Glavni

Protin

Osteoartritis sklepnega sklepa. Simptomi in zdravljenje osteoartritisa zapestja

Članek dr. Evdokimenka © za knjigo Pain and Numbness in the Hands, objavljen leta 2004. Urejena leta 2011 Vse pravice pridržane.

Simptomi osteoartritisa zapestnega sklepa

Osteoartritis radiokarpalnega sklepa ni zelo pogost. V glavnem je posttraumatična, se pravi, da se po dislokaciji ali zlomu kosti zapestja razvije kot zaplet (treba je pojasniti, da se artroza običajno ne pojavi takoj, temveč nekaj tednov ali mesecev po poškodbah).

Za artrozo zapestnega sklepa so značilni simptomi kot krči v sklepih med gibanjem in bolečino, ki se zgodi le pri določenih gibih ali pri ekstremnih položajih prožne razširitve sklepa - npr. ko poskušate upogniti, poravnajte sklep do maksimuma, "dokler se ne ustavi." V mirovanju, brez gibanja, se bolečina pojavi le, če je oseba nekaj ur prej preobremenila vnetje sklepov.

Mobilnost sklepnega sklepa z artrozo se vedno zmanjša za 30-50%. Toda pojav zapestnega sklepa, ki ga je prizadela artroza, ostaja skoraj nespremenjen - s strani izgleda skoraj zdravo ali pa je sklep precej deformiran. Hude deformacije zapestnega sklepa z artrozo se pojavijo šele, ko je bolezen sprožila zlom kostnih kosti s premikom.

Pozor! Ne smemo pozabiti, da je zapestni sklep eden od "najljubših krajev" vnetja pri revmatoidnem artritisu. Pomembno je, da se s to težko boleznijo ne zmešate artroze zapestnega sklepa. Na srečo je razlikovanje artritisa od artritisa navadno precej preprosto. Z artritisom, v nasprotju z artrozo, je bolečina najpogosteje izrazitejša pri počitku, pozno ponoči ali zjutraj.

Pri premikanju se bolečina, nasprotno, pogosto zmanjšuje (čeprav so tudi skoraj vedno boleči ekstremni posegi pri upogibanju sklepov v artritisu, kot pri artrozi). Popoldansko, še posebej zvečer, bolečine v artritisu skoraj vedno počivajo popolnoma - do poznih ponoči.

Pojav zapestnih sklepov, ki jih je prizadel revmatoidni artritis, praviloma precej variirajo: na območju tega sklepa je izrazito otekanje in "otekanje" sklepnega sklepa ali "območje napake" z atrofijo mišic.

Značilno je tudi, da je pri artritisu samo po sebi zelo redek poraz zveznih sklepov - katerikoli artritis najpogosteje povzroči vnetje več sklepov hkrati; in, nasprotno, artroza zapestnega sklepa je izolirana post-travmatska patologija, ki običajno prizadene samo poškodovano zapestno skupino. Še ena posebna točka: splošno stanje ljudi z artrozo sklepnega sklepa se običajno ne spremeni, artritis pa lahko doživi zvišano telesno temperaturo, šibkost, mrzlico, bolečine v telesu itd.

Mehanizem razvoja artroze sklepnega sklepa

Kot je bilo omenjeno zgoraj, je artroza sklepnega sklepa najpogosteje posttraumatična in ponavadi nastane po zlomih in dislokacijah kosti zapestja. Toda poleg tega obstaja tudi "profesionalna" artroza zapestnega sklepa, povezana s svojo profesionalno preobremenitvijo ali mikrotraumi. Take preobremenitve in mikrotraume se pogosto pojavljajo pri športnikih in pri gradbenih delavcih, ki aktivno naložijo svoje roke.

Arthroza zapestnega sklepa se pogosto razvija pri ljudeh, ki morajo zaradi svojega poklica veliko opravljati s vlačilcem, vrtalnikom s perforatorjem itd. Konec koncev, v takih primerih se preobremenjenosti in mikrotraumam - vibracije doda še en škodljiv dejavnik.

Zaradi zgoraj naštetih učinkov se sklep začne, kot pravijo zdravniki, "degradiran": majhne kosti zapestnega sklepa so deformirane in zglobni hrustanec izgubi nekaj vlage, postane suh in manj gladek, grob. Poleg tega postane tanjša in izgubi sposobnost absorpcije obremenitve na kosteh sklepov. Poleg težav v sklepu se lahko količina zdrave telesne tekočine, ki opravlja funkcijo "mazanja" med gibanjem sestavnih delov, zmanjša.

Vse to vodi v pojav teh neugodnih simptomov, ki so bili omenjeni zgoraj: zmanjšanju gibljivosti zapestnega sklepa, pojavu krče in bolečine pri gibanju.

Diagnoza osteoartritisa zapestnega sklepa

Prvič, potrebno je opraviti rentgensko študijo zapestja, da bi razjasnili stopnjo artritičnih sprememb v skupnem sklepu zapestja. In da ne bi zamudili možnega vnetnega procesa (npr. Artritisa).

In, drugič, z namenom "ne zamudite" artritisa, je potrebno opraviti krvne preiskave: klinične (iz prsta) in analize za revmatične teste (iz vene). Značilno je, da v primerih artroze rezultati testov krvnih preiskav prsta in vena ostanejo v normalnem obsegu, v primeru artritisa pa se skoraj vedno opazijo nekatera odstopanja (povečanje kazalcev, kot so ESR, C-reaktivni protein, serumukoidna, sečne kisline, spremembe v globulini itd. ).


Zdravljenje artroze zapestnega sklepa

Pravilno zdravljenje osteoartritisa zapestnega sklepa skoraj vedno daje dober rezultat. Toda to se zgodi le, če lahko odpravimo škodljiv učinek, ki je pripeljal do bolezni - če preprečimo nadaljnjo skupno preobremenitev, odpravimo možnost ponavljajočih se mikrotraum, zapahnemo z zapestnim sklepom, pritrdimo z vezalko ali posebnim ortopedskim zapestnim trakom itd. V takšni situaciji bo zdravljenje osteoartritisa zapestnega sklepa skoraj zagotovo uspešno.

Če bo naš pacient še naprej preobremenil svojo roko ali še naprej delal v travmatičnem delu, ne da bi skrbel za zaščito sklepov z vsemi ortopedskimi pripomočki (na primer, zapestnimi trakovi), se učinek zdravljenja zmanjša na nič ali pa bo minimalen in kratkotrajen.

Zdaj pa govorimo o tistih medicinskih postopkih, ki prinašajo največjo korist v primeru artroze zapestnega sklepa.

Prvič, kot pri vseh vrstah artroze, moramo poskrbeti za nasičenje poškodovanega hrustanca s sklepom s posebnimi hranilnimi sredstvi - kondroprotektorji. Podrobneje je opisano obravnavanje artroze s hondroprotektorji >>>

Drugič, poskušati moramo obnoviti "artikulirano igro", tj. za vrnitev gibljivosti kosti, povezanih v radiokarpalni sklep. Ročna terapija (metoda mobilizacije) je za to primerna. Običajno 3-4 seje ročne terapije zadoščajo za maksimalno mobilnost pacientovega zapestnega sklepa.

Tretja naloga, s katero se srečujemo pri zdravljenju osteoartritisa zapestnega sklepa, je izboljšanje krvnega obtoka v njej in pospeševanje metabolizma v sklepu. Za rešitev tega problema imamo velik izbor medicinskih postopkov. Torej, uspešno lahko uporabimo:

  • obloge z bischofitom ali medicinskim žolčem;
  • terapevtsko blato;
  • ozokerite;
  • parafinska terapija;
  • masaža ali samo-masaža z mazilkami, ki temeljijo na protivnetnih snoveh (voltaren gel, fastum, dolgotrajnost smetane itd.);
  • laserska terapija;
  • magnetna terapija;
  • elektroforeza.

In končno, pri zdravljenju najhujših primerov artroze lahko uporabimo metodo nasičenja pacientovega sklepa s posebnimi "mazljivimi" snovmi - derivati ​​hialuronske kisline (zdravila ostenil, fermatron, go-on, hiastate itd.). Z uporabo 3-5 injekcij hialuronske kisline v vnetni sklep, opravljenega po ročnem premestitvi sklepa (in včasih brez nje), je mogoče v 70-80% bolnikov drastično izboljšati stanje (za podrobnosti o pripravkih hialuronske kisline glejte poglavje 26).

In če zdravljenje poteka celovito, se v vseh štirih položajih (uporaba kondroprotektorjev, ročna terapija, izboljšanje krvnega obtoka pri sklepih in intra-artikularnih injekcijah preparatov hialuronske kisline) bo rezultat zdravljenja še višji.

Kako zdraviti osteoartritis zapestnega sklepa

Človeško telo je kompleksen samoregulacijski sistem, ki se lahko hitro prilagaja in ozdravi. Vendar včasih ta biomehanizem ne uspe, lahko pride do kršitev druge narave. V zvezi s tem upoštevamo simptome in zdravljenje deformacije artroze.

Razlogi

Osteoartritis zapestnega sklepa (glej sliko spodaj) je uničujoča-distrofična bolezen sklepov, za katero je značilna poškodba strukturnih elementov sklepov.

Na sklepni spoj, ki se nahaja na stičišču kosti zapestja in podlaktice (radialno, ulnarno), vpliva. Ta skupna artikulacija ima obliko elipse in izvaja več funkcij: ugrabitev - addukcija in upogibanje - podaljšanje roke.

Pomoč Ta vrsta bolezni je v redkih primerih diagnosticirana.

Mehanizem razvoja bolezni je preprost. Zaradi negativnega vpliva pride do degeneracije tkiva sklepa. Obstaja sušenje, redčenje, izguba mobilnosti hrustanca, kar povzroči nastanek degenerativnih sprememb v strukturi artikulacije.

Vzroki za nastanek patološkega pojava so konvencionalno razdeljeni na več skupin:

  1. Posttraumatično - bolezen se razvije zaradi mikrotraum in konstantnih obremenitev na zapestjih.
  2. Vnetna - razne kronične bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo, lahko povzročijo patologijo.
  3. Starostno patologijo lahko sprožijo znaki staranja (težave s presnovo, obraba hrustanca).
  4. Mešano - na ozadju nekomparentnih zlomov, prirojenih anomalij razvoja itd.

Prav tako je treba omeniti, da je post-travmatična artroza sklepnega sklepa v veliki večini primerov diagnosticirana in povezana s poklicno dejavnostjo.

Približno 75% vseh bolnikov so športniki, glasbeniki, računalniški delavci in drugi predstavniki poklicev, ki se nanašajo na sistematično obremenitev svojih rok.

Razvrstitev

V medicini se artroza razvrsti v več vrst glede na določene dejavnike:

  1. Glede na izvor - je razdeljen na dve vrsti:
  • primarni (idiopatski) - se razvije na zdravem sklepu zaradi visoke telesne aktivnosti, ki presega natezno trdnost hrustanca;
  • sekundarno - pojavijo se na ozadju različnih bolezni, povezanih s sklepom, poškodb itd.
  1. Iz vzroka razvoja - oblika bolezni je odvisna od spodbujevalnega dejavnika:
  • nespecifični - ki jih povzročajo različni nalezljivi patogeni;
  • specifične - lahko povzročijo bolezni, kot so tuberkuloza, gonoreja, sifilis;
  • sistemsko - nastane kot zaplet komponentnih vezivnih tkiv;
  • metabolični - rezultat različnih motenj presnovnih procesov v telesu (protin);
  • nalezljivo-alergični - zaplet nalezljive bolezni (ošpice, dysentery).
  1. Glede na naravo predmeta - v procesu razvoja patologija poteka skozi več faz, od katerih ima vsaka svojo lastno značilnost:
  • 1. stopnja - manjša omejitev mobilnosti in bolečine. Rentgenski žarki - zožitev skupnega prostora, ostrenje robov artikulacije;
  • Faza 2 - zmerna bolečina, oprijemljiva omejitev mobilnosti. Na rentgenskih žarkih - izrazito zoženje sklepne fisure, nastanek osteofitov;
  • 3. faza - pomembna omejitev mobilnosti, ki jo spremlja intenzivna bolečina. Na rentgenskem slikanju manjka skupna reža; kostna rast, skupna deformacija.

