Glavni

Protin

Osteoartritis metatarzalnih sklepov stopala

Noge so med najpogostejšimi patologijami na svetu. V takšni ali drugačni obliki jih je mogoče zaznati pri 70-85% odraslih, vendar pa mnogi bolniki sami ne upošteva: kost štrli bližini palca (tako očitna artroza metatarzalnem) se pogosto zaznava ljudi kot normo - sprememb, povezanih s staranjem, ki ga ni mogoče izogniti.

Z boleznimi stopal je človeštvo v veliki meri »obvezno« za urbanizacijo, modo, pa tudi prekomerno športno ali delovno obremenitev nog.

Zakaj so največkrat prizadeti metatarzalni sklepi velikih prstov? Človeški skelet je zasnovan tako, da je v pokončnem položaju telesa na njih največja obremenitev. Če je ta obremenitev prekomerna - sklepi ne stojijo in se postopoma razgrajujejo.

Preberite tudi prostorski opis bolezni: glavni vzroki, simptomi, faze in metode zdravljenja patologije.

Štirje vzroki osteoartritisa metatarzalnih sklepov

Nosite čevlje, ki so škodljive za nogo. Ortopedski zdravniki v tej kategoriji nosijo čevlje z ravnimi podplati (superge, baletne čevlje), s petami nad 7-8 cm, z ožji prsti (čolni), ki so usmerjeni navzven.

Nogometne lekcije, ki vodijo v mikrotraume sklepov stopala.

Bodite bosi ali v čevljih na zelo tanki podplati na trdni površini (tla, asfalt).

Kronični nožni artritis zaradi hipotermije, soli sečne kisline (protin) ali sistemske bolezni (revmatoidni artritis, lupus eritematozus itd.).

Prekursor te vrste artroze je prečna ravna nogica. V večini primerov se pojavlja v starosti od 30 do 35 let, za tiste, ki imajo prirojeno šibkost ali visoko razteznost ligamentov, se takšne ravne noge včasih pojavijo prej. Za razliko od vzdolžnega, katerega skoraj vsi poznajo, se prečni ploski del ne počuti čutiti dlje časa in se po dolgem sprehodu ali stoji manifestira le z rahlim utrujenjem v nogah. Mnogi začnejo opazovati problem, ko grdo "kost" raste na dnu palca.

Kliknite na fotografijo za povečavo

"Kamen" je tipično ženski simptom; pri moških prečno plosko nogico običajno ne spremlja njegov videz in zato ostane neopaženo dlje. Kot rezultat, moški trpijo zaradi artroze metatarzalnega sklepa 4-krat bolj pogosto, vendar je pri bolnikih vidna deformacija stopala 8-krat pogostejša pri ženskah.

Simptomi in stadiji bolezni

Pri razvoju metatarzalne artroze je 3 stopnje: primarno, zmerno in hudo (hudo).

1 stopinja

Prva stopnja morda ne bo imela kliničnih pojavov - za njo so značilne le manjše strukturne spremembe: ligamentni aparat: ligamentne mikrostrukture in šibko vnetje v njih.

Občutek (palpacija) sklepa bo pomagal prepoznati bolezen na tej stopnji: bolečine se običajno pojavijo pri določenih točkah tlaka. Prav tako je lahko boleč, da se upognete in naravnost prst navzgor in navzdol, zlasti proti edinemu.

Radiograf ne razkriva nobenih nepravilnosti.

2 stopinj

Druga stopnja metatarsophalangeal osteoartritis v razsutem stanju bolnikov že povzročajo pritožbe: bolečine pri hoji, otekanje nog v popoldanskih urah, nelagodje s dolgotrajnega stanja (občutek teže, bolečih nog). Pri ženskah in posameznih moških se v bližino palca začne pojaviti "bump".

3 stopinje

Tretja faza ima svetle in značilne manifestacije. Tudi tisti, ki so že prej menili, da je "kost" na nogi norma, se začnejo zavedati, da to ni tako.

Bolečina postane stalen in močan, hoja - zelo težko in noga prevzame obliko značilno to boleznijo oblike palcem močno odklonijo navzven (hallux valgus), včasih pa se nahaja pod drugim prstom in glavo metatarzalnem kosti izrazito zgostila. Skupna površina nabrekne, zgoščena in iz podplata je prekrita z žitom.

Na tej stopnji je nožna gliva skoraj vedno pritrjena na artrozo, ki jo lahko prepoznajo srbenje, rdečina in luskastost kože med prsti, pa tudi neprijeten vonj. Če v tem obdobju ne začnete zdravljenja, lahko popolnoma izgubite priložnost za hojo.

Metode zdravljenja patologije na različnih stopnjah

Prva in druga faza

Treba je čim prej začeti zdraviti artrozo sklepov metatarsofalangealnih sklepov. Najprej to ne zahteva velikih izdatkov in časa: zdravila običajno niso predpisana; Včasih zdravniki priporočajo drgnjenje bolečin v sklepih (finalgon, ketonal, nise itd.).

Najpomembnejša stvar v tem obdobju je odpraviti škodljiv dejavnik. Če je razvoj bolezni povzročil čevlje - nujno ga nadomestite s pravilnim (zavržemo čevlje, baletne čevlje, čevlje z visokimi petami in ravno podplatje). Namesto tega bi morale ženske nositi čevlje s peto 3-5 cm ali klinom z rahlim sprednjim delom, moški pa bi morali uporabljati ortopedske vložke, ki popravljajo prečno ravno nogico (če je potrebno).

Popolnoma krepi ligamente in mišice masaže stopal in samo-masažo rastlinskega območja.

Zaustavitev artroze bo pomagalo hoditi barefoot na mehko zemljo, pesek ali majhen prodnik, ter fizioterapijo.

Na začetku artroze je pomembno, da noge segrejete in da niso podvržene preveliki obremenitvi.

Tretja stopnja

Ko je bolezen že odšla daleč, lahko konzervativna metoda pomaga le pri odstranjevanju najneugodnejših simptomov: bolečine in srbenje, ki nastane zaradi dodajanja glivice.

Sposobnost, da se popolnoma zanese na nogo, bo lahko vrnila le operacijo: odstranitev dela glave poraščene metatarzalne kosti in obnavljanje prečnega kraka stopala. Plusfalangealni sklep po takšnih operacijah postane najbolj pogost.

Noge, kot pravijo zdravniki - to je drugo srce. Zato, da ne izgubite priložnosti, da hodite do starosti 50-60 let, poskrbite za drugo srce nič manj kot prvo.

Osteoartritis metatarzalnih sklepov stopala

Pojav in potek bolezni je vedno individualen. Vendar pa obstajajo pogosti primeri, na podlagi katerih se oblikujejo glavni načini zdravljenja. To velja tudi za takšno bolezen, kot je artroza stopala. Rešitev problema z enim potekom jemanja drog ali postopkov ni mogoča. Postopek zdravljenja je počasen in s kompleksno uporabo vseh možnih sredstev.

