Glavni

Zapestje

Kaj je artritis sklepov: simptomi, diagnosticiranje in metode zdravljenja

Artritis je ena od bolezni stoletja. To vpliva na sklepe osebe in njegovih notranjih organov.

Bolezen se pojavi v mladih in starih, skupaj s splošnim neprijetnim stanjem.

Vse starosti so nagnjene k artritisu.

Videz bolezni ni povezan z nizko mobilnostjo, gre za notranje okvare telesa, zaradi česar okužba prodre v kostno tkivo. Kako diagnosticirati artritis sklepov in ali zdraviti bolezen?

Artritis - kaj je to?

To je bolezen telesa, v kateri se sklepi vnamejo.

Nabreknejo (povečajo velikost), se ne morejo upogniti in ravnati, boleče.

Vnetje sklepov vnetja

Razlogi

Vzroki za artritis so različni - okužba, hipotermija, imunska odpoved, nevrologija ali stres.
Tudi pojav artritisa prispeva k podhranjenosti, presnovnim motnjam, poškodbam (pogosto pri športnikih ali ljudeh, katerih poklic je povezan s stalno preobremenitvijo in poškodbami sklepnih sklepov).

Vnetje zgibnih vreč je očitno vidno s prostim očesom. Druge manifestacije bolezni niso vedno vidne (vnetje notranjih organov v začetni fazi se pojavlja brez simptomov).

Vnetje zgibnih vrečk

Glavno preprečevanje bolečega vnetja je ohranjanje imunosti, dobre prehrane, zavrnitve hormonske kontracepcije, zdravega načina življenja. Glavna obravnava je protivnetna zdravila, protimikrobna sredstva in anestetiki (bolečine, mazila, praški).

Vrste umetnih vnetij

Razvrstitev vrst artritisa temelji na razlikah v njihovem poteku, lokalizaciji vnetja, številu prizadetih sklepov:

  • Monoartritis - vnetje enega sklepa;
  • Oligoartritis - 2 ali več sklepov je vneto, vendar ne več kot 4;
  • Polyarthritis - poraz več sklepov.

Preberite o zdravljenju poliartritisa v tem članku...

Z razširjeno okužbo je artritis roke ali nog lahko simetričen ali ne.
Če simetrična širitev bolezni prizadene iste sklepe na nasprotnih urah (dva gležnja, ali sklepov prstov ali artritisa kolen), se ta bolezen pogosto izkaže za revmatoidni artritis. V jedru imunskega procesa.
Iz video posnetka boste izvedeli več o revmatoidnem artritisu:

Če so sklepi asimetrično prizadeti, je lahko reaktivni artritis. Kadar je mogoče vnetje v različnih sklepnih sklepih, na primer - artritis gležnjega sklepa desne noge in kolka levo.

Razlog za napačno reakcijo protiteles proti celicam sklepa.

Za sočasne bolezni se psoriatično vnetje izloči - tisto, ki se pojavi na ozadju luskavice. Vedno je asimetrična, pogosto vpliva na prste, uničuje nohtno ploščo.
Skoraj vedno je vnetje akutno. Toda včasih se lahko z občasnimi poslabšanji pretvori v počasno kronično obliko.
Takšen kronični potek bolezni je preobremenjen - nepopravljivo uničenje sklepov.

To še posebej velja za artritis nog, ki doživljajo največje obremenitve motorja.

Tudi bolezni so razvrščene glede na čas izražanja in bolnikovo starost.
V starostni klasifikaciji se vnetje sklepov pri otrocih imenuje juvenilni artritis. Arthritis pri otrocih je posledica okužbe, pogosto se pojavlja na ozadju alergij ali poškodb. Nastane tudi na ozadju hormonskega prilagajanja (zaradi zmanjšane imunosti). Zato se šteje za najstniško bolezen.

Simptomi bolezni

Seznami simptomov artritisa:

  • Bolečina. V primeru artritisa se pojavijo hude nerazumne bolečine. Ne počivajo počasi in se ponoči pogosto intenzivirajo. Bolečina se lahko "prebije" skozi telo, se manifestira v različnih okončinah, gležnju, kolena, stegna, ramena, prsti, hrbtenica;
  • Deformacija. Vidna deformacija sklepa se pojavi zaradi močnega edema. Zložna tkiva same ne spremenijo svoje velikosti (hrustanec se ne nosi, ni osiromašen, ni uničen). Tudi sklep postane rdeč in vroč (na dotik);
  • Crunch Močna suha krča nastane zaradi uničenja hrustanca in trenja kosti znotraj sklepa.

Zaradi tega, kar se lahko zgodi, lahko sklepi preberete tukaj...

Ker je artritis bolezen celega organizma, poleg zglobnih sprememb opazimo simptome skupne bolezni:

  • temperatura;
  • šibkost;
  • za nekatere vrste artritisa lahko pride do izpusta iz oči in spolovil;
  • mrzlica

Akutno vnetje pogosto prizadene velike sklepe. Tako se vnetje kolenskega ali kolčnega sklepa pogosteje kot artritis prstov ali gležnja.

Diagnostične metode

Sodobne metode diagnoze lahko določijo prisotnost zglobnih sprememb v zgodnjih fazah.
Diagnosticiranje artritisa uporablja naslednje metode:

  • Vizualni pregled - prisotnost edema, pordelost;
  • Krvni test - določa število levkocitov in ROE, kar kaže na vnetje;
  • Krvni test za revmatoidni faktor - vam omogoča diagnosticiranje revmatoidne oblike bolezni, vendar vedno ne zazna prisotnosti revmatoidnih teles;
  • Analiza intra-artikularne tekočine - določa število levkocitov, prisotnost patogenov, razkrojni produkti sklepnih tkiv;
  • Artroskopija - pregled sklepne votline skozi majhno luknjo in jemanje sinovialne (intra-artikularne) tekočine;

Arthroscopy omogoča natančno diagnozo

Preberite več o diagnostičnih metodah strojne opreme v tem članku...

Zdravljenje: splošna načela

Pri diagnozi katerega koli artritisa zdravnik predpisuje celovito zdravljenje:

  • Farmacevtska protivnetna zdravila za artritis (nesteroidna in hormonska). Nesteroidna zdravila - zmanjšanje temperature in zdravljenje vnetja (aspirin, diklofenak);
  • Hormonska zdravila ali glukokortikoidi - predpisana za hudo splošno vnetje in alergije. Uporabljati jih je treba le, kadar je to nujno potrebno. Če lahko storite brez glukokortikoidov, jih poskusite ne predpisati (še posebej, če zdravite mladostnike, otroke);
  • Painkillers - uporabljajo za močne boleče občutke za zmanjšanje artritis bolečine;
  • Encimi za prebavo - izboljšajo absorpcijo osiromašenih tkiv v hrani in prehrani.

Priporočila zdravnika o zdravljenju artritisa so v videoposnetku:

Pomembno je vedeti: nezdravljeno artikularno vnetje lahko povzroči nastanek artroze, ki je pogosto starostna bolezen in nastane zaradi obrabe sklepnega hrustanca.

Napoved

Artritis je akutna vnetna bolezen. Zahteva takojšnjo zdravljenje. V nasprotnem primeru postane kronično.

Zapostavljene oblike bolezni so vzroki za osteoartritis, kar povzroča distrofične (destruktivne) spremembe v sklepih. Kaj loči veselje in dodaja bolečino.

Za zdravljenje akutnega in kroničnega vnetja je potrebno. Pomembno je izbrati pravo sredstvo za zdravljenje, da bi čim manj škodili drugim organom človeškega telesa.

Kaj je nevaren artritis

Juvenilni artritis je kompleksna invalidnostna bolezen.

Že vrsto let se neuspešno bori z bolečino v sklepih?

Vodja Inštituta za skupne bolezni: "Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je zdraviti sklepe, ki jih jemljete vsak dan.

