Glavni

Komolec

Artritis sklepov pri otrocih

Žalostno je spoznati, da takšna grozljiva bolezen, kot je artritis, ne obide niti najmanjših prebivalcev našega planeta. Toda huda statistika pravi, da vsak tisoč otrok, mlajši od treh let, postane žrtev te bolezni. Najvišja incidenca se šteje od enega do treh let, vendar je to povsem individualno. Kakšni so simptomi in metode zdravljenja artritisa pri otrocih, se boste naučili iz našega gradiva.

Simptomi artritisa pri otrocih

Če je otrok zelo majhen in še ne more jasno izraziti svojih očitkov, je težko določiti njegov artritis.

Starši morajo biti pozorni na vedenje svojega otroka. Morate biti pozorni na naslednje funkcije:

Nerazumne muhe otrok z morebitno zavrnitvijo jesti;

Omešavanje med sprehodom ali igro (otrok poskuša hoditi manj in ne dovoljuje dotikanja bolečine);

Pritožbe bolečine brez objektivnih razlogov (ni bilo niti padca niti modrice);

Nezdružljivost in rdečina v sklepih;

Težko dvignite ročaj ali nogo;

Spremembe v otrokovem hodu.

Če je bil ugotovljen vsaj eden od zgoraj navedenih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Naslednje simptome lahko pripisujemo tudi splošnim simptomam artritisa pri otrocih:

Pojav srbečih madežev in izpuščaj na koži okrog vnetnega sklepa;

Povečane regionalne bezgavke, ki se nahajajo v bližini vnetja.

Vzroki za artritis pri otrocih

Pravilno zdravljenje artritisa pri otrocih je mogoče le po določitvi resničnega vzroka njene pojave.

Vzroki otroškega artritisa vključujejo:

Kršitev metabolnih procesov v telesu;

Bolezni živčnega sistema;

Izpostavljenost nizkim temperaturam.

Pogosto je težko diagnosticirati artritis pri otrocih. Otrok je na primer naletel na nalezljivo bolezen, katere starši niso pripisovali velikega pomena, zaplet pa je bil vnetje sklepov.

Vrste artritisa pri otrocih

Med vsemi vrstami otroškega artritisa lahko razlikujemo naslednje glavne oblike:

Reaktivna oblika artritisa. To je aseptična vnetna bolezen, ki prizadene predvsem sklepe spodnjih okončin. Vzrok je predhodno prenesena bakterijska okužba. Reaktivne oblike artritisa vključujejo urogenitalni in postenterokolitni artritis. Na primer, urogenitalna oblika nastane na podlagi obstoječega infekcijskega procesa v organih urogenitalnega sistema;

Infekcijska oblika artritisa. Bakterijske, virusne in glivične okužbe prispevajo k tej obliki bolezni. Mesto patogenov je neposredno votlina sklepa, v katerega spadajo s pretokom krvi ali limfe. Tveganje okužbenega artritisa se po skupni travmi poveča. Infekciozni artritis je najpogostejši pri otrocih, mlajših od treh let;

Juvenilna oblika revmatoidnega artritisa. Etiologija te bolezni še vedno ni popolnoma razumljena. Menijo, da je odločilni dejavnik obremenjenost dedovanja. Otroci, mlajši od 16 let, so izpostavljeni tveganju za pojav mladostnega artritisa. Juvenilni artritis prizadene predvsem velike sklepe, ki povzročajo njihovo širitev in deformacijo. Nevarnost bolezni je v hitrem in enakomernem napredovanju, v hudih primerih pa je možna celo poškodba notranjih organov. Juvenilne oblike revmatoidnega artritisa se lahko pojavi z vnetjem samo zglobnega aparata, lahko pa vključuje tudi pljuča ali srce v procesu;

Ankilozirajoči spondilitis Najpogosteje se ta bolezen prvič pojavlja in se kaže v kroničnem vnetnem procesu v perifernih sklepih in hrbtenici;

Revmatični artritis. To je patognomonska manifestacija otroškega revmatizma. Otroci, mlajši od 16 let, so v nevarnosti obolevnosti. Pri boleznih, kot so majhna horeja, eritem in revmatizem, je njihov okužbeni izvor združevalna lastnost. Najpogosteje je vzrok njihovega pojava streptokokna okužba (tonzilitis, vneto grlo, faringitis).

Zdravljenje z artritisom pri otrocih

Zdravljenje artritisa pri otrocih lahko traja dolgo, pristop k njej pa mora biti celovit. Skupaj s terapijo z zdravili se uporabljajo posebna terapevtska masaža in fizioterapija. Če je bolezen v akutni fazi, bo ambulantno zdravljenje neučinkovito. Otrok bi moral biti v bolnišnici, kjer bo lahko uvedel posebno roko, da bi imobiliziral vnetje sklepov.

Kirurški poseg za artritis pri otrocih je indiciran le, če obstajajo resne deformacije sklepov, ki jih odpravi protetika.

Terapija z zdravili je sestavljena iz dveh zaporednih stopenj:

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil za lajšanje bolečih simptomov bolezni;

Jemanje zdravila, ki zavirajo imunski sistem, ko gre za revmatoidni artritis (imunosupresivi);

Terapija za razstrupljanje;

Krepitev drenažne funkcije telesa.

Uporaba prve skupine zdravil pomaga odstraniti izrazit sindrom bolečine, zmanjšati vnetni odziv in izboljšati gibljivost sklepov.

Za simptomatsko zdravljenje artritisa pri otrocih uporabite naslednja zdravila:

Acetilsalicilna kislina. To je obvezen atribut konzervativne zdravilne terapije za artritis. Prednosti tega zdravila je mogoče pripisati njegovi učinkovitosti, vendar je v prisotnosti obstoječih kršitev strjevanja krvi strogo kontraindicirana;

Diklofenak. Trenutno so strokovnjaki ugotovili, da lahko otroci med uporabo diklofenaka doživijo erozivne spremembe v zgornjem prebavnem traktu. Poleg tega je strogo kontraindicirana za otroke, mlajše od 6 let;

Indomethacin se je uveljavil kot odlično protivnetno in protivedematično zdravilo. Strokovnjaki so jo označili za drog, ki je izbrana pri zdravljenju artritisa pri otrocih;

Naproxen je drugo protivnetno zdravilo. Označena je za zdravljenje revmatoidnega in mladinskega artritisa pri otrocih. Njegova edina pomanjkljivost je starostna omejitev. Naproxen je indiciran samo za otroke, starejše od 10 let.

Terapija za detoksifikacijo je namenjena aktiviranju lokalne in splošne imunitete, usklajevanju metabolnih procesov in normalizaciji krvnega obtoka v skupni napravi.

Stimulacija drenažne funkcije je ključna za popolno izločanje toksinov s kraja bolezni in stimulacijo hranilne površine sklepa.

Posebno zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih sestoji iz naslednjih zaporednih korakov:

Odstranitev izrazitega sindroma bolečine;

Nevtralizacija okuženega žarišča.

Odpravljanje posledic bolezni.

Za lajšanje bolečine se uporabljajo zgoraj opisana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Če otroku moti bolečine, ki jih NSAID ne morejo razbremeniti, je treba z uporabo hormonskih protivnetnih zdravil iz skupine glukokortikoidov (metilprednizolon) uporabiti intra-artikularne injekcije. Preden dodelite kortikosteroide, morate biti prepričani, da v notranjosti zdravila ni patogenov.