Takšna podrobna klasifikacija artritisa zapestnega sklepa (kolektivna oznaka vseh sklepnih bolezni, ki vključuje tudi artrozo) omogoča diagnosticiranje bolezni z visoko natančnostjo, določi vzrok in izbere učinkovito zdravljenje.

Simptomatologija

Osteoartritis karpalnega sklepa ima značilne simptome, pa tudi številne dodatne manifestacije.

Pomoč Resnost simptomov je odvisna od stopnje bolezni.

Za klinično sliko bolezni so značilni naslednji simptomi:

  • sindrom bolečine;
  • krč pri ščetkanju;
  • omejena mobilnost, togost;
  • vnetje;
  • otekanje, pordelost kože;
  • deformacija kostne artikulacije in nastanek gostih podkožnih vozličev.

Tudi druga značilnost bolezni je zmanjšanje resnosti bolečine po opravljanju aktivnih gibov z roko s prizadetim sklepom.

Diagnostika

Diagnozo osteoartritisa zapestnega sklepa izvajamo z naslednjimi metodami:

  1. Anketa bolnika, pojasnitev pritožb, zbiranje anamneze.
  2. Zunanji pregled bolnika in palpacija prizadetega območja.
  3. Laboratorijski testi: test krvi, revmatični testi.
  4. Radiografija v 2 projekcijah.
  5. MRI

Slednja metoda se uporablja le v primerih, ko strokovnjak dvomi v predlagano diagnozo.

Glede na rezultate pregleda zdravnik individualno izbere režim zdravljenja, pri čemer upošteva posamezne značilnosti bolnika.

Zdravljenje

Zdravljenje osteoartritisa zapestja roke poteka v kompleksu z uporabo konzervativnih in operativnih metod.

Konzervativno zdravljenje vključuje več metod z večsmernimi učinki na telo (predstavljeno v spodnji tabeli).

Vse o artrozi zapestnega sklepa

Osteoartritis zapestnega sklepa je bolezen, ki prizadene ljudi, ki so preživeli travmo tega sklepa ali ki na roki doživljajo redne napetosti (športniki, gradbeniki, pisalni stroji na računalniku itd.). Ta sklep ima kroglično obliko in jo sestavljajo kosti zapestja, radialne in ulnarne kostnice. Kot posledica poškodbe se lahko poškoduje ne le sam spoj, temveč tudi polmer, ki se lahko skrajša.

Podaljšana napetost, ki se pojavi v sklepu, je polna mikrotraume, pa tudi degeneracija tkiva hrustanca. Hrustanec postane tanjši, postane suh, izgubi nekaj naravnega mazanja.

Redne obremenitve na roki lahko povzročijo osteoartritis zapestja

Ta bolezen se lahko pojavi tudi zaradi endokrinih motenj. Osteoartritis je sposoben zmanjšati gibljivost sklepov za 1,5-krat, pri čemer je pri opravljanju običajnih gospodinjskih opravil pomembna neprijetnost. Bolezen pogosto prizadene ženske, starejše od 50 let.

Osteoartritis zapestja: simptomi

Glavni simptom te bolezni je bolečina v območju zapestja, kar omejuje njegovo mobilnost. Moram reči, da ljudje običajno obiščejo zdravnika že, ko se bolečina izrazito izrazi, ne da bi pozoren na prve "zvonce". In neznosna bolečina je znak zanemarjanja bolezni.
Simptomi artroze se povečujejo s komplikacijo bolezni.

Na različnih stopnjah artroze spremljajo značilni simptomi.

Obstajajo trije stopnji artroze zapestnega sklepa, za katerega so značilni naslednji simptomi:

  • artroza zapestnega sklepa 1 stopinja: tkivo sklepa je nekoliko prizadeto. Snovna tekočina začne spreminjati sestavo in gostoto. Motnje živilskega tkiva. Obstaja vnetje, ki povzroči gibanje, ki ga spremlja bolečina.

Neugodne občutke so še posebej izrazite zjutraj, nato pa še ves dan. Mogoče vnetje.

Mišično-ligamentni aparat roke, vpleten v gibanja, postopoma oslabi;

  • artroza zapestnega sklepa 2 stopinj: izrazitejša deformacija strukture sklepa. Pojavijo se lahko rast kosti. Bolečina se pridruži krči sklepa;
  • Razred 3 se pojavi v odsotnosti zdravljenja. Zanj je značilna stalna bolečina v območju sklepnega sklepa in njena disfunkcija. Zglob lahko postane popolnoma neprepusten (nemogoče je niti upogniti niti upogniti krtače), niti patološko mobilno. V slednjem primeru se os čopiča premakne, roka pa ima lahko ukrivljen ali skrajšan videz.
  • Diagnostika

    Za diagnosticiranje artroze skupnega lahko ortopedski specialist. Za odlašanje z obiski ni vredno, ker se prej opravi diagnoza, lažje in hitreje bo mogoče ozdraviti bolezen.
    Po vizualnem pregledu in palpaciji bo zdravnik predpisal:

    • Rentgen (v 3D ali 2D projekcijah). Ta metoda omogoča upoštevanje razdalje širine reže med sklepi, prisotnosti kostnih procesov, strukture sklepa;

    Rentgen vam omogoča natančno diagnosticiranje bolezni

    Preberite več o strojni opremi diagnoze skupnih patologij v tem članku...

    Osteoartritis zapestja: zdravljenje

    Po potrditvi diagnoze lahko nadaljujete z zdravljenjem bolezni. Osteoartritis se zdravi precej učinkovito s pogojem, da se odpravi nadaljnja prekomernost sklepov, kot tudi, če je fiksiranje zagotovljeno z ortopedskim zapestnico, oblačenjem itd.

    Posebna naprava za zaklepanje razbremeni napetost iz spoja.

    Zdravljenje osteoartritisa zapestja lahko poteka na naslednje načine:

    • zdravljenje z zdravili;
    • fizioterapija;
    • spoštovanje ortopedskega režima;
    • posebej izbrana hrana;
    • izvajanje vaj za čopič;
    • uporaba tradicionalne medicine.

    Za odpravo takšne bolezni, kot je deformacija artroze zapestnega sklepa, pogosto uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila, kortikosteroide in kondrotitre. S hudo bolečino lahko ortopedija predpiše določeno vrsto analgetikov.

    Namen fizioterapije je spodbuditi metabolne procese, vzpostaviti krvni obtok. Fizioterapija vključuje elektroforezo, terapijo z blatom, ozokerit, terapijo s parafinom, magnetno terapijo, obloge.

    Skladnost z ortopedskim režimom vključuje obrabo pasnice, elastične povoje ali druge pritrdilne naprave krtače.

    Morda je uvedba mavca v določenem časovnem obdobju. Izrabljanje uteži je treba izvzeti iz dela, ki zahteva obremenitev roke. To je predpogoj za zdravljenje osteoartritisa zapestja.

    Pacientovo prehrano je treba spreminjati. Prednost je treba dati izdelkom, ki pozitivno vplivajo na stanje tkiva hrustanca.
    Te vključujejo:

    • ribe;
    • zelenjava (posebej bogata z vitamini B, C);
    • kruh;
    • aspic;
    • izdelki, ki vsebujejo želatino.

    Posebna prehrana pomaga regenerirati hrustanec

    Vaje za zdravljenje osteoartritisa v roki

    Obstaja seznam vaj, ki so namenjeni odpravljanju posttraumatične artroze zapestja. Tukaj je nekaj:

    • Nežno stisnite roko v pest, nato pa se odklopite, tako da so prsti maksimalno ločeni. Ponovite 5-krat;
    • položite roko na mizo, dlan navzdol. Nekoliko upognite prste, da dobite "diapozitiv". Nato počasi poravnajte dlani in prste. Vsak del vaje naj traja približno 30 sekund. Ne sme biti pritiska na sklep. Ponovite 5-krat;
    • obrnite dlani k sebi, stisnite prste, kot so krempljev lev. Konice prstov se morajo dotikati mounds na dnu dlani. V tem položaju, morate ostati 30 sekund, nato pa iztegnite roko. Ponovite 6-krat;
    • vzemite teniško žogico v roko, jo stisnite čvrsto. Stisnite stalno 10 sekund. Odstranite roko. Ponovite 12-krat;
    • igraj prste na mizi, kot če bi na klavirju. Če želite to narediti, dvignite krtačo, položite prste na ravnost mize. Vsak prst dvignite in spustite. Ponovite 10-krat;
    • prsti za poravnavo, na elastični trak čez dlan. Spravite palec na stran, jo držite 30 sekund. Sprostite roko, prst prislonite v prvotni položaj. Ponovite 10-krat;
    • poravnajte vse prste in skrite velikega na notranji strani dlani. Ostanite v tem položaju 30 sekund. Ponovi vsaj 5-krat;
    • tudi za artrozo je koristno, da iz kline ali plastelina izdelamo karkoli. Zaradi počasnih večsmernih gibanj prispeva k hitremu okrevanju.

    Z gledanjem videoposnetka si lahko ogledate niz vaj:

    Artroza zapestnega sklepa: zdravljenje folk zdravil

    Znebiti se bolezni lahko pomagajo in ljudska pravna sredstva.

    Pred uporabo jih vedno posvetujte s svojim zdravnikom.

    Nekatere priljubljene recepte:

    • Vzemite zdrobljeno cvetje Hypericum, kamilice, immortelle, trava, rožmarin in materinstvo, kot tudi koruzno svilo. Zmešajte vse. 2 tbsp. l pomešajte 2 žlici. vrelo vodo, vztraja 2 uri. Vzemite trikrat na dan pred obroki, 0, 5 žlice. tečaj - 1,5 meseca;
    • Vzemite 3 dele cvetja divjega rožmarina, dva dela koren maline, koprive, elecampane, 1 del cvetov elderberry in arnico. 2 tbsp. l pomešajte 2 žlici. vrelo vodo, dajte v vodno kopel 10 minut. Vzemi 0, 5 tbsp. trikrat dnevno 30 minut Pred obrokom. Tečaj - do 2 meseca;
    • Zavite s svežimi listi zelja. Postavite pločevino na spoj, povoj preko vrha z zavojem in pustite čez noč. Ovijanje bo lajšalo bolečino in napetost;
    • Z gorčico v prahu in morsko sol v razmerju 1: 2. Dodamo 30 ml prečiščenega kerozina. Preprečite zmes v sklep pred spanjem in pustite čez noč. Tečaj - 2 tedna;
    • 3-4 čl. l ovseno moko vlijemo v vrelo vodo, kuhamo 7 minut. Ohladite nastalo gosto kašo, jo uporabite kot stisk za noč;
    • Propolis se raztopi v vodni kopeli s sončničnim oljem. Da se ohladi. Trdi ponoči na območju sklepa z bolečino.