Juvenilni artritis zelo pogosto povzroča razvoj zapletenih motenj v otrokovem telesu in pogosto vodi do invalidnosti otrok.

Najnevarnejši juvenilni artritis je revmatoiden - bolezen precej redka. Vendar pa je najprej uvrščena v skupino revmatskih otroških patologij. Otroci lahko "prerastejo" bolezen in lahko prejmejo invalidsko skupino.

Vse je odvisno od stopnje razvoja bolezni, njegove vrste in starosti otroka. Pri prvih znakih juvenilnega artritisa pri otrocih se morajo starši vedno posvetovati z zdravnikom, ne odlašajte s potovanjem v bolnišnico.

Tak nevaren in nepredvidljiv "JRA"

Juvenilni revmatoidni artritis, skrajšan kot JRA, je avtoimunska patologija, ki jo spremlja kronično vnetje sklepov. Ne vpliva zgolj na vezno tkivo, hrustanec in kost, ampak tudi v notranjih organih v nekaterih primerih. Bolezen se ugotovi v starosti 16 let.

Revmatoidni artritis je avtoimun. Kaj to pomeni? Telo otroka iz neznanega razloga danes začne zaznavati svoje celice kot tuje.

Imuniteta proizvaja kompleks protiteles, ki se aktivno borijo proti "sovražniku". To pomeni, da telo začne počasi uničiti.

Protitelesa delujejo na sklepih, kar povzroča vnetje. V nekaterih primerih po isti shemi motijo ​​delovanje notranjih organov - srca, ledvic in jeter. Potek bolezni se spremlja delna ali popolna izguba funkcionalnih sposobnosti sklepov - nezmožnost upogiba prstov ali nog, odvisno od lokacije vnetja.

Juvenilni revmatoidni artritis se običajno razvrsti glede na vrsto lezije, naravo patologije, lokalizacijo vnetja in vrsto razvoja.

Podrobnost razvrstitve kršitve

Obstajajo dve skupini bolezni po vrsti lezije. To je sistemski juvenilni artritis in členkast. Slednji ima svoje podskupine.

Sistemska skupina

Sistemski juvenilni artritis pri otrocih zaznamujejo vnetni procesi ne samo v sklepih, pač pa tudi v notranjih organih. Ta vrsta patologije je nevarna akumulacija serumske tekočine, katere drugo ime je "serous" v organih.

To predvsem vpliva na delo srca in pljuč. Limne vozlobe so vnetljive, včasih jih je mogoče opaziti pod kožo - izstopajo nad površino, brez bolečin pri palpaciji.

Skupna skupina

Zlasti vrsta bolezni je značilna samo poškodba sklepov. V odvisnosti od števila prizadetih območij je členski tip razdeljen na:

  1. Oligoartritis vključuje vnetje največ štirih sklepov. In vžganih mest s presledkom v pol leta se doda. Bolezen lahko prizadene otroke katere koli starosti - od enega leta življenja. Ko oligoartritis vpliva na velike in majhne, ​​metatarsofalangealne in medfalangalne sklepe. Bolezen te vrste je precej nevaren, saj lahko vodi do počasnejše rasti, deformacije okončin in invalidskega vozička. Za to vrsto kršitve je značilna tudi poslabšanje vida - razvija se uveitis, nato pa - katarakta. Vizijo se praviloma ponovno vzpostavi v zgodnjih fazah zdravljenja, vendar če je bolezen zanemarjena, lahko otrok nevzdržno izgubi pogled.
  2. Kadar poliartritis vpliva na zgornji in spodnji ekstremitet, je število vnetnih sklepov več kot 5. Najpogosteje se ta bolezen pojavlja pri dekletih. Ne morejo vplivati ​​samo na okončine, ampak tudi na vrat in čeljusti. Za patologijo je značilno dolgotrajno in kompleksno zdravljenje, pogosto v bolnišnici.

Stopnja aktivnosti vnetja

Bolezen je razdeljena na štiri skupine glede na stopnjo aktivnosti vnetnega procesa. Obstaja visoka, zmerna, nizka skupina in remisija. Z uspešnim zdravljenjem in pravočasno diagnozo bolezni, bolezen preide v remisijo.

Prav tako je običajno ločiti mladoletni artritis na imunološki podlagi. Identificirana je seropozitivna vrsta, v kateri je odkrit revmatoidni faktor v krvi. Za seronegativnega tipa je značilna odsotnost označevalca, ki kaže na revmatoidni faktor.

Prva kategorija je ponavadi težja od zadnjega - seronegativnega. Razvrstitev bolezni vključuje skupine, ki jih določi narava patologije.

Akutna in subakutna bolezen

Bolezen se lahko pokaže na različne načine.

Ostro in zelo boleče

Sistemski juvenilni artritis ponavadi nastopi akutno. Značilna patologija ima lahko tudi agresiven potek.

  • visoka telesna temperatura;
  • otekanje prizadetih območij;
  • pordelost kože.

Ne ogrožajo se le velike, temveč tudi majhne skupine sklepov. Pri premikanju in počitku je bolečina. Pogosto je alergičen izpuščaj. Akutni tok bolezni je redek.

Subakutno obdobje

Za subakutni začetek so značilni manj izraziti znaki. Temperatura telesa ni opazna. Pogosteje je prizadet en velik sklep, manj pogosto dve ali trije.

Prizadeto območje povečuje velikost, nabrekne, ne pa boleče manifestacije. Otroci, mlajši od dveh let, se zelo slabo premikajo ali pa se popolnoma nehajo hoditi. Svetla manifestacija revmatoidnega artritisa subakutnega začetka je jutranja togost otroka. Po spanju je otrok težko premakniti, država traja približno eno uro ali celo več.

Druga značilnost subakutnega poteka bolezni je uveitis - poraz horoide. Vidna oslabelost se razvija postopoma in lahko traja pol leta pred natančno diagnozo.

Ta značilnost bolezni je pogosto značilna za dekleta do 10 let. Začetku bolezni te vrste pogosto spremlja oligoartritis, podtip JRA.

Na prvih manifestacijah določenega poteka bolezni morate iti v bolnišnico in začeti s pregledom.

Etiologija motnje

Vzrok juvenilnega revmatoidnega artritisa je genetska nagnjenost in virusna bakterijska okužba. Vendar so to le predpostavke in ne natančno ugotovljena etiologija bolezni.

Že več desetletij so znanstveniki poskušali razumeti naravo bolezni, vendar zaman. Znano je, da ima več kot polovica bolnikov revmatične bolezni v družini. To je bilo podlaga za ugotovitev vzroka genetske predispozicije.

Ugotovljeno je bilo tudi, da so številni bolniki imeli virusne in bakterijske okužbe, na katere so se pojavili sklepi. Vendar teh dejavnikov ni bilo mogoče dokazati.

Vendar se je etiologija bolezni začela šteti za preobčutljivost na zunanje dejavnike.

Simptomi bolezni

Odvisno od vrste patologije se razlikujejo različne skupine simptomov. Torej, vezna oblika JRA se od simptomov razlikuje od simptomov.

Značilnosti articularnega juvenilnega artritisa vključujejo:

  • poraz vseh skupin sklepov - otekanje in oteklina;
  • "Toplota" skupne - povišane temperature prizadetega območja;
  • bolečine pri premikanju in počitku;
  • jutranje togost - naj traja najmanj pol ure, v nasprotnem primeru simptom ni vključen v klinično sliko;
  • okončine se ne upognejo, opazijo se podubluxacije;
  • izguba skupne funkcije v poznih stadijih bolezni.

Sistemska vrsta JRA in njegovi simptomi so bolj agresivni. Bolezen je izrazila simptome. Med njimi so:

  • visoka telesna temperatura - do 40 ° C;
  • vnetje vseh skupin sklepov - eden ali več jih lahko prizadene;
  • v bližini nohtov se pojavijo značilne rjave lise;
  • motnje srca - kratka sapa, bolečina, aritmija, tahikardija ali bradikardija;
  • otečene bezgavke;
  • uveitis;
  • povečana jetra, vranica.