Da bi odpravili nalezljive motnje, zdravniki v praksi zdravljenja otroškega artritisa pogosto uporabljajo zdravila iz skupine makrolidov. Zaradi nežnega učinka se je mogoče izogniti resnim neželenim učinkom. Izbrana zdravila so klaritromicin, roksitromicin in josamicin.

Če govorimo o črevesni etiologiji reaktivne oblike artritisa, bo v glavnem boj proti črevesni okužbi neuporaben zaradi odsotnosti v času diagnoze. Stvar je v tem, da se pri nastanku artritisa v črevesju ne nahaja več okužb. Šele pred možnim možnim imunosupresivnim zdravljenjem je vredno protibakterijske terapije z uporabo aminoglikozidov.

Če je bolezen postala kronična, je potrebna patogenetska obravnava. Glavne sestavine te terapije so imunomodulatorna zdravila, ki zagotavljajo stabilno delovanje imunskega sistema. Ta zdravila vključujejo Tacvitin, Likopid in Polyoxidonium.

Pri revmatoidnem artritisu nobenega zdravljenja ne bo prinesel pričakovanega rezultata, če ne uporabite imunosupresivov. Le ta orodja lahko ustavijo proces uničenja prizadetih sklepov otroka. Tudi zdravila, kot so ciklosporin, merkaptopurin in leflunomid, se pogosto uporabljajo.

Zdravljenje mladostnega artritisa se izvaja z uporabo protivnetnih zdravil v kombinaciji s posebno prehrano. V dnevni prehrani mora biti hrana bogata s kalcijem. Da bi zdravljenje potekalo z največjimi koristmi, je treba ustrezno organizirati režim telesne dejavnosti in počitka.

Nenadčna zdravljenja

Netradicionalne metode zdravljenja artritisa pri otrocih lahko služijo kot odlično dopolnilo k konzervativni terapiji.

Eno od univerzalnih in zelo učinkovitih sredstev je bela, modra in roza glina. Ima izrazit anti-edem in protivnetno delovanje. Glina je primerna za zunanjo uporabo pri zdravljenju artritisa pri otrocih, starejših od 3 let. Uporabiti ga je treba v obliki kompresije, ki je nadgrajena na vnetnem sklepu, prekrita s celofanom in zavita z volneno krpo.

Za zdravljenje otrok, starejših od 6 let, lahko uporabite odlitke trava iz česna v obliki oblog in losjonov. Je dober dodatek pri zdravljenju revmatoidnega artritisa. Če želite pripraviti juho, morate vzeti 1 žlico čebule trte in nalijte kozarec vrele vode. Vrelo juho potrebuje pol ure, nato se ohladi in napolni. V nastalo juho navlažimo majhen kos gaze in ga nadgradimo na vnetje sklepov, vrh pa mora biti prekrit s plastično folijo in volneno krpo.

Za starejše otroke je lahko potovanje v kopališče dobro pomožno sredstvo. Kratkoročni učinki toplote na sklepih bodo pomagali lajšati bolečine. Kopel pa je v akutnem obdobju bolezni nesprejemljiv.

Pomembno je vedeti, da je za take postopke mogoče uporabiti šele po predhodnem posvetovanju s svojim zdravnikom.

Projekcije za izterjavo

Na žalost se artritis nanaša na bolezni, ki spremljajo osebo skozi vse življenje. Če je pravilno zdravljenje predpisano pravočasno, bo otrok sposoben voditi polnopravni življenjski slog, ne da bi razmišljal o njegovi bolezni. Seveda bo morala biti telesna dejavnost omejena na raven dnevnih vaj, vendar je poklicni šport za te otroke strogo prepovedan.

Da pogostejše ponovitve artritisa otroka ne povzročijo invalidnosti, morate nemudoma poiskati pomoč zdravnika takoj po pojavu prvih znakov bolezni.

Nekaj ​​nasvetov za starše

Da bi olajšali potek artritisa in ne povzročili novih relapsov, morajo starši upoštevati naslednja pravila:

Izključite se iz prehrane otrok, maščob in živil, ki prispevajo k razvoju alergijske reakcije;

Otrok mora biti vedno oblečen glede na vreme, da bi se izognili hipotermiji;

Sredi epidemije virusne bolezni morajo starši poskrbeti za ustrezne preventivne ukrepe;

Če ima otrok prehlad, morate opraviti celoten potek zdravljenja z uporabo fizioterapevtskih metod.

Vsako vrsto terapije in predpisovanje zdravil mora izvesti izključno zdravnik. Samo strokovnjak lahko izbere zdravljenje glede na posamezne značilnosti otrokovega telesa.

Članek avtor: Muravitsky Igor Valerievich, revmatolog

Otroški artritis: simptomi in zdravljenje

Otroški artritis - glavni simptomi so:

Eden najpogostejših problemov moderne pediatrije je diagnoza in zdravljenje vnetnih bolezni sklepov. Menijo se, da se netravmatske poškodbe sklepnega tkiva pojavijo le pri ljudeh, starejših od 50 let, vendar pa medicinska statistika kaže, da je v sodobnem času otrok 6,6 do 12 otrok od 100. Ta bolezen je najpogostejša pri otrocih, mlajših od 16 let let, medtem ko dekleta zbolijo 2-3 krat pogosteje kot fantje.

Artritis: definicija, etiologija in klasifikacija bolezni

Zdravniki kličejo artritis bolezen vnetne narave, med katero vplivajo notranje membrane sklepov. Lahko se nadaljuje v akutni in kronični obliki, zaznamuje počasen progresiven potek in brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči invalidnost bolnika.

Natančni vzroki za razvoj te bolezni niso znani, vendar je večina znanstvenikov nagnjena k imunogenetični teoriji njenega pojava, v skladu s katerim se artritis razvija ob ozadju genetske motnje imunskega sistema. Poleg tega lahko naslednji dejavniki povzročijo vnetje sklepnega tkiva:

  • okužbe ali virusi;
  • presnovne motnje;
  • alergijske reakcije;
  • prekomerni stres na sklepih (npr. pri športnih igrah);
  • motnje živčnega sistema.

Razvrstitev bolezni

Otroci imajo artritis naslednjih vrst:

  • infekciozno ali reaktivno (nastopi na ozadju okužbe sklepne votline zaradi patogenih mikroorganizmov, se pogosto pojavi pri otrocih, mlajših od 6 let, v katerih je prizadet kolutni sklep);
  • brez cepiva (ki se kaže kot individualna patološka reakcija otrokovega telesa na dajanje katerega koli cepiva);
  • virusni (je zaplet virusnih bolezni - rdečkica, hepatitis, gripa);
  • revmatoidni (najpogostejši je revmatoidni artritis pri otrocih);
  • mladostnik (razvija se na podlagi kršitve imunskega sistema).

Prav tako je vredno povedati, da obstaja poliartritis, za katerega je značilno vnetje dveh ali več sklepov hkrati in monoartritis, v katerem je najpogosteje prizadeta kolena ali kolka.

Praktično ni mogoče reči o patogenezi bolezni zaradi pomanjkanja informacij o natančnih vzrokih njenega razvoja, vendar mehanizem za razvoj mladoletnega revmatoidnega artritisa pri otrocih temelji na avtoimunskih motnjah. Pri opravljanju raziskav v telesu otroka s takšno diagnozo je bila ugotovljena povečana vsebnost avtoantivov, ki lahko tvorijo imunske komplekse, ki poškodujejo sinovialno membrano sklepov.