    Ljudska zdravila lahko lajšajo bolečino

    Preprečevanje artroze

    Da bi preprečili nastanek bolezni, morate:

    • preprečite poškodbe, ne delajte trdega dela;
    • izvajati terapijo;
    • Obogatite prehrano z minerali, vitamini.

    Če imate bolečine v zapestju (celo blagi), se posvetujte z zdravnikom.

    Torej se zaščitite pred resnimi posledicami.

    Ohranite zdrav način življenja, ne prekrivajte in vaši sklepi bodo ostali zdravi že vrsto let.

    Kako se izogniti osteoartritisu zapestnega sklepa in ga zdraviti?

    V zglobnem sklepu zglobne 5 kosti - radialna, ulnarna in prva vrstica karpala. Oblika kompleksne kompleksne spojine, ki vključuje krpo vlaknastega hrbteničnega diska ulnarjeve kosti. Elipsoidni zglobni zglob je eden najbolj mobilnih v človeškem telesu, omogoča gibanje gibov, ugrabitev in vzvod. Zlahka se lahko poškoduje, zato je osteoartritis zapestnega sklepa najpogostejši posttraumatičen, artroza pa je pogosta tudi zaradi poklicne preobremenjenosti. Na območju sklepa so krvne žile, živci, kite, ki se lahko vključijo v patološki proces artroze. Pri prvem znaku bolečine v zapestju je treba pregledati. Če diagnoza osteoartritisa zapestja v času, bo zdravljenje učinkovitejše.

    Etologija in patogeneza

    Kot smo že omenili, se ta vrsta artroze najpogosteje razvije po travmatični poškodbi zapestja - kontuzija, zlom, dislokacija, sprain. Posttravmatska artroza se začne razvijati v nekaj tednih ali celo nekaj mesecih po poškodbi kosti ali vezic. V tem trenutku se vidni učinki poškodbe običajno izločijo, huda bolečina in deformacija izginejo. Neudobje v zapestju, togost pacienta je mogoče pripisati dejstvu, da se poškodba ni popolnoma pozdravila in pričakovati izboljšanje. Dejstvo je, da se tako kaže daljna posledica poškodbe - deformacija artroze. Ta bolezen se napreduje, simptomi se povečajo, bolnikovo stanje se poslabša. Zdravljenje lahko le ustavi razvoj osteoartritisa zapestja, vendar ga ne obrača.

    Bolezen lahko povzroči tudi:

    • poklicne nevarnosti, redna preobremenitev sklepov. Strokovni gradbeniki, kmetijski delavci, šovice, oblikovalci oblačil, športniki, ki z rokami trpijo zaradi artritisa takšne etiologije. Še posebej škodljiva skupnim vibracijam, ki se pojavijo pri delu z vrtalnikom, žerjava;
    • starostne spremembe v telesu;
    • endokrine, hormonske motnje;
    • bolezni vezivnega tkiva.

    Uničenje hrustanca in sklepnega diska običajno začne z mehanskimi poškodbami. Zaradi starostnih sprememb ali ozadja sistemskih bolezni se lahko moti mehanizem restauracije tkiva hrustanca. To je posledica pomanjkanja hranilne snovi, proizvodnje sinovialne tekočine in hrustančnih celic v nezadostnih količinah. V prvi stopnji degenerativno-distrofične spremembe vplivajo pretežno na tkivo hrustanca. Hranjenje igra vlogo plasti, ki zmanjšuje trenje v kosteh, in zglobni disk zagotavlja njihovo skladnost, to je skladnost zgibnih površin. Kot posledica uničenja hrustanca tkiva se kosti sklepov deformirajo, nastajajo se oblike v obliki špic. Osteoartritis sklepnega sklepa običajno spremlja skrajšanje polmera.

    V pozni fazi artroza vpliva na periartikularna tkiva, ki so zunaj skupne kapsule. Pojavijo se kalcifikacije ligamentov, izgubijo elastičnost. Atrofija mišic, včasih boleče sklenjena. Možna je poškodba poraselih osteofitov živcev in krvnih žil.

    Simptomi

    Pri osteoartritisu sklepnega sklepa so simptomi in zdravljenje odvisni od stopnje bolezni. V primeru artroze zapestnega sklepa 1. stopnje gibanja zapestja, ki ga spremljajo zmerne bolečine, je zjutraj močno gibanje. Na tej stopnji hrustanec že tanjša, v njej se lahko pojavijo razpoke. Snovna tekočina se zgosti in ne zagotavlja hrustanca s potrebnimi količinami hranil. Druga faza se kaže s hudimi bolečinami, ki se pojavijo med premiki in vztrajajo dlje, ko sklep ni več obremenjen. Gibanju spremlja krča. Njihov obseg se zmanjša za približno tretjino, stranski gibi so še posebej težavni. Slabe mišice in ligamenti.

    Najpogostejši simptomi artroze v kasnejši fazi. To je stalna intenzivna bolečina, omejena mobilnost do 50%. Včasih zapestni sklep pridobi gibljivost, to vodi k premikanju osi krtače, roka pa se skrajša ali upogne, kot na sliki. Čeprav se artroza sklepnega sklepa, podobno kot druge vrste artroze, imenuje deformiranje (DOA), se deformacija sklepa ne opazi niti na pozni stopnji te bolezni. Če je prej prišlo do zloma kostnih kosti s kompenzacijo, je verjetnejša huda deformacija. Spremembe sklepov so jasno vidne na rentgenskih žarkih, slika je prikazana v dveh ali treh projekcijah.

    Klinična slika z visoko deformiranimi sklepi, edem je bolj značilna za artritis, ki običajno prizadene skupino sklepov. Prav tako je treba razlikovati artrozo od bolezni mehkih tkiv (tendinitis, burzitis), stiroliditis (vnetje na mestu pritrjevanja vezi na stilno stanje v kosteh) in aseptična nekroza kosti (Kiyabeka-Prizerova bolezen).

    Preučevanje sklepnega sklepa

    Diagnoza se začne s pregledom in palpacijo zapestja, pri čemer se primerjajo sklepi na boleči in zdravo roko (posttraumatska artroza, praviloma enostranska). Zdravnik proučuje palmere, hrbet, stranske površine sklepa, opozarja na anatomske mejnike - drobce, izbokline, gube, izbokline kosti. Če so katere koli referenčne točke izginile ali nastale na netipičnem mestu, to kaže na patološki proces v sklepu, vendar ne nujno na artrozo. Ocenjena je barva in vzorec kože, mišični ton. Puffiness v kombinaciji z rdečino in zvišanjem lokalne temperature je znak vnetnega procesa. Informativna bolečina, ki spremlja gibanje roke glede na podlaket, križ.

    Za natančnejše diagnoze potrebujemo laboratorijske in strojne preglede. X-žarki razkrivajo zoženje skupnega prostora, kostne mase, osteofitov. V primeru artroze 2. stopinjskega sklepa se prepad zoži več kot za polovico, praktično ni prisoten v treh fazah. Število in velikost osteofitov se povečuje. Get informacije o stanju mehkega tkiva omogoča ultrazvok. Ena izmed najbolj informativnih diagnostičnih tehnik je MRI, to je drag postopek, vendar ga je mogoče uporabiti za odkrivanje najmanjših sprememb v sklepnih in periartikularnih tkivih. Za diferencialno diagnostiko osteoartritisa in vnetnih bolezni, še posebej artritisa, opravimo splošen in biokemični test krvi, če sumimo na artritis, se vzame krv za revmatske teste.

    Zdravljenje

    Po natančni diagnozi lahko nadaljujete z zdravljenjem artroze zapestja. Za začetek mora biti skupen raztovorjen in ponovno izključen. To olajšujejo ortopedski izdelki - zapestnice, ortoze, povoji, pnevmatike. Priporočljivo je, da jih nosite v času rehabilitacije po poškodbi, ko je odstranjena litina. Ljudje, katerih poklicne dejavnosti ali hobiji so povezani z bremenom na zapestju, morajo nositi povoj, ki med delom določi zavoj, športno igrata za terapevtske in profilaktične namene. Drug pogoj za uspešno zdravljenje - uravnotežena prehrana. Oseba mora prejeti dovolj vitaminov in mineralov, beljakovin, vlaknin. Poraba maščob, ogljikovih hidratov, soli mora biti omejena, škodljivi proizvodi s konzervansi, da se izključijo iz prehrane.

    Običajno se zdravljenje artroze sklepnega sklepa začne s kratkim potekom nesteroidnih protivnetnih zdravil. Z njihovo pomočjo lajšajo bolečino in prenehajo vnetje (če je na voljo). Z naprednimi oblikami akutnega vnetnega procesa lahko navedemo zdravljenje s kortikosteroidi. Takoj, ko se bolezen premakne iz akutne v subakutno fazo, se lahko razširi obseg metod izpostavljenosti. Zdravljenje ima naslednje cilje:

    • ustavi uničenje hrustanca, kompenzira pomanjkljivost svojih sestavin v telesu, ustvari pogoje za regeneracijo hrustanca in žrela;
    • izboljšati krvni obtok, metabolične procese in trofizem tkiva na območju sklepa;
    • ponovno vzpostaviti mobilnost artikulacije.

    Hondroprotektorji in hialuronska kislina

    Glavne sestavine hrustanca so hondroitin in glukozamin. Če jih telo iz kakršnega koli razloga proizvede v nezadostnih količinah, bo sprejem zunanjih komponent pripomogel k odpravi stanja. Običajno jih pridobivajo iz hrustančnega tkiva. Priprave, ki vsebujejo hondroitin in / ali glukozamin, imenujemo kondroprotektorji. Prav tako lahko nevtralizirajo delovanje encimov, ki uničujejo hrustanec. Najbolj učinkovito sistemsko dajanje kondroprotektorjev v obliki tablet (kapsul), injekcij. Lahko ga dopolnimo z uporabo mazil na območju zapestja. Začetni hondroprotektorji se začnejo, večje so možnosti za uspeh v treh fazah, ko je hrustanec skoraj popolnoma uničen, niso predpisani.

    Eden od razlogov, zakaj se sklepni hrustanec skrči, razpoke, izgubi elastičnost, je zmanjšanje obsega proizvodnje sinovijske tekočine in sprememba njenih značilnosti. Priprave s hialuronsko kislino pomagajo razredčiti zadebeljeno intraartikularno tekočino in napolnijo njen volumen. Njihove injekcije potekajo neposredno v skupno kapsulo. Če se hondroprotektorji vzamejo več mesecev, potem zdravljenje s hialuronsko kislino sestavlja le nekaj injekcij. To naravno mazivo ne le preprečuje uničenje hrustanca, ampak tudi zmanjša trenje kosti. Injekcije se uporabljajo celo v pozni fazi bolezni, vendar le v odsotnosti vnetja v skupni kapsuli.

    Stimulacija krvnega obtoka in trofizma

    Iz zdravil za zdravljenje imajo ti lokalni dražilni mazila. Njihova sestava vključuje sestavine, ki prispevajo k razširitvi krvnih žil in krepitvi krvnega obtoka. S tem se izboljša prehrana tkiv in limfni tok, zmanjša oteklina. Zaradi segrevanja in dražilnega učinka takšnih mazil preprečujejo bolečine. V to kategorijo spadajo pripravki na osnovi strupenega pčela in kač, kapsaicina (ekstrakt rdeče paprike), kamfora, gorčice in številnih drugih eteričnih olj. Lahko vsebujejo tudi protivnetne sestavine, običajno salicilate.

    Spodbujajo presnovne procese in fizioterapevtske postopke krvnega obtoka:

    • obloge z bischofitom, dimexidum, medicinsko žolčo;
    • ozokerit in parafinski oblogi;
    • kurativni oblogi iz blata z glino;
    • laserska terapija;
    • magnetna terapija;
    • elektroforeza z zdravili.

