Glavni

Komolec

Simptomi in znaki artroze, glavne metode zdravljenja

Skupna bolezen, pri kateri se uniči hrustanca, se imenuje artroza. Žal hrustanec, ki pokriva notranjo površino sklepov, sčasoma postane starejši. Vplivajo na več razlogov. Ali je artroza nevaren za ljudi in kaj jim grozi? Ali obstajajo res učinkoviti načini obvladovanja bolezni?

Za razumevanje specifičnosti bolezni in za obvladovanje potrebnih osnovnih znanj upoštevajte, kaj je artroza: simptomi in zdravljenje. Uničenje hrustanca se pojavi postopoma in na začetku oseba ne čuti svojih znakov. Najmanjša poškodba in preobremenitev, dislokacije in subluksacije pomagajo pri razvoju bolezni. Staranje hrustanca se poslabša za njimi in soli so odložene na mestu poškodb in nastanejo brazgotine. Zglobne površine niso več tako gladke in so še bolj ranjene pri premikanju. Obstaja poseben krč, bolečina in otekanje. Postopoma lahko pride do deformacije sklepov.

Shema kolenskega sklepa

Vzroki za artrozo

Glavna vloga pri pojavu bolezni je nasledstvo. Če so imeli starši to bolezen, je verjetnost, da se pojavijo pri otrocih, velika. V tem primeru lahko bolezen znatno "izgleda mlajša". Od velikega pomena so neenakomerne obremenitve na sklepih. So podvrženi ljudem, ki opravljajo sedežno in stojno delo, povezano s poklicem: frizerji, prodajalci, vozniki in danes tisti, ki so preživeli veliko časa na računalniku.

Prav tako vplivajo na velike telesne napore sklepov. Trpijo jih športniki, gradbeniki, nakladalci, rudarji, pa tudi delo z vibrotooli. Endokrini bolezni (debelost, diabetes mellitus) lahko vodijo tudi do artroze, pri ženskah v menopavzi pa primanjkuje hormonov, zaradi katerih je hrustljava občutljiva na poškodbe in stres.

Več žensk trpi zaradi artroze - 87%, pri moških, je opaziti pri 83%, starih od 55 do 65 let. Bolezen lahko prizadene skoraj vsak sklep. Razdeljen je na primarno in sekundarno artrozo. Primarna oblika se začne brez opaznega vzroka v starosti nad 40 let in vpliva na več sklepov hkrati. Lahko ga spremljajo zvišan krvni tlak, poslabšanje metabolizma lipidov, ateroskleroza itd. Najpogosteje se na prstih lokalizira artroza - nodularne spremembe falangov.

Sekundarna artroza se lahko razvije v kateri koli starosti, vpliva na enega ali več sklepov okončin in hrbtenice. V tej obliki bolezni so sklepne razpoke ozko in površina kosti se zgosti zaradi rasti kosti. Na primer, če je prizadet gleženj v sklepih, v sprednji površini sklepa nastanejo bolečine, otekanje, omejevanje gibljivosti, šibkost, deformacija sklepa se najpogosteje pojavljajo pri nogometaših, tekmah, balerinah.

Kolenski sklep, poškodovan zaradi artroze. Desno - rentgen

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Določite obliko bolezni in njene vzroke je lahko le zdravnik. To se naredi s celovitim pregledom bolnika. Ocenjujemo stanje celotnega organizma. V ta namen se izvaja sistem raziskav: anketna raziskava pacientov (anamneza), da se ugotovijo predhodno utrpane bolezni in poškodbe, rentgenski pregledi, laboratorijski testi, instrumentalni in posebni pregledi za pridobitev popolne slike. Ni vedno lahko določiti stopnje razvoja artroze: s pomembnimi spremembami rentgenskih žarkov bolnik morda nima hude bolečine in obratno: s hudimi bolečinami spremembe v slikah niso pomembne.

Zdravljenje artroze je danes resen in nujen problem. Čeprav se število zdravil, ki se uporabljajo za artrozo, nenehno povečuje, imajo le simptomatski učinek. In medtem ko nobeden od drog ni postal zdravilo za zdravljenje sklepov. Ker strategijo zdravljenja izbere zdravnik, bolnik sam pomaga. Zdravljenje mora biti celovito.

Prvi ukrep je odstranitev bolečine. V obdobju poslabšanja bolezni potrebuje bolnik počitek in zmanjšanje stresa. Priporočljivo je, da jih razložite s palicami, palčkami ali sprehajalci. Izogibajte se dolgotrajnemu stati ali se upognite. Vzporedno s tem predpisujemo kondroprotektorje - skupino zdravil, ki mehansko obnavljajo prizadeti zglob in so neke vrste mazanje zglobnih površin. Preprečujejo nadaljnje uničenje hrustanca.

Razvoj artroze spremlja vnetje. Za boj proti njim predpisujemo nesteroidna protivnetna zdravila. Vendar pa je njihova uporaba kot meč med dvema krajema lahko bistvena in je lahko zelo nevarna. Zato jo lahko samo umetniška veščina spretno usmeri v vnetni proces in se hkrati izogiba tveganjem gastritisa, tromboze in bolezni jeter.

Doma, kot ga predpisuje zdravnik, lahko pacient uporabi motke v obliki mazilk, drgnjenja, gelov, zeliščnih infuzij. Dobre rezultate dobijo fizioterapija, akupunktura, hirudoterapija (pijavična terapija), kot tudi zdravljenje v remisijski fazi (zmanjšanje bolezni) z uporabo naravnega blata in mineralnih kopeli.

Zdravljenje s pijaci - ni zelo pogosto, vendar daje dobre rezultate.

Artroza velikih sklepov

Bolečina, poškodba kolenskega sklepa (v tem primeru gre za gonarthrozo) v eni sekundi nikoli ne pojavi nenadoma. Artroza v kolenskem sklepu postaja postopoma. Prvič, obstajajo bolečine pri sprehodu za dolgo časa, ko gredo navzgor ali navzdol po stopnicah. Tudi težko bolan bolnik dobi začetek gibanja po spanju in sedenju. Po počitku bolečina v kolenu izgine. V prvi fazi bolezni ima sklep enakoto obliko, vendar je lahko oteklina. Sčasoma se bolečina intenzivira, mobilnost pa se zmanjša. Koleno je manj upognjeno in doseže le 90 stopinj. Obstaja deformacija sklepa, obstaja groba krča, bolj in bolj krepitev. V tretji fazi se mobilnost sklepov zmanjša na najmanjšo, še bolj deformirana, noge postanejo upognjene in pohod postane preveč valjan.

Osteoartritis kolčnih sklepov (koksartroza) se razvije po 40 letih, ženske pa pogosteje prizadenejo. To je najhujša oblika degenerativne bolezni sklepov. Pogosto je to posledica prirojene displazije, dislokacij in podublikovacij, predhodnih bolezni in poškodb glave stegnenice. Glavni simptom bolezni je bolečina v dimlju, ki se ne razteza le koleno, se povečuje s hojo in je še posebej težko vstati s stola ali postelje.