Ali lahko pride do prednostnih nalog pri zdravljenju sklepov?

Pacient lahko zazna simptome bolezni na katerem koli območju, vendar iz tega sledi, da je našla le najbolj ranljivo mesto, in govorimo o kostni bolezni na splošno. Med pregledom se izkaže, da v telesu manjka kalcij in vitamin C, pri čemer je volumen, ki prihaja, slabo absorbiran, vse to pa se zgodi v ozadju visoke napetosti v spodnjem delu noge. S sotočjem neželenih dejavnikov in artroze stopala. Ta bolezen je znana po več simptomih, od katerih je prva bolecina. Drugi simptomi se postopoma dodajajo: vnetje, izčrpanost hrustanca, deformacija v območju palca ali sklepa navicularnega sklepa.

Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni in od sposobnosti, da odpravi dejavnike, ki spodbujajo.

Ugotovljeno je bilo, da se nožna artroza pogosteje pojavlja pri ženskah, ki raje nosijo čevlje z visokimi petami. V njih je obremenitev na območjih metatarzalnih kosti in medfalangalnih sklepov konstantna, z izjemo nekaj ur spanca. Z ozkim prstom v čevljih bo prišlo do težav samo v obliki deformacije sklepov palca. Vendar pa so podobni simptomi lahko opazili tudi v drugih primerih, kjer je pomemben kraj, kjer zaseda presnovna motnja, neusklajenost med telesno težo in višino, preobremenjenost med plesom ali športom, genetska nagnjenost. Da bi zdravljenje učinkovito, mora vključevati odpravo ali zmanjšanje teh dejavnikov.

Kako zdraviti artrozo stopal, zdravnik določa, odvisno od lokacije in obsega lezije. Takoj imenovane zdravilne učinkovine proti bolečinam in protivnetna zdravila, vključno z Ibuprofenom, Piroxicamom, Movalisom ter za upočasnitev uničenja hrustanca in za njegovo obnovo, lahko dobimo Struktum, Don.

Medicinske metode dopolnjujejo uporaba folk zdravil, ki temeljijo na npr. Sabelniku ali kamilici, kot tudi medicinski gimnastiki, masažo in samo-masažo vsakega prsta.

Če se je artroza stopala razvila v drugo stopnjo, se glavni simptomi, ki so se pojavili v prvi fazi, dopolnjujejo z novimi: edem, občutek težnosti in na območju velikega prsta je deformacija v obliki značilnega pavšalnega psa, ko se prst odkloni do notranjega roba stopala. Mobilnost na področju palca in medfalangealnih sklepov na tej stopnji je precej omejena. Tukaj je potrebna intenzivnejša obravnava, katere cilj je splošna krepitev kosti in celotnega organizma.

Vrste bolezni

V času, ko je oseba že odrasla oseba, vendar še naprej raste, njegove šibke noge počutijo breme, ki je lahko pretirano. Brušenje in raztezanje, čeprav v neznatni meri, lahko povzroči tako bolezen, kot artroza vbodnega navadnega sklepa. Ta problem se pojavlja pri velikem številu ljudi, ki se ukvarjajo z nekaterimi športi: športniki, telovadci, boksarji, rokoborci. Bolniki imajo simptome, kot so bolečine pri upogibanju in razširjanju stopala, hudih oteklinah na stopalih in območju gležnja, krči med premikanjem stopala in sčasoma jih prizadenejo poškodbe drugih sklepov in mišic.

Uspeh zdravljenja je odvisen od njegove pravočasnosti in predpisanega poteka, v katerem bodo posamezno izbrani analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, farmacevtski in naravni hondroprotektorji.

Glede na medicinsko prakso so ljudje, pri katerih je bila diagnosticirana artroza prve faze ram-navikularnega sklepa, in so lahko pravočasno in popolno zdravili stopalo.

Pogosto je artroza velikega prsta. Pri prvih simptomih, ki so jih opazili pri drugih sklepnih boleznih nog, so tukaj bolecine, vnetje, edem in vcasih zvišana telesna temperatura. Zdravnik lahko, če želite vplivati ​​na njih, predpiše nesteroidna protivnetna zdravila. S prvo stopnjo bolezni, chondroprotectors daje hiter učinek, najbolj priljubljen med katerimi so Alflutop in Arteparon. Na tej stopnji artroze se priporoča tudi posebna gimnastika, masaža palca in fizioterapija.

Posebna pozornost si zasluži artroza majhnih sklepov stopala. Ta bolezen se šteje za manj pogosta, vendar je bolj boleča od drugih in jo spremljajo občutki bolečine in vnetja. Poleg tega se lahko na območju enega prsta ali dveh ali treh naenkrat okrog njih pojavijo gosti vozli in pordelost, nato pa? Postopna deformacija sklepov. Če se pojavi huda bolečina, se običajno predpisujejo analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila, vendar jih ni mogoče pozdraviti, ampak le zmanjšati pojav bolezni med napadom. Poleg tega imajo ta zdravila resne kontraindikacije za bolezni gastrointestinalnega trakta.

Možen izid

Poudarek je na zdravilih, ki bodo v prihodnosti pripomogla k obnovitvi tkiva hrustanca in zaščiti sklepov pred možnimi poškodbami. Hondroprotektorji. Lahko so v obliki tablet, kapsul, prahu, injekcij ali mazil. Toda njihovo zdravljenje bo učinkovito glede na telesno težo in višino, v primeru zmanjšanja obremenitve sklepov in odsotnosti hipotermije v nogah in telesu kot celoti. Uporaba takih zdravil je pomembna v prvi in ​​drugi stopnji bolezni.

Rešite bolečino in vnetje ter masažo

Tradicionalne metode medicine ponujajo svoje učinke na vnetje sklepov. Med terapevtskimi sredstvi je posebno mesto zasedeno mazilo za segrevanje. Njihov vpliv je podoben učinkom fizičnih postopkov, ki predvidevajo ogrevanje prizadetega območja. Zaradi tega se oskrba s krvjo na območju sklepa izboljša, sindrom bolečine in vnetje zmanjša. Uporaba mazila za artrozo je pomembna tudi zato, ker se v procesu njihove uporabe izvaja dodatna masaža, pri kateri je učinek sredstva na celotno nogo in lokalno na vsakem prstu. Za ta postopek se lahko uporabljajo farmacevtske mazila, kot sta Apizatron in Ungapivan, ki temeljijo na čebeljem strupu ali Viprosalu, ki temelji na strupu kač.

Da bi zmanjšali bolečine v mišicah in sklepih, se v medicini uporabljajo vnetja, masti na rastlinah, med katerimi je kalendula ena izmed najbolj dragocenih in univerzalnih.

