji uri), simptomatsko zdravljenje. Prisilna diureza, alkalizacija urina, hemodializa so neučinkovita zaradi visoke povezave zdravila z krvnimi beljakovinami.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

  • ob sočasni uporabi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (vključno z acetilsalicilno kislino) se poveča tveganje erozivnih ulkusnih lezij in krvavitev v prebavnem traktu;
  • s sočasno uporabo s antihipertenzivnimi zdravili lahko zmanjša učinkovitost slednjih;
  • ob sočasni uporabi z litijskimi pripravki je možna razvoj litijeve kumulacije in povečanje njenega toksičnega delovanja (priporočljivo je nadzirati koncentracijo litija v krvi);
  • ob sočasni uporabi z metotreksatom se poveča stranski učinek slednjega na hematopoetski sistem (tveganje anemije in levkopenije, redno spremljanje celotne krvne slike);
  • ob sočasni uporabi z diuretiki in ciklosporinom povečuje tveganje za razvoj odpovedi ledvic;
  • s hkratno uporabo z intrauterinimi kontraceptivi lahko zmanjša učinkovitost slednjih;
  • s sočasno uporabo z antikoagulanti (heparinom, varfarinom), trombolitskimi zdravili (streptokinazo, fibrinolizinom) in antiagregacijskimi sredstvi (tiklopidin, klopidogrel, acetisalicilna kislina) povečuje tveganje za krvavitev (potrebno je redno spremljanje parametrov strjevanja krvi);
  • s sočasno uporabo zdravila Kolestiramine se pospešuje odstranitev meloksikama skozi prebavni trakt
  • kadar se uporablja pri selektivnih zaviralcih ponovnega privzema serotonina, se poveča tveganje za krvavitev v prebavilih.

Posebna navodila

  • Pri uporabi zdravila pri bolnikih z anamnezo želodčne razjede in razjede dvanajsternika in bolnikov, ki se zdravijo z antikoagulantnimi zdravili, je potrebna previdnost. Ti bolniki imajo povečano tveganje za erozivne in ulcerativne bolezni prebavil.
  • Paziti je treba na dnevno diurezo in delovanje ledvic pri uporabi zdravila pri starejših in pri bolnikih z zmanjšanim BCC in zmanjšano glomerularno filtracijo (dehidracija, kronično srčno popuščanje, ciroza jeter, nefrotični sindrom, klinično pomembna ledvična bolezen, diuretična uporaba, dehidracija po večji operaciji ).
  • Pri bolnikih z rahlim ali zmernim zmanjšanjem delovanja ledvic (očistek kreatinina 30-60 ml / min) prilagoditev odmerka ni potrebna.
  • Bolniki, ki jemljejo diuretike in meloksikam, morajo imeti dovolj tekočine.
  • Če se med zdravljenjem pojavijo alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija, občutljivost na svetlobo), se morate posvetovati z zdravnikom, da se odločite za zaustavitev zdravljenja.
  • Meloksikam, tako kot drugi nesteroidni protivnetni zdravilni učinkovini, lahko prikrije simptome nalezljivih bolezni.
  • Uporaba meloksikama in drugih zdravil, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, lahko vplivajo na plodnost, zato se pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, ne priporočajo.

Uporaba zdravila lahko povzroči glavobol, omotico in zaspanost. V primeru teh pojavov je treba opustiti vožnjo vozil in opravljati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo in psihomotorične reakcije.

Obrazec za sprostitev

Tablete 7,5 mg, 15 mg.
Na 10, 15, 20 tablet v pretisnem omotu. Na 1, 2, 3 ali 5 pretisnih omotih z navodili za uporabo v škatli iz lepenke.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

3 leta. Ne uporabljajte po preteku roka, ki je natisnjen na embalaži.

Artrozan - navodila za uporabo, analogi, ocene in oblik sproščanjem (tablete 7,5 mg in injekcije 15 mg v ampulah za injiciranje 2,5 ml) zdravila za zdravljenje bolečine pri artrozi, artritisu, osteohondroze pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Artrozan. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov pri uporabi zdravila Artrozan v svoji praksi Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Artrozan v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bolečine in vnetja pri artrozi, artritisu, osteohondrozi pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Artrozan je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Spada v razred oksikamov, derivat enolne kisline.

Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov zaradi selektivne inhibicije encimske aktivnosti ciklooksigenaze druge vrste (COX-2), ki je vključena v biosintezo prostaglandinov v območju vnetja. Pri uporabi pri velikih odmerkih, dolgotrajni uporabi in individualnih značilnostih telesa se selektivnost za COX-2 zmanjša. V manjšem obsegu deluje na ciklooksigenazo prve vrste (COX-1), ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov, ki ščitijo sluznico prebavil in sodelujejo pri uravnavanju krvnega pretoka v ledvicah. Zaradi indicirane selektivnosti supresije aktivnosti COX-2, zdravilo manj pogosto povzroča erozivno-ulcerativne lezije v prebavnem traktu.