Klinična slika bolezni

Simptomi razvoja artritisa pri otroku so odvisni od njegove vrste, vendar je vredno povedati, da glavni znaki razvoja bolezni vključujejo:

  • zmanjšanje ali popolno izgubo apetita;
  • bolečine, ki jih je mogoče lokalizirati v kateremkoli delu telesa (med poškodbami kolčnega sklepa je hujša pri sedenju);
  • jutranje bolečine v sklepih, ki jih spremlja oteklina prizadete kože;
  • če je prizadet kolenski ali kolčni sklep, je togost zelo akutna (vredno je povedati, da se lahko bolečina občasno prekine v predelu kolka, kar lahko občasno izgine, zaradi česar zdravnik oteži ustrezno zdravljenje) ;
  • tudi simptomi poškodbe kolčnega sklepa vključujejo zvišanje telesne temperature na mestu lezije in pojav akutne bolečine med gibanjem;
  • reaktivni artritis pri otrocih, mlajših od 6 let, pogosto spremlja poškodba oči (revmatoidni uveitis), kar vodi do zmanjšanja vidne ostrine ali popolne izgube;
  • zvišana telesna temperatura;
  • nenaravna krč v bolečih sklepih.

Znanstveniki so ugotovili, da je revmatoidni artritis pri otrocih značilna simetrična poškodba sklepnega tkiva na desni in levi strani telesa. To je glavni simptom bolezni in se uporablja za osnovno diagnozo.

Nevroartritična diateza

Ločeno je treba povedati, da pri otrocih obstaja takšna bolezen kot nevroartritična diateza, kar se včasih imenuje protinični artritis. Dejstvo je, da diateza ni bolezen, temveč stanje otroškega telesa, ki se prenaša z dedno obliko in je značilna predpogoj za razvoj nekaterih bolezni alergijske, infekcijske, vnetne ali živčne narave.

Nevaroartritična diateza je stanje telesa, v katerem se pri otroku pojavi genetska metabolna motnja, ki se kaže v ozadju prekomerne vznemirljivosti živčnega sistema. Nevaroartritično naravo diateze bi bilo bolj logično pripisati skupini presnovnih bolezni, vendar je celotna težava v tem, da glavni simptomi njene manifestacije vključujejo skupne lezije (v večini primerov, kolčnih sklepih).

Ta vrsta diateze najdemo le pri 2% bolnikov, vendar je zelo težko začeti njeno pravočasno zdravljenje. Pri dojenčkih je diagnoza zelo težka, saj se celotna klinična slika bolezni pojavlja šele v šolski dobi. Glavni simptomi njenega razvoja (razen bolečine v sklepih) so:

  • povečana živčna ekscitabilnost, ki se lahko manifestira v obliki tesnobe, prekomernega kričanja, strahov ali motenj spanja;
  • nevropsihiatrična motnja;
  • nočne groze;
  • nerazumni kratkotrajni dvig temperature (ki nastane zaradi motenj živčnega sistema);
  • anoreksija, ki jo je težko zdraviti (nevropsihiatrične motnje prebavnega sistema lahko spremljajo druge vrste diateze);
  • enureza (to je tudi patologija živčnega narave, na katero mnogi starši ne posvečajo pozornosti, še posebej zaradi dejstva, da je za otroke, mlajše od treh let, to normalno in v večini primerov povzročijo druge bolezni, vendar če so skupaj z drugimi simptomi, opisanimi zgoraj je treba sumiti na diatezo).

Zdravniki pravijo, da je nevroartritična diateza, ki se pojavi pri otrocih, mlajših od 18 let, kolektivni koncept, ki vključuje različne nediagnosticirane (pogosto dedne) metabolne motnje. Zaradi tega je skoraj nemogoče zdraviti takšno diatezo, zato zdravniki zdravijo te bolezni, ki se pojavljajo na njegovi podlagi.

Osnovne diagnostične metode

Zelo težko je diagnosticirati artritis pri otrocih, mlajših od 16 let, ker se lahko za vsakega bolnika manifestira na različne načine. Glavna stvar je, da se pri prvih simptomih njenega pojava potrebuje posvetovanje z zdravnikom, ker čim prej opravi diagnozo in predpisuje ustrezno zdravljenje, bolj verjetno je, da bo prognoza zdravljenja ugodna.

Glavne diagnostične metode vključujejo:

  • laboratorijska študija krvi, limfe, sinovijske tekočine;
  • radiografija;
  • Ultrazvok;
  • artroskopija;
  • slikanje z magnetno resonanco.

Načela zdravljenja bolezni

Zdravnik obravnava bolezen. V obdobjih poslabšanja se izvaja v bolnišnici, kjer strokovnjaki lahko zagotovijo prizadeti sklep z popolno nepremostljivostjo. Obravnava mora biti celovita in vključevati vrsto ukrepov, katerih cilj je:

  • olajšanje glavnih simptomov bolezni - vnetje in sindrom bolečine (uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in antibiotikov);
  • ohranjanje gibljivosti kosti na prizadetem območju in preprečevanje invalidnosti (fizioterapevtski postopki, masaža);
  • izboljšanje kakovosti življenja in doseganje stanja trajnega remisija.

Zdravljenje kolka artritisa ima lastne značilnosti - s hudo bolečino, ki običajno spremlja to bolezen, se bolniku predpišejo intra-artikularne injekcije glukokortikoidov (trajanje ne traja več kot sedem dni).

V hudih primerih bolezni lahko zdravnik predpiše operacijo - sinovektomijo (kirurško odstranitev vnetega dela sinovialne membrane) ali popolno zamenjavo prizadetega sklepa z novim (ta operacija se ponavadi izvaja, ko trpi kolk ali koleno).

Napoved poteka bolezni je pogojno neugodna, kar pomeni, da je artritis vseživljenska diagnoza. Vendar pa lahko z ustrezno izbrano terapijo z zdravilom dosežete stabilno stanje remisije in izboljšate kakovost življenja bolnika.

Če menite, da imate Otroški artritis in simptome, ki so značilni za to bolezen, vam lahko pomaga vaš pediater.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Artritis pri otroku - znaki in razvrstitev bolezni, zdravljenje z zdravili in fizioterapijo

Glavni vzroki vnetja kolka ali artritisa pri otroku so poškodbe, alergijske reakcije, okužbe in imunske motnje. Pri otroku to bolezen pogosto spremljajo lokalne spremembe v sklepih: bolečina, pordelost, omejena gibljivost in otekanje. Poleg tega otroški artritis včasih povzroči povišano telesno temperaturo in šibkost.

Kaj je artritis pri otroku

Celotna skupina bolezni je združena pod pojmom "artritis pri otrocih". Takšne bolezni se pojavijo z vnetjem sklepov. Glavni vzrok škode je okužba, travma, alergijska reakcija. Akutni in kronični artritis se odlikuje pri otrocih, bolezen pa se lahko pozitivno nadaljuje ali povzroči resne posledice za sabo, vpliva na več sklepov ali enega. Bolezen se postopoma razvija, zato ga je mogoče diagnosticirati le v določeni fazi. Najtežje je prepoznati bolezen pri novorojenčku.