Skupaj s splošnimi simptomi sistemskega JRA obstajajo dva sindroma - Still in Wiesler-Fanconi. Prva je značilna po pojavu alergijskega izpuščaja, vnetja seroznih membran. Drugi ima znake, kot so madeži na koži, vnetje tkiv v srcu in pljučna fibroza. Oba sindroma spremljata simptomi, značilni za sistemsko vrsto bolezni.

Skupen znak skrbi je otekanje sklepov, njihovo otekanje. To pomeni, da se mladostni kronični artritis najprej pojavlja, kasneje pa je revmatoidno že diagnosticirano.

Diagnostične metode

Za diagnozo bolezni uporabljajo laboratorijske krvne preiskave za določanje kazalcev SEA, revmatoidnega faktorja in ADCP, označevalca bolezni.

Prav tako usmerite bolnika na EKG, radiografijo in ultrazvok. Poleg standardnega pregleda zdravnik zbira zgodovino zdravstvene anamneze otroka, staršev in drugih bližnjih sorodnikov, da bi identificiral revmatske patologije v rodu. Morda boste potrebovali pregled, ki ga opravi oftalmolog in revmatolog.

Le na podlagi zbranih rezultatov analiz, slik in sklepov drugih zdravnikov lahko natančno diagnozo in vrsto JRA, ki jih je mogoče identificirati.

Terapevtski pristop

Zdravljenje z zdravili za mladoletni artritis pri otrocih vključuje nesteroidna protivnetna zdravila. Hitro in učinkovito zmanjšujejo bolečino, zmanjšajo otekline sklepov in povečajo njihovo funkcionalnost.

  • Piroksikam;
  • Diklofenak;
  • Indometacin;
  • Ibuprofen;
  • Naproxen et al.

Zdravila se jemlje peroralno po obroku v primeru dolgotrajne terapije. Za hiter, potreben analgetični učinek zdravnik predpisuje jemanje zdravila 30 minut pred obrokom.

Zdravila iz te skupine ne blokirajo procesa uničenja sklepov. Enako ukrepanje vključuje zdravila za glukokortikoidno skupino. Te vključujejo:

  • Prednizolon;
  • Metilprednizolon;
  • Betametazon;
  • Triamcinolon.

Glukokortikoidna skupina zdravil se uporablja za doseganje hitrega zatiranja vnetnega procesa. S svojo pomočjo se boleči simptomi ustavijo. Zdravilo se hitro izloča iz telesa.

Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije, za katere ni mogoče opraviti intra-artikularnih injekcij. Zdravila ne veljajo dlje časa - lahko pride do zapletov, neželenih učinkov.

Za zdravljenje sklepov naši bralci uspešno uporabljajo Artrade. Glede na priljubljenost tega orodja smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.
Preberite več tukaj...

Imunosupresivno zdravljenje je usmerjeno v sam proces uničenja sklepov. Ta skupina zdravil je namenjena za dolgoročno uporabo brez prekinitve. Zdravilo se predpisuje od enega do trikrat na teden, odvisno od tolerance telesa.

Obstajajo naslednja zdravila:

Vsak je predpisan previdno in ob upoštevanju značilnosti organizma, vrste bolezni in tolerance sestavin zdravila.

Vaja in prehrana

Poleg zdravljenja odvisnosti od drog je treba spremljati tudi mobilnost otroka. Ne morete imobilizirati telesa. Prikazovanje sprehodov, plavanja, kolesarjenja in druge telesne dejavnosti, ki ne vključuje nenadnih gibanj.

Glede na stopnjo poškodbe sklepov se uporablja ortopedski popravek - nosite posebne pripomočke, steznike, pnevmatike, opornice.

Ker lahko bolezen prizadene otroka kot hujšanje, in njegov sklop, se imenuje prehrana. Zdravnik določi svoj seznam glede na posamezne značilnosti organizma.

Pogosto je predpisano, da jeste hrano s kalcijem, vitaminom D in beljakovinami. Predpisana prehrana in kot preprečevanje osteoporoze - posledice sistemskega JRA.

Celovit pristop k zdravljenju bo rešil otrok zaradi invalidnosti in drugih resnih zapletov.

Prognoza in zapleti

Juvenilni revmatoidni artritis je praviloma zdrav in ne pušča nobenih posledic za mišično-skeletni sistem. Pogosto otroci "prerastejo" bolezen.

Vendar pa napredne stopnje bolezni, ki imajo sistemsko naravo, ne potekajo brez sledi. Ne vpliva le na sklepe, temveč tudi na druge organe. Redko, toda ignoriranje bolezni je lahko usodno.

Zapleti so izguba vida, ledvična odpoved, osteoporoza in nepremostljivost sklepov. Zaradi osteoporoze pride do pogostih zlomov. Na žalost sistemska oblika bolezni redko izgine brez sledi.

Kako preprečiti razvoj bolezni?

Preprečevanje bolezni je mogoče pripisati skrbnemu opazovanju otroka. To še posebej velja za družine, kjer revmatične bolezni niso redke.

Preprečiti, da bolezen ne more, ker vzrok njene pojave ni znan. Vendar pa bo pravočasno odkrivanje prvih znakov artritisa že imelo značaj sekundarne preventive.

Za odlašanje potovanja z zdravnikom in za samozdravljenje otroka je nemogoče. To lahko pripelje do zapletov in resnih posledic.

Simptomi kolitisnega artritisa: manifestacije pri otrocih in odraslih

Vnetna bolezen kolenskega sklepa se imenuje "artritis". Obstajajo tri glavne vrste bolezni. Odvisno od vzroka vnetja se bodo simptomi artritisa kolenskega sklepa razlikovali.

  • Revmatoidni artritis
  • Osteoartritis kolena
  • Kako določiti in kako zdraviti bolezen?

Revmatoidni artritis

To je patološki proces, ki običajno prizadene več sklepov hkrati in ima značilne manifestacije. Revmatoidni artritis se lahko razvije pri obeh otrocih (imenovanem "mladostnik") in odraslih.

Vzrok bolezni je še vedno neznan. Menijo, da je za razvoj skupne škode pri ljudeh treba imeti napako v enem od genov imunskega sistema. Kadar na telo deluje delujoči dejavnik, imuniteta reagira na "napačen" način, zaradi česar trpi trk.

Dejavniki, ki sprožijo nastanek revmatoidnega artritisa, so naslednji:

  • nalezljive bolezni: posebna vloga imajo nalezljiva mononukleoza in akutni virusni hepatitis B;
  • resen stres;
  • pomembna izolacija;
  • hipotermija

Zaradi škodljivega faktorja nastanejo "napačna" protitelesa. Ta protitelesa telo zazna kot antigene, in proti njim se že pojavljajo "normalna" protitelesa (imenovana je "revmatoidni faktor" in jih je mogoče določiti s krvnim testom). Kompleks antigen-protiteles, čeprav beljakovina lastne imunosti deluje kot antigen, poškoduje sklepe: pojavijo se vnetne spremembe v njih, kar vodi do nepovratnih deformacij artikulacij kosti.

Kako se kaže revmatoidni artritis

Kolenski sklep je običajno prvi, ki trpi. Vnetje je pogosto simetrično: najprej trpi eno koleno, nato se proces "razširi" na drugega. Poleg kolen so prizadeti tudi drugi sklepi (predvsem na rokah), pogosto pa tudi notranji organi.