Sestava

Meloksikam + ekscipienti.

Farmakokinetika

Dobro se absorbira iz prebavnega trakta. Hkratni vnos hrane ne spremeni absorpcije zdravila. Pri uporabi zdravila v odmerkih 7,5 in 15 mg njegove koncentracije je sorazmerna z odmerkom. Ravnotežne koncentracije so dosežene v 3-5 dneh po zdravljenju. Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 leto) so koncentracije podobne tistim, ki so jih opazili po prvem doseganju farmakokinetike v stanju dinamičnega ravnovesja. Vezava na plazemske beljakovine je 99%. Skoraj v celoti se metabolizira v jetrih, da tvori štiri farmakološko neaktivne derivate. Zdravilo prodre skozi histohematogene ovire, koncentracija v sinovialni tekočini pa je 50% največje koncentracije v plazmi. Jetrna ali ledvična odpoved zmerne resnosti ne vpliva bistveno na farmakokinetiko meloksikama. Izloči v enakih razmerjih z iztrebki in urinom, večinoma v obliki metabolitov. Manj kot 5% dnevnega odmerka se skozi črevo izloči nespremenjeno; v urinu se nespremenjena oblika zdravila odkrije le v sledovih.

Indikacije

Simptomatsko zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-sklepnega sistema, skupaj z bolečino, vključno z:

  • osteoartritis;
  • revmatoidni artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
  • osteohondroza.

Oblike sproščanja

Tablete 7,5 mg in 15 mg.

Raztopina za intramuskularno injiciranje (škrge v ampulah za injiciranje 2,5 ml).

Druge oblike zdravljenja, mazilo ali gel, v času objave zdravila v priročniku niso obstajale.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo jemlje peroralno med obrokom v dnevnem odmerku 7,5-15 mg.

Priporočeni režim odmerjanja:

Revmatoidni artritis: 15 mg na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek zmanjša na 7,5 mg na dan.

Osteoartritis, osteohondroza in druge vnetne in degenerativne bolezni mišično-sklepnega sistema, skupaj s sindromom bolečine: 7,5 mg na dan. Z neučinkovitostm odmerka se lahko poveča na 15 mg na dan.

Ankilozirajoči spondilitis: 15 mg na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg.

Pri bolnikih z večjim tveganjem neželenih učinkov in pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, ki so na hemodializi, odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Intramuskularna uporaba zdravila je prikazana v prvih 2-3 dneh zdravljenja. Nadaljujemo z nadaljevanjem zdravljenja z uporabo oralnih oblik (tablet). Priporočeni odmerek je 7,5 ali 15 mg 1-krat na dan, odvisno od intenzivnosti bolečine in resnosti vnetnega procesa. Ker je potencialno tveganje neželenih učinkov odvisno od odmerka in trajanja zdravljenja, je treba uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek in najkrajšo možno pot.

Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo na hemodializi odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Zdravilo se daje z globoko intramuskularno injekcijo. Vsebine ampul ne smete mešati v isti brizgi z drugimi zdravili. Zdravila ni mogoče dajati intravensko.

Neželeni učinki

  • dispepsija, vklj. slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, napenjanje;
  • prehodno povečanje aktivnosti jetrne transaminaze;
  • hiperbilirubinemija;
  • belching;
  • esophagitis;
  • razjeda želodca ali dvanajstnika;
  • gastrointestinalna krvavitev (latentna ali odprta);
  • stomatitis;
  • perforacija prebavnega trakta;
  • kolitis;
  • hepatitis;
  • gastritis;
  • anemija, levkopenija, trombocitopenija;
  • srbenje;
  • kožni izpuščaj;
  • urtikarija;
  • fotosenzibilizacija;
  • bullous izbruhi;
  • multiformni eritem, vklj. Stevens-Johnsonov sindrom;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • bronhospazem;
  • omotica;
  • glavobol;
  • tinitus;
  • zaspanost;
  • čustvena labilnost;
  • zmedenost;
  • dezorientacija;
  • periferni edem;
  • zvišan krvni tlak;
  • srčni utrip;
  • zardevanje obraza;
  • povečana koncentracija sečnine v serumu;
  • akutna ledvična odpoved;
  • albuminurija (beljakovine v urinu);
  • hematurija (kri v urinu);
  • konjunktivitis;
  • zamegljen vid;
  • angioedem;
  • anafilaktične, anafilaktoidne reakcije.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za meloksikam ali pomožne sestavine zdravila;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • zgodnje pooperativno obdobje po obstrukciji koronarne arterije;
  • popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča nosna polipoza in paranazalni sinusi ter nestrpnost do acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil; poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika; aktivna gastrointestinalna krvavitev;
  • vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen v akutni fazi);
  • cerebrovaskularna krvavitev ali druga krvavitev;
  • hemofilijo in druge motnje krvavitve;
  • huda okvara jeter ali aktivna jetrna bolezen;
  • kronična ledvična odpoved (pri bolnikih, ki se ne zdravijo s hemodializo (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min)); progresivna ledvična bolezen, vklj. potrjena hiperkalemija;
  • otroška starost do 15 let (tablete) in do 18 let (injekcije);
  • nosečnost; dojenje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Artrozan je med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirano.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 15 let, za tableto in do 18 let za injekcijsko obliko zdravila.

