Glavni

Meniskus

Vzroki, simptomi in zdravljenje infekciozno-alergijskega artritisa pri otrocih

Primeri infekciozno-alergijskega artritisa pri otrocih niso redki. To je posledica nepopolnosti imunskega sistema in številnih socialnih stikov. Zaradi oblikovanja otroške imunitete je otrokovo telo izjemno dovzetno za vse vrste alergenov, vključno s toksini, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi in virusi. Da bi se izognili razvoju bolezni ali zmanjšali tveganje za zaplete, lahko, ob poznavanju njegovih vzrokov, značilnosti zdravljenja in preprečevanja.

Razlogi

Glavni vzrok, ki povzroča nastanek infekciozno-alergijskega artritisa pri otrocih, je okužba. V večini primerov je - ARVI, gripa, tonzilitis in druge bolezni nazofarinksa. Aktivno razmnoževanje, mikrobi izločajo veliko število strupenih spojin, ki s pretokom krvi v druga tkiva v telesu, vključno s sklepi, ki vodijo v vnetje.

Tako je nalezljiv-alergijski artritis odziv na penetracijo okužb. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih s preobčutljivostjo na alergene. Skupina tveganja vključuje otroke z anamnezo bolezni v organih imunskega sistema v kronični obliki, oslabljene zaradi bolezni, kot so diabetes, HIV in onkološke patologije.

Znaki in potek bolezni

V nasprotju z artritisom, ki ga povzroča neposredno delovanje povzročiteljev okužbe, nalezljiva alergijska oblika poteka bolj nežno. Praviloma se je v času pojava vnetnih simptomov v sklepu (po 7-20 dneh od nastanka osnovne bolezni) otrok že zdravil, zato se lahko znaki pojavijo implicitno. Vendar pa se lahko zelo majhni otroci precej hitro odzivajo na infektivne toksine: z izrazitim zvišanjem temperature.

Med najpogostejšimi simptomi bolezni so naslednji:

  • pordelost in otekanje več sklepov (ponavadi velike, lahko pa so vključeni tudi majhni sklepi);
  • občutki bolečine z različno intenzivnostjo, odvisno od individualnega odziva telesa;
  • Otrok ne želi stati ali plaziti, jokati med premikanjem roke ali noge;
  • ud je lahko v nenaravni drži;
  • zavrnitev jesti;
  • jok in tesnoba pri dojenčkih, motnje spanja;
  • otroci, ki lahko govorijo, se lahko pritožijo nad utrujenostjo, šibkostjo;
  • lahko povzroči izpuščaj na koži, srbenje v prizadetem območju.

Resnost simptomov infekciozno-alergijskega artritisa pri otrocih je odvisna od predhodnega zdravljenja nalezljive bolezni. Najpogosteje se vnetni proces v sklepih pojavi na začetku bolezni v prvih 7-14 dneh. Možen je tudi počasen razvoj vnetja, ki lahko traja do ene in pol meseca. Arthritis, ki ga povzroča prisotnost virusa v telesu, je najhitrejši.

Vrste patologije

Glede na naravo patogena se pri otrocih razlikujejo različni tipi infekciozno-alergijskega artritisa:

  1. Borrelioza (se razvije, ko spirochete vstopijo v telo med ugrizom klopi).
  2. Brucella (reakcija na povzročitelja bruceloze - bakterije Brucella).
  3. Parazitik (nadaljuje kot posledica poškodbe kostnega tkiva ehinokokusa).
  4. Gljivično (kot odziv na glivično okužbo).
  5. Septični (v prisotnosti gnojnega v telesu).
  6. Pnevmokokni (zaradi pljučnice).
  7. Virusna bolezen (pojavlja se pri ošpicah, rdečkanju in drugih boleznih virusnega izvora).
  8. Tuberkuloza (vnetje sklepov - posledica tuberkuloze).
  9. Dysentery (razvija se po ozadju ali proti ozadju dysentery).

Najpogosteje razvoj bolezni povzroča streptokokne in stafilokokne okužbe, gonokoke in hemofilus bacilli.

Diagnostične metode

Diagnoza nalezljivega alergijskega artritisa je težko zaradi nezadostno izraženih simptomov. Poleg tega se klinična slika bolezni kaže v glavnem, kadar je glavna bolezen bodisi odstranjena bodisi v fazi zdravljenja. V procesu ankete lahko mnogi starši pozabijo (ali ne pripisujejo pomembnosti), da je pred tremi tedni imel otroka ARVI in o tem ni povedal pediateru. Zato mora zdravnik predpisati temeljito preiskavo otroka, da bi razlikovali diagnozo.

Kompleks diagnostičnih ukrepov vključuje naslednje postopke.

  • Fizični pregled. Specialist opredeli značilnosti mehkih tkiv, ki se nahajajo okoli sklepa: indikator temperature, stopnja zbadanja, prisotnost rdečice in bolečine, njihova intenzivnost in drugi.
  • Urin in krvni testi so pogosti. V akutni obliki bolezni se lahko odkrijejo povišani eozinofili in nevtrofile. V primeru subakutnega razvoja bolezni so lahko kazalniki znotraj običajnega območja.
  • Imunološki krvni testi za odkrivanje protiteles.
  • Ultrazvok sklepov. Omogoča razlikovanje z drugimi patologijami.

Radiografski pregledi se redko izvajajo, predvsem zaradi izključitve drugih skupnih bolezni. Pri infekciozno-alergijskem artritisu na sliki ni nobenih sprememb kosti.

Zdravljenje

Zdravljenje infekciozno-alergijskega artritisa pri otrocih je zapleteno. Glavni cilji terapije so predstavljeni v tabeli:

Infekcijski artritis pri otrocih - vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Infekcijski (septični, purulentni) artritis je vnetje, ki se pojavi kot posledica bakterij, virusov, protozoa, mikoplazme ali glivic, ki vstopajo v sklep. Patogen običajno najprej prizadene sinovialno membrano in nato okoliško tkivo.

Infekciozni artritis se lahko pojavi v kateri koli starosti, tudi pri otroku. Najpogosteje se razvije pri otrocih, mlajših od 3 let. Tveganje za to patologijo je večje pri tistih, ki imajo kronične bolezni mišično-skeletnega sistema, revmatoidni artritis, obremenjeno dednost (prisotnost artritisa, revmatične bolezni v bližnjem sorodstvu), stanja imunske pomanjkljivosti, kronične bolezni, operacije ali poškodbe sklepov.

V sklepu sta dva načina okužbe:

  • zunaj (za poškodbe ali medicinske manipulacije);
  • od drugih žarišč okužbe v telesu.

Obe možnosti sta pomembni za otroka. Otroci so zelo mobilni, zato poškodbe niso redke. Včasih, ko se poškoduje tkivo, lahko patogeni mikroorganizmi vstopijo v sklep, kar povzroči vnetje v njej. Tudi okužba je lahko povezana z medicinskimi manipulacijami (intra-artikularnimi injekcijami, kirurškimi posegi). Na srečo so danes takšne razmere izredno redke, vendar jih je tudi treba zapomniti.