    Skupni razvoj

    V zgodnjih fazah osteoartritisa zapestja se uspešno zdravi z ročno terapijo. Postopno raztezanje sklepa se imenuje mobilizacija, postopek se izvaja za več sej. Posledično se sprosti sklep in bolnik lahko neboleče premika roko v zapestju. Ampak obstajajo številne kontraindikacije pri ročnem zdravljenju, zato ni vedno mogoče uporabiti te tehnike. Dober učinek ima masažo, pri kateri se izvedejo metode obrezovanja in drgnjenja. Na hrbtni strani mora biti učinek lažji, bolj nežen kot pri dlani. Da bi preprečili atrofijo v mišicah, je treba poleg podlage razviti tudi podlaket. Masaža je priporočljiva za dopolnitev aktivnih in pasivnih vaj.

    Poiščite učinkovite in varne vaje za razvoj zapestja in krepitev okolnih mišic pomagali rehabilitologu. V bistvu so prikazane razširitve fleksije, ugrezne redukcije in krožnih gibov. Če izvajate niz vaj, ki jih spremlja bolečina, lahko potopite roko v toplo vodo in opravljate gibanja pod vodo.

    Napoved osteoartritisa zapestnega sklepa je razmeroma ugodna, omejevanje gibljivosti običajno ne presega 50%, oseba lahko opravlja osnovne operacije, ohranja sposobnost samopostrežbe. Hkrati bo treba opustiti dejavnost, ki jo prenašajo mikroge rane zapestja. V bistvu osteoartritis zapestja zdravi z konzervativnimi metodami, privede do kirurškega posega, če je zapleten z drugimi patološkimi procesi v zapestju, roki. Če ignorira simptome osteoartritisa, poskusi samozdravljenja brez zdravstvenih posvetov lahko vodijo v dejstvo, da bolezen preide v zapostavljeno obliko, ki je ni mogoče zdraviti.

    Zdravljenje artroze zapestnega sklepa

    Osteoartritis: dejstva in številke

    Večina ljudi prisili zdravljenje artroze v trenutku, ko so kostni sklepi delno uničeni. Ta stopnja bolezni in rešitev problema uničenja ne pomenita več popolnega zdravljenja. Glavni učinek, ki ga bodo zdravniki poskušali doseči, je upočasniti uničujoče procese, odpraviti sindrom bolečine in relativno obnovo motorične funkcije. V nekaterih primerih je to mogoče doseči samo s kirurškim posegom in postavitvijo vsadkov.

    Glavni vzroki skupne degeneracije

    Osteoartritis roka se začne razvijati že dolgo pred manifestacijo simptomov in pogosto ostane brez diagnoze. Zgodnje odkrivanje bolezni je odvisno od skrbi bolnika. Preprečevanje pomaga tudi pri preprečevanju njegovega razvoja pri ljudeh, ki so predpogoj za patologijo - to je še posebej pomembno v prisotnosti dednega dejavnika. Ti ukrepi so nujno potrebni za ljudi, ki so nosilci določenih okužb. Degenerativne spremembe v sklepnem sklepu so lahko posledica poškodb, neuravnotežene prehrane in celo trdega dela.

    V znanstveni literaturi je običajno izločiti tri glavne vzroke skupne degeneracije, ki povzročajo artrozo:

    • poškodb, značilnih za ljudi, ki se ukvarjajo s težkimi ročnimi delavci;
    • dedni dejavnik, povezan z metaboličnimi motnjami in genetsko nagnjenostjo;
    • nalezljiva okvara kosti.

    V kliničnih primerih je navadno opaziti kombinacijo vzrokov in simptomov, ki pomembno vplivajo na razvoj destruktivnega procesa. Na zapestju roke ali prstov je lahko prizadeto tudi v odsotnosti značilnih simptomov v drugih sklepih. Upošteva dejstvo, da številni razvoj kostnih bolezni, posebni manifesti in celoten niz možnih vzrokov ne dopuščajo razvoja splošnih zdravstvenih ukrepov, ki bi se odzvali tej bolezni medicinske skupnosti. Preprečevanje je v veliki meri odvisno od ukrepov, ki jih posameznik sprejme na posamezni ravni.

    Osteoartritis v številkah

    Značilnosti manifestacije in poteka bolezni:

    1. Po raziskavah ameriških znanstvenikov je v starosti 45 let približno 2% ljudi bolelo z artrozo, pri starosti od 45-64 do 30%, več kot 65- do 85%.
    2. Večina primerov - ženska, artroza sklepnih sklepov in medfalangalnih področij pri ženskah se pojavlja 10-krat pogosteje.
    3. 60-70% bolnikov se pritožuje zaradi ostrih ali stalnih bolecin med gibanjem.
    4. 80% ljudi z artrozo trpi zaradi slabe mobilnosti poškodovanega območja.
    5. Najpogosteje so prizadeti koleni in kolčni sklepi, saj imajo veliko naravno obremenitev (npr. Zmanjšanje teže za 1 kg zmanjša obremenitev kolena za 4 kg). Na drugem mestu so frekvenčni distalni medfalangealni sklepi rok (v bližini nohtov) in gleženj.
    • v nevarnosti so skoraj vsi starejši, ženske prej bolijo;
    • pogostost poškodb rok in prstov je na drugem mestu, pri ženskah - 10-krat pogosteje;
    • artroza zapestja in distalnih sklepov na stopnji kroničnega procesa se kaže z ostrijo bolečine.

    Patologija je mogoče preprečiti, zdraviti in zmanjšati vpliv distrofičnih procesov na kostno tkivo. Na prvih manifestacijah se lahko popolnoma pozdravi.

    Prvi simptomi: kako se kaže in razvija degeneracijo sklepov

    Glavni vzrok bolezni je degeneracija sklepnih sklepov, ki se izraža z izgubo elastičnosti hrustanca in njeno redčenje. Gobasto hrustančno tkivo odpravlja trenje v kosteh in igra vlogo amortizerja pri udarcu. Zaradi presnovnih motenj pride do zmanjšanja in skoraj prenehanja sinteze sinovialne tekočine v umetni vrečki. Je prozoren hranilni substrat gelaste strukture, vlažilnega in hranljivega hrustanca in kosti.

    V naslednji stopnji se lahko bolezen manifestira na različne načine. Z redčenjem hrustanca se poveča trenje epifiz v kosteh, značilne so kronične mikrotraume - zglobni sklep začne zrušiti. V prisotnosti osteodistrofičnih procesov pride do hiperplazije, začnejo se pojavljati posamezni členski segmenti in pojavijo se spremembe v obliki podobnih sprememb. To se kaže v infekcijskih procesih ali kot posledici poškodb, ko je rast kosti povezana z obnovitvenimi procesi in poskusom, da telo popravi poškodbo z nadomestno metodo.

    Izgradnja prvih simptomov

    Prvi simptomi degeneracije sklepov rok in rok (v naraščajočem vrstnem redu):

    1. Slinavost po telesnem naporu, ki se počiva v mirovanju.
    2. Slinavost sklepnih sklepov pri ženskah sredi in na koncu menstruacijskega ciklusa, pa tudi ko se vreme poslabša.
    3. Lahka oteklina in križ pri upogibanju in ravnanju, pastozna koža.
    4. Povečanje bolečine pri premikanju s čopičem.
    5. Hipertrofične spremembe, povečanje sklepnih sklepov po velikosti, rast kostnega tkiva (Heberdenov in Bouchardov vozliček).
    6. Izguba mobilnosti

    Prvi simptomi predhodnega artritičnega stanja so povezani s pojavom bolečine, nato se pojavijo krči in oteklina. Za pozno fazo je značilna rast kosti, saj se zaradi kostnih sklepov raste skupaj, s popolno izgubo gibljivosti.

    Z oslabljeno imunsko odpornostjo se uničijo kostni sklepi brez očitne hipertrofije. Na rokah preden so prsti poškodovani, nato pa roke in zapestja. Bolezen se lahko pojavi posamezno.

    Vzroki skupne degeneracije - pred-artritični pogoji

    Razumevanje problema pomaga ustvariti posamezen nabor metod za obnovitev ročnih funkcij in preprečevanje invalidnosti. Vsi vzroki so primerni za preprečevanje, ukrepi in metode, ki pomagajo ohranjati zdravo matrico, če zgodnje odkrivanje prvih simptomov ali načinov življenja pomaga pri soočanju z dednimi manifestacijami.

    Primarne spremembe nastanejo zaradi kronične motnje ravnotežja vode in soli v telesu. Razlogi - pomanjkanje porabe vode in slaba prehrana. Celice so redno na robu dehidracije, zaradi česar so motene sinteze fizioloških tekočin in hranilne vrednosti hrustanca.

    Te postopke še poslabšujejo trajne poškodbe pri trdem ročnem delu. To je lahko hipotermija, stalna prisotnost rok v vodi, uporaba kemičnih reagentov, prekomerna fizična napetost. V hrustancah in epifizih kosti se pojavijo mikro vnetja in razpoke, ki so zožene z novim kostnim tkivom, osteoblasti. Ta proces lahko spremlja kršitev mobilnosti in postopoma povečuje hipertrofijo.

    Vnetni procesi medfalangalnih sklepov prstov lahko nastanejo kot posledica težkega ročnega dela in krčenja trofizma ročnih tkiv. Hipotermija, oteklina iz vode, uporaba površinsko aktivnih snovi povzroči distrofijo majhnih in velikih posod. Zaradi tega se oskrba s krvjo moti in pride do vnetnega procesa. Kasneje pride do bolečine, nato pa - krče in otekline. Degenerativne spremembe se lahko pojavijo tudi z zadostno količino prehrane.

    Preprečevanje in zdravljenje ljudskih zdravil za degeneracijo ročnih sklepov

    Tab. 1. Ukrepi za preprečevanje in zdravljenje začetne stopnje artroze dlani in prstov

    Osteoartritis sklepnega sklepa - vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

    S tako patologijo kot artrozo sklepnega sklepa pride do uničenja in deformacije hrustancev, ki so odgovorni za povezavo kosti in gibanja sklepov rok. Glavni vzroki bolezni so poškodbe in posledice poklicnih dejavnosti, povezanih z obremenitvijo na roki.

    Tako moške kot ženske bolj ali manj enako prizadenejo ta bolezen, zato je material priporočljiv širokemu krogu bralcev.

    Osteoartritis zapestnega sklepa - kaj je to?

    Osteoartritis sklepnega sklepa je najpogosteje posttraumatičen in se običajno razvije po zlomih in dislokacijah zapestnih kosti. Toda poleg tega obstaja tudi "profesionalna" artroza zapestnega sklepa, povezana s svojo profesionalno preobremenitvijo ali mikrotraumi. Take preobremenitve in mikrotraume se pogosto pojavljajo pri športnikih in pri gradbenih delavcih, ki aktivno naložijo svoje roke.

    Arthroza zapestnega sklepa se pogosto razvija pri ljudeh, ki morajo zaradi svojega poklica veliko opravljati s vlačilcem, vrtalnikom s perforatorjem itd. Konec koncev, v takih primerih se preobremenjenosti in mikrotraumam - vibracije doda še en škodljiv dejavnik.

    Zaradi zgoraj naštetih učinkov se sklep začne, kot pravijo zdravniki, "degradiran": majhne kosti zapestnega sklepa so deformirane in zglobni hrustanec izgubi nekaj vlage, postane suh in manj gladek, grob.