Uporaba pri starejših bolnikih

Bodite previdni pri starejših bolnikih.

Posebna navodila

Zdravilo lahko spremeni lastnosti trombocitov, vendar ne nadomesti profilaktičnega delovanja acetilsalicilne kisline pri kardiovaskularnih boleznih.

Pri uporabi zdravila pri bolnikih z anamnezo želodčne razjede in razjede dvanajstnika in bolnikov, ki se zdravijo z antikoagulantnimi zdravili, je potrebna previdnost. Ti bolniki imajo povečano tveganje za erozivne in ulcerativne bolezni prebavil.

Paziti je treba in nadzorovati dnevni diurezo in ledvic pri formulaciji zahtevek Artrozan je pri starejših in bolnikih z zmanjšanim BCC in zmanjšano glomerulne filtracije (dehidracijo, kroničnega srčnega popuščanja, ciroze jeter, nefrotskega sindroma, simptomatska bolezen ledvic, diuretike, dehidracija po večjem kirurškem posegu operacije).

Varnostni ukrepi: pri starejših bolnikih in v prisotnosti naslednjih pogojev v anamneza: bolezni koronarnih arterij, kongestivno popuščanje srca, cerebrovaskularne bolezni, periferne arterijske bolezni, dislipidemije / hiperlipidemija, diabetes mellitus, kronična ledvična odpoved (očistek kreatinina 30-60 ml / min) ; prisotnost okužbe z Helicobacter pylori (Helicobacter), kajenje, hude somatske bolezni.

Z dolgoročno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, zlorabo alkohola, sočasnim zdravljenjem z antikoagulanti (na primer varfarin), antiagregacijskimi sredstvi (na primer acetilsalicilna kislina, klopidogrel), peroralnimi glukokortikosteroidi (npr. Prednizolonom), selektivnimi zaviralci prevzema serotonina (npr. Citalopram in ceramopram, na primer citalopram in syltopram. a) zdravilo je treba jemati previdno.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek neželenih učinkov na prebavila, je treba uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek kratkega zdravljenja.

Če so znaki poškodb jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, vztrajno in znatno povečanje ravni transaminaz in drugih indikatorjev delovanja jeter), vzemite zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Po dveh tednih uporabe zdravila je treba nadzorovati delovanje jetrnih encimov.

Pri bolnikih z rahlim ali zmernim zmanjšanjem ledvične funkcije (CC več kot 30 ml / min) prilagoditev odmerka ni potrebna.

Bolniki, ki jemljejo diuretike in meloksikam, morajo imeti dovolj tekočine.

Če se med zdravljenjem pojavijo alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija, občutljivost na svetlobo), se morate posvetovati z zdravnikom, da se odločite za zaustavitev zdravljenja.

Artrozan, kot drugi nesteroidni protivnetni zdravilni učinkovini, lahko prikrije simptome nalezljivih bolezni.

Uporaba meloksikama in drugih zdravil, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, lahko vplivajo na plodnost, zato se pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, ne priporočajo.

Zdravila ne uporabljajte hkrati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Uporaba zdravila lahko povzroči glavobol, omotico in zaspanost. V primeru teh pojavov je treba opustiti vožnjo vozil in opravljati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo in psihomotorične reakcije.

Interakcija z zdravili

S hkratno uporabo Artrozana z drugimi NSAID (vključno z acetilsalicilno kislino) povečuje tveganje erozivnega in ulcerozni lezije in krvavitev.

S sočasno uporabo z antihipertenzivnimi zdravili lahko zmanjša učinkovitost slednjega.

Pri sočasni uporabi z litijskimi pripravki je možna razvoj litijeve kumulacije in povečanje njenega toksičnega delovanja (priporočljivo je nadzirati koncentracijo litija v krvi).