Mikroorganizmi lahko vstopijo v sklep z ugrizi živali (psi, mačke, glodalci). Možna kontaktna širina okužbe z bližnjih lezij (npr. Pri osteomielitisu). Patogeno sredstvo lahko prodre tudi skozi krv iz drugih žarišč okužb v telesu (za bolezni dihal, sečil, meningitisa in vseh drugih procesov).

Glavni vzroki za infekciozni artritis pri otrocih

Artritis najpogosteje nastopi na podlagi naslednjih nalezljivih bolezni:

  • pustularne in glivične bolezni kože;
  • bolezni dihal;
  • okužbe črevesja (ponavadi - salmoneloza);
  • osteomielitis;
  • okužbe, ki jih mati prejme med porodom.

Ko mikroorganizmi prodrejo iz drugih žarišč, okuženi agent najprej vstopi v krvni obtok in tam pomnoži. Tako se pojavi sepsa (s tem tudi drugo ime za bolezen - septični artritis). S pretokom krvi ali limfnega patogena se lahko razširi na vse organe, vključno, vstopi v sklepe, kar vodi do nastanka infekcijskega artritisa.

Dodatne značilnosti patogenega procesa so odvisne od narave patogena. Značilno je, da se mikroorganizem množi v sinovialni tekočini, ki preplete tkiva sklepa in povzroči toksine. Leukociti, ki uničijo povzročitelje okužb, začnejo iz krvi izhajati v umetno tekočino, po kateri se razpadajo. Torej v votlini sklepa nabere gnojni eksudat (gnoj - to so ostanki levkocitov). Ta proces spremlja poškodba tkiva sklepa (sinovialna membrana, hrustanca, ligamenti). Pri nekaterih okužbah (na primer stafilokoknih) se v nekaj urah razvijejo nepopravljive spremembe v sklepu.

Včasih ni mogoče identificirati primarnega okužbe okužbe. Nekatere vrste infekcioznega artritisa lahko postanejo kronične.

Naslednji mikroorganizmi so najpogostejši povzročitelji infekcijskega artritisa:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus group B;
  • hemofilična okužba;
  • E. coli;
  • protei;
  • modra pus bacillus;
  • Neisseria gonoreja.

Učinkoviti preventivni ukrepi proti infekcijskemu artritisu pri otrocih so preventivna cepljenja proti hemofilnim in pnevmokoknim okužbam, ošpicam in mumpsu. Znano je, da so bolezni, ki jih povzročajo ti mikroorganizmi, pogosto zapletene s sklepnim vnetjem.

Simptomi bolezni

Praviloma se akutno pojavi kužni artritis. Značilno poslabšanje splošnega stanja (visoka vročina, šibkost) in pojav vnetnih sprememb na delu sklepa.

Simptomi infekcijskega artritisa pri otrocih so lahko:

  • povečanje velikosti sklepov zaradi ostrega otekanja in kopičenja eksudata v sklepni votlini;
  • pordelost na mestu vnetja (morda na kolenu, v dimlju, v pazduho), koža postane vroča na dotik;
  • hude bolečine v vnetih sklepih, ki se povečujejo s premiki;
  • Otroci rezervirajo prizadetega sklepa: poskušajte ne premakniti okončine, omogočiti udoben (prisiljen) položaj, ustaviti hojo, zadržati vnetje sklepov z roko;
  • tako septični artritis infekcijski proces, ki se ga običajno označen s hudo zastrupitve: slabost, letargija, ali nasprotno, vzbujanje, visoka telesna temperatura (38,5 ° C in višji), zmanjšanje teka, slabost in bruhanje, bolečine v mišicah, glavoboli, meningealni simptomi in druge manifestacije.

Najpogosteje septični artritis prizadene velike sklepe nog: kolena, gležnjev, kolka. Pogosto se več sklepov takoj vnese.

Arthritis ni vedno spremljajo hudi simptomi zastrupitve. Zato odsotnost zvišane telesne temperature ne izključuje prisotnosti infekcijskega vnetja sklepov. Otrok bi moral paziti na takšnih nespecifičnih simptomov, kot so utrujenost, Ćudljivost, izguba apetita, potenje, ki niso običajne gibi (na primer, lahko majhen otrok ne more več hoditi, crawl, sedi, se igrajo z igračami), dvig temperature za subfebrile (37, 5-37,8 ° C). Za potrditev ali izključitev te diagnoze je potrebno izvesti vrsto diagnostičnih postopkov.

Značilnosti artritisa virusne etiologije

Arthritis virusne etiologije se lahko pojavi z rdečkami, parotiditisom (mumpsom), gripo, virusnim hepatitisom. Zanje so značilne naslednje značilnosti:

  • se pojavijo na vrhu manifestacij bolezni ali po njej;
  • simptomi artritisa so nestabilni in ponavadi izginejo v nekaj dneh, lahko opazimo "nestanovitnost" lezije (danes se danes pojavi še ena bolezen, druga jutri boli)
  • benigni tečaj: praviloma po bolezni ni patoloških sprememb v sklepu.

V toplem obdobju ne smemo pozabiti na možnost pojava artritisa po ugrizu. V tem primeru je bolezen povezana z zaužitjem ene od vrst spirohetov (Borrelia) in z razvojem bolezni Borreliosis ali Lyme. Za to patologijo je značilen poraz enega ali več velikih sklepov, po možnosti simetričen. Manifestacije bolezni običajno po nekaj tednih popolnoma izginejo, vendar je možno ponovitev artritisa in njegov prehod v kronično obliko.

Tudi tok tuberkuloze ima tudi posebnosti. Običajno se razvije podacno, simptomi se lahko izbrišejo, zato se diagnosticira pozno in povzroči nepopravljive spremembe sklepov. Tuberkuloza najpogosteje prizadene velike sklepne noge (koleno, kolk, gleženj), zapestje, hrbtenico. Koža nad mestom vnetja je zgoščena, lahko pride do izgube mišic.

Arthritis gonokokne etiologije pri otrocih je redek. To se lahko pojavi pri novorojenčkih, kadar so okužene od matere med rojstvom otroka ali pri mladostnikih, ki so spolno okuženi. Gonokoki artritis pogosto spremlja sindrom skupno tenosinovialnym kože-uničevalna: visoka vročina 5-7 dni, izpuščaji na koži in ustno (lahko različnih vrst: točka, mehurčki, mehurčki, krvavitev, itd). Artritis je v naravi selitven, v sklepih lahko pride do izolirane bolečine (artralgija). Običajno vpliva na majhno število sklepov (od enega do več), pogosto majhnih (sklepov v rokah, zapestja), komolca, kolena, manj pogosto - gležnja in hrbtenice. Znaki lezij sečil (uretritis, cervicitis) so lahko odsotni.

Če se okužba zgodi po ugrizu (psi, mačke, glodalci), se običajno razvije v 2 dneh. Lahko ga spremljajo izpuščaji, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, vnetje lokalnih bezgavk.

Diagnostika

Pojav otekline in pordelosti sklepov, omejevanje gibov, bolečine in drugi simptomi, značilni za artritis pri otrocih, je znak za nujno medicinsko posvetovanje. Specialist bo opravil pregled otroka in določil potreben pregled.