Vnetni proces se nadaljuje agresivno, z občasnimi poslabšanji in bolečinami. Čeprav se otroci ne morejo vedno pritoževati zaradi nastajajoče bolečine. Občutek razvoja bolezni lahko, če dojenček začne biti kapricičen, njegovo razpoloženje dramatično spremeni, se izogiba gibanju in ne jedo. Če so to opazili starši, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, bodite pregledani. Napredovanje bolezni lahko povzroči imobilizacijo okončin, amiloidozo srca, delno omejitev gibljivosti.

Simptomi

Arthritis pri dojenčkih je najtežje diagnosticirati, saj se še vedno ne morejo pritoževati glede bolečine. Prav tako otežuje nalogo takšnega trenutka - otrok še vedno ne ve, kako hoditi. Vsaka vrsta bolezni ima svoje značilnosti. Vendar pa obstajajo podobne skupne značilnosti:

  • pomanjkanje na sprehodu ali med igrami (otroku se ne sme dotikati prizadetega kraja);
  • pordelost in otekanje;
  • težavnost mobilnosti;
  • nerazumni muhavosti otroka;
  • spreminjanje poti;
  • vnetje sklepov pri otroku;
  • zavrnitev jesti;
  • težave pri dvigovanju roke ali noge.

Če se vsaj eden od teh simptomov pokaže, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom. Splošni simptomi bolezni še vedno vključujejo:

  • povečane bezgavke, ki se nahajajo v bližini mesta vnetja;
  • visoka telesna temperatura;
  • dramatična izguba teže;
  • pojava izpuščaja, srbečih lisic v bližini bolečine.

Razlogi

Artritis pri otroku se pojavlja iz različnih razlogov. V tem primeru ima bolezen več vrst, ki nastanejo zaradi določenih okoliščin. Na primer, slabe življenjske razmere prispevajo k razvoju bolezni, še posebej, če je soba temna, vlažna, plesni se pomnožijo. Drugi vzroki bolezni so:

  • Genetska nagnjenost. Redko se pojavlja pri otrocih.
  • Hipotermija V tem stanju je metabolizem moten, vnetje sklepov se začne.
  • Nalezljive bolezni (bakterijske in virusne). Z boleznijo bakterije se virusi prenašajo s krvjo po telesu in celo v tkivu sklepa, kjer povzročajo nastanek vnetja.
  • Poškodbe. Kršimo tekočino sklepa, postane veliko, strdi in nastane hrustanost hrustanca.
  • Avitaminoza in zmanjšana imuniteta. Če tkiva ne prejemajo zahtevane količine vitaminov in mikrohranil, se hrustanec začne deformirati.
  • Pomanjkanje sončne svetlobe. Pomanjkanje vitamina D, tako potrebnega za kosti, prispeva k razvoju nepovratnih procesov: metabolnih motenj v hrustančih celicah in kosteh.

Poleg tega se lahko pojavijo tudi bolezni, kot so hepatitis B, rdečkam, virusni artritis pri otrocih. Revmatoidna bolezen se pogosto pojavi z genetsko okvaro imunskega sistema. Infekcijske bolezni črevesja in urogenitalnega sistema prav tako povzročajo zaplete v obliki reaktivnega artritisa artritisa. Vzrokov za mladoletni tip bolezni še ni znan zdravnikom, vendar se pogosto pojavlja zaradi genske nagnjenosti.

Klasifikacija artritisa pri otrocih

Med velikim številom sort otroškega artritisa so glavne oblike naslednje:

  • Nalezljiv. Gljivične, virusne in bakterijske okužbe prispevajo k pojavu te bolezni. Mesto lezije je votlina sklepa, v katerem se pojavijo patogene z limfo ali krvjo.
  • Reaktivno. Vnetna aseptična bolezen, ki prizadene spodnje okončine. Vzrok bolezni je predhodno prenesena bakterijska okužba.
  • Revmatični artritis. Patognomonizem otroškega revmatizma. Vzrok bolezni je streptokokna okužba.
  • Sistemska juvenilna oblika revmatoidnega artritisa. Etiologija pojavljanja bolezni - resna dednost. Nevarnost mladostnikov in otrok šolanja.
  • Ankilozirajoči spondilitis (juvenilni ankilozirajoči spondilitis). Otroci pogosto trpijo zaradi te bolezni že v zgodnji dobi.

Juvenilni revmatoidni artritis

Bolezen Stilla ali juvenilni revmatoidni artritis pri otrocih opazimo pri bolnikih, mlajših od 16 let. Bolezen pogosto zaznamuje kronično vnetje sklepov. Ta vrsta je najnevarnejša avtoimunska oblika bolezni, tj. ko lastna imuniteta oseba sprejme tkiva kot tujec, zato jih poskuša uničiti. Med boleznijo se v skupku nabira ogromna količina tekočine, ki še bolj strdi in uniči hrustanec. Glavni simptomi mladoletne oblike so:

  • izguba apetita;
  • obarvani, otekli, spremenjeni sklepi;
  • jok;
  • bolečina zjutraj;
  • zaznava togost;
  • povečanje temperature;
  • počasna rast bolečine.

Juvenilni ankilozni spondilitis

V tej vrsti je poškodba sklepov prstov, nog, kolen in metatarusa, bolj redko - gleženj, kolk, sternoklavikularni in obalni, sklepi zgornjih udov. Bolezen se začne akutno. Temperatura se dvigne na subfebrilno, manj pogosto - vročasta števila, pojavijo se simptomi zastrupitve. Za bolezen je značilen razvoj Achillobursitisa, enthesopathy, togosti hrbtenice. Glavni simptomi ankilozirajočega spondilitisa:

  • oteklina;
  • jutranje togost;
  • uveitis;
  • občutek utrujenosti v ledvenem območju;
  • nefropatija;
  • sprememba položaja;
  • omejeno gibanje.

Reaktivni artritis pri otrocih

3 tedne po črevesni ali urinarni okužbi se lahko razvije reaktivni artritis. Boleče sklepe začnejo nabrekniti, koža postane napeta, rdeča. Zaradi hude bolečine je motnja delovanja in podpore sklepov okvarjena. Čas za začetek zdravljenja reaktivnega artritisa pri otrocih ima pozitivno prognozo. Bolezen je v večini primerov revolucioniran. Pogosti manifesti reaktivne oblike vključujejo anemijo, periferno limfadenopatijo, zvišano telesno temperaturo, mišično hipotrofijo. Glavni simptomi bolezni:

  • oblika spojev in njihova barva se lahko spremenita;
  • šepanje;
  • sklepi niso simetrično prizadeti;
  • pri premikanju je ostra bolečina;
  • erozija ustne sluznice;
  • redko konjunktivitis, trganje, rdečica oči, fotofobija;
  • pred nastopom vnetja v mesecu je lahko visoka vročina, driska, pogosto uriniranje.

Infekciozni artritis

Ta oblika artritisa se pojavlja v ozadju okužbe sklepov s patogeni mikroorganizmi. Krivulji okužbe so pogosto streptokoki, stafilokoki. Običajno se bolezen pojavlja pri otrocih, mlajših od 6 let, medtem ko vpliva na kolčni sklep. Infekcijski ali septični artritis pri novorojenčkih povzroči gonokokna okužba, ki se prenaša od bolne matere.

Tudi dojenčki se lahko zbolijo zaradi bolnišničnih manipulacij, na primer iz vstavljenega katetra. Ta oblika bolezni se začne, kot pravilo, nenadoma. Simptomi se redko pojavljajo čez nekaj mesecev. To spremlja povečanje bolečine v sklepih. Poleg tega so znaki bolezni:

  • mrzlica;
  • bolečine v predelu ledina;
  • povečanje otekline;
  • zvišana telesna temperatura;
  • slabost, bruhanje;
  • ostre bolečine pri premikanju;
  • spremenite konture sklepa.