Pri sočasni uporabi z metotreksatom se poveča stranski učinek slednjega na hematopoetski sistem (tveganje anemije in levkopenije, prikazana je periodična krvna slika).

Ob sočasni uporabi z diuretiki in ciklosporinom povečuje tveganje za nastanek ledvične odpovedi.

Ob sočasni uporabi z intrauterini kontraceptivi lahko zmanjša učinkovitost slednjega.

S hkratno uporabo Artrozana z antikoagulanti (heparin, varfarin), trombolitičnih zdravil (streptokinaza, fibrinolysin) in antitrombotična (tiklopidin, klopidogrel, acetilsalicilna kislina) poveča tveganje za krvavitev (potrebno redno spremljanje parametrov strjevanja krvi).

S sočasno uporabo zdravila Kolestiramine se pospešuje odstranjevanje meloksikama skozi prebavni trakt.

Če se istočasno uporablja pri selektivnih zaviralcih ponovnega privzema serotonina, se povečuje tveganje za krvavitev v prebavilih.

Analogi droge Artrozan

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Amelotex;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • Liberum;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Meloxam;
  • Meloksikam;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • Mixol;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Exen Sanovel.

ARTROZAN

Tablete iz svetlo rumene do rumene barve, okrogle, ravno valjaste, s fasetom in tvegano, je rahlo marmoriran.

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 94,5 mg, laktoza monohidrat - 150 mg, povidon (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 4,5 mg, natrijev citrat - 27 mg, magnezijev stearat - 3 mg, koloidni silicijev dioksid (aerosil) - 6 mg.

10 kosov - Paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov - Paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov - Paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle.

Tablete iz svetlo rumene do rumene barve, okrogle, ravno valjaste, s fasetom in tvegano, je rahlo marmoriran.

Pomožne snovi: krompirjev škrob - 64,5 mg, laktoza monohidrat - 100 mg, povidon (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 3,2 mg, natrijev citrat - 18,8 mg, magnezijev stearat - 2 mg, koloidni silicijev dioksid (aerosil) - 4 mg.

10 kosov - Paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov - Paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle.

Artrozan je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Spada v razred oksikamov, derivat enolne kisline.

Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov zaradi selektivne inhibicije encimske aktivnosti ciklooksigenaze druge vrste (COX-2), ki je vključena v biosintezo prostaglandinov v območju vnetja. Pri uporabi pri velikih odmerkih, dolgotrajni uporabi in individualnih značilnostih telesa se selektivnost za COX-2 zmanjša. V manjšem obsegu deluje na ciklooksigenazo prve vrste (COX-1), ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov, ki ščitijo sluznico prebavil in sodelujejo pri uravnavanju krvnega pretoka v ledvicah. Zaradi indicirane selektivnosti supresije aktivnosti COX-2, zdravilo manj pogosto povzroča erozivno-ulcerativne lezije v prebavnem traktu.

Dobro absorbirana iz gastrointestinalnega trakta, absolutna biološka uporabnost - 89%. Hkratni vnos hrane ne spremeni absorpcije zdravila. Ko jemljete zdravilo znotraj odmerkov 7,5 in 15 mg njegove koncentracije, je sorazmeren z odmerkom. Css Doseženo v 3-5 dneh zdravljenja. Pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 1 leto) so koncentracije podobne tistim, ki so jih opazili po prvem doseganju farmakokinetike v stanju dinamičnega ravnovesja.

Vezava na plazemske beljakovine je 99%. V odmerku 7,5 mg Cmin znaša 0,4 mkg / ml, smax - 1,0 μg / ml; pri uporabi odmerka 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml. Skoraj v celoti se metabolizira v jetrih, da tvori štiri farmakološko neaktivne derivate. Glavni presnovek, 5'-karboksimetoksikam (60% odmerka), se tvori z oksidacijo vmesnega metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikama, ki se prav tako izloča, vendar v manjši meri (9% odmerka). Študije in vitro so pokazale, da ima izoencim CYP2C9 pomembno vlogo pri tej metabolni transformaciji, izoencim CYP3A4 pa ima dodatno vlogo. Pri nastanku dveh drugih metabolitov (ki predstavljata 16% in 4% odmerka zdravila) sodeluje s peroksidazo, katere aktivnost se verjetno spreminja. Zdravilo prodre skozi histohematogene pregrade, koncentracija v sinovialni tekočini je 50% Cmax v plazmi.

Plazemski očistek je v povprečju 8 ml / min. Pri starejših se očistek zdravila zmanjša. Vd majhna in v povprečju 11 litrov.

Jetrna ali ledvična odpoved zmerne resnosti ne vpliva bistveno na farmakokinetiko meloksikama.