Postopoma se znaki arthroze kolčnega kolka dopolnjujejo z omejevanjem gibanja prizadete noge. Oseba ne more več vzeti noge na stran ali se potegniti do prsnega koša, se pojavi grobi, suh krč. Težak je, da nosi nogavice in čevlje, začenja utripati. Če pacienta položite na hrbet, se bo jasno pokazalo, da je bolnikova noga postala krajša in obrnjena navzven. Nadalje, zaradi šepavosti se utrujenost pojavlja v ledveni hrbtenici in bolečini na mestu združevanja kite v kolenskem sklepu. Te bolečine so lahko še močnejše od bolečin v dimlju in lahko povzročijo napačno diagnozo.

Preprečevanje

Ohranite telesno aktivnost, izogibajte se hipotermiji in poklicni preobremenitvi, ne poškodujte sklepov in hrbtenice, jedite racionalno. Bodite pozorni in usposobite kostni sistem.

Osteoartritis - kakšne so in njegovi načini zdravljenja

Osteoartritis (osteoartritis) - bolezen sklepov, kar vodi k njihovemu uničenju. Trpijo 10% svetovnega prebivalstva.

Z diagnozo osteoartritisa se simptomi izrazijo in zdravljenje bolezni mora biti celovito.

Potrebno je zmanjšati obremenitev, normalizirati prehrano, odstraniti vnetje in lajšati mišični krči. Katere so značilnosti artroze, kako določiti njegov videz in kako izbrati zdravljenje?

10% svetovnega prebivalstva trpi zaradi osteoartritisa

Osteoartritis - kaj je to

Artroza sklepov je degenerativna sprememba njihove strukture, ki jo spremljajo bolečine in vidna deformacija. Drugo ime bolezni, ki se uporablja v mednarodni klasifikaciji, je osteoartroza. Poglejmo razloge, zakaj se to pojavi in ​​kako se diagnosticira. Osteoartritis - kaj je to?

Z razvojem bolezni se hrustanec uniči

Bolezen se začne s podhranjenostjo hrustanca in njenim uničenjem. Notranja hrustanasta plast postane tanka, sklep se izgubi, kostno tkivo pa napolni s solmi in rastlinami (za kompenzacijo moči).

Zato se artroza imenuje deformiranje - ko se razvije, sklep pridobi grdo "zvit" oblike.

Deformacija artroze ima tri stopnje razvoja:

  • Osteoartritis 1. stopnje - nima opaznih simptomov, razen pri rahlo krčenju in občasni bolečini med premikanjem;
  • Osteoartritis 2. stopnja - skupaj z nastankom rastlin, pojavom opazne bolečine, povečanim krčenjem, slabljenjem mišic;
  • Osteoartritis stopnja 3 - se imenuje akutna oblika bolezni. Akutno artrozo spremlja nastanek sklepnih deformacij in omejena mobilnost.

Na katere sklepe vpliva artroza

Deformacija in vnetje pogosto vplivata na sklepe spodnjih okončin - kolka, kolena, prstov (pogosteje - palec). Bolj redko - gležnje in prste.

Vendar se lahko bolezen razvije v drugih delih telesa.

Pri koksartrozi so prizadeti kičasti sklepi (pogosto jih povzroča nezdravljena prirojena displazija). Uničenje hrbtnih sklepov se imenuje spondiloartroza, kolena - gonarthroza. Lezija več sklepov se imenuje poliartroza.

Pri poliartrozi se bolečina pojavlja v več sklepih.

Simptomi poliartroze so resnost splošnega stanja, razširjenost procesa, ukrivljenost in bolečina v več sklepih hkrati (na nogah, rokah, prstih, v hrbtenici).

Vnetje v poliartrozi se razširi asimetrično, vpliva na različne spojine kosti na različne načine. Z diagnozo poliartroze je zdravljenje drugačno.

Vzroki osteoartritisa

Dva dejavnika prispevata k nastanku artroze - obremenitvi in ​​pomanjkanju ustrezne prehrane, ki oskrbuje vitamine, minerale za popravilo tkiva. Zvezki vsake osebe nosijo obremenitev. Športniki in plesalci, s fizično večjo delovno obremenitvijo nog, kar pomeni, da se kostni sklepi hitreje obrabijo in zahtevajo visokokakovostno prehrano. S sproščenim življenjskim slogom se podporna naprava počasi spušča, a zahteva tudi občasno obnavljanje tkiva.

Zato glavni pogoj za uničenje in deformacijo sklepov postane neustrezna prehrana, pomanjkanje asimilacije koristnih komponent, ki se pogosto pojavi z metabolnimi motnjami.

Našteli smo dejavnike, ki prispevajo k poslabšanju sklepnih sklepov in motenj presnove:

  • Slabost mišic in nepravilno nalaganje sklepov. Slabost ene ali več mišic poveča obremenitev na sklep in ga neenakomerno razdeli v kostni stiki. Tudi nepravilno nalaganje mišic se tvori med plosko nogo, s skoliozo, s temi "neškodljivimi" boleznimi, se hrustanca tkiva zrastajo, se pojavi artroza.

Verjetnost osteoartritisa se poveča z močnim telesnim naporom.

Če dnevne obremenitve presegajo kapaciteto kostnega tkiva, v njih nastanejo mikrotraumi. Na mestu poškodbe so zgosti, ki sčasoma rastejo in deformirajo sklep;

  • Presnovne motnje (bolezni prebavil - stres žolča, dysbiosis, gastritis, holecistitis, pankreatitis, metabolična bolezen - diabetes);
  • Psihosomatski vzroki - psihosomatska artroza potrjuje, da negativno čustveno stanje postane tudi vzrok bolezni. Stres ustvarja mišični spaz, stalni stres moti prehrano vseh tkiv (notranjih organov, kosti, sklepov);
  • Herednost (podedovana vrsta presnove in njene morebitne kršitve, nagnjenost do mišične oslabelosti ali nepravilno oblikovanje kostnega aparata do slabega prebava - kar je osnova za razvoj artroze pri starejših).
  • Vsak drugi upokojenec nad 70 let trpi zaradi artritisa

    Osteoartritis je bolezen izrabljenih sklepov, ki so izgubili znatno količino mineralnih snovi in ​​sposobnost preprečevanja stresa in uničenja.

    Zato se s starostjo poveča občutljivost na bolezen. Po 70 letih se pri vsakem drugem upokojencu diagnozi artroza.
    Ker največja obremenitev pade na noge (oseba se premika - hodi, stoji, teče, skoki), je to tam, kjer se pojavijo prvi znaki artroze.

    Simptomi artroze

    Za diagnosticiranje bolezni sklepov lahko pride do številnih bolečih simptomov - bolečine, otekline, krče.

    Simptom # 1: bolečina

    Glavni simptom bolezni je bolečina v sklepih. Njegov videz je povezan z deformacijo zgibnih vrečk, tvorbo rastlin.

    Če imate artrozo, se bodo simptomi bolečine povečali s pomikanjem in počitek.

    Pojavijo se v neudobnem položaju in izginejo pri izbiri položaja, ki je primeren za nogo in sklep.
    Artroza se razlikuje od artritisa, v katerem boli nasprotno, pogosteje ponoči, počitek in manj med dnevom, ko oseba "hodi okoli".