Pri otrocih se najpogosteje pojavlja revmatoidni artritis kot akutna oblika: prvič, šibkost, apatija in telesna temperatura. In šele čez nekaj časa trpi skupek. Bolezen ima lahko tudi subakuten pojav, kar je značilno tudi za odrasle:

  • jutranje togost se pojavi v sklepu: težko je poravnati nogo pol ure ali več. Otroci, mlajši od dveh let, na splošno ne želijo hoditi. Če je prizadet samo en sklep (to je tipično za deklice), vpliva tudi na vid. Prav tako je lahko takšna značilnost, da se juvenilni revmatoidni artritis začne z poškodbami oči, nato pa so prizadeti sklepi;
  • skupni zvišuje, temperatura se v njej dvigne (ni rdeča, ampak nekoliko bolj vroča na dotik kot zdrava);
  • pojav bolečine v kolenu, ki ima značilen ritem: pride do konca noči, ki je močno izražen pred poldnevom (pod pogojem, da oseba vodi "dnevni" način življenja), potem se bolečina pod vplivom fizičnega napora in hoje. V večernih urah in do 2-3 ure zjutraj ni bolečine;
  • Rheumatoidni noduli se lahko pojavijo pod kožo - to so pečati do premera 2-3 cm (kot grah), brez bolečin. Običajno jih je le nekaj, pogosto pa so pod krivinami, vendar so lahko tudi pod rokama, stopalami in drugimi kraji pod kožo. Slike so jasno vidne na fotografiji.

Skoraj vedno trpijo zaradi revmatoidnega artritisa in sklepov rok, ki so podvrženi tako značilnemu deformacijam, da diagnoza ne povzroča dvomov.

Revmatoidna lezija je najpogostejši vzrok za artritis pri otrocih. Pri odraslih zaradi revmatoidnega artritisa nastane bakerjeva cista: tvorba v poplitealni fosi, ki nastane kot posledica pretoka vnetne tekočine med vlakni gastrocnemijevih mišic.

Osteoartritis kolena

Ta bolezen je značilna za odrasle, zlasti tiste s prekomerno telesno težo ali pogoste poškodbe kolena.

Sestavljen je iz postopnega »obrabe« sklepnega hrustanca, na katerega se je vnetje pridružilo. Pojavijo se v obliki bolečine v sklepu, ki je morda na začetku nezahtevna, čutiti kot nelagodje v kolenu. Bolečina se povečuje. Skupni nabrekne, postane težko upogniti in odstraniti nogo.

Bolečine in otekanje v sklepih zjutraj in po počivanju v sedečem ali ležečem položaju; močnejše koleno začne poškodovati po plezanju po stopnicah, hojo in kleči. Značilna je tudi bolečina v kolenu "ob vremenu".

Reaktivni artritis

Pojavijo se zaradi nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo virusi, bakterije, protozoji. Najpogostejši pri otrocih po akutnih respiratornih virusnih okužbah, bolezni ledvic ali sečil, škrlatne vročine ali črevesnih okužb.

Pojavijo se v obliki pojava otekanja kolena, zvišanje temperature nad njo, bolečine pri hoji in pri enostavnem gibanju (fleksion-podaljšek) v sklepu.

Kako določiti in kako zdraviti bolezen?

Za postavitev diagnoze zdravnik vodi pacientove pritožbe, pregled in palpacijo skupnih rentgenskih podatkov. Včasih je potrebno opraviti MRI ali računalniško tomografijo sklepa.

Nato morate ugotoviti vzrok bolezni: to je revmatoidni, reaktivni artritis, osteoartritis, pa tudi, da ga ločite kot zaplet gonartroze, ankilozirajočega spondilitisa, protina. V ta namen se za določanje revmatoidnega faktorja in protitelesa proti klamidni okužbi uporabljajo različni krvni testi. Včasih je radiografija tudi pomembno orodje pri diagnozi.

Zdravljenje bo odvisno od vzroka bolezni. Splošne dejavnosti vključujejo:

  1. Potrebno je zmanjšati obremenitev na spoju: posebne čeljusti, pnevmatike, hojo s trnom in tako naprej.
  2. Medicinska gimnastika.
  3. Od zdravil se za vse vrste bolezni uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen, paracetamol, celebrex, Viox): lajšajo vnetje in anestezirajo.
  4. Pri občutnem vnetju sklepa se uporablja intraartikularna injekcija hormonov (hidrokortizon, kenalog).
  5. Nadaljnja terapija določa vzrok patologije: antibiotiki - za gnojno vnetje, zlatine - za revmatoidni artritis, alopurinol - za protin.
  6. Masaža in terapija z vadbo - obvezni postopki, samo jih je mogoče doseči z lajšanjem vnetja v sklepih.

Bolnikom se priporoča tudi ustrezna prehrana in dovolj časa za počitek. Zelo pomembno je treba dati zmerno fizično napetost.

Kaj in kako zdraviti artritis sklepov stopala

Artritis je posplošen koncept vnetnih bolezni sklepov različnih etiologij. Klinične oblike artritisa so številne. Za nekatere je značilna poškodba velikih sklepov, za druge pa majhna. Bolezen, nagnjen k odraslih in otrokom. Načini zdravljenja artritisa stopal niso bistveno drugačni od zdravljenja drugih sklepov, vendar imajo svoje značilnosti.

Vrste bolezni

Pri vsaki vnetni bolezni lahko vzročno povezavo sledi. Če vzrok za razvrstitev artritisa temelji na naslednji sliki bolezni:

  • travmatičen;
  • izmenjalni značaj;
  • avtoimunski;
  • degenerativno-distrofično;
  • nalezljivo-alergični, so tudi reaktivni, nespecifični.

Vse vrste artritisa, ne glede na etiologijo in lokacijo lezije, združuje ena stvar - vnetje, ki se kaže v bolečini, toploti, pordelosti, oteklini in disfunkciji sklepa.

Kombinirana terapija

Končni rezultat kompleksa terapevtskih ukrepov je vedno obnova funkcije obolelega noge. Zdravljenje stopalnega artritisa vključuje:

  • odpravo vnetnega procesa (splošnega ali lokalnega);
  • spremembe v telesni imunološki reaktivnosti;
  • ponovna vzpostavitev funkcije nog nog sklepov;
  • zdravljenje osnovne bolezni (če je vzrok za artritis).

Glede na resnost bolezni je lahko zdravljenje bolnišnično ali ambulantno, vendar v vsakem primeru dolgo. V začetni fazi vnetnega procesa ima zaščitni način pomembno vlogo. Skupaj mora nekaj časa zagotoviti popoln počitek. Splošna načela nadaljnjih terapevtskih ukrepov se zmanjšajo na imenovanje:

  • farmakološke droge;
  • fizikalna terapija kot pomemben zdravstveni dejavnik;
  • fizioterapija;
  • samo-masaža in masaža;
  • spa zdravljenje.

Ni prepovedano dopolniti medicinske postopke z varnimi ljudskimi pravili. Ampak najprej se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Antibiotiki

Vnetni proces odstranjuje ena od vrst zdravilnih snovi ali njihova kombinacija:

  • antibiotiki;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • hormoni glukokortikosteroidi.

Pomembno mesto pri zdravljenju artritisa so antibiotiki - protimikrobna zdravila, ki so usmerjena proti povzročiteljem bolezni. Antibiotiki se uporabljajo za gnojno vnetje sklepov. Izbrani so na podlagi rezultatov bakterioloških testov za občutljivost na zdravila.

Pri nespecifičnem (reaktivnem) artritisu pri odraslih so prednostni tetraciklinski antibiotiki s širokim spektrom delovanja. So učinkoviti proti številnim mikroorganizmom.

Skupaj z tetraciklinom in oletetrinom je poseben interes rolitetaciklin. Zdravilo se injicira v telo na različne načine: skozi usta, intramuskularno, intravensko. Hitro ustvarja visoko koncentracijo zdravilne učinkovine, odpravlja simptome vnetja. Otroci z reaktivnim artritisom so predpisani bolj benigni antibiotiki iz skupine makrolidov.