Izloči v enakih razmerjih z iztrebki in urinom, večinoma v obliki metabolitov. Manj kot 5% dnevnega odmerka se skozi črevo izloči nespremenjeno; v urinu se nespremenjena oblika zdravila odkrije le v sledovih. T1/2 meloksikam je 15-20 ur.

Simptomatsko zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-sklepnega sistema, skupaj z bolečino, vključno z:

- ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);

- preobčutljivost za meloksikam ali pomožne sestavine zdravila; Laktoza je del, zato bolniki z redkimi dednimi boleznimi, kot je intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcijo glukoze in galaktoze, ne smejo jemati zdravila;

- srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;

- zgodnje pooperativno obdobje po operaciji obvodne arterije;

- popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter nestrpnosti do acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (vključno z zgodovino);

- poslabšanje razjed na želodcu in dvanajstniku dvanajstnika; aktivna gastrointestinalna krvavitev;

- vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen v akutni fazi);

- cerebrovaskularne krvavitve ali druge krvavitve;

- hudo odpoved jeter ali aktivna jetrna bolezen;

- kronična ledvična odpoved (pri bolnikih, ki se ne zdravijo s hemodializo (CC manj kot 30 ml / min), progresivno ledvično bolezen, vključno s potrjeno hiperkalemijo;

- otroška starost do 15 let;

- obdobje dojenja.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih in v prisotnosti naslednjih pogojev v anamneza: bolezni koronarnih arterij, kongestivno popuščanje srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemije / hiperlipidemija, diabetes mellitus, periferne vaskularne bolezni, kronične odpovedi ledvic s CC 30-60 ml / min; ulcerativno gastrointestinalno lezije, prisotnost okužbe z bakterijo Helicobacter pylori. Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, zlorabe alkohola, sočasno antikoagulantno terapijo (npr varfarin), antitrombotična zdravila (npr aspirin, klopidogrel), peroralnih kortikosteroidov (npr prednizon), zaviralci privzema serotonina (npr citalopram, fluoksetin, sertralin, paroksetin) je treba upoštevati pri imenovanju meloksikama.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, uporabite najmanjši možni odmerek najkrajšega možnega poteka.

Zdravilo jemlje peroralno med obrokom v dnevnem odmerku 7,5-15 mg.

Priporočeni režim odmerjanja:

Revmatoidni artritis: 15 mg na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek zmanjša na 7,5 mg na dan.

Osteoartritis, osteohondroza in druge vnetne in degenerativne bolezni mišično-sklepnega sistema, skupaj s sindromom bolečine: 7,5 mg na dan. Z neučinkovitostm odmerka se lahko poveča na 15 mg na dan.

Ankilozirajoči spondilitis: 15 mg na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg.

Pri bolnikih z večjim tveganjem neželenih učinkov in pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, ki so na hemodializi, odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Na delu prebavnega sistema: več kot 1% - dispepsija, vklj. slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, napenjanje; 0,1-1% - prehodno povečanje aktivnosti "jetrnih" transaminaz, hiperbilirubinemije, beljenja, esophagitisa, razjede želodca ali dvanajstnika, gastrointestinalne krvavitve (latentne ali očitne), stomatitisa; manj kot 0,1% - perforacija prebavnega trakta, kolitis, hepatitis, gastritis.

S strani krvotvornih organov: več kot 1% - anemija; 0,1-1% - levkopenija, trombocitopenija.

Na koži: več kot 1% - srbenje, kožni izpuščaj; 0,1-1% - urtikarija; manj kot 0,1% - fotosenzitizacija, bulozni izbruhi, multiformni eritem, vklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.

Dihalni sistem: manj kot 0,1% - bronhospazem.

S strani osrednjega živčnega sistema: več kot 1% - omotica, glavobol; 0,1-1% - tinitus, zaspanost; manj kot 0,1% - čustvena labilnost, zmedenost, dezorientacija.

Ker kardiovaskularni sistem: več kot 1% - periferni edem; 0,1-1% - zvišan krvni tlak, palpitacije, splakovanje obraza.

Iz sečnega sistema: 0,1-1% - hiperkreatininemija, povečanje koncentracije sečnine v serumu; manj kot 0,1% - akutna ledvična odpoved; povezava s sprejemom meloksikama ni bila ugotovljena - intersticijski nefritis, albuminurija, hematurija.

Na strani čutil: manj kot 0,1% - konjunktivitis, zamegljen vid.

Alergijske reakcije: manj kot 0,1% - angioedem, anafilaktične, anafilaktoidne reakcije.

Simptomi: slabovidna zavest, navzea, bruhanje, epigastrične bolečine, krvavitev v prebavilih, akutna ledvična odpoved, odpoved jeter, dihalni zastoj, asistol.