Zdravilne lastnosti kalendula so bile znane že pred stoletji. Vsebuje veliko koristnih snovi, vključno s salicinom, ki je podobno učinkovitosti za aspirin, kar pomaga sprostiti mišice in zmanjšati bolečino. Ugotovljeno je bilo tudi, da mazilo, pripravljeno na podlagi kalendula, ni učinkovitejše za farmacevtsko varianto. Kombinirati je treba 4 g čebeljega voska s 60 ml kalandulovega olja, dati v vodno kopel in ko se vosek popolnoma raztopi, dodajte 8 g kakavovega masla.

Za pripravo drugega mazila lahko uporabite 10 g predhodno zdrobljenih rastlinskih detelj, šentjanževke in hmelja. Za njih dodajte 50 g zdravilne vazeline in temeljito premešajte ter jo nato postavite v stekleno posodo, tesno blizu in pustite, da se piva za nekaj ur. Po tem se lahko mazilo nanese na sklepe.

Masti med zdravljenjem obolelih sklepov zagotavljajo neprecenljive storitve. Lahko znatno zmanjšajo vnetje in bolečino, odpravijo mišične krče, izboljšajo prekrvavitev v periartikularnih tkivih, normalizirajo prehrano kosti in hrustančnega tkiva in, kar je najpomembneje, povečajo učinke drugih zdravil in postopkov.

Poškodba sklepov spodnjih okončin je zelo pogosta. Ne glede na starost se mnogi ljudje v vsakdanjem življenju srečujejo s podobnim problemom. Nekdo ima bolne kolena, nekateri pa trpijo zaradi bolezni sklepov stopal, še posebej metatarsophalangeal. Zato se tako to zgodi in kako se znebiti neprijetnih občutkov - morda glavnih vprašanj, ki zadevajo paciente.

Splošne informacije

Noga je pomemben element mišično-skeletnega sistema. Njen glavni funkcionalni namen je vzdrževanje navpičnega položaja telesa in zagotovitev njegovega gibanja. Ta del spodnjega okonskega dela ima resne statične in dinamične obremenitve, ki jih podpirajo strukturne značilnosti stopala: močni ligamenti in mišice, stabilni sklepi, razvita mehka tkiva.

Plus falangealne sklepe sestavljajo glave metatarzalnih kosti in proksimalne falange prstov. Imajo kroglično obliko in so zunaj utrjeni z več ligamenti: plantar, zavarovanje, globoki prečni. Za razliko od podobnih sklepov zgornjih ekstremitet, imajo artikulacije stopala precej manjši obseg gibov: prvi metatarsofalangealni upogibi in se ne razreže, oziroma 80 in 35 stopinj, medtem ko so v drugih prstih taki premiki možni pod kotom 40 stopinj.

Za opravljanje dodeljenih funkcij ima stopala precej trdno in stabilno strukturo.

Vzroki patologije

Zaradi pomembne vloge stopala v življenju osebe je njena škoda postala pomembna ovira za vsakodnevno in delovno aktivnost. Kompenzacijske sposobnosti zgibnih aparatov sploh niso brezmejne, zato so pod pogoji daljše izpostavljenosti neželenim dejavnikom spojine podvržene patološkim spremembam. To prispevajo naslednji dejavniki:

  • Prekomerna telesna teža.
  • Nosite neprijetne čevlje (visoke pete).
  • Flatfoot.
  • Poškodbe noge.

Privedejo do večjega stresa na metatarsofalangealnih sklepih in nepravilne biomehanike stopala. Toda poleg lokalnih dejavnikov pomembno vlogo igrajo sistemske motnje v telesu, ki so predpogoj za razvoj artritisa in artroze:

  1. Izmenjava metabolnih motenj (pri protinu, diabetesu, osteoporozi).
  2. Avtoimunski procesi (za revmatoidni artritis, lupus eritematozus, revmatizem).
  3. Infekcijska lezija dihalnega sistema, urogenitalnega sistema, črevesja (z reaktivnim artritisom).
  4. Starostne spremembe.
  5. Genetska nagnjenost.

Zato je problem porazov metatarsofalangealnih sklepov precej obsežen, ugotovitev vzroka bolečine v stopalih pa mora biti glavni vidik diagnostičnih ukrepov. Glede na posamezne značilnosti bolnikov je potrebna natančna preiskava, da bi se razlikovali med vnetnimi in degenerativnimi distrofičnimi spremembami v sklepih kot najpogostejši.

Pljučni sklepi pogosteje poškodujejo kombinacija lokalnih dejavnikov in sistemskih motenj v telesu.

Simptomi

Med vsemi boleznimi stopalnega artritisa in artroze večinoma najdemo. Imajo temeljne razlike v mehanizmu razvoja: prvi so posledica vnetja, drugi pa degenerativnih in distrofičnih procesov v hrustančnem in okoliškem tkivu. Za klinično sliko teh bolezni so značilne tudi nekatere značilnosti.

Artritis

Arthritis se pojavi, ko okužba pride neposredno v sklep ali če pride do sistemskih motenj v telesu. V prvem primeru je travmatična škoda zelo pomembna, v drugem pa endokrini, metabolni in imunski dejavniki.

Vnetje najpogosteje vpliva na skupno kapsulo. Ampak obstaja artritis, v katerem se patološki proces razteza na osnovno kost (na primer, revmatoidno). Za vnetne bolezni so značilni simptomi:

  • Bolečina v mirovanju, poslabšana z naporom.
  • Nezdružljivost periartikularnih tkiv.
  • Povečanje lokalne temperature.
  • Pordelost kože.

To je opaziti v primerih, ko je proces akuten, kronicni artritis pa spremljajo ne tako svetli znaki. V tem primeru pogosto vplivajo ne samo metatarsofalangealni sklepi, ampak tudi drugi sklepi, ki kažejo na sistemsko naravo bolezni.

Pri pogubnem artritisu prvega metatarsofalangealnega sklepa se bolečina pojavi nenadoma, pogosteje ponoči in po prehranskih napakah (maščobna hrana, alkohol). Zaradi vnetnih sprememb v gibanju s palcem je zelo težko, ni mogoče celo stopiti na nogo. Kronični protin spremlja depozicija soli - uratov - v ledvicah (nefropatija, urolitiaza) in pod kožo v obliki tofija (nad sklepi, v regiji zorenja).

Če je revmatoidni postopek namenjen, so nujno prizadeti sklepi roke, značilna je zjutraj togost in pojavijo se specifične deformacije ("swan vrat", "morski plavuti", "gumb zanke"). Pri reaktivnem artritisu je potrebno posvetiti pozornost stanju simptomov dihalnih organov, oči, črevesja in sečnega sistema:

  • Rezi med uriniranjem.
  • Izpust iz genitalnega trakta.
  • Driska s patološkimi nečistočami.
  • Kašelj, težko dihanje.
  • Konjunktivitis.

Če metatarsofalangealni sklep boli, morate razmisliti o možnosti artritisa zaradi lokalnih ali sistemskih sprememb.