Nesteroidi

Nesteroidna zdravila - derivati ​​salicilnih, idolukseznih, fenilocetnih, propionskih kislin. Skupina nesteroidov vključuje tudi derivate sulfonamida in oksikam. Vsi imajo kombiniran učinek - protivnetno, analgetično, proti-edematozno. Veliko jih uporabljajo v praksi zdravljenja artritisa nog različnih etiologij v bolnišnicah in doma. Nesteroidna zdravila vključujejo:

  • acetilsalicilna kislina,
  • voltaren,
  • diklofenak
  • ortofen,
  • meloksikam
  • indometacin,
  • piroksikam,
  • celokoksiba in ducate drugih orodij.

Večina zdravil je na voljo v obliki različnih dozirnih oblik: tablete, injekcije, supozitorije, mazila, geli. Komercialno na voljo v lekarniški verigi. Vendar je uporaba drog nesistematično nevarna. Preveč časa v alergičnih reakcijah. Na recepciji je treba upoštevati neželene učinke, kontraindikacije. Le zdravnik ve, kako zdraviti artritis stopala brez škode za zdravje.

Hormonska zdravila

Najbolj tipični in skupni predstavniki skupine glukokortikoidov so hidrokortizon in prednizon (slednji je 4-5 krat bolj aktiven). Veliko jih uporabljajo v patoloških procesih, za katere je značilna povečana reaktivnost telesa. To so bolezni veznega tkiva (kolagenoze), vključno z revmatoidnim, nalezljivim, protinskim artritisom stopala. Ko se okužbe sklepov kortikosteroidi uporabljajo istočasno z antibiotiki.

Z lokalizacijo vnetja v več sklepih naredijo intra-artikularne injekcije. Droge so aktivne v lokalni uporabi, dobro prodrejo v kožo. Zato se za zdravljenje stopalnega artritisa uporabljajo hormonska mazila. Čas terapevtskih učinkov hormonov je kratek. Traja, dokler niso v telesu. Pri kroničnih boleznih lahko prezgodnji nepooblaščen odmerek zdravila povzroči neželeno poslabšanje.

Pri dolgotrajni uporabi kortikosteroidov obstaja več znakov neželenih učinkov:

  • prekomerno in neenakomerno odlaganje maščob v podkožnem tkivu;
  • hiperglikemija - zvišanje ravni sladkorja v krvi;
  • glikozurija - prisotnost glukoze v urinu;
  • menstrualne motnje pri ženskah;
  • prekomerna rast las obraza, telesa;
  • stopnja celjenja rane se zmanjša.

Nezaželeno je kot dolgoročna uporaba drog in nenadna odpoved. Lahko se razvije "sindrom umika", ki je nevaren za poslabšanje bolezni, razvoj simptomov akutne odpovedi ledvic.

Sočasno zdravljenje

Za okrepitev postopka zdravljenja je potrebno uporabiti številna druga potrebna zdravila, ki pomagajo odpraviti vzrok nožnega artritisa:

  • vitamini skupine B, askorbinsko kislino, folno kislino, rutin;
  • imunomodulatorji - polioksidonij, akvitin, licopid;
  • kondroprotektorji - zdravila na osnovi hondroitin sulfata in glukozamina. Delujejo na tvorjenju, ohranitvi hrustanca in njegovih sestavin - intraartikularnih tekočin, hialuronske kisline, kolagenov.

Fizioterapija daje dobre rezultate - elektroforezo, toplotne postopke, dinamične tokove. Zunaj poslabšanja pomaga nežno masažo stopal. Postopoma razvijte sklepe z uporabo kompleksnega vadbenega terapija. Rezultati zdravljenja nog z nogami so določeni v sanatorijah, tveganje za ponovitev se zmanjša, obdobje odpusta pri kroničnih boleznih se podaljša.

Folk recepti - še ena priložnost za ublažitev stanja bolnika. Topene kopeli so uporabne za noge z odlitki protivnetnih rastlin - brezovih listov, kamilice, šentjanževke, žajbelj.

Naslednje zdravilo deluje na vzrok bolezni. Sline sečne kisline za protin izhajajo iz uporabe ledvičnega čaja (na voljo v lekarnah) z mlekom. 2 kašike čaja (ortozifon) se vlije v kozarec vrelnega mleka. Kapaciteta je prekrita s pokrovom, infundirana 40 minut, filtrirana. To je vzet trikrat na dan, 3 žlici. žlico za pol ure pred jedjo teden dni. Nato sledi odmor 1 meseca.

Odpadanje ovsa je najboljše sredstvo za oslabljeno imuniteto. Ponoči se litr vrele vode vlije v termos, 8 tbsp. žlice opranega ovsa. Zjutraj je decokcija pripravljena. Po filtriranju uporabite pol skodelico 3-4 krat na dan.

Posebni primeri

Kosti stopala, razen prstov, tvorijo 12 kosti tarsusa in metatrasusa. Ko protin, psoriaza, artroza-artritis prizadene predvsem majhne sklepe prstov. Na podlagi drugega artritisa se na navedene bolezni odlikujejo posebni simptomi, potek in metode zdravljenja.

Protin, ki se razvije v obliki mono- in poliartritisa sklepov stopal, je povezan s poslabšanim metabolizmom purina. Poleg ne-steroidnih zdravil se kažejo zdravila, ki odstranijo sečno kislino iz telesa in zmanjšajo njegovo sintezo - alopurinol, milurat. Pri poslabšanju priporočenega posta, alkalne pijače, stroge prehrane.

Artroza-artritis v eni bolezni združuje dve vrsti patologij:

  • degenerativno-distrofični osteoartritis;
  • vnetni artritis.

Pri artrozi in artritisu se hrustanec uniči s tvorbo kostnih rastlin, ki povzročajo reaktivno vnetje periartikularnih tkiv. V medfalangalnih sklepih prstov se pojavijo boleči nožnice Heberdena, sčasoma se prsti deformirajo.

Artropatična psoriaza prizadene kožo, majhne sklepe stopala, nohte. V progresivni stopnji, skupaj z nesteroidnimi zdravili, predpisujejo hormonske tablete, mazila, (flukinar, fluorokort), sedativi, kompleks vitaminov in diuretikov. Kalcijeva prehrana pomaga, fotokemoterapija.

Artritis stopala prinaša ne samo fizično, ampak tudi moralno trpljenje pacienta. Sposobnost za delo je izgubljena, navaden način življenja je moten. Oseba ne more vedno vplivati ​​na potek bolezni. Včasih pa lahko zmanjša tveganje za nastanek bolezni. Dovolj je, da ne pretiravamo nog, zmanjšamo obremenitev sklepov z zmanjšanjem teže in ignoriranjem visokih pete.

Kakšna je nevarnost revmatoidnega artritisa za srce?

Vzroki za artritis

Informacije o tem, kako je bolezen sklepov, ni določena. Pogosto se vnetni proces začne kot avtoimunska bolezen, ko imunski sistem ne uspe, bele krvničke pa napadajo zdrave celice sklepov. Vzroki za artritis so lahko:

  • Slabe navade so lahko vzrok bolezni.

sedimentni način življenja;

  • slabe navade;
  • nezdrava prehrana;
  • nalezljive bolezni;
  • redno dvigovanje teže in stres na sklepih;
  • herednost;
  • odlaganje soli.
  • DOA kolčni spoj 1, 2, 3 stopinj: simptomi in zdravljenje osteoartritisa kolčnega sklepa

    Simptomi: kako prepoznati skupno bolezen?

    Simptomi artritisa so odvisni od izvora in tipa bolezni. Včasih je bolezen skoraj asimptomatična in v nekaterih primerih - z zvišano telesno temperaturo, splošno poslabšanje zdravja, izguba apetita.

    Ko pride do psoriatičnega tipa kožnega izpuščaja. Pri nalezljivih boleznih prevladuje značilnost glavne bolezni, klinična slika vnetja v sklepih pa izgleda zamegljena.