Diagnostika

Ob najmanjšem sumu bolezni morajo starši nujno stopiti v stik s pediaterom. Zaradi diagnosticiranja otroškega artritisa se lahko poleg pediatra tudi zaradi bolezni s simptomi bolezni udeležijo številni strokovnjaki: revmatolog, oftalmolog, dermatolog, nefrolog in kardiolog. Pri zbiranju zgodovine zdravnika bodite pozorni na razmerje bolezni s prejšnjimi virusnimi okužbami, revmatizmom. Po splošnem pregledu za diagnozo lahko zdravnik pacientu predloži:

  • skupna punkcija;
  • Rentgen
  • imunogenetski pregled;
  • Ultrazvok;
  • popolna krvna slika;
  • magnetna resonanca ali računalniška tomografija;
  • biopsija sinovialne membrane;
  • bakteriološka preiskava urina in iztrebkov;
  • Echo KG, EKG (za izključitev poškodb srca).

Zdravljenje z artritisom pri otrocih

Vnetje sklepov zahteva dolgotrajno celovito zdravljenje. Zdravljenje praviloma traja več let in če je bila opravljena pozna diagnosticiranje ali pa je prišlo do napačnega zdravljenja, bi se morala bolezen boriti celo življenje. Antibiotike in druga zdravila predpisuje le zdravnik, saj V vsakem primeru se lahko zdravilo spreminja. Zdravljenje bolezni pri otrocih vključuje:

  • fizioterapija;
  • protivnetna zdravila;
  • masaža;
  • prehrana, ki vključuje prehranjevanje z visoko vsebnostjo vitamina D in kalcija;
  • injekcije glukokortikosteroidov;
  • prekrivanje pnevmatik;
  • v hudih primerih operacija;
  • fizikalna terapija;
  • sredstva tradicionalne medicine.

Zdravila

Pristop k zdravljenju artritisa otroka vključuje patogenetično, simptomatsko in vzročno zdravljenje. V ta namen se uporabljajo posebej izbrani imunomodulatorji, antibakterijska sredstva, glukokortikoidi, protivnetna nesteroidna zdravila. Za simptomatsko zdravljenje se pogosto uporabljajo naslednja zdravila:

  • Indometacin. Nesteroidno zdravilo z antipiretičnim, analgetičnim učinkom. Drog se je uveljavil kot odličen anti-edem in protivnetno sredstvo. Izboljša gibljivost sklepov. Pri dolgotrajni uporabi lahko pride do pojava neželenih kožnih manifestov v obliki rdečice, peke, srbenja, rdečice.
  • Naproxen. Učinkovito protivnetno zdravilo, ki je indicirano za zdravljenje mladostnega in revmatoidnega artritisa. Pri uporabi orodja opazimo zmanjšanje jutranje togosti, sindroma bolečine in otekanje sklepov. Naproxen se predpisuje pri 5 mg / kg vsakih 12 ur. Edina pomanjkljivost - zdravila ne smete odvzeti otrokom, mlajšim od 10 let.
  • Acetilsalicilna kislina. Zdravilo z izrazitim antipiretičnim, protivnetnim, analgetičnim učinkom. Obvezno konzervativno zdravljenje. Prednosti tega zdravila je njena učinkovitost, vendar je v primerih krvavitev motena kontraindicirana.

Fizioterapevtske metode

Stalna uporaba zdravil lahko povzroči negativne neželene učinke. Povečajte učinkovitost in zmanjšajte odmerek zdravil, ki so sposobni fizioterapije. Bolezen je mogoče zdraviti z naslednjimi fizioterapevtskimi metodami:

  • Magnetna polja. Zaradi vpliva polja sile na prizadeta območja telesa se metabolični proces izboljša, vaskularni ton poveča, vnetje se zmanjša.
  • Elektroforeza. Zdravljenje bolezni se praviloma začne z elektroforezo. Električni tok prehaja v globoke plasti kože na obolelem območju, nato pa na tem mestu ima zdravilo največji učinek. Delo zdravila se začne nemudoma.
  • Ultrazvok. Dejanje sprejema temelji na penetraciji zdravila v tkivo pod vplivom visokofrekvenčnih valov. Ta postopek izboljša metabolne procese v sklepih, s čimer ohranja hrustanec, ki je še neokrnjena.

Masaža

Terapevtsko masažo je treba opraviti le v obdobju remisije. Seje je treba opraviti vsak dan. Zasebna oblika manipulacije vključuje zdravljenje le bolnih mest. Trajanje postopka traja največ 30 minut. Glavni cilj prvih sej je sprostitev mišic, zato se površina uporablja za drgnjenje in grizenje. Med masažo artritisa ni mogoče izvesti stiskanja in izrezovanja. Po peti uri je neposreden učinek na bolečine v sklepih, tehnika postane intenzivnejša. Masažna terapija ima naslednje pozitivne učinke:

  • zmanjšuje bolečine;
  • preprečuje nastanek soli;
  • pomaga nadaljevati premike obolelih udov;
  • preprečuje atrofijo mišic;
  • stimulira odstranjevanje odvečne skupne tekočine;
  • olajša dostop kisika k mišicam;
  • izboljša prekrvavitev v tkivih.

Folk metode

Učinkovito obravnavanje s tradicionalnimi metodami lahko dopolnimo z nekonvencionalnimi metodami. Izvajati jih je treba po posvetovanju z zdravnikom. Za lajšanje otekanja se pogosto uporablja glina, ki se uporablja v obliki toplega obloga na bolečih sklepih. Otroci, starejši od 6 let, pogosto tvorijo obloge s čopičem. Za pripravo infuzije potrebujemo 200 ml vrele vode in žlico zelišč. Nastala mešanica se pol ure zadrži na ognju, nato pa se potegne za 15 minut, nato se filtrira, v njej se navlaži kos tkanine in vreče na bolečino. Drugi priljubljeni recepti:

  • Gorčični ometi so dobro znano zdravilo za artritis. Treba jih je prilepiti čez noč na bolečino. Ko se ta spoj dobro segreje.
  • Iglane kopeli prav tako pomagajo pri bolezni. Sveže izbrane veje smreke morate kuhati z vrelo vodo, nato vztrajati 25 minut, nato pa infundiranje razredčiti z vročo vodo. Kopel je treba vzeti približno 30 minut, potem morate ležati v postelji pod volneno odejo.

Napoved

Artritis velja za bolezen, ki spremlja osebo skozi vse življenje. Če recidiva bolezni ni povzročila invalidnosti in ni postala kronična, se po prvih znakih bolezni obrnite na specialista. S pravočasno ustreznim zdravljenjem lahko otrok preživi polno življenje, ne da bi razmišljal o bolezni. V tem primeru je treba omejiti telesno aktivnost, izvajati le lahke vaje, poklicne športe za te otroke pa je prepovedano.

Artritis pri otrocih

Artritis pri otrocih - etiološki heterogena skupina revmatičnih bolezni, ki se pojavljajo pri vnetnih lezij pri vseh elementih sklepov. Artritis pri otrocih kaže lokalne spremembe (pordelost, oteklina, bolečina, omejena mobilnost v sklepih bolnikov) in splošne simptome (vročina, zavrnitev mobilnih iger, oslabelost, muhasto otrok). Diagnoza artritisa pri otrocih, ustanovljenih na podlagi medicinske zgodovine, laboratorijskih testov, ultrazvok, rentgensko slikanje, CT, MRI v sklepih. Zdravljenje artritisa pri otrocih tudi zdravljenje z zdravili, uresničevanje terapijo, fizioterapijo, masažo, začasno imobilizacijo spoja.

Artritis pri otrocih

Izraz "artritis pri otrocih" združuje bolezni drugačnega porekla in seveda, ki se pojavljajo z artikularnim sindromom in se pojavljajo v otroštvu. V pediatriji in pediatrični revmatologiji se v vsakem tisočem otroku odkrije artritis. Pomembnost preučevanja problema artritisa pri otrocih je odvisna od njegovega družbenega pomena, in sicer visoke stopnje invalidnosti mladih pacientov, ki zaradi bolezni pogosto izgubijo osnovne elemente samopostrežnosti in ne morejo storiti brez pomoči odraslih.

Klasifikacija artritisa pri otrocih

Najpogostejša oblika artritisa pri otrocih so: revmatoidni artritis, juvenilni revmatoidni artritis, juvenilni ankilozirajoči spondilitis, reaktivni artritis in artritis povezan z okužbo.

Revmatoidni artritis je ena od manifestacij revmatična vročica pri otrocih (skupaj z revmatične bolezni srca, manjše bolezen, eritem anularnega, revmatičnih gomoljev) in je etiološko povezana s streptokoki okužbo (gripa, vročina, faringitis).

Juvenilni revmatoidni artritis je značilen kroničnih vnetnih lezij sklepov neznane etiologije; pri otrocih, mlajših od 16 let; ima stalno napreden potek; ki jih včasih spremlja sodelovanje notranjih organov. Revmatoidni artritis pri otrocih se lahko pojavijo v obliki skupne (monoarthritis tipa, Oligoartritis in poliartritis) ali sistemsko (skupno visceralnega) obliki z lezijami srca, pljuč, retikuloendotelijskem sistemu, vaskulitis, poliserozitisa, uveitis in podobno. D.

Juvenilni ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) se pojavi s kroničnim vnetjem hrbtenice in perifernih sklepov. V 10-25% primerih bo bolezen prvenec v otroštvu.

Reaktivni artritis pri otrocih je skupina aseptičnih vnetnih bolezni sklepov, ki se razvijejo kot posledica ne-artikularne okužbe. Postenterokolitični in urogenitalni artritis imenujemo reaktivni artritis pri otrocih. Nekateri avtorji pripisujejo reiterjev sindrom reaktivnemu artritisu.

Infekciozni artritis pri otrocih vključuje vezice, ki so se razvile kot posledica virusnih, bakterijskih, glivičnih, parazitskih infekcij, bolezni Lymna. Pri infekcijskem artritisu patogene prodrejo neposredno v sklepno votlino s pretokom limfe, krvi, zaradi manipulacije ali poškodb.

Vzroki za artritis pri otrocih

Etiologija juvenilnega revmatoidnega artritisa ni bila natančno določena. Med vzroki za to obliko artritisa pri otrocih se šteje družina in dedna predispozicija ter vpliv različnih eksogenih dejavnikov (virusne in bakterijske okužbe, poškodbe sklepov, proteinske droge itd.). V odgovor na zunanje vplive v otrokovem telesu se oblikujejo IgG, ki jih imunski sistem zazna kot avtoantigene, ki jih spremlja produkcija protiteles (anti-IgG). Pri interakciji z avtoantigeni protitelesa tvorijo imunske komplekse, ki škodljivo vplivajo na sinovialno membrano sklepnih in drugih tkiv. Zaradi kompleksnega in neustreznega imunskega odziva se razvije kronična, progresivna bolezen sklepov - juvenilni revmatoidni artritis.

Juvenilni ankilozirajoči spondilitis je večfaktorska bolezni, katerih razvoj pomembno vlogo z dedno nagnjenost in infekcij (Klebsiella in druge enterobakterije).

Postenterokolitični reaktivni artritis pri otrocih je povezan z odloženo črevesno okužbo: yersiniosis, salmonellosis, dizentery. Urogenitalni reaktivni artritis običajno povzroči urogenitalna okužba (uretritis, cistitis), ki jo povzroča klamidija ali ureaplazma.

Infekciozna artritisa pri otrocih lahko etiološko povezan z virusno okužbo (rdečke, Adenoviroza, mumpsu, influence, virusnega hepatitisa), cepljenje, nazofaringealni okužbe s streptokoki etiologije (kronični tonzilitis, sinusitis, faringitis), tuberkuloza, gonorejo, okužbe kože (mikoz, dermatitis), in drugi. pojav artritisa pri otrocih prispevajo k neugodnih socialnih razmerah (pomanjkanje sanitarij, vlago v prostoru), pogoste izpostavljenosti hladno, izpostavljenosti soncu, oslabljenim imunskim sistemom.

Simptomi artritisa pri otrocih

Juvenilni revmatoidni artritis

V artritični obliki artritisa pri otroku lahko prizadene enega ali več sklepov (ponavadi simetrično), kar spremljajo njihova bolečina, oteklina in hiperemija. Običajno so v patološkem procesu vpleteni veliki sklepi (kolena, gležnji, zapestje), manj verjetno trpijo majhni sklepi nog in rok (interferanal, metatarsofalangeal). V sklepih je utrujajoča jutranja sprememba v hoji; Otroci, mlajši od 2 let, lahko popolnoma ustavijo hojo.

Pri akutnem poteku artritisa pri otrocih se lahko telesna temperatura dvigne na 38-39 ° C. Artikularni artritis pri otrocih se pogosto pojavi pri uveitisu, limfadenopatiji, polimorfnem izpuščaju na koži, povečani jeter in vranici.

Skupna in visceralnega (sistemski) oblika artritisa pri otrocih označen s artralgija, limfadenopatija vztrajno visoko vročino, alergijski polimorfno izpuščaj, hepatosplenomegalija. Značilna razvoj miokarditis, poliserozita (perikarditisa, pleurizmi), anemijo.

Napredovanje artritisa pri otrocih povzroči nastanek trajnih deformacij sklepov, delno ali popolno omejitev gibljivosti, amiloidozo srca, ledvice, jetra, črevesje. 25% otrok z mladoletnim revmatoidnim artritisom je onemogočeno.

Juvenilni ankilozni spondilitis

Simptomi vključujejo členični sindrom, zunajzakonske in navadne manifestacije. Poškodbe sklepov pri otrocih s to vrsto artritisa predstavljajo mono- ali oligoartritis, pretežno iz sklepov nog; je asimetrična. Bolezen pogosteje prizadene kolenske sklepe, sklepe metatarusa, metatarsofalangealne sklepe prvega prsta; manj pogosti, kolka in gležnjevi zgornjih okončin, sternoklavikularni, sterno-rebri, sramni sklepi. Značilen je razvoj enthesopatij, achillobursitis, togost hrbtenice, sakroiliitis.

Od zunajceličnih simptomov pri ankilozirajočem spondiloartritisu so pogosti uveitis, aortna insuficienca, nefropatija in sekundarna amiloidoza ledvic.

Vzrok invalidnosti v starejši starosti je ankiloza medsebojnih sklepov in poškodbe kolčnega sklepa.

Reaktivni artritis pri otrocih

Reaktivni artritis pri otrocih se razvije 1-3 tedne po črevesni ali urinarni okužbi. Značilne manifestacije so mono- ali oligoartritis: otekanje sklepov, bolečine, poslabšanje giba, sprememba barve kože preko sklepov (hiperemija ali cianotika). Razvoj entesopatij, burzitisa, tendovaginitisa je možen.

Skupaj z obolenjem sklepov, v reaktivnega artritisa pri otrocih, je bilo veliko dodatnih degenerativni manifestacije: bolezni oči (konjunktivitis, iritis, iridociklitis), ustno sluznico (glositis, sluznice erozije), spolovil (balanitisa, balanoposthitis), spremembe na koži (nodozni eritem), poškodbe srca (perikarditisa, miokarditisa, aorta, utripov, AV-blok).

Pogosti manifestacije reaktivnega artritisa pri otrocih so vročina, periferna limfadenopatija, mišična hipotrofija in anemija.

Reaktivni artritis pri otrocih v večini primerov opravi popoln povratni razvoj. Vendar pa je s podaljšanim ali kroničnim potekom mogoče razvoj amiloidoze, glomerulonefritisa, polinevritisa.

Infekcijski artritis pri otrocih

Pri artritisu bakterijske etiologije se simptomi pri otrocih razvijajo akutno. Hkrati ima splošno stanje otroka: zvišana telesna temperatura, glavobol, šibkost, izguba apetita. Lokalne spremembe vključujejo povečanje prizadetega sklepa v prostoru, hiperemijo kože in lokalno zvišanje temperature, bolečine v skupnem prostoru v mirovanju in njeno močno povečanje med gibanjem, prisilni položaj okončin, ki ublaži bolečino.

Potek virusnega artritisa pri otrocih je hiter (1-2 tedna) in je ponavadi popolnoma reverzibilen.

Tuberkulozni artritis pri otrocih nadaljuje proti ozadju subfebrilne vročine, zastrupitve; pogosteje v obliki monoartritisa z lezijami enega velikega sklepa ali spondilitisa. Značilen zaradi bledosti kože na prizadetem sklepu ("bledi tumor"), nastajanje fistul s sproščanjem belih kašastih mas.

Diagnoza artritisa pri otrocih

Zaradi polisemptomatskega poteka artritisa pri otrocih se pri diagnostiki bolezni ukvarjajo številni strokovnjaki: pediater, pediatrični revmatolog, pediatrični oftalmolog, pediatrični dermatolog, pediatrični nefrolog, pediatrični kardiolog itd. okužbe, klinično pot.

Osnova instrumentalne diagnoze artritisa pri otrocih je ultrazvok sklepov, radiografije, CT ali MRI sklepov in hrbtenice. Najbolj značilne lastnosti artritisa pri otrocih so zoženje sklepnih razpok, ankiloza sklepov, erozija kosti, znaki osteoporoze, izliv v votlino sklepov.

Za pojasnitev etiologije artritisa pri otrocih se izvajajo laboratorijske študije: določitev ASL-O, revmatoidnega faktorja, CRP, protinuklearnih protiteles, IgG, IgM, IgA, komplementa; Odkrivanje klamidije, mikoplazme, ureaplazme itd. S PCR in ELISA; bakteriološki pregled iztrebkov in urina; imunogenetski pregled. Pomembno vlogo pri diferencialni diagnostiki artritisa pri otrocih igra diagnostična skupna punkcija, študija sinovialne tekočine in sinovialna biopsija.

Tuberkulozni artritis pri otrocih se diagnosticira na podlagi zgodovine, rentgenskega slikanja v prsnem košu, informacijah o cepljenju BCG, rezultatih reakcije Mantouxa.

Za izključitev lezij srca dobi EKG, ehokardiografijo.

Zdravljenje z artritisom pri otrocih

Kombinirana terapija juvenilnega revmatoidnega artritisa in ankilozirajočega spondilitisa pri otrocih vključuje tečaje zdravljenja z zdravili, fizioterapijo, masažo, fizioterapijo, mehanoterapijo. V obdobjih poslabšanja so predpisani NSAID, glukokortikoidi (vključno s pulzno terapijo z metilprednizolonom), imunosupresivi in ​​biološki dejavniki. Lokalno zdravljenje artritisa pri otrocih vključuje intraartikularno injiciranje zdravil, začasno imobilizacijo sklepov, nosi steznik.

Pristop k zdravljenju reaktivnega in infekcijskega artritisa pri otrocih vključuje izvajanje etiotropne, patogenetske in simptomatske terapije. Uporabljamo posebej izbrana antibakterijska zdravila, imunomodulatorje, NSAID, glukokortikoide. Zdravljenje tuberkuloznega artritisa pri otrocih poteka s sodelovanjem specialista za pediatrično tuberkulozo, ki uporablja zdravila proti TB.

Pri vseh oblikah artritisa pri otrocih so koristne kolesarjenje, plavanje, kinezioterapija, balneoterapija in zdravljenje.

Simptomi in zdravljenje artritisa pri otrocih

Zdravniki vsak dan odkrijejo več in več primerov vnetnih bolezni sklepov. Takšne patologije so brez zdravljenja zelo nevarne, saj se pogosto pojavljajo resne posledice bolezni. Če želite izvedeti več o simptomih in zdravljenju artritisa pri otrocih, preberite ta članek.

Vzroki

Različni vzroki lahko pri otrocih povzročijo razvoj artritisa. Trenutno je več kot sto. Nekateri vzroki imajo škodljiv učinek predvsem na velikih sklepih: kolka, ramena in kolena. Drugi - v manjše. V nekaterih otroških boleznih so hkrati prizadete vse skupine sklepov, ne glede na njihovo velikost.

Med najpogostejšimi vzroki poškodb sklepov je mogoče ugotoviti:

  • Traumatski učinki. Poškodba kolena, ki jo povzroča ta vzrok, se v večini primerov razvije. Udarec ali padec lahko povzroči zlom anatomskih struktur, ki tvorijo artikulacijo. V tem primeru je tvorba in obtok intraartikularne tekočine slabša. Hrustanec sklepa postane bolj gosti.
  • Nezadostno uživanje vitalnih snovi. Dieta z omejitvami beljakovin, hipovitaminoza povzroči presnovne motnje. Ta pogoj pogosto prispeva k nezadostni prehrani hrustanca. Nepravilno izbrana prehrana vodi do razvoja skupne patologije pri dojenčkih, starih 2-3 let.
  • Huda mrzlica. Nizke temperature, ki vplivajo na sklep, povzročijo krči krvnih žil, ki krmijo sklepe. Že nekaj časa je hrana hrustanca prizadeta. Pri dolgotrajni izpostavitvi mrazu so moteni izliv in tvorba intraartikularne tekočine.
  • Genetska nagnjenost. Ob prisotnosti skupnih bolezni pri starših lahko verjetnost razvoja iste bolezni pri otroku preseže 50%. Obstajajo številni geni, ki povzročajo razvoj bolezni do določene starosti. V nekaterih primerih ta lastnost podedujejo samo mati ali oče.
  • Kronične bolezni notranjih organov. Bolezni črevesja zavzemajo vodilni položaj pri otrocih pri razvoju artritisa. Kršitev absorpcije hranil vodi do premajhnega pretoka vseh elementov sklepov. Pogosto to prispeva k razvoju reaktivnega artritisa. Takšne oblike poškodb sklepov spremljajo prekomerno kopičenje intraartikularne tekočine v njih.
  • Različne nalezljive bolezni. Okužba z virusi ali bakterijami pogosto vodi v razvoj nalezljivih alergijskih oblik artritisa. V tem primeru virusni toksini škodljivo vplivajo na sklepe. Sčasoma hrustanec, ki tvori sklepe, postane trden. Ta pogoj prispeva k razvoju omejitev dela v sklepih.
  • Neustrezna pomanjkanje vitamina D. Neustrezna izpostavljenost soncu v prisotnosti podhranjenosti lahko privede do razvoja rahitisa pri dojenčku. V tem primeru je gostota kosti motena. Pri dolgotrajnem razvoju bolezen postane kronična in zahteva kompleksno zdravljenje.
  • Revmatološke bolezni. Zaradi nastanka avtoantoidov, ki jih povzroča uničujoče delovanje glede na lastne celice telesa, je v sklepih močno vnetje. Revmatoidni artritis je ena najpogostejših patologij. Za odpravo simptomov je treba imenovati hormonska zdravila.