Pri diagnostiki infekcijskega artritisa se uporabljajo naslednje metode:

  • Laboratorijski testi:
  • CBC: pokazala vnetne spremembe (navadno močno izraženi): levkocitoza (povečanje števila levkocitov), ​​z "premik v levo" (povečanje števila oblik pasu), pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov, virusne procesov čim limfocitozo (povišana limfociti vsebina) pod težka infekcijski procesi so možni anemija, trombocitopenija;
  • biokemijska analiza krvi: povečanje C-reaktivnega proteina (kot označevalec aktivno tekočega infektivnega procesa), spremembe v proteinskih frakcijah;
  • krvna kultura lahko razkrije prisotnost patogenov;
  • druge študije: testi urina (če je proces okužbe lokaliziran v sečnem traktu ali ledvicah), odkrivanje protiteles proti določenim patogenom in drugo.
  • Instrumentalne raziskovalne metode:
  • X-ray vnetih sklepov (za izdelavo slike pacientov, kot tudi, za primerjavo, zdrave sklepe v dveh projekcijah): glavna metoda raziskovanja v artritisa, razkriva uničujoče spremembe v kosteh (ponavadi pojavijo ni prej kot 2 tedna bolezni) in nekaterih drugih znakov bolezni;
  • CT in MRI se lahko uporabijo tudi za diagnosticiranje vnetja (ponavadi v primerih, ko sklep ni na voljo za preiskavo in prebadanje, na primer hrbtenica); poleg tega MRI zazna spremembe v mehkih tkivih;
  • Ultrazvok sklepov se lahko uporabi kot pomožna metoda za diagnozo artritisa velikih sklepov (npr. Kolena);
  • Pregled notranjih organov: rentgenski prsni koš, ultrazvok trebuha in ledvic, ultrazvok srca (ehokardiografija) in druge metode se lahko uporabijo za odkrivanje infekcijskih lezij v drugih organih.
  • Punčka vnetega sklepa.

To je obvezen postopek za infekciozni artritis. Izjema je artritis majhnih ali globokih sedežev (npr. Hrbtenica).

Punkcija se nanaša na diagnostične in terapevtske postopke. Lahko se uporablja, da izvede študijo izcedek dobljenega (označene njem povečana vsebnost levkocitov, zaznavanje patogene mikroorganizme), evakuirati gnoj iz sklepnega votline, da opravlja svojo pranje, sklene učinkovin (antibiotiki, hormonskih sredstev).

Praviloma radiografija, CT, MRI in ultrazvok ne zagotavljajo informacij o vrsti vnetja sklepov. Zato je mogoče infekciozni artritis potrditi šele po prebijanju in pregledu nastale skupne tekočine.

Na podlagi pridobljenih rezultatov diagnostičnih postopkov lahko zdravnik določi naravo bolezni in predpisuje zdravljenje.

Zdravljenje infekcijskega artritisa pri otrocih

Zdravljenje infekcijskega artritisa pri otrocih je treba opraviti v bolnišnici.
Spremembe sklepov med infekcijskim procesom tako hitro napredujejo, da se lahko v enem dnevu v njih že pojavijo nepopravljive spremembe, ki bodo kasneje zahtevale skupno plastiko.

Na splošno je terapija kot pri drugih artritisih zapletena in vključuje naslednje metode: splošne ukrepe, uporabo zdravil, fizioterapijo, fizioterapijo in drugimi postopki.

Metode zdravljenja

Splošni (modalni) dogodki:

  • posteljno počitek s počivalim vnetim sklepom;
  • v prvih dneh pogosto imobilizirajo sklep;
  • Dieta, ki otroku zagotavlja vse potrebne hranilne snovi.
  1. Antibiotiki so glavna zdravila za zdravljenje infekcijskega artritisa. Izbira enega ali drugega zdravila je odvisna od narave povzročitelja bolezni, starosti otroka in posameznih kontraindikacij.
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila - zmanjšajo pojav vnetja, bolečine, zmanjšajo telesno temperaturo.
  3. Steroidni hormoni se uporabljajo tudi za protivnetne namene.
  4. Drugi simptomatski ucinki (na primer antihistaminiki, sredstva proti bolečinam).

Zdravljenje kateregakoli artritisa predpisuje le zdravnik. Veliko zdravil pri otrocih se uporablja z omejeno ali neuporabljeno zaradi možnih negativnih učinkov na otrokovo telo. Antibiotiki so predpisani vsaj 3-4 tedne, po prekinitvi pa se nadaljuje tudi dolgotrajno zdravljenje z drugimi zdravili.

Zdravila z zdravili se lahko daje intravensko, intramuskularno, intra-artikularno, vzamnjeno z usti.

Terapevtski ukrepi vključujejo tudi prebadanje sklepa, s katerim se gnoj odstrani iz sklepne votline in se vnašajo zdravila.

Kirurški poseg je indiciran za izrazite destruktivne spremembe v sklepih.

Terapija infekcioznega artritisa je dolga in traja več mesecev. Na stopnji rehabilitacije se izvajajo:

Napoved

Predvidevanje infekcijskega artritisa je ugodno, saj se je začelo pravilno in pravočasno zdravljenje. V tem primeru je možno popolno okrevanje s ponovno vzpostavitvijo skupne funkcije.

Akutni bakterijski artritis lahko v nekaj urah povzroči nepopravljive spremembe v sklepu.

Napoved bolezni je slabša v prisotnosti dejavnikov tveganja (prenosa poškodb ali operacij na sklepih, revmatoidnega artritisa in drugih).

Pri hudih vnetnih procesih, ki se pojavljajo v ozadju splošnih infekcijskih bolezni, je napoved odvisen od stopnje vključenosti drugih organov v patološki proces (karditis, nefritis, meningitis in druge hude manifestacije).

Artritis je okužen pri otrocih

Infekcijski in alergijski artritis pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Bakterije in virusi, ki prodirajo skozi sluznice dihalnega trakta ali skozi kožo, se skozi telo prenašajo s krvjo in limfo, ki vplivajo na druge organe. Vdor v zajedniško votlino, patogeni mikroorganizmi, ki lahko povzročijo vnetne procese v njih - bakterijski ali virusni artritis. Majhni otroci, zlasti tisti, ki niso zaščiteni z imuniteto, se pogosto zbolijo, tako da je infekcijski artritis pri otrocih neobičajen.

Vzroki za infekciozni artritis pri otrocih

V otroštvu se poveča tveganje okužb zaradi naslednjih mikroorganizmov:

  • streptokoki skupine B in A;
  • stafilokok;
  • gram negativne bakterije;
  • virusi in parovirusi (rdečkica, ošpice, parotitis, norice, gripa).

V toplem obdobju je v habitatu klopov možna še ena vrsta infekcijskega artritisa - borelioza, ki jo povzroča posebna vrsta spirochete, skupaj s slino klopa, ki vstopa v krvni obtok in povzroča Lymsko bolezen (Borreliosis).