    Na splošno se lahko prvi simptomi artritisa opredeli kot:

    • utrujenost, slabo počutje, omotica;
    • bolečine v prizadetem sklepu;
    • togost gibanja;
    • otekanje in otekanje;
    • bolečine pri pritisku;
    • izpuščaj, srbenje, luščenje;
    • pordelost;
    • krč;
    • visoka vročina;
    • slabost ali bruhanje kot odziv na bolečine.

    Simptomatska značilnost

    Reiterjevega sindroma se razvije 1-3 tedne po uretritisu ali črevesni infekciji. Začetek bolezni je akutna.

    Bolniki razvijejo zvišano telesno temperaturo, utrujenost, izguba telesne mase in oligoartritis spodnjega sklepa. Asimetrični artritis pogosto prizadene kolenski sklep po enem ali dveh tednih prizadene nove sklepe: gleženj, metatarsofalangeal in interferanalen.

    Arthritis spremljajo intenzivna bolečina in masivni izliv, še posebej ko je prizadet kolenski sklep. Akutni artritis hitro prehiteva, vendar je mogoče ponavljajoče se in kronično.

    Simptomi: kako prepoznati skupno bolezen?

    Novartni artritis je težko zaznati, ker se lahko pojavi kot posledica druge bolezni. Zato je potrebno posvetovati z več strokovnjaki, zlasti z arthologom, imunologom, specialistom za nalezljive bolezni, dermatologom, ortopedskim kirurgom, revmatologom.

    Razvijanje artritisa velikih in majhnih sklepov pomaga določiti splošne in biokemične krvne preiskave in imunološke študije. Diagnoza sevanja artritisa (rentgena) se uporablja pri strojnih metodah.

    Navaja opis vseh patoloških sprememb v sklepnem sklepu in obsegu lezije. Za natančnejšo diagnozo so predpisani ultrazvok, CT, MRI, artroskopijo in artrografijo.

    Kako zdraviti?

    Cilji zdravljenja so enaki kot pri zdravljenju ankilozirajočega spondilitisa. Da bi zmanjšali bolečino v vnetih sklepih, je pri bolnikih priporočljivo posteljo. Da bi ohranili funkcijo sklepov in preprečili kontrakture, je predpisan kompleks telesnih vaj.

    Glavna metoda je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Začeti je treba z indometacinom peroralno v odmerku 75-150 mg / dan v 2-3 odmerkih. S svojo neučinkovitostjo se fenilbutazon daje peroralno pri 100 mg 3-4-krat na dan. Vendar ima hude neželene učinke.

    S podaljšanim reaktivnim artritisom je lahko sulfasalazin učinkovit, ki je v več odmerkih predpisan v 2-3 g / dan. V odsotnosti učinka nesteroidnih protivnetnih zdravil so predpisani imunosupresivi: azatioprin 1-2 mg / dan ali metotreksat 7,5-15 mg / teden. Toda zaradi velikega števila neželenih učinkov so ta zdravila kontraindicirana za številne bolnike.

    Kortikosteroidi se uporabljajo predvsem za intra-artikularno dajanje v odsotnosti učinka zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Za sistemsko uporabo se glukokortikoidi običajno ne uporabljajo. V zgodnjih fazah Reiterjevega sindroma lahko dolgoročna terapija s tetraciklini izboljša stanje pacientov in prepreči prehod bolezni v kronično obliko.

    Ni vedno mogoče ozdraviti artikularnega vnetja. Še posebej, če je bolezen zanemarjena in nadaljuje v kronični obliki. Vendar pa je mogoče olajšati potek artritisa in doseči stabilno remisijo. Vsa zdravila mora predpisati samo zdravnik, samooskrba je nevarna za zdravje. Poleg terapije z zdravili bodo učinkovite tudi priljubljene metode zdravljenja, gimnastike in prehrane.

    Kaj je reaktivni artritis: znaki (simptomi), zdravljenje in preprečevanje

    Najprej je treba odpraviti dejavnike, ki povzročajo bolezen. Treba je opustiti slabe navade.

    Poskusite ohraniti aktiven življenjski slog, premakniti se več, hoditi in narediti izvedljivo vajo. Strogo sledite prehrani in režimu pitja.

    To še posebej velja za starostno skupino ljudi, ki so v preteklih letih izčrpanih sklepih in slabo obnovljeni. Prav tako je treba redno opravljati teste urina za določanje soli sečne kisline in ne zamuditi nastanka protina.

    V primeru virusnih ali bakterijskih obolenj strogo opazujte postelji in upoštevajte vse zdravniške predpise. Kronične bolezni je treba hraniti v fazi stabilne remisije.

    Reaktivni artritis: vse o bolezni in zdravljenju

    Vsebina

    Ena od pogostih bolezni mišično-skeletnega sistema je reaktivni artritis. To bolezen osteoartikularnega sistema spremlja gnojno-vnetni proces na območju kolenskega, gleženjskega, komolca in zapestnih sklepov. Ključni simptomi te bolezni nastajajo na podlagi tistih patoloških procesov, ki se razvijajo v velikih in majhnih sklepih človeškega telesa. Za to patologijo je bila dodeljena posamezna oznaka za ICB-10, kar ustreza oznaki M-02. 9 (reaktivna artropatija).

    Zanimivo dejstvo! Zgoraj omenjeni izraz "artropatija" ni neodvisna klinična diagnoza. Ta terminologija pomeni akutno ali kronično poškodbo sklepov, ki se pojavi na ozadju bolezni v človeškem telesu.


    Glavni vzroki reaktivnega artritisa v različnih stopnjah so povezani z vdorom patogenov v človeško telo, z nadaljnjim razvojem infekciozno vnetne reakcije.

    Z dogajanjem na forum, katerega tema je reaktivni artritis, lahko ocenimo raznolikost nalezljivih patogenov, katerih škodljivi učinki vodijo k razvoju te bolezni. Pregledi bolnikov različnih starosti potrjujejo dejstvo, da lahko črevesne, urogenitalne in nazofaringealne skupine nalezljivih patogenov povzročijo reaktivni artritis. Njihova aktivacija poteka pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo, med katerimi je tudi oster padec imunskega statusa osebe.

    Obstaja ločena klinična klasifikacija te bolezni osteoartikularnega sistema. Glede na vzroke patologije obstajajo takšne vrste:

    • Artropatija, ki jo povzroča bakterijska okužba genitourinarnega sistema
    • Reaktivni artritis, ki ga povzročijo patogeni črevesnih okužb.

    Glede na naravo patološkega procesa se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

    Akutna oblika reaktivnega artritisa, ki traja manj kot 60 dni

    • Dolgotrajna oblika reaktivnega artritisa (trajanje do 12 mesecev);
    • Kronični reaktivni artritis (traja več kot 12 mesecev);
    • Ponavljajoča se oblika bolezni (razlika med relapsi bolezni je približno šest mesecev).

    Diagnostika

    Da bi potrdili prisotnost diagnoze reaktivnega artritisa, mora oseba opraviti ustrezne teste in opraviti določene postopke instrumentalnega pregleda. Če govorimo o tem, katere teste jemati v primeru domnevnega reaktivnega artritisa, je treba seznaniti s seznamom najbolj informativnih laboratorijskih tehnik. Kateri načini vključujejo:

    1. Splošni klinični test krvi. Z izvajanjem splošnega krvnega testa za reaktivni artritis lahko strokovnjaki za laboratorijsko diagnostiko odkrijejo specifične markerje vnetja, ki vključujejo povečano ESR in levkocitozo;
    2. Preskušanje krvi za protitelesa proti gonokoki in klamidiji;
    3. Urinaliza;
    4. Krvni test za revmatoidni faktor;
    5. Raziskave proti jedrskim protitelesom;
    6. Analiza iztrebkov za šigelo in salmonelo;
    7. Metoda scr z domnevnim reaktivnim artritisom. Ta kratica pomeni protitelesa proti cikličnemu citruliranemu peptidu. Ta najnovejša metoda laboratorijske diagnostike omogoča prepoznavanje titra specifičnih protiteles.