    Na začetku se bolezni bolečine pojavi občasno (pri premikanju ali neprijetnem položaju). Z razvojem bolezni se bolečine počutijo pogosteje in postajajo močnejše. Priznava, da ostali ne prinašajo olajšav, sklepi se celo počivajo. Ker je do takrat krvni obtok že vznemirjen, se zdi, da je občutek v sklepih povezan s spremembami v vremenu ("plete", boli).

    Simptom # 2: krč

    Krčenje se pojavi zaradi nepopolnega relativnega položaja kosti v vnetnem sklepu drug proti drugemu.

    Vendar pa je lahko tudi lahka krčenje v zdravih zgornjih vrečah (s šibkimi ligamenti, z naslednjimi mobilnimi sklepi).

    Artritični krč se povečuje. Sčasoma se povečuje, postane glasnejše in jasnejše.

    Simptom # 3: skupna deformacija in zmanjšanje gibljivosti

    Ta simptom se pojavi z razvojem bolezni. Napreduje s povečanjem bolečine in je povezana z rastjo rastlin soli, ki ne omogočajo, da se sklep v celoti upogne in izravnava.
    Deformacija postane opazna v kasnejših stopnjah bolezni. Na začetku se združi skupek, po tem, ko se pojavijo "udarci", nastane nezdravo bend, ki se "zvije" iz umetne torbe.

    Na kasnejših stopnjah bolezni postane vidna sklepna deformiteta.

    Zdravljenje sklepov pri osteoartritisu

    Zdravljenje osteoartritisa (osteoartritisa) temelji na dveh postulatih - odpravi stres in zagotovi dobro počutje sklepov. Kako zdraviti osteoartritis, da dosežemo stabilno izboljšanje in ustavimo uničenje hrustanca in degeneracijo tkiva v taborišču?
    Zdravljenje deformacije artroze uporablja kompleksen učinek. Bolnik je predpisal tablete in injekcije, obloge in fizioterapijo.

    Z diagnozo osteoartritisa zdravljenje ne more biti enostransko.

    Ne morete samo hraniti hrustančnega tkiva hondroprotektorjev ali samo sprostite mišice. Enostranski ukrepi ne bodo pomagali pri soočanju s tako hudo boleznijo.
    Kako pravilno zdraviti artrozo? Kadar je zdravljenje izbrano na več področjih terapije:

    • Zdravljenje z zdravili: tablete, injekcije, blokada. V primeru artroze zdravljenje s tabletami, praškami in kapsulami v telesu prinese kondrotitre. Priprave s hondroitinom izboljšajo sintezo kolagena, ki hrani in obnavlja hrustljavo tkivo. Gre za glukozamin in hondroitin sulfat. Proizvajajo jih v obliki tablet za artrozo, kapsule ali praške. Katere tablete za artrozo so najbolj učinkovite? Struktum, Artra, Dona, Teraflex, pa tudi ruski Chondroitin in Hondraloks.

    Zdravila, ki lahko obnovijo hrustanec

    Pomagajo v začetnih fazah bolezni in izgubijo učinkovitost v naprednih razmerah, ko je hrustanec skoraj popolnoma izčrpan ali uničen. V tem primeru bolnik deluje na (endoprostetika), uničen sklep se nadomesti z umetnimi tkivi. Tudi predpisane injekcije z protivnetnimi in analgetskimi komponentami - blokada. In posnetki v sklepih. V primeru artroze s pomočjo gelov, ki posnemajo intra-artikularno tekočino, ter analgetične in protivnetne snovi se injicirajo v kostno spojino.

    Injekcije v sklep dajejo zdravilo centru vnetja.

    Uporaba takih injekcij lahko zmanjša število tablet za artrozo. Tudi vitamini mineralni kompleksi so predpisani za hranjenje tkiv;

  • Terapija z vadbo. V primeru artroze zdravnik izbere kompleks gimnastičnih vaj za samostojno delo na domu. Na vajah v kliniki se lahko naučite, kako jih narediti.

    V kliniki lahko izvedete več vaj

    Gimnastika z artritisom pomaga obnoviti mišični ton in odstraniti enega od vzrokov bolezni - šibkost mišičnih vlaken;

  • Fizioterapevtsko zdravljenje. Te vključujejo terapijo z udarnim valovanjem (uničuje velike soline, normira krvni pretok, aktivira sintezo svojega kolagena), terapijo s kisikom (nasičenost sklepov s kisikom), masažo (sprostitev mišic in raztovarjanje sklepov), elektroterapijo, valovne tehnike itd.;
  • Dietna prehrana. Pri diagnozi osteoartritisa je potek bolezni odvisen od prehrane. Pri osteoartritisu prehrana izključuje vse solanaceous rastline (krompir, paradižnik, paprika, jajčevci). Tudi hrana za artrozo omejuje alkohol, sladkor, peko, slaščice;
  • Uporaba dodatnih ojačevalnikov (ortopedski stezniki za podporne sklepe - ortoze);

    Posebni stezniki podpirajo sklepe

    Za uspešno zdravljenje artroze je potrebno več mesecev (od 4 do 7) uporabiti celoten kompleks navedenih postopkov in aktivnosti.

    Kdo zdravi artritis

    Kateri zdravnik je strokovnjak za zdravljenje artroze? Seznami strokovnjakov, ki vam lahko nudijo učinkovito pomoč:

    • Revmatolog je zdravnik, ki se zdravi s terapevtskimi metodami (pilule, injekcije, fizioterapija);
    • Arthrologist - zdravnik, specializiran za diagnozo in zdravljenje bolezni sklepov, ima metode konzervativnega in kirurškega zdravljenja, na žalost, redke specialnosti;
    • Orthopedist - pogosto deluje z bolniki na ambulantni osnovi, vendar v specializiranih raziskovalnih inštitutih ortopedskih kirurgov izvaja kirurško zdravljenje;
    • Terapevt, kirurg - zdravniki, ki so v kateri koli kliniki, se morajo obrniti k njim, da bi dobili referral za začetni pregled in zdravljenje.

    Zdravljenje artroze folk pravnih sredstev

    Kaj lahko storite sami? Z diagnozo "artroze" zdravljenje z ljudskimi zdravili doma pogosto omogoča zmanjšanje bolečin in ohranjanje mobilnosti.

    Pogosto se uporablja zdravljenje osteoartritisa z želatino (ki ga telo uporablja za popravljanje hrustanca).

    Preberite več o zdravljenju osteoartritisa z ljudskimi metodami.

    Preprečevanje osteoartritisa

    Preprečevanje osteoartritisa deformans sestavljajo naslednje dejavnosti:

    • Omejitev obremenitve;
    • Masaža po vadbi;
    • Polni zdrav meni z vitamini, minerali, encimi in bakterijami (mlečni izdelki), ogljikovi hidrati, maščobe in beljakovine;
    • Nadzor nad prekomerno telesno težo.

    Pri diagnozi osteoartritisa je potek bolezni odvisen od preventivnih ukrepov, prehrane, prisotnosti fizičnih (čustvenih) obremenitev.

    Preprečevanje bolezni je priporočljivo za tiste ljudi, katerih delo in dnevne aktivnosti so povezane s povečanim stresom na sklepih. Poleg tistih, katerih starost je več kot 45 let.