V primeru angine, tonzilitisa, faringitisa in drugih okužb dihal pri otrocih jih povzroča relativno neškodljiva streptokokna okužba skupine A, ki jo spremljajo "hlapne" bolečine v sklepih. Tak artritis lahko opazimo na vrhu bolezni ali nekaj časa po njej. Pri zdravljenju z antibiotiki se simptomi vnetja sklepov presežejo skupaj s simptomi osnovne bolezni.

Bolj nevarni piogeni β-hemolitični streptokoki, ki lahko povzročijo revmatizem. Tudi grožnje so različne gram-negativne bakterije - hemophilus bacillus ali bacillus iz Pfeiffer. Ta kokobakterija obstaja v latentni obliki v telesu najbolj zdravih ljudi, vendar ima približno deset odstotkov očitno obliko v obliki lokalnega vnetja ali zapletov, kot so meningitis, pljučnica ali druge bolezni:

  1. Zelo majhni otroci najpogosteje zbolijo z meningitisom: najnevarnejša starost je od 6 mesecev do enega leta.
  2. Epiglottitis (vnetje epiglottisa) običajno prizadene otroke, starejše od dveh let.
  3. Pljučnica je bolj značilna za odrasle: njegova incidenca pri otrocih je približno 15-20%.

Simptomi infekcijskega artritisa pri otrocih

Infekcijski artritis se lahko pri otrocih pojavi drugače:

  • v mehki, skoraj neboleči obliki ali akutno;
  • proti ozadju nalezljive bolezni istočasno z njo ali 2 do 3 tedne zamude v času.

Nalezljiv in alergijski artritis

Pri majhnih otrocih se infekciozni artritis pogosto nadaljuje nasilno, alergično:

  • otrok nenadoma skoči v temperaturo (vročina lahko spremlja huda mrzlica);
  • zaradi svojih motečih bolečin lahko plakne in deluje izjemno nemirno;
  • otrok noče jesti, pomanjkanje apetita lahko spremlja slabost ali celo bruhanje;
  • simptome vnetja sklepov se uganijo z oteklino in pordelostjo na območju vnetnega sklepa;
  • prizadeta okončina prinaša nenaravno pol-upognjeno lego (zlasti v primeru vnetja kolenskega sklepa ali TBS);
  • gibanja v sklepih so omejena;
  • vse manipulacije z bolečo roko ali nogo dajo otroku bolečino.

Akutni tok nalezljivega alergijskega artritisa je posledica dejstva, da patogen povzroči alergijsko reakcijo v telesu.

Infekciozno-alergijski artritis pri otrocih pogosto ne prizadene enega, ampak veliko sklepov: kolena, komolca, kolka in ramenskih sklepov. Te bolezni in majhnih sklepov - prstov roke ali stopal - tudi ne obidejo.

Običajno simptomi poliartritisa hitro preidejo skupaj s popolnim okrevanjem otroka. Izjeme so revmatoidni artritis, revmatizem in Lymeova bolezen.

Pri nezdravljeni boreliozi se pojavi generaliziran kronični poliartritis. Za namen preventive je nujno pregledati celotno telo otroka po vrnitvi iz območja gozdnega parka. Ko se zazna klop, ga je treba skrbno potegniti iz kože in odpeljati v medicinski laboratorij.

Infekciozno-alergijski artritis pri otrocih povzroča pogosto kožno reakcijo v obliki obročastega ali majhnega izpuščaja.

Ring eritem okoli mesta ugriza klopi z boreliozo (bolezen Lyme) Značilen znak borelioze je naraščajoča rdečica na koži okoli mesta ugriza klopi.

Alergijski artritis pri otrocih

Ta bolezen nima nobene zveze z okužbami. Njegovi vzroki so lahko:

  • alergičen na nekatera živila;
  • alergija na dražljaje (živalska dlaka, cvetni prah, močni vonj);
  • alergija na zdravila.

Enotna alergijska reakcija ne povzroča alergijskega artritisa: le stalna prisotnost alergena in vztrajna alergijska reakcija nanjo povzročata razvoj simptomov vnetja sklepov.

Simptomi alergijskega artritisa

Značilen in glavni simptom alergijskega artritisa je nenaden pojav, ki časovno sovpada s penetracijo alergena v telo in zmanjševanjem vseh znakov skupaj z izginotjem stimulusa.

Pri alergijskem artritisu so prizadeti veliki sklepi: nabreknejo, temperatura kožnih površin v sklepih se povečuje.

Možen alergijski izpuščaj (urtikarija) in reakcija drugih organov:

  • bronhospazem;
  • tahikardija;
  • konjunktivitis, solzenje, blefaritis;
  • angioedem (angioedem) itd.
Eden Quincke v alergijskem artritisu Alergijski artritis je težko zdraviti, dokler ni identificiran alergen. Ko je povezava med alergenom in reakcijsko verigo ugotovljena, je zdravljenje zelo preprosto:
  • dostop patogena v telo je blokiran;
  • Antihistaminiki so predpisani.

V otroštvu je, da takšne bolezni tvorijo, zato jih je lažje identificirati tudi pri otrocih.

Najbolj specifičen za otroke:

  • alergijski artritis pri otrocih;
  • artritis iz alergij na hrano (na primer, visoka beljakovinska živila).

Zdravljenje infekcijskega artritisa pri otrocih

Obnašanje artritisa pri otroku lahko po njegovem vedenju:

  • večja utrujenost in zavračanje aktivnih gibanj;
  • pritožbe zaradi bolečin (neposredne in posredne - s pomočjo gibov);
  • slab spanec in apetit.

Diagnoza infekcioznega artritisa

Zunanji pregled pomaga ugotoviti:

  • zoženje kože okoli sklepa;
  • zunanje spremembe sklepov (širitev, pordelost);
  • asimetrija okončine;
  • atrofija mišic.

Da bi razjasnili diagnozo, so dodeljeni:

  • mikrobiološki laboratorijski testi;
  • radiografijo, MRI ali CT;
  • Ultrazvok, EKG itd.

Metode zdravljenja odvisnosti od drog

Glavna obravnava infekcijskega artritisa je antibakterijsko zdravljenje:

  • za najhitrejši učinek se antibiotiki dajejo intramuskularno ali intravensko;
  • v primeru mešanih okužb ali ARVI se uporabljajo antibiotiki širokega spektra in protivirusna zdravila;
  • če je okužba v naravi glivična, se uporabljajo protiglivična zdravila.

V primeru gnojnega synovitisa opravimo antiseptično terapijo: odstranitev akumuliranega gnojila z iglo ali drenažno cevjo s pranjem sklepne votline z antiseptikom.

Zdravljenje virusnega artritisa

Če je artritis povsem virusen, je zdravljenje simptomatsko in podporno, saj so antibiotiki za virusne bolezni popolnoma neuporabni:

  1. Boj proti zvišani telesni temperaturi in bolečini v sklepih se izvaja z antipiretičnimi in protivnetnimi zdravili.
  2. Protivirusna zdravila so namenjena izdelavi imunskih protiteles proti določenim vrstam virusov.
  3. Imunomodulatorji in vitamini povečujejo odpornost in moč telesa.