    Poleg tega postane tanjša in izgubi sposobnost absorpcije obremenitve na kosteh sklepov. Poleg težav v sklepu se lahko količina zdrave telesne tekočine, ki opravlja funkcijo "mazanja" med gibanjem sestavnih delov, zmanjša.

    Za artrozo zapestnega sklepa so značilni simptomi, kot je krča v sklepih med gibanjem in bolečina, ki se zgodi le pri določenih gibih ali pri ekstremnih položajih prožne razširitve sklepa - npr. ko poskušate upogniti, poravnajte sklep do maksimuma, "dokler se ne ustavi." V mirovanju, brez gibanja, se bolečina pojavi le, če je oseba nekaj ur prej preobremenila vnetje sklepov.

    Mobilnost sklepnega sklepa z artrozo se vedno zmanjša za 30-50%. Toda pojav zapestnega sklepa, ki ga je prizadela artroza, ostaja skoraj nespremenjen - s strani izgleda skoraj zdravo ali pa je sklep precej deformiran. Hude deformacije zapestnega sklepa z artrozo se pojavijo šele, ko je bolezen sprožila zlom kostnih kosti s premikom.

    Ne smemo pozabiti, da je zapestni sklep eden od "najljubših krajev" vnetja pri revmatoidnem artritisu. Pomembno je, da se s to težko boleznijo ne zmešate artroze zapestnega sklepa. Na srečo je razlikovanje artritisa od artritisa navadno precej preprosto. Z artritisom, v nasprotju z artrozo, je bolečina najpogosteje izrazitejša pri počitku, pozno ponoči ali zjutraj.

    Pri premikanju se bolečina, nasprotno, pogosto zmanjšuje (čeprav so tudi skoraj vedno boleči ekstremni posegi pri upogibanju sklepov v artritisu, kot pri artrozi). Popoldansko, še posebej zvečer, bolečine v artritisu skoraj vedno počivajo popolnoma - do poznih ponoči.

    Pojav zapestnih sklepov, ki jih je prizadel revmatoidni artritis, praviloma precej variirajo: na območju tega sklepa je izrazito otekanje in "otekanje" sklepnega sklepa ali "območje napake" z atrofijo mišic.

    Značilno je tudi, da je pri artritisu samo po sebi zelo redek poraz zveznih sklepov - katerikoli artritis najpogosteje povzroči vnetje več sklepov hkrati; in, nasprotno, artroza zapestnega sklepa je izolirana post-travmatska patologija, ki običajno prizadene samo poškodovano zapestno skupino.

    Še ena posebna točka: splošno stanje ljudi z artrozo sklepnega sklepa se običajno ne spremeni, artritis pa lahko doživi zvišano telesno temperaturo, šibkost, mrzlico, bolečine v telesu itd.

    Pravilno zdravljenje osteoartritisa zapestnega sklepa skoraj vedno daje dober rezultat. Vendar se to zgodi le, če lahko odpravimo škodljiv učinek, ki je pripeljal do bolezni:

    • prepreči nadaljnjo skupno preobremenitev
    • odpraviti možnost ponavljajočih mikrotraum,
    • imobilizirajte zapestni spoj s pritrdilnim povojem ali posebnim ortopedskim zapestnim trakom itd.

    V takšni situaciji bo zdravljenje osteoartritisa zapestnega sklepa skoraj zagotovo uspešno. Če pacient še naprej preobremeni roko ali nadaljuje s travmatično delo, ne da bi skrbel za skupno zaščito z vsemi ortopedskimi pripomočki, se učinek zdravljenja zmanjša na nič ali pa bo minimalen in kratkotrajen.

    Vzroki in dejavniki bolezni

    Statistični podatki kažejo, da je artritis zapestja pretežno poklicna bolezen. Tri četrtine bolnikov so gradbeniki in športniki (teniski igralci), ki zaradi fizične napetosti nenehno prejemajo mikrotraume.

    Glavni razlogi za razvoj zapestne artroze so le štiri:

    1. Post-travmatični proces, povezan s poklicnimi dejavnostmi, na primer sistematične preobremenitve in mikrotraume skupnega med programerji in učitelji;
    2. Osteoartritis sklepnega sklepa zaradi kroničnih vnetnih procesov v artikularnem tkivu (artritisu);
    3. Starostne spremembe hrustanca in distrofične spremembe na ozadju drugih bolezni, povezanih z metabolnimi motnjami, kot so protin, bolezni endokrinega sistema;
    4. Bolezni mešane distrofične-posttravmatske narave pri primerih ne-akretnih zlomov roke, prirojenih razvojnih nepravilnosti.

    Treba je opozoriti, da je stanje katerega koli sklepa v veliki meri odvisno od stanja krvnih žil, ki ga obkrožajo. Pri artrozi se krvni obtok na območju prizadetega sklepa skoraj vedno zmanjša. Poleg tega, ko bolezen napreduje, zmanjšanje gibljivosti obolelega sklepa in odsotnost njegovega "črpanja" povzroči še večjo stagnacijo v krvnih žilah, ki obkrožajo sklep.

    To pa prispeva k poslabšanju samega sklepa. Obstaja začarani krog, ki ga je zelo težko razbiti. Poleg tega je stopnja razvoja artroze odvisna od stanja človeškega mišičnega sistema. Pri moških bolezen običajno poteka lažje kot pri večini žensk, saj močne mišice lajšajo del stresa na prizadetem sklepu.

    Arthroza se lahko razvije iz različnih razlogov, najpogosteje pa se sprožijo s kombinacijo številnih okoliščin, ki so neugodne za sklep. Poškodbe in mikrotraumi sklepa v približno polovici primerov prispevajo k razvoju artroze. In ni nujno, da je poškodba pretežka, v bistvu skupna popravila, vendar v redkih primerih, v primeru drugih neugodnih okoliščin, lahko poškodba povzroči nastanek artroze.

    Ponavljajoče poškodbe ali kronične poškodbe, ki pogosto spremljajo kariero profesionalnih športnikov in ljudi v nekaterih travmatičnih poklicih, so še posebej škodljive za sklep. Take ponavljajoče ali kronične poškodbe včasih privedejo do razvoja artroze tudi pri tako mladih, ki zaradi naravnih razlogov še vedno nimajo artroze.

    Navsezadnje kronična poškodba (mikrotrauma) prispeva k "kopičenju" v sklepih številnih poškodb. Zlasti kronične poškodbe povzročajo "razpoke" in redčenje hrustanca, kar vodi v solzenje v sklepni kapsuli in mikrokrmne zlome kostnih tramov, kar povzroči deformacijo kosti sklepa. Vse to pa služi kot plodno podlago za artrozo.

    V zadnjem času bolniki vse pogosteje trpijo zaradi "artritisa postmergence", to je artroze, ki je posledica prometnih nesreč. Hude zlome kosti in zlom sklepov, ki se pojavijo med nesrečo, včasih povzročijo nastanek hude artroze in včasih popolno nepremostljivost prizadetega sklepa.

    Toda če je pri mladih pogosto dokaj nezgodno poškodbe sklepov, se pri starejših ljudje zdravljenje posttraumatične artroze pogosto zahteva veliko truda.

    Skupna preobremenitev ali podaljšana prekomerna obremenitev sklepov - ti dejavniki se štejejo za enega od vzrokov za razvoj artroze. Študije, izvedene v zadnjih letih, so pokazale, da s prekomerno napetostjo le redko privede do nastanka artroze, če je napolnjen sklep popolnoma zdrav, ne poškodovan, nima nobenih prirojenih ali starostnih napak.

    Športnik, ki je varno preživel športno kariero leta, ali oseba, ki je delala na trdo fizično delo, vendar je storila brez poškodb, ima vse možnosti, da se izogne ​​artrozi, razen če seveda nima drugih pogojev za bolezen.

    Osteoartritis se lahko zlahka pojavi, če oseba poskuša obremeniti skupek, ki se ni popolnoma opomogel zaradi poškodbe. Ali preveč obremenjuje sklepe, ki niso popolnoma polni rojstva - na primer, sklepe, pri katerih so skrite napake v rojstvu ali dedna nerazvitost tkiva hrustanca. Ali preobremenitve sklepov, ki jih je predhodno prizadela vnetje (artritis).

    Prekomerna obremenitev je slaba za tiste sklepe, pri katerih obstajajo vsaj nekatere pomanjkljivosti in poškodbe. Preobremenitev škodljivo vpliva na sklepanje ljudi v srednjih letih. Konec koncev, sklepov, v katerih so se že zgodile "klasične" starostne spremembe, sploh nimajo običajne dnevne obremenitve. In poskus preobremenitve teh sklepov zelo pogosto povzroči škodo.

    Vloga dednosti pri razvoju artroze je dvoumna. Zdaj je povsem očitno, da artroza ni podedovana. Toda tu so značilnosti metabolizma, struktura tkiva hrustanca in šibkost skeleta genetsko preneseni s staršev na otroke.

    Zato je tveganje za pojav artritisa nekoliko višje pri tistih, katerih starši ali sorodniki trpijo zaradi artroze. To tveganje se poveča, če ima oseba anomalije ali nerazvitost sklepov od rojstva. Tudi v času, anomalija skupnega "zaseženega" in zdravljenega v otroštvu, znatno povečuje tveganje za nastanek artroze v starosti.

    Vrste in oblike bolezni

    Po etiološkem faktorju se ta bolezen deli na primarno (idiopatsko) in sekundarno. V večini primerov se deformacija artroze razvije brez navideznega razloga - to je tako imenovani primarni ali idiopatski osteoartritis. Pri njeni pojavnosti imajo genetski dejavniki odločilno vlogo.

    Diagnoza primarne deformacije artroze roke in prstov se ugotavlja šele po zavrnitvi vseh možnih vzrokov sekundarne oblike te bolezni. Z drugimi besedami, idiopatska deformacija artroze roke in prstov je diagnoza izključevanja.

    Med oblikami primarne deformacije artroze roke in prstov so:

    • nodularna oblika (vozli Bouchard in Heberden);
    • ne-nodularna oblika (erozivni deformacijski osteoartritis medfalangealnih sklepov);
    • Rizartroza (deformacija artroze prvega karpal-metakarpalnega sklepa).

    Med oblikami sekundarne deformacije artroze roke in prstov so:

    • posttravmatična oblika (akutna in kronična);
    • prirojene malformacije okostja (kostne displazije);
    • bolezni, povezane z odlaganjem kalcijevih soli (pirofosfat in kalcijev hidroksiapatit);
    • endokrini bolezni (akromegalija, hiperparatiroidizem, diabetes, debelost, hipotiroidizem itd.);
    • druge patološke razmere (zmrzal, kesonova bolezen, Kašin-Beckova bolezen, različne hemoglobinopatije itd.).

    Med dejavniki, ki vodijo do sekundarne deformacije artroze, so najpomembnejši:

    1. biomehanske (poškodbe sklepov, udarno udarce in torzijske obremenitve, razvojne anomalije mišično-skeletnega sistema (displazija), statične skeletne deformacije, primarna aseptična kostna nekroza, debelost);
    2. vnetna (akutni in kronični artritis različnih etiologij, hemofilije);
    3. metabolični (protin, hemohromatoza, hondrokalcinoza);
    4. endokrin (diabetes mellitus, akromegalija, neravnovesje spolnih hormonov, hipo- in hiperparatiroidizem);
    5. ishemična (razširjena bolezen spodnjih okončin, obliteracijski endarteritis, ateroskleroza posod na spodnjih okončinah).