Zdravljenje: ni specifičnih protistrupov in antagonistov. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila - želodčne lavage, sprejem aktivnega oglja (v naslednji uri), simptomatsko zdravljenje. Prisilna diureza, alkalizacija urina, hemodializa so neučinkovita zaradi visoke povezave zdravila z krvnimi beljakovinami.

Ob sočasni uporabi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (vključno z acetilsalicilno kislino) povečuje tveganje za erozivne in ulcerativne spremembe in gastrointestinalne krvavitve.

S sočasno uporabo z antihipertenzivnimi zdravili lahko zmanjša učinkovitost slednjega.

Pri sočasni uporabi z litijskimi pripravki je možna razvoj litijeve kumulacije in povečanje njenega toksičnega delovanja (priporočljivo je nadzirati koncentracijo litija v krvi).

Pri sočasni uporabi z metotreksatom se poveča njegov stranski učinek na hematopoetski sistem (tveganje anemije in levkopenije, redno spremljanje celotne krvne slike).

Ob sočasni uporabi z diuretiki in ciklosporinom povečuje tveganje za nastanek ledvične odpovedi.

Ob sočasni uporabi z intrauterini kontraceptivi lahko zmanjša učinkovitost slednjega.

Pri sočasni uporabi antikoagulantov (heparina, varfarina), trombolitičnih zdravil (streptokinaze, fibrinolizina) in antiagregacijskih sredstev (tiklopidin, klopidogrel, acetisalicilna kislina) povečuje tveganje za krvavitev (potrebno je redno spremljanje parametrov krvnih strdkov).

S sočasno uporabo zdravila Kolestiramine se pospešuje odstranjevanje meloksikama skozi prebavni trakt.

Če se istočasno uporablja pri selektivnih zaviralcih ponovnega privzema serotonina, se povečuje tveganje za krvavitev v prebavilih.

Pri uporabi zdravila pri bolnikih z anamnezo želodčne razjede in razjede dvanajstnika in bolnikov, ki se zdravijo z antikoagulantnimi zdravili, je potrebna previdnost. Ti bolniki imajo povečano tveganje za erozivne in ulcerativne bolezni prebavil.

Paziti je treba na dnevno diurezo in delovanje ledvic pri uporabi zdravila pri starejših in pri bolnikih z zmanjšanim BCC in zmanjšano glomerularno filtracijo (dehidracija, kronično srčno popuščanje, ciroza jeter, nefrotični sindrom, klinično pomembna ledvična bolezen, diuretična uporaba, dehidracija po večji operaciji ).

Pri bolnikih z rahlim ali zmernim zmanjšanjem ledvične funkcije (CK 30-60 ml / min) prilagoditev odmerka ni potrebna.

Bolniki, ki jemljejo diuretike in meloksikam, morajo imeti dovolj tekočine.

Če se med zdravljenjem pojavijo alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija, občutljivost na svetlobo), se morate posvetovati z zdravnikom, da se odločite za zaustavitev zdravljenja.

Meloksikam, tako kot drugi nesteroidni protivnetni zdravilni učinkovini, lahko prikrije simptome nalezljivih bolezni.

Uporaba meloksikama in drugih zdravil, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, lahko vplivajo na plodnost, zato se pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, ne priporočajo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

V povezavi z možnostjo glavobola, omotice in zaspanosti bolniki med zdravljenjem ne smejo voziti vozil in izvajati drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo in psihomotorične reakcije.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in med dojenjem.

Če je potrebno, je treba med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.

Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 15 let.

Kontraindicirano pri kronični odpovedi ledvic (pri bolnikih, ki se ne zdravijo s hemodializo (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min) in s progresivno ledvično boleznijo, vklj. potrjena hiperkalemija.

Pri kronični ledvični odpovedi je potrebna previdnost pri CC - 30-60 ml / min.

Tablete Artrozan

Artrozanu je predpisana 1 tableta enkrat dnevno. Odmerek zdravila več kot 15 mg na dan lahko povzroči razne lezije v prebavnem traktu.

Predpisane za zmerne bolečine, akutne bolečine in bolnike, ki so na hemodializi. Pri povprečni bolečini je predpisan standarden odmerek 7,5 mg na dan. V primeru hude bolečine in vnetja se odmerek poveča na 14-15 mg na dan.

Injekcija je globoko v mišico.

Ko je injekcijska terapija pozitivna in se bolečina zmanjša, se bolnik prenese na oralno zdravljenje.