    Kot dodatno metodo laboratorijske diagnostike se lahko s punkcijo poškodovanega sklepa uporabi nadaljnja preiskava intra-artikularne tekočine.

    Instrumentalna diagnostika reaktivnega artritisa vključuje rentgenski pregled vseh sklepov, ki so vključeni v patološki proces. Pri nizki informativni vsebini rentgenskih slik je pacientu priporočljivo opravljati slikanje z računalnikom ali magnetno resonanco. Če se pacient pritoži na kardiovaskularni sistem, mu je predpisan ultrazvok srca (ehokardiografija) in tehnika elektrokardiografije.

    Simptomi in zdravljenje žensk

    Klinični simptomi te bolezni mišično-skeletnega sistema se lahko pri odraslih in otrocih nekoliko razlikujejo. Glede na dejstvo, da je reaktivni artritis sekundarna lezija zglobnega aparata, se lahko oseba pritožuje nad patološkimi znaki drugih organov. Patološke spremembe pogosto prizadenejo kožo, organe vida, pa tudi sluznice spolnih organov in ustno votlino. Za reaktivni artritis je značilen akuten pojav, ki ga spremljajo slabosti in splošno slabo počutje, pa tudi zvišana telesna temperatura. Spodaj so navedene glavne manifestacije te bolezni, ki se pojavljajo z enako pogostnostjo, tako pri moških kot pri ženskah različnih starosti.

    Kožne manifestacije

    Če je infekciozno-vnetni proces prizadel kožo, se na njihovi površini oblikuje stanje, imenovano keratoderma. Bistvo patologije je sistematična keratinizacija kože. Oseba s kožnimi manifestacijami reaktivnega artritisa se pritožuje zaradi prekomerne suhe, luskavosti in srbenja.

    Pomembno je! Kožni znaki reaktivnega artritisa vplivajo na sadni del noge in dlani. Na teh območjih se oblikuje pljučni izpuščaj (papules), ki pogosto vsebuje krvavo skrivnost. Poleg tega lahko prsti stopal takega bolnika pridobijo rumenkast ton s značilno krhkostjo nohtov.

    Artikularni sindrom

    Značilne sklepne manifestacije artropatije pri reaktivnem artritisu so izražene v naslednjih znakih:

    • Edem periartikularnih tkiv;
    • Slinavost in omejevanje gibljivosti v sklepih komolcev, kolena, gležnja in zapestja
    • Pordelost kože okoli poškodovane artikulacije;
    • Lokalno povečanje telesne temperature v epicentru vnetnega procesa.

    Najpogosteje pri reaktivnem artritisu opazimo vnetne poškodbe velikih sklepov enega spodnjih udov. Postopek vključuje gležnje in kolena, kot tudi sklep na območju velikega prsta. Najbolj redko mesto lokalizacije vnetnega procesa so medvretenčni sklepi.

    Lezije sluznice membrane

    Širjenje vnetnega procesa na sluznici urogenitalnega trakta, ki ga spremlja pekoč občutek na področju zunanjih spolnih organov, pa tudi boleče občutke pri uriniranju. Pri nekaterih bolnikih se razvije infekciozno-vnetna lezija sluznice materničnega vratu, cistitisa in vnetja prostate (prostatitis). Z vključitvijo sluznice v ustno votlino nastanejo majhne ulceracije, ki pokrivajo območje mehkega in trdega neba ter površino jezika.

    Očesni simptomi

    Za ljudi z očesnimi manifestacijami reaktivnega artritisa je značilen oligosimptomatski konjunktivitis, z znaki redčenja oči, trganja, občutka peska v očeh in konstantne suhega stanja.

    Reiterjeva triada

    V klinični diagnozi reaktivnega artritisa je zelo pomembna prisotnost treh ključnih simptomov, ki podpirajo to diagnozo. Ti simptomi vključujejo konjunktivitis, artritis in uretritis. Triatra Reiter je dobila ime v čast imena nemškega zdravnika, ki je te simptome opredelil kot zanesljive znake reaktivnega artritisa.

    Klinične smernice

    V zvezi z vprašanji diagnosticiranja in pomoči ljudem, ki se srečujejo z reaktivno obliko artritisa, obstajajo tako imenovana nacionalna priporočila, katerih seznam vključuje glavne metode diagnoze te bolezni, merila za diagnozo, pa tudi ključne metode zdravljenja patologije. Ta priporočila so bila razvita v skladu z mednarodnimi standardi za diagnozo in zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema.

    Statistični podatki o pojavnosti reaktivnega artritisa po svetu kažejo, da se največja aktivnost te bolezni pojavlja v starosti od 20 do 45 let. Moški s kroničnimi boleznimi organov ali sistemov so najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj patologije. Reaktivni artritis, ki ga povzroča okužba s klamidno urogenitalno okužbo, traja do 3% vseh primerov obolevnosti. Vzročni dejavniki črevesne okužbe predstavljajo približno 4% vseh primerov.

    V skladu z nacionalnimi smernicami so v akutni fazi bolezni v laboratorijskih študijah krvi bolnikov z domnevnim reaktivnim artritisom odkrili trombocitozo, levkocitozo in povečanje ESR. Pri kroničnem poteku patologije laboratorijska diagnoza pokaže normocitično ali zmerno normohromno anemijo, kar kaže na počasno kronično potek vnetnega procesa. Pri analizi intraartikularne tekočine se določi slaba tvorba mucinskega strdka, nizka viskoznost, zvišanje koncentracije beljakovin in komplimentov ter levkocitoza z prevlado levkocitov segmentnega jedra.

    Ljudje, ki so doživeli klinične manifestacije reaktivnega artritisa, imajo vprašanje, kateri zdravnik naj zdravi te simptome. Revmatolog in terapevt se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem te bolezni. Poleg tega, ko se v procesu infekcioznega vnetja vključijo drugi organi in sistemi, bo oseba potrebovala osebna posvetovanja s tako ozkim strokovnjakom, kot so oftalmolog, urolog, specialist za nalezljive bolezni, ginekolog, hepatolog, nefrolog in kardiolog.

    Prihodnja napoved za ljudi z reaktivnim artritisom je neposredno odvisna od stopnje infekcijske in vnetne okvare telesa kot tudi zaradi narave zapletov. Če ima bolnik Reiterjevo triado, je verjetnost razvoja kronične oblike bolezni približno 40-50%. Stalna invalidnost je opaziti pri 15-20% ljudi z ugotovljeno diagnozo. Najbolj neugodna napoved glede zdravja in življenja je povezana z nastankom amiloidne kardiopatije.

    Pomembno je! Največja resnost kliničnih pojavov in zapletov te bolezni je značilna za bolnike z reaktivnim artritisom, ki so povezani z okužbo s HIV. Takšna resnost je posledica odsotnosti imunskih rezerv za boj proti infekcijskim in vnetnim poškodbam telesa.

    O zdravljenju

    Glavni klinični simptomi in zdravljenje aktivne oblike te bolezni so neposredno odvisni od resnosti patoloških sprememb v človeškem telesu. S kakršno koli stopnjo resnosti značilnih znakov bolezni, se kategorično ne priporoča zdravljenje, neodvisno izbiro farmacevtskih zdravil in njihovega odmerjanja. Poleg tega lahko zdravljenje s folk zdravili povzroči poslabšanje splošnega stanja in poslabša resnost vnetnega procesa. Režim zdravljenja reaktivnega artritisa izbere samo specialistski revmatolog posamezno, ob upoštevanju posebnosti organizma določenega pacienta. V primeru te diagnoze se zdravi z antibiotiki in drugimi skupinami zdravil. Stopnja okrevanja in prognoze reaktivnega artritisa sta odvisna od številnih dejavnikov, vključno z zanemarjanjem patologije, primernosti izbrane terapije in stanja človeške imunitete.