    Stopnja manifestacije in mehanizem razvoja patologije

    Na podlagi kombinacije kliničnih in radioloških podatkov obstajajo tri stopnje artroze:

    • Osteoartritis prve faze - manjša bolečina in omejitev gibljivosti sklepov. Ko rentgenski žarki - rahlo zožitev skupnega prostora, ostrenje robov členčastih površin.
    • Atroza faze II - zmerna bolečina in omejena gibljivost v sklepih. Na rentgenskem pregledu - izrazito zoženje skupnega prostora, marginalne kosti (osteofite), konsolidacija kosti pod hrustancem (subhondralna osteoskleroza), cistična razsvetljenja v kosteh.
    • Atroza faze II - izražena bolečina, znatno omejevanje gibljivosti v sklepih. Na rentgenskem slikanju je skoraj popolna odsotnost skupnega prostora, pomembna rast in deformacija kosti.

    Pomembno vlogo pri delovanju sklepa igrajo okoliške mišice. Če so mišice slabo razvite, se motijo ​​kinetika (pravilno gibanje) sklepov. Mišice med gibi igrajo vlogo neke vrste črpalke, s črpanjem velikih količin krvi skozi krvne žile.

    Zahvaljujoč tej "črpanju" kri bolje kroži okrog sklepa in prinese več hranilnih snovi. V skladu s tem bolje delujejo mišice, bolj aktivno krvni obtok in več krme, ki jih zajednica prejme od zunaj. Ko artroza najprej poškoduje molekule proteoglikana. Molekule proteoglikana so odgovorne za zadrževanje vode v sklepnem hrustanču.

    Zaradi poškodb in zmanjšanja števila proteoglikanov se hrustanca izsuši. Sušenje hrustanca ni nujno povezano z njihovo škodo - s starostjo, hrustanec katere koli osebe postopoma izgubi vodo. Dry hrustanec izgubi trdnost in elastičnost.

    Na naslednji stopnji se kolagenska vlakna postopoma uničijo. Izgubijo moč, delno razpihajo ali vstreli v celoti. Hkrati se moti njihovo prepletanje in pojavi se "razvlechenie". Ta kompleks zgornjih kršitev vodi v dejstvo, da je hrustanec suh in grob, prekrit z razpokami. Kjer je med kostmi treba "mehki" drsnik, se pojavi nepravilno trenje.

    Zaradi trenja hrustanca ulazi in postane tanjša, "izbrisana". Zaradi tega hrustanec izgubi amortizacijske lastnosti in preneha zmehčati pritisk na spodnjo kost. Zaradi povečanega tlaka se kosti, ki se nahajajo pod redčenim hrustancem, stisnejo in postopoma deformirajo. Te spremembe ustrezajo začetni prvi stopnji artroze.

    V drugi fazi artroze se glave kosti, ki so ostale brez hrustančastega blažilnika bolečin, začnejo postopoma poravnati. Torej obstaja kompenzacijsko povečanje v območju žilavosti. Na robovih tega območja nastane degenerirano kostno tkivo, ki tvori osteofite, ki so na rentgenski podobi jasno vidni.

    Kapsula sklepne in sinovijske membrane, ki se nahaja v njej z artrozo, se prav tako postopoma prenavljajo - pride do gubanja. To je posledica dejstva, da zaradi pomanjkanja gibanja v vrtincu primanjkuje črpanja in njenih strukturnih atrofij, kar je degenerirano od nedejavnosti.

    Zaradi patološke degeneracije sinovialne membrane se moti kroženje sklepne tekočine, ki postane debelo in viskozno. Njene osupljive lastnosti se znatno poslabšajo. Poleg tega viskozna sklepna tekočina daje hrano hrustanca veliko slabšo, in če so pomanjkljive, oslabljeni sklepni hrustanec se dvakrat hitreje zmanjša.

    In ker postane hrup absorbira hrustančasto blazinico med zglobnimi kostmi tanjša in tanjša, se razdalja med njimi v drugi fazi artroze zmanjša za 50-70%. Zaradi vsega navedenega so zglobne kosti, ki so izgubile "mazivo" in hrustanec blažilnika udarcev, med premikanjem sklepa začelo trdo trljati.

    In ker je uničenje sklepa zdaj še posebej hiter, v kratkem času dosežejo tretjo fazo artroze - pomembno deformacijo sklepa s popolnim ali skoraj popolnim izginotjem skupnega prostora.

    V tretji stopnji bolezni je gibljivost sklepov zmanjšana na najmanjšo možno vrednost, saj je zglobna glava ene kosti dejansko stisnjena v sklepno votlino druge. Hkrati v sklepu praktično ni normalne hrustančnega tkiva. To pomeni, da se s sklepom brez kirurškega posega s pomočjo super-medicine ali druge čudesne metode težko obnoviti.

    Konec koncev, tudi če smo domnevali, da je na nek način mogoče obnoviti poškodovano hrustančno tkivo, potem na tretji stopnji artroze ne bi rešil situacije: zaradi deformacije kosti je normalno delovanje sklepov v vsakem primeru nemogoče.

    Zato je v tretji fazi artroze možen bodisi operativni tretman, to je zamenjava uničenega sklepa z umetno, ali dolga in kompleksna kombinirana podporna terapija, ki ne vodi do okrevanja, vendar bo omogočila, da se postopek čim dlje odloži.

    Znaki, vrste in simptomi

    V mednarodni klasifikaciji bolezni ICD 10 je običajno razlikovati med dvema vrstama deformacije artroze v rokah:

    • Nodularna - značilna po videzu tesnila v medfalangalnih sklepih prstov. Če so prizadeti proksimalni sklepi, so diagnosticirani Bouchardovi vozliči, distalni Heberden. Osteoartritis zapestja roke v tem primeru ima izrazite vizualne simptome, ki se kažejo v deformaciji in pojavu tjulnjev v falanksni regiji.
    • Rhizatrosis - ta artroza sklepov roka se kaže v leziji na dnu palca. Pri risartrozi so v strukturi metakarpofalangealnega in karpalno-metakarpalnega sklepa sočasne degenerativne spremembe.

    Opaziti je, da artroza roka pogosto prizadene moške, kar je razloženo z večjim telesnim naporom, ki ga izvajajo.

    Glavni klinični simptomi osteoartritisa so:

    1. Arthralgia (bolečine v sklepih). Bolečina ima "mehaničen" značaj, tj. se pojavlja in poveča s fizičnim naporom.
    2. Slinost in omejen obseg gibanja. Simptom "zjutrajne togosti" je značilen - zjutraj, ko je oseba pravkar vstala ali po daljšem bivanju v položaju lezja / sedenja, se gibanja v sklepih pojavijo z večjo napetostjo kot običajno. Trajanje takšne togosti pri artritisu ne presega 30 minut, kar nam omogoča razlikovanje artroze od bolezni revmatičnega izvora.
    3. Crepitus Ta simptom je zvočni in oprijemljiv "krč", ki izvira iz sklepa, ko se premika.
    4. Ponavljajoči sinovitis (vnetje sinovialne membrane sklepa), lokalni vnetni procesi v različnih tkivih sklepa. Kot posledica takšnih vnetnih procesov se pojavnost sklepa spremeni: nabrekanje se pojavi, sklep je mogoče konfigurirati (reverzibilne spremembe).

    Te spremembe pogosto spremljajo povečana temperatura kože in povečana bolečina. Nadaljnje napredovanje v procesu povzroča nastanek sklepnih deformacij (nepopravljive spremembe) - nastanek osteofitov, uničenje sklepnega hrustanca in subhondralne kosti.

    Prvi simptom osteoartritisa, zaradi katerega se bolnik posvetuje z ortopedskim kirurgom, je pojav bolečine v sklepu. Na začetku bolezen bolezni občasno, predvsem po znatnem telesnem naporu in počivajo. Ko proces napreduje, se intenzivnost bolečine poveča, ne prehaja v počitek in se pojavi ponoči.

    Za artrozo je značilna "začetna bolečina", ki se pojavi na začetku hoje in kmalu se umakne, če se telesna aktivnost nadaljuje. Te so posledica trenja prizadetih sklepnih površin drug proti drugemu, na katerih obstaja detritus (produkt hrustančnega razpada). Med prvimi koraki se detritus, ki se nahaja med členjenimi površinami, potisne v zvitke sklepne vrečke in bolečina preneha.

    Ti dejavniki bolečine so posledica mehanske poškodbe sklepnih tkiv. Vendar pa imajo drugi mehanizmi tudi vlogo pri pojavu bolečine v artritisu: na primer, pojav nočnih bolečin je povezan z razvojem intraozečne hipertenzije (povečanje tlaka), kar pa je posledica venske prekoračitve.

    Zaradi vpletenosti v vnetno-degenerativnem procesu skupne kapsule se lahko stiskanje živcev iztisne, kar vodi do nastanka in nastanka bolečine trajne narave.

    Osteofiti (marginalne rastline kosti v prizadetem sklepu) dražijo sinovialno membrano in raztegnejo skupno kapsulo, ki povzroča tudi bolečine v artrozi. Ta bolečina je trajna in se povečuje s premikanjem.

    Simptomi osteoartritisa se manifestirajo v različnih fazah v različnih fazah:

    • Osteoartroza faze 1:
      1. Občutek blagega nelagodja v sklepnem, rahlem crepitu med gibanjem.
      2. Bolečina v sklepu se pojavi s precejšnjo fizično napetostjo, izgine v mirovanju.
      3. Palpacija sklepa je neboleča, v primeru vnetja je možen nelagodje.
      4. Neznatna omejitev pasivnih gibov, kratkotrajna togost gibov med prehodom na telesno aktivnost po spanju / mirovanju, hitro utrujenost mišic.
      5. Funkcija sklepa ne trpi, bolnik hodi brez dodatne podpore.
    • Osteoartroza faze 2:
      1. Pojav bolečine v sklepih v sklepu.
      2. Obsevanje bolečine izhaja iz obolelega sklepa na zdravega.
      3. Epizode ti skupne blokade.
      4. Palpacija sklepa je boleča pri projekciji skupnega prostora in v periartikularni regiji.
      5. Skupna togost se razvija, vendar se gibanja ohranjajo v obsegu, ki zadostuje za samopostrežnost.
      6. Pojav pogodb, ki so v glavnem izjemno artikularni in jih je mogoče popraviti s konzervativnim zdravljenjem.
      7. Delovna sposobnost osebe je omejena zaradi pomembne disfunkcije sklepov in njene hitro utrujenosti.
    • Osteoartroza faze 3:
      1. Bolečina je trajna, z aktivnimi in celo pasivnimi gibi se intenzivira.
      2. Stalni grobi crepitus med premiki.
      3. Palpacija sklepov in periartikularne regije je zelo boleča.
      4. Skupna mobilnost se močno zmanjša.
      5. Zglob je deformiran, za katerega je značilen razvoj trajnih tetivnih mišičnih kontraktur, ki izhajajo iz intra-artikularnih sprememb.
      6. Karakteristična atrofija periartikularnih mišic.

    Diagnoza artroze

    Za natančno diagnozo artritisa zapestja je potreben kompleks preiskav, med drugim:

    • zunanji pregled,
    • palpacija
    • rentgenski žarki v 2 ali 3 projekcijah,
    • krvni test.

    V primeru artroze krvna slika ne kaže specifičnih sprememb. Samo v nekaterih primerih s sinovitisom enega ali dveh velikih sklepov je mogoče opaziti zelo malo povečanje sedimentacije eritrocitov (ESR ali ESR). Nasprotno, pomembno povečanje ESR, skupaj z nočnimi bolečinami v sklepih, bi moralo potisniti idejo o možnem revmatičnem, vnetnem izvoru teh bolečin.