Artroza

Nekoliko drugačen položaj se pojavi v primeru artroze 1 metatarsofalangealnega sklepa. Prehrana hrustanca je poslabšana, kar povzroči redčenje, razpoke in razpoke, kar zmanjšuje elastičnost in moč. Pod temi pogoji postane celo običajna obremenitev neznosna in se distrofične spremembe s časom razširijo na osnovno kost, vezi, kite in mišice. Bolniki so zaskrbljeni zaradi naslednjih simptomov:

  • Bolečina na samem začetku bremena (zagon) in po njem (mehansko).
  • Crunch in crepit pri sprehodu.
  • Deformacija sklepa.
  • Omejitev mobilnosti.

Mnogi ljudje opazijo, da je nastala neprijetna izboklina ali udarec nad skupkom, ki najprej povzroča samo estetsko nelagodje, nato pa težave pri izbiri čevljev in med hojo. V hudih primerih bolečina postane skoraj konstantna, se sklep zaradi ankiloze sprosti in funkcijo velikega prsta znatno ovirajo.

Diagnostika

V klinično skupino je mogoče prevzeti patološki proces, vendar je diagnozo mogoče potrditi le s pomočjo dodatnega pregleda. Sestavljen je iz laboratorijskih in instrumentalnih metod, katerih rezultati ustvarjajo najbolj popolno sliko bolezni. Torej so naslednje študije pokazale bolnikom z bolečino v stopalih:

  1. Rentgen.
  2. Tomografija (izračunana ali magnetna resonanca).
  3. Splošni testi krvi in ​​urina.
  4. Biokemija krvi (sečne kisline, revmatični testi, oznake vnetja, protitelesa proti okužbam, glukoza itd.).
  5. Analiza sinovialne tekočine.

Glede na vzrok za sklepno patologijo se je morda treba posvetovati z sorodnimi specialisti: revmatologom, ortopedskim in travmatologom, endokrinologom, infekcioologom.

Potek simptomov je treba čim prej določiti, ker je uspeh nadaljnjega zdravljenja odvisen od pravočasne diagnoze.

Zdravljenje

Ne glede na število prizadetih sklepov - eno ali več skupin - je treba bolezen obravnavati na kompleksen način. Najprej vplivajo na vzrok patologije in njegov razvojni mehanizem. In odprava simptomov, vključenih v drugo mesto. Načrt terapevtskih ukrepov določi stopnja bolezni, stanje bolnikovega telesa in morebitne s tem povezane težave.

Terapija z zdravili

Uporaba drog je nujna sestavina zdravljenja artritisa in artroze. Sodobna zdravila imajo širok spekter pozitivnih učinkov na različne dele patologije, dobre varnosti in dokazov. Toda tudi brez neželenih učinkov in omejitev, ki jih zdravnik upošteva pri predpisovanju zdravniškega popravka. Na podlagi vzrokov in narave bolezni se uporabljajo ta zdravila:

  • Nesteroidni protivnetni (Ksefokam, Nimesil, Ortofen).
  • Anti-gutty (Purinol, Kolkhikum, Magurlit).
  • Glukokortikoidi (Metipred).
  • Citostatiki (metotreksat).
  • Kondroprotektorji (Struktum, Teraflex).
  • Vitamini in elementi v sledovih (Calcemin).

Lokalne znake vnetja je mogoče zmanjšati tudi s pomočjo lokalnih preparatov - mazila, gela, smetane (Dolobene, Diklak, Fastum, mazila s Comfreyjem).

Zdravila se lahko uporabljajo samo z dovoljenjem zdravnika - v priporočenem odmerku in nujnem poteku.

Fizioterapija

Poleg zdravil zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni zglobne naprave ni popolno brez fizičnih metod. Omogočajo aktivacijo krvnega pretoka, tkivnega trofizma in reparativnih procesov (zdravljenje) v akutnih in kroničnih procesih. Takšni postopki se pogosto uporabljajo:

  1. Elektro- in fonoforeza (z zdravilom Novocain, Hydrocortisone, Analgin, Dimexide).
  2. Magnetna terapija
  3. UHF-terapija.
  4. Laserska terapija
  5. Parafinske in blatne aplikacije.
  6. Hidroterapija.

Kadar je treba opozoriti, da je gnojni artritis zaprt, da je treba učinek segrevanja odložiti do odprave akutnega vnetja. Nekateri povezani pogoji - kožne bolezni, tumorji, kardiovaskularna patologija - so tudi omejitev fizičnih postopkov.

Masaža

Med nefarmakološkimi metodami se uporabljajo ročni učinki na sklepih - masaža stopal. Zaradi primerjalne preprostosti se to orodje pogosto uporablja ne le v bolnišnicah in klinikah, temveč tudi samostojno pri bolnikih doma. Potrebno je samo naučiti osnovne tehnike klasične masaže: guranje, drgnjenje, gnetenje, stiskanje. Potek takega zdravljenja je vsaj 10-15 postopkov.

Gimnastika

Fizikalna terapija je izredno pomembna sestavina zdravljenja bolezni mišično-skeletnega sistema. In bolezni brez prvega sklepa stopala ne morejo. Sprva se uporabljajo pasivni gibi, po popolni odpravi sindroma bolečine pa lahko nadaljujemo do aktivnih vaj. Ampak tukaj se je treba izogibati pretiranim pritiskom ali nenadnim trkom, da ne bi povzročili vračanja simptomov. V vsakem primeru je za učinkovito zdravljenje potrebno ustvariti individualni program usposabljanja.

Pravilno organizirani razredi terapevtske gimnastike ustvarjajo predpogoje za obnovitev motorične funkcije sklepov.

Ortopedski popravek

Artritis ali artroza metatarsofalangealnega sklepa potrebuje zmanjšanje in pravilno razporeditev bremena. To se doseže z uporabo ortopedskih naprav:

  • Posebni čevlji.
  • Vložki.
  • Supinatorji.
  • Interdigital distančniki.

Pomemben vidik te korekcije je zmanjšanje telesne mase, ker to znatno zmanjša prekomerni tlak na nogi in s tem izboljšuje njegovo funkcijo.

Delovanje

Če konservativne metode ne vodijo do želenega rezultata, se upošteva vprašanje izvajanja operacije. To je predvsem potrebno v naprednih primerih, ko se ankiloza razvije z artritisom ali z izrazitimi osteofiti in togostjo z artrozo. Uporabljene so naslednje metode:

  1. Reševanje osnove prve falanke.
  2. Odstranjevanje osteopita.
  3. Arthrodesis.
  4. Endoprostetika

Po operaciji je nujna imobilizacija sklepa s ometom ali cepičem in rehabilitacijskimi ukrepi. Za popolno okrevanje lahko traja vsaj 2 meseca. Toda še vedno je bolje, da ne začnemo situacije in dobivamo dober učinek iz konzervativnega zdravljenja. Potem se lahko vrnete v aktivno življenje veliko prej.