    Kako se ne poškodovati

    Vprašanje, kako zdraviti to bolezen brez tveganja za nastanek zapletov, je pomembno za bolnike in zdravstvene delavce. Ključne metode zdravljenja reaktivnega artritisa brez zdravil in zdravil se oblikujejo v obliki tabele.

    Zdravljenje z zdravili - skupine zdravil

    Pomembno je! Tisti ljudje, ki jih zanima vprašanje zdravljenja ljudske oblike artritisa z ljudskimi zdravili, morajo razumeti, da ta bolezen predstavlja veliko nevarnost za človeško telo. Zato zdravljenje z nekonvencionalnimi metodami povzroči neupravičeno tveganje, ki lahko privede do poslabšanja splošnega stanja.

    Mnogi starši dvomijo v možnost, da otrokom opravijo teste tuberkulina, saj obstajajo informacije, da lahko ta postopek povzroči nastanek reaktivnega artritisa pri dojenčku. Sama tuberkulina je varna biološka spojina, zato vprašanje o tem, ali naj manta otrok nima posebne pravice do življenja.

    Antibiotiki za terapijo5

    Ob upoštevanju dejstva, da ima bolezen nalezljivo naravo, se protibakterijska zdravila širokega spektra uporabljajo za zatiranje njihovih patogenov. Zdravila, ki se uporabljajo, praviloma škodljivo vplivajo na mikroorganizme, ki so parazitski znotraj celice. Največji učinek imajo tetracikline, makrolidi in fluorokinoloni. Izbrana zdravila za zdravljenje reaktivnega artritisa so spiramicin, doksiciklin, klaritromicin in azitromicin. Če ima pacient zaradi kakršnegakoli razloga individualno nestrpnost do zgoraj omenjenih zdravil, se antibiotično zdravljenje oblikuje iz zdravil v vrsti 2. Ta zdravila vključujejo Lomefloxacin, Ofloxacin in Ciprofloxacin.

    Zdravljenje z zdravili za reaktivni artritis skupaj z antibiotiki vključuje uporabo imunosupresivnih zdravil, ki so še posebej učinkovite pri dolgotrajni in hudi bolezni. Učinkoviti predstavniki te skupine zdravil so sulfasalazin in metotreksat. V preteklosti so medicinski strokovnjaki v veliki meri prakticirali uporabo azatioprina.

    Pomembno v boju proti kliničnim manifestacijam reaktivnega artritisa je terapevtska prehrana, katere namen je izboljšati metabolizem in ohraniti normalno telesno težo. Nutricionisti opredeljujejo naslednja merila za uravnoteženo prehrano z reaktivnim artritisom:

    • Obroki morajo biti čim bolj raznoliki;
    • Največje zmanjšanje količine porabljene maščobne hrane;
    • Omejevanje na najmanjšo porabo solne mize;
    • Popolna prepoved uporabe hrane, ki vsebuje velike količine holesterola in glukoze.

    Otroške bolezni

    Kot smo že omenili, tudi otroci niso zavarovani pred incidenco te patologije mišično-skeletnega sistema. Glavni vzroki reaktivnega artritisa pri otrocih so tudi neposredno povezani z prisotnostjo nalezljivega vnetnega žarišča v otrokovem telesu. Simptomi, kot so zvišanje telesne temperature, otekanje mehkih tkiv okoli sklepov, splošna slabost in znaki splošne zastrupitve telesa, so v korist te bolezni v otroštvu.

    Diagnoza in zdravljenje te patologije pri otrocih se ne razlikujejo bistveno od podobnih ukrepov pri odraslih bolnikih. Otrokom so predpisana antibakterijska zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila za zunanjo in notranjo uporabo.

    Obstajajo zvezne klinične smernice, ki podrobno opisujejo specifiko reaktivnega artritisa pri otrocih različnih starosti, fazah in merilih za diagnozo ter ključne tehnike za zdravljenje te bolezni. Na začetku razvoja vnetnega procesa lahko rezultati laboratorijske diagnostike kažejo rahel padec hemoglobina in hematokrita, zmerne nevtrofilije in levkocitoze, povečanega ESR in trombocitoze. Pojav reaktivnega artritisa v otroštvu povzroča resne posledice, ki lahko vplivajo na kateri koli organ ali sistem v telesu.

    Če se asat poveča pri otroku z reaktivnim artritisom, lahko ta indikator kaže, da je srce vključeno v infekciozno-vnetni proces.

    Na internetu obstaja veliko virov, namenjenih problemu reaktivnega artritisa pri otrocih različnih starosti. Forum ne bo pomagal zdraviti te bolezni pri otroku, ampak lahko združuje starše, ki se soočajo s tem problemom. Te virtualne vire je mogoče uporabiti za oceno uspeha zdravljenja te bolezni pri novorojenčkih in otroku, starejšem od 3 let. Posebna pozornost je namenjena reaktivnemu artritisu pri najstniku, ki se aktivno razpravlja tudi na forumih, namenjenih vprašanjem pediatrične revmatologije in pediatrije.

    Kronična vrsta bolezni

    Posebna pozornost si zasluži ne le akutni reaktivni artritis, temveč tudi kronična oblika. V medicinski praksi se razlikujejo enterogene in urogenične bolezni, ki so razvrščene glede na vrste nalezljivih bolezni. Prehod iz akutnega v kronično bolezen je opazen pri 40% bolnikov z ugotovljeno diagnozo. V medicinski praksi revmatologov obstaja taka stvar, kot je post-streptokokni reaktivni artritis, ki se pojavi na ozadju prej prenesenih nalezljivih bolezni, ki jih povzroča streptokokna mikroflora.

    Pogosto je zdravljenje s artritisom klamidijo, ki vključuje uporabo fluorokinolonov 2-3 generacij, makrolidov in tetraciklinov. Penicilin antibiotiki in cefalosporini niso priporočljivi za zdravljenje te oblike bolezni, saj povzročajo odpornost na klamidijo na antibiotično zdravljenje.

    Obeti za zdravljenje kronične oblike te bolezni ostajajo dvomljivi, saj so glavni deli terapije usmerjeni v zmanjšanje intenzivnosti kliničnih manifestacij te patologije in ne na odpravljanje temeljnega vzroka.

    Poslabšanje po ARVI

    Kot katera koli druga nalezljiva bolezen lahko akutna dihalna virusna okužba vpliva na razvoj reaktivnega artritisa. To še posebej velja za otroke predšolske in šolske starosti, pa tudi za najstnike. V mehanizmu nastajanja artritisa pri akutnih respiratornih virusnih okužbah ključno vlogo igra vnos patogenih mikroorganizmov v notranje okolje in zmanjšanje telesne obrambe. Ovira za razvoj te bolezni ni nosečnost. Poleg tega ženske, ki imajo otroka, doživljajo hudo imunsko pomanjkljivost, kar je rodovitno podlaga za razvoj infekcioznega vnetnega procesa.

    Poleg zgoraj naštetih simptomov reaktivnega artritisa je treba paziti, kako dolgo traja subfebrilna temperatura pri ljudeh. Če ta indikator ostane nespremenjen 1-1,5 tednov, na območju sklepov pa je bolečina in nelagodje, potem je vsakemu posamezniku priporočljivo takoj poiskati zdravniško pomoč od revmatologa. To je subfebrilna temperatura, ki kaže na počasno in skrito infekcijsko in vnetno fokusiranje. To dejstvo potrdite z laboratorijsko diagnostiko in vizualnim pregledom sklepov.

    Kljub dejstvu, da reaktivni artritis ogroža zdravje ljudi in invalidnost, njena prisotnost ni stavek. Pravočasna kvalitativna diagnostika in izbrana obravnava zagotavljata olajšanje akutnih manifestacij bolezni in vrnitev v normalne življenjske razmere.