    Pri izvajanju biokemične analize krvi se krv odvzame iz vene in vedno na prazen želodec. Biokemijska analiza krvi lahko v veliki meri pomaga zdravniku pri diferencialni diagnostiki poškodb sklepov: artroze ali artritisa. Pri revmatičnih boleznih (artritisu) v krvi se raven tako imenovanih vnetnih markerjev znatno poveča: C-reaktivni protein, seromukoid, nekateri globulini in imunoglobulini.

    Pri revmatoidnem artritisu analiza pogosto razkriva revmatoidni faktor. In z protinom se poveča količina sečne kisline. V nasprotju s temi biokemičnimi parametri z artritisom ostajajo normalni.

    Včasih, čeprav redko, nekatere vrste artritisa prav tako ne vodijo do bistvenih sprememb biokemijskih parametrov. Ampak še vedno takšna analiza praviloma pripomore k jasni razliki med vnetnimi in metaboličnimi distrofičnimi boleznimi sklepov (artroze).

    Rentgen je eden najpomembnejših metod diagnoze artroze. V večini primerov se celo stadij artroze ugotavlja izključno na osnovi rentgenskega slikanja. Na rentgenskem pregledu so vidne spremembe v obliki sklepnih in kostnih deformacij.

    Preiskava bolnika z artrozo izrazito zapečati kosti pod poškodovanimi hrustanci in osteofiti - konice so jasno vidne. Prav tako je mogoče iz rentgenske slike presoditi širino skupnega prostora, to je razdaljo med zglobnimi kostmi.

    Toda rentgenski pregled ne more popraviti prvih pojavov artroze - začetnih sprememb v hrustančnem tkivu. Ker se hrustanec na redni rentgenski sliki ne odraža, se njegova škoda lahko oceni le s posrednimi kazalci. Zato je mogoče prepoznati artrozo le, če je uničenje sklepa že dovolj daleč.

    V zgodnejših fazah artroze velikih sklepov (kolena, kolka in ramena) je mogoče zaznati s tomografijo - računalniško ali magnetno resonanco. Hkrati ima slikanje z magnetno resonanco prednost pred računalnikom.

    Dejansko se v prvem primeru magnetni valovi uporabljajo za raziskave, kot to pove. Sposobni so odražati najmanjše podrobnosti sklepa na nastali podobi - ne samo njene kostne strukture, temveč tudi hrustanec, sklepno kapsulo itd. In za računalniško tomografijo se uporabljajo enaki rentgenski žarki kot pri običajnem rentgenskem pregledu.

    Edina razlika je v tem, da je z računalniško tomografijo tomografski optični bralnik povezoval z vrsto rentgenskih žarkov in posledično je slika bolj obsežna in podrobna kot pri radiografiji. Vendar pa je še vedno slabše glede vsebine informacij v magnetnem resonančnem tomogramu.

    Po prejemu podatkov iz tomografskega pregleda so zdravniki tako prepričani v njihovo nepogrešljivost, da menijo, da ni potrebno ponoviti rezultatov raziskav in opraviti osebnega pregleda bolnika. Specialist oddelka za tomografijo, ki dešifrira slike, je tudi človeško bitje in ga je mogoče zamenjati.

    Zdravniki so večkrat naleteli na situacije, pri katerih so bile za artrozo sprejete običajne spremembe v starosti ali druge bolezni, podobne artrozi na sliki. Arthrosis, ki je tudi zaznan na tomogramu, morda ni edina bolezen pacienta. In glavni vzrok bolečine, tudi v prisotnosti artroze, je lahko druga bolezen, ki jo je treba zdraviti vzporedno z artrozo - na primer artritis.

    Ultrazvok sklepov (ultrazvok) v zadnjih letih se aktivno uporablja za diagnosticiranje bolezni sklepov. Konec koncev, ultrazvok, podobno kot tomografija, vam omogoča, da vidite spremembe v mehkih tkivih sklepa - na primer z uporabo ultrazvoka lahko zaznate redčenje tkiva hrustanca med artrozo ali povečanjem količine skupne tekočine med sinovitisom; lahko odkrijete poškodbe meniskusa v kolenu itd.

    Metoda pa ima pomembno pomanjkljivost - zelo subjektivna in pridobljeni podatki so v celoti odvisni od kvalifikacij strokovnjaka, ki izvaja raziskave.

    Samodiagnoza predpogojev za razvoj bolezni je lahko zaradi naslednjih razlogov:

    • videz ostre bolečine, ko poskušate doseči konice majhnih prstov do konic palic;
    • s hitro upogibanjem in podaljševanjem prstov v pest, bo prizadeta roka zaostajala za zdravim pri hitrosti;
    • če ob uporabi posebnega blazina pod zapestjem med delom z računalniško miško osebo čuti isto neudobje kot brez nje, to kaže na morebitno bolezen.

    V primeru odkritja enega ali več znakov v sebi, morate zaprositi za strokovno medicinsko diagnostiko.

    Metode zdravljenja

    Po odobritvi osteoartritisa zapestja se zdravnik odloči, kako zdraviti bolezen. Zdravljenje osteoartritisa zapestnega sklepa v medicini običajno poteka z dvema metodama - konzervativnim in kirurškim. Če obstajajo druge težave v operaciji roke, se lahko določi. V drugih primerih, najbolj pogosto konzervativni pristop vam omogoča boj proti artrozi.

    Izbira zdravljenja je zelo značilna za vsako artrozo. Navedemo glavne načine:

    • fizioterapija;
    • zdravljenje z zdravili;
    • tradicionalna medicina;
    • ortopedski način;
    • vaje na zapestju;
    • pravilna prehrana.

    Fizioterapevtske metode si postavljajo nalogo izboljšanja krvnega obtoka, ki spodbuja metabolne procese. Lahko se obloge, stiskanje, drgnjenje krtače z mazilkami, geli, uporaba krioterapije (hladno zdravljenje).

    Sodobna medicina ponuja širok izbor zdravil za premagovanje artroze. Skupna rešitev je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kortikosteroidov, analgetikov, predpisanih strogo po navodilih zdravnika. Njihovo delovanje je upravičeno v primeru odprave akutnih bolečin, ki pacientu preprečujejo življenje.

    Za stabilizacijo položaja zapestnega sklepa je priporočljivo nositi elastični povoj ali poseben povoj na roki. Te ortopedske metode bodo znatno zmanjšale bolečino. V primeru, da se želeni učinek ne zgodi, se lahko mast nanaša za kratek čas.

    Treba je zmanjšati telesno napetost - utež, težke vrečke, ki niso ojačane, kot nekateri verjamejo, ampak samo še poslabšajo situacijo. Dober ortopedski pripomoček za artrozo te vrste je zapestnica, ki zmanjšuje nenadne gibe in tudi zmanjšuje bolečino.

    Uporaba kondroprotektorjev vam omogoča, da obnovite tkivo hrustanca v zapestju, katerega deformacija povzroča hude bolečine. Obstaja velika raznolikost v območju. Kot katera koli druga zdravila morate razpravljati o niansah uporabe s svojim zdravnikom.

    Pravilna prehrana je pomembna tudi pri splošnem kompleksu zdravljenja artroze zapestnih sklepov. Potrebno je za normalno metabolizem, da okrepi sklepni hrustanec. Izdelki, ki jih priporočajo strokovnjaki za prehrano, bodo značilni za zdravljenje katere koli vrste artroze. Zelenjava je koristna, zlasti z vsebnostjo vitaminov B in C, pusto ribe, polnozrni kruh. Izogibajte se konzervirani hrani in kemičnim dodatkom, ki okrepijo okus in aromo.

    Govorimo o medicinskih postopkih, ki prinašajo največjo korist v primeru artroze zapestnega sklepa. Prvič, kot pri vseh vrstah artroze, morate poskrbeti za nasičenje poškodovanega hrustanca hrušča s posebnimi hranilnimi snovmi - kondroprotektorji.

    Drugič, poskušati moramo obnoviti "artikulirano igro", tj. za vrnitev gibljivosti kosti, povezanih v radiokarpalni sklep. Ročna terapija (metoda mobilizacije) je za to primerna. Običajno 3-4 seje ročne terapije zadoščajo za maksimalno mobilnost pacientovega zapestnega sklepa.

    Tretja naloga pri zdravljenju artroze zapestnega sklepa je izboljšati krvni obtok v njej in pospešiti presnovo v sklepih. Za rešitev tega problema obstaja velik izbor medicinskih postopkov. Z uspehom lahko uporabite:

    • obloge z bischofitom ali medicinskim žolčem;
    • terapevtsko blato;
    • ozokerite;
    • parafinska terapija;
    • masaža ali samo-masaža z mazilkami, ki temeljijo na protivnetnih snoveh (voltaren gel, fastum, dolgotrajnost smetane itd.);
    • laserska terapija;
    • magnetna terapija;
    • elektroforeza.

    In nazadnje, pri zdravljenju najhujših primerov artroze lahko uporabite metodo nasičenja pacientovega sklepa s posebnimi "mazljivimi" snovmi - derivati ​​hialuronske kisline (zdravila ostenil, fermatron, go-on, giastat itd.). Z uporabo 3-5 injekcij hialuronske kisline v vnetni sklep, opravljenega po ročnem premestitvi sklepa (in včasih brez nje), je možno dramatično izboljšati stanje pri 70-80% bolnikov

    Če zdravljenje poteka celovito, se v vseh štirih položajih (uporaba kondrotiterjev, ročna terapija, izboljšanje krvnega obtoka pri sklepih in intra-artikularnih injekcijah preparatov hialuronske kisline) bo rezultat zdravljenja še višji.

    Z uporabo niza ukrepov se lahko večina artroze prve stopnje pozdravi. Čeprav to ni enostavno in zahteva znatna skupna prizadevanja zdravnika in pacienta, je nemogoče popolnoma pozdraviti artrozo druge faze, ker se z artrozo druge stopnje ne poškodujejo samo hrustanec sklepa, temveč tudi njegovi kosti, ki so opazno deformirani. In jasno je, da je skoraj nemogoče vrniti deformirane kosti v svojo nekdanjo obliko.

    Po drugi strani pa je mogoče bistveno izboljšati stanje pacientovih sklepov s povečanjem prehranjevanja posebnega tkiva hrustanca s posebnimi metodami z izboljšanjem krvnega obtoka sklepa in razširjanjem sklepnih koncev kosti, to je z razširitvijo skupne reže.

    In čeprav ne bomo mogli vrniti vnetnega sklepa v svojo prvotno obliko in zagotoviti popolno drsenje hrustančastih površin, lahko to naredimo vsaj tako, da se bolečina zmanjša in se gibljivost sklepov izboljša. Operacijo lahko odložite za nedoločen čas, ali pa se celo izognete.

    Z artritisom tretje faze je obravnava terapevtskega zdravljenja sklepov veliko bolj zapletena. Kot že rečeno, v tretji fazi artroze le v minimalni razredčeni plasti neustreznega tkiva hrustanca ostane v vnetem sklepu ali pa sploh ne ostane.

    Poleg tega so kosti sklepa na tej točki običajno močno deformirane, med njimi ni prostora. Prevladujoča kost je "pritisnjena" v osnovno kost. Mobilnost v sklepu je popolnoma odsotna. Najpogosteje priporočamo operacijo.

    Folk pravna sredstva za osteoartritis v rokah

    Pozitivni učinek tradicionalne medicine ni takoj opazen, pacient, ki želi uporabljati neškodljive izdelke, bo tradicionalna medicina dobra alternativa kemičnim pripravam in poleg tradicionalnega zdravljenja. Pri izbiri receptov in načinih zdravljenja se morate posvetovati s svojim zdravnikom in po možnosti z fitoterapevtom.