    Osteoartritis je lažje preprečiti kot zdraviti. Zvezek je lažje vzdrževati v zdravem stanju kot popravilo tkiva hrustanca po njegovem uničenju.

    Vrste artroze: koleno, kolk, ramo, gleženj

    Taka bolezen, kot je artroza, je najpogostejša patologija človeškega mišično-skeletnega sistema. Zanj je značilno počasno uničenje hrustanca, pa tudi nekateri dodatni neželeni učinki v periartikularni regiji. Posledice takšne bolezni brez zdravljenja so invalidnost bolne osebe. Zato je zelo pomembno vedeti, kako se zdraviti, in kaj je treba storiti za to. Če se pojavijo prvi simptomi, morate nemudoma poklicati zdravstveno ustanovo za celovito celovito diagnozo in kasnejše zdravljenje, ki temelji na kliničnih znakih bolezni.

    Pogosto se artroza spremlja z boleznijo, kot je osteohondroza. So precej podobni drug drugemu, vendar imajo nekaj razlik. Najprej je pomembno opozoriti, da v nasprotju z artrozo osteohondroza povzroča le distrofijo medvretenčnih diskov in ne njihovo uničenje. Poleg tega imajo simptomi zaradi lokalizacije osteohondroze v različnih delih hrbtenice in ne na drugih področjih nekatere značilnosti manifestacije.

    Kaj je to?

    Artroza sklepov je kronična bolezen, ki jo sestavljajo degenerativno-distrofične spremembe v teh strukturah človeškega telesa. Proces vpliva na različne dele sklepa, ne glede na to, kje so.

    Za bolezen je značilno počasno napredovanje, čeprav ga lahko pospešijo nekateri zunanji dejavniki. Vse je odvisno od posameznih značilnosti organizma, bolezni, ki jih ima oseba in njegovega načina življenja.

    Artrozo sklepov lahko zdravi arthrolog, revmatolog in ortopedec. V procesu zdravljenja in diagnoze je pogosto potrebna pomoč nekaterih drugih strokovnjakov, med katerimi lahko izberemo ročnega terapevta, masažnega terapevta, fizioterapevta, izvajalca terapevtske terapije, artroskopa ali kirurga. Potreba po sklicevanju na te strokovnjake določa način zdravljenja, stopnja napredovanja bolezni in zapleti osebe.

    Po Mednarodni klasifikaciji bolezen desete revizije, artroza spada v razred bolezen mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva, skupine artropatije, podskupine Arthroses. Imajo kode od M15 do M19. Tukaj je, vključno z artrozo kolka, prvi karpalo-metakarpalni, koleni, ramenski sklep itd.

    V zadnjih nekaj desetletjih je deformacija artroze postala mlajša bolezen, ker se vse pogosteje ne diagnosticira pri starejših, temveč pri predstavnikih srednjega letnika in celo pri otrocih. Kljub temu postane čedalje starejši človek, večje je tveganje, da ima bolezen. Rodnost v večini vrst artroze ne igra nobene vloge - bolezen se pojavlja pri moških in ženskah. Izjema od tega pravila je medfalangalna artroza, ki se pri ženskah pogosteje diagnosticira.

    Vzroki bolezni

    V nekaterih primerih so vzroki morda neznani ali nemogoči. V takih primerih se bolezen pojavlja sama brez kakršnih koli zunanjih dejavnikov. To stanje se imenuje idiopatska ali primarna artroza. Sekundarna artroza je pogoj, ki povzroča kakršne koli patološke spremembe v človeškem telesu. Najpogostejši razlogi za to so:

    • Različne poškodbe, vključno z zlomi, dislokacijami, zvijanjem itd.
    • Kongenitalni nenormalni razvoj sklepov;
    • Kršitve metabolnega sistema;
    • Nekatere bolezni avtoimunskega spektra (vključno z revmatoidnim artritisom, Libman-Sachsovo boleznijo);
    • Nespecifični vnetni procesi, vključno z akutnim gnojnim artritisom;
    • Specifični vnetni procesi (tuberkuloza, encefalitis, gonoreja in sifilis);
    • Nekatere bolezni endokrinološkega spektra;
    • Procesi degenerativne-distrofične narave (bolezen Legg-Calve-Perthes in Koenig bolezni);
    • Bolezni, povezane s težavami mišično-skeletnega sistema in povečano mobilnostjo sklepov;
    • Hemofilija različnih etiologij, ki povzročajo hematarozo.

    Poleg bolezni same, še vedno obstaja veliko različnih dejavnikov, ki povzročajo tveganje za artrozo:

    • Starost, ki presega 60-65 let;
    • Velika telesna masa, ki ustvarja dodatno obremenitev na sklepih telesa;
    • Nekateri pogoji dela, neustrezna organizacija usposabljanja in posledice nekaterih bolezni;
    • Operativni posegi v periartikularnem območju ali neposredno v sklep;
    • Genetska nagnjenost;
    • Disbalans endokrinega sistema v obdobju po pojavu menopavze pri ženskah;
    • Pomanjkljivosti mikrohranil;
    • Patologija vratne in prsne hrbtenice, ki jo sestavljajo nevrodystrofične motnje;
    • Strupeno zastrupitev z določenimi snovmi;
    • Neugodne ekološke življenjske razmere;
    • Dolgotrajna ali pogosta hipotermija telesa;
    • Mikrotrauma sklepa, ki se pogosto ponavlja ena za drugo.

    Obseg bolezni

    Zdravstvena praksa opredeljuje tri glavne stopnje artroze, ki se nanašajo na vse sklepe človeškega telesa brez izjeme:

    1. Stopnja 1 je patološko stanje, pri katerem ni izrazitih morfoloških sprememb, ki vplivajo na asimptomatsko sliko poteka bolezni. Od časa do časa lahko oseba počuti rahlo bolečino, kar je predvsem posledica povečanega stresa na sklepih ali nenadnih gibov, ki vodijo v majhne vnetne procese. V sinovialni tekočini se pojavijo spremembe - rahlo se spremeni njegova kemična sestava, kar bistveno vpliva na izvajanje prehrane v hrustančnem tkivu. Okoliške mišice postanejo nekoliko bolj oslabljene, vendar ne spreminjajo svoje strukture.
    2. Faza 2 je faza, ki označuje začetek skupnega uničenja. V tem obdobju se pojavijo prvi osteofiti - mejna kostna rast. Sindrom bolečine je precej zmeren, vendar je hkrati izgovorjen. Vnetni proces ni trajne narave - se lahko tako manifestira in postopoma izgine za nekaj časa. Pri premikanju v sklep pride do določenega krča. Po nekaj časa pride do spremembe v funkcionalnosti mišic, ki se pojavijo zaradi motenj nevrotrofične regulacije. Lahko je šibka ali zmerna.
    3. Stopnja 3 je zadnja stopnja bolezni, za katero so značilne patološke deformacije sklepa in hrustanca, zaradi česar se pojavi tudi sprememba osi okončin. Ker se anatomija sklepa postopoma spreminja, pa tudi zaradi prisotnosti patoloških sprememb v veznem tkivu, ligamenti izgubijo funkcionalnost, postopoma skrajšujejo. Zaradi tega procesa se pojavlja patološka mobilnost spojnice, hkrati pa se obseg gibanja znatno zmanjša. Bolnik v prizadetem okončinah ima poškodbe in subluksacije. Mišične mišice v območju blizu sklepa so znatno skrajšane in oslabljene. Prehransko hranilo, vsi strukturni elementi na prizadetem območju so nezadostni.