Kako zdraviti artritis v nogah.

Ko so noge bolne - vedno je neprijetno. Težko je hoditi, noge nabreknejo, bolečina ne dovoljuje spanja, običajno delo, je nemogoče stati. Bolezni, povezani z vnetjem v sklepih spodnjih okončin, imenujemo artritis. Artritis v nogah lahko prizadene oba velika sklepa (kolena, gležnja, kolk) in najmanjša (artritis metatarzalnih, medfalangalnih sklepov). Vnetje, ki ga povzroča edem, infiltracija, vaskulitis, postopoma povzroča degenerativne spremembe v tkivu hrustanca. Obstaja togost, sprememba konfiguracije sklepov na nogah, znatna deformacija in invalidnost zaradi nastale ankiloze in kontraktura.

Vrste artritisa

Enotna klasifikacija ne obstaja. Arthritis v nogah lahko povzroči tako specifičen patogen kot aseptični vnetni proces. V zvezi s tem so:

  • Nalezljiva (tuberkuloza, klamidija, streptokokalna itd.);
  • Reaktivno - post-infekciozno, ki se pojavlja nekaj časa po virusni bolezni ali glivične okužbe;
  • Avtoimun (revmatoidni artritis);
  • Psoriatični;
  • Alergični;
  • Vrata (izmenjava) - najpogosteje vpliva na majhne sklepe na nogah;
  • Posttraumatično.

Arthritis prstnih sklepov lahko opazimo tudi kot sekundarno manifestacijo drugih sistemskih bolezni: lupus, diabetes in drugi.

Po številu prizadetih sklepov so:

  • Monoartritis - praviloma so to veliki sklepi (pogoni, koksitis);
  • Oligoartritis - vpletenost več, vendar ne več kot štiri - pet, se pogosto začne z enim velikim s postopnim prehodom na manjše sklepe;
  • Polyarthritis je najpogostejša oblika, ko bolezen prizadene veliko majhnih sklepov hkrati.

Najpogosteje so na prste prizadeti revmatoidni artritis, še posebej seropoziven in protin. Kaj povzroča artritis nog: simptomi te bolezni so raznoliki in so odvisni od vzroka vnetja ali mehanizma njegovega razvoja.

Etiologija bolezni

Kot je opisano zgoraj, lahko imajo oblike prstnega artritisa tako jasno nalezljivo naravo, nato pa se lahko ugotovi povzročitelj bolezni v krvi ali sinovialni tekočini in nima dovolj zanesljivega etiološkega faktorja. Na primer, vzrok revmatoidnega artritisa še ni pojasnjen. Vsi, opisani v literaturi, so dejavniki le sprožilec, ki daje zagon patološki reakciji telesa. Ugotovljene so bile spremembe na ravni genov v človeškem HLA-sistemu, ki dajejo pravico govoriti o vlogi dednosti pri razvoju artropatije. V vsakem primeru je treba razlikovati med številnimi dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, na katerih se najpogosteje pojavi bolezen. To je:

  • Prekomerna izpostavljenost soncu ali zloraba ultravijoličnega sevanja (npr. V solariju);
  • Sistematično hlajenje telesa, zlasti prste;
  • Starost, starejša od petdeset let, pri starejših se pogosteje razvija artritis prstnih sklepov;
  • Prirojene malformacije kosti ali vezic;
  • Poškodovane poškodbe, pogosteje pri atlih, balerinah, plesalcih;
  • Prekomerna telesna teža in debelost - z vsakim kilogramom povečuje obremenitev na majhnih prstih prstov;
  • Prenesene virusne bolezni (Coxsackie, Epstein - Barr, ošpice, rdečke itd.), Glivične, bakterijske;
  • Hude stresne reakcije, psihološke travme;
  • Delo, povezano s dvigovanjem teže ali dolgotrajnim delovanjem.

Klinična slika

Simptomi artritisa sklepov nog so odvisni od vrste bolezni. Debit je lahko oster, zelo nevihta in se lahko začne postopoma, neopazno. Pri nekaterih oblikah artritisa se poleg vnetnega procesa v sklepih opazijo izrazite zunajstikularne manifestacije notranjih organov. Tako pri revmatoidnem artritisu lahko vpliva žilnice kot uveitis, kože - revmatoidnih, ledvice - glomerulonefritis, amiloidoze, srce -. Miokarditis, perikarditis, itd protinski prsti artritis, skupaj s posebnimi kožne spremembe - tophi, ki so bolj pogosto lokalizirani na nogah, okrog prizadeto območje; odlaganje soli sečne kisline v srčni membrani (perikarditis) in v ledvicah (nefrolitiaza).

Simptomi artritisa sklepov nog so odvisni od vrste bolezni. Debit je lahko oster, zelo nevihta in se lahko začne postopoma, neopazno. Pri nekaterih oblikah artritisa se poleg vnetnega procesa v sklepih opazijo izrazite zunajstikularne manifestacije notranjih organov. Tako pri revmatoidnem artritisu lahko vpliva žilnice kot uveitis, kože - revmatoidnih, ledvice - glomerulonefritis, amiloidoze, srce -. Miokarditis, perikarditis, itd protinski prsti artritis, skupaj s posebnimi kožne spremembe - tophi, ki so bolj pogosto lokalizirani na nogah, okrog prizadeto območje; usedline sečne kisline v lupini srca (perikarditis) in ledvic (ledvičnih kamnov).Obschimi simptomov prsti artritisom lahko šteje: otekanje ali otekanje, bolečino različno težo, razbarvanja kože in lokalna hipertermija, okorelost po dolgem počitek, motnja hoje. V večini primerov je tudi sindrom splošno zastrupitev: glavobol, vročina (od nizko stopnjo na divji), slabost, nespečnost, razdražljivost, depresija, izguba apetita in hujšanje lahko mialgija in mišične atrofije v nogah.

Diagnostični ukrepi

Podrobna zgodovina, ugotovitev prisotnosti ali odsotnosti podobnih bolezni pri sorodnikih, opis pacientov o pritožbah in njihova natančna podrobnost, prvi znaki in njihov razvoj so pomembni za pravilno diagnozo. Že v prvi fazi lahko sumite na prisotnost prstnega artritisa. Fizični podatki, pridobljeni s preučevanjem prstov, bodo potrdili zdravnikovo ugibanje.

Standard obveznega izpita vključuje popolno krvno sliko in analizo urina. Prvi vam omogoča, da ugotovite prisotnost nespecifičnih znakov vnetja, druge - presnovne motnje, nastop komplikacij. Pomembno vlogo imajo biokemijske in mikrobiološke študije. Pri analizi krvi ali intraartikularne tekočine je mogoče identificirati C-reaktivni protein, fibrinogen, povečane vzorce sijalka, spremembe v sestavi elektrolitov. Visoke ravni sečne kisline dajejo psoriatični artritis prstov. Mikroskopija lahko določi rast patogena, njen tip, občutljivost na antibakterijska zdravila. V zadnjih letih je na prvem mestu v diferencialno diagnozo artritis na prstih so imunološke raziskave, da bi našli posebne imunske komplekse, imunoglobuline, Protijedrna dejavnike, itd v krvi ali sklepno tekočino Tako definicija revmatoidnega faktorja v krvi jasno potrjuje diagnozo revmatoidnega artritisa.