Neželeni učinki

Kontraindikacije

Preveliko odmerjanje

Nosečnost in dojenje

Če je med laktacijo nemogoče odpovedati zdravilo, je treba dojenje prekiniti v strogem zaporedju in otroka prenesti na krmne mešanice.

V primeru odpovedi ledvic

Artrozana ne moremo jemati zaradi bolezni ali patologij ledvic.

V primeru odpovedi jeter

Kontraindicirano pri boleznih jeter, kot tudi pri akutni odpovedi jeter.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zdravilo Artrozan lahko zmanjša terapevtski učinek teh zdravil.

Vstop Artrozan lahko povzroči akutno ledvično patologijo.

Zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi

Pri jemanju zdravila Artrozan in podobnih zdravil ob istem času lahko pride do krvavitev.

Kontraceptivi (spirale, hormonske)

Lahko znatno zmanjša njihov učinek. Priporočljivo je, da uporabite dodatno zaščito v obliki kondoma.

Psihotropna zdravila, zlasti litijevi preparati

Če jemljete sočasno z Artrozanom, se lahko količina litija v krvni plazmi znatno poveča.

Poveča tveganje za nastanek ledvične bolezni.

Bile kislinske vezi

Zdravila v tej skupini omogočajo telesu hitro odstranjevanje protivnetnih zdravil.

Hkrati jemanje povečuje tveganje za krvavitev.

Nesteroidna zdravila z okrepljenim protivnetnim učinkom

Lahko pospeši nastajanje razjed v gastrointestinalnem traktu.

Folna kislina sredstva

Poveča tveganje za citopenijo, pomanjkanje katere koli vrste krvnih celic.

Heparin, natrijev heparin

Tveganje za krvavitev se poveča.

Tretja generacija antidepresivov (SSRI)

Povečano tveganje za krvavitev.

Obrazec za sprostitev zdravila

Tablete: odmerjanje 15 mg in 7,5 mg, v škatli s 10, 20, 30, 40, 60, 100 kosi.

Na voljo v vialah za injiciranje s 15 mg zdravilne učinkovine.

Zdravljenje zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Pogoji shranjevanja

Rok uporabnosti zdravila: v obliki tablet - 2 leti od datuma izdaje, injekcije - 5 let.

Dodatne informacije

Previdnost je treba predpisati za starejše bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, jeter in ledvic. V tem primeru je potreben nadzor zdravnika. Prav tako je potrebno nadzorovati delovanje kardiovaskularnega sistema, ledvic in jeter, če so v rezultatih odstopanja, potem je treba zdravilo preklicati.

Med zdravljenjem z zdravilom Artrozan se lahko pojavi zaspanost ali glavobol, zato ni priporočljivo voziti vozila ali delovati z opremo.

Žensk, ki načrtujejo nosečnost, zdravila ni mogoče predpisati, ker zmanjšuje sposobnost jajčnega oploditve.

Analogi tablete Artrozan

Cene za tablete Artrozan

Artrozan tablete 15 mg, 20 kosov - od 230 rubljev.

Tablete in injekcije Artrozan: navodila, cena, pregledi in analogi

V tem medicinskem članku lahko najdete zdravilo Artrozan. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko vzamete injekcije ali tablete, ki pomagajo zdravilu, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Pripis predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.

V članku zdravniki in potrošniki lahko pustijo le resnične ocene o Artrozanu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju bolečine in vnetja pri artrozi, artritisu, osteohondrozi pri odraslih in otrocih, za katere je predpisano več. V priročniku so našteti analogi Artrozana, cene zdravil v lekarnah in uporaba med nosečnostjo.

Selektivno nesteroidno protivnetno zdravilo je Artrozan. Navodilo za uporabo predpisuje jemanje tablet 7,5 mg in 15 mg, injekcije v 2,5 ml ampule za injiciranje za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin.

Oblika in sestava sproščanja

Artrozan se proizvaja v obliki valjaste svetlo rumene tablete. Tablete se prodajajo v 10 ali 20 kosih v pretisnem omotu.

Zdravilo se proizvaja tudi v obliki jasne raztopine za intramuskularno dajanje. Raztopina se prodaja v 2,5 ml ampule. V 1 pakiranju 3 ali 5 ampul.

Tablete Artrozan vsebujejo zdravilno učinkovino meloksikam 7,5 mg. Sestava 1 ml raztopine za intramuskularno injiciranje vsebuje 6 mg meloksikama in dodatnih snovi (glicin, natrijev klorid, voda, poloksamer, glikofurol, enolomorska raztopina natrijevega hidroksida).

Farmakološko delovanje

Zdravilo Artrozan ima naslednje učinke: antipiretično, protivnetno in analgetiko. Zmanjšuje vnetje v telesu, hkrati pa zagotavlja analgetični učinek. Odpravi vnetja in anestezira za akutne manifestacije artritisa, osteohondroze in drugih podobnih bolezni.