Virusni artritis je prehoden in ne postane kroničen.

Infekciozni artritis pri otrocih se dobro odziva na preprečevanje sočasnih otroških bolezni (ARI, ARVI, gripa): manjši so in čim prej so identificirani, manj verjetnosti vnetne bolezni sklepov.

Video: Zdravljenje mraza in gripe doma.

Opredelitev in vzroki infekcijskega artritisa pri otrocih

Infekcijski (septični, purulentni) artritis je vnetje, ki se pojavi kot posledica bakterij, virusov, protozoa, mikoplazme ali glivic, ki vstopajo v sklep. Patogen običajno najprej prizadene sinovialno membrano in nato okoliško tkivo.

Infekciozni artritis se lahko pojavi v kateri koli starosti, tudi pri otroku. Najpogosteje se razvije pri otrocih, mlajših od 3 let. Tveganje za to patologijo je večje pri tistih, ki imajo kronične bolezni mišično-skeletnega sistema, revmatoidni artritis, obremenjeno dednost (prisotnost artritisa, revmatične bolezni v bližnjem sorodstvu), stanja imunske pomanjkljivosti, kronične bolezni, operacije ali poškodbe sklepov.

V sklepu sta dva načina okužbe:

  • zunaj (za poškodbe ali medicinske manipulacije);
  • od drugih žarišč okužbe v telesu.

Obe možnosti sta pomembni za otroka. Otroci so zelo mobilni, zato poškodbe niso redke. Včasih, ko se poškoduje tkivo, lahko patogeni mikroorganizmi vstopijo v sklep, kar povzroči vnetje v njej. Tudi okužba je lahko povezana z medicinskimi manipulacijami (intra-artikularnimi injekcijami, kirurškimi posegi). Na srečo so danes takšne razmere izredno redke, vendar jih je tudi treba zapomniti.

Mikroorganizmi lahko vstopijo v sklep z ugrizi živali (psi, mačke, glodalci). Možna kontaktna širina okužbe z bližnjih lezij (npr. Pri osteomielitisu). Patogeno sredstvo lahko prodre tudi skozi krv iz drugih žarišč okužb v telesu (za bolezni dihal, sečil, meningitisa in vseh drugih procesov).

Glavni vzroki za infekciozni artritis pri otrocih

Artritis najpogosteje nastopi na podlagi naslednjih nalezljivih bolezni:

  • pustularne in glivične bolezni kože;
  • bolezni dihal;
  • okužbe črevesja (ponavadi - salmoneloza);
  • osteomielitis;
  • okužbe, ki jih mati prejme med porodom.

Ko mikroorganizmi prodrejo iz drugih žarišč, okuženi agent najprej vstopi v krvni obtok in tam pomnoži. Tako se pojavi sepsa (s tem tudi drugo ime za bolezen - septični artritis). S pretokom krvi ali limfnega patogena se lahko razširi na vse organe, vključno, vstopi v sklepe, kar vodi do nastanka infekcijskega artritisa.

Dodatne značilnosti patogenega procesa so odvisne od narave patogena. Značilno je, da se mikroorganizem množi v sinovialni tekočini, ki preplete tkiva sklepa in povzroči toksine. Leukociti, ki uničijo povzročitelje okužb, začnejo iz krvi izhajati v umetno tekočino, po kateri se razpadajo. Torej v votlini sklepa nabere gnojni eksudat (gnoj - to so ostanki levkocitov). Ta proces spremlja poškodba tkiva sklepa (sinovialna membrana, hrustanca, ligamenti). Pri nekaterih okužbah (na primer stafilokoknih) se v nekaj urah razvijejo nepopravljive spremembe v sklepu.

Včasih ni mogoče identificirati primarnega okužbe okužbe. Nekatere vrste infekcioznega artritisa lahko postanejo kronične.

Naslednji mikroorganizmi so najpogostejši povzročitelji infekcijskega artritisa:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus group B;
  • hemofilična okužba;
  • E. coli;
  • protei;
  • modra pus bacillus;
  • Neisseria gonoreja.

Učinkoviti preventivni ukrepi proti infekcijskemu artritisu pri otrocih so preventivna cepljenja proti hemofilnim in pnevmokoknim okužbam, ošpicam in mumpsu. Znano je, da so bolezni, ki jih povzročajo ti mikroorganizmi, pogosto zapletene s sklepnim vnetjem.

Simptomi bolezni

Praviloma se akutno pojavi kužni artritis. Značilno poslabšanje splošnega stanja (visoka vročina, šibkost) in pojav vnetnih sprememb na delu sklepa.

Simptomi infekcijskega artritisa pri otrocih so lahko:

  • povečanje velikosti sklepov zaradi ostrega otekanja in kopičenja eksudata v sklepni votlini;
  • pordelost na mestu vnetja (morda na kolenu, v dimlju, v pazduho), koža postane vroča na dotik;
  • hude bolečine v vnetih sklepih, ki se povečujejo s premiki;
  • Otroci rezervirajo prizadetega sklepa: poskušajte ne premakniti okončine, omogočiti udoben (prisiljen) položaj, ustaviti hojo, zadržati vnetje sklepov z roko;
  • tako septični artritis infekcijski proces, ki se ga običajno označen s hudo zastrupitve: slabost, letargija, ali nasprotno, vzbujanje, visoka telesna temperatura (38,5 ° C in višji), zmanjšanje teka, slabost in bruhanje, bolečine v mišicah, glavoboli, meningealni simptomi in druge manifestacije.

Najpogosteje septični artritis prizadene velike sklepe nog: kolena, gležnjev, kolka. Pogosto se več sklepov takoj vnese.

Arthritis ni vedno spremljajo hudi simptomi zastrupitve. Zato odsotnost zvišane telesne temperature ne izključuje prisotnosti infekcijskega vnetja sklepov. Otrok bi moral paziti na takšnih nespecifičnih simptomov, kot so utrujenost, Ćudljivost, izguba apetita, potenje, ki niso običajne gibi (na primer, lahko majhen otrok ne more več hoditi, crawl, sedi, se igrajo z igračami), dvig temperature za subfebrile (37, 5-37,8 ° C). Za potrditev ali izključitev te diagnoze je potrebno izvesti vrsto diagnostičnih postopkov.

Značilnosti artritisa virusne etiologije

Arthritis virusne etiologije se lahko pojavi z rdečkami, parotiditisom (mumpsom), gripo, virusnim hepatitisom. Zanje so značilne naslednje značilnosti:

  • se pojavijo na vrhu manifestacij bolezni ali po njej;
  • simptomi artritisa so nestabilni in ponavadi izginejo v nekaj dneh, lahko opazimo "nestanovitnost" lezije (danes se danes pojavi še ena bolezen, druga jutri boli)
  • benigni tečaj: praviloma po bolezni ni patoloških sprememb v sklepu.

V toplem obdobju ne smemo pozabiti na možnost pojava artritisa po ugrizu. V tem primeru je bolezen povezana z zaužitjem ene od vrst spirohetov (Borrelia) in z razvojem bolezni Borreliosis ali Lyme. Za to patologijo je značilen poraz enega ali več velikih sklepov, po možnosti simetričen. Manifestacije bolezni običajno po nekaj tednih popolnoma izginejo, vendar je možno ponovitev artritisa in njegov prehod v kronično obliko.