Z velikim pomenom pri ugotavljanju stopnje škode na prstih, resnosti procesa, prisotnost nepopravljivih sprememb ima rentgensko diagnozo. Na reentgenogramih ali računalniških tomogramih lahko vidite področja osteoporoze kosti, poškodbe in širjenja hrustanca, zožitev rež, Uzur in druge značilne spremembe. Takšna metoda kot slikanje z magnetno resonanco, ki omogoča opazovanje najmanjših patoloških sprememb ne le v kosteh ali hrustancih, temveč tudi v okoliških mehkih tkivih in posodah, je bolj informativna.

Metode zdravljenja

Terapija za artritis, povezano z lezijami prstov, je lahko konzervativna in operativna. Kirurška intervencija ni glavna, vendar se uporablja v naprednih primerih, ko deformacija in kontraktura povzročata izgubo funkcije in invalidnost. Konzervativna metoda pri vseh oblikah bolezni je bistvena. Zdravljenje artritisa nog je odvisno od simptomov. Najpogostejša skupina zdravil, ki jih predpisujejo revmatologi, so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - voltaren, diklofenak, ortofen, ibuklin, nemisulid. Poleg zmanjšanja otekline, vročine in lajšanja bolečine zmanjšujejo raven biološko aktivnih snovi v vnetju, kar izboljša bolnikovo stanje. Etiotropno zdravljenje artritisa je možno samo v primeru zanesljive določitve patogena, predpisuje se protivirusna zdravila, antibiotiki so občutljivi na občutljivost, potek zdravljenja je ponavadi dolgotrajen.

V primerih, ko artritis v nogah povzroča avtoimunski proces, je predpisano osnovno patogenetsko zdravljenje, ki lahko vpliva na mehanizem razvoja bolezni. In čeprav je nemogoče znebiti revmatoidnega artritisa, zdravila v tej skupini pomagajo upočasniti proces uničenja hrustanca. To so citostatika in imunosupresivi: metotreksat, d-penicilamin, derivati ​​zlata, sulfasalazin in drugi. Zdravljenje s temi zdravili je vseživljenjsko. Poleg tega so hormoni predpisani s kratkimi tečaji, vitamini in, če je potrebno, s kondroprotektorji. Ne zanemarjajte dietne terapije, fizikalne terapije in fizioterapije, ki so še posebej učinkoviti med remisiji.

V zaključnih fazah, ko občutno deformacije ne dovoljujejo, da bi se oseba gibala, se kirurško zdravljenje artritisa uporabi. Uporabljeni kirurški posegi vključujejo:

  • Izločanje zgoščene sinovijske membrane;
  • Odvodnjavanje sklepa z odstranjevanjem odvečnih tekočin in terapevtskih infuzij;
  • Arthroplasty - obnovitev izgubljenih površin s pomočjo posebnih blazinic;
  • Protetika - delna ali popolna zamenjava poškodovanega sklepa z umetno.

Terapevtsko fizično usposabljanje (vadbena terapija)

Ker je pri artropatiji glavni dejavnik, ki vodi do invalidnosti, poslabšanje telesne aktivnosti, je pri zdravljenju artritisa vadbeno terapijo dodeljena zelo velika vloga. Celotna omejitev mobilnosti je prikazana le v izjemnih primerih in v kratkem času. V vseh drugih obdobjih mora biti obremenitev obvezna, čeprav natančno merjena.

  1. Vaja je treba opraviti med stojom. Nagnite se na nogavice, nato pa zavite na peto. Ponovite vsaj petkrat.
  2. Če bolnik ne more stati, lahko vaje opravite na stolu. Za to je uporabna športna palica. Postavite noge na njo in zvitajte s prsti in nogami.
  3. Sedeži na stolu, prste kolektivnih gibanj naprej, kot da gosenica puzi.
  4. Dvignite majhne predmete iz poda s prsti: palice, matice, velike kroglice.

Prognoza bolezni

Izid artritisa je odvisen od oblike, pravilnosti diagnoze in pravočasnosti zdravljenja. Infektivne in reaktivne oblike se pogosto končajo z okrevanjem, potek avtoimunskih variant je odvisen od stopnje agresivnosti imunskega sistema. Vendar pa je tudi v težkih primerih mogoče doseči dolgotrajno in trajno remisijo. Posebno preprečevanje ne obstaja, vendar kljub raznolikosti artropatij, ohranjanje zdravega načina življenja, izogibanje alkoholu, prekomerni telesni teži in fizični neaktivnosti pomagajo vzdrževati zdrave sklepe že vrsto let.

Kakšno zdravljenje je potrebno za artrozo metatarsofalangealnih sklepov?

Med številnimi sklepi stopala so največja obremenitev medfalangalni sklepi prstov in sklepov, ki združujejo prste s tarsusom. Zato je artroza metatarsofalangealnih sklepov pogosta bolezen, najpogosteje se trpi sklep na dnu pacienta. Osteoartritis prvega metatarsofalangealnega sklepa vodi v valgusno deformacijo palca, ki se popularno imenuje kost, komolca. Videz štrleče kosti na stranski površini palca je značilen za pozno stopnjo artroze. Najprej se bolezen kaže z zmerno bolečino in utrujenostjo, zato pacienti pogosto obiščejo zdravnika, ko osteoartritis doseže drugo ali celo tretjo stopnjo. In zdravljenje je najučinkovitejše v zgodnji fazi.

Mehanizem razvoja artroze

Osteoartritis se začne z uničenjem sklepnega hrustanca. Različni dejavniki lahko povzročijo degenerativne-distrofične procese v tkivu hrustanca:

  • biokemične spremembe v telesu ob ozadju endokrinih, hormonskih, metaboličnih motenj, vnetnih procesov;
  • cirkulacijskih motenj in tkivnega trofizma, zaradi česar hrustanec nima hranil;
  • mehanska poškodba hrustanca na udarec, dislokacija zaradi prevelikega pritiska na sklep.

Hranjenje prizadetega artritisa postane manj elastično, izgublja medcelično tekočino in postane tanjše. V njej nastanejo razpoke, odlomki hrustanca, padejo v skupno kapsulo. Zdrav hrustanec hrustanca preprečuje trenje med zglobnimi območji kosti drug proti drugemu. Z uničenjem in redčenjem so izpostavljene subhondralne členke površine, gibi postanejo težke in boleče. Drobci hrustanca lahko padejo v skupni prostor, povzročajo akutno bolečino, dražijo tudi sinovialno membrano in povzročijo vnetje. Deformacija kostnega tkiva se začne zaščititi pred trenjem in povečano obremenitvijo, postane gostejše in oblikuje konice (osteofite).