Kaj pomaga Artrozanu?

Indikacije za uporabo zdravila vključujejo vnetje sklepov, ki jih spremljajo bolečine v:

  • radikulitis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • osteoartroza;
  • miozitis;
  • revmatoidni artritis;
  • osteohondroza.

Navodila za uporabo

Tablete Artrozan

Zdravilo jemlje peroralno med obrokom v dnevnem odmerku 7,5-15 mg. Priporočeni režim odmerjanja:

Osteoartritis, osteohondroza in druge vnetne in degenerativne bolezni mišično-sklepnega sistema, skupaj s sindromom bolečine: 7,5 mg na dan. Z neučinkovitostm odmerka se lahko poveča na 15 mg na dan.

Revmatoidni artritis: 15 mg na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek zmanjša na 7,5 mg na dan.

Ankilozirajoči spondilitis: 15 mg na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg.

Pri bolnikih z večjim tveganjem neželenih učinkov in pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, ki so na hemodializi, odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan.

Injekcije v ampulah

Injekcija je globoko v mišico. Predpisane za zmerne bolečine, akutne bolečine in bolnike, ki so na hemodializi. Pri povprečni bolečini je predpisan standarden odmerek 7,5 mg na dan. V primeru hude bolečine in vnetja se odmerek poveča na 14-15 mg na dan.

Ko je injekcijska terapija pozitivna in se bolečina zmanjša, se bolnik prenese na oralno zdravljenje.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je zdravilo Artrozan kontraindicirano, kadar:

  • "Aspirinska" bronhialna astma.
  • Poslabšanje razjed želodca in razjeda dvanajstnika.
  • Preobčutljivost za zdravilno učinkovino - meloksikam ali druge sestavine tablet in raztopina za injiciranje zdravila Artrozan, iz katere lahko nastanejo neželeni učinki.
  • Huda, jetrna in ledvična odpoved.

Dojenje in nosečnost sta tudi kontraindikacija za uporabo zdravila Artrozan. Injekcije se ne uporabljajo v starosti 18 let, tablete - do 15 let.

Neželeni učinki

Naslednji negativni učinki so možni pri jemanju zdravila:

  • okužba sečil;
  • intersticijski nefritis;
  • levkopenija;
  • zmedenost misli;
  • motnje spanja;
  • trombocitopenija;
  • hematurija;
  • otekanje;
  • poslabšanje bronhialne astme;
  • proteinurija;
  • omotica;
  • tinitus;
  • anemija;
  • dezorientacija;
  • ledvična medularna nekroza;
  • glavobol;
  • ledvična odpoved;
  • kašelj.

Zdravilo lahko povzroči:

  • bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • zaprtje, driska;
  • občutki plimovanja;
  • črevesne in želodčne perforacije;
  • esophagitis;
  • stomatitis;
  • visok krvni tlak;
  • slabost;
  • suha usta;
  • tahikardija.

V redkih primerih se razvije alergijska vaskulitisa, hepatitis, napenjanje, kolitis, povišanih vrednosti jetrnih encimov, zamegljen vid, konjunktivitis, vročina, povečana fotosenzitivnost, izpuščaj, anafilaktične reakcije, otekanje jezika in ustnic, eksudativni multiformni eritem, urtikarijo, pruritus, in toksična epidermalna nekroliza.

Otroci, nosečnost in dojenje

Zdravilo Artrozan je med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirano. Kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 15 let, za tableto in do 18 let za injekcijsko obliko zdravila.

Posebna navodila

Zdravilo Artrozan je treba uporabljati s previdno previdnostjo ob prisotnosti erozivnih in ulcerativnih lezij prebavil v zgodovini. Po 14 dneh zdravljenja z zdravili je treba spremljati jetrne encime

Interakcija z zdravili

Previdno v kombinaciji z intrauterini kontraceptivi, litijevimi pripravki, kolestiraminom, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, metotreksatom. Pri kombinaciji:

  • z antagonisti vitamina K, fibrinolitiki, heparinom, zaviralci ponovnega privzema serotonina - lahko pride do krvavitev;
  • z diuretiki in ciklosporinom se tveganje za ledvično odpoved znatno poveča;
  • z zdravili, ki znižujejo tlak, se zmanjša njihova učinkovitost.

Analogi zdravil

Struktura je določena s pomočjo analogov:

Pogoji za oddih in ceno

Povprečna cena Artrozana (3 raztopine ampule) v Moskvi je 295 rubljev.

Zdravilo je na voljo na recept, rok uporabnosti raztopine za injiciranje - 5 let, tablete - 2 leti.