    Tukaj je nekaj priljubljenih receptov za artrozo zapestja.

    Recept številka 1. Kreda z mlečnimi izdelki. Fino mlet običajne bele krede. Sesekljano kredo nalijte z jogurtom, kefirjem ali kislo smetano in dobro premešajte. Nastavno pasto nanese na vnetni sklep, pokrijemo s filmom in zavijemo. Taka stiskalnica se naredi ponoči. Zmanjšuje bolečine, zmanjša otekline in izboljša krvni obtok.

    Recept številka 2. Zdravljenje oljne omake osteoartritisa. Vzemite tri ali štiri žlice ovsene kaše, pokrijte z vrelo vodo in pet do sedem minut kuhajte na nizki temperaturi. Količina uporabljene vode mora zagotavljati debelo kašo, ki jo je treba ohladiti in jo uporabiti kot stiskanje za noč. Uporabite samo sveže kuhanih kosmičev. Včerajšnja kaša za stiskanje ni primerna

    Recept številka 3. Olajšanje bolečin s sokom zelja. Za pridobivanje zelja iz sokov, razrežite razrezano in nato dobro zrušite z rokami ali malto v neoksidirajoči posodi. Vse vlijemo v sokovnik in stisnemo sok. Vzemite debelo, mehko tkanje iz naravne volne brez sintetičnih nečistoč, ga dobro navlažite s sokom, ki ga dobite, in ga uporabite na bolečino.

    Skladiščenje zelja za stiskanje stiskanja ne sme biti več kot tri dni, nato pa morate narediti novo. Zlasti učinkovito je tak stisnjeni zelje iz sokov pomaga pri bolečinah, ki izhajajo iz sprememb v vremenu.

    Recept številka 4. Uporaba v primeru listov svežih listov artroze. Listi svežih listov, oviti v tankem krpo ali gazo, dajejo dober učinek. Nanesite jih ponoči, in vam lahko prinese olajšanje.

    Recept številka 5. Lapping cvetnega meda za artrozo. Vzemite enak volumen cvetnega medu, glicerina, joda in alkohola. Dobro premešajte in pustite stati 2-3 ure. Zlomite spoj s tem čepom, premikajte roko v smeri od spodaj navzgor. Grind proizvajajo ne samo na vnetje sklepov, temveč tudi odhajajo navzdol in navzgor.

    Posledično lahko hitro odpravite bolečino, izboljšate prekrvavitev krvi in ​​premikanje hranilnih snovi na mestu drgnjenja. Uporablja se lahko namesto alkohola naravni sadni kis, ki bo na koncu dala tudi dobre rezultate.

    Recept številka 6. Aromatična kolekcija za drgnjenje. Vzemite del evkaliptusa, čempresa, borovih iglav, hizopa, dveh delov kamilice, zmešajte in napolnite to zbirko z naravno zelenjavo, koruzo ali oljčnim oljem. Naj se piva na temnem hladnem mestu čez dan.

    Nastala mešanica se uporablja za drgnjenje in masažo obolelih sklepov. Drobljenje se priporoča dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. Masažo bolečine vsak dan in če imate bolečine. Kombinacija drgnjenja z masažo je možna.

    Recept številka 7. Piščančja jajca pomagajo pri zdravljenju artroze. Zmešajte dve žlički amoniaka z isto količino terpentina. V nastalo mešanico pomešajte dve surovi kokošji jajci in dobro premešajte. To sestavo je treba uporabiti za mletje sklepov pred spanjem. Vendar izdelek ne uporabljajte več kot pet dni zaporedoma, saj z vsako nadaljnjo aplikacijo še poslabša negativni učinek terpentina na kožo.

    Recept številka 8. Zdravljenje artroze s propolisom. Melite količino propolisa, ki jo potrebujete v vodni kopeli in jo premešajte s sončničnim ali koruznim oljem. Zmes ohladimo in vlečemo v kožo na območju sklepa v primeru bolečine in čez noč.

    Recept številka 9. Kavkaško mazilo za zdravljenje artroze. Za pripravo mazila boste potrebovali rastlino, kot je kavkaški hellebore, od tega 20 gramov, ki jih je treba temeljito mliti na prašek. Nato dodamo 10 gramov rastlinskega olja, 20 gramov medu in 5 gramov gorčičnega praška.

    Zmes segrejemo v vodni kopeli in pustimo, da se ohladi. Shranjujte v temnem prostoru pri sobni temperaturi. Še posebej učinkovito pomaga pri pojavu bolečine v sklepih rok in nog.

    Recept številka 10. Tinktura lovorjevega lista za zdravljenje artroze. Polovica embalaže (10 gramov) zalivskega lista, nalijte kozarec vrele vode, pustite ogenj in nadaljujte kuhati še pet minut. Naj bo juha strma pet ur. Preden jemljete, je treba izvesti postopek čiščenja črevesa, da se izognete morebitnemu alergijskemu odvajanju.

    Vzemite juho skozi ves dan ves dan. Surov je treba pripraviti in vzeti v treh dneh. Teden pozneje je priporočljivo ponoviti postopek. To orodje prispeva k odstranitvi akumuliranih soli iz telesa in očisti pot dobave hranilnih snovi na sklepih. Zato je tak postopek zelo koristen za izvedbo enkrat ali dvakrat na leto.

    Na žalost tradicionalna medicina, kot je tradicionalna medicina, ne pozna metod za popolno zdravljenje artroze. Vendar pa je za izboljšanje izmenjave in dobave hranilnih snovi na sklepih, da podaljša njihovo življenje, je zelo sposoben.

    Preprečevanje

    Poskusite se izogniti poškodbam. Ne le poškodbe prstov samih, temveč tudi zapestje, mesto, kjer se roka poveže s podlaketom, je lahko spodbuda za razvoj artritisa. Ne zlorabljajte fitnesa, vaje z držimi. Bodite previdni na ledu, ker, padec, oseba nehoteno roko naprej. Naslednja priporočila vam bodo pomagala preprečiti poškodbe in mikrotraume zapestnega sklepa:

    • ko se pojavijo prvi simptomi neugodja v zapestjih, ustavi ali spremeni fizično obremenitev zanje;
    • zgrabite predmete s celotno krtačo, zgrabite prste samo z zapestjem;
    • pri delu z vibracijskimi orodji uporabite posebne rokavice, ki podpirajo krtačo, in uporabite blazinice, ki absorbirajo vibracije;
    • med vadbo uporabite varnostne pripomočke na zapestju;
    • vsako uro dela na računalniku, vzemite 5, 10-minutne počitke, počepite, raztegnite prste in se rosite; nositi udobne, stabilne čevlje za preprečevanje padcev;
    • vzdržati dviganja težkih predmetov - bolje je, da se nekajkrat vrne, da bi tovor prenesel v dele.

    Redno masirajte roke. To bo pomagalo razbremeniti napetosti, odpraviti mišične krče. In tudi izboljšati krvni obtok v rokah, ki bo normaliziral presnovo v sklepih. Osnovni triki so preprosti:

    1. Aktivno obrišite dlani skupaj, da bodo vaše roke toplo.
    2. S palcem in kazalcem ene roke nežno prerežite vsak prst drugega, najprej od podnožja do nohta in nato v nasprotni smeri.
    3. Z roko pridržite prst in ga zavrtite, kot če bi ojacali svinčnik.
    4. 15 do 20 krat hitro zavihajte in odstranite prste, ne da bi stisnili pest.
    5. Postavite dlani skupaj in trdno pritiskajte prste, sledite 1-2 minuti.
    6. Ponovite isto stvar, pri čemer prste skupaj, ampak širjenje dlani na največ.

    Vzemite zaščitna zdravila. Izboljšajo regeneracijo hrustančastih celic, povečajo vsebnost hialuronske kisline v njej, ki ohranja vodo, s tem pa hrustljavo bolj trajno in elastično. Za normalizacijo prehrane hrustančnega tkiva zapestnega sklepa se priporoča vnos takšnih vitaminov in mikroelementov:

    • Vitamin A. To je resnično neprecenljiv sogovornik za degenerativne procese v sklepih zaradi njegovih znanih antioksidativnih lastnosti. Pomaga krepiti imunski sistem, povečati odpornost na nalezljive bolezni, ima ugoden učinek na epitelno tkivo. Element za rast celic hrustančnega tkiva sklepa.
    • Vitamin C. Njegova glavna funkcija je sinteza kolagena. Kolagen - glavni gradbeni material za vezivno tkivo, ki prispeva k obnavljanju hrustanca. Znano je, da ima vitamin C dobre antioksidativne lastnosti. Krepi telo kot celoto, aktivira protitelesa, ki preprečujejo bakterije in viruse, ki povzročajo patološko sindrom. Prav tako je znano, da vitamin C prispeva k boljši absorpciji vitaminov A in E ter drugega antioksidanta, selena.
    • Vitamin E. Called za boj proti prostim radikalom, ki škodujejo celicam členične membrane. Pomaga izboljšati procese tkiv in upočasni staranje celic. Je bistven element prehranskih dopolnil, ki se priporočajo za avtoimunske bolezni, zlasti za artritis sklepov.
    • Vitamini B6 in B5. Piridoksin in pantotenska kislina. Prispevati k izboljšanju imunosti, obnova površin sklepov, zmanjšuje bolečino.
    • Baker. Eno od orodij, ki se uporabljajo pri boleznih sklepov, ki so prišli k nam iz antike. Spomnim se iz zgodbe: ko so imeli modrice, so uporabili bakreno nitko. Baker je bil vedno povezan z antibakterijskimi in protivnetnimi lastnostmi. Baker preprečuje nastanek prostih radikalov, zmanjšuje njihovo število, vpliva na nasičenje celic s kisikom, ščiti tkivo hrustanca.
    • Selen. Ima širok spekter vplivov na naše zdravje. Noben element ne bo tako pomemben v antioksidantnih obrambnih mehanizmih telesa. Selen izboljša imunsko zaščito in spodbuja zdravljenje poškodovanih površin sklepov. Samo on lahko zmanjša in celo ustavi ostre bolečine v sklepih. Selen aktivno sodeluje pri nastajanju encimov sinovialne membrane sklepne hrustanca.
    • Glukozamin. To je snov, ki sodeluje pri popravilu tkiva hrustanca. Glukozamin proizvajajo naše hrustančne celice, vendar se med boleznijo v skupini dramatično zmanjša njegova proizvodnja. V naši hrani je glukozamin v zelo majhnih količinah.
    • Chondroitin. Sodeluje pri ustvarjanju hrustanca. Chondroitin se pridobiva iz hrustanca (prašiča, morskega psa ali kitov) in se nadalje predeluje za prehransko dopolnilo. S hrano se hondroitin lahko zaužije iz istega hrustančnega hrustanca.

    Držite parafinske seje. Kozmetični parafin počasi odvaja toploto, problem ogrevanja območij. To spodbuja pretok krvi v prste in izboljša metabolizem v sklepih. Poleg tega parafin, hlajenje, skrči in daje masažni učinek.

    Priporočljivo za patologijo sklepov rok, vaje so precej preproste. Najbolj učinkovite so naslednje:

    1. položite svoje roke na mizo in rahlo udarite mizo s prsti, s tem pa posnemajte igranje klavirja;
    2. raztegni roko tako, da je razdalja med palcem in sredino največja, in da prehod na mizo, kot da hodiš;
    3. položite obe roki pred vas, nato pa hitro povežite palce in kazalne prste, nato velike in srednje, in tako naprej.