Z artrozo prve stopnje se formiranje osteofitov šele začne, so majhne, ​​izolirane, nameščene vzdolž roba veznega območja. Nato se na celotnem območju subhondralnih površin pojavi več velikih osteotipov. Skupna prepustnost se zoži, osteofiti se držijo drug drugemu, kar omejuje gibanje v sklepih. Rast osteofitov povzroči hudo deformacijo sklepa, njegovo zgostitev. Zlasti opazna deformacija skupnega 1 (velikega) prsta. Postane trdo, zaradi česar oslabijo okoliške mišice in ligamenti. Njihova atrofija poslabša odstopanje prsta od običajne osi do zunanje, valgus deformity.

Razlogi

Metatarsus je srednji del stopala, sestavljen iz 5 cevastih kosti. Sferični sklepi so povezani s proksimalnimi falangi prstov. Artroza metastaznih kosti stopala, praviloma, te sklepe pogosto vpliva. Spoji med osnovami kosti metatarusa in drugo vrsto kosti tarsusa, kot tudi interplusarsus, so neaktivni, zato so manj dovzetni za artrozo.

Najpogosteje na artritisu vplivajo stresni in mobilni sklepi. Zglavniki stopala predstavljajo celotno telesno težo, metatarsofalangealni sklepi so precej mobilni, pogost poškodbe pa so tudi prste prvega prsta. Zato artroza prvega metatarsofalangealnega sklepa pogosto post travmatično. Tudi bolezen lahko povzroči:

  • pogosto dolgotrajno stoječe;
  • prekomerna telesna teža;
  • nošenje neprijetnih čevljev;
  • intenzivna hipotermija, ledvice nog;
  • nenormalne strukture noge, ravne noge;
  • poškodb ali displazije zgornjih sklepov, zaradi katerih je obremenitev stopal neenakomerno porazdeljena;
  • vaskularne bolezni, krčne žile, tromboflebitis, motnje cirkulacije;
  • diabetes in druge endokrine motnje, hormonska neravnovesja;
  • avtoimunske bolezni, presnovne motnje.

Predispozicija za artrozo je podedovana, zato je treba posebej skrbeti posamezniki, katerih sorodniki trpijo zaradi artroze metatarsofalangealnega sklepa stopala.

Simptomi in diagnosticiranje

Deformacija artroze metatarsofalangealnega sklepa počasi napreduje, postopno uničenje hrustanca v zadnjih letih morda ne kaže očitnih simptomov. Če je roll iz pete do pete težko, se noge hitro utrujajo, v trenutku, ko prsti odstranijo iz tal, pride do bolečine, se posvetujte z zdravnikom, ki bo opravil celovit pregled. Toda v zgodnji fazi bolečine, rahlega in kratkotrajnega, ki se večinoma zmanjša na mravljinčenje v prstu, se togost kaže na samem začetku gibanja. Zato obisk zdravnika običajno zamuja, dokler se ne pojavijo bolj izraziti in zaskrbljujoči simptomi:

  • osteoartritis 2. stopinje se kaže s pogostimi podaljšanimi bolečinami, gibljivost prsta v sklepu je močno omejena, gibanja spremlja krča. Pojavijo se vidni znaki skupnega deformiteta. Osteofiti pritiskajo na živčne konce, povzročajo občutek otrplosti v stopalih. Pri hoji se bolnik skuša obrniti na zunanji rob noge, da bi prerazporedil obremenitev in zmanjšal bolečino. To privede do videza kalusnih koruz.
  • v tretji stopnji bolezni bolečina večinoma bolečine pacientu ne prehaja v počitek. Gait postane mrtva, pacient je prisiljen uporabiti trs. Gibanje v sklepu praktično ni. Palec se zavrže, pritisne na sosednje prste in povzroči njihovo deformacijo, zaradi štrleče kosti je zelo težko pobrati čevlje.

Pogosto pogosto arthroza metatarsofalangealnega sklepa zaplete s sinovitisom, vnetjem sinovialne membrane. Ko se ta zviša, povečuje volumen, koža postane rdeča in vroča.


Podobni simptomi vnetnega procesa so opaženi pri artritisu, valgusna deformacija palca je značilen znak protina, prečnega ravnega nogometa. Zato, da bi natančno postavili diagnozo, terapevt ali revmatolog ne samo preiskuje in čuti stopalo, ampak tudi predpisuje številne diagnostične postopke:

  • Rentgenski žarki kažejo neenakomerno zoženje sklepne razpoke, kopičenje kostnega tkiva, osteofite;
  • Ultrazvok, CT, MRI lahko ocenijo stanje hrustanca in periartikularnih mehkih tkiv;
  • popolna krvna slika pomaga razlikovati osteoartritis od artritisa, ki ga spremlja izrazit vnetni proces;
  • Povečana koncentracija sečne kisline v krvi, urina kaže protin;
  • Pozitivni revmatični testi so znak revmatoidnega artritisa.

Načela zdravljenja

Z artrozo metatarsofalangealnih sklepov stopal, zdravljenje ima več ciljev:

  • zmanjšati obremenitev na sklepih;
  • zaustavi bolečino in zmanjša vnetje;
  • za upočasnitev napredovanja bolezni, za čimprejšnjo mobilnost mobilnosti.

Te naloge rešujemo s kombiniranjem zdravil z zdravili z zdravili brez zdravil. Pomembno vlogo imajo fizikalna terapija, fizioterapija, dietna terapija. Prikazana je uporaba ortopedskih naprav za pritrjevanje deformiranega sklepa v pravilnem položaju in njegovo raztovarjanje.

Potrebno je zmanjšati obremenitev na spoju:

  • nosite udobne, neprepustne čevlje z nizkim tekom (ne večje od 4 cm) s trdo podplatom;
  • uporabite ortopedske vložke, čevlje z lokskimi loki;
  • izgubi težo;
  • počitek, sedite ali ležite pogosteje, se izogibajte dolgotrajnim bivanjem na nogah.

Z artrozo stopal se zdravljenje začne z vnosom protivnetnih zdravil. Terapevtsko zdravljenje in fizioterapevtski postopki se predpisujejo pri ustavitvi akutnega vnetnega procesa. Vzporedno, lahko uporabite priljubljene metode. Razvija se terapevtska prehrana za normalizacijo telesne mase, prilagajanje metabolizmu, oskrbo hrustanca in kostnega tkiva z bistvenimi hranilnimi snovmi. Prekajeni proizvodi, izdelki s konzervansi, hitra hrana, pikantne začimbe so kontraindicirani. Porabo maščob, sladkarij, soli je treba zmanjšati. Namesto peciva uporabite sadje, namesto peke - kruh iz pšenice. Koristne jedi z želatino, aspic, aspic.