Tudi tok tuberkuloze ima tudi posebnosti. Običajno se razvije podacno, simptomi se lahko izbrišejo, zato se diagnosticira pozno in povzroči nepopravljive spremembe sklepov. Tuberkuloza najpogosteje prizadene velike sklepne noge (koleno, kolk, gleženj), zapestje, hrbtenico. Koža nad mestom vnetja je zgoščena, lahko pride do izgube mišic.

Arthritis gonokokne etiologije pri otrocih je redek. To se lahko pojavi pri novorojenčkih, kadar so okužene od matere med rojstvom otroka ali pri mladostnikih, ki so spolno okuženi. Gonokoki artritis pogosto spremlja sindrom skupno tenosinovialnym kože-uničevalna: visoka vročina 5-7 dni, izpuščaji na koži in ustno (lahko različnih vrst: točka, mehurčki, mehurčki, krvavitev, itd). Artritis je v naravi selitven, v sklepih lahko pride do izolirane bolečine (artralgija). Običajno vpliva na majhno število sklepov (od enega do več), pogosto majhnih (sklepov v rokah, zapestja), komolca, kolena, manj pogosto - gležnja in hrbtenice. Znaki lezij sečil (uretritis, cervicitis) so lahko odsotni.

Če se okužba zgodi po ugrizu (psi, mačke, glodalci), se običajno razvije v 2 dneh. Lahko ga spremljajo izpuščaji, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, vnetje lokalnih bezgavk.

Diagnostika

Pojav otekline in pordelosti sklepov, omejevanje gibov, bolečine in drugi simptomi, značilni za artritis pri otrocih, je znak za nujno medicinsko posvetovanje. Specialist bo opravil pregled otroka in določil potreben pregled.

Pri diagnostiki infekcijskega artritisa se uporabljajo naslednje metode:

  • Laboratorijski testi:
  • CBC: pokazala vnetne spremembe (navadno močno izraženi): levkocitoza (povečanje števila levkocitov), ​​z "premik v levo" (povečanje števila oblik pasu), pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov, virusne procesov čim limfocitozo (povišana limfociti vsebina) pod težka infekcijski procesi so možni anemija, trombocitopenija;
  • biokemijska analiza krvi: povečanje C-reaktivnega proteina (kot označevalec aktivno tekočega infektivnega procesa), spremembe v proteinskih frakcijah;
  • krvna kultura lahko razkrije prisotnost patogenov;
  • druge študije: testi urina (če je proces okužbe lokaliziran v sečnem traktu ali ledvicah), odkrivanje protiteles proti določenim patogenom in drugo.
  • Instrumentalne raziskovalne metode:
  • X-ray vnetih sklepov (za izdelavo slike pacientov, kot tudi, za primerjavo, zdrave sklepe v dveh projekcijah): glavna metoda raziskovanja v artritisa, razkriva uničujoče spremembe v kosteh (ponavadi pojavijo ni prej kot 2 tedna bolezni) in nekaterih drugih znakov bolezni;
  • CT in MRI se lahko uporabijo tudi za diagnosticiranje vnetja (ponavadi v primerih, ko sklep ni na voljo za preiskavo in prebadanje, na primer hrbtenica); poleg tega MRI zazna spremembe v mehkih tkivih;
  • Ultrazvok sklepov se lahko uporabi kot pomožna metoda za diagnozo artritisa velikih sklepov (npr. Kolena);
  • Pregled notranjih organov: rentgenski prsni koš, ultrazvok trebuha in ledvic, ultrazvok srca (ehokardiografija) in druge metode se lahko uporabijo za odkrivanje infekcijskih lezij v drugih organih.
  • Punčka vnetega sklepa.

To je obvezen postopek za infekciozni artritis. Izjema je artritis majhnih ali globokih sedežev (npr. Hrbtenica).

Punkcija se nanaša na diagnostične in terapevtske postopke. Lahko se uporablja, da izvede študijo izcedek dobljenega (označene njem povečana vsebnost levkocitov, zaznavanje patogene mikroorganizme), evakuirati gnoj iz sklepnega votline, da opravlja svojo pranje, sklene učinkovin (antibiotiki, hormonskih sredstev).

Praviloma radiografija, CT, MRI in ultrazvok ne zagotavljajo informacij o vrsti vnetja sklepov. Zato je mogoče infekciozni artritis potrditi šele po prebijanju in pregledu nastale skupne tekočine.

Na podlagi pridobljenih rezultatov diagnostičnih postopkov lahko zdravnik določi naravo bolezni in predpisuje zdravljenje.

Zdravljenje infekcijskega artritisa pri otrocih

Zdravljenje infekcijskega artritisa pri otrocih je treba opraviti v bolnišnici. Spremembe sklepov med infekcijskim procesom tako hitro napredujejo, da se lahko v enem dnevu v njih že pojavijo nepopravljive spremembe, ki bodo kasneje zahtevale skupno plastiko.

Na splošno je terapija kot pri drugih artritisih zapletena in vključuje naslednje metode: splošne ukrepe, uporabo zdravil, fizioterapijo, fizioterapijo in drugimi postopki.

Metode zdravljenja

Splošni (modalni) dogodki:

  • posteljno počitek s počivalim vnetim sklepom;
  • v prvih dneh pogosto imobilizirajo sklep;
  • Dieta, ki otroku zagotavlja vse potrebne hranilne snovi.
  1. Antibiotiki so glavna zdravila za zdravljenje infekcijskega artritisa. Izbira enega ali drugega zdravila je odvisna od narave povzročitelja bolezni, starosti otroka in posameznih kontraindikacij.
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila - zmanjšajo pojav vnetja, bolečine, zmanjšajo telesno temperaturo.
  3. Steroidni hormoni se uporabljajo tudi za protivnetne namene.
  4. Drugi simptomatski ucinki (na primer antihistaminiki, sredstva proti bolečinam).

Zdravljenje kateregakoli artritisa predpisuje le zdravnik. Veliko zdravil pri otrocih se uporablja z omejeno ali neuporabljeno zaradi možnih negativnih učinkov na otrokovo telo. Antibiotiki so predpisani vsaj 3-4 tedne, po prekinitvi pa se nadaljuje tudi dolgotrajno zdravljenje z drugimi zdravili.

Zdravila z zdravili se lahko daje intravensko, intramuskularno, intra-artikularno, vzamnjeno z usti.

Terapevtski ukrepi vključujejo tudi prebadanje sklepa, s katerim se gnoj odstrani iz sklepne votline in se vnašajo zdravila.

Kirurški poseg je indiciran za izrazite destruktivne spremembe v sklepih.

Terapija infekcioznega artritisa je dolga in traja več mesecev. Na stopnji rehabilitacije se izvajajo:

Napoved

Predvidevanje infekcijskega artritisa je ugodno, saj se je začelo pravilno in pravočasno zdravljenje. V tem primeru je možno popolno okrevanje s ponovno vzpostavitvijo skupne funkcije.