    To pa vodi v popolno pomanjkanje gibanja ali na patološko majhno mobilnost, ki ima ime neoartroze. Na tej stopnji razvoja bolezni zdravniki ne morejo odpraviti stanja z drugimi metodami, samo z artroplastiko.

    Na primer, na zadnji stopnji artroze kolena, oseba izgubi sposobnost upogibanja in odklanjanja noge, zato je omejen na invalidski voziček. V tem primeru se zaprtje kolena v naravnem položaju ne more pojaviti, kar povzroča določene težave pri izvajanju življenja.

    Zaradi zapletenosti zdravljenja zadnjih stopenj bolezni je zelo pomembno, da začnemo zdravljenje na prvem pojavu simptomov. To v veliki meri olajša postopek zdravljenja, rehabilitacije, če je to potrebno, in tudi zmanjšuje nelagodje, ki ga bolnik lahko počuti zaradi bolezni.

    Simptomatologija

    Artroza ima popolnoma drugačne simptome, vendar je najbolj izrazit med njimi bolečina v sklepih. Najpogosteje se to zgodi v primerih, ko pride do neke vrste obremenitve ali mehanske poškodbe prizadetega območja.

    Na splošno obstajajo štiri velike skupine simptomov, ki neposredno označujejo bolezen, kot je artroza:

    Glede na lokacijo bolezni so odvisne posamezne značilnosti organizma, pa tudi stopnja razvoja bolezni in njihova manifestacija.

    Bolečina v artritisu se izrazi, še posebej po različnih vrstah bremen. Ko oseba pride v počitek, čez nekaj časa izginejo neprijetni občutki. Lokalizacija bolečine se pojavi neposredno v kraju, kjer so se spremembe zgodile v običajnih strukturah telesa.

    V nekaterih primerih lahko pride do bolečine v artritisu, ko oseba počiva in je popolnoma sproščena. Izražajo se zelo močno in močno, kar je mogoče primerjati z zobozdravniki. Najpogosteje se to zgodi zjutraj. Da se to ne bo zgodilo, je priporočljivo, da čim prej začnete zdraviti težavo.

    Krča je tudi indikativni simptom artroze. To je posledica dejstva, da se zaradi sprememb kosti začnejo strmeti drug proti drugemu. Prav tako je pomembno, da se spomnimo, da je lahko tudi krča prisotna pri zdravi osebi, zato ta simptom sam po sebi ne kaže na težavo.

    Deformacija sklepa je neposredno povezana z dejstvom, da na površini nastanejo osteofiti. Najpogosteje se ta simptom pojavi pri dolgotrajni odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezni.

    Artroza sklepov, simptomov in zdravljenja je lahko drugačna. Na to vplivajo številni različni dejavniki. Pred nadaljevanjem zdravljenja je zelo pomembno izvesti celovito diagnozo bolezni.

    Funkcije zdravljenja kolena

    Kolenski sklep se imenuje gonarthroza. V začetnih fazah razvoja bolezni bolniška oseba samo pri določeni neudobnosti pri hoji. To je posledica dejstva, da se površine skupnega začenjajo zmečkati drug proti drugemu.

    Simptomi, ki obsegajo omejevanje človeških gibanj, se začnejo manifestirati le na drugi stopnji njihovega razvoja. Pacient je omejen v gibanju peš. V vsakem gibanju spodnjih okončin ima krč.

    Simptomi artroze kolena se lahko pojavijo dlje časa, preden začnejo deformacijske spremembe. V tem primeru je značilna krivulja X in O v spodnjih okončinah človeka. To posledično povzroči nezmožnost hoditi in vrže osebo v invalidski voziček.

    Osteoartritis kolena je zelo resna bolezen, saj je za razliko od drugih vrst bolezni sposobna iti v zadnje faze razvoja v kratkem času zaradi visokih obremenitev, kar vodi do invalidnosti bolnika. Zato je zelo pomembno, da začnemo zdravljenje čim prej.

    Osteoartritis simptomov kolenskega sklepa in zdravljenja je precej neprijeten. To je posledica dejstva, da v zgodnjih fazah, ko so označeni konzervativni načini zdravljenja, bolniki vedno ne gredo v zdravstvene ustanove. Z napredovanjem bolezni se pogosto uporabljajo naslednje metode:

    • Sprejemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, mišičnih relaksantov, kondrotiterov;
    • Izguba teže;
    • Terapevtsko fizično usposabljanje (vadbena terapija);
    • Fizioterapija;
    • Uvajanje hialuronske kisline v sinovialno tekočino;
    • Artroskopija;
    • Endoprostetika

    Simptomi in zdravljenje osteoartritisa kolena bi morali biti medsebojno povezani. Zato je zelo pomembno, da pred tem diagnozo prenesemo. Najpomembnejši v tem pogledu je MRI, CT, radiografija in ultrazvok.

    Zdravljenje kolena pogosto vodi do precej invazivnega in neprijetnega, zato morate najprej začeti izvajati, ko se lahko omejite samo na zdravila.

    Hip

    Kardialni sklep je problem, glavni dejavnik v hitrem napredovanju katerega je prekomerna telesna teža. Ljudje, ki ga imajo, veliko hitreje premikajo od prve stopnje bolezni do drugega ali tretjega. Primarna oblika te bolezni se pogosto razvija po 50-60 letih. Sekundarna oblika se lahko pojavlja zaradi različnih razlogov veliko prej.

    Glavni razlogi, ki povzročajo artrozo sklepov na sklepih, so:

    • Kongenitalne dislokacije glave stegnenice;
    • Displazija kolka;
    • Okužbe, ki prizadenejo kosti stegna;
    • Bolezni presnove;
    • Nekroza stegnenice;
    • Poškodbe.

    Zdravljenje črevesne sklepne artroze je treba najprej usmeriti v odpravo simptomov. To je posledica dejstva, da je bolečina v predelu kolka zelo intenzivna in težka. Zato je najprej priporočljivo jemati protivnetna zdravila, kondrotitre in proteze sinovialne tekočine. Poleg zdravil lahko s pomočjo fizioterapije dosežemo pomemben rezultat. To velja predvsem za masažo, uporabo "mokrega vročine", določeno gimnastiko, toploto in hidroterapijo ter obdelavo z električnimi izpori. Zdravljenje kroglaste artroze vključuje tudi uporabo posebnih ortopedskih struktur, kot so pločniki, posebne blazine, valji itd.

    Kirurški posegi, pri katerih se opravi zdravljenje artroze sklepov v predelu kolka, so sestavljeni iz naslednjih vrst:

    • Zapiranje kolutnega sklepa;
    • Popravek nekaterih delov medeničnih kosti;
    • Zamenjava kolka.

    Vaje za artrozo te vrste je treba izvesti le s pomočjo posebnih trenerjev, ki lahko nadzorujejo ta proces.