Zdravila

Osteoartritis se zdravi z zdravili različnih skupin:

  • nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet, mazila se uporabljajo za kratek potek za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja. Ta skupina vključuje diklofenak, ibuprofen, nimesulid, indometacin;
  • v primeru artroze stopnje 1-2, lahko zdravljenje poteka s pomočjo kondrotiterjev, preparatov, ki vsebujejo sestavine hrustanca (hondroitin in glukozamin). Lahko upočasnijo uničenje hrustanca, dokler ne postanejo nepopravljivi, začasno prekinejo napredovanje bolezni. Najbolj učinkoviti ustni ali injekcijski hondroprotektorji, nekatera zdravila (Artrin, Hondroksid) so na voljo v obliki mazila, gela;
  • če vnetje ni mogoče prekiniti z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, se hormonska zdravila (hidrokortizon) zatekajo k injekcijam;
  • v pozni fazi bolečine je treba uporabiti močne analgetike.

Prikazane so tudi vitaminsko-mineralne komplekse, zdravila za normalizacijo krvnega obtoka. Artroza sklepov se dobro zdravi z injekcijami hialuronske kisline - kompenzira pomanjkanje sinovialne tekočine, zagotavlja hrustanca s hranili in zmanjša trenje v kosti v sklepih. Injekcije v majhnih sklepih je treba opraviti zelo previdno.

Fizioterapija in terapija

Fizioterapevtsko zdravljenje je najučinkovitejše v zgodnji fazi bolezni. V primerih artroze metatarsofalangealnih sklepov se najpogosteje sklicuje na UHF-terapijo z nizko intenziteto, sf-obsevanje. Magnetna terapija in infrardeča laserska terapija imajo dober učinek. Elektroforeza in fonoforeza spodbujajo globoko prodiranje zdravil v tkivo. Različni fizioterapevtski postopki:

  • imajo izrazit analgetični in protivnetni učinek;
  • spodbuja presnovne procese, mikrocirkulacijo krvi in ​​limfe v periartikularnih tkivih;
  • pomagajo odpraviti težave z omotico;
  • sproži postopke regeneracije;
  • obnoviti gibljivost sklepov in normalizirati tonus mišic.

Ob upoštevanju stanja bolnika, stopnje bolezni, specialist razvija kompleks terapevtske gimnastike in telesne vzgoje. Večina vaj se lahko izvaja doma, brez simulatorjev in posebnih naprav. Priporočljivo je, da zavrtite noge, povlecite prst in peto na stran, povlecite prste proti sebi in naprej, posnemajte hojo (premikanje od prsta do pete, od pete do pete), medtem ko sedite na stolu. Mehanoterapija je učinkovita: povežite velike prste z gumijastim trakom in razpršite noge ter premagajte njegovo odpornost. Pomembno je, da odmerek obremenite, ga zmanjšajte, če vaje spremljajo huda nelagodja, podaljšana bolečina. Dobro je dopolnjevati gimnastiko z samo-masažo, milom in gnetenjem prstov.

Metode ljudskega zdravljenja

Tradicionalna medicina priporoča kombinacijo zdravil za notranjo in zunanjo izpostavljenost. Torej, vodka ali alkoholna tinktura orehovih predelov lahko podmazuje vnetje sklepov in jo pije dvakrat na dan v čajni žlički. Alkoholna tinktura zlatega brisa z dodatkom propolisa se vzame peroralno v žlici pred obrokom dvakrat dnevno. Za pripravo si vzemite 50 g rastlinskega materiala in 1 g propolisa, nalijte 0,5 litra medicinskega alkohola in vztrajate 10-11 dni. Za stiskalnice se prilega mešanica vodke, sokov aloja in medu (1: 1: 2). Lastno mazilo lahko pripravite s segrevanjem, dražljivim učinkom:

  1. Pripravite bazo mešanice oljk, koruznih in sezamovih olj (50 ml). Dodajte čajno žličko soli, pol žlico vročega rdečega popra v prahu, sesekljano glavo česna. V vodo kopel zavremo. Dnevno vlečejo v sklep za četrtino ure.
  2. Vzemite žlico listov koprive, timijan in sabelnik, sesekljane korenine barvice in ingverja, nalijte kozarec sončničnega olja. V kopalkah se pripeljemo do vrenja. Ponovi v skupno zvečer, zavijanje.

Za kopalne noge lahko pripravite infuzijo borovih vej in sesekljane korenine iz Jeruzalemske artičoke, ki jim prelijejo vrelo vodo. Dodajte 2 žličke medu in terpentina na medenico, 2-3 žlici morske soli. Ko se voda ohladi na prijetno temperaturo, potopite noge v njo in držite 15-20 minut. Po postopku je priporočljivo, da se meljene svinjske maščobe poškodujejo v sklepih, po možnosti v notranjosti. Potek zdravljenja zahteva 10-12 kopeli, ki jih je najbolje narediti pred spanjem.

Kirurški poseg

Za odpravo sindroma bolečine se izvede artrodeza, to pomeni, da je ankiloza kirurško oblikovana in da je sklep imobiliziran. Če je potrebno, se odstranijo zglobne površine kosti, se odstranijo rastišča in deformirana območja. Po resekciji so kosti metatarusa povezane s falangalom v funkcionalno ugodnem položaju. Nato so pritrjeni z iglami, vijaki in pustite objemke, dokler se kosti popolnoma ne zlijejo, običajno traja do 3 mesece. Po takšni operaciji je gibanje v sklepu nemogoče, vendar se trenje kosti, ki ga spremlja bolečina, ustavi.

Pri mladih bolnikih skušajo čim bolj zadržati sklep, tako da zmanjšajo medsebojni tlak zgibnih površin. Če želite to narediti, odstranite kostne rastline - osteofite, skrajšajte metatarzalno kost in jih popravite v želenem položaju. Posledično se izloča trenje, zmanjša se bolečina, obnovita se obseg gibanja v sklepih. Takšna operacija se imenuje helektomija. Ena najnaprednejših področij kirurškega zdravljenja artroze je hondroplastika, zamenjava hrustanca z elastičnim implantatom. Uničen sklep se lahko nadomesti z endoprotezo, potem ko opravi delno resekcijo kostnega tkiva. Endoprostetika obnovi funkcijo sklepa, vendar je življenjska doba proteze omejena.

V primeru artroze metatarsofalangealnih sklepov stopala se hrustanec in kostno tkivo počasi, a vztrajno uničijo. Bolezen spremlja progresivna deformacija prstov in to ni samo kozmetični problem. Deformirane noge ne morejo opraviti podporne funkcije, spreminja se spreminja, gibe spremljajo bolečine in v pozni fazi se bolečina ne ustavi niti med spanjem. Če pravočasno postavite diagnozo in začnete zdravljenje, je možno preložiti prehod na artrozo na zadnjo stopnjo s hudo deformacijo in močno bolečino. Ampak s tekočimi oblikami lahko samo operacija lajša bolečino.