Akutni bakterijski artritis lahko v nekaj urah povzroči nepopravljive spremembe v sklepu.

Napoved bolezni je slabša v prisotnosti dejavnikov tveganja (prenosa poškodb ali operacij na sklepih, revmatoidnega artritisa in drugih).

Pri hudih vnetnih procesih, ki se pojavljajo v ozadju splošnih infekcijskih bolezni, je napoved odvisen od stopnje vključenosti drugih organov v patološki proces (karditis, nefritis, meningitis in druge hude manifestacije).

Infekcijski artritis pri otrocih: pritožbe otroka o bolečinah v mirovanju

Infekcijski artritis pri otrocih se pojavi, ko okužba vstopi v sklepno votlino s krvjo, limfo, po poškodbah ali manipulacijam. Krivulja so lahko različne bakterije, virusi, protozoji, glive, mikoplazme.

Najpogosteje se pri majhnih otrocih lahko diagnosticira artritis, ki ga povzročata Staphylococcus aureus in Streptococcus group B. Redkeje najdemo E. coli, Proteus, Pseudomonas bacillus. Pri otrocih, rojenih pri materah z gonorejo, je povzročitelj poliartritisa povzročil povzročitelj bolezni.

Simptomi bakterijskega artritisa

Simptomi bakterijskega artritisa se običajno pojavijo akutno. Običajno stanje (zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol, drugi simptomi splošne zastrupitve) in lokalne spremembe so opazne. Zadevni sklep se poveča zaradi otekanja tkiv in izliva v sklepni votlini, koža nad njo je rdeča, vroča na dotik, v počitku je bolečina, ki se močno poveča med gibanjem. Zaradi tega je okončina pogosto prisiljena, npr. Ko je vključen kolčni sklep, je noga nekoliko upognjena in obrnjena navznoter.

Virusni artritis lahko oteži potek gripe, virusnega hepatitisa, mumpsa, rdečk. Simptomi sklepnih manifestacij so lahko na vrhu aktivnosti bolezni ali pa se pojavijo pozneje. Odlikujejo jih prehodnost, migracija vnetnih sprememb in skoraj popolna reverzibilnost vseh patoloških procesov.

V conah ixodicnih klopov v toplem obdobju lahko poškodbe sklepov povzroči penetracija ene vrste spirochete v telo, se razvije borelioza ali lymska bolezen. Vplivajo na enega ali več velikih sklepov, včasih simetrično, boleči simptomi lahko v nekaj tednih popolnoma izginejo, vendar pri nekaterih bolnikih pride do recidiva in se razvije kronični proces.

Okužba, ki prodira v sklep, povzroča hude bolečine, na primer pri gibanju v kolenih. Za pravilno diagnozo infekcijskega artritisa pri otrocih je potrebno upoštevati pogost pojav rdečice kože, ki spremeni njegovo lokacijo, ki se najpogosteje nahaja v dimlju, pod rokami, na stegnih. Pogosti simptomi zastrupitve so:

zvišana telesna temperatura z mrzlico,

periferni in lobanjski živci so pogosto poškodovani,

morda so srčni zapleti.

pogosto zajame velike sklepe (kolk, kolena, gleženj, zapestje, hrbtenica). Postopni razvoj bolezni v mnogih primerih vodi do zadostne pozne diagnoze, ko na očesnih površinah že obstajajo očitne spremembe.

Diagnostika

Bodite pozorni na pogoste utrujenosti otroka, nočne znojenje, občasne subfebrilne v večernih urah. Bolečine v prizadetih sklepih se pojavijo najprej s precejšnjim telesnim naporom, nato pa počiva in celo ponoči. Zmanjševanje kože nad sklepom s hkratno atrofijo mišic se šteje za značilne znake tuberkuloznega artritisa.

Za diagnosticiranje infekcijskega artritisa pri otrocih se opravi rentgenski test prizadetega in simetričnega sklepa v dveh štrlečih delih, po možnosti izračuna računsko in magnetno resonanco. Zelo natančni podatki omogočajo prebadanje sklepne votline z laboratorijskimi, mikrobiološkimi in citološkimi študijami. V nekaterih primerih je treba uporabiti serološke metode. Seveda ni popolna brez skupnih in biokemičnih krvnih preiskav. Morda vas zanima gradivo o juvenilnem idiopatskem artritisu.

Opozarjamo vas, da lahko samozdravljenje škoduje mlademu, oslabljenemu telesu. Posvetujte se z zdravnikom za diagnosticiranje in zdravljenje s predpisovanjem.

BREZPLAČNO: Najboljših 7 škodljivih vaj za jutranje vaje, ki se jim morate izogibati!

Preberite podroben opis teh 7 vaj, zbranih v eni e-knjigi!

Infekciozni artritis

Infekciozni artritis je bolezen vnetne narave, ki jo povzroči infekcijski patogen, ki vstopa v skupno votlino. V medicini se tovrstna artritična lezija imenuje tudi septična, saj jo spremlja oblikovanje gnojne snovi na prizadetem območju.

Opredelitev bolezni

Človeško telo je celotna biološka struktura, nenehno interakcijo z zunanjim okoljem, ki lahko pozitivno in negativno vpliva na njegovo zdravje.

Vdor okužbe v človeško telo aktivira aktivnost imunskega sistema, vendar z nezadostno močjo deluje delovanje telesa. To se zgodi med razvojem infekcijskega artritisa.

Najpogostejša okužba vpliva na takšne sklepe:

  1. Gležnje;
  2. Plus-palangal;
  3. Koleno;
  4. Hip;
  5. Spinalni sklepi;
  6. Zapestje;
  7. Ramena;
  8. Temporal mandibular.

Infekcijska lezija se razvije v votlino sklepa, ki vpliva na fragmente kosti in hrustanca, sinovialno tekočino in mišično tkivo. Praviloma je arterij okužbe tipa lokaliziran na območju enega sklepa (monoartritis), septični poliartritis (poškodba več sklepov) pa pri 1 od 5 bolnikov.

Bolezen se lahko razvije v takšnih skupinah ljudi:

  • Majhni ali novorojenčki;
  • Ljudje po 60 letih;
  • Ljudje z zmanjšano obrambo telesa.

Razvrstitev

Zaviralni artritis je odvisen od narave razvoja, razdeljen na naslednje vrste:

  1. Gonokokni artritis (razvija se pri 3% žensk in 0,7% moških);
  2. Tuberkuloza;
  3. Lymska bolezen;
  4. Bruceloza;
  5. Disenterija

Posebnosti

Metoda okužbe

Glede na metodo penetracije okužbe obstaja dve vrsti artritisa:

  1. Primarni infekcijski artritis (okužba prodira v sklepno votlino neposredno z neposrednim stikom z bakterijami):
    • Rana;
    • Burn;
    • Odprt zlom;
    • Kirurški poseg.
  1. Sekundarna vrsta okužbe (okužba prodira skozi sklep skozi kri - s hematogenom).