    Hipna artroza doma ni mogoče pozdraviti! Toda doma lahko preživite posebne gimnastične vaje, zdravljenje z zdravili in sledite določeni prehrani, če je to priporočil zdravnik.

    Plečo

    Bolezen, kot je brahialna artroza, v mnogih primerih nastane zaradi preveč fizičnega napora. Najpogosteje se simptomi pojavijo precej nepričakovano, vendar zelo svetla in močna. Oseba začne počutiti bolečino v rami, ki se najpogosteje zgodi pri premikanju roke na stran in nazaj. Pri palpaciji spodnjih delov klavikula in ramenskih rezil se lahko pacient počuti tako nelagodje kot bolečine.

    V nekaterih primerih artrozo roka spremlja otekanje na območju skupne in rahlega pordela. Istočasno se zaradi vnetnega procesa temperatura lokalnega telesa dvigne. Z napredovanje bolezni pride omejitev mobilnosti zgornjih okončin.

    Zdravljenje brahialne artroze poteka, tako kot s pomočjo konzervativnih metod in operacij. Najpogosteje se začnejo z zdravljenjem, fizioterapijo in fizioterapijo, v upanju, da bodo obnovili hrustančno tkivo. Zelo pomembno je, da se celovit pristop odpravi in ​​ne osredotočimo samo na eno od metod. Če je mogoče, je treba roko razviti čim dlje, pri tem pa odstraniti vnetni proces.

    Zdravljenje artroze ramenskega sklepa z operativno metodo poteka, če konservativna terapija ni prinesla ustreznega rezultata. V tem primeru se prizadeti sklep nadomesti s posebno protezo materialov, ki lahko v človeškem telesu služijo več kot deset let.

    Osteoartritis ljudska zdravila bolje ne zdravijo! Odpravijo lahko samo nekatere simptome, kot je neugodje ali bolečina, nemogoče je odpraviti vzrok težave.

    Gleženj

    Osteoartritis gležnja je enak kot pri drugih vrstah bolezni, progresivne kronične bolezni. Vzroki za to bolezen so enaki vzrokom drugih vrst. Zato je treba zdravljenje izvajati na enak način. Glavne razlike, ki jih ima gleženj, so posledice nekaterih gimnastičnih vaj na njem.

    Artroza gležnjestih sklepov povzroča simptome v obliki bolečih občutkov na področju prehoda stopala in noge. Zaradi tega ljudem pogosto postane težko sprehoditi, zato ljudje pogosto iščejo pomoč pri takšni težavi kot z ramenskim pasom. Ta vrsta se pogosto pojavi pri ljudeh s povečanim telesnim naporom ali pri športnikih, pri katerih je to področje telesa pogosto izpostavljeno različnim mehanskim poškodbam.

    Arturoza gležnjestih sklepov prisili posameznika, da izvaja takšne vaje, kar bi pomagalo pri razvoju spodnjega dela okončin. Pomembno je vedeti, da bi bilo treba vadbo, če je vzrok za bolezen sistemska bolezen, zapletena, usmerjena v vse dele telesa. To je posledica dejstva, da so lahko težave pri gležnju samo začetna manifestacija poliartroze.

    Zaključek

    Simptomi in zdravljenje artroze so različni, zato je pred začetkom zdravljenja zelo pomembno, da pravilno diagnosticirate in natančno določite vzrok bolezni. To lahko storite le v zdravstveni ustanovi pod vodstvom kvalificiranega zdravnika.

    Artroza

    Artroza je kronična degenerativna-distrofična bolezen sklepov, zaradi česar se uniči hrustanec, pojavijo se patološke spremembe v kapsuli, sinovialni membrani, ligamentni aparat in sosednje kostne strukture. Glavni vzrok bolezni je kršitev metabolnih procesov. Vendar pa imajo vlogo poškodbe, prirojene malformacije, vnetne bolezni sklepov, preobremenitev, prekomerno telesno težo in številni drugi dejavniki. Artrozo se kaže z bolečino, zjutrajjo togostjo in omejeno mobilnostjo. Značilno je postopno napredovanje simptomov, vendar je stopnja razvoja bolezni lahko drugačna. Diagnoza se opravi na podlagi anamneze, kliničnih preiskav in rezultatov radiografije. Zdravljenje artroze je običajno konzervativno: vadbene terapije, protivnetna zdravila, fizioterapija, blokade itd. Ko so uničene površine, se izvede artroplastika.

    Artroza

    Artroza je kronična bolezen, v kateri se v skupini pojavijo progresivne degenerativne-distrofične spremembe zaradi krvavitev metabolnih procesov. Bolezen temelji na poškodbah sklepnega hrustanca, vendar pa patološki proces pri artrozi ne vključuje le hrustanca, temveč tudi sosednje anatomske strukture: kapsulo, vezi, sinovij, strukture kosti pod hrustančnostjo in periartikularnimi mišicami.

    Razširjenost artroze

    Osteoartritis je najpogostejša bolezen sklepov. Po mnenju ameriških zdravnikov v tej državi bolezen opazimo pri približno 7% populacije. Ruski strokovnjaki izražajo skoraj enake številke - po velikih študijah artroze trpijo 6,43% Rusov. Moški in ženske trpijo zaradi artritisa enako pogosto, vendar med mladimi pacienti prevladujejo moški, med starejšimi pa ženske. Izjema pri celotni sliki je artroza interfalangealnih sklepov, ki se pri ženskah pojavljajo 10 krat pogosteje kot pri moških.

    S starostjo se pojavnost dramatično povečuje. Tako je po študijah ameriških zdravnikov artroza odkrita pri 2% mlajših od 45 let, pri 30% oseb med 45. in 64. letom ter pri 65-85% pri ljudeh, starejših od 65 let. Arthroza majhnih sklepov roke, prvi metatarsofalangealni sklep, lumbalna in vratna hrbtenica, pa tudi kolčni in kolenski sklep je najpogostejši. Vendar pa je zaradi negativnega učinka na življenjski standard in delovno sposobnost bolnikov največja klinična pomembnost artroza kolenskega, kolka, ramenskega in gležnjastega sklepa.

    Vzroki in dejavniki tveganja za artrozo

    V nekaterih primerih se bolezen pojavi brez očitnega razloga, takšna artroza se imenuje idiopatska ali primarna. Obstaja pa tudi sekundarna artroza - razvita kot posledica nekega patološkega procesa. Najpogostejši vzroki sekundarne artroze so:

    • Poškodbe (zlomi, poškodbe meniskusa, solzne lezije, zvini, itd.).
    • Displazija (prirojene motnje razvoja sklepov).
    • Presnovne motnje.
    • Avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus).
    • Nespecifično vnetje (akutni suppurativni artritis).
    • Specifično vnetje (tuberkuloza, encefalitis, gonoreja, sifilis).
    • Nekatere endokrine bolezni.
    • Degenerativni-distrofični procesi (Perthesova bolezen, disekcija osteohondritisa).
    • Bolezni in pogoji, v katerih je povečana gibljivost sklepov in šibkost vezi.
    • Hemofilija (artroza se razvije kot posledica pogoste hematarze).

    Med dejavnike tveganja za artrozo so:

    • Starost
    • Prekomerna teža (zaradi povečane obremenitve je zvezno stalno preobremenjen, premične površine "prezgodaj obrabljajo).
    • Prekomerna obremenitev sklepov ali določenega sklepa. Morda je to posledica delovnih pogojev, neustrezne organizacije treningov (še posebej, če obstajajo zgodnje poškodbe sklepov), nekatere bolezni, pa tudi posledice bolezni in poškodb (na primer klavdikacija, ki povečuje obremenitev na zdravo nogo in pri uporabi trsa). roko).
    • Kirurški poseg na skupne, še posebej zelo travmatične operacije z odstranjevanjem velikega števila tkiv, zaradi česar so zglobne površine nezdružljive in obremenitev na njih povečuje.
    • Naslednja nagnjenost (prisotnost artroze v ožji družini).
    • Kršitev endokrinega ravnovesja pri ženskah po menopavzi.
    • Pomanjkanje elementov v sledovih.
    • Nevrodidrofične motnje v materničnem vratu ali ledvični hrbtenici (scapulohumerni ponovni artritis, sindrom ledvične-orjakove mišice).
    • Izpostavljenost strupenim snovem.
    • Neugodni okoljski pogoji.
    • Hipotermija
    • Ponavljajoče mikrotraume na sklepih.

    Mehanizem razvoja artroze

    Osteoartritis je polietiološka bolezen, ki temelji na ne glede na specifične vzroke pojava, kršitev normalne nastajanja in popravljanja hrustančnih celic.

    Pri normalnem sklepnem hrustanču je gladka, elastična. To omogoča, da se zglobne površine prosto gibajo relativno, zagotavlja potrebno oblazinjenje in s tem zmanjša obremenitev sosednjih struktur (kosti, vezi, mišice in kapsula). V artrozi hrustanec postane grob, zglobne površine se med gibanjem začnejo "držati" med seboj. Hrustanec postaja vse bolj vznemirjen. Majhni kosi so ločeni od njega, ki spadajo v skupno votlino in prosto gibljejo v skupnem tekočinu, ki poškoduje sinovialno membrano. Na površinah hrustanca se pojavijo majhni žarki kalcifikacije. Pojavi se v globoki plasti okostenitve. V osrednji coni se tvorijo ciste, ki komunicirajo s skupno votlino, okoli katere se zaradi tlaka intra-artikularne tekočine tvorijo tudi območja osifikacije.

    Zaradi stalne travme se kapsula in sinovialna membrana sklepa med artrozijo zgostijo. Villi se pojavijo na sinovialni membrani, v kapsuli pa se pojavijo žari vlaknatih transformacij. Sčasoma zaradi redčenja in prekinitve normalne oblike in funkcije hrustanca postanejo sosednje površine kosti deformirane, na robovih pa se pojavijo kostne štrline. Zaradi povečanega bremena v ligamentih in mišicah obstajajo žarki vlaknaste degeneracije. Verjetnost poškodbe mišično-skeletnega sistema (zvijanja, solz, solz) se poveča, včasih se sklep »spusti« v stanje podubluxacije. Z znatnim uničenjem hrustančnega gibanja je močno omejen nastanek ankiloze.

    Stage artroza

    Obstajajo trije stadiji artroze:

    • Prva stopnja artroze - izražene morfološke spremembe so odsotne, moti se samo sestava sinovialne tekočine. Fluid slabše oskrbuje hranila s tkivom hrustanca, odpornost hrustanca na normalne obremenitve se zmanjša. Preobremenjenost sklepnih površin povzroči vnetje in bolečino.
    • Druga stopnja artroze - sklepni hrustanec se začne zrušiti, robne kostne rasti pa se pojavijo na robovih veznega območja. Bolečine postanejo trajne, običajne, vnetni proces se umirja, nato pa se poslabša. Obstaja slaba ali zmerna disfunkcija periartikularnih mišic.
    • Tretja stopnja artroze - sklepni hrustanec je redčen, obstajajo obsežni centri uničenja. Obstaja precejšnja deformacija veznega območja s spremembo osi okončin. Zaradi prekinitve normalne povezave med anatomskimi strukturami sklepov in obsežnimi patološkimi spremembami vezivnega tkiva se ligamenti postanejo nevzdržni in skrajšani, zaradi česar se patološka gibljivost sklepov razvije v kombinaciji z omejitvijo naravnega gibanja gibanja. Obstajajo pogodbe in podnaslovi. Periartikularne mišice so raztegnjene ali skrajšane, sposobnost zmanjšanja oslabelosti. Prehranjuje se skupno in okoliško tkivo.

    Arthrosis Pain

    Bolečina je najpogostejši simptom artroze. Najpomembnejši znaki bolečine pri artritisu so fizična napetost in vreme, nočne bolečine, bolečina v začetku in nenadne ostre bolečine v kombinaciji z blokado sklepa. Določen ritem bolečine artritisa je neposredno povezan z obremenitvijo na sklepu. Z dolgim ​​bremenom (hojo, tekom, stanjem) se bolečina poveča in se počiva. To je posledica zmanjšanja zmožnosti hrustanca, da bi zagotovil oblazinjenje med premiki. Vzrok nočnih bolečin z artrozo je venska zastojnost in povečanje intraosseznega krvnega tlaka. Bolečine so poslabšale neugodni vremenski dejavniki: visoka vlažnost, nizka temperatura in visok atmosferski tlak.

    Najbolj značilen znak osteoartritisa je bolečina v začetni fazi - bolečina, ki se pojavi med prvimi gibi po stanju počitka in prehajanja med vzdrževanjem telesne aktivnosti. Vzrok za nastanek bolečine v primeru artroze je detritus - film sestavin uničenega tkiva hrčka, ki se naslanja na sklepne površine. Kot posledica gibov se detritus premika iz hrustanca v zvijanje sklepnih vrečk, tako da bolečina izgine. Blokade so nenadne ostre bolečine in nezmožnost gibanja v sklepih. Njihov vzrok je oškodovanje sklepne miši - kos hrustanca ali kosti, ki se prosto nahaja v skupni votlini. Poleg teh vrst bolečine pri razvoju reaktivnega snovitisa pri bolnikih z artrozo se lahko pojavi še ena bolečina - konstantna, boleča, nagubana, neodvisna od gibov.

    Simptomi artroze

    Osteoartritis se postopoma razvija postopoma. Na začetku bolniki doživljajo šibko, kratkotrajno bolečino brez jasne lokalizacije, ki se poslabša s fizičnim naporom. V nekaterih primerih je prvi simptom krčenje gibanja. Mnogi bolniki z artrozo opažajo občutek nelagodja pri sklepanju in prehodni togosti pri prvih gibanjih po obdobju počitka. V kasnejši klinični sliki se dopolnjujejo nočne bolečine in bolečine "ob vremenu". Sčasoma bolečine postanejo bolj izrazite, opazna je omejitev gibanja. Zaradi povečane obremenitve se sklep začne poškodovati z nasprotne strani.

    Čas poslabšanja se spreminja z remisijami. Poslabšanje artroze se pogosto pojavlja na ozadju povečanega stresa, med poslabšanji se razvije sinovitis. Zaradi bolečine se mišice okončine refleksno spasijo, lahko nastanejo mišični kontrakturi. Krčenje v sklepih postaja trajnejše. V mirovanju se pojavijo mišični krči in nelagodje v mišicah in sklepih. Zaradi naraščajoče deformacije sindroma sklepov in sindroma bolečine pride do šopanja. V poznih fazah artroze je deformacija še bolj izrazita, sklep je upognjen in gibi v njej so precej omejene ali odsotne. Podpora je težko, če je pri premikanju bolnika z artrozo treba uporabiti trs ali bergle.

    Pri preiskovanju bolnika z artritisom v zgodnjih fazah vidnih sprememb ni mogoče zaznati. Spoj je normalne oblike, lahko je rahlo otekanje. Palpacijo določimo z blago ali zmerno bolečino. Gibanje skoraj v celoti. Pri kasnejših deformacijah postaja vse bolj opazna, z palpacijo pa je razkrila hude bolečine, medtem ko pacient praviloma opazi najbolj boleče točke. Določen je rob robnega razmika prostora. Gibanje je omejeno, obstaja nestabilnost v sklepu. Lahko se odkrije zakrivljenost osi okončine. Z razvojem reaktivnega snovitisa se sklep poveča v volumnu, ima krogelen videz in nihanje se določi z palpacijo.

    Diagnoza artroze

    Diagnoza se opravi na podlagi značilnih kliničnih znakov in rentgenske slike artroze. Izvedene bolne skupni slik (običajno v dveh projekcijah) v gonartroza - rentgenska iz kolenskega sklepa, pri artroza - radiografijo iz kolka, itd rentgenska slika simptomov osteoartritisa razvija degenerativne spremembe sklepnega hrustanca in sosednjim kosti.. Zložna razpoklina se zoži, kostna ploščad je deformirana in sploščena, odkrivajo se ciste, subhondralna osteoskleroza in osteofiti. V nekaterih primerih z artrozo najdemo znake skupne nestabilnosti: ukrivljenost osi okončine, podubluxacija.

    Svetlost kliničnih manifestacij artroze ni vedno v povezavi z resnostjo radiografskih znakov bolezni. Vendar nekateri vzorci še vedno obstajajo. Torej, osteofiti se pojavljajo v zgodnjih fazah bolezni in so ponavadi prvi radiološki znak artroze. Na začetku robovi veznih površin osterijo, ko se bolezen napreduje, se vedno bolj zgostijo in sčasoma tvorijo kostne trne in izrastke. Kasneje se pojavi zožitev skupnega prostora. V tem primeru je lahko zaradi nestabilnosti sklepa vrzel v obliki klina. Pri približno istem času se razvije osteoskleroza subhondralnega območja kosti, v sosednjem kostnem tkivu se pojavijo cistoidne formacije.

    Ob upoštevanju radioloških znakov so strokovnjaki na področju ortopedije in travmatologije razlikovali naslednje faze artroze (klasifikacija Kellgren-Lawrence):

    • Faza 1 (dvomljiva artroza) - sum o zoženju skupnega prostora, osteofiti niso prisotni ali so v majhnih količinah.
    • Faza 2 (blago artrozo) - domnevno zoženje skupnega prostora, so osteofiti jasno opredeljeni.
    • Faza 3 (zmerna artroza) - jasno zoženje skupnega prostora, so jasno izraženi osteofiti, možne so deformacije kosti.
    • Faza 4 (huda artroza) - izrazito zoženje skupnega prostora, večji osteofiti, izrazite deformacije kosti in osteoskleroza.

    Včasih rentgenski žarki niso dovolj za natančno oceno stanja sklepov. Za preučevanje strukture kosti se opravi CT sklep in za oceno stanja mehkih tkiv opravlja MRI sklepa. Sum kroničnih bolezni povzroča sekundarno osteoartritisa, ortopedski svetovanje dodeli ustreznih specialistov. Endokrinolog, Hematolog, ginekologija, itd Če je potrebno, diferencialno diagnozo osteoartritisa iz revmatična obolenja se pošlje bolnika po posvetovanju z revmatolog.

    Zdravljenje z artrozo

    Glavni cilj zdravljenja bolnikov z artrozo je preprečiti nadaljnje uničenje hrustanca in ohraniti funkcijo sklepa. Terapija je dolgoročna, zapletena, vključuje tako lokalne kot splošne dejavnosti. Ena najpomembnejših nalog pri artritisu je optimizacija obremenitve na sklepih. Treba je izključiti dolge sprehode, ponavljajoče se stereotipne gibe, dolgotrajno stavo, daljše bivanje v fiksni drži in uteži. Ogromno vlogo pri minimiziranju obremenitve na sklepnih površinah igra izguba teže med debelostjo.

    V obdobju remisije se bolnik z artritisom sklicuje na fizikalno terapijo. Kompleks vaj je odvisen od stadija artroze. V začetnih fazah je dovoljeno kopanje in kolesarjenje v primeru hude artroze, med lažem ali sedenjem pa je treba izvesti posebej razvit vaj. V obdobju poslabšanja artroze je predpisan pol-postelji. V kasnejših fazah je priporočljivo hoditi s palicami ali palicami.

    Zdravljenje odvisnosti od drog osteoartritisa v fazi zagonov obsega dajanje nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen), včasih - v kombinaciji s sedativi in ​​mišični relaksanti. Odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil se izbere individualno, ob upoštevanju kontraindikacij. Skupaj z zdravili za oralno uporabo so predpisane intramuskularne injekcije in rektalne supozitorije. V fazi remisije artroze ni priporočljivo jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil zaradi negativnih učinkov na prebavni trakt in presnovo hrustanca. Z reaktivnim sinovitisom se izvajajo sklepi sklepov, nato pa dajanje glukokortikosteroidov (diprospan, triamcinolon, hidrokortizon). V tem primeru število injekcij GCS med letom ne sme presegati 4-krat.

    Z dolgotrajno uporabo pri osteoartritisu vključujejo hondroprotektory (glukozamin sulfat, Ostenil, Synvisc), ki je uvedeno v skupno votlino v določenem vzorcu. Za lokalno uporabo se uporabljajo ogrevanje in protivnetna mazila. Za lajšanje bolečine, zmanjšanje vnetja, izboljšanje mikrocirkulacije in odpravo mišičnih krčev pacienta z artrozo, se nanašajo na fizioterapijo. Akutni fazi je dodeljen lasersko terapijo, magnetnimi polji in ultravijolično sevanje, remisije - elektroforeze Dimexidum, trimecaine ali Novocaine, phonophoresis hidrokortizon, inductothermy, termične obdelave (ozokerit, parafinska) sulfida, radon in morsko kopel. Elektrostimulacija se izvaja za krepitev mišic. V fazi remisije artroze je mogoče predpisati tudi nežno masažo.

    V primeru uničenja sklepnih površin z izrazito disfunkcijo sklepa se izvede zamenjava endoproteze. V nekaterih primerih, ki se izvaja paliativno operacij za raztovarjanje skupno: v artroza - transtrochanteric osteotomije in fenestracijo kapne lata, v gonartroza - arthrotomy z odstranitvijo niso sposobni preživetja območjih sklepne površine v povezavi z golenice osteotomije in popravek osi.