Veliko različnih vzrokov, ki vodijo k razvoju artritisa, prav tako določajo različne bolezni. Za ločitev vseh artritisa glede na izvor bolezni, zdravniki uporabljajo različne klasifikacije.

Najpogostejši pri pediatrični praksi so naslednje vrste artritisa:

  • Juvenilni idiopat. Lahko je v oligoartikularnih in poliartikularnih oblikah. Razlika v njih je v številu prizadetih skupin sklepov. S poliartikularnim artritisom je istočasno več kot 5 skupin sklepov. Zanj je značilno neugodno pot. Za odpravo simptomov so potrebna hormonska in protivnetna zdravila, v nekaterih primerih pa tudi metotreksat.
  • Reaktivno. Lahko se pojavi kot posledica travmatičnih učinkov na sklepih ali kot posledica sekundarnih kroničnih bolezni. Značilen zaradi nastanka prekomernega kopičenja intraartikularne tekočine. Pogosto so posledice streptokokne ali virusne okužbe. Število artritisa pri dojenčkih se vsako leto povečuje (prirojena okužba s klamidijo).
  • Juvenilno ankiloziranje. Imenuje se tudi ankilozirajoči spondilitis. Zanj je značilna poškodba ne le sklepov, ampak tudi hrbtenice. V veliki večini primerov se prvič manifestira pri malčkih v zgodnjih letih. Za bolezen je značilna kronična pot.
  • Tuberkuloza. Najdejo jih pri dojenčkih, ki so imeli tuberkulozo. Pogosto se je pojavila poškodba kolka ali kolenskega sklepa. Pri diagnosticiranju mikobakterijske tuberkuloze v krvi in ​​v plazmi. Za odpravo simptomov je potreben intenziven potek zdravljenja, ki traja 8-12 mesecev.
  • Onkološki. Poškodbe sklepov pri teh boleznih nastanejo zaradi strupenih učinkov zdravil, ki se uporabljajo za odstranjevanje in zdravljenje rastnih tumorjev. Lahko pride do mono- in poliartritisa. Pogosto je značilna nastajanje presežne količine intraartikularne tekočine.
  • Hipotiroidizem. Razvoj kot posledica zmanjšanja funkcije ščitnice. Značilen je zaradi razvoja edema na območju poškodovanih sklepov, pa tudi pojava izliva (prekomerno kopičenje intra-artikularne tekočine v sklepni votlini). Najpogosteje vpliva na sklepne in sklepne sklepe. V nekaterih primerih se razvijejo omejevalni premiki v zapestnih sklepih.

Simptomi in zdravljenje

Razvoj vnetnega procesa v sklepih povzroči nastanek neželenih simptomov pri otroku. Na začetku bolezni so minimalni. V odsotnosti zdravljenja ali zapoznele diagnoze se simptomi začnejo povečevati. Kronične bolezni spremljajo trajne (in v nekaterih primerih tudi onesposobljive) posledice.

Naslednji simptomi so značilni za vnetne bolezni sklepov:

  • Omejitev mobilnosti. Količina možnih premikov v danem sklepu se zmanjša. Prekomerno kopičenje tekočine in gostota poškodovanega hrustanca povzroči nezmožnost izvajanja vseh aktivnih in pasivnih ukrepov.
  • Soreness Lahko je drugačne intenzitete in se zdi med popolnim mirnim in šele po začetku gibanja. Običajno z blago potezo bolezni lahko prenašamo bolečine v sklepih. Uporaba belih pijač v takšnih primerih vam omogoča, da se popolnoma znebite tega simptoma.
  • Pordelost in otekanje kože. Običajno se ta simptom pojavi na območju poškodovanih sklepov. Postanejo razširjene, nekoliko otekle. Če je postopek enostranski, potem ko primerjamo bolečine z zdravim zdravjem, pa je vidna asimetrija. V akutnem obdobju bolezni se koža po prizadetem sklepu vroči.
  • Pojav krče in klikov. Pojavljajo se med izvajanjem gibanj. Najpogosteje se sliši tak zvok med artritisom kolenskega ali komolca. Fleksija in podaljšanje okončin povzroči nastanek krče. Pogost vzrok tega simptoma je travmatična poškodba.
  • Sprememba blaginje. Otrok postane manj mobilen. Trudil je omejiti vse aktivne igre ali hitro hojo, saj to lahko povzroči veliko nelagodje. Pri revmatičnih boleznih v obdobju poslabšanja se telesna temperatura otroka dvigne, lahko se moti apetit, pa tudi spanje.
  • Spremenite hod. Pri poškodbah sklepov spodnjih okončin začnejo otroci počivati. Če je postopek enostranski, se pri hoji skušajo zanašati na zdravo nogo in varčevati obolelega. Z dvostranskim, otrok popolnoma spremeni svojo hojo. Lahko odbije ali stopi le na nogavice.

Zdravljenje bolezni sklepov je zelo dolgo. Ponavadi je dodeljena le po napredni diagnostiki.

Za zdravljenje različnih artritisov se uporabljajo:

  • Protivnetna nesteroidna sredstva. Pomaga pri odpravi bolečine v sklepih in lajšanju hudega otekanja. Lahko se daje v obliki injekcij, tablet in različnih mazil. O teh orodjih po aplikaciji pustite pozitivne povratne informacije. Nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet ne morejo uporabljati za dojenčke z razjedami v želodcu ali črevesju.
  • Hormonska zdravila. Najpogosteje predpisana za revmatološke bolezni. Izpusti ga revmatolog. Običajno je dodeljen "Prednisone" ali "Hydrocortisone". Odmerki, pogostost in trajanje zdravljenja izbere zdravnik, ki se zdravi, ob upoštevanju starosti otroka in značilnosti bolezni.
  • Antibiotiki ali protivirusna zdravila. Učinkovito z reaktivnim artritisom, ki ga povzročajo virusi ali bakterije. Izpuščajo se po testu krvi, v nekaterih primerih - glede na rezultate testov, ki identificirajo patogene. Dodeljen na sprejem tečaja, ponavadi od 7 do 10 dni.
  • Zdravila, ki imajo depresivni učinek na imunski sistem. Uspešno se uporablja za zdravljenje avtoimunskih ali revmatoloških bolezni sklepov. Najbolj znana droga je sulfasalazin. To orodje pomaga preprečiti hiter razvoj simptomov bolezni in nekoliko zavleči razvoj zapletov.