Zapleti

Septični artritis lahko povzroči nastanek takšnih patologij:

  1. Ankiloza (spajanje skupnih fragmentov, ki jim sledi imobilizacija in izguba skupnih funkcij);
  2. Flegmon;
  3. Premestitev epifiz v kosteh;
  4. Osteoartritis (proces, ki ga povzroči uničenje hrustanca);
  5. Osteomielitis (vnetna lezija kosti);
  6. Skrajšanje obolelih okončin (pogosto opažene pri otrocih z infekcijskim artritisom);
  7. Abcess (gnojni absces na območju prizadetega sklepa);
  8. Septični šok (ta motnja lahko povzroči večkratni sindrom odpovedi organa).

Če se bolniku takoj zagotovi potrebna terapevtska pomoč, se je mogoče izogniti vsem zgoraj navedenim zapletom infekcioznega artritisa. Ampak, če zdravniška pomoč ni zagotovljena, lahko infekcijski artritis vodi do sepse (okužbe) krvi, kadar je potrebna amputacija določenega dela telesa. V primeru hitrega napredovanja bolezni pacient umre.

Vzroki za razvoj

Takšni dejavniki lahko povzročijo nastajanje septičnega artritisa:

  • Kronična artritična bolezen (traja več let);
  • Gonoreja (spolno prenosljiva bolezen);
  • Furunculoza;
  • Angina (nalezljiva bolezen zgornjih dihalnih poti);
  • Škrlatna zvišana telesna temperatura (pogosto se razvije pri otrocih);
  • Pljučnica (poškodba pljučnega sistema);
  • Protetski sklepi ali druge vrste kirurških posegov;
  • Diabetes mellitus;
  • Karies;
  • Onkološke bolezni;
  • Zloraba alkohola;
  • Odvisnost od drog.

Nalezljive snovi

Vzroki za razvoj nalezljive bolezni so taki mikroorganizmi:

Simptomatologija

Simptomi infekcijskega artritisa:

    • Bolečine v območju vnetega sklepa;
    • Omejevanje funkcij mobilnosti;
    • Koža prizadetega območja postane vroča in rdeča;
    • Nastala oteklina sklepnih tkiv;
    • Izliv se kopiči v skupni votlini;
    • Oblikovanje gnojilne snovi v sklepu.
  1. Zvišanje telesne temperature (do 38-39 stopinj);
  2. Mrzlica (občutek mraza v telesu med zvišano telesno temperaturo);
  3. Povečano potenje;
  4. Znaki toksičnosti splošnega telesa so slabost, bruhanje (praviloma se ta simptom manifestira pri otrocih);
  5. Slabost mišičnega tona, mišične bolečine;
  6. Slabost.

Infekciozni artritis pri otrocih se pojavi z večjo intenziteto simptomov v primerjavi z odraslimi bolniki. Ker otroško telo še nima veliko zaščitnih funkcij in je bolj dovzetno za razvoj uničujočih skeletnih patologij, mora otroku zagotoviti nujno medicinsko oskrbo, da ustavi nastanek nalezljive bolezni.

Septična lezija se razvije akutno in zelo hitro, skozi katero nekateri napačno vzamejo za protinično vrsto poškodb sklepov. Vendar pa je pri opravljenem strokovnem pregledu s strani strokovnjaka in posredovanjem priporočenih laboratorijskih testov mogoče natančno diagnozo ugotoviti z nadaljnjim zdravljenjem.

Diagnostika

Za pravilno diagnosticiranje infekcijskega artritisa, simptomov in zdravljenja izvedite naslednje raziskave:

  1. Splošna kemična analiza krvi;
  2. Rentgenski pregled sklepa (slike so podane v več projekcijah);
  3. Biopsija sklepnih tkiv (material se vzame s prebadanjem sklepne votline);
  4. Študija reakcije Wrighta in Burneja;
  5. CT (računalniška tomografija omogoča vizualizacijo stopnje uničenja strukture kosti);
  6. Slikanje z magnetno resonanco;
  7. Ultrazvok;
  8. Radioizotop skeniranja.

Arthritis Therapy

Zagotavlja okužbo z artritisom kompleksne narave, vključno s sprejemom posebnih zdravil, kirurgijo, fizioterapijo, gimnastiko in preprečevanjem bolezni.

Prva pomoč, ki omogoča lajšanje akutne bolečine pri infekcijskem artritisu, je, da poškodovano okončino prekinemo s pomočjo obvoza s specializirano ortopedsko napravo.

Olajšanje simptomov

Za odpravo bolečine in vnetja jemljite naslednja zdravila:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila:
    • Aspirin;
    • Nimesulide;
    • Meloksikam;
    • Piroksikam;
    • Nimesil;
    • Indometacin.
  1. Steroidna (hormonska) sredstva:
    • Hidrokortizon;
    • Prednizolon;
    • Kenalog;
    • Detralex.
    • Paracetamol;
    • Analgin;
    • Ibuprofen;
    • Kapsaicin.

Ta sredstva se uvedejo na začetku terapije z intravenskimi ali intra-artikularnimi injekcijami, kar zagotavlja najkrajši terapevtski rezultat.

Če se v sklepni votlini (produkt vnetnega procesa) nahaja gnojilna snov, jo je treba črpati z drenažno metodo in šele po tem, ko se lahko zdravilo vbrizga v sklep.

Antibiotiki

Odvisno od vrste infekcijske lezije se določi potek uporabe posebnih antibakterijskih zdravil - antibiotikov.

Strokovnjaki priporočajo naslednje antibiotike:

  • Benzilpenicilin natrijeva sol ali ceftriakson (v primeru telesne poškodbe zaradi gonokokne ali meningokokne okužbe);
  • Cefalotin, klindamicin, nafcillin (pri stafilokoknih lezijah);
  • Benzilpenicilin ali Vancomycin (okužba s streptokokom);
  • Gentamicin, ampicilin ali zeporin (okužba z gram-negativnimi organizmi);
  • Kloramfenikol (penetracija bakterij razreda Haemophilus).

Izbira specifičnega zdravila in dnevnega odmerka določi samo zdravnik, ki je prisoten, saj so antibiotiki aktivna zdravila in vplivajo na žarišča razvoja bolezni in na splošno mikroflore bolnikovega telesa.

Da bi preprečili morebitne neželene učinke pri uporabi antibakterijskih sredstev, se strogo držite priporočil strokovnjaka in se izogibajte prevelikemu odmerjanju.

Kirurško zdravljenje

Kirurgija se uporablja za zdravljenje infekcijskega artritisa le v nujnih primerih, ko se okužba razširi na periartikularna tkiva in artritis vpliva na sklepno strukturo, kar povzroča deformacijo skupne oblike.

V ortopediji se uporabljajo naslednje metode intervencije:

  1. Artroskopija (izločanje produktov vnetnega procesa z mikrorezijo);
  2. Endoproteza (zamenjava dela ali vsega poškodovanega sklepa z umetnim implantatom);
  3. Artrodeza (popolna imobilizacija artikulacije);
  4. Sivnovektomija (odstranitev poškodovanih predelov sinovialne membrane).

Iz tega videoposnetka se lahko naučite tudi o zdravljenju infekcijskega artritisa: